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神經癥能治愈嗎?用什么藥治療?

來源:博禾知道

2022-06-17 08:31 26人閱讀

問題描述:神經癥能治愈嗎?用什么藥治療?

醫(yī)生回答(1)

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做弱視手術的費用是多少?

弱視手術一般需要10000-30000元,具體費用可能與手術方式、麻醉類型、術后康復方案等因素有關。

弱視手術費用通常涵蓋術前檢查、手術操作及術后復查三部分。術前檢查費用在1000-3000元,包括視力評估、眼底檢查、眼軸測量等項目。手術操作費用因術式差異而不同,常見術式如斜視矯正術費用在8000-20000元,若需聯(lián)合全麻則增加2000-5000元。術后復查費用約500-2000元,涉及視力跟蹤、屈光調整等環(huán)節(jié)。部分患者需配合視覺訓練或遮蓋治療,可能額外產生1000-3000元費用。經濟發(fā)達地區(qū)費用可能略高,但整體浮動范圍相對穩(wěn)定。

弱視患者術后需遵醫(yī)囑進行視覺功能鍛煉,如精細目力訓練或紅光刺激治療。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,定期復查視力變化。若出現(xiàn)眼位異?;蛞暳赝藨皶r就診,避免弱視復發(fā)影響手術效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鵝口瘡怎么能徹底清除
鵝口瘡可通過保持口腔衛(wèi)生、調整飲食、使用藥物等方式治療。鵝口瘡通常由真菌感染、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、長期使用抗生素、營養(yǎng)不良等原因引起。 1、口腔衛(wèi)生:每日早晚刷牙,使用含氟牙膏,飯后漱口,避免食物殘渣滯留。定期更換牙刷,避免細菌滋生。使用溫和的漱口水,如生理鹽水或含氯己定的漱口水,有助于減少口腔內真菌數(shù)量。 2、飲食調整:避免辛辣、過燙、過硬的食物,減少對口腔黏膜的刺激。增加富含維生素B和C的食物,如綠葉蔬菜、柑橘類水果,有助于增強免疫力。多飲水,保持口腔濕潤,減少真菌滋生的環(huán)境。 3、藥物治療:使用抗真菌藥物,如制霉菌素含片每次1片,每日3次、氟康唑口服液每次10ml,每日1次、克霉唑口腔貼片每次1片,每日1次。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量或停藥。 4、免疫力提升:保持充足的睡眠,每日7-8小時,有助于增強免疫力。適當進行戶外活動,如散步、慢跑,每周至少3次,每次30分鐘,促進血液循環(huán),增強體質。避免過度勞累,保持心情愉悅,減少壓力對免疫系統(tǒng)的影響。 5、醫(yī)療干預:對于反復發(fā)作或癥狀嚴重的患者,需及時就醫(yī),進行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗,確定最佳治療方案。醫(yī)生可能會建議使用更強效的抗真菌藥物,如伊曲康唑膠囊每次100mg,每日1次或伏立康唑片每次200mg,每日1次。在治療期間,定期復查,監(jiān)測病情變化。 鵝口瘡的徹底清除需要綜合治療,包括口腔衛(wèi)生、飲食調整、藥物治療和免疫力提升?;颊邞3纸】档纳罘绞剑苊庹T發(fā)因素,如長期使用抗生素、吸煙、飲酒等。適當增加富含維生素和礦物質的食物,如全谷物、堅果、魚類,有助于促進口腔黏膜的修復。定期進行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題,預防鵝口瘡的復發(fā)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
主動脈夾層可以手術嗎

主動脈夾層通常可以進行手術治療。主動脈夾層是指主動脈壁內膜撕裂導致血液進入血管壁中層形成假腔的危急重癥,手術是治療A型夾層的主要方式,B型夾層則可能根據病情選擇藥物或介入治療。

