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結(jié)節(jié)性癢疹打封閉針起什么作用

來源:博禾知道

2023-03-13 08:14 28人閱讀

問題描述:結(jié)節(jié)性癢疹打封閉針起什么作用

醫(yī)生回答(1)

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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃酸的牙齒酸疼怎么辦
吃酸的牙齒酸疼通常是由于牙齒敏感或牙釉質(zhì)受損引起的,可以通過改善日常口腔護(hù)理習(xí)慣、使用脫敏牙膏以及就醫(yī)進(jìn)行牙齒修復(fù)來緩解癥狀和治療根本問題。 1、牙齒敏感的原因 牙齒敏感是牙酸疼的常見原因,通常是牙釉質(zhì)薄弱或牙齦萎縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露。酸性食物會(huì)刺激牙齒神經(jīng),引發(fā)酸疼感。長(zhǎng)期刷牙方式不當(dāng)如用力過猛、刷毛過硬也會(huì)損傷牙釉質(zhì)。頻繁食用酸性或甜膩食物會(huì)加速牙齒的牙釉質(zhì)脫礦,增加酸疼的頻率。 建議: 可以更換刷毛較軟的牙刷,借助脫敏牙膏緩解牙本質(zhì)的敏感性,少食含酸性或過甜的食物,保護(hù)牙釉質(zhì)。同時(shí)減少刷牙力度,用規(guī)范的方式刷牙,更好地保護(hù)牙齒表面。 2、牙釉質(zhì)受損及齲齒 牙釉質(zhì)是牙齒外層的保護(hù)屏障,如因磨損、齲齒或牙隱裂受到破壞,牙本質(zhì)的暴露讓牙齒變得更容易因外界刺激而酸痛。齲齒如果存在未治療的窩洞,酸性食物容易刺激到裸露的牙神經(jīng),引起劇烈不適。 建議: 如果牙釉質(zhì)已經(jīng)明顯受損或有齲齒,建議盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過補(bǔ)牙、涂氟或涂保護(hù)性材料如樹脂涂層來修復(fù)牙釉質(zhì),減少刺激對(duì)牙神經(jīng)的傷害。 3、牙周疾病影響 牙齦炎、牙周炎等牙周疾病會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮,牙頸部的牙根更易受到酸性物質(zhì)的刺激,引發(fā)酸疼感。牙周疾病還會(huì)增加牙齒松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期不處理可能影響咀嚼功能。 建議: 每年至少進(jìn)行一次牙周護(hù)理如潔牙或刮治治療,預(yù)防或治療牙周疾病。定期檢查牙齦狀況,發(fā)現(xiàn)牙齦萎縮要及早干預(yù),同時(shí)日常刷牙時(shí)用溫和的方式清潔牙齦區(qū)域。 4、飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整 頻繁食用酸性食物如檸檬、碳酸飲料會(huì)使牙釉質(zhì)軟化,增加敏感和酸疼的概率。錯(cuò)誤的刷牙時(shí)間如剛食用酸性食物后立刻刷牙也會(huì)加劇牙釉質(zhì)損傷。 建議: 減少酸性食物的攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間含酸飲在口中,可以在飯后用清水漱口中和酸性物質(zhì)。如果需要及時(shí)清潔牙齒,建議等待至少30分鐘再刷牙,讓唾液恢復(fù)口腔酸堿平衡,避免牙釉質(zhì)進(jìn)一步磨損。 牙齒酸疼可能是牙齒敏感、牙釉質(zhì)受損或牙周疾病造成的。如果酸疼感持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)診治。同時(shí)在日常生活中做好口腔護(hù)理、防止牙釉質(zhì)損傷對(duì)于緩解癥狀也至關(guān)重要。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隱匿型抑郁癥的特點(diǎn)
隱匿型抑郁癥的主要特點(diǎn)是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長(zhǎng)期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時(shí)覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會(huì)以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對(duì)此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評(píng)估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對(duì)曾經(jīng)感興趣的活動(dòng)失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨(dú)處、與家人朋友之間的交流變少等。