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類風(fēng)濕病如何治療?

來源:博禾知道

2022-05-28 06:34 28人閱讀

問題描述:我父親患類風(fēng)濕病已經(jīng)7年了。他服用了柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和雙氯芬酸鈉,但效果不是很明顯。目前,據(jù)說是關(guān)節(jié)疼痛。他早上起床時手腳麻木,手關(guān)節(jié)變形3年。我想知道有什么好的治療方案。

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病最好的治療方法是
對于類風(fēng)濕最佳的治療方法主要是去醫(yī)院進行檢查明確一下具體病情,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下給藥物的治療,在治療期間應(yīng)該做好保暖工作,避免著涼,避免進行劇烈的運動,不要過度的勞累飲食,要以清淡為主,避免吃辛辣刺激的食物,然后要定期的去醫(yī)院檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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類風(fēng)濕病可以打新冠疫苗嗎
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么類風(fēng)濕病的人不能吃褪黑素?
褪黑素片是保健品,重要用于改善身體睡覺質(zhì)量,抗衰老和防止腫瘤等方面,風(fēng)濕病患食用后大概造成病情加劇。提議平常放松心情,維持心理情緒樂觀穩(wěn)定,飲食油膩易消化,忌食生冷辛辣刺激性食品,多吃新鮮菌類水果,多喝水,注重保暖,防止受涼。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病有哪些癥狀?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)周身多關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛可以累及雙手小關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),肘,腳踝,腳趾,膝蓋,頸部等等,會在久坐和長時間睡眠之后出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的僵硬,一般持續(xù)一小時以上,可以出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié),周身臟器受累等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有嚴(yán)重類風(fēng)濕病的人該怎么辦?
類風(fēng)濕在臨床上是比較難治愈的一種疾病,但是如果及早的治療,也能夠緩解和控制患者的病情,患者如果出現(xiàn)疼痛的癥狀,可以使用抗炎止痛的藥物來進行治療,或者是使用一些祛風(fēng)除濕的中成藥來進行治療,同時也可以配合使用熱敷針灸,理療的方式來進行治療,都能夠緩解患者的病情。希望我的回答能夠幫到您,祝您身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病人要注意哪些?
如果是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一定要注意休息,不要過度勞累,以免加重癥狀,同時提高身體免疫力,幫助身體陽,可以用溫經(jīng)絡(luò),促進血瘀藥物治療,也可以每天早上煮姜棗水,不僅能溫暖經(jīng)絡(luò),還能補充氣和血,提高身體免疫力。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性類風(fēng)濕病的原因是什么?
男性病患出現(xiàn)關(guān)節(jié)游走性疼痛不是風(fēng)濕病,那就是因為關(guān)節(jié)中間的軟組織嚴(yán)重?fù)p傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)游走性疼痛。大普遍的原因是因為后天損傷導(dǎo)致的,關(guān)節(jié)性疼痛是能夠治愈的,重要的醫(yī)治方法是選擇藥品保守醫(yī)治,須要服食一些活血化瘀的藥品來選擇治療。意見提議:提議用些祛風(fēng)寒,通經(jīng)絡(luò),淡滲利濕的中藥如獨活,羌活,地龍,僵蠶等。
孫劍佛 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院
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鼻息肉屬于大手術(shù)嗎

鼻息肉手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

鼻息肉手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成,醫(yī)生通過鼻腔自然通道操作,無須外部切口。手術(shù)時間一般在30分鐘至2小時,術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛感較輕。患者通常只需住院1-3天,部分病例可當(dāng)天完成日間手術(shù)。術(shù)后1-2周鼻腔填塞物取出后,通氣功能即可明顯改善。常見并發(fā)癥如輕微鼻出血、鼻腔粘連等,通過規(guī)范護理多可避免。

對于范圍廣泛、累及顱底或眼眶的復(fù)雜鼻息肉病例,手術(shù)難度和風(fēng)險會相應(yīng)增加。若合并嚴(yán)重鼻竇炎、過敏性鼻炎或哮喘等基礎(chǔ)疾病,可能需要分階段手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。極少數(shù)復(fù)發(fā)型鼻息肉伴發(fā)囊性纖維化等系統(tǒng)性疾病時,需多學(xué)科協(xié)作治療。

術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免用力擤鼻及劇烈運動。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥復(fù)發(fā)。建議術(shù)后1個月、3個月、6個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,評估黏膜恢復(fù)情況。

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做肝囊腫手術(shù)多少錢

肝囊腫手術(shù)一般需要5000-30000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、囊腫大小及數(shù)量、術(shù)后恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