對于Stanford A型主動脈夾層,由于累及升主動脈且易發(fā)生心包填塞、主動脈破裂等致命并發(fā)癥,需緊急手術修復。常見術式包括升主動脈置換術、主動脈弓置換術等,通過人工血管替換病變段血管,必要時聯(lián)合冠狀動脈重建。術后需嚴格監(jiān)測血壓、心率及神經系統(tǒng)癥狀,預防吻合口出血或器官灌注不足。藥物控制方面可遵醫(yī)囑使用鹽酸艾司洛爾注射液、硝普鈉注射液等降低血壓和心肌收縮力,減輕主動脈壁壓力。

Stanford B型夾層若未出現(xiàn)器官缺血、持續(xù)疼痛或動脈擴張等危險征象,可先采用藥物保守治療,常用鹽酸烏拉地爾注射液、美托洛爾緩釋片等控制血壓和心率。當出現(xiàn)分支血管受累導致腸缺血、腎衰竭或夾層進展時,則需考慮胸主動脈腔內修復術,通過植入覆膜支架封閉內膜破口。該微創(chuàng)手術創(chuàng)傷較小,但需定期隨訪觀察支架是否移位或內漏。

無論采取何種治療方式,患者術后均需長期服用降壓藥物維持收縮壓低于120mmHg,避免劇烈運動和突然用力。建議每3-6個月復查主動脈CT血管成像,觀察假腔血栓化情況及血管直徑變化。日常生活中需警惕突發(fā)撕裂樣胸背痛、意識障礙等提示夾層復發(fā)的癥狀,一旦出現(xiàn)應立即就醫(yī)。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
腋臭做手術疼不疼呢?

腋臭手術過程中通常不會感到明顯疼痛,術中會使用麻醉藥物。術后可能出現(xiàn)輕微疼痛或不適感,一般1-3天可緩解。

腋臭手術通常在局部麻醉下進行,麻醉起效后手術區(qū)域會暫時失去知覺。常見的小切口微創(chuàng)手術或抽吸術操作時間較短,術中患者保持清醒但無痛感。術后麻醉消退后可能出現(xiàn)傷口牽拉感或脹痛,疼痛程度多數(shù)人可耐受,類似輕微擦傷的痛感。醫(yī)生會根據情況開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,配合冰敷可有效緩解癥狀。傷口護理得當?shù)那闆r下,疼痛感會隨著愈合逐漸減輕。

少數(shù)對疼痛敏感體質者或術后發(fā)生血腫、感染等并發(fā)癥時,可能出現(xiàn)持續(xù)性的刺痛或跳痛。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴隨發(fā)熱、傷口滲液等情況,需及時返院檢查。術后避免劇烈擺臂動作,選擇寬松衣物減少摩擦,保持腋窩干燥清潔有助于減輕不適。飲食上暫時避免辛辣刺激食物,適當補充優(yōu)質蛋白促進組織修復。

建議術前與醫(yī)生充分溝通麻醉方案,術后嚴格遵循醫(yī)囑進行傷口護理。若疼痛持續(xù)時間超過5天或程度加重,需警惕感染可能,應及時就醫(yī)復查。日常可使用含氯化鋁的止汗劑輔助控制汗液分泌,但手術區(qū)域完全愈合前禁止使用任何外用產品。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
可樂吃藥有影響嗎
可樂服藥可能影響藥物吸收和療效,建議避免同時飲用。藥物與可樂的相互作用可能因藥物類型和個體差異而不同,具體情況需咨詢醫(yī)生或藥師。 1、藥物吸收:可樂中的碳酸和磷酸可能改變胃內環(huán)境,影響某些藥物的溶解和吸收。例如,阿司匹林腸溶片在酸性環(huán)境中可能提前釋放,導致胃腸道刺激。建議服藥時用溫水送服,避免與可樂同時飲用。 2、藥物代謝:可樂中的咖啡因可能影響肝臟代謝酶活性,改變某些藥物的代謝速度。例如,咖啡因可能加快對乙酰氨基酚的代謝,降低其療效。建議服藥期間減少含咖啡因飲品的攝入,確保藥物療效。 3、藥物副作用:可樂中的糖分和添加劑可能加重某些藥物的副作用。例如,高糖攝入可能加重糖尿病患者服用降糖藥后的低血糖風險。建議服藥期間選擇無糖飲品,避免不必要的健康風險。 4、藥物相互作用:可樂中的某些成分可能與特定藥物發(fā)生化學反應,影響藥效。例如,可樂中的磷酸可能與鐵劑結合,降低鐵的吸收率。建議服用鐵劑時避免飲用可樂,選擇維生素C豐富的果汁促進鐵吸收。 5、個體差異:不同個體對可樂與藥物的反應可能存在差異,需根據自身情況調整。例如,某些人可能對咖啡因敏感,飲用可樂后出現(xiàn)心悸、失眠等癥狀,影響藥物療效。建議服藥期間觀察自身反應,必要時咨詢醫(yī)生調整用藥方案。 服藥期間應保持健康飲食習慣,避免高糖、高咖啡因飲品,選擇溫水送服藥物。適當運動有助于促進藥物代謝和吸收,但避免劇烈運動影響藥物療效。如有不適,及時就醫(yī)調整用藥方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺門腫瘤能手術嗎?

