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胎兒腦積水一定會(huì)有脊柱裂嗎

來源:博禾知道

2022-06-16 11:02 18人閱讀

問題描述:胎兒腦積水一定會(huì)有脊柱裂嗎

醫(yī)生回答(1)

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張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
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腦積水的患者出現(xiàn)頭痛,還是有一些辦法進(jìn)行緩解治療的。首先,如果考慮是腦積水引起的頭痛,要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如頭部的CT掃描以及核磁共振檢查,進(jìn)一步明確診斷。如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)積水不是非常顯著,這種情況下出現(xiàn)了頭痛,可以暫時(shí)觀察一下,慢慢地,頭痛經(jīng)過休息以后就能夠緩解改善。必要的時(shí)候可以使用一些止疼的藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,能夠有效地緩解患者頭痛的情況出現(xiàn)。當(dāng)然有些時(shí)候也可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物,例如甘露醇,能夠有效地改善腦積水的情況,能夠使患者的顱壓下降,改善頭痛的現(xiàn)象。必要的時(shí)候,需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療,才能夠徹底地緩解、解除頭痛的情況。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱裂尿床會(huì)一輩子嗎
病患遺尿癥又俗稱遺尿癥,一般指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。因此遺尿癥病患吃飯不要過咸,晚餐后少吃甜食和高蛋白飲料,以避免引發(fā)口渴,可吃少許水果,晚飯不吃流質(zhì)飲食,少飲水,盡大概吃米飯,睡眠前排空膀胱內(nèi)的尿液,可縮小遺尿癥的次數(shù)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒脊柱裂有什么癥狀?
留意守護(hù)囊不使其崩裂。表面皮膚不完全需注意清潔滅菌。沒神經(jīng)系癥狀或只有輕微癥狀的病兒可切除囊腫。一般應(yīng)等降生6個(gè)月以后摘除;如囊腫壁極薄容易崩可在生后不久手術(shù)。對(duì)脊柱裂所致的下肢崩潰與肌肉萎可測(cè)試針灸、推拿等康復(fù)對(duì)癥治療但最終效果不滿意。祝患者身體早日恢復(fù)健康!
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦積水手術(shù)多少錢
腦積水的治療主要有臨床觀察、藥物治療以及外科手術(shù)治療。目前外科手術(shù)治療的方法,主要有三腦室造瘺術(shù)以及各種分流手術(shù)。一般來講,三腦室造瘺術(shù)通常的手術(shù)費(fèi)用在3到5萬之間。分流手術(shù)包括腦室腹腔分流手術(shù)以及腦室心房分流手術(shù)和腰大池腹腔分流手術(shù)等等。分流手術(shù)的費(fèi)用和患者使用的分流管價(jià)格有很大的關(guān)系,目前使用最多的分流管是可調(diào)壓抗虹吸引流管,使用這種分流管目前的手術(shù)費(fèi)用在5到6萬之間。也有一部分患者使用抗虹吸分流管,那么如果只使用這種分流管通常的手術(shù)費(fèi)用在4萬元左右。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
脊柱裂有什么癥狀?
脊柱裂是胚胎體神經(jīng)管閉合時(shí)中胚葉發(fā)育障礙所致,可以分為隱性和顯性脊柱裂。大多數(shù)脊柱裂患者屬于隱性脊柱裂,而隱性脊柱裂患者中大部分患者并不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,只有一小部分患者會(huì)有長(zhǎng)期的遺尿和間斷性尿失禁。脊柱裂又稱椎管閉合不全,分為顯性脊柱裂和隱形脊柱裂兩種,表現(xiàn)為背部中間有一個(gè)囊性腫物,隨年齡增大而增大,表面有稀疏或濃密的長(zhǎng)毛。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒腦積水有哪些癥狀
新生兒出現(xiàn)腦積水,往往會(huì)有一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn),具體主要有下面這些:新生兒的頭顱有可能會(huì)出現(xiàn)一些異常,他的頭圍往往比較大,或者頭顱增長(zhǎng)的速度很快,往往大于正常的同齡小孩子。頭顱看起來很發(fā)亮,皮膚上面可以發(fā)現(xiàn)一些青筋。另外,有可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜外露的現(xiàn)象,表現(xiàn)為裸露癥。另外,患者的頭顱往往扣起來會(huì)有一些響聲。新生兒腦積水有可能還會(huì)導(dǎo)致患者的發(fā)育出現(xiàn)異常,往往表現(xiàn)為智力發(fā)育障礙,不能夠按時(shí)坐、爬或者是站起來。另外,孩子的飲食上面也會(huì)受到影響,往往會(huì)出現(xiàn)嘔吐或者是進(jìn)食不是很順暢的情況。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腦出血會(huì)導(dǎo)致腦積水嗎
