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膝蓋骨咔咔響是什么原因

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2024-06-19 10:01 31人閱讀

問(wèn)題描述:膝蓋骨咔咔響是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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根據(jù)癥狀敘述考量因?yàn)榕懿綑C(jī)角度異常致使的個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀,骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨變性及關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨質(zhì)再造為特征的慢性關(guān)節(jié)炎疾病,該病的始發(fā)站部位在軟骨。因?yàn)榕懿綑C(jī)的角度重新調(diào)整有問(wèn)題,致使的軟骨的銹蝕,建議請(qǐng)專業(yè)的人員重新調(diào)整后再作跑步。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙怎么辦
膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙怎么辦與具體病因有關(guān),需要查明病因后進(jìn)行針對(duì)性的處理,具體如下: 1、軟組織挫傷:膝蓋處軟組織挫傷會(huì)導(dǎo)致局部出血、滲出,進(jìn)而引起膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙,可以通過(guò)冷敷進(jìn)行緩解,減少出血和滲出,24小時(shí)后患處熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),使水腫消退。 2、韌帶拉傷:韌帶拉傷之后也會(huì)造成膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙,需要適當(dāng)制動(dòng),臥床休息,如果損傷比較嚴(yán)重,可通過(guò)韌帶修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療。 3、化膿性關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)化膿性炎癥后,也可表現(xiàn)為膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙癥狀,這類患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇抗感染藥物進(jìn)行治療,如果病情比較嚴(yán)重,也可以到醫(yī)院通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下沖洗,引流手術(shù)進(jìn)行治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
在潮濕地方手胳膊膝蓋起包怎么回事
根據(jù)你的描述,估計(jì)為蕁麻疹,屬過(guò)敏引起,建議口服抗過(guò)敏藥如常用皮膚用藥,外用激素藥膏如尤卓爾等.(激素不宜長(zhǎng)期使用).日常生活盡量避免外界刺激物和局部刺激,不抓,不用力揩擦,不用熱水肥皂燙洗.不飲酒,不喝濃茶,咖啡.不吃酸,辣菜肴或其他刺激性食物.發(fā)作期,忌食黃魚,海蝦,海鮮等容易引起過(guò)敏的食物.
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
老人膝蓋痛怎么辦
老年人膝關(guān)節(jié)痛的挺常見(jiàn)的。老年人的膝蓋疼痛通常是由于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致。有外傷史多半是考慮有韌帶損傷,或者是嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位的骨折,因?yàn)槔夏耆吮旧砉琴|(zhì)疏松很明顯,有輕微外力損傷很容易形成上述病變,此時(shí)要考慮支具外固定保護(hù),嚴(yán)重的是需要進(jìn)行手術(shù)治療,要是沒(méi)有明顯外力損傷,那有可能是骨質(zhì)增生、骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等病變引起,可以通過(guò)針灸、熱敷、理療,外用活血止痛膏、通絡(luò)骨質(zhì)寧膏等保守治療的方案,要是骨質(zhì)增生骨性關(guān)節(jié)炎特別嚴(yán)重,嚴(yán)重影響日常生活,沒(méi)有辦法活動(dòng),那也可以進(jìn)行關(guān)節(jié)表面置換的手術(shù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)磨損能晃動(dòng)膝蓋嗎
