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產(chǎn)后骨頭一直痛是什么原因?

來源:博禾知道

2023-03-06 20:51 47人閱讀

問題描述:產(chǎn)后骨頭一直痛是什么原因?

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃痛胸口痛是什么原因?
如果患胃炎,胃潰瘍,除了再次出現(xiàn)胃疼,還可能會(huì)反射到胸部后背。但是您這種情況,建議您最好及時(shí)去醫(yī)院做仔細(xì)檢查確認(rèn)是否是胃炎,胃部疾病引來的胸口疼痛,還需要有剔除心臟疾病引來的,最好在有癥狀時(shí)及時(shí)去醫(yī)院仔細(xì)檢查,明確病因后對(duì)癥調(diào)養(yǎng),方才能起些最佳的治療效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛腫了是什么原因?
眼睛腫脹可能由多種原因引起,包括皮膚過敏、局部感染以及蚊蟲叮咬。對(duì)于過敏引起的腫脹,需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑涂抹消炎止癢藥膏或口服氯雷他定。細(xì)菌感染和炎癥導(dǎo)致的腫脹需及時(shí)接受抗菌治療并注意皮膚保護(hù)。蚊蟲叮咬引起的腫脹可采取冰袋外敷后涂抹紅霉素藥膏的方式緩解。了解腫脹原因并采取相應(yīng)的治療措施是關(guān)鍵。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩部不舒服把皮膚拍紅了就舒服了是什么原因?
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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
大人晚上睡覺流口水是什么原因?
成年的人睡眠流口水還有臭味有大概是神經(jīng)調(diào)節(jié)阻礙導(dǎo)致的,還有其他由于口腔內(nèi)牙齒干凈不當(dāng),前牙有畸形牙齦和牙周發(fā)炎消化系統(tǒng)異常,有脾胃不和病癥等原因都會(huì)引發(fā)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶口臭是什么原因?
寶寶口臭可能源于口腔內(nèi)潰瘍、炎癥,消化功能減弱或不當(dāng)喂食,以及長(zhǎng)時(shí)間反胃,這可能影響孩子的飲食和生活質(zhì)量。解決方法包括到醫(yī)院檢查,針對(duì)口腔炎癥使用消炎去火藥物,并著重于維護(hù)寶寶的口腔衛(wèi)生。通過這些措施,可以有效緩解和預(yù)防寶寶口臭問題,保障其健康與舒適。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子磨牙是什么原因?
孩子磨牙的原因可能是缺鈣、牙齒咬合不良或白天過度疲勞。針對(duì)缺鈣,可以通過服用相關(guān)藥物如賴氨酸磷酸氫鈣顆粒等治療;牙齒咬合問題則可通過牙套矯正。建議家長(zhǎng)關(guān)注孩子磨牙現(xiàn)象,及時(shí)就診查明原因并治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
臉部脫毛后長(zhǎng)痘痘是什么原因?
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李紅軍 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
闌尾炎會(huì)有膿嗎?

闌尾炎可能出現(xiàn)膿液積聚,常見于化膿性闌尾炎或闌尾穿孔時(shí)。闌尾炎根據(jù)病理類型可分為單純性、化膿性和壞疽性,其中化膿性闌尾炎因細(xì)菌感染導(dǎo)致膿液形成。

闌尾炎早期多為單純性炎癥,表現(xiàn)為黏膜充血水腫,此時(shí)通常無膿液。隨著病情進(jìn)展,細(xì)菌繁殖引發(fā)化膿性改變,闌尾腔內(nèi)可見黃白色膿性分泌物,患者會(huì)出現(xiàn)右下腹劇痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。若未及時(shí)治療,化膿性闌尾炎可能發(fā)展為壞疽或穿孔,膿液流入腹腔引起彌漫性腹膜炎,此時(shí)腹部壓痛范圍擴(kuò)大,伴有板狀腹等腹膜刺激征。