肺門腫瘤一般能手術,但需根據腫瘤性質、分期及患者身體狀況綜合評估。肺門腫瘤可能是肺癌、轉移性腫瘤或良性病變,建議患者及時就醫(yī)明確診斷。

肺門腫瘤的手術可行性主要取決于腫瘤類型和分期。早期原發(fā)性肺癌或局限性良性腫瘤通常適合手術切除,如肺葉切除術、袖狀切除術等。若腫瘤未侵犯大血管或氣管,且患者心肺功能良好,手術可有效清除病灶。對于惡性腫瘤,術前可能需結合化療或放療縮小腫瘤體積以提高手術成功率。

部分肺門腫瘤可能無法直接手術。若腫瘤已侵犯肺動脈、主支氣管或縱隔重要結構,或存在遠處轉移,手術風險較高,此時需優(yōu)先考慮放化療、靶向治療等替代方案。此外,患者合并嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等情況時,手術需謹慎評估。

術后需定期復查胸部CT監(jiān)測復發(fā),避免吸煙及接觸污染環(huán)境。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應及時就診。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,如魚類、西藍花等,幫助術后恢復。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腦干梗塞能動手術嗎

腦干梗塞一般不建議手術治療,多數(shù)情況下以藥物和康復治療為主。腦干是生命中樞,手術風險極高,僅在某些特殊情況下可考慮介入治療或減壓手術。

腦干梗塞通常采用抗血小板聚集、改善微循環(huán)、神經營養(yǎng)等藥物治療。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,防止血栓擴大;丁苯酞軟膠囊有助于改善腦部微循環(huán);胞磷膽堿鈉片可促進神經功能恢復。急性期需密切監(jiān)測生命體征,穩(wěn)定后盡早開始康復訓練,包括肢體功能鍛煉、吞咽訓練等。高壓氧治療對部分患者神經功能恢復有幫助。

當腦干梗塞引發(fā)嚴重腦水腫導致顱內壓增高時,可能需行后顱窩減壓術緩解壓迫。對于基底動脈主干閉塞導致的大面積梗塞,在時間窗內可嘗試血管內取栓治療,但手術難度大且預后不確定。這些情況需由神經外科專家評估手術獲益與風險,患者家屬需充分知情同意。

腦干梗塞患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻推趹獔猿终Z言和肢體功能訓練,定期復查頭顱影像學評估恢復情況。出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等變化時需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者進行日常護理,預防跌倒和吸入性肺炎等并發(fā)癥。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結石手術后為什么會尿失禁

腎結石手術后尿失禁可能與手術操作、神經損傷或尿道結構改變有關,通常為暫時性現(xiàn)象。尿失禁在術后短期內可能出現(xiàn),多數(shù)與導尿管刺激、膀胱功能未恢復或手術中局部組織牽拉等因素相關,少數(shù)情況下可能涉及括約肌損傷或神經功能異常。

腎結石手術中使用的導尿管可能對尿道產生機械性刺激,導致膀胱逼尿肌過度活動或尿道括約肌暫時性功能失調。經皮腎鏡取石術或輸尿管鏡手術可能因器械操作引起尿道黏膜水腫,術后1-2周內可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。開放性手術若涉及膀胱或輸尿管周圍組織分離,可能影響局部神經傳導,造成膀胱儲尿功能調節(jié)異常。部分患者因術前長期結石梗阻已存在膀胱代償性肥大,術后尿路通暢后需重新適應排尿節(jié)律。

