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谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt 74是什么意思

來源:博禾知道

2022-06-20 11:32 38人閱讀

問題描述:谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt 74是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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轉(zhuǎn)氨酶低是怎么回事
轉(zhuǎn)氨酶是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。 轉(zhuǎn)氨酶主要存在于細(xì)胞的線粒體和胞漿中。所以正常情況下,血清中的轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值很低,一般是不能被檢測(cè)到。僅在這些細(xì)胞有損傷時(shí),包漿和線粒體中的轉(zhuǎn)氨酶才釋放到血液中,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著增高,主要見于肝細(xì)胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況,膽酶分離主要是指黃疸進(jìn)行性的升高,轉(zhuǎn)氨酶下降多見于急性重癥肝衰竭患者。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男人轉(zhuǎn)氨酶偏高會(huì)引起不孕不育嗎
男人如果轉(zhuǎn)氨酶偏高的話也是有可能會(huì)引起有不孕不育這種狀況的,首先在身體上出現(xiàn)一些癥狀和不良反應(yīng),是建議根據(jù)目前的實(shí)際情況去進(jìn)行調(diào)整和改善,如果不能夠及時(shí)進(jìn)行治療的話,往往對(duì)于生育來說也是會(huì)產(chǎn)生一些不良癥狀和反應(yīng)的。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
脂肪肝會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶高嗎
有可能。脂肪肝可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。一般來說,大部分輕中度脂肪肝患者的轉(zhuǎn)氨酶是正常的,少數(shù)重度脂肪肝患者的轉(zhuǎn)氨酶不會(huì)有變化,但大部分還是有一些異常變化。脂肪性肝病可分為非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪性肝病的特征是血清轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平正常和輕度升高,通常伴有丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。酒精性脂肪肝有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高比谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高更明顯。谷丙轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值往往大于二,但兩者很少大于500 U/L,否則要考慮是否有其他原因引起的肝損傷。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽囊息肉能引起轉(zhuǎn)氨酶高嗎
如果您的膽囊息肉影響了膽囊的功能,造成膽汁排出不通暢,這種情況是可以引起轉(zhuǎn)氨酶增高的。你以前有膽囊息肉,現(xiàn)在出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶增高,說明你的膽囊息肉病情惡化了。這種情況您要盡早的手術(shù)治療,在手術(shù)之前您需要復(fù)查一個(gè)膽囊的彩超。如果確實(shí)發(fā)現(xiàn)息肉增大變異,那必須手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小便呈深黃色,和轉(zhuǎn)氨酶偏高有關(guān)系嗎
如果出現(xiàn)了膽紅素增高會(huì)引起小便深黃,因?yàn)檫@個(gè)是代謝膽紅素導(dǎo)致的其次口服藥物也可以導(dǎo)致,如果是膽紅素增高需要口服點(diǎn)保肝的藥物要明確是不是藥物導(dǎo)致肝損害,如果使藥物性肝損害要暫停服用肝損害的藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高是脂肪肝嗎
肝功能檢測(cè)的結(jié)果轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量升高,那么代表的就是肝臟細(xì)胞的破壞損傷,基本上這類人群可以理解為酒精肝脂肪肝,或者說病毒性肝炎肝損害,可以通過以下幾個(gè)方面處理,第1個(gè)就是保護(hù)肝臟功能,降低肝功能轉(zhuǎn)氨酶的藥物水飛薊賓,第2個(gè)是降低高血脂,第3個(gè)就是飲食,多吃蔬菜水果。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎
發(fā)燒有多種的原因可以引起,常見的一些感染性因素和非感染性因素,感染性因素多見于細(xì)菌感染,病毒感染,真菌感染,支原體衣原體等等的感染,非感染性疾病的主要包括血液系統(tǒng)病,免疫風(fēng)濕病,腫瘤等等,如果感染比較嚴(yán)重的時(shí)候,也可能會(huì)導(dǎo)致肝功能受損,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,當(dāng)然,也有一些發(fā)燒并不會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀出現(xiàn),也不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以,發(fā)燒是否會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高,要根據(jù)患者的具體病情和不同的原因所引起,來進(jìn)行綜合分析判斷,發(fā)燒如果一旦出現(xiàn)就要及時(shí)給予病因的治療,比如感染性發(fā)熱要看哪一種病原體,比如細(xì)菌性發(fā)熱,就一定要使用抗生素,如果是真菌感染,就要使用抗真菌藥物治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高怎么辦?如何治療?