少數(shù)特殊情況下,如免疫功能低下者或老年患者,可能因反應(yīng)遲鈍而掩蓋典型化膿表現(xiàn),但影像學(xué)檢查仍可發(fā)現(xiàn)膿液積聚。兒童闌尾炎進(jìn)展較快,化膿概率較高,家長(zhǎng)需警惕持續(xù)腹痛伴嘔吐癥狀。糖尿病患者合并闌尾炎時(shí)更易出現(xiàn)膿液擴(kuò)散,需密切監(jiān)測(cè)血糖及感染指標(biāo)。

確診闌尾炎后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)膿液情況選擇治療方案?;撐创┛渍呖上褥o脈用抗生素控制感染,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等,必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食從流質(zhì)逐步過渡到低渣食物。日常應(yīng)注意腹痛變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)診。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺鉬靶和乳腺B超哪個(gè)看的準(zhǔn)!
乳腺鉬靶和乳腺B超各有優(yōu)勢(shì),具體選擇需根據(jù)患者的年齡、乳腺密度和檢查目的,由醫(yī)生根據(jù)情況綜合判斷。鉬靶適合觀察組織結(jié)構(gòu),B超適合檢測(cè)囊性和實(shí)性病變。 1、鉬靶的優(yōu)勢(shì)與適用情況 乳腺鉬靶檢查是一種利用低劑量X射線進(jìn)行的影像檢測(cè)方法,主要用于觀察乳腺組織結(jié)構(gòu)的細(xì)微變化。尤其是對(duì)中老年女性或乳腺腺體密度較低者,鉬靶能夠清晰顯示鈣化點(diǎn)、小腫塊及異常陰影,是篩查乳腺癌的重要手段。然而,由于乳腺腺體較密的年輕女性在鉬靶中表現(xiàn)不夠清晰,因此建議結(jié)合其他檢查。孕婦和哺乳期女性由于輻射問題不建議選擇這種方法。 2、B超的優(yōu)勢(shì)與適用情況 乳腺B超是一種安全無輻射的超聲檢查,適合所有年齡段的女性,尤其適合乳腺腺體致密的年輕女性。B超擅長(zhǎng)區(qū)分囊性病變?nèi)缛橄倌夷[和實(shí)性病變?nèi)缒[塊,還能顯示腫塊的大小、形狀及邊緣狀態(tài),并通過多普勒評(píng)估血流情況。然而,B超對(duì)微小鈣化點(diǎn)的檢出率較低,因此通常不能單獨(dú)用于乳腺癌的全面篩查。 3、綜合因素決定最優(yōu)檢查方案 臨床上通常建議根據(jù)個(gè)體情況選擇檢查方式。對(duì)于普通乳腺檢查,年輕女性建議優(yōu)先選擇B超,高風(fēng)險(xiǎn)人群或乳腺腺體較少的中老年女性建議首選鉬靶。如果患者年齡大于40歲,或家族中有乳腺癌病史,則可能需要兩種檢查結(jié)合使用,以獲得更全面的結(jié)果。 乳腺鉬靶和乳腺B超不是對(duì)立關(guān)系,而是互為補(bǔ)充的工具。建議女性定期體檢,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式,同時(shí)保持健康生活習(xí)慣,早發(fā)現(xiàn)早治療是保護(hù)乳腺健康的關(guān)鍵。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)過后想吐怎么辦好
運(yùn)動(dòng)過后想吐可能是由于身體過度疲勞、胃腸道不適或運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)引起的,適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、科學(xué)飲食,必要時(shí)就醫(yī)可以有效改善。 1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大 當(dāng)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度超出個(gè)人的耐受范圍時(shí),身體會(huì)分泌更多的腎上腺素,使胃腸道功能受到抑制,引發(fā)惡心和嘔吐??梢酝ㄟ^控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度來緩解病癥,如采用“70%法則”,即將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在最大心率的70%左右。同時(shí),及時(shí)休息,減少運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,可以改善惡心感。 2、空腹或過量飲食運(yùn)動(dòng) 空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)時(shí),胃內(nèi)缺乏食物緩沖,胃酸刺激容易使人感到惡心。而在運(yùn)動(dòng)前攝入過多食物則可能導(dǎo)致胃負(fù)擔(dān)過重,也會(huì)出現(xiàn)不適。運(yùn)動(dòng)前可以選擇清淡易消化的餐食,如香蕉或全麥面包,避免空腹運(yùn)動(dòng),也避免過飽狀態(tài)。 3、脫水或電解質(zhì)紊亂 運(yùn)動(dòng)中大量出汗容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)流失,使身體感到虛弱和眩暈,從而引發(fā)嘔吐感。建議運(yùn)動(dòng)中補(bǔ)充水分,每15-20分鐘飲水100-200毫升;如是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可選擇富含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲品幫助補(bǔ)充所需礦物質(zhì)。 4、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng) 錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)或動(dòng)作過于劇烈,比如快速跑步或跳躍,容易引起內(nèi)臟器官震動(dòng),從而導(dǎo)致惡心。建議采用較為緩和的運(yùn)動(dòng)方式,如快走、瑜伽等,逐步提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。另外,結(jié)束運(yùn)動(dòng)后慢慢放松,避免突然停止,給身體一個(gè)逐步適應(yīng)的過程。 若通過以上調(diào)整仍無法緩解運(yùn)動(dòng)后惡心的癥狀,應(yīng)該考慮是否存在低血糖、胃腸疾病或其他健康問題,這時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷,以免延誤治療。 運(yùn)動(dòng)后想吐常與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、飲食習(xí)慣以及身體反應(yīng)有關(guān),調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、科學(xué)飲食是關(guān)鍵,定時(shí)評(píng)估自身健康情況也是健康運(yùn)動(dòng)的重要保障。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
驚嚇過度會(huì)造成不孕不育嗎

