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葡萄胎清宮一個月來月經(jīng),hcg還沒正常是復(fù)發(fā)了嗎

來源:博禾知道

2022-06-02 17:35 37人閱讀

問題描述:葡萄胎清宮一個月來月經(jīng),hcg還沒正常是復(fù)發(fā)了嗎,出院第一次復(fù)查是88 55 34查了3次出院時是328我這樣是怎么回事

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流產(chǎn)和來月經(jīng)的疼一樣嗎?
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來月經(jīng)能用脫毛膏嗎
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一個月沒來月經(jīng)會不會懷孕?
一個月沒有來月經(jīng)是有可能會懷孕的,如果平時月經(jīng)周期規(guī)律的情況下,突然出現(xiàn)月經(jīng)推遲,并且有性生活,這個懷孕的可能性還是比較大的,如果沒有性生活,考慮是內(nèi)分泌失調(diào),這個月經(jīng)前后波動一周屬于正常現(xiàn)象,推遲半個月以上,無論有沒有有沒有懷孕都要去醫(yī)院檢查。
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先兆流產(chǎn)hcg會掉嗎
先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)的征兆,但是并不意味著一定會自然流產(chǎn)或難免流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)的情況下,HCG值是否會下降,主要取決于先兆流產(chǎn)的病因,以及最終的結(jié)局。第一,如果孕囊生長發(fā)育良好,只是輕度的先兆流產(chǎn),這種情況下HCG不會下降,仍然會持續(xù)上升。第二,如果是由于胚胎發(fā)育不良,或胚胎停育所導(dǎo)致的先兆流產(chǎn),這種情況下HCG就會自然下降。第三,如果先兆流產(chǎn)病情嚴(yán)重,最終轉(zhuǎn)變?yōu)樽匀涣鳟a(chǎn)或難免流產(chǎn),這種情況下HCG值也會下降。所以先兆流產(chǎn)時HCG值是否會下降,主要取決于病因以及病情的嚴(yán)重程度。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
來月經(jīng)前乳房脹痛是怎么回事?
來月經(jīng)前出現(xiàn)了乳房脹痛,這種情況應(yīng)該是乳腺增生,如果是口服逍遙丸作用不大,可以通過口服乳癖消片進(jìn)行治療,平時也必須要保持心情舒暢,注意有沒有月經(jīng)失調(diào),如果沒有月經(jīng)失調(diào)或者內(nèi)分泌激素6項(xiàng)化驗(yàn)檢查都是正常的,一般采取中成藥就可以,最好是進(jìn)行B超檢查,確定有沒有腫塊,沒有很大的包塊,不需要做特殊治療。
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乳腺增生手術(shù)前來月經(jīng)可以做手術(shù)嗎?
如果是在乳腺增生之前出現(xiàn)了月經(jīng)的話,這種情況既然是你已經(jīng)預(yù)約了,那這個也是可以手術(shù)的,本身這個月經(jīng)對于乳腺增生手術(shù)影響不是特別大,但是如果是沒有預(yù)約的情況下,一般不建議在月經(jīng)期間手術(shù),因?yàn)楸旧碓陆?jīng)期間身體是比較虛弱的,再加上手術(shù)的話,有可能會出現(xiàn)一定的其他情況。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
三個月沒有來月經(jīng)是怎么回事
隨著年齡的增長女性身體激素水平會出現(xiàn)紊亂的情況,建議可以去醫(yī)院進(jìn)行一個身體6項(xiàng)激素檢查,看一下是否是由于身體激素引起的月經(jīng)推遲,可以使用藥物的方式進(jìn)行調(diào)節(jié)。建議在近期一定要注意合理的飲食,不要吃一些辛辣刺激涼性的食物,要以清淡的飲食為主,可以多進(jìn)行一些體育運(yùn)動,能夠增強(qiáng)體質(zhì),對于身體的激素調(diào)節(jié)也有一定的幫助。
