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輸尿管結(jié)石治療無(wú)效,反而增大,應(yīng)該怎么辦

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2022-06-08 11:24 18人閱讀

問(wèn)題描述:輸尿管結(jié)石治療無(wú)效,反而增大,應(yīng)該怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腎及輸尿管結(jié)石,腎積水,如何治療?
這個(gè)積水一般是腎盂擴(kuò)張引起的,積水一般引流不出來(lái)。需要手術(shù)治療,可以控制癥狀,另外還需要激素治療,建議去醫(yī)院及時(shí)就診。
李宇坤 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
膽囊炎患者會(huì)發(fā)展成輸尿管結(jié)石嗎
膽囊炎不會(huì)發(fā)展成輸尿管結(jié)石,膽囊炎屬于膽部疾病,惡化會(huì)出現(xiàn)膽結(jié)石。而輸尿管結(jié)石屬于尿路感染導(dǎo)致,與膽囊炎關(guān)系不大。但是,如果出現(xiàn)膽囊炎,人體的免疫力和抵抗力會(huì)下降,身體各個(gè)部位各個(gè)器官出現(xiàn)細(xì)菌感染的可能性較高,所以在治療膽囊炎的同時(shí)還要注意進(jìn)行全身免疫,避免細(xì)菌入侵其他部位,造成其他部位的感染,引發(fā)疾病。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
8mm輸尿管結(jié)石能排除嗎?
根據(jù)你描述的結(jié)石大小,排出的可能性較小,可能需要取石治療,建議如果出現(xiàn)癥狀加重,需要及時(shí)就診,可能通過(guò)碎石治療,使結(jié)石排出。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有什么好的治療方法嗎?
避免高鈣食物、避免含植酸多大食物、少吃含硫氨基酸的使用質(zhì)酸多的食物如菠菜、空心菜等蛋白質(zhì)供應(yīng)以豆類為宜少用肉、少飲用牛奶增加腎臟負(fù)擔(dān)
李逸誠(chéng) 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
輸尿管結(jié)石能徹底治愈嗎?
輸尿管結(jié)石,通過(guò)治療會(huì)好轉(zhuǎn)的,不一定會(huì)一直復(fù)發(fā)的。不過(guò)由于體質(zhì)問(wèn)題,以及平時(shí)保養(yǎng)不當(dāng)?shù)膯?wèn)題,確實(shí)有些人容易反復(fù)出現(xiàn)結(jié)石。所以需要積極的治療,以及平時(shí)的保養(yǎng)。需要看結(jié)石大小。小的話,可以選擇中藥、多飲水好轉(zhuǎn)的。其次就是平時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
輸尿管結(jié)石打了止痛針能管多久
輸尿管結(jié)石打了止痛針可能會(huì)管一兩天。輸尿管結(jié)石是臨床常見病,輸尿管結(jié)石患者在急性梗阻的情況下會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腰絞痛。此時(shí),可能需要用止痛針治療。當(dāng)然,止痛藥注射的具體長(zhǎng)度應(yīng)根據(jù)每位患者的情況確定。有些患者在注射止痛藥后可能會(huì)服用很長(zhǎng)時(shí)間,甚至一兩天。在一些患者中,給藥時(shí)間可能相對(duì)較短,一些患者可能在大約四小時(shí)后再次開始疼痛。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
治療輸尿管結(jié)石疼痛的方法
對(duì)于輸尿管結(jié)石的這個(gè)現(xiàn)象來(lái)說(shuō),它出現(xiàn)疼痛是屬于正常的,而對(duì)于目前這個(gè)疼痛的現(xiàn)象來(lái)說(shuō),一定要講這個(gè),結(jié)石排出來(lái)可以選擇支架,也可以選擇這個(gè)手術(shù)或者是配合一些這個(gè)止疼的藥物都是可以的,如果不排出來(lái)的情況下,他就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石需要手術(shù)嗎?
輸尿管結(jié)石的處理方法分藥物、手術(shù)(手術(shù)又分微創(chuàng)和開放)及體外碎石,選擇哪種方法主要看結(jié)石的大小而定,也會(huì)參考積液情況。建議行泌尿系彩超、腎功能及泌尿系造影檢查,了解結(jié)石梗阻的情況,腎有積水的情況建議微創(chuàng)手術(shù)治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
8mm輸尿管結(jié)石需要手術(shù)嗎?
輸尿管結(jié)石。多數(shù)與體質(zhì),水質(zhì),飲食習(xí)慣,平時(shí)喝水少等情況都有一定關(guān)系。如果疼痛厲害,結(jié)石排不下來(lái),可能還會(huì)導(dǎo)致腎積水,嚴(yán)重者引起腎衰。建議多喝水,多運(yùn)動(dòng),可以服用解痙,排石的藥物試試看,如果服用藥物不能排下來(lái),再考慮給予體外碎石治療,必要時(shí)再行手術(shù)切除治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左腎輸尿管結(jié)石會(huì)導(dǎo)致尿血嗎?
腎結(jié)石如果堵塞尿道的話是有可能造成損傷出現(xiàn)疼痛以及出血的,建議盡快治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)前黃體期孕激素水平升高可能導(dǎo)致體液潴留,刺激腋下副乳組織腫脹疼痛。這種生理性反應(yīng)通常伴隨乳房脹痛,月經(jīng)來(lái)潮后自行緩解。建議穿戴寬松衣物避免壓迫,減少高鹽飲食攝入。