轉(zhuǎn)氨酶偏高在一定程度上意味著肝功能開始出現(xiàn)問題,這個(gè)時(shí)候大家一定要重視起來,做好診斷措施,以免因?yàn)槭韬龆鴮?dǎo)致的傷害。轉(zhuǎn)氨酶就是人體肝臟健康的晴雨表,一旦轉(zhuǎn)氨酶偏高,大家要做好相應(yīng)的降酶保肝措施。 若長(zhǎng)期高酶不降,主要是處方用藥不當(dāng)。包括治則藥物配伍及劑量的失誤,如原處方苦寒藥過多,量過大,而病人體質(zhì)較單薄瘦弱,就應(yīng)適當(dāng)減量或反佐以少量補(bǔ)腎藥物,進(jìn)行相反方向的調(diào)整。另外應(yīng)刪除某些可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)的藥物如某些活血藥、淡滲藥之類。處方的更換不能起伏太大,藥物的調(diào)整不宜過多。
陳暢妮 主治醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶正常了還會(huì)不會(huì)再偏高
轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟情況的重要指標(biāo),因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶主要是肝細(xì)胞內(nèi)存在的。一旦肝臟出現(xiàn)疾病例如肝炎,組織壞死等病變或者長(zhǎng)期用藥都會(huì)影響到肝細(xì)胞,使轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液里,這就出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高的情況。一般長(zhǎng)期應(yīng)用藥物對(duì)肝腎都有影響,轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)增高,如果仔細(xì)檢查肝臟整體沒有較大病變,一般停藥后不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的增高。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高,是黃疸無肝病,好治嗎?
一般來說黃疸是不會(huì)有傳染的。黃疸是由于感受濕熱疫毒等外邪,導(dǎo)致濕濁阻滯,脾胃肝膽功能失調(diào),膽液不循常道,隨血泛溢引起的以目黃、身黃、尿黃為主要臨床表現(xiàn)的一種肝膽病證。對(duì)癥治療會(huì)好的,要有信心。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶一直在升高怎么辦
谷丙轉(zhuǎn)氨酶一直在升高怎么?谷物丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶又稱丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,由膽囊炎、酒精性肝病、病毒性肝炎等原因引起,可通過藥物治療。...
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綠海數(shù)碼多功能治療儀對(duì)風(fēng)濕引起的各種關(guān)節(jié)炎等都是有較明顯的輔助療效和保健效果。保健是我們所有人的追求,因?yàn)橹挥袚碛幸粋€(gè)健康的身體,才能談做其他的事。那么,綠海數(shù)碼多功能治療儀的操作方便嗎?綠海數(shù)碼多功能治療儀的操作方便嗎?綠海數(shù)碼多功能治療儀操作方便。綠海數(shù)碼
沈陽哪治療胃癌好
沈陽治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院憑借先進(jìn)的診療設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),成為胃癌患者優(yōu)先選擇的三甲醫(yī)院;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為專科醫(yī)療機(jī)構(gòu),在胃癌精準(zhǔn)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì);中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院則通過多學(xué)科協(xié)作模式,為患者提供規(guī)范化治療方案。?1. 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,胃癌診療能力居于東北地區(qū)前列。該科室配備高清腹腔鏡系統(tǒng)、超聲內(nèi)鏡及PET-CT等設(shè)備,能夠?qū)崿F(xiàn)胃癌早期診斷和精準(zhǔn)分期。在治療方面,醫(yī)院開展腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)中放療等微創(chuàng)技術(shù),結(jié)合新輔助化療、免疫治療等綜合療法,顯著提高中晚期患者的生存率。醫(yī)院建立標(biāo)準(zhǔn)化隨訪體系,通過電子病歷系統(tǒng)追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),為臨床研究提供可靠依據(jù)。其科研團(tuán)隊(duì)參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)胃癌課題,研究成果多次發(fā)表于國(guó)際權(quán)威期刊。?2. 遼寧省腫瘤醫(yī)院?遼寧省腫瘤醫(yī)院胃腸外科年接診胃癌患者逾千例,設(shè)立專門的胃癌多學(xué)科診療中心。