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抽動癥一般有哪些癥狀

來源:博禾知道

2022-06-07 10:50 19人閱讀

問題描述:從10歲到18周歲,幾乎是不停的,除了睡覺不患病。15周歲到醫(yī)院看過,醫(yī)生說讓自己控制,到現(xiàn)在一直沒好。

醫(yī)生回答(1)

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抽動癥嚴(yán)重了會怎么樣?
抽動癥嚴(yán)重時可能影響患者的日常生活、社交能力和心理健康,需及時就醫(yī)并采取綜合治療措施。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,嚴(yán)重程度因人而異,可能表現(xiàn)為頻繁的肌肉抽動、發(fā)聲抽動,甚至伴隨強(qiáng)迫癥、注意力缺陷多動障礙等共病。 1、抽動癥嚴(yán)重時的表現(xiàn) 抽動癥患者在病情加重時,可能出現(xiàn)更頻繁、更復(fù)雜的抽動癥狀。運(yùn)動性抽動如眨眼、聳肩、踢腿等可能變得更加劇烈,甚至影響正常行走或書寫。發(fā)聲性抽動如清嗓、咳嗽、發(fā)出無意義的聲音可能更加明顯,嚴(yán)重時可能說出污言穢語穢語癥。這些癥狀可能導(dǎo)致患者在學(xué)校、工作或社交場合中感到尷尬,進(jìn)而影響自尊心和心理健康。 2、抽動癥嚴(yán)重的原因 抽動癥的嚴(yán)重程度受多種因素影響。遺傳因素是主要原因之一,家族中有抽動癥病史的患者更容易出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。環(huán)境因素如壓力、焦慮、疲勞等可能加重抽動癥狀。生理因素如腦部神經(jīng)遞質(zhì)失衡、免疫系統(tǒng)異常也可能導(dǎo)致病情惡化。外傷或感染等外部刺激也可能誘發(fā)或加重抽動癥。 3、抽動癥嚴(yán)重的治療方法 針對嚴(yán)重的抽動癥,建議采取綜合治療措施。藥物治療方面,常用的藥物包括多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、α2腎上腺素能激動劑如可樂定以及抗抑郁藥如舍曲林。心理治療如認(rèn)知行為療法CBT和習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT可以幫助患者管理癥狀和情緒。生活調(diào)整方面,建議患者保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,適當(dāng)進(jìn)行放松訓(xùn)練如瑜伽或冥想。飲食上,減少攝入咖啡因、糖分和人工添加劑,增加富含鎂、維生素B6的食物如堅果、全谷物和綠葉蔬菜。 抽動癥嚴(yán)重時可能對患者的生活質(zhì)量和心理健康造成顯著影響,但通過及時就醫(yī)和綜合治療,可以有效控制癥狀并改善生活質(zhì)量?;颊呒凹覍賾?yīng)積極尋求專業(yè)幫助,同時注重心理支持和日常護(hù)理,幫助患者更好地應(yīng)對病情。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眨眼、伸舌有時還眼翻白是不是抽動癥
建議確診后用藥,可能為癲癇或抽動癥。如果懷疑是癲癇,需要做動態(tài)腦電圖或視頻腦電圖,如果懷疑抽動癥,做普通腦電圖即可。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童抽動癥中醫(yī)治療應(yīng)注意什么?
小兒抽動癥是兒童比較常見的神經(jīng)精神類疾病,本病的主要表現(xiàn)是面部肌肉或者身體的某些肌肉出現(xiàn)不自主的抽動。如果孩子確診為小兒抽動癥,可以應(yīng)用藥物治療。臨床上也常用中藥治療,用藥期間要注意肝腎損害的問題。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒抽動癥按摩方法
用推拿的方法治療小兒抽動癥可以首先選擇足厥陰肝經(jīng)上的穴位,例如太沖穴和太淵穴進(jìn)行推拿按摩,也可以選擇足底的涌泉穴對于治療抽動癥有一些效果要注意手法輕柔,不要用力太過,避免引起小兒不適,最好同時配合藥物來進(jìn)行協(xié)同治療,能夠快速的見到效果,平時也要注意讓孩子多補(bǔ)充一些鈣質(zhì),增強(qiáng)營養(yǎng)增加微量元素和維生素的攝入,對于綜合治療抽動癥有很好的效果。在治療期間盡量不要出現(xiàn)腹瀉等疾病,避免病情加重。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
抽動癥怎么能檢查出來