2. 乳腺增生

部分女性乳腺增生可能波及腋下副乳組織,形成周期性脹痛腫塊。癥狀多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性不適,觸診可及顆粒狀結(jié)節(jié)??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié),或局部熱敷緩解。

3. 淋巴結(jié)反應(yīng)

機(jī)體對(duì)激素變化的免疫應(yīng)答可能引起腋下淋巴結(jié)輕度腫大,通常直徑小于1厘米且質(zhì)地柔軟。若伴隨發(fā)熱或持續(xù)增大需排除感染,可配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用阿莫西林膠囊抗感染治療。

4. 局部感染

毛囊炎或汗腺炎可能因經(jīng)期免疫力下降而發(fā)作,表現(xiàn)為單側(cè)紅腫熱痛,可能形成膿點(diǎn)。需保持皮膚清潔干燥,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏外用,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片控制感染。

5. 接觸性過(guò)敏

使用脫毛膏、止汗劑等產(chǎn)品可能誘發(fā)腋下接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢性紅腫。建議停用可疑產(chǎn)品,用溫水清潔后涂抹氫化可的松乳膏,若48小時(shí)未改善需皮膚科就診排除其他皮疹疾病。

建議月經(jīng)前一周開始記錄腋下癥狀變化,避免劇烈上肢運(yùn)動(dòng)及緊身衣物摩擦。每日溫水清潔后可用冷敷緩解腫脹,若疼痛影響睡眠或腫塊持續(xù)存在超過(guò)兩周,需乳腺外科就診排除乳腺疾病。保持均衡飲食,限制咖啡因攝入有助于減輕激素相關(guān)不適。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁癥手術(shù)治療能治愈嗎
抑郁癥手術(shù)治療可通過(guò)腦深部電刺激術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等方式進(jìn)行干預(yù),但并不能完全治愈。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性壓力、社會(huì)環(huán)境等因素引起。 1、遺傳因素:家族中有抑郁癥病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。日常生活中可通過(guò)心理疏導(dǎo)、情緒管理等方式緩解癥狀,避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)。 2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異??赡軐?dǎo)致情緒低落。藥物治療如舍曲林50mg/片、氟西汀20mg/片、帕羅西汀20mg/片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。 3、心理創(chuàng)傷:經(jīng)歷重大生活事件如親人離世、失業(yè)等可能誘發(fā)抑郁癥。心理治療如認(rèn)知行為療法、正念療法有助于改善情緒狀態(tài)。 4、慢性壓力:長(zhǎng)期工作壓力、人際關(guān)系緊張等因素可能導(dǎo)致情緒持續(xù)低落。日常護(hù)理中可通過(guò)瑜伽、冥想等方式放松身心,減輕壓力。 5、社會(huì)環(huán)境:缺乏社會(huì)支持、生活環(huán)境惡劣等因素可能加重抑郁癥狀。建議多參與社交活動(dòng),建立良好的人際關(guān)系,改善生活環(huán)境。 抑郁癥患者在日常生活中應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等,避免高糖高脂飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑有助于緩解抑郁情緒,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免熬夜,建立健康的生活方式。定期進(jìn)行心理咨詢或治療,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于控制病情發(fā)展。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
太久不洗頭發(fā)會(huì)脫發(fā)嗎

