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武漢治肛裂專科醫(yī)院

來源:博禾知道

2025-06-17 09:20 50人閱讀

問題描述:武漢治肛裂專科醫(yī)院

醫(yī)生回答(1)

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肛裂一直流鮮血怎么辦
肛裂一直流鮮血,應(yīng)該要積極地使用藥物來進(jìn)行治療,如果藥物治療效果不好,還可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。如果患者患有肛裂經(jīng)常出血,還應(yīng)該要注意飲食調(diào)理,可以多吃一些清淡的容易消化的食物,避免出現(xiàn)大便干結(jié)或者是便秘的癥狀,如果大便比較干或者是排便困難,可以適當(dāng)?shù)氖褂瞄_塞露來協(xié)助排便,避免對(duì)肛裂創(chuàng)面的刺激。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肛裂可以不做手術(shù)嗎
肛裂分為急性肛裂和慢性肛裂。急性肛裂病史短,僅是在肛管的皮膚上有一個(gè)梭形小潰瘍,裂口新鮮、基底部淺、邊緣整齊、無瘢痕形成、組織色紅、周圍血運(yùn)很豐富。所以,治療急性肛裂可不用手術(shù),只需調(diào)整飲食,避免便秘和腹瀉,再加上局部外抹紅霉素軟膏,使用消腫止痛的中藥泡水坐浴等保守治療,裂口很快就可以愈合。而慢性肛裂的病史長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作、潰瘍基底部深、邊緣的組織變厚、變硬,有的甚至形成了陳舊性瘢痕。在這種情況下治療的藥物吸收差,效果不明顯,中藥坐浴也不能有效緩解肛門括約肌痙攣導(dǎo)致的疼痛,所以還是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛裂手術(shù)后大便硬會(huì)不會(huì)把傷口撐開
肛裂手術(shù)后大便硬,非常有可能會(huì)把傷口撐開。因?yàn)楦亓研g(shù)后,粘膜短時(shí)間內(nèi)處于水腫期,這時(shí)候大便硬就特別容易將縫合的粘膜撐開,導(dǎo)致大出血的發(fā)生。所以,肛裂術(shù)后,一定要保持大便通暢柔軟,不能干燥質(zhì)硬。如果有便秘情況,可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┚彏a劑,如麻仁潤(rùn)腸丸、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。多吃蔬菜、水果、五谷雜糧,可以喝一些潤(rùn)腸通便的粥,如何首烏粥、核桃仁粥等,血糖不高的可以喝蜂蜜水和鮮果汁。一般情況下,經(jīng)采取上述措施后,大便干的情況會(huì)得到明顯緩解。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛裂為何會(huì)出血
肛裂一般是指在大便時(shí)由于糞便過硬、過于干燥,在擠壓排便的過程中,引起了直腸破裂的現(xiàn)象,直腸破裂后就會(huì)導(dǎo)致出血。如果患者有肛裂的癥狀,一般可以通過提高喝水量和坐浴的方式緩解癥狀,還可以適當(dāng)?shù)某砸恍┥攀忱w維比較豐富的食物。如果病情比較嚴(yán)重,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取手術(shù)進(jìn)行治療。平時(shí)還應(yīng)注意不吃辛辣刺激性的食物,以免影響病情恢復(fù)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肛裂傷口愈合一般多久
肛裂治愈的時(shí)間:1、病情輕微的肛裂:如果說是輕微的肛裂,只要通過保守治療,一般三周左右就能夠治愈。保守治療包括溫水坐浴、中藥坐浴,再外敷一些藥物,比方說生肌膏或者是馬應(yīng)龍痔瘡膏,保護(hù)傷口,促進(jìn)傷口的愈合,幫助肛裂治愈。2、病情嚴(yán)重的肛裂:如果說是比較嚴(yán)重的,陳舊性的,或是經(jīng)久不好的肛裂,就需要通過手術(shù)治療,手術(shù)切除肛裂裂口,然后在外敷一些生肌方面的藥物,慢慢的經(jīng)過一個(gè)月時(shí)間,甚至要一到三個(gè)月才能治好。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肛裂影響順產(chǎn)嗎
