來源:博禾知道
2023-05-08 12:47 29人閱讀
當(dāng)歸能補(bǔ)血主要與其含有的阿魏酸、多糖、揮發(fā)油等活性成分有關(guān),這些成分具有促進(jìn)造血、改善微循環(huán)等作用。
1、阿魏酸促進(jìn)造血
當(dāng)歸中的阿魏酸能夠刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化,增加紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成。阿魏酸還能改善鐵元素的吸收利用,幫助糾正缺鐵性貧血。臨床常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。
2、多糖增強(qiáng)免疫
當(dāng)歸多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,能激活造血微環(huán)境中的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,促進(jìn)造血生長因子的分泌。這種作用有助于改善化療后骨髓抑制導(dǎo)致的血細(xì)胞減少,對再生障礙性貧血有輔助治療效果。
3、揮發(fā)油改善循環(huán)
當(dāng)歸揮發(fā)油中的藁本內(nèi)酯等成分能擴(kuò)張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。這種活血作用使組織供氧增加,間接促進(jìn)造血功能,對血瘀型貧血尤為適用。
4、維生素B12補(bǔ)充
當(dāng)歸含有一定量的維生素B12,這種維生素是紅細(xì)胞成熟必需的輔酶因子。適量補(bǔ)充可預(yù)防和治療巨幼細(xì)胞性貧血,尤其適合長期素食者或胃腸吸收功能障礙者。
5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌
當(dāng)歸中的植物雌激素樣物質(zhì)能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期貧血等問題。這種作用使其成為婦科常用的補(bǔ)血調(diào)經(jīng)藥材。
使用當(dāng)歸補(bǔ)血時建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行大劑量長期服用。日??纱钆浼t棗、枸杞等食材煲湯,經(jīng)期女性可適量飲用當(dāng)歸生姜茶。注意體質(zhì)燥熱或感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用,服藥期間忌食生冷,保持規(guī)律作息有助于氣血生成。
孕婦血紅蛋白87克/升屬于妊娠期貧血,需通過飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充及病因管理綜合干預(yù)。主要措施包括增加血紅素鐵攝入、配合維生素C促進(jìn)吸收、治療基礎(chǔ)疾病,同時需監(jiān)測血常規(guī)避免鐵過量。
1、膳食補(bǔ)鐵
每日需攝入30-50毫克鐵元素,優(yōu)先選擇動物肝臟、血制品等血紅素鐵含量高的食物。豬肝每100克含鐵22.6毫克,鴨血含30.5毫克,吸收率可達(dá)15-35%。搭配2-3份深色蔬菜補(bǔ)充葉酸,如菠菜焯水后與瘦肉同炒,減少草酸對鐵吸收的干擾。避免與鈣劑、濃茶、咖啡同食,間隔2小時以上。
2、鐵劑補(bǔ)充
臨床常用多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,需空腹服用以提升吸收率。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘,可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。嚴(yán)重貧血者需靜脈注射蔗糖鐵注射液,但須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用以防過敏反應(yīng)。
3、營養(yǎng)協(xié)同
每餐搭配100毫克維生素C可提升鐵吸收率3-4倍,建議食用獼猴桃、鮮棗或補(bǔ)充維生素C泡騰片。同時保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,雞蛋、魚肉中的乳鐵蛋白能促進(jìn)鐵離子轉(zhuǎn)運(yùn)。注意銅、維生素B12等造血輔因子的補(bǔ)充,牡蠣、堅果可提供必要微量元素。
4、病因治療
排查地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行血紅蛋白電泳檢測,缺鐵性貧血需完善鐵代謝四項。消化道出血引起的貧血應(yīng)進(jìn)行便潛血檢查,必要時行胃腸鏡檢查。寄生蟲感染導(dǎo)致的貧血需服用阿苯達(dá)唑片,但妊娠早期禁用。
5、監(jiān)測管理
每周監(jiān)測血紅蛋白變化,補(bǔ)鐵4周后應(yīng)上升10-20克/升。血清鐵蛋白低于15微克/升提示儲存鐵耗盡,需延長補(bǔ)鐵周期。妊娠晚期貧血可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險,血紅蛋白低于70克/升需考慮輸血治療。分娩后繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個月至鐵儲備恢復(fù)正常。
孕婦補(bǔ)血期間應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時間不少于8小時以降低氧耗。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒供氧情況,出現(xiàn)頭暈心悸加重或胎動異常需立即就醫(yī)。注意烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,但不可替代正規(guī)治療。產(chǎn)后42天復(fù)查血常規(guī),持續(xù)貧血可能影響哺乳及子宮復(fù)舊。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的,少數(shù)可能是惡性的。磨玻璃結(jié)節(jié)通常指肺部影像學(xué)檢查中呈現(xiàn)模糊云霧狀陰影的病變,其性質(zhì)需結(jié)合大小、形態(tài)、生長速度等因素綜合評估。
良性磨玻璃結(jié)節(jié)常見于肺部炎癥、出血或纖維化等非腫瘤性病變。炎癥性結(jié)節(jié)可能由肺炎、肺結(jié)核等感染引起,出血性結(jié)節(jié)可能與外傷或血管異常相關(guān),纖維化結(jié)節(jié)則多見于長期粉塵接觸或自身免疫性疾病。這類結(jié)節(jié)通常邊緣光滑,生長緩慢,部分可自行吸收。定期隨訪中若結(jié)節(jié)穩(wěn)定或縮小,更傾向良性診斷。
惡性磨玻璃結(jié)節(jié)可能為早期肺癌表現(xiàn),如原位腺癌或微浸潤性腺癌。惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為密度不均、邊緣毛刺、分葉狀生長或伴有空泡征,隨訪中體積增大或?qū)嵭猿煞衷黾有韪叨染琛iL期吸煙史、家族腫瘤史或接觸致癌物者惡性概率相對增高。對于持續(xù)存在的混合性磨玻璃結(jié)節(jié),需通過病理活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,避免過度焦慮。戒煙、減少空氣污染暴露有助于降低惡性風(fēng)險。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)改變或伴隨咳嗽、咯血等癥狀,需及時胸外科或呼吸科就診評估。
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