同時(shí),一些患者可能會(huì)通過過度的購(gòu)物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對(duì)這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強(qiáng)細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭(zhēng)加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長(zhǎng)此以往,這種心理矛盾會(huì)造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來源并進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識(shí)別和調(diào)整自己對(duì)負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽光暴露、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時(shí)前往正規(guī)心理咨詢機(jī)構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥包括傷口感染、胃癱綜合征和出血問題,需根據(jù)具體并發(fā)癥采取針對(duì)性治療和預(yù)防措施,以促進(jìn)患者恢復(fù)健康。 1、傷口感染 胃癌手術(shù)后,因手術(shù)創(chuàng)面較大,導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)增加。主要表現(xiàn)為手術(shù)切口紅腫、疼痛、滲液,嚴(yán)重者可能伴隨發(fā)熱。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持切口清潔干燥,同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素。若已出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查處理,醫(yī)生可能會(huì)清創(chuàng)或更換傷口敷料,并加強(qiáng)抗感染治療。 2、胃癱綜合征 胃癱綜合征是胃癌手術(shù)后常見的一種功能性并發(fā)癥,由胃的蠕動(dòng)功能下降引起,患者通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、沒有食欲等癥狀。解決胃癱問題,可通過改進(jìn)飲食結(jié)構(gòu),建議少食多餐,以流質(zhì)食物為主;同時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用幫助胃腸動(dòng)力恢復(fù)的藥物,例如莫沙必利、多潘立酮等。如癥狀嚴(yán)重或無好轉(zhuǎn),可能需醫(yī)療干預(yù),比如插胃管減輕胃部壓力。 3、出血問題 術(shù)后出血是胃癌手術(shù)最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥之一,可能是手術(shù)部位殘端血管未完全封閉或胃壁薄弱所致。患者若術(shù)后出現(xiàn)腹痛、持續(xù)嘔血、解黑便,需高度重視。預(yù)防術(shù)后出血,術(shù)中需注意止血處理,術(shù)后則需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。若發(fā)現(xiàn)出血問題,需盡早進(jìn)行內(nèi)鏡止血、輸血或二次手術(shù)止血。 胃癌手術(shù)后早期并發(fā)癥需及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善治療,定期復(fù)診和遵醫(yī)囑是最可靠的恢復(fù)保障。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)盡快聯(lián)系避免延誤治療,影響康復(fù)進(jìn)程。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢附近的焦慮醫(yī)院哪家比較好
武漢附近的焦慮醫(yī)院比較好的有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科、鄂州市中心醫(yī)院精神科、黃岡市精神病醫(yī)院以及孝感市中心醫(yī)院心理科等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在焦慮癥的診斷、治療及康復(fù)管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)的心理評(píng)估系統(tǒng)和多模式干預(yù)體系。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,依托綜合性三甲醫(yī)院資源優(yōu)勢(shì),開展藥物聯(lián)合認(rèn)知行為療法;湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科設(shè)有獨(dú)立心理治療室,采用生物反饋治療結(jié)合團(tuán)體心理輔導(dǎo);武漢市精神衛(wèi)生中心則聚焦青少年焦慮干預(yù),提供家庭治療及藝術(shù)治療等特色服務(wù)。#1 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的核心機(jī)構(gòu),其焦慮癥診療體系涵蓋標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程和個(gè)性化干預(yù)方案。該中心配備近紅外腦功能成像、心率變異性檢測(cè)等先進(jìn)設(shè)備,可客觀評(píng)估焦慮患者的生理指標(biāo)變化。