肛裂是不會(huì)影響順產(chǎn)的,肛裂屬于肛周疾病,容易引起肛門周圍疼痛、便秘、便血癥狀,并不會(huì)影響順產(chǎn)。順產(chǎn)要根據(jù)孕婦體質(zhì)以及孩子的大小胎位、產(chǎn)力、產(chǎn)道決定的,和肛裂是沒有什么關(guān)系的。患有肛裂可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,促進(jìn)腸蠕動(dòng),同時(shí)每天要用高錳酸鉀水坐浴或者是熏洗。比較嚴(yán)重時(shí),保守治療不見效果,也可以通過手術(shù)治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肛裂出血是哪里出血
肛裂出血一般都是肛裂裂口內(nèi)的黏膜組織,或者是皮下的肌層毛細(xì)血管,發(fā)生破裂所引起的出血。一般都是由于排便的過程當(dāng)中局部的壓力增加,或者是受到干硬糞便的摩擦,使裸露在外的毛細(xì)血管發(fā)生了破裂,最后導(dǎo)致了出血的發(fā)生。出血一般會(huì)表現(xiàn)為廁紙上的染血,還有一部分患者由于局部壓力增加,會(huì)表現(xiàn)為下蹲時(shí)的滴血。肛裂發(fā)生出血往往還是處于早期的階段,所以主要的治療方法是以藥物的保守治療為主。隨著肛裂的進(jìn)一步發(fā)展,裂口的進(jìn)一步加深,潰瘍面的形成,毛細(xì)血管往往會(huì)發(fā)生攣縮,往往就是以肛門局部疼痛的癥狀為主,出血的癥狀不明顯。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
肛裂可以做腸鏡嗎
肛裂患者在特定情況下需謹(jǐn)慎考慮是否進(jìn)行腸鏡檢查,包括急性肛裂伴有疼痛和紅腫、慢性肛裂可能導(dǎo)致額外疼痛、以及嚴(yán)重肛裂可能加重病情。因此,是否適合腸鏡檢查需綜合患者具體病情評(píng)估,確保檢查既能達(dá)到診斷目的,又不會(huì)對(duì)患者造成額外傷害。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛裂術(shù)后出血怎么改善
肛裂術(shù)后出血,首先要保持大便通暢,排便時(shí)要舒緩用力,禁止食用辛辣等刺激性的食物,必要時(shí)可外用止血藥物治療。陳舊性的肛裂表面組織蒼白、水腫,難以自愈,需要手術(shù)治療。術(shù)后患者正常進(jìn)食,因此當(dāng)排大便時(shí),大便會(huì)摩擦切口的表面,而引起肛裂出血、疼痛。這時(shí)需要多進(jìn)食水果、蔬菜等高膳食纖維的食物,保持大便通暢,使大便處于質(zhì)軟、易碎的狀態(tài),減少對(duì)創(chuàng)面的摩擦刺激。禁食辛辣刺激性的食物,防止引起創(chuàng)面血管擴(kuò)張導(dǎo)致出血增多,可同時(shí)外用藥膏止血,促進(jìn)創(chuàng)面愈合治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肛裂會(huì)引發(fā)外痔嗎
肛裂會(huì)引發(fā)外痔,主要是慢性肛裂以及陳舊性肛裂會(huì)引發(fā)外痔。慢性肛裂和陳舊性肛裂的裂口會(huì)演變成為慢性潰瘍裂口,慢性潰瘍裂口無法自愈,裂口局部會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的感染,而反復(fù)的炎癥刺激就會(huì)導(dǎo)致裂口下方的肛緣皮贅出現(xiàn)纖維增生而形成哨兵痔,屬于結(jié)締組織性外痔。同時(shí)也有可能會(huì)引發(fā)肛裂裂口上方的肛乳頭出現(xiàn)纖維增生,而導(dǎo)致肛乳頭瘤。當(dāng)肛裂引發(fā)外痔形成時(shí),如果患者便秘以及排便時(shí)肛門疼痛癥狀比較嚴(yán)重的情況下,需要考慮行手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)需要完整地切除肛裂裂口以及并發(fā)的外痔,并切斷部分肛門內(nèi)括約肌防止復(fù)發(fā)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
大便太硬居然會(huì)肛裂怎么辦
大便過硬導(dǎo)致肛裂的主要原因是糞便干燥、排便困難,加上肛門周圍組織脆弱,容易發(fā)生撕裂。治療需從軟化大便、促進(jìn)排便順暢和護(hù)理...
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葉酸的核心功能是輔助紅細(xì)胞生成和預(yù)防胎兒發(fā)育畸形。備孕期及妊娠期女性補(bǔ)充葉酸可降低神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn),日常推薦量為400-800微克。葉酸通過參與同型半胱氨酸代謝影響心血管健康,但對(duì)卵巢功能無直接調(diào)節(jié)作用。富含葉酸的食物包括動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜和豆類,過量補(bǔ)充可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。

