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老年精神疾病的表現(xiàn)

來源:博禾知道

2022-04-09 19:45 17人閱讀

問題描述:老年精神疾病的表現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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睡眠障礙是精神疾病嗎?
不是精神病,但是壓力過大會(huì)導(dǎo)致睡眠障礙,睡眠障礙是精神疾病的一種表現(xiàn)形式,而非精神疾病的一種表現(xiàn)??捎啥喾N因素引起,常與軀體疾病有關(guān),包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠。
馬占云 副主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
礞石滾痰丸治療精神疾病效果好嗎
你的這個(gè)現(xiàn)象我了解了一下。為清熱化痰劑。礞石滾痰丸,中成藥名。其中有癲狂驚悸抑制效果,但其藥效缺乏以快速的使人精力平穩(wěn),藥屬長(zhǎng)時(shí)間服食后方見效果。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
情緒障礙是精神疾病嗎?
依據(jù)您的描述狀況來講,話種狀況,通常來講還是要多注重放松,心情提議作為朋友家人能夠適當(dāng)?shù)馗嗑奂幌拢男那槎喑鋈ド⑸⑿木S持一個(gè)良好的生活作息飲食要多注重油膩一些。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院
有什么藥可以治療精神疾病
精神病一般是指精神分裂癥,臨床上很難根治,復(fù)發(fā)率較高。要堅(jiān)持抗復(fù)發(fā)治療??梢允褂盟幬锫鹊剑嗤?,最好在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。注意飲食,不要吃辛辣的食物,不要喝酒,咖啡,濃茶等;定期堅(jiān)持血常規(guī)和肝腎功能。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病理性盜竊是不是精神疾病
恐懼癥是精力疾病,它是因?yàn)榍榫w受到刺激大概是自己的情緒表示而導(dǎo)致的,也歸屬于一種心理疾病。 提議不要緊張,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要調(diào)養(yǎng)好家庭關(guān)系,防止不良因素的刺激等。并且這個(gè)恐懼癥對(duì)人的健康是有作用的,使恐懼在心臟加深,然后加入惡性循環(huán)的過程,假如長(zhǎng)時(shí)候如此很有可能成為重要的精力疾病,因此在醫(yī)治時(shí)肯定要以心理醫(yī)治為主,藥品治療為輔。 提議不要緊張,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要調(diào)養(yǎng)好家庭關(guān)系,防止不良因素的刺激等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抑郁癥是精神疾病還是心理疾病
根據(jù)你的描述情況來說的話這種情況一般來說還是建議你要多注意放松心情保持一個(gè)良好的生活作息撞情況的話,還是建議你最好能夠去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查看看具體情況配合醫(yī)生的治療措施是當(dāng)出去散散心。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患精神疾病常感覺喉嚨有痰
你說的這種情況是不能夠用醫(yī)學(xué)所能解釋的。精神病建議你到精神病院就診,進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何診斷精神疾病
診斷精神疾病的大致流程有以下四點(diǎn):第一,尋找病史的資料。詢問本人和家屬,包括幼年的創(chuàng)傷、經(jīng)歷、個(gè)性的特征,以及家庭結(jié)構(gòu)。第二,對(duì)進(jìn)行詳細(xì)的精神檢查,包括認(rèn)知、情緒、意志行為方面的癥狀。比如在認(rèn)知方面有沒有幻覺、妄想或特殊的思維障礙;在情緒方面有沒有情緒明顯的高漲、低落或者情感淡漠;在意志行為方面有沒有沖動(dòng)、抑制或者自殺的行為。第三,診斷精神疾病要符合相應(yīng)的疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。一般在臨床診斷當(dāng)中普遍使用國(guó)際疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第四,實(shí)驗(yàn)室檢查以及心理測(cè)查,可以起到輔助的診斷價(jià)值。
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
精神疾病怎樣治
假如您發(fā)現(xiàn)自己或別人的出現(xiàn)與過來有很大的不一樣,特殊是在認(rèn)知、情感、意志等方面,那就被懷疑是精力疾病。首先,我們應(yīng)該尋找??漆t(yī)生的幫助。提議二甲以上醫(yī)院門診神經(jīng)內(nèi)科大概精力科救治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神疾病鑒定去哪做
精神疾病鑒定應(yīng)前往具有精神衛(wèi)生專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,如精神衛(wèi)生中心、綜合醫(yī)院精神科或?qū)?漆t(yī)院。精神疾病鑒定需要由專業(yè)的精神科醫(yī)生通過臨床評(píng)估、心理測(cè)試及必要的輔助檢查完成,以確保診斷的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。常見的鑒定機(jī)構(gòu)包括公立精神衛(wèi)生中心、三級(jí)甲等醫(yī)院的精神科,以及部分具備資質(zhì)的私立??漆t(yī)院。 1. 公立精神衛(wèi)生中心是進(jìn)行精神疾病鑒定的首選機(jī)構(gòu),這些中心通常擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的精神科醫(yī)生和完備的檢查設(shè)備,能夠提供全面的評(píng)估服務(wù)?;颊呖梢酝ㄟ^社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診或直接預(yù)約前往。 2. 綜合醫(yī)院的精神科也是進(jìn)行鑒定的重要場(chǎng)所,尤其是三級(jí)甲等醫(yī)院的精神科,其醫(yī)生團(tuán)隊(duì)專業(yè)性強(qiáng),能夠處理復(fù)雜的精神疾病案例?;颊呖梢酝ㄟ^醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)預(yù)約就診。 3. 私立??漆t(yī)院中,部分機(jī)構(gòu)具備精神疾病鑒定的資質(zhì),尤其是一些知名的精神??漆t(yī)院。選擇這類機(jī)構(gòu)時(shí),需確認(rèn)其資質(zhì)和醫(yī)生的專業(yè)背景,以確保鑒定結(jié)果的可靠性。 精神疾病鑒定是一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)過程,需要專業(yè)醫(yī)生的參與和科學(xué)的評(píng)估方法。患者在選擇鑒定機(jī)構(gòu)時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮公立精神衛(wèi)生中心或綜合醫(yī)院的精神科,以確保獲得權(quán)威的診斷和治療建議。同時(shí),鑒定過程中應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查,如實(shí)提供病史和癥狀信息,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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45歲月經(jīng)提前10天正常嗎