腦出血可能會(huì)導(dǎo)致腦積水,當(dāng)患者知道自己有腦出血的時(shí)候,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果來進(jìn)行手術(shù)治療或者是藥物治療,如果得不到有效的治療,患者可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水、頭痛、智力低、頭暈等癥狀。這樣可能會(huì)對(duì)患者的身體造成嚴(yán)重的影響,如果長(zhǎng)期不治療,還可能會(huì)讓病情加重,所以說一定要積極配合醫(yī)生的治療。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
脊柱裂會(huì)遺傳給下一代嗎
疾病的遺傳可能性很小,需要在懷孕前做一次孕前檢查,再服用葉酸至少三個(gè)月,再考慮懷孕,即使懷孕后也應(yīng)服用葉酸三個(gè)月。脊柱裂是由于椎管不完全閉合引起的先天性畸形,主要原因是胚胎期軟骨或成骨中心發(fā)育紊亂,導(dǎo)致背部?jī)蓚?cè)椎弓不融合,形成寬而窄的間隙,有無腦膜或脊髓膨出。本病多發(fā)生在第一、二、五腰椎,是嬰兒死亡和終身殘疾的主要原因之一,脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂,顯性脊柱裂僅為單純骨折,無腦膜膨出或脊髓膨出,比較多見,癥狀也比較少,所以脊柱裂不必?fù)?dān)心會(huì)有遺傳的現(xiàn)象。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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乳癖這個(gè)疾病名稱,其實(shí)更偏向于我們祖國(guó)醫(yī)學(xué),它其實(shí)就是乳房結(jié)核,是一種關(guān)于乳房的慢性特殊性感染,也可以叫做結(jié)核性乳房炎。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,此疾病多見于在哺乳期的女性。乳房結(jié)核可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性通常是因?yàn)槿榉坎课黄つw破損導(dǎo)致的感染,繼發(fā)性則是在胸部結(jié)
脂溢性脫發(fā)和雌激素少是否有關(guān)系
脂溢性脫發(fā)和雌激素水平確有一定關(guān)系,尤其是雌激素水平的下降可能加劇脂溢性脫發(fā)的發(fā)生,但其病因更為復(fù)雜,多與遺傳、激素平衡、皮脂分泌過多及其他環(huán)境和生活習(xí)慣因素有關(guān)。治療可以從調(diào)整內(nèi)分泌、控制頭皮健康和改善生活方式等方面入手。 1、雌激素水平的影響 雌激素對(duì)頭發(fā)生長(zhǎng)具有一定的保護(hù)作用,可延長(zhǎng)頭發(fā)生長(zhǎng)周期,抑制毛囊縮小。當(dāng)體內(nèi)雌激素水平下降時(shí),如女性更年期、產(chǎn)后或卵巢功能減退,會(huì)使頭皮中雄激素相對(duì)占優(yōu)勢(shì),這可能引發(fā)脂溢性脫發(fā)。建議通過內(nèi)分泌檢查了解激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)雌激素的藥物,如外用雌二醇酯酰乳劑或口服相關(guān)藥物,但需根據(jù)個(gè)體情況制定方案。 2、遺傳和雄激素作用 脂溢性脫發(fā)受遺傳因素顯著影響,其核心機(jī)制是頭皮毛囊對(duì)雄激素如二氫睪酮,DHT敏感性增加,DHT可縮短毛囊生長(zhǎng)期,導(dǎo)致毛囊萎縮甚至休止。男性發(fā)病率較女性更高,但女性激素失衡也同樣會(huì)觸發(fā)。治療上首選抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯或非那雄胺,但女性需特別謹(jǐn)慎使用,避孕期女性需要避免接觸,以免影響生殖健康。 3、皮脂分泌過多的作用 脂溢性脫發(fā)名字來源于皮脂溢出。毛囊周圍皮脂分泌過多會(huì)增加頭皮油膩堵塞毛孔,滋生有害微生物,使毛囊發(fā)炎受損,加重脫發(fā)問題。可選用溫和控油的洗發(fā)產(chǎn)品,如含鋅吡羅硫酮Piroctone Olamine或酮康唑的功能性洗發(fā)水,同時(shí)調(diào)整飲食,減少油炸、高糖和高脂肪食物的攝入。 4、生活習(xí)慣及心理壓力 長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣如熬夜、焦慮、高壓等也能促使激素失衡,加劇脂溢性脫發(fā)。建議規(guī)律作息,保持心情放松,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來改善基礎(chǔ)代謝,同時(shí)補(bǔ)充含維生素B族、鐵、鋅等有助養(yǎng)發(fā)的營(yíng)養(yǎng)素,日常可多吃堅(jiān)果、深綠色蔬菜和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。 脂溢性脫發(fā)是多因素綜合作用的結(jié)果,其中雌激素水平的變化雖然重要,但并非唯一影響因素。為了更好地解決問題,建議到正規(guī)醫(yī)院皮膚科或內(nèi)分泌科進(jìn)行全面檢查,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果選擇針對(duì)性的治療方法。合理調(diào)節(jié)生活習(xí)慣和飲食,同樣是改善脫發(fā)的重要手段。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頸椎正常生理性變直曲度
