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肝硬化腹水抽了水是不是又有了

來源:博禾知道

2022-06-22 14:33 18人閱讀

問題描述:肝硬化腹水抽了水是不是又有了

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化腹水有什么癥狀?
如果是肝硬化腹水,這種情況應(yīng)該首先是嚴(yán)重的肝病。肝病通常會導(dǎo)致肝硬化腹水或肝炎。然而,長期肝病的發(fā)展和肝硬化腹水的出現(xiàn)并未受到重視。這種情況通常以厭食、腹脹、體重減輕和面色發(fā)黃為特征。有時可能有雙下肢水腫。肝硬化腹水,是在肝硬化基礎(chǔ)形成的腹腔積液,當(dāng)積液量超過50ml就可以出現(xiàn)腹水的癥狀。肝硬化腹水癥狀的程度隨著腹水不同階段,而有不同的臨床表現(xiàn)。少量腹水時,病人都沒有什么自覺癥狀,可以在B超檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹水繼續(xù)增加時,可以出現(xiàn)腹部膨隆,腰圍增大,偶有輕微腹痛的癥狀。如果出現(xiàn)大量腹水時,可以出現(xiàn)惡心嘔吐,食欲不振,飽脹感,呼吸困難,下肢浮腫,尿少。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水引起腹脹怎么辦
肝硬化腹水引起腹脹,可以予以利尿劑治療或進(jìn)行放腹水治療。肝硬化腹水會引起腹脹,是因?yàn)楦骨粌?nèi)有大量的積液產(chǎn)生了壓迫癥狀,因此會產(chǎn)生腹脹。對于腹腔內(nèi)大量積液的患者予以利尿治療,通常采用排鉀利尿劑和保鉀利尿劑相配合的方案。如呋塞米配合螺內(nèi)酯進(jìn)行治療,以免引起低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂的副作用。如果對于利尿劑效果不佳的肝硬化腹水,可以予以放腹水治療,每次可放3000mL左右的腹水。但是放腹水治療可能會因?yàn)椴僮鞑划?dāng)導(dǎo)致感染或者出血的風(fēng)險,甚至在放腹水過程中,有可能會因?yàn)檠萘坎蛔銓?dǎo)致低血容量性休克。目前還可以口服托伐普坦等抗利尿激素受體拮抗劑,也有不錯的效果。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝硬化腹水能吃蕎頭嗎
肝硬化腹水患者能吃蕎頭,蕎頭營養(yǎng)價值很高,含有豐富的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì),適當(dāng)吃一些對身體有好處。肝硬化腹水要積極進(jìn)行治療,可以進(jìn)行一下腹部叩診、影像學(xué)檢查、診斷性腹腔穿刺,并根據(jù)檢查結(jié)果對癥進(jìn)行治療。在治療期間應(yīng)針對原發(fā)病進(jìn)行治療,同時要控制水和鈉鹽的攝入量。如果腹水比較嚴(yán)重,可以進(jìn)行穿刺放液。
李浩沂 主治醫(yī)師 鐵法煤業(yè)(集團(tuán))總醫(yī)院
肝硬化腹水多少
肝硬化腹水是肝硬化失代償期典型的臨床表現(xiàn),可因?yàn)橛虚L期的慢性乙型或丙型病毒性肝炎,長期大量飲酒,長期口服某些藥物或長期心力衰竭等,誘發(fā)肝硬化發(fā)生,導(dǎo)致門靜脈高壓時,病人可以表現(xiàn)為腹水,食管胃靜脈曲張,痔靜脈曲張,脾大,脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)。如果以上內(nèi)科治療都不能緩解肝硬化腹水的量的話,影響患者的呼吸等情況的發(fā)生,會造成極度的腹脹、腹痛等臨床的表現(xiàn),我們可以給予腹腔穿刺,給予直管引流腹水,快速減輕患者腹內(nèi)壓的情況,減輕患者腹部脹痛及呼吸困難等臨床表現(xiàn)。腹水是肝硬化的并發(fā)癥之腹水的主要原因,一個是由于肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓,再一個就是低蛋白血癥,我們正常人沒有腹水是因?yàn)槲覀兊牡鞍姿绞钦5模歉斡不∪撕铣傻鞍椎哪芰档停椎鞍椎乃骄蜁陀谡V担偌由嫌懈闻K變硬,門脈壓力增高,這兩個主要因素就會導(dǎo)致病人出現(xiàn)腹水,也就是腹腔積液。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
晚期肝硬化腹水和肝癌有什么區(qū)別?