肝囊腫手術(shù)費用主要受手術(shù)方式影響。腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù)費用通常在5000-15000元,適用于單發(fā)或位置表淺的囊腫,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。開腹肝囊腫切除術(shù)費用較高,約10000-30000元,適用于巨大囊腫或位置特殊的病例,需考慮切口長度和術(shù)中出血量。麻醉費用差異明顯,局部麻醉約500-1000元,全身麻醉需2000-5000元。術(shù)前檢查包含血常規(guī)、肝功能、超聲或CT等影像學(xué)檢查,費用在1000-3000元。術(shù)后可能需要使用抗生素和止痛藥物,藥物費用約300-1000元。住院時間通常為3-7天,床位費根據(jù)病房類型每日200-800元不等。部分復(fù)雜病例若需術(shù)中病理檢查或特殊耗材,可能產(chǎn)生額外費用。

術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。飲食宜選擇高蛋白、低脂肪食物如魚肉、雞胸肉、豆腐等,促進肝細(xì)胞修復(fù)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫是否復(fù)發(fā),術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免飲酒和服用肝毒性藥物,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃炎與胃癌的自我辨別方法有哪些

胃炎與胃癌的自我辨別可從癥狀特征、病程發(fā)展等方面初步區(qū)分,但最終需胃鏡確診。

胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感,疼痛具有周期性,進食后可能加重或緩解,常伴反酸噯氣,癥狀持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,使用抑酸藥后多能改善。胃癌疼痛多為持續(xù)性且逐漸加重,可能出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報警癥狀,抑酸藥效果有限,癥狀超過1個月無緩解。

40歲以上人群若新發(fā)消化不良、貧血或吞咽困難,應(yīng)提高警惕。長期幽門螺桿菌感染、胃癌家族史者更需定期篩查。日常避免高鹽腌制食品,戒煙限酒可降低風(fēng)險。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩包皮手術(shù)需要住院嗎?

小孩包皮手術(shù)通常無須住院,術(shù)后觀察無異常即可離院。包皮環(huán)切術(shù)屬于門診手術(shù),主要有傳統(tǒng)手術(shù)、激光手術(shù)等方式。

傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)通過手術(shù)刀切除多余包皮,術(shù)中采用局部麻醉,手術(shù)時間短,創(chuàng)傷較小。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動,一般5-7天傷口可初步愈合。激光手術(shù)利用激光能量精準(zhǔn)切割,出血量更少,術(shù)后恢復(fù)更快,3-5天即可基本恢復(fù)。兩種術(shù)式均可在門診完成,術(shù)后1-2小時經(jīng)醫(yī)生評估后,若無出血、感染等并發(fā)癥,兒童可回家休養(yǎng)。

術(shù)后需每日用碘伏消毒傷口,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進創(chuàng)面修復(fù)。若出現(xiàn)傷口滲血不止、紅腫流膿或發(fā)熱超過38℃,需立即返院處理。術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況,2周內(nèi)禁止游泳、騎車等可能撕裂傷口的活動。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左膝蓋半月板損傷打石膏一個月后可以拆掉嗎?
做完腸鏡多久可以吃東西?

做完腸鏡后一般2-4小時可以吃東西,具體時間需根據(jù)檢查類型和個體恢復(fù)情況決定。

普通腸鏡檢查后若無明顯腹脹、腹痛,2小時后可嘗試少量飲水,確認(rèn)無不適后再逐步過渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低渣食物。若檢查中發(fā)現(xiàn)息肉并接受活檢或切除治療,需延長禁食時間至4-6小時,初期選擇溫涼流食避免刺激創(chuàng)面。檢查中使用麻醉藥物者需完全清醒后經(jīng)醫(yī)生評估再進食,防止誤吸。恢復(fù)飲食應(yīng)從易消化的半流質(zhì)開始,如粥類、爛面條等,24小時內(nèi)避免辛辣、油膩及高纖維食物。腸鏡后過早進食可能引發(fā)惡心嘔吐,過硬食物可能損傷尚未恢復(fù)的腸黏膜。

檢查后需觀察是否有持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀,出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期間建議保持充足休息,避免劇烈運動,可適量補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時間,糖尿病患者應(yīng)注意監(jiān)測血糖變化。日常飲食可逐漸增加富含益生菌的酸奶等食物,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
疝氣不做手術(shù)行嗎?

疝氣是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度,部分患者可以暫時不手術(shù),但多數(shù)情況下建議手術(shù)治療。疝氣通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起,可能伴隨疼痛、腫塊突出等癥狀。

對于癥狀輕微且無嵌頓風(fēng)險的疝氣,可以通過佩戴疝氣帶緩解癥狀,同時避免重體力勞動、慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的行為。這類患者需要定期復(fù)查,觀察疝囊變化,若出現(xiàn)疼痛加劇或腫塊無法回納需立即就醫(yī)。部分嬰幼兒臍疝可能隨年齡增長自行愈合,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察。

當(dāng)疝氣發(fā)生嵌頓、絞窄或反復(fù)發(fā)作時,必須進行手術(shù)治療。嵌頓疝可能導(dǎo)致腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,需急診手術(shù)處理。長期存在的腹股溝疝可能逐漸增大,增加手術(shù)難度和復(fù)發(fā)概率。存在基礎(chǔ)疾病的高齡患者也需評估手術(shù)風(fēng)險后決定治療方案。