抽動癥可以通過臨床觀察、病史采集以及專業(yè)評估工具進(jìn)行診斷,必要時結(jié)合腦電圖、影像學(xué)檢查排除其他疾病。 1、臨床觀察:抽動癥的主要表現(xiàn)是突然、快速、重復(fù)的運(yùn)動或發(fā)聲抽動,如眨眼、聳肩、清嗓子等。醫(yī)生會通過觀察孩子的行為來判斷是否符合抽動癥的特征。 2、病史采集:詳細(xì)了解孩子的癥狀出現(xiàn)時間、頻率、嚴(yán)重程度以及是否有家族史。抽動癥可能與遺傳因素有關(guān),家族中有類似病史的孩子患病風(fēng)險較高。 3、專業(yè)評估工具:使用耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表等工具對孩子的癥狀進(jìn)行量化評估,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。 4、腦電圖和影像學(xué)檢查:抽動癥診斷通常不需要依賴這些檢查,但為了排除癲癇、腦部病變等其他疾病,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腦電圖、CT或MRI檢查。 5、心理評估:抽動癥可能伴隨注意力缺陷多動障礙ADHD或強(qiáng)迫癥OCD等心理問題,心理評估有助于全面了解孩子的狀況。 抽動癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括藥物治療、行為干預(yù)和心理支持。藥物治療常用藥物如氟哌啶醇、利培酮、硫必利,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為干預(yù)如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT和綜合行為干預(yù)CBIT可幫助孩子控制抽動。心理支持包括家庭教育和認(rèn)知行為療法,減輕孩子的心理壓力。 抽動癥的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),家長應(yīng)積極配合,幫助孩子改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腳不由自主的抽動也是抽動癥嗎
腳不由自主的抽動,有可能是抽動癥。抽動癥是一種慢性的神經(jīng)障礙性疾病,除了有腳不自主的抽動以外,還可能會出現(xiàn)眨眼、擠眉,并且有聳肩、點頭、軀體扭動等癥狀,同時還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神集中的時間減少。輕者可能對患者的學(xué)習(xí)生活沒有很大的影響,嚴(yán)重的有可能會影響學(xué)習(xí)、擾亂環(huán)境,甚至不能在教室上課。此時需要立即到醫(yī)院就診,并且通過心理行為療法以及藥物治療,緩解癥狀。對于有嚴(yán)重焦慮的患兒,可能還需要加用鎮(zhèn)靜藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩抽動癥反復(fù)發(fā)作,該怎么辦
出現(xiàn)抽動癥應(yīng)考慮是有癲癇病的可能,癲癇是一種腦細(xì)胞的異常放電現(xiàn)象。癲癇的發(fā)生與遺傳,外傷,生產(chǎn)時窒息等都有關(guān)系,先應(yīng)做個腦部CT檢查,明確病因后再積極治療,目前癲癇的治療有些藥是免費(fèi)的。
任青 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
抽動癥是什么原因造成的
抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要由遺傳、環(huán)境、生理及心理因素共同作用導(dǎo)致,表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲。治療方式包括藥物治療、行為干預(yù)及家庭支持。 1、遺傳因素在抽動癥中起重要作用。研究表明,抽動癥具有家族聚集性,父母或近親中有抽動癥病史的孩子患病風(fēng)險較高。基因突變或多基因遺傳可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,進(jìn)而引發(fā)抽動癥狀。對于有家族史的家庭,建議定期關(guān)注孩子的行為表現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。 2、環(huán)境因素也是抽動癥的重要誘因。孕期母體感染、接觸有毒物質(zhì)或壓力過大可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,增加患病風(fēng)險。出生后,長期暴露于二手煙、空氣污染或化學(xué)物質(zhì)也可能誘發(fā)或加重癥狀。家長應(yīng)盡量避免孩子接觸有害環(huán)境,保持室內(nèi)空氣清新,減少化學(xué)物質(zhì)的使用。 3、生理因素包括腦部結(jié)構(gòu)或功能異常。研究發(fā)現(xiàn),抽動癥患者的大腦基底節(jié)、前額葉皮層等區(qū)域可能存在功能失調(diào),導(dǎo)致運(yùn)動控制和抑制能力下降。神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺的不平衡也可能引發(fā)抽動。通過腦電圖、核磁共振等檢查,可以輔助診斷并制定針對性治療方案。 4、心理因素如壓力、焦慮或情緒波動可能加重抽動癥狀。孩子在學(xué)習(xí)、社交或家庭環(huán)境中遇到的壓力可能誘發(fā)或加劇抽動。家長應(yīng)關(guān)注孩子的心理健康,提供情感支持,避免過度批評或施壓。必要時,可以尋求心理咨詢師的幫助,進(jìn)行認(rèn)知行為治療或放松訓(xùn)練。 5、治療方法包括藥物治療、行為干預(yù)及家庭支持。