膝關(guān)節(jié)磨損是能夠晃動(dòng)膝蓋的。膝關(guān)節(jié)磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現(xiàn)有退行性改變之后,而出現(xiàn)有磨損的情況。如果磨損情況嚴(yán)重,還有可能會(huì)導(dǎo)致有膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。但是一般這種情況晃動(dòng)膝蓋是沒(méi)問(wèn)題的,因?yàn)榛蝿?dòng)膝蓋對(duì)于膝關(guān)節(jié)并沒(méi)有負(fù)重磨損的情況。一般引起膝關(guān)節(jié)磨損都是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)負(fù)重,例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉,例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng),才容易增加膝關(guān)節(jié)磨損的情況。但是如果在無(wú)負(fù)重的狀態(tài)下晃動(dòng)膝蓋,并不會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)磨損有加重的作用。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
退膝蓋酸痛是什么原因
病人感覺(jué)膝關(guān)節(jié)酸有兩種原因:1.急性期酸可能是缺乏運(yùn)動(dòng),比如做重體力活動(dòng)或者極限運(yùn)動(dòng)以后,感覺(jué)膝關(guān)節(jié)酸脹疼痛不舒服,主要還是肌肉引起。2.關(guān)節(jié)內(nèi)部原因引起,部分有滑膜少量增生、炎癥或者引起軟骨損傷,用力的時(shí)候,軟骨之間受力出現(xiàn)不舒服的情況。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么痛風(fēng)膝蓋有點(diǎn)痛
痛風(fēng)患者膝蓋有點(diǎn)痛是很常見(jiàn)的癥狀,一般痛風(fēng)患者多數(shù)在關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛,而患者的膝蓋痛也就是患者的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛,主要是痛風(fēng)患者尿酸鹽沉積在患者的膝關(guān)節(jié),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)膝蓋有點(diǎn)痛,除了容易導(dǎo)致患者疼痛的癥狀,而且還會(huì)有明顯的紅腫以及皮膚溫度明顯升高的情況
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腰疼膝蓋酸是怎么回事
查查腰椎片,腰椎CT,注意姿勢(shì)和體位,睡硬板床,補(bǔ)充鈣和維生素D,解痙止痛藥物治療,除了正規(guī)治療腰痛外,患者需要多專家建議,和醫(yī)生保持溝通,患者還需要重視護(hù)理方面,例如日常清淡飲食,多外出運(yùn)動(dòng)。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家權(quán)威醫(yī)院診治,這樣才能得到良好的治療效果。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人膝蓋半月板受損是骨關(guān)節(jié)病嗎
根據(jù)病情分析考慮患者膝關(guān)節(jié)患有退化性關(guān)節(jié)炎可能,治療方面可以用關(guān)節(jié)鏡清理修復(fù)關(guān)節(jié)面及半月板,藥物方面可以口服先靈骨保或者常規(guī)藥物有利于關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。,一般情況下,骨關(guān)節(jié)病的康復(fù)和患者日常行為有關(guān),建議患者多重視飲食上注意補(bǔ)充鈣,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)豐富的瘦肉。提醒患者病情嚴(yán)重時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。希望患者們可以盡快康復(fù)!謝謝!
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
膝蓋韌帶拉傷要多久恢復(fù)
肩膀韌帶拉傷出現(xiàn)的病癥還是比較多的,例如說(shuō)出現(xiàn)部分疼痛,腫脹、運(yùn)動(dòng)受限等等的病癥。肩韌帶拉傷關(guān)鍵還是由于外力又大概是突然的用力過(guò)猛造成了,假如是稍微,能夠先選擇保守醫(yī)治,重要就是要去醫(yī)院門診選擇查驗(yàn),采用手術(shù)醫(yī)治。傷后多臥床休息,勿彎腰或做體力活。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
膝蓋前交叉韌帶損傷三個(gè)月怎么辦
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糖尿病給我們的健康帶來(lái)了很大的危害,對(duì)于患者來(lái)講日常要做好相關(guān)的飲食調(diào)理工作,合理的飲食對(duì)于患者的病情有很好的作用。很多的患者卻不知道該如何控制自己的飲食,建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物,同時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)整工作,那么精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)