45歲月經(jīng)提前10天可能屬于正常生理變化,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病等因素有關(guān)。月經(jīng)周期受年齡、激素水平、生活習(xí)慣等多因素影響,需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。

45歲女性處于圍絕經(jīng)期過渡階段,卵巢功能逐漸衰退可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短,表現(xiàn)為月經(jīng)提前。此階段卵泡期縮短、黃體功能不足是常見原因,通常伴隨經(jīng)量減少或經(jīng)期延長(zhǎng)。日常壓力過大、過度疲勞、情緒波動(dòng)等也會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引起暫時(shí)性周期紊亂。這類情況可通過調(diào)整作息、緩解壓力、保持均衡飲食改善,若無其他不適可先觀察1-2個(gè)周期。

若月經(jīng)提前伴隨經(jīng)量異常增多、非經(jīng)期出血、嚴(yán)重痛經(jīng)或貧血癥狀,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,部分患者可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期綜合征表現(xiàn)。長(zhǎng)期使用緊急避孕藥、含激素類藥物或?qū)m內(nèi)節(jié)育器也可能影響周期規(guī)律性。

建議記錄月經(jīng)周期變化情況,包括經(jīng)期長(zhǎng)度、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物。若連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)周期紊亂或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、性激素六項(xiàng)及盆腔超聲等檢查,排除病理因素。圍絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療或中醫(yī)藥調(diào)理,不可自行服用調(diào)經(jīng)藥物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺異形增生腺體是什么意思

乳腺異形增生腺體是指乳腺組織中腺體細(xì)胞形態(tài)和結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常改變的一種病理狀態(tài),可能由激素水平紊亂、慢性炎癥刺激、基因突變等因素引起,通常需要通過乳腺超聲、鉬靶檢查或病理活檢確診。

乳腺異形增生腺體的發(fā)生與多種因素相關(guān)。激素水平紊亂可能導(dǎo)致乳腺腺體細(xì)胞過度增殖,雌激素和孕激素比例失調(diào)是常見誘因。慢性炎癥刺激如反復(fù)乳腺炎可能造成局部組織修復(fù)異常,長(zhǎng)期炎癥微環(huán)境促進(jìn)細(xì)胞形態(tài)改變?;蛲蛔?nèi)鏐RCA1/2基因異??赡茉黾蛹?xì)胞異形增生的概率。部分患者存在乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或囊腫病史,局部組織結(jié)構(gòu)異常可能繼發(fā)腺體增生。環(huán)境因素如電離輻射或化學(xué)物質(zhì)暴露也可能參與發(fā)病過程。