藥物治療常用藥物如氟哌啶醇、利培酮等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為干預(yù)如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、暴露反應(yīng)預(yù)防等,幫助孩子控制抽動。家庭支持包括營造和諧的家庭氛圍,減少沖突,鼓勵孩子參與社交活動。 抽動癥的治療需要多方面的綜合干預(yù),家長應(yīng)積極配合關(guān)注孩子的身心發(fā)展,提供全面的支持。通過早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)治療及家庭關(guān)愛,大多數(shù)孩子的癥狀可以得到有效控制,生活質(zhì)量顯著提高。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
陽光下老是一閉眼點頭是抽動癥嗎
很可能是抽動癥。該病是神經(jīng)遞質(zhì)紊亂所致的以多種運(yùn)動及發(fā)聲抽動為主要變現(xiàn)的兒童常見病,病情波動,時輕時重,入睡后消失。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
抽動癥物理治療怎么治療
抽動癥可以通過物理治療緩解癥狀,常見方法包括經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法和神經(jīng)肌肉電刺激等。物理治療旨在改善神經(jīng)功能,減少抽動頻率和強(qiáng)度。 1、經(jīng)顱磁刺激TMS是一種非侵入性治療技術(shù),通過磁場刺激大腦特定區(qū)域,調(diào)節(jié)神經(jīng)活動,減輕抽動癥狀。這種方法適用于中重度抽動癥患者,通常需要多次治療才能見效。治療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整刺激強(qiáng)度和頻率,確保安全性和有效性。 2、生物反饋療法通過監(jiān)測患者的生理信號,如肌肉緊張度和心率,幫助患者學(xué)會控制身體反應(yīng),減少抽動。這種方法強(qiáng)調(diào)自我調(diào)節(jié),患者可以通過實時反饋了解自己的身體狀態(tài),逐步掌握放松技巧。生物反饋療法適合輕度至中度抽動癥患者,通常需要長期堅持才能達(dá)到理想效果。 3、神經(jīng)肌肉電刺激NMES利用電流刺激神經(jīng)和肌肉,改善肌肉協(xié)調(diào)性,減少不自主抽動。這種方法常用于輔助治療,幫助患者恢復(fù)正常的肌肉功能。治療時,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情選擇合適的電刺激參數(shù),確保治療效果的同時避免不適。 物理治療的效果因人而異,需結(jié)合患者的具體情況制定個性化方案。除了物理治療,藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整也是重要的輔助手段。例如,藥物治療中常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑;心理干預(yù)中,認(rèn)知行為療法和家庭治療有助于緩解患者的心理壓力;生活方式調(diào)整中,保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動和均衡飲食對改善癥狀有積極作用。 抽動癥的治療需要綜合多種方法,物理治療是其中重要的一環(huán)?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方案,并堅持長期治療,才能有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。同時,家庭和社會的支持對患者的康復(fù)也至關(guān)重要,營造良好的生活環(huán)境有助于減輕患者的心理負(fù)擔(dān),促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝可樂會造成抽動癥的原因
喝可樂與抽動癥的發(fā)生無直接因果關(guān)系,但過量攝入可能通過咖啡因刺激、糖分代謝紊亂等間接因素加重癥狀。關(guān)鍵誘因包括神經(jīng)遞質(zhì)失...
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現(xiàn)在,很多白領(lǐng)人士都比較容易患上頸椎病,特別是需要長期面對電腦的白領(lǐng)人士。所以,此類人群應(yīng)該提前預(yù)防頸椎病的發(fā)生,這樣才能使自己脫離疾病的魔爪。東方人頸椎治療儀的療效較好。那么,東方人頸椎治療儀有什么效果呢?東方人頸椎治療儀有什么效果呢?東方人頸椎治療儀適用于
羅補(bǔ)甫克比日丸有哪些成分組成的?
對于早泄出現(xiàn)了要多加重視一下的,早泄會給男性帶來很大的影響。早泄常在性生活剛開始的時候就會射了。這對性健康有很大的影響。男人要積極面對的,早泄是讓人男性很難受的,出現(xiàn)了還是要多重視一下的,不然給男性造成的性福影響也是很大的,那么羅補(bǔ)甫克比日丸有哪些成分組成的?
腳底板起小水泡是腳氣嗎