小孩手被門夾紫了怎么辦
小孩手被門夾紫了需要立即進(jìn)行冷敷減輕腫脹,同時(shí)觀察手指的靈活性和皮膚破損情況,根據(jù)傷情選擇是否前往醫(yī)院檢查。輕微情況下,可以在家護(hù)理,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估骨折或神經(jīng)損傷。 1冷敷處理 在發(fā)現(xiàn)孩子手被門夾后,第一步應(yīng)立即用冷毛巾、冰袋或冰凍的食物袋對(duì)受傷位置進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔30分鐘后重復(fù),持續(xù)數(shù)小時(shí)。這有助于減少局部血管擴(kuò)張,緩解腫脹和疼痛。但注意不要將冰袋直接接觸皮膚,避免凍傷。 2檢查外傷和功能 冷敷后,仔細(xì)檢查手指皮膚是否破裂或出現(xiàn)出血。如有破損,用溫水輕柔清洗傷口,涂抹碘伏等消毒液,并貼上無(wú)菌創(chuàng)可貼。然后觀察孩子能否正常彎曲或伸直手指,判斷是否可能存在骨折。如果孩子持續(xù)劇烈疼痛、不敢動(dòng)手指或指甲根部發(fā)黑,需盡快前往醫(yī)院。 3家庭護(hù)理或藥物輔助 輕微傷情可以在家護(hù)理并密切觀察。如果疼痛較明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用兒童劑量的布洛芬等止痛藥緩解不適。在恢復(fù)期間,避免讓孩子頻繁使用受傷的手,好好休息,并注意保暖促進(jìn)愈合。 4就醫(yī)及進(jìn)一步處理 若手部腫脹和疼痛在24小時(shí)后仍無(wú)改善,手指活動(dòng)受限或傷口感染,則需帶孩子到骨科或急診科就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)X光片檢查是否存在骨折或指甲下血腫,若有骨折可能需要打石膏固定;若有指甲下積血?jiǎng)t可能需要放血減壓。 及時(shí)冷敷能夠有效緩解手被夾傷的不適,但監(jiān)測(cè)傷情非常重要。如果疼痛持續(xù)加重或疑似骨折,請(qǐng)果斷帶孩子就診,避免留下后遺癥。家長(zhǎng)平日還需提醒孩子注意門窗安全,預(yù)防類似意外發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
骨刺是什么原因引起的
骨刺通常是由長(zhǎng)期的骨關(guān)節(jié)退化、負(fù)荷過(guò)重或損傷誘發(fā)的骨質(zhì)增生現(xiàn)象。主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理狀態(tài)、外傷以及慢性疾病的影響,可以根據(jù)具體情況采取對(duì)應(yīng)的治療手段,如藥物、理療或手術(shù)等。 1、遺傳因素 骨刺的發(fā)生可能與遺傳密切相關(guān)。如果家族中有患骨刺的成員,其后代罹患骨刺的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。這主要是因?yàn)檫z傳基因會(huì)影響骨骼和關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)以及代謝的特性。對(duì)于有家族病史的人群,需要更加關(guān)注關(guān)節(jié)健康,避免過(guò)度使用或負(fù)荷過(guò)重。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或因?yàn)槁殬I(yè)原因需要使關(guān)節(jié)承受較大壓力,比如搬運(yùn)重物、久坐或長(zhǎng)時(shí)間不當(dāng)姿勢(shì),都會(huì)增加骨關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重骨刺。外部寒冷潮濕的環(huán)境也可能通過(guò)影響人體肌肉和關(guān)節(jié),引發(fā)骨刺相關(guān)癥狀。 3、生理因素 隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化,關(guān)節(jié)自身修復(fù)能力也逐漸減弱,容易導(dǎo)致骨刺的形成。這類骨刺多見(jiàn)于中老年人。與此同時(shí),肥胖會(huì)增加關(guān)節(jié)的負(fù)荷,進(jìn)一步加速軟骨磨損,是誘發(fā)骨刺的一個(gè)常見(jiàn)高危因素。 4、外傷 關(guān)節(jié)或骨骼的急性損傷或反復(fù)的小型損傷可能會(huì)導(dǎo)致骨修復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)異常增生,也就是形成骨刺。例如,嚴(yán)重的關(guān)節(jié)扭傷、骨折后,如果沒(méi)有良好地恢復(fù),可能誘發(fā)骨刺的生長(zhǎng)。 5、慢性病理因素 某些慢性關(guān)節(jié)疾病,如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的退化,同時(shí)刺激骨質(zhì)增生,最終導(dǎo)致骨刺的出現(xiàn)。