太久不洗頭發(fā)一般不會(huì)直接導(dǎo)致脫發(fā),但可能因頭皮環(huán)境惡化間接加重脫發(fā)問(wèn)題。

洗頭頻率過(guò)低時(shí),頭皮油脂、汗液和灰塵混合堆積,可能堵塞毛囊口,引發(fā)毛囊炎或脂溢性皮炎。這類炎癥會(huì)破壞毛囊健康,導(dǎo)致頭發(fā)變細(xì)、易斷甚至脫落。同時(shí),馬拉色菌等微生物在油膩環(huán)境中過(guò)度繁殖,可能加速頭皮角質(zhì)層代謝異常,產(chǎn)生頭屑并刺激頭皮瘙癢,頻繁抓撓也會(huì)損傷毛囊。對(duì)于本身存在雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)等問(wèn)題的人群,頭皮清潔不足可能使脫發(fā)癥狀更明顯。

部分特殊情況下,長(zhǎng)期不洗頭可能誘發(fā)嚴(yán)重頭皮感染。例如免疫缺陷患者或頭皮存在外傷時(shí),金黃色葡萄球菌等病原體可能通過(guò)毛囊侵入深層組織,形成膿腫并破壞毛囊結(jié)構(gòu),導(dǎo)致局部永久性脫發(fā)。此外,某些化學(xué)染發(fā)劑或造型產(chǎn)品殘留物若長(zhǎng)時(shí)間接觸頭皮,可能引起接觸性皮炎,加重脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

建議根據(jù)頭皮出油情況調(diào)整洗頭頻率,油性頭皮可隔天清洗,干性頭皮每周2-3次即可。洗發(fā)時(shí)選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,水溫控制在38℃以下,避免指甲抓撓。若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)加重,需排查甲狀腺功能異常、缺鐵性貧血等系統(tǒng)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡或激素水平檢測(cè)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦炎引起的發(fā)燒怎么處理

腦炎引起的發(fā)燒需立即就醫(yī),治療方式主要有抗病毒治療、對(duì)癥退熱、降低顱內(nèi)壓、免疫調(diào)節(jié)治療和重癥監(jiān)護(hù)支持。腦炎通常由病毒感染、免疫異常等因素引起,可能伴隨頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。

1. 抗病毒治療

病毒性腦炎需使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物抑制病原體復(fù)制。早期用藥可顯著改善單純皰疹病毒性腦炎預(yù)后,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。部分病例需聯(lián)合干擾素注射液增強(qiáng)抗病毒效果。

2. 對(duì)癥退熱

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓等退熱藥物,配合物理降溫如冰帽冷敷。持續(xù)高熱可能加重腦水腫,需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。兒童患者建議家長(zhǎng)記錄體溫曲線供醫(yī)生參考。

3. 降低顱內(nèi)壓

甘露醇注射液、呋塞米片等脫水劑可緩解腦水腫引起的顱內(nèi)高壓。嚴(yán)重者需機(jī)械通氣維持過(guò)度通氣,使PaCO2維持在30-35mmHg。床頭抬高30度有助于靜脈回流。

4. 免疫調(diào)節(jié)治療

自身免疫性腦炎需靜脈注射免疫球蛋白或甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療。治療期間需預(yù)防感染,監(jiān)測(cè)血糖血壓。部分病例需聯(lián)合利妥昔單抗注射液清除B細(xì)胞。

5. 重癥監(jiān)護(hù)支持

出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)或呼吸衰竭時(shí)需轉(zhuǎn)入ICU,使用咪達(dá)唑侖注射液控制抽搐,必要時(shí)氣管插管。持續(xù)腦電圖監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)非驚厥性癲癇發(fā)作。血漿置換適用于抗體介導(dǎo)的腦炎。