頸椎正常生理性變直或曲度異常可能是頸椎退化、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、外傷或壓力所致,應(yīng)引起重視并及時(shí)采取干預(yù)措施,如調(diào)整生活習(xí)慣、理療或必要的醫(yī)學(xué)治療。避免任其發(fā)展可能導(dǎo)致慢性疼痛和其他全身性問題。 1、可能的原因 頸椎正常的生理曲度呈現(xiàn)自然的向前彎曲狀態(tài),這種曲線可以有效地吸收震蕩并穩(wěn)定頭顱。但如果這一曲線變直甚至反弓,通常可能由以下原因?qū)е拢? 不良姿勢(shì):長(zhǎng)期低頭、伏案工作、看手機(jī)等不良姿勢(shì)使頸椎受力異常,肌肉緊張,最終改變曲度。 勞損和退變:隨年齡增長(zhǎng),椎間盤逐漸退化,支持能力減弱,引起生理曲線改變。 外傷影響:頸椎受到撞擊、牽拉等損傷,可能導(dǎo)致局部肌肉失衡或骨骼變化。 心理應(yīng)激:慢性壓力會(huì)增加肌肉緊張度,長(zhǎng)時(shí)間不緩解時(shí),頸椎曲度容易受影響。 2、改善及治療方法 生活習(xí)慣調(diào)整:保持良好的坐姿和站姿是基礎(chǔ)。坐姿時(shí)背部挺直,頸部保持自然向前彎曲,不要長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī),工作時(shí)注意間隔站起活動(dòng)。選擇符合人體工學(xué)的工作椅、靠墊和枕頭,也能為頸椎提供更好的支撐。 理療與運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)念i部牽引、按摩、熱敷等方法,能夠幫助緩解肌肉緊張、促進(jìn)血液循環(huán)。也可以嘗試普拉提、瑜伽等有助于改善體態(tài)的運(yùn)動(dòng),但需注意在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行,以免動(dòng)作不當(dāng)加重問題。 醫(yī)學(xué)干預(yù):對(duì)于癥狀持續(xù)或嚴(yán)重者,可考慮醫(yī)學(xué)治療,如藥物療法如非甾體類抗炎藥NSAIDs減輕疼痛和消炎、物理治療儀器如低頻電刺激儀、或在必要時(shí)接受專業(yè)的頸椎牽引治療等。嚴(yán)重者可能需要影像學(xué)檢查如X光、MRI評(píng)估病理變化,并在醫(yī)生建議下進(jìn)行更進(jìn)一步的治療,如微創(chuàng)手術(shù)等。 頸椎生理曲線變直不僅會(huì)引起局部疼痛,還可能導(dǎo)致頭痛、視力模糊、手臂酸麻等全身性問題。建議每天保持正確的體態(tài),將運(yùn)動(dòng)、健康飲食融入日常生活。如有明顯不適或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,制定個(gè)性化的治療方案,盡早恢復(fù)頸椎健康功能。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
易緊張發(fā)抖吃什么藥
易緊張發(fā)抖可能與焦慮癥、過度緊張、低血糖等因素有關(guān),針對(duì)癥狀的藥物包括抗焦慮類藥物、鎮(zhèn)靜類藥物和調(diào)整血糖的藥物,但用藥需根據(jù)醫(yī)生診斷選擇,同時(shí)可以通過飲食調(diào)節(jié)和心理調(diào)適來改善癥狀。以下是具體的原因分析和建議。 1、原因分析 焦慮癥:這種心理問題是引起緊張和發(fā)抖的常見原因,可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮。 低血糖:血糖過低會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致手抖、心慌等癥狀,出現(xiàn)便感別緊張加重。 生理敏感性和營(yíng)養(yǎng)失衡:有些人的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)刺激過于敏感,營(yíng)養(yǎng)不足如缺乏維生素B族會(huì)加重這種情況。 2、藥物使用建議 抗焦慮藥物:常用如阿普唑侖或勞拉西泮,這是小劑量用于緩解急性緊張和焦慮的藥物,可快速見效,但長(zhǎng)期使用需謹(jǐn)慎以防依賴性。 β受體阻滯劑:如普萘洛爾心得安,適用于心率加快、手抖明顯的情況下,有助于緩解因腎上腺素過量分泌引起的身體癥狀。 調(diào)節(jié)血糖藥物:如葡萄糖片,當(dāng)?shù)脱鞘菍?dǎo)致問題的根源時(shí),及時(shí)攝入葡萄糖或含糖食品能迅速緩解癥狀。 3、飲食調(diào)節(jié)和生活方式調(diào)整 飲食調(diào)節(jié):增加富含維生素B族和鎂元素的食物如深色蔬菜、瘦肉、全谷物,這有助于維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)健康,減少發(fā)抖的可能性。避免過量飲酒、咖啡因攝入過多,以免加重問題。 運(yùn)動(dòng)與放松訓(xùn)練:每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽可以有效降低焦慮水平,屏氣訓(xùn)練、冥想等放松練習(xí)也能快速緩解由于緊張導(dǎo)致的不適。 