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腹?jié)q加腹痛是怎么回事
來源:博禾知道
2022-06-16 14:31
47人閱讀
問題描述:腹?jié)q加腹痛是怎么回事
醫(yī)生回答(1)
李瀟賽
主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腹痛腹脹可能是由于胃腸道氣滯引起的氣滯的表現(xiàn),治療方面可以考慮使用理氣活血的藥物。然后吃些比較容易消化且不產(chǎn)氣的食物,避免加重胃負(fù)擔(dān)。
2022-06-16 14:44
腹痛是怎么回事
腹痛
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臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
左下腹痛是怎么回事吃什么藥
根據(jù)身體出現(xiàn)左下腹部組織疼痛的臨床病變表現(xiàn),情況與身體的身體出現(xiàn)腸道炎癥感染,消化不良有關(guān)引起的病變表現(xiàn),所以最好到醫(yī)院通過全面體格檢查以后,再針對病因進(jìn)行治療,避免損傷加重臨床情況。
李梁
副主任醫(yī)師
豐潤區(qū)人民醫(yī)院
臍周左腹痛是怎么回事
臍周左腹痛可能由于腸梗阻、胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等原因。1、腸梗阻:當(dāng)腸道局部出現(xiàn)慢性炎癥或持續(xù)痙攣時(shí),可發(fā)生腸梗阻,部分患者還出現(xiàn)臍周左腹痛的癥狀,可通過胃腸減壓、腹部熱敷等方法改善。2、胰腺炎:胰腺位于左腹部胃的后面,如果暴飲暴食或大量飲酒,可能導(dǎo)致胰腺的炎性滲出,出現(xiàn)臍周左腹痛的情況,而且疼痛會繼續(xù)加重。可遵醫(yī)囑使用頭孢他啶、頭孢哌酮等藥物進(jìn)行治療。3、潰瘍性結(jié)腸炎:由于各種因素導(dǎo)致炎癥因子分泌增多,可能導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎,結(jié)腸的腸黏膜會出現(xiàn)充血、水腫等病變,也會導(dǎo)致患者臍周左腹痛。可以遵醫(yī)囑使用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等。建議患者避免吃生冷、辛辣食物,避免熬夜,避免過度勞累。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
大便時(shí)小腹痛是怎么回事?怎么辦?
你的情況一考慮是胃炎,二考慮是腸胃痙攣,另外也可能是十二直腸的問題。建議你到醫(yī)院做個(gè)胃鏡,查明是否有腸胃的炎癥或者潰瘍癥,你目前可以服克克常規(guī)藥物正氣丸調(diào)理,多喝水,多吃蔬菜水果,少吃辛辣上火的食物。建議可以服克克常規(guī)藥物片改善,另外不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲7天,小腹痛是怎么回事
建議去醫(yī)院檢查血HCG明確是否懷孕,多喝水不要吃辛辣食物
郎朝劍
副主任醫(yī)師
濟(jì)寧市中醫(yī)院
小腹痛是怎么回事?
根據(jù)月經(jīng)時(shí)間確定下是否是月經(jīng)前后,如果是月經(jīng)前后是要考慮是月經(jīng)的原因影響的。如果不是月經(jīng)前后,有這種腹痛是要考慮是盆腔炎或盆腔積液附件囊腫方面的疾病導(dǎo)致的,有這種疼痛最好是做個(gè)B超檢查更放心些
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小腹痛是怎么回事?愛放屁。
可能是得了胃腸炎,也可能是消化不良,胃功能紊亂,或者是便秘。平時(shí)要多喝水,吃瓜果蔬菜,注意飲食上的衛(wèi)生,促進(jìn)排便。如果效果不明顯的話,要去醫(yī)院咨詢一下拿藥
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
瘴氣腹痛是怎么回事?