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寶寶一歲才來月經(jīng)有什么問題
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰間盤突出打封閉
腰椎間盤突出患者可以選擇打封閉來緩解疼痛,但這種方法主要用于短期內(nèi)減輕疼痛癥狀,并不能根本治愈疾病。治療過程中需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度,結(jié)合藥物、物理治療和生活方式調(diào)整來進(jìn)行全面管理。 1、封閉治療的作用與效果 封閉治療是通過注射局部麻醉藥及類固醇藥物,直接作用于椎間盤突出的部位,起到緩解神經(jīng)根炎癥、減少疼痛傳導(dǎo)的作用。適合中重度疼痛,特別是保守治療效果欠佳或疼痛影響生活質(zhì)量的人群。該方法見效迅速,可在幾小時到幾天內(nèi)緩解疼痛,但療效一般維持?jǐn)?shù)天到數(shù)周,后期可能需要多次注射。 2、使用封閉治療的適應(yīng)癥 封閉治療主要適用于急性或亞急性腰椎間盤突出癥引起的神經(jīng)根疼痛,疼痛向下肢放射,影響日常活動。某些患者可能不適合,如存在局部皮膚感染、糖尿病控制差或?qū)︻惞檀妓幬镞^敏的人群。決定是否打封閉前需在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)過詳細(xì)評估。 3、封閉治療的風(fēng)險與注意事項(xiàng) 封閉治療有一定的風(fēng)險,如局部感染、藥物過敏、針刺部位出血等,極少數(shù)情況下還可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在嚴(yán)格無菌條件下操作。注射后應(yīng)觀察身體反應(yīng),少量注射部位的不適或暫時性麻木為正常現(xiàn)象,但如出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱或持續(xù)加重的神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 4、更全面的治療和康復(fù)措施 腰椎間盤突出是慢性疾病,單靠封閉治療無法根治。可以嘗試包括物理治療如推拿、牽引、核心肌群鍛煉、藥物治療如消炎鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥以及生活方式調(diào)整如控制體重、避免久坐和長期彎腰負(fù)重,必要時配合微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融或椎間盤鏡手術(shù)。封閉治療可作為綜合治療的一環(huán),但需結(jié)合其他治療共同改善病情。 腰椎間盤突出患者在選擇打封閉前需明確其優(yōu)勢和局限性,同時結(jié)合醫(yī)生的建議制定個性化的綜合治療方案,緩解癥狀的同時注重改善生活質(zhì)量,避免病情進(jìn)一步惡化。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
老人一直打嗝是什么原因
老人一直打嗝可能與飲食習(xí)慣、胃腸功能紊亂、疾病或精神壓力等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性處理,包括調(diào)整飲食、改善消化、尋求醫(yī)生幫助等。針對長期、頻繁或伴隨其他癥狀的打嗝,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在問題。 1、飲食及外部因素 老年人胃腸道功能較弱,進(jìn)餐速度過快、吃過量油膩食物或飲用含碳酸氣體飲料容易導(dǎo)致打嗝。進(jìn)餐時說話、吸煙或飲水過急也可能使空氣進(jìn)入胃部,形成氣體積聚。建議老人在進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽,避免食用刺激性食品,尤其是辛辣、冰冷或油炸食品,同時少飲碳酸飲料。 2、胃腸道功能紊亂 老年人由于胃動力減弱、胃酸分泌不足或胃黏膜老化等問題,可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留,引發(fā)打嗝,與胃食管反流病、功能性消化不良有關(guān)。建議規(guī)律進(jìn)食,每頓七八分飽,適量進(jìn)行餐后散步等促進(jìn)消化的運(yùn)動。