醫(yī)院引進(jìn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可完成復(fù)雜部位的腫瘤切除及淋巴結(jié)清掃。在藥物治療領(lǐng)域,醫(yī)院配備藥物敏感性檢測(cè)平臺(tái),能夠根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化化療方案。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,開展放射性粒子植入、腹腔熱灌注等特色治療。醫(yī)院建立東北地區(qū)首個(gè)胃癌生物樣本庫,為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究?jī)?chǔ)備臨床數(shù)據(jù)。在患者服務(wù)方面,設(shè)有營(yíng)養(yǎng)支持小組和心理干預(yù)團(tuán)隊(duì),構(gòu)建全周期健康管理服務(wù)體系。?3. 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科開展胃癌規(guī)范化診療超過二十年,建立從篩查到康復(fù)的全流程管理體系。醫(yī)院配置雙源CT、磁共振彌散加權(quán)成像等設(shè)備,可檢測(cè)微小轉(zhuǎn)移病灶。治療方面采用三維適形放療技術(shù),有效保護(hù)周圍正常組織。對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病患者,創(chuàng)新應(yīng)用改良D2淋巴結(jié)清掃術(shù)式,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院與日本癌研有明醫(yī)院建立學(xué)術(shù)交流機(jī)制,定期更新國(guó)際診療指南。設(shè)立胃癌患者教育中心,通過視頻課程、病友沙龍等形式普及防治知識(shí),年惠及患者超500人次。?4. 沈陽市第四人民醫(yī)院?沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科開展胃癌綜合治療十余年,配備直線加速器、射頻消融等基礎(chǔ)治療設(shè)備。科室嚴(yán)格執(zhí)行NCCN指南,建立化療藥物不良反應(yīng)預(yù)警系統(tǒng)。針對(duì)不同分期患者,制定階梯式治療方案:早期病例優(yōu)先微創(chuàng)手術(shù),局部進(jìn)展期實(shí)施新輔助化療聯(lián)合手術(shù),晚期患者開展最佳支持治療。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,通過信息化管理系統(tǒng)優(yōu)化治療流程。定期組織多學(xué)科病例討論會(huì),年均完成胃癌MDT會(huì)診200余例,確保治療方案的科學(xué)性。?5. 沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科在胃癌診治領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系,常規(guī)開展全胃切除空腸代胃術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)熒光腹腔鏡系統(tǒng),可在術(shù)中實(shí)時(shí)觀察淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。建立快速康復(fù)外科流程,將平均住院日縮短至9.5天。藥劑科配備靜脈配置中心,確保化療藥物配置的精準(zhǔn)性和安全性。醫(yī)院參與國(guó)家"胃癌早診早治"項(xiàng)目,在社區(qū)開展胃癌篩查義診活動(dòng),近三年累計(jì)篩查高危人群3000余人次,早期診斷率提升至38%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
干燥綜合征影響懷孕嗎
干燥綜合征可能會(huì)影響懷孕,但具體情況取決于病情的嚴(yán)重程度和管理方式。女性患者通常擔(dān)心干燥綜合征可能導(dǎo)致不育或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),但通過科學(xué)治療和孕期健康管理,大多數(shù)患者仍然能夠擁有健康的妊娠和分娩。 1、干燥綜合征對(duì)懷孕的影響 干燥綜合征是一種免疫系統(tǒng)疾病,因免疫紊亂可能攻擊身體的腺體或其他器官。對(duì)于懷孕女性而言,主要風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾種: ① 生育能力的影響:嚴(yán)重患者因免疫異常可能出現(xiàn)卵巢功能減退,影響受孕能力,但輕癥患者通常不影響生育。 ② 母體健康風(fēng)險(xiǎn):病情嚴(yán)重時(shí)可能引起腎臟損傷、血液循環(huán)障礙,這些問題如果未做好控制會(huì)進(jìn)一步加大懷孕風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 胎兒風(fēng)險(xiǎn):部分干燥綜合征患者在體內(nèi)帶有SSA/SSB抗體,可能導(dǎo)致胎兒患新生兒狼瘡綜合征,甚至?xí)l(fā)胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯。 2、如何應(yīng)對(duì)干燥綜合征的懷孕風(fēng)險(xiǎn) 女性患者在計(jì)劃懷孕前,需提前與風(fēng)濕免疫科以及婦產(chǎn)科醫(yī)生溝通,制定安全的懷孕方案。 ① 藥物控制:如病情較嚴(yán)重,經(jīng)醫(yī)生建議可服用羥氯喹、低劑量阿司匹林等藥物,可減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需避免服用對(duì)胎兒有害的藥物如甲氨蝶呤。 ② 定期檢查:懷孕期間需強(qiáng)化胎兒監(jiān)測(cè),特別是心臟功能篩查如胎兒心臟超聲,以及母體的腎功能和抗體水平檢查。 ③ 生活方式改善:注意平衡飲食,保持健康體重;增強(qiáng)免疫力,避免感染;避免吸煙和飲酒,保持良好的心理狀態(tài),對(duì)于成功懷孕和分娩有積極意義。 3、飲食與護(hù)理建議 飲食方面建議優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚類、雞蛋、綠葉蔬菜和水果,有助于提高免疫力。定期飲水也能緩解干燥癥狀。護(hù)理方面,可使用不含激素的潤(rùn)滑劑緩解眼、口干燥癥狀,同時(shí)做好皮膚護(hù)理,避免加重干燥。 干燥綜合征對(duì)懷孕確實(shí)可能帶來一定挑戰(zhàn),但通過系統(tǒng)治療、謹(jǐn)慎備孕和有效孕期監(jiān)測(cè),大多數(shù)患者仍可擁有健康的寶寶。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排,避免高風(fēng)險(xiǎn)因素,對(duì)于順利懷孕十分關(guān)鍵。懷孕和育兒都需要長(zhǎng)久的身心調(diào)適,建議患者提前進(jìn)行身體檢查和心理準(zhǔn)備,緩解病情相關(guān)的焦慮。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
青蒿素是否是蛋白質(zhì)
青蒿素不是蛋白質(zhì),它是一種由植物分離出的二萜類化合物,屬于小分子有機(jī)化合物,主要用于抗瘧疾治療。青蒿素通過改變瘧原蟲的氧化代謝平衡實(shí)現(xiàn)藥效,與蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能無關(guān)。它不具有蛋白質(zhì)的特性。 1、青蒿素的化學(xué)本質(zhì) 青蒿素最早由青蒿植物Artemisia annua中提取出來,本質(zhì)上是含有過氧橋的有機(jī)小分子化合物,分子式為C15H22O5。它不同于蛋白質(zhì)的氨基酸鏈結(jié)構(gòu),蛋白質(zhì)是由幾十到上千個(gè)氨基酸通過肽鍵聚合形成的大分子,而青蒿素只是一種小分子化學(xué)藥物。這種化學(xué)結(jié)構(gòu)讓青蒿素具有獨(dú)特的藥物活性,能夠利用其分子中的過氧鍵與瘧原蟲感染細(xì)胞中的鐵反應(yīng),生成自由基,從而攻擊瘧原蟲,發(fā)揮抗瘧疾的作用。 2、青蒿素與蛋白質(zhì)的區(qū)別 來源與構(gòu)成:蛋白質(zhì)由生物體基因指導(dǎo)合成,主要由20種氨基酸構(gòu)成,是生命活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì);而青蒿素源自植物的次生代謝產(chǎn)物,僅僅由碳、氫和氧原子組成。 功能差異:蛋白質(zhì)能擔(dān)當(dāng)載體、催化劑、免疫物質(zhì)等功能;而青蒿素主要是藥用成分,專用于對(duì)抗瘧疾。 大小對(duì)比:蛋白質(zhì)屬于生物大分子一般由數(shù)千個(gè)原子組成,而青蒿素僅由幾十個(gè)原子組成,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于蛋白質(zhì)。 3、青蒿素的實(shí)際應(yīng)用 青蒿素的抗瘧疾效果卓越,目前被世界衛(wèi)生組織WHO推薦為治療瘧疾的首選藥物,尤其是與其他藥物聯(lián)合使用的青蒿素聯(lián)合療法ACT。針對(duì)重大寄生蟲病,研究表明它還具有一定的潛在治療作用,比如抗血吸蟲和抗弓形蟲感染。不過,雖然青蒿素不是蛋白質(zhì),它仍可能作用于某些蛋白質(zhì)相關(guān)的生化路徑,需更多基礎(chǔ)研究以明確。 青蒿素和蛋白質(zhì)之間并不存在直接聯(lián)系,它是一種有效的小分子藥物,用于解決瘧疾等問題。如果讀者對(duì)青蒿素或其醫(yī)療使用存在進(jìn)一步疑問,應(yīng)咨詢醫(yī)療專業(yè)人士或藥劑師,以獲得更多權(quán)威建議。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺的瘺管能摸出來嗎
肛瘺的瘺管在某些情況下可以通過觸摸發(fā)現(xiàn),尤其是表淺的瘺管或伴有硬結(jié)、紅腫的情況,但更準(zhǔn)確的診斷通常需要借助專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查手段確認(rèn)。建議如有相關(guān)疑慮,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過醫(yī)生觸診、影像學(xué)檢查明確診斷并獲得治療方案。 1肛瘺瘺管能否摸出來的情況: 肛瘺是由于肛周感染反復(fù)發(fā)作、膿腫破裂后形成的異常通道。如果是表淺的瘺管或皮下位置較淺,瘺口附近可能會(huì)有明顯的硬結(jié)或隆起,手摸可能會(huì)感覺到條索狀結(jié)構(gòu)。但對(duì)于深部瘺管,尤其是復(fù)雜性肛瘺或開口較深時(shí),僅靠觸摸很難察覺,需要醫(yī)生通過專業(yè)手段進(jìn)一步判斷。肛瘺患者可能伴隨癥狀如肛門反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等,這些也可能幫助判斷病情。 2肛瘺瘺管的檢查方法: 1醫(yī)生觸診:肛門科醫(yī)生可通過手的觸摸判斷是否存在異常硬結(jié)、腫脹或條索樣結(jié)構(gòu)。 2影像學(xué)檢查:如超聲、MRI、肛瘺造影等,這些方式可以清晰顯示瘺管的走行及分支,尤其對(duì)深部瘺管而言更為精準(zhǔn)。 3肛鏡檢查:醫(yī)生通過肛鏡對(duì)肛管進(jìn)行直視檢查,觀察是否存在內(nèi)口等相關(guān)病變。 3肛瘺的治療方案: 一旦確診肛瘺,較輕的瘺管可能自行愈合,但大多數(shù)情況下需要治療。 1手術(shù)治療:如瘺管切開術(shù)、掛線療法及瘺管切除修補(bǔ)術(shù)等,不同的手術(shù)適用于不同病變類型; 2藥物輔助治療:局部抗感染藥物、清熱解毒中藥等有助于控制炎癥; 3生活方式調(diào)整:保持肛門部衛(wèi)生,避免熬夜及辛辣飲食,提高免疫力,減輕復(fù)發(fā)可能。 早期發(fā)現(xiàn)和治療肛瘺至關(guān)重要,如果您懷疑自己有瘺管的癥狀,建議盡快到醫(yī)院接受專業(yè)檢查和處置。在確診前不要自行擠壓或觸碰患處,以免引起感染擴(kuò)散或加重病情。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手關(guān)節(jié)起了一個(gè)疙瘩是怎么回事