乳腺異形增生腺體患者可能出現(xiàn)乳房脹痛、結(jié)節(jié)感或乳頭溢液等癥狀,部分患者可能觸及邊界不清的乳房腫塊。影像學(xué)檢查常顯示乳腺結(jié)構(gòu)紊亂或局部密度增高,病理檢查可見腺體排列紊亂、細(xì)胞核異型等特征性改變。臨床處理需結(jié)合患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度和病理分級(jí)綜合評(píng)估,輕度異形增生可能僅需定期隨訪,中重度可能需藥物干預(yù)或手術(shù)切除。

建議存在乳腺異形增生腺體的患者保持規(guī)律作息,避免高脂飲食和過量攝入含雌激素食物,定期進(jìn)行乳腺專科檢查。出現(xiàn)乳房異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用激素類藥物。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案,必要時(shí)進(jìn)行病理復(fù)查以評(píng)估病情變化。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膽結(jié)石影像學(xué)表現(xiàn)
膽結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括膽囊內(nèi)高密度影像、伴隨聲影的回聲增強(qiáng)或后方暗影,以及膽囊壁增厚等特征,不同影像學(xué)檢查方法會(huì)有不同的表現(xiàn),如超聲、CT、MRI等均可用于診斷,具體選擇取決于病情和醫(yī)院資源。 1、超聲檢查的影像學(xué)表現(xiàn) 超聲是膽結(jié)石檢查的首選方法,優(yōu)勢(shì)在于無創(chuàng)、便捷且準(zhǔn)確率高。膽結(jié)石在超聲圖像上呈現(xiàn)為膽囊內(nèi)的強(qiáng)回聲團(tuán)塊,同時(shí)伴有聲影,這主要由于結(jié)石的密度較高對(duì)聲波產(chǎn)生強(qiáng)烈反射。超聲還能夠觀察到膽囊壁是否增厚,這是慢性炎癥或急性膽囊炎的常見表現(xiàn)。但超聲對(duì)小于2毫米的微小結(jié)石或氣泡性干擾的漏診率相對(duì)較高。 2、CT檢查的影像學(xué)表現(xiàn) CT能夠清晰顯示膽囊及周圍組織解剖結(jié)構(gòu),尤其適用于懷疑有并發(fā)膽囊炎或周圍膿腫的患者。膽囊結(jié)石在CT掃描下通常表現(xiàn)為高密度影,部分情況下可能因?yàn)榻Y(jié)石中鈣化成分不足而密度接近膽汁,導(dǎo)致識(shí)別困難。通過增強(qiáng)CT掃描,還可以更好地評(píng)估膽囊壁是否有病理性增厚以及有無積液。 3、MRI和MRCP檢查的影像學(xué)表現(xiàn) MRI可用于更詳細(xì)地評(píng)估膽結(jié)石及其引發(fā)的膽管相關(guān)問題,尤其是MRCP磁共振膽胰管成像針對(duì)軟組織結(jié)構(gòu)更敏感。膽結(jié)石在MRCP顯示為膽囊內(nèi)或膽管內(nèi)的信號(hào)缺損區(qū)域,這一技術(shù)對(duì)明確膽管是否存在阻塞、是否需要進(jìn)行手術(shù)或ERCP內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療具有重要參考價(jià)值。 膽結(jié)石的影像學(xué)檢查方法具有互補(bǔ)性,通常情況下超聲是首選,CT和MRI可用于輔助確診或評(píng)估復(fù)雜病情。若出現(xiàn)膽結(jié)石相關(guān)癥狀如上腹部疼痛、發(fā)熱或黃疸,建議盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷并采取必要治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
丹參煮雞蛋有什么功效和作用?

丹參煮雞蛋具有活血化瘀、通經(jīng)止痛、改善微循環(huán)等功效,適用于血瘀型痛經(jīng)、心腦血管疾病輔助調(diào)理等情況。丹參主要含丹參酮、丹酚酸等活性成分,雞蛋則提供優(yōu)質(zhì)蛋白與卵磷脂,兩者結(jié)合可發(fā)揮協(xié)同作用。

1、活血化瘀

丹參中的丹參酮能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,與雞蛋同煮可緩解血瘀引起的痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)。血瘀體質(zhì)者常見舌質(zhì)紫暗、經(jīng)血夾塊,長(zhǎng)期食用需注意避免與抗凝藥物同服。