這些疾病通常會(huì)伴隨疼痛、僵硬等癥狀,需要及時(shí)干預(yù)。 治療措施 目標(biāo)是緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見(jiàn)做法包括: 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥和疼痛,對(duì)關(guān)節(jié)靈活性恢復(fù)有幫助。軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖也常被用于延緩關(guān)節(jié)退化。 理療和運(yùn)動(dòng):通過(guò)熱敷、按摩、針灸等理療手段,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛感。同時(shí),需要采取適當(dāng)?shù)牡蜎_擊運(yùn)動(dòng)如游泳和瑜伽來(lái)增強(qiáng)關(guān)節(jié)的周圍肌肉力量,減輕關(guān)節(jié)壓力。 手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重或影響日常生活的病例,可以考慮通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)例如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),或者更大范圍的關(guān)節(jié)置換術(shù)來(lái)糾正骨刺引發(fā)的問(wèn)題,這是較為徹底的解決方法。 骨刺通常與多種因素相關(guān)聯(lián),應(yīng)從生活習(xí)慣和治療兩個(gè)維度綜合干預(yù)。為了更好地預(yù)防和控制骨刺,建議定期檢查關(guān)節(jié)健康,注意控制體重,同時(shí)采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。如癥狀明顯,應(yīng)及時(shí)咨詢專科醫(yī)生以選擇適合的治療方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳面不腫但疼怎么回事
腳面不腫但疼可能與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、骨骼問(wèn)題或循環(huán)障礙等因素有關(guān),需要根據(jù)具體情況判斷原因并采取相應(yīng)措施,如調(diào)整日常習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)或必要時(shí)就醫(yī)檢查。 1神經(jīng)壓迫 腳面疼痛可能由神經(jīng)壓迫引起,例如長(zhǎng)時(shí)間穿過(guò)緊的鞋子,導(dǎo)致神經(jīng)受壓迫或炎癥。尤其是拇長(zhǎng)伸肌腱和跖背神經(jīng)附近的區(qū)域受到擠壓時(shí),容易出現(xiàn)疼痛但無(wú)腫脹。建議檢查鞋子的尺碼和類型,避免穿過(guò)緊、過(guò)硬的鞋子;必要時(shí)可改穿軟底鞋或定制足部支撐鞋。同時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),促進(jìn)血液循環(huán)。 2肌肉勞損 腳面參與行走和運(yùn)動(dòng)時(shí),部分肌肉可能因過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)而出現(xiàn)勞損。疼痛有時(shí)不是持續(xù)性的,但因勞損未愈合而反復(fù)發(fā)作。對(duì)于這種情況,可選擇適度休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用熱敷促進(jìn)肌肉放松。如果疼痛較明顯,可考慮使用鎮(zhèn)痛軟膏如扶他林涂抹局部或進(jìn)行低頻的理療。 3骨骼和關(guān)節(jié)問(wèn)題 腳面疼痛也可能來(lái)自關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折或其他骨骼問(wèn)題。雖然沒(méi)有表面腫脹,但內(nèi)部損傷可能需要通過(guò)影像學(xué)檢查如X光或MRI確診,尤其是疼痛持續(xù)數(shù)周的情況。對(duì)癥治療可以包括非甾體抗炎藥如布洛芬口服或止痛藥物貼劑,嚴(yán)重者則可能需要石膏固定或物理治療。 4循環(huán)障礙 循環(huán)不良,例如血液回流障礙,可能導(dǎo)致腳部隱性疼痛。雖然局部看不到明顯的紅腫,但長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐可能導(dǎo)致足部不適。可通過(guò)抬高腳部、定期活動(dòng)腳踝促進(jìn)血液循環(huán)來(lái)緩解;平時(shí)也應(yīng)注意避免吸煙和攝入高脂肪飲食。 如果腳面疼痛持續(xù)且無(wú)明顯外因,建議盡早去醫(yī)院檢查以排除嚴(yán)重問(wèn)題,同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況接受個(gè)人化的治療方案,避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌根治術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胃癌根治術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移需要及時(shí)就醫(yī),積極制定個(gè)性化治療方案,常見(jiàn)的解決方法包括靶向治療、化療、局部治療及支持性治療等。