手關(guān)節(jié)起了一個(gè)疙瘩可能是由于腱鞘囊腫、關(guān)節(jié)炎、外傷后的瘢痕組織增生或皮膚病變等原因造成,需要根據(jù)具體情況判斷病因,并采取針對(duì)性的治療方法,如藥物、物理治療或手術(shù)干預(yù)。 1、腱鞘囊腫: 腱鞘囊腫是手關(guān)節(jié)出現(xiàn)疙瘩的常見原因,通常是由于關(guān)節(jié)或腱鞘的滑液積聚而形成的囊性腫塊。囊腫多為圓形且柔軟,按壓時(shí)可能有輕微疼痛。如果腱鞘囊腫不影響日常活動(dòng)或沒有明顯不適,可以觀察,其可能會(huì)自行緩解。但如果囊腫較大、持續(xù)增長(zhǎng)或伴隨疼痛,建議就醫(yī)治療。治療方法包括局部抽取滑液、注射糖皮質(zhì)激素或進(jìn)行囊腫切除手術(shù)。 2、關(guān)節(jié)炎: 關(guān)節(jié)炎,尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能引起手關(guān)節(jié)的腫脹和疙瘩。炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)組織增生或滑膜炎可能會(huì)表現(xiàn)為疙瘩樣的凸起,同時(shí)常伴有疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。治療通常包括抗炎藥如布洛芬、改善病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤以及物理治療。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)清理或關(guān)節(jié)置換。 3、外傷后的瘢痕組織增生: 如果手關(guān)節(jié)曾發(fā)生過外傷或勞損,傷口愈合過程中可能出現(xiàn)瘢痕組織增生,形成疙瘩。這種疙瘩通常較硬,按壓無明顯疼痛,可能伴有瘙癢感。輕微瘢痕問題可以通過保濕霜、硅膠貼片按摩改善;如果影響美觀或功能,醫(yī)生可能建議激光治療或手術(shù)切除。 4、皮膚病變: 一些皮膚病也可能表現(xiàn)為手關(guān)節(jié)部位形成疙瘩,如脂肪瘤、皮脂腺囊腫或疣。這些通常是皮膚層面的組織良性增生,多數(shù)不痛不癢。如果疙瘩持續(xù)增大或有變色、破潰,需警惕惡性病變,盡快就醫(yī)以便活檢和處理。治療方法包括切除、冷凍療法和藥物治療。 手關(guān)節(jié)長(zhǎng)疙瘩的原因較多,最重要的是找到具體病因并采取針對(duì)性措施。如果疙瘩持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、逐漸增大或合并疼痛,一定要及時(shí)就診,明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)治療。日常生活中,避免過度使用手關(guān)節(jié),并注意防護(hù),是保護(hù)關(guān)節(jié)健康的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎炎尿檢的三個(gè)指標(biāo)是什么
腎炎尿檢的三個(gè)主要指標(biāo)是尿蛋白、尿潛血和尿微量白蛋白,這些指標(biāo)通過尿液分析可以反映腎臟功能是否受損。出現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)需結(jié)合其他檢查明確病情,并及時(shí)采取治療措施避免腎功能進(jìn)一步惡化。 1、尿蛋白 尿蛋白是尿液分析中最常見的指標(biāo)之一,反映腎小球?yàn)V過功能是否受損。正常情況下,腎小球會(huì)濾過血液并保持蛋白質(zhì)不進(jìn)入尿液,當(dāng)腎炎引起腎小球通透性增加時(shí),蛋白質(zhì)會(huì)異常地進(jìn)入尿液并引發(fā)尿蛋白升高。若發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,需盡快檢查病因并進(jìn)行治療。通常的治療方法包括飲食控制如低鹽、低蛋白飲食、使用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以及有效控制血壓和血糖。 2、尿潛血 尿潛血指在尿液中檢測(cè)到紅細(xì)胞,可能是腎小球?yàn)V過膜受損或泌尿系統(tǒng)其他部位存在出血。顯微鏡下觀察紅細(xì)胞數(shù)量能夠幫助判斷是否為腎小球性疾病導(dǎo)致的血尿。對(duì)于潛血陽性,進(jìn)一步確診的方式包括24小時(shí)尿蛋白定量或者腎活檢等。治療方面可涉及使用免疫抑制藥物如糖皮質(zhì)激素,或者糾正基礎(chǔ)病因,例如處理感染等。 3、尿微量白蛋白 尿微量白蛋白是早期腎臟病的重要篩查指標(biāo)之一,尤其是糖尿病、高血壓人群更應(yīng)關(guān)注。當(dāng)尿微量白蛋白水平升高時(shí),通常預(yù)示腎小球出現(xiàn)早期損傷,尚未發(fā)展到大量蛋白尿的程度。