2、通經(jīng)止痛

丹酚酸成分具有擴(kuò)張血管作用,可改善子宮平滑肌痙攣,對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)有緩解效果。建議經(jīng)前3-5天開始食用,每日1個(gè)丹參煮雞蛋,持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。陰虛血熱者慎用。

3、保護(hù)心腦血管

丹參煮雞蛋中的活性成分能清除自由基,減輕動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,對(duì)高血壓、冠心病患者具有輔助調(diào)理作用。雞蛋黃中的卵磷脂可促進(jìn)膽固醇代謝,但高脂血癥患者應(yīng)控制食用量。

4、改善微循環(huán)

丹參酮可增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性,改善末梢循環(huán)障礙,對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的肢端麻木有一定緩解作用。食用時(shí)可搭配5-10克丹參,煮沸后小火慢燉20分鐘。

5、抗氧化抗炎

丹酚酸與雞蛋中的硒元素協(xié)同作用,能降低炎癥因子水平,對(duì)慢性肝炎、脂肪肝等疾病有輔助改善效果。建議每周食用2-3次,避免與辛辣刺激食物同食。

丹參煮雞蛋適合作為養(yǎng)生藥膳,但不宜替代藥物治療。心腦血管疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免擅自停用降壓或抗凝藥物。孕婦、出血性疾病患者禁用,健康人群連續(xù)食用不宜超過1個(gè)月。食用期間出現(xiàn)胃部不適或皮膚過敏應(yīng)立即停用,雞蛋需確保煮熟以避免沙門氏菌感染。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝內(nèi)鈣化灶和肝內(nèi)膽管結(jié)石的區(qū)別
肝內(nèi)鈣化灶和肝內(nèi)膽管結(jié)石的區(qū)別主要體現(xiàn)在成因、影像學(xué)表現(xiàn)及臨床意義上。鈣化灶多為肝組織修復(fù)后形成的鈣質(zhì)沉積,而膽管結(jié)石則是膽汁成分改變導(dǎo)致膽管內(nèi)形成的結(jié)石,兩者的病因、癥狀及處理方式均有顯著差異。 1、病因區(qū)別: 肝內(nèi)鈣化灶的形成通常與既往感染、肝外傷或腫瘤病變有關(guān),屬于機(jī)體的一種自我修復(fù)反應(yīng);而肝內(nèi)膽管結(jié)石往往由膽汁淤滯、感染或代謝異常導(dǎo)致,可能與膽道解剖異常或飲食習(xí)慣有關(guān)。鈣化灶多為病變結(jié)束后的“遺留物”,而膽管結(jié)石則是活動(dòng)性病變的一部分。 2、影像學(xué)表現(xiàn)區(qū)別: ① 肝內(nèi)鈣化灶在B超或CT檢查中通常表現(xiàn)為局部的高強(qiáng)度回聲或高密度點(diǎn)狀影像,邊界清晰,一般不伴有周圍組織異常。 ② 肝內(nèi)膽管結(jié)石在影像中多呈現(xiàn)點(diǎn)狀或條索狀高密度影,并可能伴隨膽管擴(kuò)張和膽汁淤積。超聲檢查常提示膽道擴(kuò)展,結(jié)石可能會(huì)移動(dòng)或集簇分布。 3、癥狀和臨床意義區(qū)別: 鈣化灶大多為無癥狀的偶然發(fā)現(xiàn),一般不引發(fā)健康問題,也無需治療。相比之下,肝內(nèi)膽管結(jié)石可引起上腹部疼痛、惡心、發(fā)熱和黃疸等癥狀,并可能誘發(fā)膽管炎、肝膿腫甚至肝硬化等嚴(yán)重問題。 4、處理方式區(qū)別: ① 肝內(nèi)鈣化灶多數(shù)無需干預(yù),僅需定期隨訪;若有新發(fā)的鈣化灶或其他異常,則需警惕惡性病變可能。 ② 對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石,輕癥者可以通過利膽藥物如熊去氧膽酸幫助排石;重癥者可能需介入治療如內(nèi)鏡取石或手術(shù)干預(yù)如膽管切開取石。飲食上建議少脂肪、少糖,多攝取膳食纖維。 肝內(nèi)鈣化灶通常屬于良性改變,多數(shù)無后續(xù)風(fēng)險(xiǎn);而肝內(nèi)膽管結(jié)石則需密切監(jiān)測(cè)和積極治療。了解兩者差異,有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變,采取及時(shí)有效的醫(yī)療措施。疑似癥狀者應(yīng)盡早就醫(yī),依據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定具體治療方案。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
手指甲外側(cè)疼然后過兩天里邊出現(xiàn)白點(diǎn)怎么辦?