4、心理輔導(dǎo)和就醫(yī)建議 如果問題持續(xù)或嚴(yán)重,建議進(jìn)行心理評(píng)估,可嘗試心理咨詢與認(rèn)知行為療法,學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)緊張的技巧。如果經(jīng)過以上方法后仍未見改善,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院精神科或神經(jīng)科就診,明確病因并制定個(gè)性化的治療方案。 建議您在出現(xiàn)明顯的易緊張發(fā)抖的癥狀時(shí),不要自行服藥,而應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助,根據(jù)專業(yè)人士的建議選擇合適的藥物和治療方法。同時(shí),日常注重飲食平衡與心理健康管理,注重生活規(guī)律性,也能有效改善情況。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性喘息性支氣管炎怎么治療
急性喘息性支氣管炎的治療需要針對(duì)其誘因和癥狀,主要包括藥物治療、生活管理及預(yù)防措施,用以緩解癥狀、促進(jìn)恢復(fù)并防止復(fù)發(fā)。 1、藥物治療是緩解急性喘息性支氣管炎癥狀的核心。 急性喘息性支氣管炎常伴氣道炎癥和支氣管痙攣,這就需要應(yīng)用對(duì)癥藥物。例如,a 支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇吸入劑,可快速緩解呼吸困難;b 吸入類固醇藥物如布地奈德或氟替卡松,用于抑制氣道炎癥;c 如果存在明顯感染癥狀,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林或克拉霉素。藥物使用須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不要自行調(diào)整劑量以避免產(chǎn)生副作用。 2、生活管理對(duì)疾病恢復(fù)至關(guān)重要。 患者應(yīng)充分休息,避免劇烈活動(dòng),保證良好的睡眠以增強(qiáng)免疫力;同時(shí),保持空氣濕潤(rùn)使用加濕器可減少氣道刺激。飲食上建議多攝取高蛋白質(zhì)、高維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬果等,并保證充足的水分?jǐn)z入,幫助稀釋痰液。應(yīng)遠(yuǎn)離煙霧、粉塵及其他過敏源,這有助于防止癥狀加重。 3、注意預(yù)防和定期復(fù)查以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防病毒或細(xì)菌感染引發(fā)支氣管炎;對(duì)于過敏體質(zhì)的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行脫敏治療。定期隨訪進(jìn)行肺功能檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。若患者癥狀沒有緩解,或出現(xiàn)呼吸困難加重的情況,應(yīng)立即就醫(yī)。 急性喘息性支氣管炎通常可以通過上述治療和管理方法得到良好控制,但應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥與健康生活習(xí)慣。如癥狀反復(fù)或加重,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療肛瘺的醫(yī)院排行
武漢治療肛瘺技術(shù)水平較高的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)以及武漢市第八醫(yī)院。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科作為湖北省重點(diǎn)專科,配備智能肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),采用超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù),縮短術(shù)后恢復(fù)周期至5-7天。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院普外科在復(fù)雜肛瘺治療領(lǐng)域開展腹腔鏡下瘺管根治術(shù),形成以影像學(xué)三維重建輔助的精準(zhǔn)治療體系。湖北省人民醫(yī)院肛腸科引進(jìn)高頻電刀閉合技術(shù),結(jié)合生物蛋白膠封堵治療,使復(fù)發(fā)率控制在8%以內(nèi)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院該院肛腸外科年開展肛瘺手術(shù)逾1200例,配備64通道肛腸肌電圖檢測(cè)系統(tǒng),可精確區(qū)分高位復(fù)雜性肛瘺類型。科室創(chuàng)新采用括約肌間入路隧道式剝離術(shù),在保留肛門功能前提下實(shí)現(xiàn)瘺管完整切除。院內(nèi)建有標(biāo)準(zhǔn)化生物樣本庫(kù),支持個(gè)體化治療方案制定。針對(duì)復(fù)發(fā)型肛瘺,開展干細(xì)胞填充聯(lián)合負(fù)壓引流技術(shù),臨床數(shù)據(jù)顯示二次手術(shù)率降低至3.2%。