如果癥狀持續(xù)或加重,可考慮用藥物改善,例如奧美拉唑胃酸抑制劑、多潘立酮胃動力藥等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、中樞神經(jīng)問題 中風(fēng)、帕金森病或腦部腫瘤等引起的迷走神經(jīng)或膈神經(jīng)受損也可能導(dǎo)致持續(xù)打嗝,這是老年打嗝的較嚴(yán)重病因之一。如出現(xiàn)伴隨吞咽困難、言語不清或肢體無力的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)一步檢查神經(jīng)系統(tǒng)健康狀況,常用診斷手段包括頭顱CT或MRI。 4、心臟及其他疾病的信號 持續(xù)打嗝還可能是心肌梗死等心血管疾病的早期癥狀,特別伴有胸悶、氣短時,要引起重視。打嗝與糖尿病、腎功能衰竭、食管癌等也相關(guān),建議針對特定風(fēng)險人群定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早處理。 5、心理與情緒因素 壓力、緊張、焦慮可引發(fā)膈肌短暫痙攣,從而導(dǎo)致打嗝。老年人常因孤獨(dú)感或疾病憂慮帶來心理負(fù)擔(dān),這時可以嘗試放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想或適當(dāng)參與社交活動。 老人打嗝持續(xù)不緩解,特別伴隨其他癥狀時需引起警惕,盡快就醫(yī)明確病因。日常養(yǎng)成良好的飲食與生活習(xí)慣,同時注重身心健康,可有效減少打嗝的發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過敏藥物來控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時,應(yīng)盡快就醫(yī)評估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險、制定個性化治療方案的重要前提。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
小孩子能經(jīng)常吃山楂嗎
小孩子不宜經(jīng)常吃山楂,因?yàn)樯介嵝暂^強(qiáng),可能刺激胃黏膜,過度食用還會影響消化功能、導(dǎo)致鈣的吸收受阻。適量食用可幫助開胃,但需注意量與頻率,避免引發(fā)健康問題。 1、營養(yǎng)價值與適量食用的好處 山楂富含維生素C、果酸及膳食纖維,適量食用有助于促進(jìn)消化、增加食欲,尤其適合胃口較差或消化不良的孩子。不過,建議家長控制孩子的食用量,每次不要超過2-3片小山楂干或少量新鮮山楂,每周不要超過2次。用餐后可以作為零食分量的一部分適量攝入,以免空腹食用刺激胃部。 2、頻繁食用的危害 孩子的胃腸功能發(fā)育尚未完全,經(jīng)常吃山楂容易引起酸性物質(zhì)過多分泌,刺激胃部,導(dǎo)致胃部不適,嚴(yán)重時可能引發(fā)胃痛或胃炎。另外,山楂中的果酸會與體內(nèi)的鈣、鐵等礦物質(zhì)結(jié)合,降低它們的吸收,長期過量食用還可能影響孩子骨骼和牙齒的生長發(fā)育。 3、如何健康食用山楂 為了健康,家長可以將山楂加工后食用。例如,自制少油少糖的山楂糕、山楂粥等,能降低酸性對孩子胃部的刺激。如果孩子有齲齒,建議食用后立即漱口,防止酸性物質(zhì)腐蝕牙齒表面。同時注意將山楂與其他水果及健康零食搭配,如蘋果、香蕉,豐富營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。 小孩子能適當(dāng)吃山楂,但需避免空腹食用或過頻攝取,以免對胃腸道和發(fā)育造成影響。建議家長密切觀察孩子的消化及健康情況,合理控制山楂的攝入量,為孩子選擇均衡、多樣的飲食結(jié)構(gòu)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
脂肪肝CT值正常值是多少
