蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒需要及時就醫(yī)，評估感染的嚴(yán)重程度并選擇合適的治療方案，包括抗生素治療、物理降溫和針對扁桃體的處理措施，同時提高免疫力以防復(fù)發(fā)。
1、感染控制與藥物治療
化膿性扁桃體炎多由細菌感染如鏈球菌引起，主要癥狀包括咽喉疼痛、扁桃體紅腫化膿及反復(fù)高燒。首要措施是抗生素治療，常用藥物包括：
青霉素：對鏈球菌感染特別有效，通常為首選藥物，可通過肌肉注射或口服方式使用。
阿莫西林：適合輕中度細菌感染，常用于兒童患者。
克拉霉素：對于青霉素過敏者的替代選擇。
藥物需遵從醫(yī)囑按療程服用，避免擅自停藥以防感染未完全消除。使用布洛芬或?qū)σ阴０被拥韧藷幙梢跃徑獍l(fā)熱癥狀，但需注意劑量控制。
2、物理降溫措施
若患者體溫高于38.5攝氏度，可結(jié)合退燒藥進行物理降溫：
溫水擦浴：用溫毛巾擦拭患者額頭、腋下和四肢有助于散熱降溫。
冰袋敷貼：將冰袋或冷毛巾敷在額頭有助于緩解高燒。
保證水分?jǐn)z入：反復(fù)發(fā)燒容易導(dǎo)致脫水，需多飲溫水或淡鹽水，幫助維持體液平衡。
3、手術(shù)干預(yù)處理
對于反復(fù)發(fā)作、藥物治療無效或者扁桃體過度肥大的病例，醫(yī)生可能建議實行扁桃體切除術(shù)。常見方法包括：
傳統(tǒng)手術(shù)切除：通過手術(shù)刀直接摘除扁桃體。
激光切除術(shù)：利用激光技術(shù)清除扁桃體，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
冷凍切除術(shù)：利用低溫凍結(jié)病變的扁桃體組織后去除，適合對感染控制有要求的患者。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)的措施
為了防止扁桃體炎反復(fù)出現(xiàn)，需提高自身免疫力并改善生活方式：
注意口腔衛(wèi)生：堅持每日刷牙和漱口，防止病菌滋生。
均衡飲食：多攝入富含維生素C的水果及蔬菜，增強身體抵抗力。
良好生活習(xí)慣：避免熬夜，加強鍛煉，保持良好體質(zhì)狀態(tài)。
化膿性扁桃體炎反復(fù)發(fā)燒不僅影響生活質(zhì)量，還可能引發(fā)并發(fā)癥，如風(fēng)濕熱、腎炎等問題，必須引起重視并積極治療。如癥狀加重或治療無效，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進行詳細檢查和進一步處理。
2025-04-24 16:19