這是一個(gè)預(yù)警信號(hào),此時(shí)合理調(diào)整生活方式如低鹽、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、早期使用藥物ACEI或ARB對(duì)保護(hù)腎功能非常關(guān)鍵。 準(zhǔn)確解讀尿檢指標(biāo)是評(píng)估腎炎病情的重要基礎(chǔ),若出現(xiàn)異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。定期體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)問題,從而在疾病初期采取干預(yù)措施,避免腎炎發(fā)展為更嚴(yán)重的腎功能衰竭。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒驚跳反射需要干預(yù)嗎
新生兒出現(xiàn)驚跳反射通常是正常的生理現(xiàn)象,一般不需要特別干預(yù),但如果反射持續(xù)過長(zhǎng)時(shí)間或者過于頻繁,可能暗示發(fā)育異常或神經(jīng)系統(tǒng)問題,需要及時(shí)評(píng)估。家長(zhǎng)可通過調(diào)整環(huán)境、減少刺激等方式緩解反射強(qiáng)度。 1、什么是新生兒驚跳反射 新生兒驚跳反射,又稱莫羅反射,是出生后新生兒自然產(chǎn)生的一種原始反射,是大腦發(fā)育未完全成熟的標(biāo)志。這種反射通常表現(xiàn)為突然抽動(dòng)手臂、伸展雙手或身體彈跳,常因意外聲響、光線等刺激引起,是新生兒自我保護(hù)的機(jī)制。大多數(shù)情況下,這種反射在寶寶出生3至6個(gè)月后逐漸消失,屬于發(fā)育過程中的正常現(xiàn)象。 2、出現(xiàn)驚跳反射的原因 ① 遺傳與生理因素:新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完成,導(dǎo)致對(duì)外界刺激的敏感度較高。 ② 外部環(huán)境影響:響亮的聲音、突然的振動(dòng)或光源變化都會(huì)觸發(fā)驚跳反射。比如將嬰兒從一個(gè)安靜的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到嘈雜的地方,這些突如其來的變化容易引起此現(xiàn)象。 ③ 其他可能因素:少數(shù)情況下,持續(xù)異常的驚跳反射或伴隨其他癥狀,如肌肉無力、反應(yīng)遲鈍,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙、缺氧缺血性腦病、低血糖或其他病理因素有關(guān)。 3、如何應(yīng)對(duì)新生兒驚跳反射 ① 家庭環(huán)境調(diào)整:將新生兒安置在安靜、光線柔和的環(huán)境中,減少外界的強(qiáng)烈刺激。避免大聲說話、突然關(guān)燈或開燈,抱嬰兒時(shí)動(dòng)作要輕柔。 ② 適當(dāng)包裹:用襁褓輕輕包裹住新生兒可以提供安全感,減少其手臂突然展開發(fā)生驚跳的幾率,但注意不要過度捆綁。 ③ 就醫(yī)評(píng)估:若寶寶超過6個(gè)月仍明顯表現(xiàn)驚跳反射,或伴隨喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩、肌張力異常等,應(yīng)立即就醫(yī),由兒科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)體檢和進(jìn)一步診斷。 新生兒出現(xiàn)驚跳反射大多數(shù)是自然發(fā)育過程中的正常現(xiàn)象,無需過度擔(dān)憂,但家長(zhǎng)需細(xì)致觀察。如果反射表現(xiàn)異常或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,確保寶寶健康穩(wěn)定成長(zhǎng)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胳膊脹痛是什么原因引起的
胳膊脹痛可能由多種原因引起,包括肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、循環(huán)障礙或關(guān)節(jié)問題,需要根據(jù)具體病因判斷嚴(yán)重程度并采取相應(yīng)措施。如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī)以免延誤治療。以下是可能的原因及應(yīng)對(duì)方法: 1、肌肉勞損或過度使用 胳膊脹痛常見于長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性運(yùn)動(dòng)或單調(diào)姿勢(shì)導(dǎo)致的肌肉疲勞,例如長(zhǎng)時(shí)間敲鍵盤、提重物或睡姿不良。這可能引發(fā)肌肉酸痛、僵硬和脹感。 解決方法: 適當(dāng)休息,避免過度活動(dòng)胳膊。 使用熱敷或冰敷緩解酸痛熱敷適用于慢性疼痛,冰敷適用于急性疼痛。 嘗試輕柔的拉伸運(yùn)動(dòng),例如手臂伸展或肩膀轉(zhuǎn)動(dòng),有助于放松肌肉。 2、神經(jīng)壓迫或刺激 如頸椎問題如頸椎病或椎間盤突出可能引起神經(jīng)受壓,導(dǎo)致胳膊放射性脹痛,伴隨麻木或刺痛等癥狀。腕管綜合征也是常見的原因之一,尤其是需要頻繁用手腕的職業(yè)人群。 解決方法: 改善工作姿勢(shì),避免頸部和手腕過度緊張,如使用符合人體工程學(xué)的辦公設(shè)備。 如果伴隨頸部或手腕持續(xù)疼痛,應(yīng)考慮進(jìn)行相關(guān)檢查如X光、核磁共振以判斷是否為神經(jīng)損傷。 