雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
指導(dǎo)意見：矮身材和矮小癥的區(qū)別在于，矮身材屬于正常生長發(fā)育的變異，多數(shù)情況下不涉及健康問題，而矮小癥是一種病理狀態(tài)，通常由遺傳、激素缺乏或其他疾病引起，需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。一般來說，矮身材僅僅是身高低于人群平均水平，而矮小癥則伴隨生長發(fā)育遲緩，需明確病因并對癥治療。
1、什么是矮身材？
矮身材定義為身高在同年齡、同性別正常人群平均值的第三百分位以下，即“矮于大部分人”。這種身高差異可能由遺傳決定如父母身高較矮，或者由環(huán)境因素如營養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致，但身體健康指標(biāo)和發(fā)育功能往往正常，不會影響健康。對于矮身材者，若無其他明顯異常表現(xiàn)，可能無需處理，僅需合理營養(yǎng)、適度運動來支持身體發(fā)育。
2、什么是矮小癥？
矮小癥是一種病理性的生長發(fā)育障礙，身高比同齡兒童平均身高低2個標(biāo)準(zhǔn)差以上，并伴隨增長速度顯著減慢。其常見原因包括：
遺傳因素：例如患有特納綜合征或軟骨發(fā)育不全，此類疾病可能會抑制正常生長。
生理激素問題：如生長激素缺乏癥導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩。醫(yī)療上可通過注射重組人生長激素進(jìn)行治療。
慢性疾病影響：包括慢性腎病、哮喘、消化功能障礙等，這些疾病可能通過影響營養(yǎng)吸收或激素水平間接導(dǎo)致矮小癥狀。
3、如何辨別二者？
區(qū)分矮身材和矮小癥需要觀察的關(guān)鍵信息包括身高增長速率、是否有其他疾病伴隨癥狀。矮小癥中的兒童通常增長速率低于4-5厘米/年，建議家長定期監(jiān)測兒童身高的增長數(shù)據(jù)。若伴有情緒低落、發(fā)育落后、運動能力不佳等，應(yīng)立即就醫(yī)尋求明確診斷。
4、矮小癥的治療方法
針對確診為矮小癥的情況，可以根據(jù)具體病因選擇以下措施：
藥物治療：如使用生長激素注射治療，適用于生長激素缺乏者，需由專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)使用。
手術(shù)治療：若矮小由骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致如軟骨發(fā)育不全，可能需要矯形手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。
生活方式干預(yù)：改善飲食營養(yǎng)，提供充足的蛋白質(zhì)、鈣、維生素攝入，保證規(guī)律作息和足夠睡眠，有助于身體生長發(fā)育。
矮身材和矮小癥在癥狀和干預(yù)需求上存在本質(zhì)區(qū)別。家長應(yīng)注意監(jiān)測兒童生長發(fā)育狀況，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時干預(yù)，既可通過改善生活方式促進(jìn)發(fā)育，也需在必要時結(jié)合醫(yī)學(xué)治療制定長遠(yuǎn)計劃。
2025-05-23 13:06