雌激素缺乏常見于圍絕經(jīng)期女性,典型表現(xiàn)為潮熱、骨質(zhì)疏松和陰道干澀。臨床常用雌激素制劑有戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素等,需配合孕激素使用以降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。植物雌激素如大豆異黃酮可作為膳食補(bǔ)充,但療效有限。雌激素替代治療前需評(píng)估乳腺癌、血栓等禁忌證,并定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜情況。

維持激素平衡需綜合調(diào)理生活方式。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌,高纖維飲食可促進(jìn)雌激素代謝。避免盲目服用含激素的保健品,骨密度下降或更年期癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就診。葉酸與雌激素補(bǔ)充劑聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)間隔2小時(shí)服用以避免相互作用。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血脂高不能吃什么食物

血脂高患者需限制高膽固醇、高脂肪、高糖食物的攝入,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品、甜點(diǎn)及含反式脂肪酸的加工食品。血脂異常可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),長(zhǎng)期未控制可能增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。

1、動(dòng)物內(nèi)臟

豬肝、雞心等動(dòng)物內(nèi)臟膽固醇含量極高,每100克豬肝膽固醇可達(dá)約300毫克。過量攝入會(huì)直接升高低密度脂蛋白膽固醇水平,加重血管內(nèi)皮損傷。建議用魚類或豆制品替代部分肉類攝入。

2、油炸食品

油條、炸雞等經(jīng)高溫油炸的食物含有大量飽和脂肪酸和氧化脂質(zhì),會(huì)促進(jìn)甘油三酯合成。反復(fù)使用的煎炸油還會(huì)產(chǎn)生反式脂肪酸,干擾正常脂質(zhì)代謝。日常烹飪建議采用蒸煮方式。

3、奶油制品

蛋糕、冰淇淋等含氫化植物油的食品中反式脂肪酸占比高,可提升總膽固醇水平。人造奶油在加工過程中產(chǎn)生的異構(gòu)化脂肪酸,比天然脂肪更難被人體代謝分解。

4、精制甜食

糖果、含糖飲料中的果葡糖漿會(huì)通過肝臟轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯。過量糖分?jǐn)z入還會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,間接影響脂蛋白酶活性,延緩乳糜微粒的清除速度。

5、加工肉制品

培根、香腸等腌制肉類不僅含大量飽和脂肪,其添加的亞硝酸鹽可能損傷血管彈性。加工過程中形成的晚期糖基化終產(chǎn)物會(huì)加劇血管炎癥反應(yīng)。

血脂管理需建立長(zhǎng)期飲食計(jì)劃,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加燕麥、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂藥物。注意戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于改善脂質(zhì)代謝紊亂。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
藿香正氣膠囊跟腸胃寧同吃嗎

藿香正氣膠囊一般不建議與腸胃寧同吃,兩者聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效。藿香正氣膠囊主要用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯,腸胃寧多用于胃腸功能紊亂,建議間隔2小時(shí)以上服用或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

藿香正氣膠囊含有廣藿香、紫蘇葉等成分,具有解表化濕、理氣和中的作用,常用于暑濕感冒或胃腸型感冒。腸胃寧含黨參、白術(shù)等藥材,側(cè)重健脾益氣、調(diào)理胃腸功能。兩者雖均作用于消化系統(tǒng),但藥理機(jī)制不同,聯(lián)用可能導(dǎo)致成分相互作用,如加重胃腸負(fù)擔(dān)或影響藥物吸收代謝。

特殊情況下如需聯(lián)用,應(yīng)在中醫(yī)師辨證后調(diào)整用藥方案。例如寒濕型腹瀉伴隨脾虛時(shí),醫(yī)師可能根據(jù)體質(zhì)調(diào)整劑量和服藥時(shí)序。但自行合用可能掩蓋病情或引發(fā)腹脹、惡心等不適。