脂肪肝CT值的正常范圍一般在48-59HU之間,如果低于48HU可能提示脂肪肝存在,需要進(jìn)一步檢查和干預(yù)。脂肪肝的確診和評估還需結(jié)合其他檢查手段,如實(shí)驗(yàn)室檢測、超聲和肝活檢,避免單憑CT判斷病情。 1、脂肪肝CT值的正常范圍與原理 CT值Hounsfield單位,HU是CT成像中用來衡量不同組織密度的重要參數(shù)。正常肝臟組織的CT值通常在48-59HU之間,而脂肪組織密度較低,其CT值會明顯下降。當(dāng)肝臟內(nèi)脂肪堆積超過一定程度時,CT值就會低于正常范圍,通常低于48HU,即提示可能存在脂肪肝。在低劑量CT或者其他技術(shù)模式下,建議咨詢醫(yī)生獲得更精確的數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)。 2、影響CT值變化的因素 脂肪肝CT值不僅受脂肪含量影響,還會因人體個體差異和檢測條件不同而變化: 遺傳因素:某些家族性肥胖或代謝綜合征可能影響肝臟脂肪沉積。 體質(zhì)與年齡:肥胖、高齡或慢性病患者CT值的變化更容易被觀察到。 環(huán)境及飲食習(xí)慣:高熱量飲食、久坐生活方式會增加脂肪堆積,降低CT值。 為了明確脂肪肝的風(fēng)險,醫(yī)生還可能推薦補(bǔ)充肝功能檢查如ALT、AST指標(biāo)、超聲檢查或MRI質(zhì)子密度脂肪分?jǐn)?shù)PDFF分析,使診斷更加全面、精準(zhǔn)。 3、脂肪肝的干預(yù)措施 一旦脂肪肝得到確認(rèn),通過生活方式、藥物或手術(shù)多種方法可以有效改善病情。 生活方式調(diào)整:減重是治療脂肪肝的關(guān)鍵,通過控制飲食和增加運(yùn)動量降低肝臟負(fù)擔(dān)。每日堅(jiān)持30分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、慢跑。飲食避免高脂、高糖食物,建議均衡攝入高纖維和富含抗氧化劑的食物,如全谷物、蔬菜和水果。 藥物治療:對于嚴(yán)重脂肪肝合并胰島素抵抗或代謝綜合征的患者,醫(yī)生可能會開具藥物,如二甲雙胍、維生素E或丙酮酸激活劑。 手術(shù)干預(yù):肥胖人群中若合并脂肪肝高度惡化,某些情況下可能推薦減重手術(shù),如袖狀胃切除或胃旁路手術(shù),但需專業(yè)評估。 CT值異常是脂肪肝篩查的重要信號,早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情。定期體檢,結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷與指導(dǎo),有助于及時發(fā)現(xiàn)和治療脂肪肝,有效預(yù)防肝纖維化甚至肝硬化的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹吃什么藥最有效果
濕疹的治療藥物選擇需依據(jù)病情嚴(yán)重程度,可使用抗組胺藥物緩解瘙癢、局部糖皮質(zhì)激素控制炎癥,以及嚴(yán)重情況下的免疫抑制劑。針對藥物治療,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇和調(diào)整合適的治療方案。 1、抗組胺藥物:濕疹的一個典型癥狀是瘙癢,這類藥物可以有效緩解瘙癢癥狀,尤其是過敏性濕疹。常用的藥物有氯雷他定、西替利嗪和苯海拉明等。對于夜間瘙癢影響睡眠的患者,非處方類抗組胺藥物是一種較好的選擇,但可能引起嗜睡,使用時需保持注意。 2、局部糖皮質(zhì)激素:這是輕中度濕疹最常見的治療方式。糖皮質(zhì)激素能夠快速減輕炎癥、紅腫和瘙癢。藥物的濃度和強(qiáng)度有很大差異,如低效類如氫化可的松適合面部或兒童,中效類如糠酸莫米松適合使用在身體部位,強(qiáng)效類如丙酸氟替卡松適用于頑固性濕疹,但長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 3、免疫抑制劑:如果濕疹較為嚴(yán)重,或長期反復(fù)發(fā)作且對傳統(tǒng)治療方法無效,可能需要使用他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏等非甾體類藥物,這些藥物可以減輕病情且副作用相對較小。對于極重癥患者,需要系統(tǒng)性使用環(huán)孢素之類的免疫抑制劑,但此類用藥風(fēng)險較高,必須由醫(yī)生嚴(yán)格控制。 藥物治療之外,還可以結(jié)合生活方式改善,如避免過度清洗和刺激性的清潔用品,保持皮膚濕潤,適當(dāng)使用無香料的潤膚霜。調(diào)整飲食,多攝入抗過敏的食品如富含維生素C的水果和富含歐米伽-3脂肪酸的魚類也有助于緩解濕疹癥狀。 濕疹的治療因人而異,藥物使用需遵循醫(yī)生的建議,切勿自行盲目用藥。如病情反復(fù)或病癥嚴(yán)重,請及時就醫(yī),綜合制定更適合的個人治療方案。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
拉肚子血便是怎么回事