腸道功能差,胃腸功能紊亂,胃炎都有可能是引起脹氣腹痛的原因了,癥狀考慮是胃氣上逆的主要表現(xiàn),多因飲食無規(guī)律,外感風(fēng)寒等因素誘發(fā)。根據(jù)你的描述,主要考慮一是脾胃功能差,消化不良導(dǎo)致;二是肝功異常,建議先查肝功建議你最好到醫(yī)院作一次全面詳細(xì)的體檢。
李長鷹
副主任醫(yī)師
上海市同濟(jì)醫(yī)院
小便腹痛是怎么回事
男性患者發(fā)生前列腺炎常見于以下疾病:第泌尿系感染,患者會出現(xiàn)下腹部隱痛或刺痛,常常伴有尿頻、尿急、尿痛,甚至伴有發(fā)燒。患者出現(xiàn)有這些臨床情況,建議可以及時(shí)到醫(yī)院去做一個(gè)尿常規(guī),尿培養(yǎng),泌尿系彩超檢查等來明確診斷。在臨床上如果出現(xiàn)了泌尿系感染,患者有可能出現(xiàn)下腹部疼痛,一般為隱痛常常伴有尿頻、尿急和尿痛,甚至伴有發(fā)燒。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
男生小腹痛是怎么回事
男生小腹痛可能是急性胃腸炎、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因所引起。平時(shí)不注意飲食的衛(wèi)生。吃了霉變的食物或者是生冷、刺激性的食物,容易引起急性胃腸炎,從而導(dǎo)致發(fā)生小腹痛,伴有腹瀉,甚至發(fā)燒的癥狀。泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染,特別是上尿路的感染,比如膀胱炎、腎盂腎炎等,也會引起小腹出現(xiàn)疼痛,并且伴有尿頻、尿急、排血尿的癥狀。尿系統(tǒng)結(jié)石,比如輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石等,也可以引起小腹疼痛。所以,建議根據(jù)癥狀前往醫(yī)院完善相關(guān)的檢查。確診病因后,再給予對癥、對應(yīng)的治療。所以,男生小腹痛一般問題不大。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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針灸減肥的好處與壞處
針灸減肥的好處包括調(diào)節(jié)代謝、改善消化功能、緩解壓力等,但也可能帶來感染、局部疼痛或產(chǎn)生不良反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。選擇針灸減肥需要充分了解其優(yōu)劣,結(jié)合自身健康狀況謹(jǐn)慎進(jìn)行,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。 1、針灸減肥的好處 針灸減肥主要通過刺激穴位調(diào)整身體機(jī)能,幫助實(shí)現(xiàn)健康的體重管理。 調(diào)節(jié)代謝:針灸通過刺激不同穴位,可能促進(jìn)甲狀腺激素分泌,改善新陳代謝,從而加速脂肪分解,利于控制體重。 改善消化功能:一些相關(guān)穴位的針刺對胃腸蠕動具有調(diào)節(jié)作用,能緩解暴飲暴食、消化不良等引起的肥胖問題。 緩解壓力:現(xiàn)代研究表明,長期壓力可能導(dǎo)致暴食或體重增加。針灸通過刺激耳穴和頭部穴位,有助于減輕焦慮和壓力,對情緒性飲食有效果。 針灸還有助于調(diào)節(jié)激素分泌和水腫問題,對于輕度肥胖者可能是一種不錯(cuò)的輔助方法。 2、針灸減肥的壞處 盡管針灸對減肥有許多積極作用,但也存在一些潛在風(fēng)險(xiǎn),特別是缺少經(jīng)驗(yàn)的操作者可能導(dǎo)致不良后果。 感染風(fēng)險(xiǎn):若針具未嚴(yán)格消毒,可能引發(fā)皮膚感染或傳播疾病。專業(yè)正規(guī)的機(jī)構(gòu)是針灸減肥的基礎(chǔ)保障。 局部疼痛和瘀青:部分人針灸后會感到局部疼痛、淤青或針刺部位麻木。若長時(shí)間持續(xù)癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢 身體不適或暈針:針刺可能引發(fā)頭暈、惡心甚至?xí)炨樀炔贿m,尤其是對針灸敏感或存在血液病的人群,更要慎重選擇。 針灸減肥并非“立竿見影”,需要長期堅(jiān)持,并搭配健康的飲食和運(yùn)動習(xí)慣。如果過于依賴針灸減肥可能延誤其他肥胖相關(guān)疾病的診治。 3、針灸減肥的注意事項(xiàng) 選擇針灸減肥之前,應(yīng)做好全面評估,結(jié)合自身情況,避免盲目操作: 選擇正規(guī)機(jī)構(gòu):確保針灸師擁有專業(yè)資質(zhì),且采用無菌針具并遵從規(guī)范流程。 