肝癌是屬于肝臟的惡性腫瘤,早期常常無癥狀,晚期可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛乏力,肝腹水等癥狀,而肝腹水屬于多種原因?qū)е碌穆愿尾。渭?xì)胞變性壞死,導(dǎo)致門脈高壓,低蛋白血癥,肝淋巴液生成過多,激發(fā)激素異常,而出現(xiàn)了腹水,肝腹水常見的原因是肝硬化,肝癌也可能出現(xiàn)肝腹水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水的前兆
如果是少量腹水,一般只有輕微的腹脹,包括輕度下肢水腫等情況,大量腹水會使腹部亂膨隆、繃緊發(fā)亮,脹如蛙狀腹,有時膈肌顯著抬高,同時會出現(xiàn)呼吸困難和臍疝的情況,甚至有出現(xiàn)了陰囊水腫,部分患者會伴有胸水,一般都見于右側(cè)。腹水通過各淋巴管經(jīng)辦行開口進(jìn)入胸腔所致,在利尿或者腹腔穿刺或腹水超濾的前提下,有時還需要處理右側(cè)胸腔積液。肝硬化腹水的程度不同,癥狀不一。
周佳勛 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
肝硬化腹水做什么檢查準(zhǔn)確
肝硬化腹水需要做影像學(xué)檢查比如腹部超聲或者是腹部CT這兩項(xiàng)檢查能夠清楚的看到患者腹腔內(nèi)腹水的量多,還是量少,以及腹水大概的位置在哪里,對于患者來說可以在允許的情況下進(jìn)行抽腹水檢查。
宋合 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
肝硬化腹水患者如何護(hù)理?
肝硬化腹水病人,首先在飲食方面,以高熱量高,蛋白質(zhì)高維生素低脂肪低鹽為主的飲食。可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜。另外肝硬化腹水病人應(yīng)該多臥床休息,大量腹水患者應(yīng)半臥位可以改善呼吸困難的癥狀。每天要限制水量的攝入,定時的服用利尿劑。
連解淦 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療肝硬化腹水的注意事項(xiàng)有哪些
注意不要追求速度過快、要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn),靈活調(diào)整藥的劑量等。患者的服用中藥時,不要追求速度過快,要去測腹圍、記尿量、量體重,如有腿腫的患者每天體重下降一公斤;沒有腿腫的患者每天體重下降一斤。要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn),靈活調(diào)整藥的劑量,有時候會減少行氣藥的量,如大腹皮、牽牛子(二丑)的量往下減。有時候患者在滴尿的過程中出現(xiàn)舌質(zhì)偏紅、陰虛的情況,也會加大一些養(yǎng)陰的力度。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝硬化腹水晚期容易猝死嗎
肝硬化腹水晚期一般也會存在死亡的狀況,對于短期不會出現(xiàn)特別明顯的情況,可能會造成一些呼吸功能減退,甚至是會出現(xiàn)一些有衰竭的狀況,需要盡快的控制癥狀,一般情況下建議積極的進(jìn)行利尿保肝抗病毒治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水拉血還能活多久
肝硬化腹水拉血是一種嚴(yán)重的癥狀,表明病情已經(jīng)進(jìn)入晚期,預(yù)后較差。患者的具體存活時間取決于病情嚴(yán)重程度、治療方案及個體差異...
肝硬化腹水治療首選利尿劑
肝硬化腹水治療首選利尿劑,因其能有效減輕體液潴留,緩解患者癥狀。治療方法還包括限鹽飲食、穿刺放液、外科手術(shù)等,需根據(jù)患者...