科室與材料工程實(shí)驗(yàn)室合作研發(fā)的納米銀抗菌敷料已獲醫(yī)療器械注冊(cè)證。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院普外科肛瘺診療中心配備3.0T磁共振直腸專用線圈,實(shí)現(xiàn)瘺管走向毫米級(jí)成像。獨(dú)創(chuàng)的四象限探查法可在術(shù)中實(shí)時(shí)定位內(nèi)口,臨床統(tǒng)計(jì)顯示準(zhǔn)確率達(dá)98.7%。針對(duì)馬蹄形肛瘺,采用改良Hanley術(shù)式結(jié)合VSD負(fù)壓引流,創(chuàng)面愈合時(shí)間縮短40%。科室建立術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)平臺(tái),通過智能肛周壓力感應(yīng)貼片實(shí)時(shí)傳輸恢復(fù)數(shù)據(jù)。近年引進(jìn)的激光消融閉合技術(shù),使單純性肛瘺門診治療成為可能,患者當(dāng)天即可離院。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)肛腸科配置高清電子肛腸鏡系統(tǒng),可放大80倍觀察瘺管內(nèi)壁情況。開展的LIFT手術(shù)(括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù))保留率達(dá)92%,術(shù)后控便功能評(píng)估優(yōu)良。針對(duì)嬰幼兒肛瘺,開發(fā)微型探針配合熒光顯影技術(shù),最小適用于出生28天患兒。科室設(shè)置的排便功能訓(xùn)練室,配備生物反饋治療儀和3D肛門模型教具。在難治性肛瘺領(lǐng)域,應(yīng)用富血小板血漿(PRP)局部注射促進(jìn)組織再生,臨床研究顯示6個(gè)月愈合率提升至86%。武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)中西醫(yī)結(jié)合肛腸科建立肛瘺專病數(shù)據(jù)庫(kù),涵蓋2000余例手術(shù)案例。創(chuàng)新將微波理療與中藥熏蒸相結(jié)合,制定分階段外治方案。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,采用掛線療法改良術(shù)式,通過彈性膠圈漸進(jìn)切割減少組織損傷。科室研發(fā)的九華膏、生肌玉紅膏等院內(nèi)制劑,經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證可縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間7-10天。近年引進(jìn)的肛瘺激光閉合系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)直徑5mm以下瘺管的無創(chuàng)治療。武漢市第八醫(yī)院作為市屬三級(jí)肛腸專科醫(yī)院,年肛瘺手術(shù)量超過2500臺(tái)次。配備德國(guó)進(jìn)口肛腸綜合治療儀,可同步完成電凝止血和組織修復(fù)。針對(duì)多發(fā)性肛瘺,采用分期手術(shù)策略,先行引流控制感染再行根治術(shù)。開發(fā)的術(shù)后疼痛管理系統(tǒng)整合多模式鎮(zhèn)痛方案,使VAS評(píng)分下降60%。醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肛瘺康復(fù)治療區(qū),配備循環(huán)熏洗儀和低頻脈沖理療設(shè)備。針對(duì)特殊人群需求,開設(shè)夜間門診和周末手術(shù)綠色通道。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位癥狀表現(xiàn)
顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位的癥狀表現(xiàn)為開口活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響、面部不對(duì)稱以及可能伴隨的疼痛感,嚴(yán)重時(shí)需盡早就醫(yī)。患者平時(shí)需注意減少顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),配合功能訓(xùn)練或復(fù)位治療。 1開口活動(dòng)受限 顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位的典型表現(xiàn)是開口活動(dòng)受限,即張嘴時(shí)嘴巴無法完全打開,或呈現(xiàn)偏斜狀態(tài)。這是由于關(guān)節(jié)盤和下頜骨位置異常,導(dǎo)致活動(dòng)受阻。輕度的情況下患者可能只是覺得張嘴吃飯不夠順暢,而嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懻f話和進(jìn)食。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。 2關(guān)節(jié)彈響與疼痛 顳下頜關(guān)節(jié)脫位時(shí),由于關(guān)節(jié)盤位置異常,容易出現(xiàn)“喀啦”或“咔噠”的彈響聲,尤其在開口或閉口時(shí)更為明顯。同時(shí),單側(cè)半脫位可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)部位的肌肉及周圍組織緊張,誘發(fā)面部或耳周的局部疼痛。