腳底板起小水泡可能是腳氣,也可能是汗皰疹、接觸性皮炎等疾病引起的。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要由真菌感染引起,表現(xiàn)為小水泡、脫皮、瘙癢等癥狀。

1、足癬

足癬通常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為腳底或腳趾間出現(xiàn)小水泡,伴隨瘙癢、脫皮等癥狀。足癬具有傳染性,可通過共用拖鞋、毛巾等傳播。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。保持足部干燥清潔,避免穿不透氣的鞋襪有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、汗皰疹

汗皰疹是一種對稱發(fā)生于手掌、腳底的濕疹樣皮膚病,表現(xiàn)為深在性小水泡,可能伴有灼熱感或瘙癢。發(fā)病與精神因素、過敏體質(zhì)、局部多汗等有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,嚴(yán)重時可口服氯雷他定片緩解癥狀。避免接觸洗滌劑等刺激物,減少精神壓力有助于改善。

3、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸過敏原或刺激物后出現(xiàn)的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、水泡、瘙癢等癥狀。常見過敏原包括新鞋材料、襪子染料、洗滌劑等。治療需避免接觸致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時可口服依巴斯汀片抗過敏。穿著純棉透氣襪,選擇無添加劑的洗滌產(chǎn)品可減少復(fù)發(fā)。

4、掌跖膿皰病

掌跖膿皰病是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為腳底反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰或水泡,可能伴隨紅斑和脫屑。病因尚不明確,可能與感染灶、金屬過敏等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等藥物,嚴(yán)重時需口服阿維A膠囊。避免吸煙、減少精神壓力有助于控制病情。

5、摩擦性水泡

長時間行走或穿著不合腳鞋子可能導(dǎo)致腳底皮膚摩擦形成水泡,屬于機(jī)械性損傷。水泡初期為透明液體,若繼發(fā)感染可能變?yōu)闇啙?。處理時不要自行挑破水泡,可用無菌敷料保護(hù)。若水泡破裂,需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。選擇合適鞋襪,運(yùn)動時使用防摩擦貼可有效預(yù)防。

腳底起小水泡時應(yīng)注意保持局部清潔干燥,避免搔抓以防感染。穿透氣性好的鞋襪,每日更換并陽光下暴曬。避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時就醫(yī)明確診斷。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚修復(fù)。避免長時間浸泡雙腳,洗浴后及時擦干腳趾縫。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
桑葉可以和綠茶一起泡著喝嗎

桑葉和綠茶一般可以一起泡著喝,兩者搭配有助于清熱降火、抗氧化等作用。桑葉含有黃酮類化合物,綠茶富含茶多酚,合理飲用對健康有益。

桑葉與綠茶搭配沖泡時,桑葉的甘寒性質(zhì)與綠茶的微寒特性相輔相成,適合夏季飲用或體內(nèi)有熱癥的人群。桑葉中的1-脫氧野尻霉素具有輔助調(diào)節(jié)血糖的作用,而綠茶中的兒茶素能幫助清除自由基。兩者混合后口感清潤,可緩解綠茶的澀味,同時增強(qiáng)利尿效果。沖泡時建議使用80℃左右溫水,避免高溫破壞活性成分,每次桑葉用量3-5克搭配3克綠茶為宜。

部分體質(zhì)虛寒者長期飲用可能出現(xiàn)胃腸不適,這類人群可減少桑葉比例或加入少量生姜調(diào)節(jié)。妊娠期女性應(yīng)控制飲用量,因桑葉可能影響鐵質(zhì)吸收。正在服用降糖藥物者需注意監(jiān)測血糖變化,避免與藥物作用疊加。沖泡后的茶湯建議在2小時內(nèi)飲用完畢,避免成分氧化。