腦炎患者應(yīng)保持安靜環(huán)境,床頭抬高30度,記錄24小時(shí)出入量?;謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練,逐步增加蛋白質(zhì)粉、復(fù)合維生素等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。出院后需定期復(fù)查腦電圖和頭顱MRI,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)返院。家長(zhǎng)需注意觀察兒童精神狀態(tài)變化,預(yù)防接種可降低部分病毒性腦炎發(fā)生概率。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
晚上吃雞胸肉和蔬菜可以減肥嘛

晚上適量吃雞胸肉和蔬菜通常有助于減肥。雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量低,蔬菜提供膳食纖維和微量營(yíng)養(yǎng)素,兩者搭配可增加飽腹感并減少熱量攝入。

雞胸肉是常見的低脂高蛋白食材,蛋白質(zhì)消化速度較慢,能延長(zhǎng)飽腹時(shí)間避免夜間饑餓。搭配西蘭花、菠菜等非淀粉類蔬菜,可補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),同時(shí)膳食纖維能延緩胃排空。這種組合的熱量通常低于常規(guī)晚餐,長(zhǎng)期堅(jiān)持可能形成熱量缺口。需注意烹飪方式,建議水煮、烤制或清炒,避免油炸或高鹽醬料。

部分人群可能出現(xiàn)減肥效果不明顯的情況。若蔬菜選擇土豆、玉米等高淀粉品種,或雞胸肉攝入量過(guò)大,仍可能導(dǎo)致熱量超標(biāo)。甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等代謝性疾病患者,單純飲食調(diào)整可能效果有限。睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食可能影響睡眠質(zhì)量,間接干擾脂肪代謝。

建議結(jié)合個(gè)體代謝率調(diào)整進(jìn)食時(shí)間與份量,搭配規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。如體重持續(xù)無(wú)變化,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,排除激素異常等潛在影響因素。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶額頭涼是肚子痛嗎
寶寶額頭涼并不一定與肚子痛直接相關(guān),但可能是身體體溫調(diào)節(jié)、外部溫差或其他不適的表現(xiàn),如腹瀉、腹脹或消化問(wèn)題。建議結(jié)合寶寶的其他癥狀綜合判斷,如哭鬧、臉色異?;蚧顒?dòng)減少,必要時(shí)及早就醫(yī)。 1、寶寶額頭涼的可能原因 額頭發(fā)涼通常并不表明嚴(yán)重疾病,可能與外部環(huán)境溫度較低、穿衣不足或?qū)殞汅w溫調(diào)節(jié)機(jī)制未成熟有關(guān)。嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)能力較弱,頭部皮膚更薄,容易受環(huán)境溫度影響,這在冷天或吹風(fēng)條件下尤為明顯。額頭涼也可能是寶寶休息狀態(tài)良好、血液流動(dòng)偏緩的表現(xiàn)。 2、寶寶額頭涼與腸胃問(wèn)題的關(guān)聯(lián) 肚子痛會(huì)導(dǎo)致寶寶哭鬧,但額頭發(fā)涼并不是腸胃問(wèn)題的典型表現(xiàn)。需要觀察其他伴隨癥狀,例如寶寶是否經(jīng)常打嗝、腹脹、嘔吐或大便異常如便秘、腹瀉。如果寶寶肚子不舒服,可能會(huì)表現(xiàn)出腿部蜷縮、哭聲尖銳等信號(hào),同時(shí)拒絕吃奶或進(jìn)食。 3、如何應(yīng)對(duì)寶寶額頭涼或腸胃不適 觀察整體狀態(tài):注意寶寶是否有面色蒼白、體溫過(guò)低腋下溫度低于35.8°C或行為異常。輕輕按壓寶寶腹部,觀察有無(wú)反應(yīng)。 提供適當(dāng)保暖:如果環(huán)境溫度較低,可以給寶寶戴一頂薄帽,適當(dāng)增加衣物,但避免過(guò)度捂熱以防止出現(xiàn)悶汗或體溫升高。 緩解腸胃不適:若懷疑是消化問(wèn)題,可嘗試順時(shí)針?lè)较蜉p柔按摩腹部幫助排氣。母乳喂養(yǎng)的母親需減少辛辣或油膩食物攝入,配方奶粉喂養(yǎng)需檢查奶粉沖調(diào)是否合適。 如果寶寶表現(xiàn)出持久哭鬧、拒奶、頻繁嘔吐、便血、發(fā)燒體溫超過(guò)38°C等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查胃腸炎、腸套疊等更嚴(yán)重問(wèn)題。 寶寶額頭涼并不等于肚子痛,但需結(jié)合其他表現(xiàn)做進(jìn)一步觀察,視情況采取應(yīng)對(duì)措施。若無(wú)法判斷寶寶具體的不適原因或問(wèn)題持續(xù)加重,一定要及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助,確保安全。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝了一點(diǎn)酒能吃阿奇霉素么
喝了一點(diǎn)酒不建議服用阿奇霉素,可通過(guò)停藥觀察、多喝水等方式緩解不適。阿奇霉素與酒精相互作用可能引發(fā)惡心、頭痛、心悸等癥狀。 1、藥物反應(yīng):阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,酒精可能影響其代謝,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間應(yīng)避免飲酒,尤其是高濃度酒精飲品。 2、肝臟負(fù)擔(dān):酒精和阿奇霉素均需通過(guò)肝臟代謝,同時(shí)攝入可能加重肝臟負(fù)擔(dān),引發(fā)肝功能異常。建議在服藥期間避免飲酒,并注意監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。 3、胃腸道刺激:酒精和阿奇霉素均可能刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。服藥期間應(yīng)避免飲酒,尤其是空腹?fàn)顟B(tài)下。 4、心血管影響:酒精和阿奇霉素均可能影響心血管系統(tǒng),導(dǎo)致心悸、血壓波動(dòng)等癥狀。服藥期間應(yīng)避免飲酒,尤其是對(duì)心血管疾病患者。 5、中樞抑制:酒精和阿奇霉素均可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致嗜睡、頭暈等癥狀。服藥期間應(yīng)避免飲酒,尤其是需要集中注意力或操作機(jī)械時(shí)。 日常生活中,服用阿奇霉素期間應(yīng)避免飲酒,注意飲食清淡,多吃富含維生素的食物,如新鮮水果蔬菜,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,有助于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)藥物代謝。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
胃癌患者血小板持續(xù)下降是什么原因