治療方面推行階梯式管理模式,針對(duì)輕度焦慮開展正念減壓訓(xùn)練,中度以上病例采用經(jīng)顱磁刺激(rTMS)聯(lián)合暴露療法,重癥患者則組建包含精神科醫(yī)師、臨床藥師和康復(fù)治療師的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。中心還設(shè)有晝夜門診服務(wù),建立電子病歷追蹤系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。#2 湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科構(gòu)建了完整的焦慮障礙防治網(wǎng)絡(luò),年接診焦慮患者逾萬人次。科室配置VR虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng),通過模擬焦慮場(chǎng)景幫助患者逐步脫敏,并結(jié)合腦電生物反饋訓(xùn)練改善自主神經(jīng)功能紊亂。針對(duì)廣泛性焦慮患者,開發(fā)了包含運(yùn)動(dòng)處方、飲食指導(dǎo)的整合干預(yù)方案,建立院內(nèi)焦慮自助管理APP提供認(rèn)知重構(gòu)訓(xùn)練課程。該科與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,對(duì)需要長(zhǎng)期隨訪的患者實(shí)施分級(jí)管理,定期開展焦慮防治科普講座提升公眾心理健康素養(yǎng)。#3 武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有焦慮障礙專科病房,采用國(guó)際通用量表進(jìn)行精細(xì)化分型診斷。其特色焦慮干預(yù)項(xiàng)目包括團(tuán)體繪畫治療、音樂放松訓(xùn)練及漸進(jìn)式肌肉松弛療法,針對(duì)職場(chǎng)焦慮人群開設(shè)晚間門診服務(wù)。中心搭建心理危機(jī)干預(yù)平臺(tái),開通24小時(shí)焦慮求助熱線,配置移動(dòng)端認(rèn)知行為治療模塊供居家康復(fù)使用。物質(zhì)依賴共病焦慮的復(fù)雜病例可轉(zhuǎn)入整合醫(yī)療病區(qū),由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化戒斷與心理干預(yù)同步方案。#4 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理科協(xié)和醫(yī)院心理科依托綜合性醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立焦慮癥與軀體疾病共病診療路徑,特別是在心血管焦慮、腫瘤相關(guān)性焦慮等領(lǐng)域形成特色。科室配置動(dòng)態(tài)心電圖-心理狀態(tài)同步監(jiān)測(cè)系統(tǒng),準(zhǔn)確識(shí)別心因性軀體癥狀,開展藥物敏感性基因檢測(cè)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。針對(duì)圍產(chǎn)期焦慮、更年期焦慮等特定人群,聯(lián)合婦產(chǎn)科建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,開發(fā)孕產(chǎn)期心理支持手冊(cè)及線上咨詢平臺(tái)。#5 鄂州市中心醫(yī)院精神科鄂州市中心醫(yī)院精神科作為鄂東地區(qū)精神衛(wèi)生防治中心,承擔(dān)著周邊縣域焦慮患者的診療任務(wù)。科室設(shè)立焦慮癥日間病房,開展結(jié)構(gòu)化團(tuán)體治療項(xiàng)目,包括社交焦慮模擬訓(xùn)練、焦慮管理技能工作坊等。引進(jìn)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀配合中醫(yī)耳穴療法,形成中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)模式,建立農(nóng)村地區(qū)焦慮篩查網(wǎng)絡(luò),定期組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)開展早期識(shí)別和健康教育。#6 黃岡市精神病醫(yī)院黃岡市精神病醫(yī)院焦慮障礙專科采用階梯用藥策略,建立藥物不良反應(yīng)預(yù)警系統(tǒng),配備血藥濃度檢測(cè)設(shè)備實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)給藥。針對(duì)學(xué)生群體的考試焦慮問題,開發(fā)情景模擬脫敏訓(xùn)練程序,聯(lián)合教育部門建立校園心理援助機(jī)制。醫(yī)院設(shè)置開放式康復(fù)活動(dòng)區(qū),通過園藝治療、寵物輔助治療等方式幫助患者重建社會(huì)功能,定期舉辦焦慮患者家屬教育課堂。#7 孝感市中心醫(yī)院心理科孝感市中心醫(yī)院心理科構(gòu)建焦慮癥全程管理模式,從初診評(píng)估到康復(fù)隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。科室應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行驚恐障礙暴露治療,建立焦慮癥狀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)云平臺(tái),患者可通過智能手環(huán)上傳生理數(shù)據(jù)。針對(duì)老年焦慮患者,開發(fā)懷舊療法結(jié)合輕度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案,聯(lián)合社區(qū)開展互助支持小組活動(dòng)。該科還承擔(dān)基層醫(yī)務(wù)人員焦慮識(shí)別培訓(xùn)項(xiàng)目,提升區(qū)域整體診療水平。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