拉肚子伴隨血便可能是急性腸道感染、炎癥性腸病、消化道出血等疾病的表現(xiàn),需根據(jù)具體病因及時采取治療措施并盡早就醫(yī)。 1、急性腸道感染 急性細(xì)菌或病毒感染如志賀氏菌、沙門氏菌、輪狀病毒是引發(fā)血便的常見原因。這類感染可能因進(jìn)食被污染的食物或飲用不干凈的水引起。感染常伴隨腹痛、高熱以及明顯的腹瀉。處理方法包括: 補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽以預(yù)防脫水; 在有明確細(xì)菌感染時,可使用抗生素,如青霉素類; 避免使用止瀉藥,因?yàn)榭赡苎娱L病原體排出時間。 2、炎癥性腸病 克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病常導(dǎo)致腸道潰瘍,進(jìn)而引發(fā)血便。這類疾病還可能伴隨慢性腹痛、體重減輕和疲勞。治療通常遵循以下步驟: 藥物控制:如美沙拉嗪、類固醇激素布地奈德緩解炎癥; 調(diào)整飲食:如低纖維、高蛋白飲食以減少腸道刺激; 嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除病變部分。 3、消化道出血 肛裂、痔瘡或其他局部出血性病變,也可能是拉肚子血便的直接原因。診斷需觀察出血顏色和量,了解出血部位。輕度肛裂可自愈,但嚴(yán)重者則需使用以下方法: 局部外用藥物:如復(fù)方角菜酸酯軟膏; 調(diào)整大便性狀:多吃富含膳食纖維食物如燕麥; 必要時進(jìn)行小型手術(shù)修復(fù)。 鑒于拉肚子血便可能預(yù)示腸道嚴(yán)重健康問題,若癥狀持續(xù)或加重,建議立即前往正規(guī)醫(yī)院就診進(jìn)行詳細(xì)檢查如腸鏡、便常規(guī)檢測。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
南京治療乳腺癌比較好醫(yī)院排名
南京治療乳腺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺腫瘤的早期篩查、精準(zhǔn)治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域均具備成熟經(jīng)驗(yàn),其中江蘇省人民醫(yī)院的乳腺疾病診療中心年接診量超2萬例,江蘇省腫瘤醫(yī)院開展乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療模式,南京鼓樓醫(yī)院配置有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院該院普外科為國家臨床重點(diǎn)專科,乳腺疾病亞專科設(shè)立獨(dú)立病區(qū),配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)及超聲彈性成像設(shè)備。科室常規(guī)開展乳腺腫瘤真空輔助旋切術(shù)、前哨淋巴結(jié)活檢術(shù),保乳手術(shù)比例達(dá)45%以上。針對HER2陽性患者開展雙靶向藥物新輔助治療,三陰性乳腺癌患者可參與PD-1抑制劑臨床試驗(yàn)。日間化療中心實(shí)施分時段預(yù)約制度,配置智能輸液管理系統(tǒng),單日最大接診量達(dá)80人次。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為省級腫瘤專科醫(yī)院,乳腺外科年手術(shù)量超1500臺,其中乳房重建手術(shù)占比12%。引進(jìn)乳腺專用PET-CT實(shí)現(xiàn)微小病灶精準(zhǔn)定位,三維適形放療技術(shù)誤差控制在1mm以內(nèi)。病理科開展21基因檢測指導(dǎo)化療方案制定,建立乳腺癌組織樣本庫存儲標(biāo)本超3萬份。該院牽頭制定《江蘇省乳腺癌規(guī)范化診療指南》,參與國際多中心藥物臨床試驗(yàn)27項(xiàng),為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型ADC藥物治療機(jī)會。南京鼓樓醫(yī)院該院乳腺外科開展超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切術(shù),單臺手術(shù)時間縮短至20分鐘。放療科配置TrueBeam直線加速器,實(shí)施深吸氣屏氣技術(shù)保護(hù)心臟。康復(fù)醫(yī)學(xué)科定制術(shù)后淋巴水腫防治方案,采用空氣波壓力治療儀結(jié)合手法引流,有效降低上肢水腫發(fā)生率至8%以下。