具體治療選擇需根據(jù)患者的病情、身體狀況、病理特征等因素綜合考慮。 1綜合治療方法 胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移是指癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟,是晚期胃癌的常見(jiàn)并發(fā)癥。針對(duì)轉(zhuǎn)移灶,靶向治療和化療是兩種主要的綜合治療方法。靶向治療如曲妥珠單抗Herceptin適用于HER2陽(yáng)性患者,可通過(guò)抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)來(lái)控制病情;化療則包括奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物的方案,可以降低肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶的活動(dòng)性。對(duì)于部分無(wú)法耐受全身治療的患者,還可選擇局部治療配合綜合管理。 2局部治療手段 對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少、直徑較小,或患者對(duì)全身治療耐受性差的情況,可以選擇局部治療方法。局部消融如射頻消融、微波消融等技術(shù),通過(guò)高溫作用于轉(zhuǎn)移灶殺死癌細(xì)胞;肝動(dòng)脈化療栓塞TACE適用于轉(zhuǎn)移灶局限于肝臟的患者,通過(guò)阻斷腫瘤的血供同時(shí)釋放高濃度化療藥物;具有條件的患者還可考慮精準(zhǔn)放療SBRT,對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行高劑量輻射。 3支持性治療與生活管理 胃癌肝轉(zhuǎn)移后的治療目標(biāo)不僅是延長(zhǎng)生存時(shí)間,還包括改善生活質(zhì)量。高蛋白、高能量的飲食能幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增加身體的抗病能力。同時(shí),建議定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)評(píng)估以監(jiān)控治療效果。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)患者也尤為重要,焦慮或抑郁情緒可能會(huì)削弱免疫系統(tǒng)功能,適時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助可以起到積極作用。 胃癌根治術(shù)后肝轉(zhuǎn)移是一種較為復(fù)雜的病理表現(xiàn),患者需與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)病情特點(diǎn)制定科學(xué)的治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)同樣重要,在科學(xué)治療和精心管理的同時(shí),也要定期隨訪監(jiān)測(cè)身體變化。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
急性腎炎引起水腫的主要機(jī)制
急性腎炎引起水腫的主要機(jī)制包括腎小球損傷導(dǎo)致的蛋白尿和血漿膠體滲透壓下降、鈉水潴留、以及腎臟調(diào)節(jié)功能異常,這些病理變化共同造成組織間液蓄積,引發(fā)水腫現(xiàn)象。針對(duì)這一機(jī)制,需要通過(guò)明確病因調(diào)理飲食、控制水鹽攝入,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物治療。 1腎小球損傷及蛋白尿:急性腎炎是由感染、免疫復(fù)合物沉積或其他炎癥反應(yīng)引起的腎臟炎癥性疾病。腎小球受損時(shí),其通透性會(huì)上升,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)隨尿液流失,也就是所謂的“蛋白尿”。蛋白質(zhì)丟失后,血漿膠體滲透壓降低,血液中的水分容易滲出到組織間液,從而導(dǎo)致水腫。解決這種機(jī)制引發(fā)的水腫需要密切監(jiān)測(cè)蛋白質(zhì)丟失情況,必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白,同時(shí)積極治療原發(fā)病,如清除感染源或使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 2鈉水潴留:急性腎炎患者的腎小管功能會(huì)受到影響,使鈉的排泄能力下降。鈉離子的滯留會(huì)引起水分潴留,加重水腫程度。由于腎功能下降,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS可能被激活,進(jìn)一步促進(jìn)鈉和水的重吸收。針對(duì)鈉水潴留問(wèn)題,可以采取限鹽飲食一般每日攝入不超過(guò)2-3克鹽和利尿劑治療如螺內(nèi)酯、呋塞米或氫氯噻嗪,幫助排除體內(nèi)多余的水分。 