服用藿香正氣膠囊期間應(yīng)忌食生冷油膩,腸胃寧用藥時(shí)需避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)腹痛加重或皮疹等反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。胃腸不適建議先明確病因,感染性腹瀉需配合抗生素,功能性紊亂則需生活方式調(diào)整,藥物聯(lián)用務(wù)必遵循醫(yī)囑。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣滯血瘀月經(jīng)不調(diào)中成藥吃什么
氣滯血瘀引起的月經(jīng)不調(diào)可以選擇活血化瘀、疏肝理氣的中成藥進(jìn)行調(diào)理,常見的選擇包括逍遙丸、益母草膏和丹參滴丸,但需根據(jù)具體情況咨詢醫(yī)生后用藥。 1、氣滯血瘀導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的原因 氣滯血瘀是中醫(yī)中常見的一種病因,通常由情志不暢、寒濕侵襲或過度疲勞等因素引起。情志問題如長(zhǎng)期心理壓力或抑郁會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié),進(jìn)而影響氣血運(yùn)行;寒濕氣候或飲食習(xí)慣不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢;過度疲勞則可能使身體機(jī)能紊亂,造成月經(jīng)周期異常。治療應(yīng)從活血化瘀、疏肝理氣入手,輔以合理的生活調(diào)理。 2、常見中成藥推薦與使用 1逍遙丸:適用于氣滯血瘀兼肝氣郁結(jié)的情況,如經(jīng)期紊亂、經(jīng)血量少、情緒低落等癥狀。逍遙丸具有疏肝解郁、健脾養(yǎng)血的功效,但脾虛脘腹脹滿者需謹(jǐn)慎使用。 2益母草膏:能活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛,適合經(jīng)期不規(guī)律且淤血導(dǎo)致的痛經(jīng)或經(jīng)血色暗者。建議在月經(jīng)前一周開始服用,按照說明書劑量服用效果更佳。 3丹參滴丸:對(duì)血瘀引起的月經(jīng)不調(diào)有較好效果,尤其適合月經(jīng)量少、顏色暗紅并有血塊的女性,其活血化瘀的作用也非常顯著。注意胃部不適者慎用。 3、輔助措施 在使用中成藥的同時(shí)配合生活調(diào)理能夠更好改善癥狀。1飲食:多食用溫性食物,如生姜紅糖水、紅棗桂圓茶,避免寒冷飲食刺激。2運(yùn)動(dòng):堅(jiān)持溫和運(yùn)動(dòng),如瑜伽、散步,通過促進(jìn)血液循環(huán)平衡身體機(jī)能。 氣滯血瘀引起的月經(jīng)不調(diào)應(yīng)根據(jù)具體癥狀性質(zhì)選擇適合的中成藥,同時(shí)搭配健康的生活習(xí)慣,能夠有效幫助身體恢復(fù)。但由于每個(gè)人的體質(zhì)和病情不同,用藥前最好咨詢專業(yè)中醫(yī)或月經(jīng)不調(diào)反復(fù)者建議進(jìn)一步檢查,以排除潛在的其他疾病風(fēng)險(xiǎn)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
真菌性腸炎吃什么食物

真菌性腸炎患者可以適量吃低糖水果、發(fā)酵乳制品、低纖維蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白和易消化谷物。真菌性腸炎主要由腸道菌群失衡或免疫力低下引起,飲食需避免高糖、高脂及刺激性食物,以減輕腸道負(fù)擔(dān)并抑制真菌繁殖。

一、食物

1、低糖水果

蘋果、梨等低糖水果富含果膠和維生素,有助于調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。果膠可吸附腸道內(nèi)多余水分,緩解腹瀉癥狀。避免選擇荔枝、榴蓮等高糖水果,以免促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。

2、發(fā)酵乳制品

無糖酸奶含有益生菌,能幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。乳酸菌可競(jìng)爭(zhēng)性抑制白色念珠菌等致病真菌的定植。選擇無添加糖的純發(fā)酵乳制品,避免乳糖不耐受者出現(xiàn)腹脹。

3、低纖維蔬菜

南瓜、胡蘿卜等低纖維蔬菜易消化,不會(huì)加重腸道炎癥。胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A,幫助修復(fù)受損腸黏膜。烹飪時(shí)建議去皮切碎,采用蒸煮方式減少纖維刺激。

4、優(yōu)質(zhì)蛋白

魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白提供必需氨基酸,促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。魚肉中的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。烹調(diào)時(shí)避免油炸,選擇清蒸或水煮方式降低脂肪攝入。