醫(yī)生可能建議服用消炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬,嚴(yán)重案例可能需要進(jìn)行神經(jīng)松解手術(shù)。 3、血液循環(huán)不良 外周血管疾病、長(zhǎng)期維持固定姿勢(shì)或壓迫深靜脈都可能導(dǎo)致胳膊脹痛,尤其是胳膊腫脹、皮膚顏色發(fā)暗時(shí)更需警惕。 解決方法: 避免久坐久站,日常生活中保持適當(dāng)活動(dòng)。 可嘗試抬高手臂幫助血液回流。 若有深靜脈血栓等嚴(yán)重病癥的可能,及時(shí)就醫(yī),可能需要抗凝藥物如華法林治療。 4、關(guān)節(jié)問題 如肩周炎、關(guān)節(jié)炎等炎性疾病可能導(dǎo)致胳膊活動(dòng)時(shí)疼痛和脹感,并可能伴隨活動(dòng)受限。 解決方法: 輕微病癥可通過物理治療、適度的關(guān)節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)和熱敷緩解癥狀。 關(guān)節(jié)炎疼痛嚴(yán)重者,醫(yī)生可能開具非甾體抗炎藥如雙氯芬酸,或建議注射局部類固醇以減少炎癥。 若癥狀持續(xù)可能需進(jìn)一步影像學(xué)檢查,如X光或關(guān)節(jié)鏡。 如果胳膊脹痛癥狀持續(xù)存在或加重,伴隨其他異常表現(xiàn)如麻木、明顯腫脹、異常發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,排除潛在的嚴(yán)重疾病并接受針對(duì)性治療。適時(shí)采取預(yù)防措施如改善運(yùn)動(dòng)或工作姿勢(shì),合理安排休息對(duì)減少癥狀的發(fā)生尤為重要。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
4.3是多少度近視
4.3的視力通常約等于200度的輕度近視,但具體矯正度數(shù)因個(gè)人差異可能會(huì)有所不同。如果發(fā)現(xiàn)視力下降,應(yīng)盡早進(jìn)行專業(yè)的視力檢查并采取合適的矯正措施,避免度數(shù)進(jìn)一步加深。 1、4.3視力對(duì)應(yīng)的近視范圍 4.3是裸眼視力指標(biāo),是指在不佩戴眼鏡的情況下所測(cè)得的視力。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)換算,4.3的視力一般多與200度左右的近視相對(duì)應(yīng),但并非絕對(duì)值,還需要結(jié)合驗(yàn)光結(jié)果得出具體的屈光度。比如,角膜曲率、眼軸長(zhǎng)度等都會(huì)影響實(shí)際的近視度數(shù)。僅通過4.3的指標(biāo)難以精確判斷近視度數(shù),建議通過專業(yè)設(shè)備驗(yàn)光得到確切結(jié)果。 2、導(dǎo)致視力下降的原因 近視的形成可能與遺傳、環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān)。 遺傳因素:如果父母有近視,其孩子出現(xiàn)近視的概率較高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,如使用電子設(shè)備、閱讀、書寫姿勢(shì)不正確等,都會(huì)增加近視風(fēng)險(xiǎn)。 生理因素:眼軸過長(zhǎng)、角膜彎曲度異常,容易導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前,從而引起近視。 3、如何應(yīng)對(duì)4.3視力的問題 驗(yàn)光配鏡:如果視力下降明顯,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院或眼科中心進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡,選擇適合的框架眼鏡或隱形眼鏡。 控制度數(shù)發(fā)展:配戴合適的角膜塑形鏡OK鏡或低濃度阿托品滴眼液需遵醫(yī)囑使用被證實(shí)可以減緩近視進(jìn)展。 改善生活習(xí)慣:每天保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間2小時(shí)或以上,減少近距離用眼時(shí)間,工作或?qū)W習(xí)時(shí)每隔20分鐘休息一下,遠(yuǎn)眺至少20秒,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。 4、手術(shù)矯正:適合部分人群 當(dāng)近視度數(shù)穩(wěn)定后,可以選擇激光類矯正手術(shù)如全飛秒SMILE、準(zhǔn)分子LASEK等,或晶體植入手術(shù)ICL晶體植入術(shù)來恢復(fù)視距,但需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后執(zhí)行。 4.3的視力通常表明可能存在輕度近視,應(yīng)當(dāng)對(duì)視力問題加以重視,及時(shí)采取必要的矯正和護(hù)眼措施,才能有效減緩近視的發(fā)展,并保持眼睛的健康狀態(tài)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽治乳腺癌醫(yī)院哪好