驚嚇過度一般不會(huì)直接導(dǎo)致不孕不育,但長(zhǎng)期處于過度驚嚇狀態(tài)可能通過影響內(nèi)分泌功能間接干擾生育能力。不孕不育通常與生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變、激素水平紊亂等因素相關(guān)。

短期或偶發(fā)的驚嚇屬于正常生理應(yīng)激反應(yīng),人體可通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù)平衡。腎上腺分泌的應(yīng)激激素短暫升高不會(huì)對(duì)卵巢、睪丸等生殖器官造成實(shí)質(zhì)性損害,也不會(huì)顯著改變卵泡發(fā)育或精子生成周期。部分女性可能在強(qiáng)烈情緒刺激后出現(xiàn)月經(jīng)周期暫時(shí)紊亂,但多數(shù)在1-2個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù)。

長(zhǎng)期反復(fù)的驚嚇刺激可能通過下丘腦-垂體-性腺軸影響生育功能。持續(xù)高水平的皮質(zhì)醇會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致女性出現(xiàn)排卵障礙、黃體功能不足,男性出現(xiàn)精子質(zhì)量下降。這類情況多見于長(zhǎng)期處于戰(zhàn)爭(zhēng)、暴力等極端心理創(chuàng)傷環(huán)境的人群,普通生活場(chǎng)景中較少見。合并焦慮抑郁等心理疾病時(shí),可能進(jìn)一步加重生殖內(nèi)分泌紊亂。