5、易消化谷物

小米粥、燕麥片等谷物可提供能量且不易發(fā)酵產(chǎn)氣。燕麥中的β-葡聚糖能增強(qiáng)腸道免疫力。建議煮至軟爛,避免添加糖分或堅(jiān)果等高纖維配料。

二、藥物

1、制霉菌素片

適用于腸道念珠菌感染,通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用。常見不良反應(yīng)包括輕度胃腸不適,需整片吞服避免藥物被胃酸破壞。不可與抗酸藥同服。

2、氟康唑膠囊

廣譜抗真菌藥,能有效抑制白色念珠菌增殖。肝功能異常者需慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。與華法林等藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝效果。

3、克霉唑栓劑

針對(duì)合并肛周真菌感染的情況,局部使用可直接作用于病灶。使用前需清潔患處,避免藥物接觸眼睛等黏膜。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊

含長(zhǎng)型雙歧桿菌等益生菌,可重建腸道微生態(tài)平衡。需與抗真菌藥間隔2小時(shí)服用,避免益生菌被殺死。儲(chǔ)存時(shí)需冷藏保持菌群活性。

5、蒙脫石散

用于緩解真菌性腸炎引起的腹瀉癥狀,通過吸附毒素保護(hù)腸黏膜。過量服用可能導(dǎo)致便秘,建議與其他藥物間隔1小時(shí)服用以保證藥效。

真菌性腸炎患者需保持飲食清淡規(guī)律,每日少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。避免攝入含酒精、咖啡因及辛辣刺激食物。烹飪時(shí)注意生熟分開,食材充分加熱殺菌。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糞便真菌培養(yǎng)等檢查,規(guī)范使用抗真菌藥物。恢復(fù)期可逐步增加膳食纖維攝入,幫助腸道功能重建。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
hiv的陽轉(zhuǎn)陰的概率
HIV感染自然從陽性轉(zhuǎn)為陰性的概率極其低,目前尚無確切的醫(yī)學(xué)證據(jù)證明感染者可以自然轉(zhuǎn)陰,但通過規(guī)范化的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可以有效控制病毒載量。科學(xué)治療是HIV感染者生存與生活質(zhì)量的核心保障,而呼吁公眾對(duì)疾病抱有科學(xué)認(rèn)知同樣重要。 1、HIV自然陽轉(zhuǎn)陰的可能性 科學(xué)研究顯示,HIV是一種慢性病毒感染,通常潛伏在人體免疫系統(tǒng)中,并通過攻擊免疫細(xì)胞CD4+ T淋巴細(xì)胞使其功能受損。自然轉(zhuǎn)陰,即無需任何治療病毒完全消失的情況,目前僅見于極少數(shù)極其特異的無癥狀感染者“功能性治愈”或者被稱為HIV控制者。然而,這種現(xiàn)象罕見,發(fā)生概率幾乎可以忽略不計(jì),醫(yī)學(xué)界對(duì)此仍然無法完全解釋。 2、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的作用 雖然自然轉(zhuǎn)陰的可能性極低,但抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可以顯著降低病毒載量,使其降至不可檢測(cè)水平,幫助免疫系統(tǒng)逐漸恢復(fù)。三種常用的抗逆轉(zhuǎn)錄藥物組合包括: 非核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如依非韋倫:阻斷病毒復(fù)制的初始階段; 核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如拉米夫定:干擾病毒RNA向DNA的逆轉(zhuǎn)過程; 蛋白酶抑制劑如洛匹那韋:防止病毒粒子成熟與傳播。 ART的長(zhǎng)期依從性非常重要,定期檢查病毒載量和免疫狀態(tài)以調(diào)整治療方案。 3、健康生活方式對(duì)疾病管理的作用 在接受ART治療之外,健康的生活習(xí)慣可以幫助提高免疫力,進(jìn)一步降低疾病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn): 均衡飲食:避免偏食和營(yíng)養(yǎng)不足,多攝入富含維生素、膳食纖維的水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行輕至中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如慢跑或瑜伽,有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。 心理疏導(dǎo):保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生或支持社群的幫助。 雖說目前尚無法完全根治HIV,但通過科學(xué)治療和健康生活方式可以使感染者正常生活數(shù)十年甚至接近自然壽命。不建議將所謂“自然轉(zhuǎn)陰”作為尋求治療的目標(biāo),而應(yīng)積極配合通過規(guī)范化治療控制病毒,保護(hù)自身與他人的健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
氣血不通引起腎虛腰痛吃啥藥?

