雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
指導(dǎo)意見：化療后手腳麻木可能與周圍神經(jīng)損傷有關(guān)，可通過調(diào)整化療方案、藥物治療和生活方式干預(yù)改善癥狀。早期干預(yù)效果更佳，建議與醫(yī)生溝通確定具體方案。
1、化療引起周圍神經(jīng)損傷的原因
化療后手腳麻木常由于化療藥物如紫杉醇、順鉑、長春堿類損傷了周圍神經(jīng)引起。這種神經(jīng)毒性可能導(dǎo)致感覺異常、刺痛甚至疼痛，通常雙手雙腳最為明顯。年齡較大、糖尿病或既往存在神經(jīng)問題的人群更容易受影響。建議患者主動(dòng)告知醫(yī)生不適癥狀，以便調(diào)整藥物劑量或更換化療方案。
2、藥物治療緩解麻木
藥物治療是改善神經(jīng)麻木的重要手段。醫(yī)生可能會(huì)推薦的藥物包括：
維生素B族如B1、B6、B12：促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
加巴噴丁或普瑞巴林：用于緩解神經(jīng)痛和麻木。
抗氧化劑如硫普羅寧：減少神經(jīng)毒性。
治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥，以避免副作用。
3、生活方式的輔助干預(yù)
通過飲食、運(yùn)動(dòng)和護(hù)理來輔助改善癥狀：
飲食：多攝取富含B族維生素的食物全谷物、堅(jiān)果、綠葉蔬菜和含抗氧化物的食物如藍(lán)莓、菠菜。
溫和運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步和手腳簡單伸展，有助于改善血液循環(huán)。
日常皮膚護(hù)理：避免受到過冷、過熱的刺激，防止二次損傷。
4、物理治療和其他干預(yù)
物理治療對于化療后的周圍神經(jīng)損傷也有一定幫助，比如針灸、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激TENS療法等。心理支持對于緩解患者的焦慮與情緒壓力也是不可忽視的方面。
化療后的手腳麻木是常見副作用，需要耐心調(diào)理。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過合理的治療和生活干預(yù)多數(shù)患者可逐漸緩解癥狀。如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長，應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助以避免進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。
2025-05-13 15:29