建議存在長(zhǎng)期心理應(yīng)激且備孕困難者進(jìn)行生殖激素檢測(cè)和超聲檢查,必要時(shí)可聯(lián)合心理干預(yù)。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,避免攝入過量咖啡因和酒精。若月經(jīng)紊亂或備孕超1年未成功,需到生殖醫(yī)學(xué)科排查多囊卵巢綜合征、輸卵管阻塞等常見不孕病因。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
心臟血管堵塞能活多久
心臟血管堵塞具體能活多久因堵塞程度和及時(shí)治療與否而定,關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效治療。輕度堵塞通過藥物、生活干預(yù)可以控制,重度堵塞若未及時(shí)治療可能危及生命。建議定期體檢和咨詢 1、心臟血管堵塞的原因 心臟血管堵塞主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起,可能與遺傳、飲食不當(dāng)、吸煙、肥胖、高血脂、高血糖等因素有關(guān)。脂肪、膽固醇等物質(zhì)逐漸積聚在血管壁上,形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或完全堵塞,血液流通受阻,心肌供氧不足,從而引發(fā)冠心病等病癥。年齡增長(zhǎng)和家族史也會(huì)顯著提高該疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2、心臟血管堵塞的治療方法 對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的心臟血管堵塞,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇治療方案: 藥物治療:常用的藥物包括抗凝劑如阿司匹林、降血脂藥物如他汀類藥物以及擴(kuò)張血管的藥物如硝酸酯類。這些藥物可幫助改善血流、降低血脂水平、防止血栓。 介入治療:如通過冠脈支架植入術(shù),有效撐開堵塞血管;或者通過球囊擴(kuò)張術(shù)疏通狹窄部位。此類手術(shù)適合中重度血管堵塞患者,尤其是突發(fā)心肌梗死者。 外科手術(shù):如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)搭橋術(shù),用于嚴(yán)重的廣泛性堵塞,將健康血管移植到堵塞部位,重建血流通路。 3、通過生活習(xí)慣改善血管健康 為了預(yù)防和輔助治療心臟血管堵塞,健康生活方式十分重要: 均衡飲食:避免高脂、高鹽、高糖食品,多攝入富含膳食纖維的蔬果,適量選擇深海魚。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快速步行、游泳或慢跑,促進(jìn)心血管健康。 控制體重和壞習(xí)慣:保持體重在正常范圍,戒煙限酒能有效降低堵塞風(fēng)險(xiǎn)。 心臟血管堵塞的預(yù)后取決于發(fā)現(xiàn)早晚和治療力度。及時(shí)的干預(yù)能有效延長(zhǎng)壽命,提高生活質(zhì)量,建議有癥狀或高危因素者盡早就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查并遵醫(yī)囑治療和改善生活習(xí)慣。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
女性膽結(jié)石的癥狀有哪些
女性出現(xiàn)膽結(jié)石的癥狀時(shí),嚴(yán)重時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療。常見癥狀包括上腹部或右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐、消化不良等。部分患者可能出現(xiàn)背部或右肩部放射性疼痛,以及黃疸、發(fā)熱等情況。 1、上腹部或右上腹劇烈疼痛 膽結(jié)石最典型的癥狀是右上腹或上腹部的疼痛,往往表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性的劇烈絞痛。這種疼痛可能在進(jìn)食油膩食物后加劇,持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。疼痛可以沿右側(cè)放射到背部或右肩部,是由于膽囊或膽道阻塞引起的。 2、惡心、嘔吐和消化不良 女性患者中,膽結(jié)石引發(fā)惡心與嘔吐并不少見。還可能表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣、燒心等,這些均為膽汁排泄障礙導(dǎo)致的消化不良癥狀。長(zhǎng)期膽囊功能受損的患者還易出現(xiàn)脂肪吸收不良的情況。 3、膽道感染引發(fā)的發(fā)熱和寒戰(zhàn) 如果膽結(jié)石導(dǎo)致膽道阻塞,引起細(xì)菌感染,則患者可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,甚至表現(xiàn)為感染性休克的體征。這種情況通常較為嚴(yán)重,需要立即就醫(yī)治療。 4、皮膚或眼白發(fā)黃黃疸 當(dāng)膽結(jié)石阻塞膽總管時(shí),膽汁流出受阻會(huì)引起血液中膽紅素水平升高,進(jìn)而導(dǎo)致黃疸。表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,同時(shí)可能伴隨尿液變深、糞便顏色變淺或類似陶土色的情況。 5、無癥狀性膽結(jié)石 部分膽結(jié)石患者可能長(zhǎng)期無癥狀。這種情況通常通過體檢或影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。如果結(jié)石較小且無癥狀,可暫時(shí)觀察,但應(yīng)定期復(fù)查,防止結(jié)石增大或移動(dòng)引發(fā)并發(fā)癥。 倘若懷疑自己有上述癥狀,應(yīng)盡早就診,通過超聲等影像學(xué)工具明確診斷。一旦確診為膽結(jié)石,需根據(jù)病情選擇治療方案,早期干預(yù)減低風(fēng)險(xiǎn)。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
腦動(dòng)脈畸形的治療方法是什么?