氣血不通引起腎虛腰痛可遵醫(yī)囑服用金匱腎氣丸、右歸丸、六味地黃丸、壯腰健腎丸、獨(dú)活寄生合劑等藥物。腎虛腰痛可能與先天不足、久病體虛、勞累過度、年老體衰、外感寒濕等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部隱痛、酸軟無力、遇勞加重等癥狀。

一、藥物

1、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸由熟地黃、山藥、山茱萸等組成,具有溫補(bǔ)腎陽的功效,適用于腎陽虛引起的腰痛、畏寒肢冷等癥狀。該藥可改善腎陽不足導(dǎo)致的氣血運(yùn)行不暢,但陰虛火旺者慎用。

2、右歸丸

右歸丸含肉桂、附子、鹿角膠等成分,能溫補(bǔ)腎陽、填精止遺,常用于腎陽不足兼氣血虧虛的腰痛。服藥期間應(yīng)避免生冷飲食,高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、六味地黃丸

六味地黃丸以熟地黃、澤瀉、茯苓為主藥,擅長(zhǎng)滋補(bǔ)腎陰,適合腎陰虛型腰痛伴見潮熱盜汗者。脾胃虛弱者可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng),建議飯后服用。

4、壯腰健腎丸

壯腰健腎丸含有狗脊、黑老虎等藥材,具有壯腰健腎、祛風(fēng)活絡(luò)的作用,對(duì)腎虛兼風(fēng)濕的腰痛效果較好。服藥期間忌食辛辣刺激食物,孕婦禁用。

5、獨(dú)活寄生合劑

獨(dú)活寄生合劑由獨(dú)活、桑寄生、杜仲等組成,可養(yǎng)血舒筋、祛風(fēng)除濕,適用于腎虛腰痛合并風(fēng)寒濕邪阻滯者。酒精過敏者應(yīng)選擇無醇型制劑。

腎虛腰痛患者除藥物治療外,應(yīng)注意腰部保暖,避免久坐久站,可適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食上可適量食用黑芝麻、核桃、羊肉等溫補(bǔ)類食物,忌食生冷瓜果。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。日常可配合艾灸腎俞、命門等穴位輔助調(diào)理,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕期高血糖能吃燒餅嗎

孕期高血糖一般可以適量吃燒餅,但需控制攝入量并注意搭配其他低升糖食物。燒餅的主要成分為精制面粉,可能引起血糖波動(dòng),建議選擇全麥或雜糧燒餅,并搭配蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白食用。

燒餅作為主食類食物,其升糖指數(shù)與制作工藝和原料相關(guān)。傳統(tǒng)燒餅使用精制小麥粉,消化吸收較快,可能導(dǎo)致餐后血糖快速上升。孕期高血糖患者若食用,建議選擇膳食纖維含量更高的全麥或燕麥燒餅,這類粗糧制作的燒餅可延緩糖分吸收。食用時(shí)可搭配涼拌菠菜、清炒西藍(lán)花等非淀粉類蔬菜,或水煮蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,通過混合膳食降低整體升糖負(fù)荷。單次食用量建議控制在半個(gè)標(biāo)準(zhǔn)燒餅以內(nèi),并分散在全天不同餐次中。

部分特殊情況下需謹(jǐn)慎食用燒餅。如合并妊娠期糖尿病且近期血糖控制不佳時(shí),應(yīng)暫時(shí)避免精制面粉類主食;若燒餅中添加了糖、蜂蜜等甜味劑,或采用油炸工藝制作,其升糖指數(shù)會(huì)進(jìn)一步升高。對(duì)于胰島功能較差或需胰島素治療的孕婦,食用燒餅后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整降糖方案。市場(chǎng)上部分燒餅可能含反式脂肪酸或過量鈉鹽,長(zhǎng)期食用可能增加心血管負(fù)擔(dān)。

孕期高血糖飲食管理需注重整體膳食結(jié)構(gòu)均衡。除控制精制碳水?dāng)z入外,建議每日保證足夠膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白及健康脂肪的攝入。可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食反應(yīng)。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于血糖調(diào)控。若血糖持續(xù)超標(biāo)或出現(xiàn)多飲多尿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孕婦拉肚子能吃榴蓮嗎

