支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見：面癱可以選擇中醫(yī)或西醫(yī)進(jìn)行治療，兩者各有側(cè)重，可根據(jù)具體病情和個(gè)人需求選擇綜合治療方式，以提高恢復(fù)效果。面癱早期通常建議就醫(yī)及時(shí)診斷，明確病因后制定針對(duì)性治療方案。
1、面癱的原因及診斷方法：
面癱是指面部神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為面部表情肌肉活動(dòng)受限或失控，常見原因包括面神經(jīng)炎、病毒感染如帶狀皰疹病毒、冷刺激、頭面部外傷等。糖尿病、高血壓等慢性病患者更容易發(fā)病。通過(guò)臨床表現(xiàn)結(jié)合肌電圖檢查、影像學(xué)檢查如MRI或CT可以明確病因，為治療方法選擇提供依據(jù)。
2、中醫(yī)治療方法：
中醫(yī)講究調(diào)節(jié)整體平衡，有助于緩解面癱并促進(jìn)恢復(fù)。常用方法有：
針灸：刺激穴位如翳風(fēng)、攢竹等，改善局部血液循環(huán)并促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
中藥調(diào)理：以疏風(fēng)解表、活血化瘀為主，依據(jù)病人體質(zhì)使用方劑如葛根湯或補(bǔ)陽(yáng)還五湯。
推拿和艾灸：通過(guò)刺激氣血運(yùn)行緩解面癱癥狀。
3、西醫(yī)治療方法：
西醫(yī)以抗病毒、抗炎及神經(jīng)修復(fù)為主要目標(biāo)，常見治療手段包括：
藥物治療：如糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥，抗病毒藥物如阿昔洛韋抑制病毒活性。
物理治療：如熱敷、紅外線照射、電刺激等，改善局部循環(huán)及肌肉緊張度。
手術(shù)治療：針對(duì)頑固性或因腫瘤壓迫引起的面癱，可考慮減壓手術(shù)釋放面神經(jīng)。
4、面癱患者的日常護(hù)理建議：
保持面部溫暖，避免受涼和冷風(fēng)刺激。
注重眼部保護(hù)，如使用人工淚液避免暴露性角膜炎。
適量進(jìn)行面部表情訓(xùn)練，如對(duì)著鏡子練習(xí)微笑或皺眉，有助于神經(jīng)修復(fù)。
面癱的恢復(fù)需要時(shí)間，建議根據(jù)病情選擇合適的治療方案。中西醫(yī)結(jié)合療法在實(shí)際應(yīng)用中也被廣泛采用，可取長(zhǎng)補(bǔ)短提高治療效果。出現(xiàn)癥狀需及時(shí)就診，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。
2025-04-30 22:17