手指甲外側(cè)疼后出現(xiàn)白點(diǎn)可通過保持局部清潔、避免外力刺激、局部消毒處理、使用抗真菌藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。手指甲疼痛伴隨白點(diǎn)可能與外傷、真菌感染、微量元素缺乏、甲溝炎、銀屑病等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗患處,避免污垢堆積加重感染。清潔后保持干燥,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。修剪指甲時(shí)注意工具消毒,避免交叉感染。若存在甲縫分泌物,可用無菌棉簽輕柔清理。

2、避免外力刺激

減少手指頻繁接觸水或化學(xué)洗滌劑,必要時(shí)佩戴防護(hù)手套。避免撕扯甲周倒刺或過度修剪指甲,防止微小傷口形成。短期內(nèi)暫停美甲、彈奏樂器等可能壓迫甲床的活動(dòng)。

3、局部消毒處理

對(duì)疼痛紅腫區(qū)域可涂抹碘伏溶液或聚維酮碘軟膏進(jìn)行消毒。若存在甲下積膿,需由醫(yī)生進(jìn)行引流處理。消毒后覆蓋透氣敷料,每日更換1-2次,觀察滲出液情況。

4、使用抗真菌藥物

懷疑真菌感染時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏。用藥前需清潔并擦干患處,薄層涂抹覆蓋整個(gè)甲周。持續(xù)使用2-4周,若白點(diǎn)擴(kuò)散需調(diào)整治療方案。

5、就醫(yī)檢查

當(dāng)白點(diǎn)伴隨甲板增厚、分層或甲床分離時(shí),需進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)。銀屑病甲可能需配合光療或甲氨蝶呤片治療期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。嚴(yán)重甲溝炎可能需拔甲術(shù)聯(lián)合抗生素治療。