疝氣患者無論是否手術(shù),均需保持大便通暢,避免提重物和劇烈運動。超重者應(yīng)控制體重,慢性咳嗽患者需積極治療原發(fā)病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,三個月內(nèi)避免增加腹壓的活動,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腹部劇痛、嘔吐等急癥表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
耳朵里長濕疹怎么辦
耳朵里長濕疹可通過局部清潔、保濕護理、藥物治療等方式緩解。耳朵濕疹通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、感染、耳道環(huán)境潮濕、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。 1、局部清潔:保持耳道干燥清潔是緩解濕疹的基礎(chǔ)。使用溫和的生理鹽水或?qū)S枚狼鍧嵰狠p輕擦拭耳道,避免使用棉簽深入耳道,以免損傷皮膚或加重刺激。清潔后需徹底擦干,防止潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。 2、保濕護理:濕疹常伴隨皮膚干燥,使用無刺激的保濕產(chǎn)品有助于修復(fù)皮膚屏障。選擇含有神經(jīng)酰胺、甘油等成分的保濕霜,涂抹于耳道外部及周圍皮膚,每日2-3次,避免使用含香料或酒精的產(chǎn)品。 3、藥物治療:輕度濕疹可使用非處方藥膏如氫化可的松乳膏1%濃度或他克莫司軟膏0.03%濃度,每日涂抹1-2次。若癥狀較重或伴有感染,需就醫(yī)使用處方藥物如曲安奈德乳膏或口服抗組胺藥如氯雷他定片10mg/次,每日一次。 4、避免刺激:減少接觸可能引起過敏或刺激的物質(zhì),如洗發(fā)水、染發(fā)劑、耳環(huán)等。避免頻繁掏耳或使用硬物清理耳道,以免加重皮膚損傷。若濕疹與耳道內(nèi)異物或耳垢堆積有關(guān),需由專業(yè)醫(yī)生處理。 5、環(huán)境調(diào)節(jié):保持居住環(huán)境濕度適宜,避免過于干燥或潮濕。使用加濕器或除濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度,控制在40%-60%之間。避免長時間佩戴耳機或助聽器,以減少對耳道的壓迫和摩擦。 耳朵濕疹的護理需結(jié)合飲食和運動調(diào)節(jié)。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅果等,有助于增強皮膚抵抗力。避免食用辛辣、油膩及易致敏食物如海鮮、芒果等。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳,增強免疫力,但運動后需及時清潔耳道,避免汗液滯留。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥或延誤治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
五個月寶寶身高體重
五個月寶寶的身高體重是衡量其生長發(fā)育的重要指標(biāo),通常通過定期體檢進行監(jiān)測。五個月寶寶的身高體重增長與遺傳、營養(yǎng)攝入、健康狀況等因素密切相關(guān)。寶寶的身高體重數(shù)據(jù)可參考世界衛(wèi)生組織的生長曲線圖,確保其在正常范圍內(nèi)。如果寶寶的身高體重偏離正常范圍,需及時調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)咨詢。 1、遺傳因素:父母的身高體重對寶寶有直接影響。如果父母身高較高,寶寶可能也會較快增長。遺傳因素不可改變,但可通過合理喂養(yǎng)和護理幫助寶寶充分發(fā)揮生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入:五個月寶寶的主要營養(yǎng)來源是母乳或配方奶。母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保母親飲食均衡,富含蛋白質(zhì)、鈣和維生素。配方奶喂養(yǎng)的寶寶需選擇適合其年齡段的奶粉,并遵循正確的沖調(diào)比例。 3、健康狀況:寶寶的健康狀況直接影響其生長發(fā)育。如果寶寶患有慢性疾病或消化系統(tǒng)問題,可能導(dǎo)致身高體重增長緩慢。定期體檢可幫助發(fā)現(xiàn)潛在健康問題,及時干預(yù)。 4、睡眠質(zhì)量:充足的睡眠對寶寶的生長發(fā)育至關(guān)重要。五個月寶寶每天需保證14-16小時的睡眠時間,包括夜間和白天的小睡。良好的睡眠環(huán)境有助于寶寶生長激素的分泌。 5、運動發(fā)育:五個月寶寶開始嘗試翻身、抓握等動作,這些運動有助于促進骨骼和肌肉的發(fā)育。家長可通過適當(dāng)?shù)挠H子互動和游戲,幫助寶寶鍛煉身體,增強體質(zhì)。 五個月寶寶的飲食應(yīng)以母乳或配方奶為主,逐漸引入少量輔食,如米粉、果泥等,確保營養(yǎng)均衡。每天進行適量的戶外活動,如曬太陽,有助于維生素D的合成,促進鈣的吸收。家長需定期測量寶寶的身高體重,記錄其生長曲線,發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整喂養(yǎng)方式或咨詢通過科學(xué)的護理和喂養(yǎng),幫助寶寶健康成長。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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