3腎臟調(diào)節(jié)功能異常:急性腎炎可能導(dǎo)致腎臟分泌抗利尿激素ADH增多,抑制體內(nèi)水分排泄。嚴(yán)重的病情還可能伴隨心功能受損,間接加重水腫。這種機(jī)制下,除了治療腎炎本身,還需注意監(jiān)測(cè)心血管功能。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者癥狀使用ACEI類藥物如貝那普利或ARB類藥物如纈沙坦來(lái)改善循環(huán)情況。 急性腎炎引發(fā)水腫的機(jī)制復(fù)雜,往往由多種因素共同作用造成。早期明確病因,遵醫(yī)囑使用抗炎、免疫調(diào)節(jié)藥物,配合合理飲食管理和藥物控制是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)明顯水腫癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受詳細(xì)檢查和規(guī)范治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
髓系肉瘤是什么病,能治愈嗎
髓系肉瘤是一種罕見(jiàn)的惡性腫瘤,由骨髓中的髓系細(xì)胞異常增殖而形成,病情復(fù)雜,但通過(guò)早期診斷和綜合治療,有治愈或長(zhǎng)期緩解的可能。治療方式包括化療、放療以及骨髓移植,具體效果取決于患者的病情和個(gè)體條件。 1、髓系肉瘤是什么病 髓系肉瘤是一種源自髓系細(xì)胞的惡性腫瘤,多累及骨骼、皮膚或軟組織。髓系細(xì)胞是骨髓造血干細(xì)胞分化出的細(xì)胞,正常情況下用于生成紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,而髓系肉瘤則由于髓系細(xì)胞發(fā)生突變或異常,導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫瘤。該疾病既可能是獨(dú)立發(fā)病,也可能出現(xiàn)在其他髓系惡性腫瘤如急性髓系白血病、骨髓增生異常綜合征的背景下。 2、髓系肉瘤的治療方式 針對(duì)髓系肉瘤的治療需要結(jié)合患者的年齡、腫瘤位置、分期以及是否合并其他血液系統(tǒng)疾病等多種因素制定個(gè)性化方案: 化療:多數(shù)患者需進(jìn)行含柔紅霉素或阿糖胞苷的聯(lián)合化療方案,這種治療能控制疾病進(jìn)展并為其他療法奠定基礎(chǔ)。 放射治療:當(dāng)腫瘤位于皮膚、軟組織或局部骨骼時(shí),放療可作為輔助治療方式,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),緩解局部壓迫或疼痛。 造血干細(xì)胞移植:對(duì)于高危患者或復(fù)發(fā)性病例,骨髓移植是目前最有效的根治性治療方法,同種異體移植的成功率較高,但需配合免疫抑制藥物。 3、髓系肉瘤的預(yù)后和治愈率 預(yù)后主要取決于疾病分期和治療時(shí)機(jī)。早期單發(fā)髓系肉瘤經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)治療后,部分患者可以長(zhǎng)期緩解甚至治愈,而若疾病已經(jīng)擴(kuò)散至全身或合并急性髓系白血病,治愈難度就會(huì)大幅增加。在治療過(guò)程中,響應(yīng)化療的效果是判斷預(yù)后的重要依據(jù),某些新型靶向藥物如FLT3抑制劑正在研發(fā)中。 如有相關(guān)癥狀或確診為髓系肉瘤,應(yīng)盡快就醫(yī)并與專業(yè)血液腫瘤科醫(yī)生溝通制定治療方案。通過(guò)積極治療與科學(xué)管理,部分患者能獲得良好的生活質(zhì)量或治愈可能。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
痔瘡有哪些治療方法?
痔瘡可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)以及生活方式調(diào)整多種方法進(jìn)行緩解或治愈,具體選擇需根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度和患者的個(gè)體情況來(lái)決定。 1、藥物治療: 對(duì)于早期或輕度的痔瘡,藥物治療是常見(jiàn)且有效的選擇。外用藥物如痔瘡膏或痔瘡栓可以直接涂抹患處,幫助減輕炎癥和疼痛,常用的藥物包括含有氫化可的松、利多卡因的藥膏。口服藥物則可以選用活血化瘀類藥物,如地奧司明片,它能夠改善靜脈回流、減少痔瘡充血。用藥前需咨詢避免自己隨意用藥引發(fā)不良反應(yīng)。 2、手術(shù)治療: 當(dāng)藥物治療效果有限、癥狀加重或者痔瘡反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮手術(shù)治療。 橡皮筋套扎術(shù):針對(duì)內(nèi)痔較為有效,通過(guò)套扎阻斷血液供應(yīng),使痔核萎縮。 痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)HAL:利用超聲波定位痔動(dòng)脈,對(duì)血管進(jìn)行結(jié)扎,手術(shù)較微創(chuàng)且恢復(fù)快。 傳統(tǒng)切除術(shù):適用于較重度或復(fù)合型痔瘡,直接將痔核切除,不易復(fù)發(fā)。