臨床試驗(yàn)中心正在開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療的Ⅲ期研究,入組患者可免費(fèi)用藥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院影像診斷科配備3.0T乳腺專用磁共振,實(shí)現(xiàn)0.2mm層厚掃描捕捉微小鈣化灶。核醫(yī)學(xué)科開展锝-99標(biāo)記顯像評估骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險,檢測敏感度達(dá)92%。日間手術(shù)中心實(shí)施乳腺癌日間手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化流程,患者平均住院時長壓縮至28小時。該院與生物醫(yī)藥企業(yè)合作開發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過3000例病理切片訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)分子分型預(yù)測準(zhǔn)確率89%。南京市第一醫(yī)院乳腺專科設(shè)置獨(dú)立日間化療病房,配備8臺全自動配藥機(jī)器人。保乳手術(shù)采用腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃技術(shù),術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動度改善顯著。放療中心應(yīng)用電子射野影像系統(tǒng)實(shí)時監(jiān)控照射精度,急性放射性皮炎發(fā)生率降低至15%。該院建立乳腺癌患者全程管理系統(tǒng),通過移動終端實(shí)現(xiàn)復(fù)查提醒、用藥指導(dǎo)等智能服務(wù),失訪率控制在5%以內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
雞眼和瘊子的區(qū)別
雞眼和瘊子是兩種常見的皮膚病變,它們在形態(tài)、成因和治療方法上都存在顯著差異,準(zhǔn)確區(qū)分對于采取正確的治療方法至關(guān)重要。雞眼主要與足部摩擦和壓力有關(guān),而瘊子通常由人乳頭瘤病毒HPV感染引起。 1、成因差異 雞眼的形成是由于足部皮膚長時間受壓和摩擦導(dǎo)致的角質(zhì)增生,常見于穿著不合腳的鞋子或長期站立的人群。它是一種機(jī)體的“保護(hù)性反應(yīng)”,并無病毒感染相關(guān)的因素。 瘊子則是一種病毒感染性皮膚病,由人乳頭瘤病毒HPV感染引起,主要通過皮膚破損處的接觸傳播。瘊子自身具有傳染性,其他人接觸到患者皮膚甚至共用物品時都可能感染。 2、外觀和癥狀差異 雞眼呈現(xiàn)圓錐狀,外觀多為黃白色,邊界清晰,中心常有硬化的角質(zhì)栓。按壓時會感到集中性疼痛,它更常見于足掌和腳趾關(guān)節(jié)部位。 瘊子深淺不一,表面粗糙呈顆粒狀,形態(tài)多樣,有時看起來像“小花菜”或“針頭突起”,可單獨(dú)分布或成簇生長。按壓瘊子時一般不會有集中性疼痛,但可能會有輕微刺痛感。 3、治療方法和護(hù)理 對于雞眼,可通過以下處理: 1緩解摩擦和壓力:選擇寬松舒適的鞋子,避免進(jìn)一步刺激。 2局部去角質(zhì):可使用角質(zhì)軟化膏等外用藥物,方式為逐步軟化堆積的角質(zhì)層。 3手術(shù)切除:嚴(yán)重雞眼可能需要手術(shù)切除,例如冷凍治療或電凝處理。 瘊子的治療則需更注重抗病毒處理: 1醫(yī)用冷凍療法:利用液氮冷凍瘊子組織,使其脫落。 2外用抗病毒藥膏:如咪喹莫特軟膏以抑制病毒活性。 3激光治療:針對頑固瘊子非常有效。 4、預(yù)防措施 1雞眼的預(yù)防重點(diǎn)是選擇合適的鞋襪,避免足部受力不均。 2瘊子的預(yù)防主要在于保持個人衛(wèi)生,避免共用毛巾、拖鞋等私人物品,同時避免觸碰他人的瘊子或破損皮膚。 識別雞眼和瘊子的差別后,可以根據(jù)具體情況及時對癥處理。如病變無法自行緩解,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行治療,避免因錯過治療時機(jī)而加重癥狀。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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