不適輕者可通過熱敷緩解,但如疼痛嚴(yán)重或長(zhǎng)期存在,需進(jìn)行針對(duì)性治療。 3面部不對(duì)稱 單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)半脫位會(huì)導(dǎo)致面部外形發(fā)生輕微變化。例如,患者的下頜可能向一側(cè)偏斜,出現(xiàn)面部不對(duì)稱。這種情況通常是由于關(guān)節(jié)脫位后兩側(cè)肌肉受力不均所致,在病程較長(zhǎng)時(shí),可能進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉萎縮或變形。 4伴隨的其他癥狀 一些患者可能出現(xiàn)頭痛、耳鳴或下頜關(guān)節(jié)部位異常僵硬,這是因?yàn)槊撐魂P(guān)節(jié)會(huì)影響周圍神經(jīng)和軟組織,引起相關(guān)連鎖反應(yīng)。對(duì)于此類癥狀,建議積極進(jìn)行糾正以避免進(jìn)一步加重。 顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位一旦確診,建議配合醫(yī)生的治療,可以通過以下方法緩解: 手法復(fù)位:專業(yè)醫(yī)生可通過手法復(fù)位幫助錯(cuò)誤位置的關(guān)節(jié)盤回到正常解剖位置。 物理治療:關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、熱敷、低頻電療等方式可有效緩解肌肉緊張狀態(tài),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 生活調(diào)整:避免過度咀嚼、減少硬物攝入,飲食以軟食為主,改掉單側(cè)咀嚼習(xí)慣,保護(hù)受損關(guān)節(jié)。 及時(shí)識(shí)別和處理顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位的癥狀至關(guān)重要。如果癥狀持續(xù)加重,建議立即就醫(yī),以防癥狀惡化影響生活質(zhì)量。保護(hù)關(guān)節(jié)健康不僅需要治療,還需從生活習(xí)慣上加強(qiáng)預(yù)防和保養(yǎng)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手臂環(huán)吸抽脂多少錢
手臂環(huán)吸抽脂手術(shù)的價(jià)格一般在10000元至30000元之間,具體費(fèi)用受多種因素影響,例如地區(qū)差異、醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)及個(gè)人手術(shù)需求等,建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。 1、地區(qū)差異 不同地區(qū)的消費(fèi)水平和醫(yī)療資源差異會(huì)直接影響手術(shù)費(fèi)用。一線城市如北京、上海等,因醫(yī)療發(fā)展水平較高,費(fèi)用普遍偏高,可能達(dá)到2萬至3萬元,而一些中小城市或地區(qū)可能費(fèi)用會(huì)相對(duì)低一些。 2、醫(yī)院與醫(yī)生資質(zhì) 選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生是確保手術(shù)安全及效果的前提條件。一些知名醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高,因?yàn)槭中g(shù)器械更先進(jìn)、服務(wù)更優(yōu)質(zhì);而資深醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富,自然也會(huì)影響收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。反之,小型診所的價(jià)格可能低,但安全風(fēng)險(xiǎn)較高,需仔細(xì)權(quán)衡。 3、個(gè)人手術(shù)需求與方案 手術(shù)費(fèi)用還會(huì)因個(gè)體情況的復(fù)雜性而有所不同。例如,有些人脂肪堆積嚴(yán)重,需要抽脂量較多,手術(shù)難度增加,會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用上升。是否需要術(shù)后塑形設(shè)備等配套服務(wù),也會(huì)影響總價(jià)。 4、手術(shù)相關(guān)費(fèi)用 手術(shù)價(jià)格不僅包括醫(yī)生費(fèi)用,還需考慮術(shù)前檢查費(fèi)、麻醉費(fèi)、術(shù)后護(hù)理費(fèi)等。例如,麻醉費(fèi)用可能根據(jù)手術(shù)時(shí)長(zhǎng)收取,價(jià)格通常在2000元至5000元之間,而術(shù)前體檢和術(shù)后護(hù)理也可能產(chǎn)生額外支出。 溫馨提示: 手臂環(huán)吸抽脂屬于醫(yī)美手術(shù),存在一定的術(shù)后恢復(fù)期和潛在風(fēng)險(xiǎn),建議在決定手術(shù)前,多咨詢專業(yè)了解風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理事項(xiàng)。同時(shí),不要盲目追求低價(jià)選擇非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是手術(shù)安全及效果的重要保障。如果有需要,請(qǐng)及時(shí)與正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)溝通。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