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袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓區(qū)別
原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因,原發(fā)性高血壓無法明確具體原因,而繼發(fā)性高血壓由其他疾病或外部因素引起。二者在診斷、治療和預(yù)后上也存在差異,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇正確的處理方法。 1、病因上的差異 原發(fā)性高血壓占高血壓病例的90%以上,病因不明確,通常與遺傳、年齡增長、不良生活習(xí)慣如高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒和長期心理壓力等因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓則是由明確的疾病或外部因素引起,如腎臟疾病慢性腎炎、多囊腎、內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征、服藥口服避孕藥、非甾體抗炎藥或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。 2、癥狀表現(xiàn)上的差異 原發(fā)性高血壓在早期可能無明顯癥狀,通常通過體檢偶爾發(fā)現(xiàn)。隨著病程發(fā)展,可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等非特異性表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓則常有突發(fā)性血壓升高,尤其在年輕人中比較明顯,通常伴隨原發(fā)疾病的癥狀,例如腎功能受損可能引起的水腫或多尿,內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致的肥胖和容易乏力等。 3、診斷上的差異 診斷原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)性高血壓,通過長期血壓監(jiān)測確認(rèn)持續(xù)性升高。繼發(fā)性高血壓則需針對可能的病因進(jìn)行更多專項(xiàng)檢查,如腎臟超聲、內(nèi)分泌激素水平檢測、睡眠呼吸監(jiān)測等。 4、治療方法的不同 原發(fā)性高血壓以控制血壓和改善生活方式為主。用藥包括: 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利 鈣離子拮抗劑如氨氯地平 利尿劑如氫氯噻嗪 飲食需低鹽、低脂,多攝入富含鉀和膳食纖維的食物,如香蕉、綠葉蔬菜。適當(dāng)運(yùn)動每周5次,每次30分鐘有氧運(yùn)動也必不可少。 繼發(fā)性高血壓則需針對病因治療。例如,腎臟疾病引起的高血壓需控制原發(fā)病;內(nèi)分泌紊亂可通過藥物或手術(shù)如切除腺瘤解決;因藥物引發(fā)的高血壓需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5、預(yù)后差異 原發(fā)性高血壓通常需終身管理,依從性很重要。如果不及時治療可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。繼發(fā)性高血壓若病因可逆,預(yù)后通常較好,但需盡早干預(yù),防止靶器官損害。 了解原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別能幫助我們更好地對癥處理,減輕疾病負(fù)擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高,伴有異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。科學(xué)管理、規(guī)范治療是控制高血壓的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下呼吸道感染怎么辦
下呼吸道感染需要根據(jù)感染原因進(jìn)行針對性處理,包括藥物治療、生活護(hù)理和日常預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)早治療尤為重要。輕癥可通過充分休息、改善飲食促愈,重癥需及時就醫(yī)采用抗生素或其他專業(yè)治療手段。 1明確原因 下呼吸道感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,可能涉及氣管、支氣管或肺部器官。常見的感染誘因包括免疫力下降、不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒、環(huán)境污染、氣候變化等。如果有長期咳嗽、胸痛、發(fā)熱、氣短等癥狀,應(yīng)及早測試確認(rèn)病原性質(zhì)。在醫(yī)生指導(dǎo)下通過痰液培養(yǎng)、胸部X光片、血液檢查等方式確定感染的具體原因,有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2采用正確治療手段 1細(xì)菌感染:細(xì)菌性下呼吸道感染通常需要抗生素治療,如青霉素類如阿莫西林、大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、喹諾酮類如左氧氟沙星。