沈陽治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其腫瘤內(nèi)科和乳腺外科在乳腺癌診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為專科醫(yī)院,擁有針對(duì)乳腺疾病的完整診療體系;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院則依托綜合性醫(yī)療資源,提供多學(xué)科協(xié)作的乳腺癌治療方案。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是遼寧省首批三級(jí)甲等醫(yī)院,其乳腺癌診療團(tuán)隊(duì)整合了腫瘤內(nèi)科、乳腺外科、放射治療科等多學(xué)科資源。醫(yī)院配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、超聲彈性成像等先進(jìn)設(shè)備,可精準(zhǔn)完成乳腺癌早期篩查和分期診斷。在治療方面,醫(yī)院常規(guī)開展保乳手術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),并針對(duì)晚期患者實(shí)施新輔助化療聯(lián)合靶向藥物治療方案。該院參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)乳腺癌臨床研究項(xiàng)目,與國(guó)際接軌的診療標(biāo)準(zhǔn)使其在個(gè)體化治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。術(shù)后康復(fù)體系涵蓋淋巴水腫防治、營(yíng)養(yǎng)支持及心理干預(yù)等服務(wù)模塊。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院乳腺科是東北地區(qū)規(guī)模最大的乳腺癌診療中心,年接診量超過2萬人次。科室設(shè)置獨(dú)立的乳腺疾病篩查門診,采用乳腺磁共振聯(lián)合鉬靶三維立體定位技術(shù),實(shí)現(xiàn)微小病灶的精準(zhǔn)檢測(cè)。治療體系涵蓋從導(dǎo)管內(nèi)癌到轉(zhuǎn)移性乳腺癌的全病程管理,尤其擅長(zhǎng)腔鏡輔助下乳房重建術(shù)和術(shù)中放療技術(shù)。醫(yī)院設(shè)有日間化療病房,為患者提供便捷的周期性治療服務(wù)。作為遼寧省癌癥康復(fù)示范單位,其康復(fù)中心提供義乳定制、肩關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練等特色服務(wù)項(xiàng)目。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤治療中心采用多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,由乳腺外科、病理科、影像科專家共同制定治療方案。醫(yī)院引進(jìn)容積調(diào)強(qiáng)放射治療(VMAT)系統(tǒng),可在保護(hù)心臟、肺組織的前提下實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對(duì)HER2陽性患者,醫(yī)院開展曲妥珠單抗生物類似藥的臨床療效觀察,并為經(jīng)濟(jì)困難患者提供慈善贈(zèng)藥項(xiàng)目。其乳腺健康管理中心建立患者終身隨訪檔案,通過移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)復(fù)查提醒和用藥指導(dǎo)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科設(shè)有乳腺癌專病門診,配備16排螺旋CT和全自動(dòng)免疫組化分析儀,可完成乳腺癌的常規(guī)病理診斷。治療方面以規(guī)范化療方案為基礎(chǔ),結(jié)合CT引導(dǎo)下放射性粒子植入等微創(chuàng)技術(shù)。醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,對(duì)復(fù)雜病例實(shí)施遠(yuǎn)程會(huì)診。康復(fù)科提供中醫(yī)外敷、低頻脈沖電治療等輔助療法,幫助患者改善術(shù)后上肢功能障礙。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科采用中西醫(yī)結(jié)合模式治療乳腺癌,在圍手術(shù)期運(yùn)用益氣扶正湯劑減少化療引起的骨髓抑制,術(shù)后配合穴位貼敷緩解潮熱盜汗等內(nèi)分泌治療副作用。醫(yī)院自主研發(fā)的消癥散結(jié)膏外用于放療皮膚損傷護(hù)理,其腫瘤綠色治療中心開展耳穴壓豆、五行音樂療法等非藥物干預(yù)項(xiàng)目。定期舉辦的乳腺健康講座涵蓋飲食調(diào)理、經(jīng)絡(luò)按摩等實(shí)用內(nèi)容。沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院普外科開展乳腺癌改良根治術(shù),配備安珂真空輔助旋切系統(tǒng)處理良性腫瘤。醫(yī)院與第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作開展21基因檢測(cè),為激素受體陽性患者提供復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)患者進(jìn)行漸進(jìn)式患肢功能鍛煉,康復(fù)理療科配備空氣波壓力治療儀預(yù)防淋巴水腫。醫(yī)院開通乳腺癌診療綠色通道,實(shí)現(xiàn)檢查、住院流程的優(yōu)先安排。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤診療中心配備瓦里安直線加速器,可實(shí)施乳腺癌術(shù)后三維適形放療。科室建立化療藥物全程監(jiān)控系統(tǒng),嚴(yán)格規(guī)范給藥劑量和輸注速度。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下經(jīng)
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