不同手術(shù)方式適合不同的人群,需通過(guò)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇。 3、生活方式的調(diào)整: 維持健康的生活習(xí)慣是改善和預(yù)防痔瘡的基礎(chǔ)。 飲食方面,要保證膳食纖維攝入充足,多吃新鮮的蔬果和全谷物,避免辛辣和油膩食物,以預(yù)防便秘。 日常生活中應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣,避免蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng),保持肛門處清潔,必要時(shí)可用溫水坐浴緩解不適。 培養(yǎng)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)習(xí)慣,例如瑜伽、步行等,可以促進(jìn)血液循環(huán),減少下肢和骨盆部壓力。 無(wú)論是藥物治療還是手術(shù)干預(yù),都需要結(jié)合生活習(xí)慣的調(diào)整才能達(dá)到更好的效果。如果痔瘡癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助,以免延誤病情或引發(fā)其他并發(fā)癥。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男人70歲還能勃起嗎
男人70歲通常是可以勃起的,但具體情況取決于個(gè)人的身體條件、心理健康、生活習(xí)慣以及是否患有相關(guān)疾病。如果男性70歲后無(wú)法勃起,可能與血管老化、激素水平下降或慢性疾病等因素有關(guān),通過(guò)改善生活方式、藥物治療或心理輔導(dǎo)等方法可以幫助恢復(fù)一定的性功能。 1. 年齡對(duì)性功能的影響 隨著年齡增長(zhǎng),男性的睪酮水平會(huì)逐漸下降,性欲和勃起功能也可能受到一定影響。但年齡并不是性功能喪失的唯一原因,健康的老年人即使到了70歲,仍然可能具有一定的勃起能力。如果伴隨明顯的勃起障礙,應(yīng)及時(shí)排查其他潛在問(wèn)題,如心血管疾病、糖尿病或前列腺問(wèn)題。 2. 影響男性70歲后勃起的因素 生理原因:血管彈性降低、激素水平下降,都會(huì)減弱陰莖的血液供應(yīng),直接影響勃起。 慢性疾病:糖尿病、高血壓、高膽固醇等疾病會(huì)影響全身血液循環(huán),導(dǎo)致勃起障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加。 心理影響:老年人在面對(duì)性功能減退時(shí)可能會(huì)產(chǎn)生焦慮或自卑,這會(huì)進(jìn)一步加劇勃起障礙的發(fā)生。 生活習(xí)慣:如吸煙、飲酒、不健康的飲食和缺乏運(yùn)動(dòng),這些因素也會(huì)加速性功能的衰退。 3. 如何改善老年男性勃起功能 生活方式調(diào)整: 每天規(guī)律鍛煉有助于維持心血管健康,建議選擇適合老年人的運(yùn)動(dòng)如散步、游泳或瑜伽。同時(shí),要堅(jiān)持均衡飲食,多吃富含抗氧化劑、鋅和維生素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。戒煙限酒也是保護(hù)血管健康、改善勃起功能的重要措施。 藥物治療: 針對(duì)勃起功能障礙,常用藥物如西地那非如萬(wàn)艾可、他達(dá)拉非或伐地那非,這些藥物可以增強(qiáng)陰莖血流,幫助恢復(fù)勃起能力。但老年人用藥需遵醫(yī)囑,特別是在合并心血管疾病等情況下。 心理輔導(dǎo): 調(diào)整心態(tài),克服心理負(fù)擔(dān)對(duì)于恢復(fù)正常性生活非常重要。必要時(shí),可以尋求專業(yè)的心理咨詢服務(wù),緩解老年人對(duì)性功能下降帶來(lái)的心理壓力。 其他治療手段: 如果藥物治療效果不理想,可以考慮真空負(fù)壓裝置、陰莖植入假體手術(shù)等方法,但這些需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生評(píng)估后決定。 每個(gè)人的身體狀況不同,70歲后的性功能并非一成不變。如果發(fā)現(xiàn)勃起功能發(fā)生改變且影響到生活質(zhì)量,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。通過(guò)健康的生活方式和科學(xué)的醫(yī)療手段,男性在70歲后依然可以享受健康的性生活。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛瘺外口閉合怎么辦