少數(shù)情況下,手術可能直接損傷尿道外括約肌或支配膀胱的盆神經叢,導致真性尿失禁。前列腺增生合并結石的患者在接受手術時,可能因同時處理前列腺組織而影響尿道閉合機制。糖尿病患者或老年患者因本身存在神經退行性變,術后更易出現(xiàn)持續(xù)性尿失禁。脊髓損傷病史者手術應激可能加重神經源性膀胱癥狀。

術后應進行盆底肌訓練,每日重復進行收縮肛門和尿道的動作,幫助恢復肌肉控制力。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,記錄排尿日記監(jiān)測尿失禁頻率。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨排尿疼痛、血尿,需復查尿動力學評估膀胱功能。避免提重物和劇烈運動減少腹壓增高對尿道的沖擊,夜間可適當墊高臀部減少尿液溢出。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
重度宮頸糜爛,衣原體檢查結果陰性是什么意思

重度宮頸糜爛且衣原體檢查結果陰性,通常提示宮頸柱狀上皮異位程度較重,但未檢測到衣原體感染。宮頸糜爛多為生理性改變,而衣原體陰性結果需結合其他檢查綜合評估。

宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,受激素水平影響常見于育齡女性。重度糜爛可能伴隨宮頸充血、接觸性出血或分泌物增多,但多數(shù)無需特殊治療。衣原體陰性表明當前未檢出沙眼衣原體感染,但需注意假陰性可能,尤其當存在高危性行為或合并其他病原體感染時。建議完善HPV檢測、淋球菌篩查及宮頸細胞學檢查,排除其他性傳播疾病或宮頸病變。若合并反復炎癥或異常出血,可考慮物理治療如激光或冷凍,但須嚴格遵循醫(yī)生評估。

日常需保持會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗劑破壞微環(huán)境。同房使用避孕套降低感染風險,定期進行宮頸癌篩查。若出現(xiàn)分泌物異味、腹痛或非經期出血,應及時復查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴瘤手術后發(fā)燒怎么辦

淋巴瘤手術后發(fā)燒可通過物理降溫、調整飲食、傷口護理、藥物干預、及時就醫(yī)等方式處理。手術后發(fā)燒可能與感染、手術創(chuàng)傷、藥物反應、免疫功能低下、腫瘤熱等因素有關。

1、物理降溫

術后體溫不超過38.5攝氏度時可采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。擦浴重點部位為頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經處。禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。體溫監(jiān)測需間隔1-2小時重復進行。

2、調整飲食

需保證每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。食物應提供優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白,搭配易消化的小米粥、軟面條。避免辛辣刺激及高糖食物,少量多餐減輕胃腸負擔。

3、傷口護理

每日觀察手術切口有無紅腫滲液,用碘伏棉簽由內向外消毒。保持敷料干燥清潔,出汗或污染后立即更換。禁止抓撓或自行拆除縫線,淋浴時用防水敷貼保護傷口。

4、藥物干預

細菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。非感染性發(fā)熱可考慮布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片,但需排除血小板減少情況。腫瘤熱需配合使用醋酸潑尼松片等激素類藥物。

5、及時就醫(yī)

體溫持續(xù)超過39攝氏度、伴隨寒戰(zhàn)或意識模糊時需急診處理。血常規(guī)顯示中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L時提示感染風險,傷口出現(xiàn)膿性分泌物或裂開需清創(chuàng)處理。長期發(fā)熱需排查深部感染或腫瘤進展。

術后需保持環(huán)境溫度22-24攝氏度,每日開窗通風2次。監(jiān)測體溫變化曲線,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。避免前往人群密集場所,接觸患者前需洗手消毒??祻推诳蛇M行床邊踝泵運動促進血液循環(huán),逐步恢復活動量需以不引起疲勞為度。出現(xiàn)反復發(fā)熱或體重持續(xù)下降時需復查PET-CT評估病情。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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