孕期胯骨疼是怎么回事
孕期胯骨疼可能與體內(nèi)激素變化、胎兒生長(zhǎng)導(dǎo)致的身體姿勢(shì)變化以及骨盆壓力增加等因素有關(guān)。緩解胯骨疼痛可通過調(diào)整坐姿、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、佩戴骨盆帶等方法進(jìn)行,也需警惕病理性問題,如恥骨聯(lián)合分離,需要及時(shí)就醫(yī)。 1、體內(nèi)激素變化 懷孕后,體內(nèi)分泌的松弛素激素會(huì)松弛骨盆關(guān)節(jié)和韌帶,為分娩做準(zhǔn)備,使骨骼結(jié)合處更靈活,但這也可能導(dǎo)致胯骨區(qū)域不穩(wěn)定,產(chǎn)生疼痛感。為了緩解因激素導(dǎo)致的胯骨疼痛,日常需要注意姿勢(shì)調(diào)整,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一固定姿勢(shì),并在休息時(shí)使用孕婦專用枕頭支撐骨盆。 2、胎兒體積增長(zhǎng)及姿勢(shì)變化 隨著孕期進(jìn)入中晚期,胎兒體積和重量增加,母體的重心發(fā)生位移,身體為維持平衡可能會(huì)過度使用背部、胯部的肌肉群,加劇疼痛。建議孕媽可以嘗試適度的運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、游泳,這些活動(dòng)有助于增強(qiáng)骨盆底肌群的力量,減輕關(guān)節(jié)壓力,緩解胯骨疼問題。 3、骨盆承受的物理壓力增加 胎兒生長(zhǎng)導(dǎo)致的骨盆壓力增加可能引起胯骨區(qū)域的不適或疼痛。部分孕婦在走路或站立時(shí)會(huì)感受到更明顯的疼痛,尤其是在妊娠晚期。可以嘗試佩戴孕婦骨盆帶,這有助于分散胃腹擴(kuò)張帶來的負(fù)擔(dān),同時(shí)提供支撐感減輕胯部敏感處的不適。 4、恥骨聯(lián)合分離或其他病理性因素 如果胯骨疼伴隨刺痛、活動(dòng)困難,甚至嚴(yán)重影響日常行走,需要警惕恥骨聯(lián)合分離等病理性問題。這種情況可能需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下接受理療或佩戴特定支具緩解疼痛,更嚴(yán)重者也可能需藥物干預(yù)。 胯骨疼雖然是孕期常見不適,但保持良好的生活習(xí)慣和必要的物理支持可以有效緩解癥狀。如果疼痛繼續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),借助專業(yè)醫(yī)療介入確保孕期健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
完全性牙脫位再植最佳時(shí)間
完全性牙脫位再植的最佳時(shí)間是脫位后30分鐘內(nèi),這是因?yàn)檠例X在離開牙槽窩后,其牙周膜細(xì)胞會(huì)逐漸失去活性,時(shí)間越久,再植成功率和愈后越低。若無法在30分鐘內(nèi)及時(shí)送醫(yī),應(yīng)妥善保存脫落牙齒,并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急,保存脫落牙齒的方式會(huì)直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水,或者特殊的牙保存液。如果都沒有,可讓患者將牙齒含在口中,或者浸泡在牛奶中,以保護(hù)牙根表面的牙周膜細(xì)胞,避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存,這會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞過度損傷。 2、再植時(shí)間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時(shí)間是30分鐘內(nèi),因?yàn)檠乐苣ぜ?xì)胞在離開口腔環(huán)境后,存活的時(shí)間有限。如果超過30分鐘,細(xì)胞死亡率增加,牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長(zhǎng)期問題。如果脫位超過1小時(shí),再植的臨床成功率會(huì)大大降低,此時(shí)醫(yī)生可能需要采取其他處理方式,如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應(yīng)注意的事項(xiàng) 取回脫落牙齒時(shí),盡量只觸碰牙冠部分,避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物,可用生理鹽水輕輕沖洗,但不能用力揉搓或清洗過多,避免進(jìn)一步損害牙根表面。若無保存液,含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤(rùn)。