藥物的選用應(yīng)依據(jù)病原菌的種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,避免濫用抗生素。 2病毒感染:病毒感染多以對癥治療為主,常用藥物包括解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚改善發(fā)熱和疼痛癥狀,必要時應(yīng)用抗病毒藥物如奧司他韋。休息和補(bǔ)充水分是自然康復(fù)的重要保證。 3其他情況:如果為真菌性肺炎或特定感染如肺結(jié)核,需采用抗真菌藥如兩性霉素B或抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平等治療。同時,應(yīng)配合長期病程管理措施。 3生活護(hù)理與日常預(yù)防 日常護(hù)理有助于加速恢復(fù),為防止感染進(jìn)一步惡化,應(yīng): 注意多次少量攝入容易吞咽的溫?zé)崾澄铮鐪苊獯碳ば允澄铩? 調(diào)節(jié)濕度,保持居室空氣流通,預(yù)防空氣干燥引發(fā)氣道黏膜不適。 戒煙酒,避免接觸冷空氣和劇烈運(yùn)動,減少對呼吸道刺激。 針對易感人群預(yù)防感染尤為關(guān)鍵,可以通過接種流感疫苗或肺炎疫苗提升抗病能力。同時,良好的衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手、戴口罩和按時鍛煉、保證睡眠都能降低感染風(fēng)險。 面對下呼吸道感染,應(yīng)高度重視除癥狀治療之外的根本性預(yù)防措施。癥狀嚴(yán)重或自我管理無效時一定要及時就醫(yī),請醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案,避免延誤導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問題。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
球蛋白偏高一點(diǎn)點(diǎn)怎么辦
球蛋白偏高一點(diǎn)點(diǎn)通常與輕微炎癥、免疫反應(yīng)或代謝問題有關(guān),一般無需過度擔(dān)憂,但需要結(jié)合具體原因進(jìn)行診斷和調(diào)節(jié),例如調(diào)整飲食、控制慢性疾病或復(fù)查確認(rèn)。 1、常見原因分析 球蛋白偏高的主要原因包括慢性炎癥如慢性支氣管炎、肝臟疾病如肝硬化、免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和感染。 炎癥或感染:當(dāng)身體對外界病原微生物如病毒、細(xì)菌產(chǎn)生免疫應(yīng)答時,球蛋白會暫時升高。 肝臟功能異常:球蛋白是在肝臟合成的,部分肝臟疾病會導(dǎo)致球蛋白水平偏高。 自身免疫性疾病:某些病癥如紅斑狼瘡會因免疫系統(tǒng)活動異常而引起球蛋白升高。 其他:如營養(yǎng)不良、長期壓力等也可能影響體內(nèi)球蛋白水平。 建議確認(rèn)是否有其他不適癥狀,配合血常規(guī)、肝功能檢查等檢驗(yàn)指標(biāo)全面評估病因。 2、調(diào)整生活方式,輔助降球蛋白指標(biāo) 輕微偏高多數(shù)無需藥物治療,可通過生活方式的調(diào)整自然改善: 飲食調(diào)節(jié):減少高脂高糖加工食品,多攝入抗炎食物,例如富含維生素C的水果如橙子、草莓以及含不飽和脂肪酸的食物如核桃、三文魚。 補(bǔ)充蛋白質(zhì):增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如牛奶或豆制品,避免蛋白質(zhì)不足引起其他問題。 充足水分:通過多喝水促進(jìn)肝腎代謝,有助于代謝產(chǎn)物的排出,讓身體內(nèi)環(huán)境保持穩(wěn)定。 3、必要時的醫(yī)療處理及復(fù)查 對于持續(xù)升高或者伴隨其他癥狀如疲勞、黃疸、關(guān)節(jié)痛,需要及時就醫(yī),可能需要進(jìn)一步醫(yī)學(xué)檢查,如腹部超聲、肝彈性檢查等。可能的治療方案包括: 抗生素治療:若因感染如細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能會開具抗生素。 抗炎藥物:針對炎癥明顯的情況,短期使用非甾體抗炎藥可抑制免疫反應(yīng)。 慢性疾病管理:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起,需要通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤控制免疫紊亂。 球蛋白偏高一點(diǎn)盡管可能無明顯癥狀,但它可能是某些疾病的潛在信號。建議結(jié)合自身健康狀況和復(fù)查結(jié)果,積極調(diào)整生活方式,必要時遵醫(yī)囑處理,確保身體的長期健康。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
精神分裂癥得的人多嗎