腦動(dòng)脈畸形的治療方法主要有介入栓塞術(shù)、開顱手術(shù)、立體定向放射治療、保守觀察、對(duì)癥藥物治療等。腦動(dòng)脈畸形是一種先天性腦血管發(fā)育異常,可能導(dǎo)致腦出血、癲癇等癥狀,需根據(jù)畸形大小、位置及患者情況選擇個(gè)體化方案。

1、介入栓塞術(shù)

介入栓塞術(shù)通過導(dǎo)管將栓塞材料注入畸形血管團(tuán),阻斷異常血流。適用于中小型畸形或深部難以手術(shù)的病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能需聯(lián)合其他治療方式,需定期復(fù)查腦血管造影評(píng)估效果。常見并發(fā)癥包括腦缺血、栓塞材料移位等。

2、開顱手術(shù)

開顱手術(shù)可直接切除畸形血管團(tuán),適合表淺、非功能區(qū)的較大病灶。術(shù)前需通過影像學(xué)精確定位,術(shù)中可能聯(lián)合神經(jīng)導(dǎo)航等技術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、神經(jīng)功能缺損等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域病灶需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。

3、立體定向放射治療

立體定向放射治療通過伽瑪?shù)兜仍O(shè)備聚焦照射畸形血管,促使血管逐漸閉塞。適用于小型病灶或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者,起效需數(shù)月到數(shù)年。治療期間需定期影像學(xué)隨訪,可能伴隨腦水腫、放射性壞死等遲發(fā)反應(yīng)。該療法常作為輔助或替代方案。

4、保守觀察

對(duì)于無癥狀、小型且低出血風(fēng)險(xiǎn)的畸形,可采取定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)的保守策略?;颊咝杩刂聘哐獕?、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素,出現(xiàn)頭痛、癲癇等癥狀需立即就醫(yī)。保守期間每6-12個(gè)月需進(jìn)行MRI或CTA檢查評(píng)估病灶變化。

5、對(duì)癥藥物治療

針對(duì)癲癇癥狀可使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。頭痛患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,但需警惕掩蓋病情變化。所有藥物均須在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

腦動(dòng)脈畸形患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和屏氣動(dòng)作如舉重物。飲食以低鹽、高纖維為主,控制血壓在正常范圍。戒煙限酒,適度進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腦血管影像,出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或肢體無力等癥狀需即刻就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)神經(jīng)功能。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)吃一只螃蟹有無問題
痛風(fēng)患者是否能吃螃蟹,取決于痛風(fēng)的病情控制情況以及螃蟹的食用量。螃蟹的嘌呤含量中等,過量食用可能導(dǎo)致尿酸水平升高,從而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。對(duì)于病情不穩(wěn)定的痛風(fēng)患者,建議盡量避免食用螃蟹,而病情穩(wěn)定者可以適量嘗試。 1、痛風(fēng)與嘌呤的關(guān)系 痛風(fēng)是由于尿酸在體內(nèi)積聚引發(fā)的疾病,而尿酸的生成與嘌呤代謝密切相關(guān)。螃蟹是一種海產(chǎn)品,屬于嘌呤含量中等的食物每100克約含80-150毫克嘌呤。雖然螃蟹的嘌呤含量低于動(dòng)物內(nèi)臟和某些海鮮如沙丁魚、鳳尾魚,但對(duì)于痛風(fēng)患者來說,仍可能對(duì)尿酸代謝產(chǎn)生影響。如果病情處于急性期,建議完全避開螃蟹等高嘌呤的食物。 2、痛風(fēng)患者的飲食建議 對(duì)于痛風(fēng)的飲食控制,需要以低嘌呤飲食為主,同時(shí)要限制酒精和高果糖食物。 病情不穩(wěn)定時(shí):比如痛風(fēng)急性發(fā)作期間,需嚴(yán)格避免所有嘌呤含量中等及以上的食物,包括螃蟹。在此期間,建議多飲水,每天飲水量應(yīng)超過2000毫升,有助于尿酸的排泄。 病情穩(wěn)定時(shí):可適量攝入嘌呤含量中等的食物,如螃蟹,但每次食用量應(yīng)控制在50克以內(nèi)大約相當(dāng)于一只小螃蟹。同時(shí),需確保一周內(nèi)的嘌呤攝入總量控制在50-150毫克之間。 3、如何防止痛風(fēng)發(fā)作 除了飲食管理,痛風(fēng)患者還需關(guān)注生活方式和藥物治療: 均衡飲食:優(yōu)先選擇低脂、低嘌呤的食物,例如牛奶、雞蛋、蔬菜、低糖水果等。避免或減少食用高嘌呤食品,如海鮮、酒精、動(dòng)物內(nèi)臟等。 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng):適量的有氧運(yùn)動(dòng)可以幫助控制體重,避免肥胖對(duì)痛風(fēng)的加重作用,但需避免過于劇烈的活動(dòng)。 藥物治療:對(duì)于尿酸水平較高的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆,同時(shí)定期檢測(cè)尿酸水平,確保長(zhǎng)期控制在360μmol/L以下。 對(duì)于痛風(fēng)患者,螃蟹并非絕對(duì)禁忌,但需根據(jù)自身病情決定是否食用和食用量。建議病情不穩(wěn)定患者避免攝入,穩(wěn)定后在醫(yī)生指導(dǎo)下適量嘗試。健康生活方式與藥物管理是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵。如有疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢??拼_保安全飲食。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟卵圓孔未閉合怎么辦