同時(shí)盡快前往口腔科或牙科急診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否進(jìn)行再植術(shù),并進(jìn)行后續(xù)必要的處理,如根管治療。 4、術(shù)后護(hù)理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定,以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療,避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)診,觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片,判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習(xí)慣對(duì)于再植后牙齒的長(zhǎng)期健康十分關(guān)鍵。 完全性牙脫位再植時(shí)間至關(guān)重要,建議在脫位后盡快就醫(yī),并妥善保存牙齒。即使時(shí)間延誤,也不要輕易放棄治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)具體情況制定適當(dāng)?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省M瑫r(shí),日常預(yù)防口腔外傷也非常重要,運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)齒套保護(hù)牙齒安全。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
痛風(fēng)的治療辦法有哪些
痛風(fēng)的治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和可能的手術(shù)干預(yù)。藥物治療通常使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿和皮質(zhì)類固醇來控制急性發(fā)作;長(zhǎng)期管理則可能需要?jiǎng)e嘌醇來減少尿酸生成。生活方式的調(diào)整如飲食管理和適量運(yùn)動(dòng)也對(duì)緩解癥狀有顯著作用。 1、藥物治療:在痛風(fēng)急性發(fā)作期,非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿和皮質(zhì)類固醇如潑尼松能夠有效緩解疼痛和炎癥。為了預(yù)防再次發(fā)作,別嘌醇可被長(zhǎng)期使用以降低體內(nèi)尿酸水平。有些患者可能需要使用丙磺舒等促進(jìn)尿酸排泄的藥物。 2、生活方式調(diào)整:保持健康飲食對(duì)緩解痛風(fēng)有重要意義。建議減少高嘌呤食物的攝入,如紅肉和海鮮,代之以富含纖維和低脂肪的飲食。飲酒特別是啤酒可能加重病情,應(yīng)盡量避免。適量運(yùn)動(dòng)如快步走和游泳能夠改善整體代謝健康,但需避免過度鍛煉以免增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 3、手術(shù)治療:雖非常見,但手術(shù)依然是一些嚴(yán)重病例的選擇之一,尤其是當(dāng)關(guān)節(jié)已經(jīng)遭到顯著破壞或有大尺寸痛風(fēng)石形成時(shí)。常見的手術(shù)方法包括關(guān)節(jié)清理去除痛風(fēng)石和關(guān)節(jié)融合術(shù)。 調(diào)控制痛風(fēng)需綜合考慮藥物和生活方式調(diào)整的結(jié)合。患者也應(yīng)進(jìn)行定期檢測(cè)尿酸水平,以評(píng)估治療效果。在痛風(fēng)的管理過程中,與醫(yī)生建立長(zhǎng)期的溝通關(guān)系并共同制定個(gè)性化的治療方案是非常重要的步驟。保持合理的生活習(xí)慣和定期復(fù)診將有效改善患者生活質(zhì)量。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝蓋摔了腫起來怎么辦
膝蓋摔了腫起來是軟組織受傷或關(guān)節(jié)受損的常見表現(xiàn),可能由軟組織挫傷、韌帶損傷或關(guān)節(jié)出血引起,應(yīng)首先制動(dòng)并進(jìn)行冷敷,同時(shí)根據(jù)傷情程度選擇進(jìn)一步處理。 1、冷敷及制動(dòng) 受傷后48小時(shí)內(nèi)用冷敷緩解腫脹。將毛巾包裹冰袋按壓膝蓋,每次15-20分鐘,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。同時(shí)限制膝蓋活動(dòng),避免負(fù)重,采取平躺抬高患肢的姿勢(shì)幫助減輕腫脹。 2、軟組織挫傷 若僅是輕微淤青和腫脹,多為軟組織挫傷。冷敷后48小時(shí)可改為熱敷,加快血液循環(huán)幫助消腫。可結(jié)合外用藥膏,如活血化瘀類藥膏,但使用前需確保皮膚無破損,預(yù)防感染。 3、韌帶或關(guān)節(jié)損傷 若腫脹嚴(yán)重、活動(dòng)受限或伴有明顯疼痛,需警惕韌帶拉傷或撕裂,甚至關(guān)節(jié)血腫。需盡快就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光或MRI,確認(rèn)損傷程度。輕度損傷可使用支具固定并接受物理治療;中重度可能需要手術(shù)修復(fù),如膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 4、考慮其他嚴(yán)重并發(fā)癥 若腫脹持續(xù)數(shù)天未見緩解或伴發(fā)熱,需警惕感染性關(guān)節(jié)炎,需及時(shí)醫(yī)學(xué)干預(yù),包括抽取關(guān)節(jié)積液或使用抗生素治療。 處理后若癥狀未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問題,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療與康復(fù)。膝蓋受傷可能隱藏較大問題,不可輕視,應(yīng)采取科學(xué)處理避免后續(xù)并發(fā)癥。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒抽動(dòng)癥多久能好