精神分裂癥是一種常見的嚴(yán)重精神疾病,全球范圍內(nèi)患病率約為0.7%-1%,這意味著每100個人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素,及時干預(yù)可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向,如果家族中有一級親屬例如父母或兄弟姐妹患病,個體患病風(fēng)險會顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例,應(yīng)定期關(guān)注成員的精神健康,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 2、環(huán)境因素可能引起患病風(fēng)險 不良的孕期環(huán)境或早期成長環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風(fēng)險。例如,孕期母親受到病毒感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良,或分娩過程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時期的創(chuàng)傷經(jīng)歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關(guān)性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產(chǎn)婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內(nèi)部多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂密切相關(guān),而這種神經(jīng)化學(xué)異常可能與個體的生理基因有關(guān)。吸毒、酗酒等行為可能進(jìn)一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式,避免藥物濫用,對預(yù)防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預(yù)與治療 精神分裂癥目前無法徹底治愈,但可通過治療有效控制癥狀,提高患者生活質(zhì)量。具體治療包括: 藥物治療:抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺等主要癥狀。 心理治療:認(rèn)知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關(guān)系、增強(qiáng)社會功能。 社會干預(yù):提供職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等有助患者重新融入社會。 精神分裂癥雖常見,但并非無藥可救。對于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者,應(yīng)第一時間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,早診斷早治療,可極大改善生活質(zhì)量并延緩病情惡化。在關(guān)注治療的同時,社會、家庭的支持也尤為重要。如果擔(dān)憂自身或親友可能患病,應(yīng)盡快就醫(yī)評估,既可以明確診斷,也避免因錯失時機(jī)而惡化的風(fēng)險。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
女性腎疼是怎么回事
女性腎疼可能由感染、結(jié)石、外傷、鄰近器官病變等多種原因引起,建議警惕病因復(fù)雜性并及時就醫(yī)。常見原因包括腎臟感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)機(jī)械損傷等,部分還可能與婦科疾病或腰部肌肉勞損有關(guān)。 1、腎臟感染 腎盂腎炎是導(dǎo)致女性腎區(qū)疼痛的常見原因,通常由細(xì)菌感染引起,常伴有尿頻、尿急、尿痛以及發(fā)熱、惡心等癥狀。治療上需要通過尿液檢查明確診斷,可根據(jù)病菌類型選擇抗生素,如氨芐西林、左氧氟沙星或三代頭孢菌素。感染性泌尿疾病如未及時治療,可能引發(fā)感染擴(kuò)散,因此癥狀明顯者應(yīng)盡快治療。 2、腎結(jié)石 腎結(jié)石也可能引發(fā)腎區(qū)疼痛,尤其在結(jié)石移動或?qū)е螺斈蚬芄W钑r疼痛會劇烈。患者常伴有排尿不暢或血尿的癥狀。治療方式包括小于5毫米的結(jié)石可以通過增加飲水自我改善,較大的結(jié)石可采取體外碎石ESWL、輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方法。 3、鄰近器官原因 女性生殖系統(tǒng)疾病如卵巢炎、盆腔炎等,會引發(fā)腹部到后腰放射性疼痛,常被誤以為是腎臟問題。腰部肌肉勞損或創(chuàng)傷也可能表現(xiàn)為類似腎疼的癥狀。這些情況需要進(jìn)一步通過腹部和盆腔超聲檢查排查。針對婦科炎癥可使用抗感染藥物治療,比如甲硝唑、阿奇霉素,緩解疼痛的方法包括有氧運(yùn)動、熱敷等。 4、其他因素 腎區(qū)疼痛還可能是由較少見的情況如腎囊腫、血管壓迫或梗阻、外傷引起。這些原因需結(jié)合影像學(xué)檢查如CT或MRI明確,治療方式根據(jù)具體病因,包括手術(shù)、介入治療或者對癥管理。 腎區(qū)疼痛可能是泌尿、婦科、或者肌肉骨骼系統(tǒng)問題,病癥復(fù)雜多樣,建議盡早尋求醫(yī)生幫助明確原因并治療。及時控制潛在疾病有助于身體恢復(fù)健康并避免進(jìn)一步危害。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉發(fā)黃發(fā)青怎么回事