心臟卵圓孔未閉合可通過定期復(fù)查、藥物抗凝治療、經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)、外科手術(shù)修補(bǔ)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。心臟卵圓孔未閉合可能與胎兒期發(fā)育異常、遺傳因素、肺動(dòng)脈高壓、結(jié)締組織病、血栓栓塞等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

對(duì)于無癥狀且分流量小的患者,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估。經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖可測(cè)量卵圓孔大小,經(jīng)食道超聲能更清晰顯示分流情況。復(fù)查期間需關(guān)注是否出現(xiàn)偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等反常栓塞癥狀。

2、藥物抗凝治療

存在反常栓塞史或高危血栓風(fēng)險(xiǎn)者,可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。華法林鈉片需監(jiān)測(cè)凝血功能,利伐沙班片為直接口服抗凝劑,阿司匹林腸溶片適用于低?;颊摺?鼓委熜璩掷m(xù)3-6個(gè)月,期間觀察出血傾向。

3、經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)

適用于直徑4-15毫米的卵圓孔未閉,采用鎳鈦合金封堵器通過股靜脈植入。術(shù)前需進(jìn)行右心聲學(xué)造影評(píng)估分流程度,術(shù)后需服用氯吡格雷片預(yù)防血栓。該術(shù)式創(chuàng)傷小,住院時(shí)間通常2-3天。

4、外科手術(shù)修補(bǔ)

對(duì)合并復(fù)雜心臟畸形或封堵失敗者,需行開胸手術(shù)直接縫合未閉卵圓孔。術(shù)中采用體外循環(huán)技術(shù),術(shù)后需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。手術(shù)成功率超過95%,但恢復(fù)期需1-2個(gè)月。

5、生活方式調(diào)整

避免潛水、高空作業(yè)等可能誘發(fā)氣栓的活動(dòng),控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。適量補(bǔ)充深海魚油有助于降低血栓風(fēng)險(xiǎn),保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)不明原因頭痛或肢體麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

日常需避免劇烈憋氣動(dòng)作如舉重、吹奏樂器,乘坐飛機(jī)前可咨詢醫(yī)生是否需要預(yù)防性抗凝。建議每年進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,合并偏頭痛患者可嘗試鎂劑補(bǔ)充。保持低鹽低脂飲食,控制體重指數(shù)在18.5-24之間,戒煙限酒有助于降低心血管風(fēng)險(xiǎn)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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