評估身體狀況:對患有心臟病、孕期婦女、凝血功能異常等特殊人群,針灸減肥應(yīng)完全避免或特別謹(jǐn)慎。 搭配健康生活方式:針灸減肥只是輔助措施,不可替代健康飲食和運(yùn)動的必要性。平衡膳食、適量鍛煉仍然是長期控制體重的核心。 針灸減肥有助于改善身體機(jī)能、輔助體重管理,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn),不能忽視健康評估和專業(yè)指導(dǎo)。在選擇減肥方式時(shí),一定要根據(jù)自身需求和身體狀況合理決策,同時(shí)優(yōu)先追求健康的生活方式,切勿盲目接受治療。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
補(bǔ)一顆牙齒需要多少錢
補(bǔ)一顆牙齒的費(fèi)用通常在50元到1500元之間,具體價(jià)格取決于牙齒損壞程度、補(bǔ)牙材料的選擇和所在地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。選擇合適的補(bǔ)牙方法不僅影響治療效果,也決定最終費(fèi)用。 1、材料類型對價(jià)格的影響 補(bǔ)牙的材料不同,費(fèi)用差異較大。常見材料包括: 樹脂材料:美觀、實(shí)用,費(fèi)用一般在200-500元之間,適合前牙修復(fù)。 銀汞合金:耐用,價(jià)格較低,每顆牙齒費(fèi)用約50-200元,但美觀性較差。 瓷嵌體:效果好且使用壽命長,但價(jià)格較高,每顆牙齒需要800-1500元,適合需要復(fù)雜修復(fù)的牙齒。 2、補(bǔ)牙難度的不同 牙齒損壞程度會顯著影響補(bǔ)牙費(fèi)。如果僅是輕微齲齒,簡單填充即可完成,費(fèi)用較低。如果齲齒涉及牙髓炎甚至需要根管治療,花費(fèi)會更高,通常需幾百至上千元。復(fù)雜修復(fù)還可能需要定制嵌體或進(jìn)行牙冠修復(fù),從而增加費(fèi)用。 3、地區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)差異 地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)對補(bǔ)牙價(jià)格也有一定影響。一線城市的大型醫(yī)院或口腔診所通常收費(fèi)較高,而在二三線城市的小型診所,價(jià)格可能會相對低廉。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用通常包括診療設(shè)備使用費(fèi)及醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)費(fèi)。 4、是否包含術(shù)后護(hù)理 補(bǔ)牙后可能需要定期復(fù)查或進(jìn)行額外護(hù)理,比如拋光或調(diào)整咬合。如果費(fèi)用未包含術(shù)后服務(wù),后續(xù)產(chǎn)生的花費(fèi)也需考慮在內(nèi)。 建議大家選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)牙,避免因材料劣質(zhì)或操作不當(dāng)造成二次損傷,還要根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力選擇適合自己的補(bǔ)牙方案。定期檢查口腔健康,能有效預(yù)防齲齒或其他牙齒問題。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
腎虛脾虛怎么調(diào)理最快
腎虛脾虛可以通過飲食調(diào)理、運(yùn)動改善以及必要的中醫(yī)藥物治療來加速康復(fù),從根本上補(bǔ)益身體功能,需根據(jù)自身情況選擇合適的方法。嚴(yán)重癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免病情加重。 1、飲食調(diào)理: 對于腎虛,可以選擇具有補(bǔ)腎作用的食物,例如黑芝麻、黑豆、枸杞和桑葚,這些食物富含維生素和微量元素,有助于改善腎功能。脾虛應(yīng)優(yōu)先選擇易于消化且健脾的食物,例如紅棗、山藥、蓮子和小米。其中,小米粥加山藥是極好的健脾食療組合。避免寒涼和油膩的食物,以減少腸胃負(fù)擔(dān),促進(jìn)消化吸收。 2、運(yùn)動改善: 輕柔運(yùn)動有助于調(diào)理身體,推薦適度的體力活動,例如慢跑、瑜伽和八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動。這些運(yùn)動不僅能增強(qiáng)體質(zhì),還有助于促進(jìn)血液循環(huán),改善虛弱狀態(tài)。針對脾虛,還可以選擇“搓按腹部”的動作增強(qiáng)脾胃功能,而對于腎虛,可嘗試“揉腎區(qū)”腰部的手法來溫養(yǎng)腎陽。