日常飲用時可搭配菊花增強(qiáng)明目效果,或添加枸杞平衡寒涼屬性。儲存時應(yīng)將桑葉與綠茶分開密封,置于陰涼干燥處避免受潮。若飲用后出現(xiàn)腹瀉、頭暈等不適,應(yīng)立即停止并咨詢中醫(yī)師。合理搭配的桑葉綠茶飲可作為養(yǎng)生茶飲,但不宜完全替代日常飲水。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
熱咳是什么癥狀

熱咳通常是指風(fēng)熱咳嗽,主要表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰黃黏稠、咽喉腫痛、口干舌燥等癥狀,可能伴有發(fā)熱、頭痛等全身不適。風(fēng)熱咳嗽多由外感風(fēng)熱邪氣或肺熱壅盛引起,常見于上呼吸道感染、急性支氣管炎等疾病。

1、咳嗽頻繁

風(fēng)熱咳嗽的典型癥狀是咳嗽發(fā)作頻繁,咳嗽聲音響亮,白天和夜間均可出現(xiàn)。咳嗽時可能伴有胸痛或胸悶感,尤其在咳嗽劇烈時更為明顯。痰液通常難以咳出,即使咳出也多為黃色或黃綠色黏稠痰。這種情況可能與呼吸道黏膜充血水腫、分泌物增多有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用急支糖漿、蛇膽川貝液等中成藥,配合清淡飲食。

2、痰黃黏稠

痰液性狀改變是風(fēng)熱咳嗽的重要特征,痰液顏色多為黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠不易咳出。這種痰液變化提示可能存在細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)加劇。部分患者咳痰時可能感覺痰液黏附在咽喉部,需要用力才能咳出。痰液黏稠度增加可能與呼吸道分泌物中炎癥介質(zhì)增多有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

3、咽喉腫痛

咽喉部紅腫疼痛是風(fēng)熱咳嗽的常見伴隨癥狀,患者可能感覺咽喉灼熱、吞咽困難,檢查可見咽后壁充血、淋巴濾泡增生。這種癥狀多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜炎癥引起。部分患者可能同時出現(xiàn)聲音嘶啞或失聲。治療上可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西瓜霜潤喉片等緩解癥狀,配合多飲水。

4、口干舌燥

風(fēng)熱咳嗽患者常感覺口腔干燥、口渴喜飲,舌苔可能呈現(xiàn)黃色或薄黃。這種癥狀與體內(nèi)津液耗傷、熱邪傷陰有關(guān)。部分患者可能伴有口苦、口臭等不適。保持充足水分?jǐn)z入有助于緩解癥狀,可適量飲用菊花茶、金銀花茶等具有清熱作用的飲品。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用養(yǎng)陰清肺丸等中成藥。

5、全身癥狀

部分風(fēng)熱咳嗽患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等全身癥狀,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。這些癥狀提示可能存在全身性炎癥反應(yīng)。患者可能同時感到乏力、食欲下降。治療上可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等藥物,配合物理降溫。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,應(yīng)及時就醫(yī)。

風(fēng)熱咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入刺激性氣體。飲食宜清淡,多食用梨、枇杷、白蘿卜等具有潤肺止咳功效的食物,避免辛辣油膩。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。平時應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防呼吸道感染。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小孩眼窩發(fā)青是怎么回事

小孩眼窩發(fā)青可能與睡眠不足、過敏性鼻炎、外傷、貧血、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、藥物治療、外傷處理等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、睡眠不足

兒童長期熬夜或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良,毛細(xì)血管透過薄嫩皮膚顯現(xiàn)青色。表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴發(fā)青,日間易困倦。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證每日9-11小時睡眠,睡前避免電子屏幕刺激。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致失眠,可嘗試聽輕音樂、熱水泡腳等助眠方式。

2、過敏性鼻炎

鼻腔黏膜持續(xù)充血腫脹可能阻礙眼周靜脈回流,形成特征性“過敏性黑眼圈”。常伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀??赡芘c塵螨、花粉等過敏原有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清洗。家長需定期更換床品,減少室內(nèi)毛絨玩具。

3、外傷碰撞

眼眶周圍軟組織挫傷后,皮下毛細(xì)血管破裂會導(dǎo)致淤血發(fā)青。常見于學(xué)步期幼兒跌倒或運(yùn)動撞擊。傷后24小時內(nèi)冷敷可減輕腫脹,48小時后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)排除眶骨骨折。