小孩子肺炎可以喝排骨湯嗎
小孩子在患肺炎時(shí)可以適量喝排骨湯,但需注意避免過于油膩或調(diào)味過重,同時(shí)排骨湯并不能替代藥物治療,家長(zhǎng)仍需嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療并保持孩子營(yíng)養(yǎng)均衡。 1肺炎期間適量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)有助于康復(fù) 小孩子在患肺炎時(shí)可能因?yàn)榘l(fā)熱、咳嗽等癥狀導(dǎo)致體力下降,營(yíng)養(yǎng)攝入顯得尤為重要。排骨湯富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和膠原蛋白等營(yíng)養(yǎng)成分,可以成為康復(fù)期的飲食選擇,這有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)組織修復(fù)。然而,煲湯時(shí)要避免過油,調(diào)味簡(jiǎn)單清淡,不宜添加過多鹽或其他刺激性調(diào)料,以免加重孩子身體負(fù)擔(dān)或引起咽喉不適。需特別注意,排骨湯屬于輔助食物,不能用其代替正規(guī)治療。 2哪些食材搭配排骨湯更適合肺炎患兒飲用? 選擇適合小孩子飲用的排骨湯搭配非常重要,可以加入一些富含維生素的食材。例如,胡蘿卜富含維生素A,有助于改善肺部健康;玉米含有膳食纖維,幫助消化;山藥可以提升免疫功能。燉湯時(shí)建議燉煮足夠時(shí)間,讓營(yíng)養(yǎng)最大化釋放,同時(shí)讓食材變得軟爛以利于消化。但是辛辣刺激或容易導(dǎo)致過敏的食材如大蔥、生姜、大量香料則應(yīng)避免使用。 3飲食輔助治療還需配合專業(yè)醫(yī)療措施 肺炎是由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起的肺部炎癥,治療的關(guān)鍵是接受醫(yī)生評(píng)估并按醫(yī)囑用藥。常用的治療包括抗生素治療如頭孢類、抗病毒藥物如奧司他韋以及物理降溫等對(duì)癥治療。讓孩子多休息、保持良好的室內(nèi)空氣質(zhì)量和適當(dāng)濕度,也有利于促進(jìn)痰液排出和病情恢復(fù)。適量補(bǔ)充水分也同樣重要,能夠幫助稀釋痰液,緩解咳嗽問題。 排骨湯可作為肺炎康復(fù)期的一種輔助手段,但不能替代治療手段。家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子的癥狀變化,遵醫(yī)囑科學(xué)用藥,并合理安排清淡、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食,同時(shí)保持孩子良好的休息和環(huán)境衛(wèi)生,才能為病情恢復(fù)打下基礎(chǔ)。如癥狀未見好轉(zhuǎn),需立即就醫(yī)確認(rèn)病因或調(diào)整治療方案。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌手術(shù)后多久能恢復(fù)正常人的生活
結(jié)腸癌手術(shù)后患者恢復(fù)正常生活的時(shí)間因手術(shù)方式、疾病嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異而不同,一般需3到6個(gè)月,具體恢復(fù)過程需結(jié)合合理的康復(fù)計(jì)劃,包括營(yíng)養(yǎng)支持、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)適。 1、手術(shù)方式的影響 手術(shù)類型包括腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù),不同手術(shù)的創(chuàng)傷程度不同。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后恢復(fù)較快,一般3個(gè)月左右能恢復(fù)日常生活。而開放手術(shù)由于切口較大,可能需要6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。在恢復(fù)期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免提重物或進(jìn)行劇烈活動(dòng)。 2、營(yíng)養(yǎng)支持的重要性 結(jié)腸癌手術(shù)后,合理的飲食不僅有助傷口愈合,還能促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。術(shù)后早期建議選擇清淡易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物,逐漸過渡到富含蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素的飲食,如魚肉、蛋類、南瓜等。避免食用高脂肪、高糖食物以及刺激性食品,如辣椒、咖啡,防止腸道負(fù)擔(dān)過重。若存在腸道功能障礙,可適當(dāng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。 