需避免過度勞累,否則適得其反。 3、中醫(yī)藥物輔助: 中醫(yī)治療腎虛脾虛通常采用不同類別的藥物: 對于腎虛,經(jīng)典藥方如六味地黃丸、金匱腎氣丸,能有效滋補(bǔ)腎陰或溫補(bǔ)腎陽。 對于脾虛,四君子湯是常見方劑,用以補(bǔ)氣健脾、改善消化不良等問題。 如果脾腎虛同時(shí)存在,可以咨詢醫(yī)生選擇“參苓白術(shù)散”或“右歸丸”等綜合調(diào)理的藥物。使用中藥時(shí)需遵醫(yī)囑,謹(jǐn)防隨意使用造成不良反應(yīng)。 腎虛脾虛的調(diào)理需要堅(jiān)持長期調(diào)整生活方式,同時(shí)結(jié)合飲食、運(yùn)動及中醫(yī)藥物治療。若通過這些方法仍無法緩解癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)診治,通過血液檢測或影像檢查明確病因,盡早制定針對性治療方案。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
小孩有孤獨(dú)癥怎么治療
小孩患有孤獨(dú)癥可以通過早期干預(yù)、行為干預(yù)、教育支持和家庭陪伴等多種方法進(jìn)行治療。這種綜合治療方式可以幫助改善患兒的社交能力、溝通能力及行為問題,從而提升生活質(zhì)量。 1、早期干預(yù)是關(guān)鍵 孤獨(dú)癥在3歲左右通常開始顯現(xiàn)癥狀,因此早期干預(yù)尤為重要。家長可以帶孩子接受包括“應(yīng)用行為分析ABA”在內(nèi)的專業(yè)課程,這是一種通過正向強(qiáng)化糾正行為的科學(xué)方法。語言治療也能顯著改善孤獨(dú)癥兒童的溝通能力,例如通過游戲或卡片輔助孩子學(xué)習(xí)交流。 2、行為干預(yù)與社會技能訓(xùn)練 行為干預(yù)是孤獨(dú)癥治療的重要組成部分。例如,社交技能訓(xùn)練可以讓孩子學(xué)習(xí)與他人互動的基本能力,包括如何分享玩具或表達(dá)需求。認(rèn)知行為治療CBT在矯正孤獨(dú)癥伴隨的焦慮情緒及強(qiáng)迫行為方面也有一定作用。 3、特殊教育與教學(xué)支持 孤獨(dú)癥兒童可以在特殊教育學(xué)校或綜合性學(xué)校的特殊班級接受針對性的教學(xué)支持。例如,結(jié)構(gòu)化教學(xué)方法TEACCH利用專門的課程安排提升孩子的學(xué)習(xí)和組織能力。如果孩子癥狀較輕,家長可通過定制化學(xué)習(xí)計(jì)劃與學(xué)校溝通,以適配其具體需求。 4、藥物治療作為輔助 雖然孤獨(dú)癥本身沒有針對性的藥物,某些藥物可以緩解伴隨的癥狀,例如注意力缺失、多動障礙、焦慮或攻擊性行為。例如利他林緩解多動癥、抗焦慮藥物或阿立哌唑減少沖動行為等,但藥物使用一定要由醫(yī)生指導(dǎo)并注意副作用。 5、家庭支持與康復(fù)訓(xùn)練 患者的家庭環(huán)境對孤獨(dú)癥兒童至關(guān)重要。家長可以學(xué)習(xí)專業(yè)知識并與孩子一同參與康復(fù)訓(xùn)練,這不僅能提高治療效果,還能建立良好的親子關(guān)系。通過加入支持小組,家長也能獲得心理支持,以及來自其他類似情況家庭的寶貴經(jīng)驗(yàn)。 6、飲食與生活方式調(diào)整 一些研究發(fā)現(xiàn),改善孤獨(dú)癥兒童的飲食結(jié)構(gòu)可能對癥狀有所幫助。例如均衡的飲食減少含人工添加劑的食品,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食材,如三文魚和核桃可能對改善認(rèn)知功能有一定益處。規(guī)律作息及適量運(yùn)動也有助于緩解孤獨(dú)癥兒童的情緒。 小孩患有孤獨(dú)癥需要結(jié)合早期干預(yù)、行為治療、教育支持、藥物輔助及家庭陪伴等進(jìn)行綜合性治療。同時(shí),家長需保持耐心,積極配合醫(yī)生與康復(fù)團(tuán)隊(duì),持續(xù)關(guān)注孩子的行為變化并不斷調(diào)整治療方案,從而最大限度地完善孩子的生活技能,幫助他們?nèi)谌肷鐣睢H绻⒆哟_診孤獨(dú)癥,建議盡快尋求專業(yè)醫(yī)療資源,以便制定長期且科學(xué)的干預(yù)計(jì)劃。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
孢子菌感染的癥狀