臉發(fā)黃發(fā)青可能是多種原因?qū)е碌模ㄘ氀⒏喂δ墚惓!⒀貉h(huán)不良等,需要結(jié)合具體癥狀和體檢結(jié)果判斷原因。如果癥狀明顯或持續(xù)存在,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。通常可從病理、環(huán)境、飲食等方面尋找原因并進(jìn)行調(diào)理。 1、肝功能異常 臉色發(fā)黃常與肝功能異常有關(guān),尤其是膽紅素水平升高時,會引起皮膚和黏膜發(fā)黃,嚴(yán)重時甚至伴隨惡心、腹脹等癥狀。常見相關(guān)疾病包括黃疸和肝炎。 建議: 檢查肝功能和膽紅素水平,必要時進(jìn)行B超或CT檢查,明確肝膽問題。 如果確診黃疸,可選擇藥物治療,如使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。 配合生活方式調(diào)整,例如避免飲酒、減少高脂肪飲食,增加綠葉蔬菜的攝入,保護(hù)肝臟健康。 2、貧血或微量元素缺乏 貧血尤其是缺鐵性貧血,會導(dǎo)致面色蒼白或略顯發(fā)青,伴隨疲倦、頭暈、心悸等癥狀。低蛋白或維生素缺乏也可能影響面部顏色。 建議: 血常規(guī)檢查可幫助診斷貧血類型。如果是缺鐵性貧血,鐵劑補(bǔ)充如硫酸亞鐵是常用藥物,也可食用富含鐵的食物如動物肝臟、豬血、菠菜等。 補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋,以及富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉。 如果伴有身體虛弱,應(yīng)多休息,酌情補(bǔ)充維生素C提高鐵的吸收效率。 3、血液循環(huán)不良 血液循環(huán)不暢可能會導(dǎo)致臉部微循環(huán)紊亂,表現(xiàn)為臉色發(fā)青,還可能伴隨手腳冰冷或麻木感。久坐、缺乏運(yùn)動是常見誘因。 建議: 增加運(yùn)動,有氧運(yùn)動如快走、慢跑、瑜伽能有效改善血液循環(huán)。 避免久坐,工作時可每隔一小時站起來活動10分鐘。 可嘗試中醫(yī)調(diào)理,如足浴和艾灸,促進(jìn)全身循環(huán)。 4、環(huán)境或情緒影響 環(huán)境因素如長期處于寒冷或刺激性環(huán)境中,或因情緒低落、壓力過大可能導(dǎo)致臉色異常。如低溫可能使臉部微循環(huán)減弱出現(xiàn)發(fā)青,而長期精神壓力可能引發(fā)面無血色。 建議: 及時穿戴保暖衣物、避免在低溫場所停留過久。 調(diào)節(jié)情緒壓力,可通過冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮,幫助身心恢復(fù)平衡。 5、遺傳或伴隨疾病 部分人臉色異常可能與家族遺傳有關(guān),通常不會有其他明顯癥狀。另外,心肺疾病如先天性心臟病、慢性肺病也會引起臉部發(fā)青,通常伴隨氣短或乏力。 建議: 如果有家族遺傳因素,需要定期進(jìn)行健康檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要干預(yù)。 針對伴隨疾病,如懷疑心肺問題,應(yīng)盡早就醫(yī)排查并治療。 臉發(fā)黃發(fā)青可能涉及多種復(fù)雜原因,不宜掉以輕心。配合體檢判斷具體病因后,可以從病理治療和生活方式調(diào)整入手,盡快改善身體狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)以保障健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
沈陽有哪些治療結(jié)腸癌的醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期診斷、手術(shù)干預(yù)及綜合治療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借國家級重點(diǎn)學(xué)科優(yōu)勢,在微創(chuàng)手術(shù)及個體化治療方面表現(xiàn)突出;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式提升治療效率;遼寧省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤全程管理體系的建設(shè)。?中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?該院胃腸腫瘤外科為國家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D腹腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展結(jié)腸癌根治術(shù)、擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)等四級手術(shù)。針對局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,科室建立了新輔助化療聯(lián)合精準(zhǔn)手術(shù)的序貫治療方案,五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院設(shè)有腫瘤多學(xué)科會診中心,每周組織影像科、病理科、放療科等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定診療方案。