胃癌患者血小板持續(xù)下降可能與骨髓抑制、腫瘤消耗、化療副作用、脾功能亢進(jìn)、免疫性血小板減少等因素有關(guān)。胃癌患者出現(xiàn)持續(xù)血小板下降需警惕腫瘤進(jìn)展或治療相關(guān)并發(fā)癥,建議及時(shí)復(fù)查血常規(guī)并就醫(yī)調(diào)整治療方案。

1、骨髓抑制

胃癌腫瘤細(xì)胞可能浸潤(rùn)骨髓或化療藥物抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致巨核細(xì)胞生成減少?;颊叱0殡S白細(xì)胞和血紅蛋白同步降低,表現(xiàn)為乏力、易感染等癥狀。需通過(guò)骨髓穿刺確診,治療可遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、注射用白介素-11等促進(jìn)血小板生成藥物,必要時(shí)輸注血小板懸液。

2、腫瘤消耗

晚期胃癌可能通過(guò)大量消耗營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或分泌異常細(xì)胞因子,導(dǎo)致血小板生成原料不足?;颊叨喟橛邢?、低蛋白血癥等惡病質(zhì)表現(xiàn)。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等腸外營(yíng)養(yǎng)制劑,同時(shí)積極控制腫瘤進(jìn)展。

3、化療副作用

鉑類、氟尿嘧啶等化療藥物可能直接損傷骨髓造血微環(huán)境。通常在化療后7-14天出現(xiàn)血小板最低值,伴隨黏膜出血傾向。治療需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),可遵醫(yī)囑使用氨肽素片、咖啡酸片等升血小板藥物,嚴(yán)重時(shí)暫停化療并輸注血小板。

4、脾功能亢進(jìn)

胃癌肝轉(zhuǎn)移或門靜脈高壓可能導(dǎo)致脾臟過(guò)度破壞血小板。患者常見脾臟腫大、門靜脈增寬等體征??赏ㄟ^(guò)腹部超聲或CT確診,治療需控制原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑考慮脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù)。