孢子菌感染早期可能表現(xiàn)為低熱、咳嗽、胸痛等類似流感的癥狀,但若病情加重,可能出現(xiàn)呼吸困難、關(guān)節(jié)疼痛甚至皮膚損傷等全身表現(xiàn)。輕微癥狀者可觀察,但若出現(xiàn)呼吸問題或全身性癥狀,需及時(shí)就醫(yī),明確診斷。 1、輕微癥狀表現(xiàn) 孢子菌感染的初期癥狀通常類似普通感冒或流感,主要包括低熱、干咳、疲勞和胸痛。這是因?yàn)殒咦泳饕ㄟ^吸入后侵入呼吸系統(tǒng)。部分患者可能伴有輕微食欲下降或肌肉酸痛。對于這類輕微癥狀,可以適當(dāng)多喝水,注意休息,同時(shí)留意癥狀是否加重。如果癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨高熱,應(yīng)盡快咨詢 2、加重的呼吸系統(tǒng)癥狀 在病情加重的情況下,孢子菌可能引起更嚴(yán)重的肺部感染,比如長時(shí)間的咳嗽、明顯的胸痛以及呼吸困難。部分患者可能出現(xiàn)咳痰甚至帶血絲的情況。這些癥狀提示肺部炎癥較為嚴(yán)重,可能需要明確感染的程度,通過胸部影像檢查如X光或CT進(jìn)行評估。治療方法以抗真菌藥物為主,如氟康唑Fluconazole、伏立康唑Voriconazole或兩性霉素BAmphotericin B等,具體藥物安排需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、全身表現(xiàn) 如果孢子菌感染擴(kuò)散到其他器官,可能引起發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹或皮膚潰瘍等全身性癥狀。這種情況通常出現(xiàn)在免疫力低下人群中,比如HIV感染者、糖尿病患者或長期使用免疫抑制劑者。如果皮膚上出現(xiàn)異常潰瘍或明顯紅腫,需要做抗真菌藥敏檢測,同時(shí)根據(jù)感染范圍考慮聯(lián)合治療策略,可能還需輔助外科清創(chuàng)等。 4、免疫低下者的特殊情況 免疫力低下者感染孢子菌可能表現(xiàn)更為復(fù)雜,如腦膜炎或骨感染,癥狀包括頭痛、視力模糊或局部骨痛。這種情況除常規(guī)抗真菌藥物外,還可能需要更長的用藥周期甚至手術(shù)干預(yù),因此需要盡早就診并定期隨訪。 及早發(fā)現(xiàn)孢子菌感染的癥狀并進(jìn)行針對性治療非常重要。若癥狀不斷加重或出現(xiàn)全身感染跡象,不應(yīng)延誤處理,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,確保健康恢復(fù)。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肉蓯蓉就是鎖陽嗎
肉蓯蓉和鎖陽不是同一種植物,二者有顯著區(qū)別,但都常作為補(bǔ)腎壯陽的中藥材使用。在植物來源、性味、功效以及使用方法上都存在差異,應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和需求合理選擇。 1、來源與外觀區(qū)別: 肉蓯蓉主要來源于列當(dāng)科植物肉蓯蓉或管花肉蓯蓉的帶鱗葉塊莖,呈棕褐色,表面有波浪狀鱗片;鎖陽則來源于鎖陽科植物鎖陽的肉質(zhì)莖,形狀更為圓柱狀,表面相對光滑。二者都寄生在沙漠地區(qū)植物的根部,但形態(tài)上有明顯差異。 2、性味與功效不同: 肉蓯蓉性溫、味甘咸,歸腎經(jīng)、大腸經(jīng),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為具有補(bǔ)腎益精、潤腸通便的作用,常用于腎虛所引起的陽痿、腰膝酸軟、便秘等問題;鎖陽性溫、味甘,主要用于補(bǔ)腎陽、益精血,尤其擅長緩解陽痿、早泄及抗衰老,可調(diào)節(jié)性功能低下和體虛癥狀。 3、具體使用場景: 肉蓯蓉較適合腎虛伴有便秘者,因其潤腸作用較為溫和;而鎖陽則更適合單純性腎陽不足、精血虧虛的人群,特別是體質(zhì)更偏寒涼者。兩者均可煎湯、泡酒或入膳,但不可過量服用,以免引發(fā)上火或其他不適癥狀。 肉蓯蓉和鎖陽盡管有相似的作用,但其植物來源、功效側(cè)重點(diǎn)及適用人群不同,應(yīng)根據(jù)個(gè)人癥狀和需求選擇食用,必要時(shí)可咨詢中醫(yī)或營養(yǎng)師建議,以確保用藥安全。
屠輝輝
主治醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療痔瘡效果好
武漢治療痔瘡效果較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或普外科痔瘡診療中心,配備電子肛門鏡、超聲多普勒痔動脈結(jié)扎儀等先進(jìn)設(shè)備,在混合痔、血栓性外痔等疾病的診療中形成特色技術(shù)體系。部分醫(yī)院開展PPH、TST、RPH等微創(chuàng)術(shù)式,結(jié)合中藥熏洗、激光理療等綜合療法,能有效緩解疼痛、減少復(fù)發(fā)。三級醫(yī)院普遍建立標(biāo)準(zhǔn)化日間手術(shù)流程,提供從檢查到術(shù)后隨訪的全程化管理。