近年參與的"結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移灶射頻消融聯(lián)合靶向治療"臨床研究項(xiàng)目獲得省級科技進(jìn)步獎。?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?盛京醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤治療中心實(shí)施全程化管理模式,從腸鏡篩查到術(shù)后康復(fù)形成完整閉環(huán)。消化內(nèi)鏡中心年完成結(jié)腸鏡檢查2.8萬例,采用染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡技術(shù)顯著提升早癌檢出率。外科團(tuán)隊(duì)在東北地區(qū)率先開展經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(NOSES),實(shí)現(xiàn)腹部無輔助切口的美觀效果。醫(yī)院配置PET-CT、直線加速器等設(shè)備,可實(shí)施術(shù)前新輔助放療、術(shù)中放療等多種輔助治療。針對老年患者推出的加速康復(fù)外科方案,將平均住院日縮短至7天。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?作為省級腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科年手術(shù)量超1500臺,復(fù)雜手術(shù)占比達(dá)35%。科室建立分子病理檢測平臺,常規(guī)開展KRAS/NRAS基因檢測指導(dǎo)靶向藥物使用。放療科配備TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對局部晚期病例實(shí)施三維適形調(diào)強(qiáng)放療。醫(yī)院設(shè)有東北首個腫瘤營養(yǎng)治療中心,針對結(jié)腸癌患者制定個性化營養(yǎng)支持方案。臨床試驗(yàn)病房目前已開展PD-1抑制劑聯(lián)合化療的臨床研究,為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供更多治療選擇。?沈陽市第四人民醫(yī)院?該院整合消化內(nèi)科與普外科資源成立結(jié)直腸疾病診療中心,采用雙鏡聯(lián)合技術(shù)(腹腔鏡+腸鏡)處理早期結(jié)腸癌。影像科配置能譜CT可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌術(shù)前TNM分期精準(zhǔn)評估。日間化療病房提供奧沙利鉑、伊立替康等標(biāo)準(zhǔn)化療方案的短程治療,配套中醫(yī)科開展針灸緩解化療副反應(yīng)。醫(yī)院開發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)自動提醒患者復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物檢測,術(shù)后五年隨訪率達(dá)92%。?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?醫(yī)院胃腸外科參與制定《中國結(jié)腸癌規(guī)范化診療指南》,嚴(yán)格執(zhí)行NCCN診療標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),支持熒光導(dǎo)航技術(shù)識別微小轉(zhuǎn)移灶。病理科開展微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(MSI),為林奇綜合征篩查提供依據(jù)。疼痛管理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用神經(jīng)阻滯技術(shù)控制術(shù)后疼痛,使90%患者術(shù)后三天內(nèi)停用阿片類藥物。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,確保患者康復(fù)期管理的連續(xù)性。
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腦血栓扎針需要扎多久
腦血栓扎針治療并非直接解決腦血栓的方法,它僅為輔助性措施,建議明確病情的嚴(yán)重程度后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。腦血栓的治療核心在于及早就醫(yī),落實(shí)血栓溶解、藥物控制以及長期康復(fù)。 1、腦血栓扎針的原理與作用 腦血栓是一種因血管內(nèi)血液形成血塊而導(dǎo)致大腦供血不足的疾病,“扎針”指針灸、中醫(yī)穴位治療等在醫(yī)學(xué)中主要用于提升血液循環(huán)、緩解癥狀以及促進(jìn)病后一部分功能恢復(fù)。但扎針并不能溶解血栓或根治疾病,其實(shí)際作用存在局限性。大部分腦血栓患者更需要科學(xué)規(guī)范的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,不應(yīng)單靠扎針這種輔助療法延誤病情。