肛瘺外口閉合可能導(dǎo)致分泌物無(wú)法排出,引起局部感染和膿腫,應(yīng)盡早處理,可以通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)修復(fù)解決此問(wèn)題。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。 1、理解問(wèn)題:肛瘺外口閉合的原因 肛瘺是由于肛門腺感染后形成的異常管道,當(dāng)外口突然閉合,可能是由以下原因引起: 感染:外口閉合時(shí),肛瘺內(nèi)的分泌物排不出,細(xì)菌滋生,導(dǎo)致局部炎癥和腫脹。 瘢痕組織增生:手術(shù)后或反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致外口瘢痕形成,最終阻塞管道。 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期便秘、腹瀉或不良衛(wèi)生習(xí)慣容易導(dǎo)致惡化,外口閉合。 建議針對(duì)急性感染,可以考慮局部抗生素治療;瘢痕增生引起的閉合則時(shí)常需要手術(shù)治療。 2、藥物治療的選擇 抗生素:如氨芐西林、頭孢類藥物,可用于控制感染,但需遵醫(yī)囑。 消炎止痛藥:如布洛芬或雙氯芬酸,可緩解疼痛和炎癥。 外用藥物:抗感染的藥膏如莫匹羅星可外涂緩解局部感染風(fēng)險(xiǎn)。 如果藥物治療無(wú)效,或癥狀反復(fù),需要考慮進(jìn)一步的干預(yù)。 3、手術(shù)治療的方式 肛瘺切開術(shù):打開瘺管,引流膿液并促進(jìn)恢復(fù),是處理閉合外口的常見(jiàn)手術(shù)。 肛瘺掛線術(shù):通過(guò)放置醫(yī)用線材逐步引流,適合復(fù)雜性高或感染風(fēng)險(xiǎn)較高的肛瘺患者。 人工修補(bǔ):利用黏膜或肌瓣修補(bǔ)管道,適用于恢復(fù)期或治療后瘺管復(fù)發(fā)的患者。 手術(shù)后需要注意恢復(fù)期間的護(hù)理,防止感染復(fù)發(fā)。 4、生活護(hù)理及飲食調(diào)整 飲食:多補(bǔ)充高纖維食物如燕麥、蔬菜、水果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止便秘。 衛(wèi)生習(xí)慣:保持肛周清潔,每日溫水坐浴能緩解癥狀。 作息習(xí)慣:定時(shí)排便,避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間壓力刺激肛門部位。 對(duì)于肛瘺外口閉合,切勿自行處理,應(yīng)及時(shí)咨詢專科根據(jù)其建議選擇適合的治療方案,并注重術(shù)后護(hù)理,防止癥狀再次發(fā)生。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
什么叫慢性腎盂腎炎
慢性腎盂腎炎是一種由細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的慢性炎癥性腎病,主要影響腎盂和腎實(shí)質(zhì),常表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿痛等癥狀,如果未及時(shí)治療,可能引發(fā)腎功能損傷甚至尿毒癥。日常應(yīng)重視疾病早期防治,避免病情惡化。 1、慢性腎盂腎炎的病因 遺傳因素:部分患者可能存在家族易感性,腎臟先天性畸形如腎盂擴(kuò)張可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:外部環(huán)境中的不潔衛(wèi)生條件、個(gè)人習(xí)慣如憋尿、飲水不足容易導(dǎo)致尿路感染的遷延或加重。長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管也可增加感染發(fā)生率。 生理因素:女性尿道短且靠近肛門,解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致尿路感染風(fēng)險(xiǎn)較高。免疫功能低下者、妊娠期、老年人等群體更易發(fā)病。 病理因素:急性腎盂腎炎未得到徹底治療是慢性腎盂腎炎的主要誘因。尿路梗阻如尿石癥、前列腺增生導(dǎo)致尿液滯流,也會(huì)加重病情。 2、慢性腎盂腎炎的癥狀及影響 患者常表現(xiàn)為腰部酸痛、尿頻、尿急、夜尿增多等不適,有些可能伴隨血尿或蛋白尿。若病變持續(xù),腎功能受損會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)乏力、水腫、高血壓等癥狀,甚至嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為慢性腎衰竭。 3、慢性腎盂腎炎的治療方法 藥物治療:抗生素是主要治療手段,如青霉素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,但用藥需遵醫(yī)囑,避免細(xì)菌耐藥性。 手術(shù)治療:針對(duì)尿路梗阻的患者,可考慮行手術(shù)解除梗阻,如輸尿管擴(kuò)張術(shù)、腎盂成形術(shù)。 日常管理:飲食方面建議低鹽、低蛋白飲食,多飲水以促進(jìn)尿路沖洗;避免憋尿,及時(shí)排空膀胱。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力,但避免勞累過(guò)度。 慢性腎盂腎炎需早發(fā)現(xiàn)早治療。若出現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī),根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療,以避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。警惕感染復(fù)發(fā),養(yǎng)成健康生活習(xí)慣是應(yīng)對(duì)該病的重要措施。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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