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 該院肛腸外科作為省級重點(diǎn)專科,年開展痔瘡手術(shù)逾2000例,配備高清電子肛門鏡系統(tǒng)及超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎設(shè)備。針對Ⅲ-Ⅳ度混合痔采用改良TST術(shù)(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),通過精準(zhǔn)切除病變黏膜保留正常組織,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短至3-5天。科室建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛體系,將神經(jīng)阻滯麻醉與自控鎮(zhèn)痛泵結(jié)合,使術(shù)中疼痛評分控制在2分以下(10分制)。自主研發(fā)的中藥坐浴方劑“消痔合劑”被納入湖北省中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低術(shù)后水腫發(fā)生率38%。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 肛腸中心配置有國內(nèi)首臺三維直腸腔內(nèi)超聲診斷系統(tǒng),能清晰顯示痔核血供分布,為術(shù)式選擇提供影像依據(jù)。針對嵌頓痔急癥開展急診減壓術(shù),采用改良Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合可吸收線連續(xù)縫合,使手術(shù)時(shí)間縮短至20分鐘內(nèi)。創(chuàng)新應(yīng)用半導(dǎo)體激光閉合技術(shù)治療內(nèi)痔,通過980nm波長激光精準(zhǔn)閉合痔血管束,門診治療無需麻醉,患者術(shù)后2小時(shí)即可正常活動。該中心參與制定的《痔瘡日間手術(shù)管理專家共識》被納入國家衛(wèi)健委培訓(xùn)教材,日間手術(shù)占比達(dá)65%。 3.湖北省中醫(yī)院 肛腸科將針灸療法嵌入圍手術(shù)期管理,術(shù)前采用耳穴壓豆緩解焦慮,術(shù)后運(yùn)用電針刺激足三里、承山等穴位促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。研發(fā)的“分段結(jié)扎結(jié)合芍藥甘草湯”療法入選國家中醫(yī)藥管理局傳統(tǒng)診療技術(shù)項(xiàng)目,臨床研究顯示可將術(shù)后尿潴留發(fā)生率從12.3%降至4.8%。科室配備智能中藥熏蒸治療儀,根據(jù)痔瘡分型自動調(diào)節(jié)藥液濃度和蒸汽溫度,對炎性外痔的消腫止痛有效率達(dá)91%。建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,運(yùn)用機(jī)器學(xué)習(xí)算法預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),為患者提供個(gè)性化康復(fù)方案。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,設(shè)有個(gè)體化痔瘡治療決策系統(tǒng),通過256排CT三維重建評估肛墊下移程度。針對環(huán)狀混合痔研發(fā)的“四步注射法”獲得國家實(shí)用新型專利,將硬化劑精準(zhǔn)注射至痔核基底部血管叢,使60%的Ⅱ度內(nèi)痔患者免于手術(shù)。日間手術(shù)中心實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)路徑,術(shù)前2小時(shí)允許飲用碳水化合物飲品,術(shù)后6小時(shí)啟動早期進(jìn)食,平均住院時(shí)長壓縮至18小時(shí)。每年舉辦“湖北省肛腸疾病防治周”,累計(jì)篩查高危人群2.3萬人次。 5.武漢市中心醫(yī)院 結(jié)直腸肛門外科引進(jìn)德國Ligasure血管閉合系統(tǒng),在痔切除術(shù)中實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)止血,術(shù)中失血量控制在5ml以內(nèi)。針對高齡患者開發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評估量表,從心肺功能、凝血狀態(tài)等12個(gè)維度進(jìn)行術(shù)前評估,使80歲以上患者手術(shù)安全性提升40%。創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋結(jié)合肛門功能訓(xùn)練,有效改善術(shù)后肛門墜脹感,訓(xùn)練3個(gè)月后患者肛門節(jié)制功能評分提高62%。