4、缺鐵性貧血

血紅蛋白不足會使皮膚黏膜蒼白,眼周皮膚薄處更易顯現(xiàn)靜脈淤青??赡馨殡S乏力、食欲減退等癥狀。需通過血常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。維生素C有助于鐵吸收,可適量補(bǔ)充柑橘類水果。

5、鼻竇炎

篩竇或額竇炎癥可能引發(fā)眶周靜脈回流受阻,表現(xiàn)為晨起重、午后減輕的持續(xù)性眼周青紫。常伴有頭痛、膿涕、嗅覺減退等癥狀。需鼻竇CT確診,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。急性期可用生理鹽水鼻腔沖洗。

日常需注意觀察孩子眼窩發(fā)青是否伴隨其他癥狀,避免用力揉眼。增加深色蔬菜、堅果等富含維生素K的食物,有助于改善毛細(xì)血管脆性。冬季注意眼部保暖,外出可佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)。若癥狀持續(xù)2周無改善或加重,應(yīng)及時至兒科或耳鼻喉科就診,必要時進(jìn)行血常規(guī)、過敏原檢測等檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小于5厘米的子宮肌瘤能醫(yī)好嗎

小于5厘米的子宮肌瘤通??梢灾斡?,具體治療方案需根據(jù)患者年齡、癥狀及生育需求綜合評估。子宮肌瘤的治療方式主要有藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等,多數(shù)患者預(yù)后良好。

無癥狀的小于5厘米子宮肌瘤可暫不治療,定期隨訪觀察肌瘤變化即可。若肌瘤生長緩慢且未引起月經(jīng)異常、壓迫癥狀,每6-12個月復(fù)查一次超聲監(jiān)測。日常注意避免攝入可能刺激雌激素分泌的食物,如蜂王漿等動物性雌激素制品,保持規(guī)律作息有助于激素水平穩(wěn)定。

出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或貧血等癥狀時,可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制肌瘤生長。介入治療如子宮動脈栓塞術(shù)適用于希望保留子宮的患者,通過阻斷肌瘤血供使其萎縮。對于已完成生育或肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重癥狀者,腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)能徹底解決問題,術(shù)后需注意避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動1-2個月。

建議患者每3-6個月復(fù)查婦科超聲,監(jiān)測肌瘤大小及血流信號變化。若出現(xiàn)異常陰道流血、下腹墜痛或尿頻等癥狀應(yīng)及時就診。日常飲食可增加西藍(lán)花、豆制品等植物雌激素調(diào)節(jié)類食物,避免使用含雌激素的保健品。保持適度運(yùn)動如瑜伽、散步等,有助于改善盆腔血液循環(huán)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
連續(xù)幾天遺精怎么回事

連續(xù)幾天遺精可能與生理性因素、精神壓力、生殖系統(tǒng)炎癥、激素水平異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂等原因有關(guān)。遺精通常表現(xiàn)為睡眠中精液不自主排出,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。

1、生理性因素

青春期男性或長期無性生活的成年男性可能出現(xiàn)生理性遺精,屬于正?,F(xiàn)象。精液蓄積過多時,身體會通過遺精自然釋放。建議保持規(guī)律作息,避免穿緊身內(nèi)褲,減少局部刺激。日??蛇m當(dāng)增加運(yùn)動量,幫助分散注意力。

2、精神壓力

長期焦慮、緊張或過度性幻想可能導(dǎo)致大腦皮層興奮性增高,誘發(fā)頻繁遺精。這種情況通常伴隨失眠、多夢等癥狀??赏ㄟ^冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練緩解壓力,必要時可尋求心理咨詢。家長需關(guān)注青少年的心理狀態(tài),避免施加過大學(xué)習(xí)壓力。

3、生殖系統(tǒng)炎癥

前列腺炎、精囊炎等炎癥刺激可能引起遺精頻率增加,常伴有尿頻、會陰部脹痛等癥狀。可能與細(xì)菌感染、久坐不動等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃清片等藥物控制炎癥。治療期間應(yīng)避免飲酒和辛辣飲食。