孕婦拉肚子時(shí)一般不建議吃榴蓮。榴蓮含有較多膳食纖維和糖分,可能刺激胃腸蠕動(dòng)或加重腹瀉癥狀。若腹瀉癥狀輕微且無其他不適,可少量嘗試;若腹瀉嚴(yán)重或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)避免食用并就醫(yī)。

榴蓮屬于高糖、高熱量水果,其膳食纖維含量較高。腹瀉期間腸道黏膜較為敏感,過量攝入膳食纖維可能加速腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致水分吸收減少,加重腹瀉癥狀。榴蓮中的果糖含量較高,部分人群可能存在果糖吸收不良的情況,可能誘發(fā)或加重腹瀉。孕婦胃腸功能受激素影響較為敏感,腹瀉期間更需謹(jǐn)慎選擇食物。

少數(shù)孕婦在腹瀉癥狀輕微時(shí),可能對(duì)榴蓮耐受性較好。這類情況下可選擇成熟度較高的榴蓮果肉,每次食用量控制在50克以內(nèi),并充分咀嚼以減輕消化負(fù)擔(dān)。食用后需觀察是否出現(xiàn)腹脹、腸鳴等不適反應(yīng),如有異常應(yīng)立即停止食用。腹瀉期間需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免脫水。

孕婦腹瀉期間建議選擇低纖維、低糖的溫和食物,如米粥、面條、蘋果泥等。避免生冷、油膩及高糖食物。若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性腸炎等病因。日常飲食需注意食材新鮮衛(wèi)生,避免進(jìn)食可能變質(zhì)或受污染的食物。保持規(guī)律作息和適度活動(dòng)有助于維持胃腸功能穩(wěn)定。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟病發(fā)作時(shí)該如何急救
當(dāng)心臟病發(fā)作時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話并開始執(zhí)行急救措施,以爭(zhēng)取黃金搶救時(shí)間,主要包括呼救、保持呼吸通暢和進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。及時(shí)的專業(yè)醫(yī)療救助對(duì)于挽救生命至關(guān)重要。以下為具體急救步驟與細(xì)節(jié)。 1、第一時(shí)間撥打急救電話 若判斷患者疑似心臟病發(fā)作如胸痛、氣短、出汗等典型癥狀,應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救電話,同時(shí)向急救中心說明患者的癥狀與具體位置,以便快速獲得專業(yè)救助。即使癥狀尚未確定,也不要抱有僥幸心理,因延誤救治可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 2、讓患者停止活動(dòng)并采取正確的姿勢(shì) 為了減少心臟負(fù)擔(dān),應(yīng)讓患者立刻停止任何活動(dòng),尤其是不要走動(dòng)或做劇烈動(dòng)作。幫助患者處于一個(gè)半坐臥的舒適姿勢(shì)上半身斜靠,并解開衣物,以保持呼吸道暢通,避免缺氧的惡化。如果患者吞咽功能正常,可以協(xié)助其舌下含服硝酸甘油或嚼服300毫克阿司匹林若無藥物禁忌。 3、密切觀察生命體征并準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇 如果患者突然失去意識(shí)、沒有呼吸或脈搏,應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇CPR。具體操作包括用雙手以每分鐘100-120次的頻率按壓胸骨正中部位,每按壓30次后,觀察是否需要人工呼吸未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的人士可僅實(shí)施胸部按壓。直到患者恢復(fù)意識(shí)或醫(yī)護(hù)人員到達(dá)為止。 4、避免驚慌并提供心理支持 患者在發(fā)病過程中可能會(huì)產(chǎn)生恐懼情緒,身邊人應(yīng)盡可能保持冷靜,用堅(jiān)定的語氣進(jìn)行安撫,避免情緒波動(dòng)進(jìn)一步加重病情。確保周圍環(huán)境安靜,減少外界的干擾,有助于患者穩(wěn)定情緒并爭(zhēng)取更多救治時(shí)間。 發(fā)生心臟病發(fā)作時(shí)的搶救需要快速、準(zhǔn)確。撥打急救電話和進(jìn)行心肺復(fù)蘇是黃金搶救期的核心措施,而早期使用硝酸甘油或阿司匹林等藥物也能在部分情況下有效改善狀況。有條件者建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇操作,以便在危急時(shí)刻為患者爭(zhēng)取寶貴時(shí)間并提高搶救成功率。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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