如果醫(yī)生確建議穴位針灸,在專業(yè)醫(yī)生引導(dǎo)下,每次療程約30-40分鐘,因患者病情不同總療程需個性化調(diào)整。 2、腦血栓需要及時藥物溶栓治療 對于急性腦血栓患者,早期溶栓治療是黃金選擇。其常用藥物包括:①阿替普酶一種靜脈注射溶栓藥物,適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者;②阿司匹林,作為抗血小板藥物,可防止血栓進(jìn)一步形成;③低分子肝素,降低心腦血管病并發(fā)癥風(fēng)險。這些藥物應(yīng)在醫(yī)生評估后使用,切勿自行服藥。 3、手術(shù)治療的選擇 對于藥物溶栓效果不理想的患者,可能需要手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)方法包括:①血管內(nèi)取栓術(shù),通過機(jī)械設(shè)備將血塊從血管中取出;②頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù),清除頸動脈粥樣硬化的血栓;③支架置入術(shù),用支架擴(kuò)張血管以改善血流。這些治療需要專業(yè)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)操作,符合適應(yīng)癥時才使用。 4、日常防護(hù)與康復(fù)建議 腦血栓患者的后續(xù)康復(fù)尤為重要。①飲食上建議低鹽低脂,控制膽固醇攝入,多食用富含膳食纖維的食物,如全谷物、水果、蔬菜;②日常作息要規(guī)律,避免熬夜,適度鍛煉如散步或太極,目標(biāo)是促進(jìn)血液循環(huán);③戒煙戒酒,控制高血壓、糖尿病等血栓高危因素。另外,針灸等輔助療法應(yīng)服從醫(yī)囑,用于支持康復(fù)階段,不可代替現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。 扎針療法雖然具備一定的輔助康復(fù)效果,但無法解決腦血栓的核心問題。高危人群應(yīng)強(qiáng)調(diào)血栓預(yù)防,做到早篩查早治療。病后科學(xué)康復(fù)、強(qiáng)化基礎(chǔ)疾病管理尤為關(guān)鍵,不能迷信單一療法,始終請專業(yè)醫(yī)生為病情把關(guān)才是最佳選擇。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕7個月小腹痛怎么回事
懷孕7個月出現(xiàn)小腹痛可能由多種原因引起,包括正常的生理性變化或病理性問題,應(yīng)首先留意腹痛的性質(zhì)和伴隨癥狀并及時就醫(yī)排查。常見原因包括子宮增大導(dǎo)致的牽拉疼痛、假性宮縮、消化系統(tǒng)問題及病理性宮縮、胎盤異常等。針對不同原因,需采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。 1、正常生理性原因 懷孕7個月時,隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大,可能牽拉到周圍韌帶、肌肉,引起輕微疼痛,尤其在站立、行走或變換姿勢時更明顯。假性宮縮也稱布雷克斯頓·希克斯宮縮也較為常見,其表現(xiàn)為間歇性輕微腹部發(fā)緊、發(fā)硬,但疼痛不強(qiáng)且不規(guī)則。 應(yīng)對方法: 緩慢改變姿勢,避免突然用力。 平躺休息,嘗試放松身體,適當(dāng)練習(xí)深呼吸。 避免過度勞累,可選擇溫水泡腳放松。若不確定癥狀是否正常,建議與醫(yī)生溝通。 2、消化系統(tǒng)問題 孕期激素變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動減慢,引發(fā)脹氣、便秘、胃痛等,部分孕婦會誤以為是小腹疼痛。飲食不規(guī)律、纖維素?cái)z入不足可能加重不適感。 應(yīng)對方法: 少食多餐,避免一次大量進(jìn)食,選擇易消化的食物。 增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果,適量飲用益生菌飲品。 溫水按摩腹部,緩解氣體積聚引起的脹痛感。 3、病理性宮縮或胎盤異常 頻繁、規(guī)律的腹痛伴腰酸或見紅可能提示早產(chǎn)跡象,需高度警惕。胎盤早剝、子宮感染等問題也可能表現(xiàn)為劇烈腹痛,通常伴有陰道出血、胎動異常或其他全身癥狀,這種情況應(yīng)立即就醫(yī)以保證母嬰安全。 應(yīng)對方法: 若腹痛較嚴(yán)重或頻繁,應(yīng)停止一切活動,立刻聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生或直接就近急診。 根據(jù)可能需要接受保胎治療,如使用黃體酮類藥物或住院監(jiān)護(hù)。 胎盤早剝或明顯子宮感染可能需要剖宮產(chǎn)等緊急手術(shù)治療。 小腹痛在孕中期雖不一定是危險信號,但也不容忽視。密切觀察腹痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀是關(guān)鍵。一旦疼痛劇烈、持續(xù),或伴隨不明出血、胎動異常等需立即前往醫(yī)院檢查,確保自己的安全與胎兒的健康。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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