4、激素水平異常

雄激素分泌過多可能造成性興奮閾值降低,導(dǎo)致頻繁遺精??赡芘c內(nèi)分泌疾病、濫用補(bǔ)腎藥物等因素有關(guān)。表現(xiàn)為晨勃次數(shù)增多、性欲亢進(jìn)等。需通過性激素六項檢查確診,必要時使用雌激素制劑調(diào)節(jié),如己烯雌酚片。

5、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂

自主神經(jīng)功能失調(diào)可能干擾射精中樞控制,常見于過度疲勞、脊髓損傷患者。這類遺精多無規(guī)律性,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑服用谷維素片、維生素B1片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合針灸治療改善癥狀。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免接觸刺激性影視內(nèi)容。飲食宜清淡,適量食用蓮子、山藥等健脾固精的食物。若每周遺精超過3次并持續(xù)1個月以上,或伴隨疼痛、血精等癥狀,建議及時就診泌尿外科或男科。青少年患者家長應(yīng)正確引導(dǎo)對性生理現(xiàn)象的認(rèn)識,避免過度關(guān)注造成心理負(fù)擔(dān)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卡介苗幾歲前可以補(bǔ)打
卡介苗補(bǔ)打通常在6歲前進(jìn)行,具體時間需根據(jù)個體情況和醫(yī)生建議確定。補(bǔ)打卡介苗的目的是確保疫苗的有效性,預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。 1、補(bǔ)打時間:卡介苗補(bǔ)打的最佳時間是在嬰兒期,通常在出生后24小時內(nèi)接種。如果未及時接種,建議在6歲前完成補(bǔ)打。早接種有助于盡早建立免疫屏障,降低感染風(fēng)險。 2、補(bǔ)打條件:補(bǔ)打卡介苗需滿足一定條件,如未接種過卡介苗或接種后未產(chǎn)生有效免疫反應(yīng)。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷是否需要補(bǔ)打,確保接種效果。 3、補(bǔ)打程序:補(bǔ)打卡介苗需遵循國家免疫規(guī)劃程序,通常由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。接種前需進(jìn)行健康評估,排除禁忌癥,接種后需觀察不良反應(yīng),確保安全。 4、補(bǔ)打效果:卡介苗補(bǔ)打后,免疫系統(tǒng)會重新識別并產(chǎn)生抗體,增強(qiáng)對結(jié)核病的抵抗力。補(bǔ)打疫苗的效果與個體免疫狀態(tài)和接種時間密切相關(guān),需定期復(fù)查免疫效果。 5、補(bǔ)打注意事項:補(bǔ)打卡介苗后,可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等輕微反應(yīng),通常無需特殊處理。如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),需及時就醫(yī)。補(bǔ)打期間應(yīng)避免接觸結(jié)核病患者,減少感染風(fēng)險。 卡介苗補(bǔ)打后,建議保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、充足睡眠,增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗和胸部X光檢查,監(jiān)測免疫效果和健康狀況。如出現(xiàn)疑似結(jié)核病癥狀,需及時就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房有像妊娠紋是癌嗎

乳房出現(xiàn)類似妊娠紋的紋路通常不是癌癥的表現(xiàn),可能與體重波動、妊娠、激素變化等因素有關(guān)。乳腺癌的典型癥狀包括無痛性腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等,但皮膚紋路變化極少作為獨(dú)立診斷依據(jù)。若伴隨其他異常癥狀或持續(xù)加重,建議及時就醫(yī)排查。

乳房皮膚出現(xiàn)類似妊娠紋的條紋(又稱萎縮紋或膨脹紋)多因真皮層膠原纖維斷裂所致。短期內(nèi)體重顯著增加或減少、青春期乳房快速發(fā)育、妊娠期乳腺組織增生等情況均可能導(dǎo)致皮膚拉伸損傷。哺乳期后乳房體積回縮也可能遺留此類紋路。這類紋路初期呈紫紅色,隨時間推移逐漸變?yōu)殂y白色,觸感平滑,無瘙癢或疼痛,屬于生理性改變。

乳腺癌引起的皮膚改變通常表現(xiàn)為橘皮樣變、局部凹陷或潰瘍,多伴隨腫塊存在。炎性乳腺癌可能出現(xiàn)皮膚紅腫熱痛,但不會單獨(dú)表現(xiàn)為條紋樣紋路。若乳房紋路伴隨乳頭內(nèi)陷、非哺乳期溢血、腋窩淋巴結(jié)腫大、皮膚固定性皺縮等癥狀,需通過乳腺超聲、鉬靶或活檢進(jìn)一步檢查。乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變也可能導(dǎo)致皮膚外觀改變,但概率較低。