小兒抽動(dòng)癥能否痊愈以及需要多長(zhǎng)時(shí)間,取決于個(gè)體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過早期干預(yù)和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)癥狀明顯改善,但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長(zhǎng)期管理。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,配合適宜的家庭支持和醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、了解小兒抽動(dòng)癥的特點(diǎn)和原因 小兒抽動(dòng)癥是常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復(fù)的抽動(dòng),這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動(dòng),甚至發(fā)聲抽動(dòng)。疾病的具體原因目前尚未完全明確,但研究表明遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關(guān)。 遺傳因素:家族中有抽動(dòng)障礙或多動(dòng)癥病史的孩子,抽動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。 自身神經(jīng)功能異常:多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂問題可能誘發(fā)病情。 心理和環(huán)境誘因:學(xué)習(xí)壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會(huì)加重病情。 2、小兒抽動(dòng)癥如何治療以及時(shí)間預(yù)期 治療抽動(dòng)癥的時(shí)間因病情輕重而異。對(duì)于輕度、暫時(shí)性抽動(dòng)癥,部分患兒可能會(huì)在2-3個(gè)月內(nèi)自愈;但對(duì)于中重度患者,可能需要1-2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間的科學(xué)干預(yù)。以下為常見治療方案: 行為干預(yù):最基礎(chǔ)的治療方法,通過行為認(rèn)知療法,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT,逐步減少癥狀。行為干預(yù)對(duì)于輕度患者療效顯著,一般在幾個(gè)月內(nèi)可明顯改善。 藥物治療:中重度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個(gè)月至1年以上,但必須定期復(fù)查,觀察不良反應(yīng)。 心理咨詢:對(duì)于因心理壓力導(dǎo)致癥狀加重的患兒,心理治療可以幫助緩解負(fù)面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮,還能幫助家長(zhǎng)改善對(duì)患兒的教養(yǎng)方式。 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段,效果顯現(xiàn)時(shí)間較快,但費(fèi)用偏高,仍需結(jié)合其他治療策略。 3、家庭支持與日常護(hù)理 家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍,減少對(duì)孩子的不良刺激,并鼓勵(lì)其積極參與籃球、游泳等運(yùn)動(dòng)提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品,增加富含鎂元素和維生素B的食物,如堅(jiān)果、蔬菜等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。 大多數(shù)小兒抽動(dòng)癥可以隨著時(shí)間和有效治療逐漸得到緩解,但干預(yù)的關(guān)鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動(dòng)癥狀,請(qǐng)盡快尋求兒科或心理專科醫(yī)生的幫助,為取得治療最大化效果爭(zhēng)取時(shí)間。家長(zhǎng)需保持耐心,用科學(xué)的方式守護(hù)患兒健康成長(zhǎng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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