科室與營養(yǎng)科聯(lián)合制定痔瘡膳食指南,根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)配含魔芋膳食纖維的特醫(yī)食品,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 6.武漢市第一醫(yī)院 肛腸專科配置有數(shù)字化肛門壓力檢測系統(tǒng),可定量評估術(shù)后肛門括約肌功能。針對血栓性外痔開展急診微創(chuàng)摘除術(shù),采用放射狀小切口結(jié)合負(fù)壓吸引清除血栓,使治療周期從傳統(tǒng)療法的2周縮短至5天。研發(fā)的“五黃膏”外用制劑獲批湖北省院內(nèi)制劑批號,藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)證實(shí)其抑制痔靜脈叢炎癥因子表達(dá)的效果優(yōu)于市售痔瘡膏30%。建立全省首個(gè)痔瘡術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)測平臺,通過智能肛墊記錄排便參數(shù),醫(yī)生可實(shí)時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。 7.湖北省第三人民醫(yī)院 普外科開展超聲引導(dǎo)下痔動脈栓塞術(shù),經(jīng)股動脈穿刺置入微導(dǎo)管至直腸上動脈分支,注入明膠海綿顆粒選擇性阻斷痔核血供。臨床數(shù)據(jù)顯示該技術(shù)對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔的1年無復(fù)發(fā)生存率達(dá)82%。引進(jìn)以色列研發(fā)的痔瘡冷凍治療儀,采用-196℃液氮瞬間冷凍痔核組織,門診治療時(shí)間不超過15分鐘。建立痔瘡患者全生命周期管理系統(tǒng),從初診開始進(jìn)行10年隨訪,累計(jì)入組病例1.2萬例,形成具有地域特征的疾病譜系數(shù)據(jù)庫。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
膠質(zhì)瘤幾級屬于癌癥
膠質(zhì)瘤的分級中,III級和IV級通常被認(rèn)為屬于惡性腫瘤,也就是人們習(xí)慣上所說的“癌癥”。膠質(zhì)瘤的分級依據(jù)其生長速度和惡性程度由低到高分為I級到IV級,級別越高惡性程度越大,需要結(jié)合病理分型和醫(yī)療建議制定治療方案。 1、膠質(zhì)瘤的分級及惡性程度 I級膠質(zhì)瘤如毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,通常屬于良性腫瘤,生長緩慢,手術(shù)治療效果較好。II級膠質(zhì)瘤如低級別星形細(xì)胞瘤,雖屬于低惡性度腫瘤,但也有惡化的潛在風(fēng)險(xiǎn),需定期隨訪。而III級如間變性星形細(xì)胞瘤和IV級如多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤,會侵襲周圍腦組織,對患者生命健康構(gòu)成較大威脅。 2、膠質(zhì)瘤的治療手段 III級和IV級膠質(zhì)瘤的治療需多學(xué)科聯(lián)合,常見手段包括: 手術(shù)切除:首選方法,如條件允許,盡可能切除腫瘤。但惡性膠質(zhì)瘤因易擴(kuò)散,復(fù)發(fā)率較高。 放射治療:術(shù)后常用高能量精準(zhǔn)照射治療殘留病灶,提高患者生存期。 藥物治療:包括替莫唑胺化療及抗血管生成藥物貝伐珠單抗等,進(jìn)一步抑制腫瘤生長。 3、生活方式的改善幫助輔助治療 除了醫(yī)學(xué)治療,患者可以通過健康飲食和均衡作息輔助恢復(fù)。如: 飲食注重抗炎性食物:多吃富含抗氧化劑的蔬果如藍(lán)莓、西蘭花,減少加工食品攝入。 適量運(yùn)動:如每天散步20分鐘,改善體能,增強(qiáng)免疫力,但需避免高強(qiáng)度活動。 心理支持:與家人溝通或?qū)で笮睦碜稍儯瑴p輕焦慮與壓力。 雖然III級和IV級膠質(zhì)瘤被歸類為癌癥,但通過現(xiàn)有的手術(shù)、放療、化療等綜合治療,部分患者的生存質(zhì)量和生存期可以顯著提高。若疑似膠質(zhì)瘤或確診后,應(yīng)盡早就醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。平時(shí)若身體出現(xiàn)不明原因的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頻發(fā)頭痛、視力模糊、癲癇等,應(yīng)及時(shí)檢查,避免延誤病情!