日常應(yīng)注意選擇支撐力適中的內(nèi)衣避免過度摩擦,沐浴后涂抹保濕乳維持皮膚彈性。避免快速減重或增重,孕期可使用托腹帶分擔(dān)乳房重力。每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,觀察皮膚變化是否伴隨質(zhì)地異常。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項檢查,有家族史者需提前篩查年齡。若紋路區(qū)域出現(xiàn)硬化、滲液或顏色異常加深,須立即至乳腺外科就診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
查出來肝癌能活多久
肝癌的生存期與多種因素相關(guān),包括腫瘤分期、治療方式、患者身體狀況等。早期診斷和積極治療可顯著延長生存期,晚期患者生存期相對較短。肝癌的治療方法包括手術(shù)切除、介入治療、靶向藥物治療等,具體方案需根據(jù)病情制定。 1、腫瘤分期:肝癌的生存期與腫瘤分期密切相關(guān)。早期肝癌如Ⅰ期、Ⅱ期患者通過手術(shù)切除或肝移植,五年生存率可達(dá)50%以上。晚期肝癌如Ⅲ期、Ⅳ期患者因腫瘤擴(kuò)散或肝功能嚴(yán)重受損,生存期通常較短,中位生存期約為6-12個月。 2、治療方式:手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法,可顯著提高生存率。對于無法手術(shù)的患者,介入治療如肝動脈化療栓塞和射頻消融也是有效的局部治療手段。靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼和免疫治療如PD-1抑制劑可延長晚期患者的生存期。 3、肝功能狀況:肝癌患者的生存期與肝功能密切相關(guān)。肝功能較好的患者耐受治療的能力更強(qiáng),生存期相對較長。肝功能較差的患者如肝硬化嚴(yán)重因治療受限,生存期可能縮短。保肝治療和支持治療對改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。 4、患者身體狀況:年齡、基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀況等因素影響肝癌患者的生存期。年輕、身體狀況良好的患者耐受治療的能力更強(qiáng),生存期相對較長。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者需綜合管理,以降低治療風(fēng)險。 5、心理狀態(tài):積極的心理狀態(tài)有助于提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量。肝癌患者常伴隨焦慮、抑郁等心理問題,心理疏導(dǎo)和支持治療可幫助患者更好地應(yīng)對疾病,延長生存期。 肝癌患者的飲食應(yīng)以高蛋白、低脂肪、易消化為主,如雞蛋、魚肉、豆腐等。適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果。避免高鹽、高糖、腌制食品。適度運(yùn)動如散步、太極拳有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需根據(jù)身體狀況調(diào)整強(qiáng)度。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑治療是延長生存期的關(guān)鍵。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
中藥干漆可以每天服用嗎

中藥干漆不建議每天服用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用周期。干漆為漆樹科植物樹脂加工品,具有破血消癥功效,但存在毒性風(fēng)險。

漆樹科樹脂經(jīng)炮制后稱為干漆,其有效成分漆酚可能刺激胃腸黏膜,長期服用易引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等不良反應(yīng)。藥典規(guī)定干漆入丸散用量為2-5克,且需醋炙減毒。臨床多用于癥瘕積聚等實證,連續(xù)使用超過2周可能損傷肝功能,表現(xiàn)為皮膚黃染、食欲減退。孕婦及肝功能異常者禁用,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。

干漆作為傳統(tǒng)破血藥,現(xiàn)代多用于子宮肌瘤、肝硬化等瘀血證候的階段性治療。典型方劑如大黃?蟲丸含干漆成分,需配合丹參等養(yǎng)血藥物調(diào)和。服藥期間應(yīng)監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo),出現(xiàn)皮疹瘙癢需立即停用。建議采用間歇給藥法,治療1周后間隔3-5天再繼續(xù),避免毒性蓄積。

使用干漆期間應(yīng)忌食辛辣油膩,保持飲食清淡有助于減輕胃腸刺激。若需長期調(diào)理瘀血體質(zhì),可交替使用相對溫和的活血藥如當(dāng)歸、紅花等。出現(xiàn)口唇麻木或心悸等中毒先兆時,可用綠豆甘草湯解毒。嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證施治原則,避免自行延長用藥周期。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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