3、適度運(yùn)動(dòng)與康復(fù)鍛煉 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以改善術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程。一開始可以從輕微活動(dòng)如短時(shí)間散步逐步開始,有助于恢復(fù)體能及腸道功能。隨著恢復(fù)進(jìn)度,可逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,比如做一些拉伸運(yùn)動(dòng)或低強(qiáng)度的瑜伽,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需控制在個(gè)人承受范圍內(nèi)。 4、心理狀態(tài)與自身疾病管理 手術(shù)后許多患者容易產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒,這對(duì)恢復(fù)不利。家人和朋友的支持至關(guān)重要,必要時(shí)可咨詢心理術(shù)后需定期隨訪,觀察結(jié)腸功能的恢復(fù)情況及篩查是否存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。 結(jié)腸癌手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異,但通過結(jié)合適當(dāng)?shù)娘嬍场⑦\(yùn)動(dòng)、心理調(diào)適和專業(yè)指導(dǎo),大多數(shù)患者可在3到6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常生活。若在恢復(fù)過程中出現(xiàn)異常,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,確保康復(fù)順利進(jìn)行。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
抑郁癥的睡眠障礙表現(xiàn)
抑郁癥的睡眠障礙表現(xiàn)主要包括失眠、多夢(mèng)或睡眠質(zhì)量低下,同時(shí)一些患者也可能出現(xiàn)嗜睡問題,這些睡眠紊亂直接影響患者的身心健康。了解其癥狀表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)方式,有助于患者更好地管理睡眠問題,提高生活質(zhì)量。 1、失眠表現(xiàn) 抑郁癥患者中,最常見的睡眠障礙是失眠。這可能表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁醒來或晨醒過早。有些患者即使睡足了時(shí)間,仍感到疲憊無力,無法恢復(fù)精力。這種情況與抑郁癥對(duì)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌的影響有關(guān),比如5-羥色胺血清素和多巴胺的紊亂。針對(duì)失眠,可嘗試以下方法來緩解: 制定規(guī)律的作息時(shí)間,避免過晚入睡; 利用放松訓(xùn)練如冥想、深呼吸來幫助入睡; 藥物治療方面,常用于抑郁癥和失眠的藥物包括阿米替林、米氮平及唑吡坦,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、多夢(mèng)與睡眠淺 很多抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)多夢(mèng),甚至噩夢(mèng)的情況,并常感到睡眠淺而易醒。這往往與心理焦慮和應(yīng)激水平持續(xù)偏高有關(guān),導(dǎo)致患者在睡眠中無法進(jìn)入深度睡眠。應(yīng)對(duì)這種情況,以下幾點(diǎn)可能有幫助: 睡前避免觀看緊張或刺激的內(nèi)容,可適當(dāng)聽舒緩音樂; 遵循健康飲食原則,睡前避開咖啡因和酒精攝入; 接受認(rèn)知行為治療CBT,該療法對(duì)緩解抑郁和伴隨的睡眠問題有顯著效果。 3、嗜睡現(xiàn)象 某些抑郁癥患者則可能出現(xiàn)過度嗜睡的情況,尤其是在重度抑郁或伴隨雙相情感障礙時(shí)。這種情況可能源于內(nèi)分泌或神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,也可能與患者的藥物治療反應(yīng)有關(guān)。為改善嗜睡,推薦以下措施: 采取適量的白天活動(dòng),包括散步或簡(jiǎn)單家務(wù),提高清醒時(shí)間; 如果服用抗抑郁藥后困倦情況加重,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物; 定期進(jìn)行心理咨詢,排除其他潛在疾病如甲狀腺功能異常或睡眠呼吸暫停的可能性。 睡眠問題在抑郁癥中非常普遍,如果不加以管理可能進(jìn)一步加重癥狀,導(dǎo)致更嚴(yán)重的身心困擾。如果您或身邊的人長(zhǎng)期經(jīng)歷睡眠障礙,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理科的幫助。調(diào)整生活方式、接受心理治療或藥物干預(yù),都可以有效緩解這些困擾,為全面改善身心健康打下基礎(chǔ)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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