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
寶寶睡著睡著突然大哭起來是什么原因
寶寶在睡覺時(shí)突然大哭,可能與生理因素、環(huán)境影響以及心理狀態(tài)有關(guān),常見原因包括腸絞痛、不適的睡眠環(huán)境或夜驚等情況。家長可以觀察寶寶的表現(xiàn),并通過調(diào)整睡眠條件、撫慰情緒或必要時(shí)就醫(yī)來緩解。 1、生理因素: 寶寶的腸道發(fā)育未完善容易出現(xiàn)腸絞痛,這是3-6個(gè)月嬰兒常見的問題。腸絞痛會導(dǎo)致寶寶感到腹部不適,從而在半夜突然哭鬧。長牙期間牙齦酸痛或其他生病情況如發(fā)燒、感冒,也可能讓寶寶睡覺時(shí)大哭。家長可以嘗試輕按寶寶腹部以緩解腸絞痛,或在發(fā)現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等異常情況時(shí)求助 2、環(huán)境因素: 睡眠環(huán)境不舒適是寶寶夜間突然大哭的重要原因之一,比如房間過冷或過熱、衣物太緊或蓋得過多,從而導(dǎo)致睡眠受到干擾。如果寶寶對突然的聲音或光線變化敏感,這些外部刺激也可能驚醒他。家長可調(diào)整房間溫度至20-22℃,給寶寶穿著舒適的睡衣,同時(shí)確保房間保持昏暗和安靜的環(huán)境。 3、心理和神經(jīng)發(fā)育: 對于稍大一點(diǎn)的寶寶,有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,可能出現(xiàn)夜驚或噩夢。夜驚通常發(fā)生于深睡期,寶寶會突然大哭甚至表現(xiàn)出驚恐,但醒來后通常不記得。這種情況下,家長應(yīng)輕聲安撫,而不是立刻將寶寶叫醒;同時(shí)可以觀察哪里存在潛在的壓力,有助于減輕寶寶白天可能積累下來的情緒。 對于寶寶夜間突然大哭的現(xiàn)象,家長既要冷靜觀察,又要積極應(yīng)對,不同原因需要采取針對性的解決辦法。如果大哭頻繁、持續(xù)時(shí)間長或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快帶寶寶就醫(yī),確保寶寶的健康成長。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
3歲兒童扁桃體肥大要做手術(shù)嗎
3歲兒童是否需要因?yàn)楸馓殷w肥大進(jìn)行手術(shù)治療,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷。如果兒童的扁桃體肥大導(dǎo)致呼吸障礙、嚴(yán)重打鼾、影響吞咽或引起其他并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估是否需要手術(shù)。而對于輕度癥狀,可能通過藥物治療、生活調(diào)整等方式緩解。 1、扁桃體肥大的可能原因: 扁桃體肥大是兒童常見的一種狀況,可能與多種因素有關(guān): 遺傳因素:如果家庭中有扁桃體和腺樣體肥大的病史,孩子患病的概率可能較高。 外部環(huán)境因素:空氣中污染物、灰塵以及頻繁感染細(xì)菌或病毒等,是導(dǎo)致扁桃體反復(fù)發(fā)炎并持續(xù)增大的外部誘因。 生理因素:兒童免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,扁桃體可能因?yàn)檫^度抵御病原體刺激而增生。 病理因素:反復(fù)感染、慢性扁桃體炎或者同時(shí)伴有腺樣體肥大會使癥狀加重,甚至引發(fā)耳部感染、中耳炎等并發(fā)癥。 2、需要手術(shù)的情況: 阻塞性睡眠呼吸暫停:如果兒童打鼾嚴(yán)重甚至出現(xiàn)睡眠中憋氣,說明氣道因扁桃體肥大被嚴(yán)重阻塞,需考慮手術(shù)。 復(fù)發(fā)性扁桃體炎:一年內(nèi)反復(fù)超過7次感染,或幾乎每個(gè)月都出現(xiàn)急性發(fā)作,可能需要切除扁桃體以防并發(fā)癥。 影響其他健康問題:如吞咽困難、語言發(fā)育遲緩、面容改變?nèi)纭跋贅芋w面容”等情況也可能是手術(shù)的指征。 3、保守治療的建議: 對于癥狀輕微或肥大未伴隨明顯影響的兒童,可以嘗試以下保守治療方式: 藥物治療:使用抗炎藥物、消腫藥物與抗生素如阿莫西林、頭孢菌素類等,控制感染和緩解扁桃體炎癥。 改善生活環(huán)境:減少室內(nèi)空氣中的過敏原,如煙霧、粉塵等,并保持室內(nèi)濕度,可減少對扁桃體的不良刺激。 增強(qiáng)免疫力:通過均衡飲食多攝入富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃、適量運(yùn)動,來提高身體對感染的抵抗力。 4、手術(shù)方式的選擇: 手術(shù)的選擇需要專業(yè)目前常見的扁桃體切除手術(shù)包括: 傳統(tǒng)手術(shù)切除:在全麻下用手術(shù)刀移除扁桃體,一般出血控制良好,適合大部分患者。 低溫等離子切除術(shù):利用等離子刀低溫切除組織,減少術(shù)后疼痛和恢復(fù)時(shí)間。 激光切除術(shù):通過激光消融肥大的扁桃體組織,創(chuàng)傷較小,適合一些輕度病例。 對于3歲以下的兒童,手術(shù)方案會更為謹(jǐn)慎,一般需要權(quán)衡麻醉風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)獲益。 如果兒童的扁桃體肥大影響生活質(zhì)量,甚至引起嚴(yán)重并發(fā)癥,早期就醫(yī)與專業(yè)評估是關(guān)鍵步驟。輕度癥狀的兒童,可以先嘗試保守治療并隨訪觀察,一旦癥狀惡化,應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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