5、免疫性血小板減少

腫瘤相關(guān)免疫紊亂可能產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致外周血小板破壞加速?;颊咂つw瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀與血小板計(jì)數(shù)不成比例。需檢測(cè)血小板相關(guān)抗體,治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。

胃癌患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蒸蛋,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物損傷消化道黏膜。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化,出現(xiàn)頭暈、嘔血等出血癥狀時(shí)立即就醫(yī)。血小板低于30×10?/L時(shí)需臥床休息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行輸血或藥物治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蓮子心泡水喝能降血壓?jiǎn)?/div>

蓮子心泡水喝可能有助于輔助降低血壓,但無(wú)法替代藥物治療。蓮子心含有生物堿等成分,可能對(duì)血壓調(diào)節(jié)產(chǎn)生輕微影響,但效果因人而異。

蓮子心是蓮子的胚芽部分,傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為其具有清心火、安神等作用?,F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)蓮子心含有蓮心堿、異蓮心堿等生物堿成分,這些物質(zhì)可能通過(guò)擴(kuò)張外周血管、減少血管阻力等機(jī)制對(duì)血壓產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示蓮子心提取物可能具有一定降壓效果,但人體研究數(shù)據(jù)有限。對(duì)于輕度血壓偏高的人群,適量飲用蓮子心泡水可能作為飲食調(diào)理的輔助手段,建議使用3-5克干燥蓮子心,用沸水沖泡10分鐘后飲用,每日1-2次即可。

高血壓是一種需要規(guī)范治療的慢性疾病,僅依靠蓮子心泡水無(wú)法達(dá)到有效控制。臨床治療高血壓主要依賴降壓藥物,如鈣離子拮抗劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑馬來(lái)酸依那普利片等。血壓持續(xù)升高可能導(dǎo)致心腦血管損害,出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腦卒中等并發(fā)癥。確診高血壓的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期監(jiān)測(cè)血壓變化,同時(shí)保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康生活方式。

高血壓患者應(yīng)注意飲食中鈉鹽攝入量控制在每日5克以內(nèi),增加富含鉀的蔬菜水果攝入,如出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。蓮子心性寒,脾胃虛寒者不宜長(zhǎng)期飲用,孕婦及低血壓人群慎用。建議高血壓患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,不要自行停用降壓藥物,定期復(fù)查血壓及相關(guān)指標(biāo),保持健康的生活方式對(duì)血壓控制至關(guān)重要。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺偏小怎么辦
甲狀腺偏小可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物補(bǔ)充、定期檢查、心理疏導(dǎo)、生活方式改善等方式治療。甲狀腺偏小通常由碘缺乏、自身免疫性疾病、先天性發(fā)育異常、藥物影響、放射性損傷等原因引起。 1、飲食調(diào)節(jié):甲狀腺偏小與碘攝入不足密切相關(guān),日常飲食中應(yīng)增加富含碘的食物,如海帶、紫菜、海魚等。同時(shí),注意避免過(guò)量攝入抑制甲狀腺功能的食物,如卷心菜、花椰菜等十字花科蔬菜。 2、藥物補(bǔ)充:對(duì)于甲狀腺功能減退的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片50-150μg/天、甲狀腺片40-120mg/天等藥物進(jìn)行替代治療。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整劑量。 3、定期檢查:建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查,包括TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。同時(shí),可進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,觀察甲狀腺大小和結(jié)構(gòu)變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 4、心理疏導(dǎo):甲狀腺偏小可能影響患者情緒和心理狀態(tài),建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)??赏ㄟ^(guò)冥想、瑜伽等方式緩解壓力,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。 5、生活方式改善:保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上,有助于改善甲狀腺功能。 日常生活中,建議保持均衡飲食,適量攝入富含碘的食物,如海帶、紫菜、海魚等。同時(shí),適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上,有助于改善甲狀腺功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常。對(duì)于甲狀腺功能減退的患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物替代治療,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。通過(guò)綜合調(diào)理,可有效改善甲狀腺偏小的情況,維護(hù)甲狀腺健康。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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