日常需保證膳食中含鋅、鈣等微量元素,適量食用牛奶、堅(jiān)果及深色蔬菜。避免咬指甲等不良習(xí)慣,選擇寬松透氣的鞋襪減少趾甲受壓。若自行護(hù)理3-5天無改善,或出現(xiàn)甲下出血、劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診明確病因。糖尿病患者出現(xiàn)甲部感染需優(yōu)先控制血糖水平。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
如何處理1型糖尿病患者的消瘦癥狀
1型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦癥狀時(shí),需盡早明確原因并采取綜合措施,可能涉及胰島素使用的優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及基礎(chǔ)疾病的治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,并采取針對(duì)性處理措施以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 1、消瘦的主要原因 1型糖尿病患者的消瘦通常和高血糖狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)胰島素分泌缺乏或使用不足時(shí),機(jī)體無法有效利用攝入的葡萄糖,只能通過分解脂肪和肌肉組織來提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。酮癥酸中毒、胰島素使用不足、感染或其他并發(fā)癥也可能加重這種狀況。長(zhǎng)期不合理的胰島素治療、不規(guī)律飲食以及營(yíng)養(yǎng)攝入不足都會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。 2、胰島素治療的優(yōu)化 合理使用胰島素是改善1型糖尿病患者消瘦的重要手段?;颊咝枰邮茚t(yī)生評(píng)估,調(diào)整胰島素的種類、劑量和注射時(shí)間。例如,可以考慮短效胰島素聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的方案;或使用胰島素泵實(shí)現(xiàn)更精細(xì)的血糖控制。在使用胰島素過程中,定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白是非常重要的,以便根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。 3、調(diào)整飲食,增加營(yíng)養(yǎng)攝入 科學(xué)的飲食管理對(duì)1型糖尿病患者恢復(fù)體重具有重要作用。 建議增加健康的高熱量、高蛋白食物,如魚肉、雞蛋、豆制品等,以補(bǔ)充肌肉的損失。 適當(dāng)增加富含健康脂肪的食物,如牛油果、堅(jiān)果、橄欖油等,可作為額外能量來源。 均衡攝入碳水化合物,如全谷物、燕麥,不僅能提供能量,還能減緩血糖波動(dòng)。每天飲食應(yīng)根據(jù)胰島素使用情況和血糖水平進(jìn)行調(diào)整,以避免低血糖或高血糖發(fā)生。 4、排查和治療相關(guān)并發(fā)癥 持續(xù)消瘦可能與并發(fā)癥有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核或慢性感染等。建議患者進(jìn)行全面健康檢查,包括血液檢測(cè)、尿液分析等,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以減少對(duì)身體的消耗。若患者出現(xiàn)食欲缺乏或消化吸收問題,也需及時(shí)處理,必要時(shí)可以使用促食欲藥物或益生菌類產(chǎn)品。 改善1型糖尿病患者的消瘦癥狀需從胰島素管理、飲食調(diào)整和病因治療三方面入手,同時(shí)需堅(jiān)持定期隨訪和監(jiān)測(cè)血糖水平。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合措施,既能夠有效控制病情,又能逐步改善體力和體重狀態(tài),有助于提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
舒肝顆粒功效與作用
舒肝顆粒一般有疏肝解郁,活血調(diào)經(jīng)的功效。舒肝顆??梢杂糜谇橹静凰?、肝氣郁結(jié)所導(dǎo)致的兩脅脹痛、胸腹脹悶以及頭暈?zāi)垦!⑿臒┮着?,還有婦女經(jīng)前乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、口苦口干等。舒肝顆粒的組成與丹梔逍遙丸的成分基本相同,特別適用于肝郁脾虛日久,郁而化熱的情況。另外由于中醫(yī)講肝主疏泄,有調(diào)節(jié)情志的作用,所以調(diào)理肝郁,在服用藥物時(shí),也要注意調(diào)節(jié)心情。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咬肌間隙感染的癥狀是什么
咬肌間隙感染的癥狀包括面部腫脹、疼痛、張口受限及可能伴隨發(fā)熱,是一種需及時(shí)就醫(yī)的嚴(yán)重感染性疾病。早期多以疼痛和功能障礙為主,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)發(fā)展為全身感染甚至威脅生命。 1、面部腫脹和疼痛 咬肌間隙感染主要表現(xiàn)為受影響側(cè)的面部腫脹,以咬肌區(qū)最為明顯,伴隨壓痛。這種癥狀通常由細(xì)菌侵入咬肌間隙所引發(fā),常見的原因包括牙源性感染如智齒冠周炎、創(chuàng)傷或手術(shù)后感染。疼痛甚至可能輻射到耳部或頭部,影響日?;顒?dòng)。 2、張口受限 張口困難是咬肌間隙感染的代表性表現(xiàn),患者可能感到咀嚼困難甚至無法正常進(jìn)食。這是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致咬肌的炎癥性水腫及肌肉保護(hù)性收縮,從而限制下頜的活動(dòng)度。在感染加重時(shí),張口障礙會(huì)更加明顯。 3、全身癥狀出現(xiàn) 如果感染范圍擴(kuò)大或發(fā)展迅速,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、乏力等全身反應(yīng),提示感染已經(jīng)嚴(yán)重,甚至可能引發(fā)敗血癥。如果出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等危急癥狀,需立即前往醫(yī)院急診處理。 ###治療方法 1、抗生素治療 細(xì)菌性咬肌間隙感染常使用抗生素控制感染。醫(yī)生可能會(huì)選擇頭孢類、阿莫西林克拉維酸鉀或甲硝唑抗厭氧菌藥。若感染嚴(yán)重或耐藥,可能需聯(lián)合用藥甚至靜脈輸液。 2、引流手術(shù) 當(dāng)咬肌間隙內(nèi)形成膿腫時(shí),單靠藥物可能無法完全清除感染,需進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)。醫(yī)生會(huì)通過手術(shù)排出膿液,清除感染灶以防擴(kuò)散。 3、病因清除 針對(duì)牙源性感染的患者,可能需要拔除病灶牙,如智齒,或其他牙科治療;如果是創(chuàng)傷性因素則需要促進(jìn)傷口愈合并防止再次感染。 4、輔助治療 日??蛇m當(dāng)進(jìn)行溫敷以緩解疼痛和加速局部血液循環(huán),同時(shí)補(bǔ)充高蛋白和維生素以增強(qiáng)免疫力。注意休息,不要進(jìn)行引起咬肌過度活動(dòng)的動(dòng)作。 無論咬肌間隙感染的癥狀輕重如何,都不宜自行治療或拖延病情,建議及早咨詢口腔科或耳鼻喉科在明確病因后進(jìn)行針對(duì)性診治,可避免感染擴(kuò)散并減少后遺癥的發(fā)生。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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