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帶牙套矯正牙齒多少錢

來源:博禾知道

2024-07-10 09:18 43人閱讀

問題描述:女,21歲,也不是很整齊,所以想要戴牙套矯正牙齒,戴牙套矯正牙齒多少錢?

醫(yī)生回答(1)

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正畸矯正牙齒效果良好,通過改變牙齒生長方向使其排列整齊,提高面部形象。可采用金屬托槽和隱形托槽矯正方法,前者廣泛且價格親民,后者美觀且可自主摘戴但價格較高。矯正期間需注意口腔衛(wèi)生和避免過硬食物,以保持矯正效果。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
21歲矯正牙齒來得及嗎
矯正牙齒21歲矯正牙齒來得及,這種手術(shù)通常沒有明確的年齡限制。但是最佳的矯正時間是12歲到15歲左右,由于年齡比較小,牙齒正在發(fā)育期間,還沒有完全更換整齊,矯正牙齒期間很可能會影響到牙槽骨發(fā)育。年齡太大,牙槽骨已經(jīng)定型,可能會延長矯正的時間。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
矯正牙齒什么年齡段最合適
矯正牙齒的理想年齡大約在9歲至12歲之間,這一階段的孩子牙齒和頜骨發(fā)育相對較小,矯正周期較短,通常為1-2年。如果在成年后進(jìn)行矯正,牙齒可能已經(jīng)穩(wěn)定,矯正時間可能延長至3年左右。在整個矯正過程中,避免食用過硬食物,保持口腔衛(wèi)生,每日早晚刷牙,防止食物殘渣滯留,以確保治療效果與口腔健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
矯正牙齒托槽松了可以堅持多久
矯正牙齒托槽松了一般情況下是不可以堅持的,需要及時到醫(yī)院做相關(guān)的調(diào)整,否則會對矯正后的效果造成影響。恢復(fù)期間還需要注意好口腔的衛(wèi)生護(hù)理工作,定期到醫(yī)院做相關(guān)的調(diào)整,這樣可以使矯正后的效果提高。同時還需要注意好飲食調(diào)整,最好不要咀嚼太硬或者是太黏的食物。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童矯正牙齒掛什么科
兒童矯正牙齒應(yīng)前往口腔醫(yī)院口腔正畸科或綜合醫(yī)院口腔科進(jìn)行預(yù)防性矯正或綜合正畸治療。治療時需糾正不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣,并保持口腔衛(wèi)生。核心在于選擇合適的科室進(jìn)行專業(yè)治療,注重口腔衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
帶牙套矯正牙齒多少錢
戴牙套戴牙套矯正牙齒一般需要6500元到12,000元左右,具體的價格要根據(jù)選擇戴牙套的材質(zhì)和醫(yī)院的消費(fèi)水平來解決。如果戴牙套的材質(zhì)較貴,選擇在醫(yī)院消費(fèi)水平較高,價格大概需要12,000元左右。如果帶牙套的材質(zhì)較便宜,選擇的醫(yī)院消費(fèi)水平較低,價格大概需要6500元左右。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來例假能矯正牙齒嗎?
來例假期間是可以矯正牙齒的,但是不建議拔牙,洗牙,或者是手術(shù)治療,但是矯正牙齒是不會影響到身體的,矯正牙齒建議最好去正規(guī)的醫(yī)院口腔科做拍片檢查,如果只是單純的牙齒排列不齊,可以通過佩戴牙套的方法來矯正。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
矯正牙齒用金屬的好還是隱形的好
矯正牙齒選擇金屬牙套還是隱形牙套,主要取決于牙齒畸形的程度和個人的喜好。金屬牙套通過鋼絲拉力矯正牙齒,可能產(chǎn)生異物感和疼痛,但效果顯著;隱形牙套采用透明材質(zhì),佩戴舒適且美觀,適合對美觀有較高要求的人群。兩種牙套都有其優(yōu)勢,選擇哪種更好需根據(jù)具體情況而定。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
戴牙套矯正牙齒多少錢
矯正牙齒戴牙套矯正牙齒通常需要8000元到15,000元左右。做牙齒矯正要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行,通過佩戴牙套能夠達(dá)到矯正牙齒的效果,牙套選擇的材質(zhì)不同,費(fèi)用也會不一樣,鋼絲牙套的費(fèi)用相對便宜,大概需要8000到1萬元左右,隱形牙套可能需要1萬元到15,000元左右。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
先矯正牙齒還是先補(bǔ)牙
如果牙齒出現(xiàn)缺損,最好要先把牙齒補(bǔ)好,在帶矯正器前,要針對口腔里牙齒的實際情況進(jìn)行佩戴,因為矯正器矯正牙齒時間比較長,大概要在兩年左右,在進(jìn)行矯正牙齒前要有心理準(zhǔn)備,在期間盡量不要摘除牙套,如果半途強(qiáng)行摘掉,這樣不僅起不到糾正牙齒的效果,可能還會導(dǎo)致牙齒松動,所以最好要謹(jǐn)慎補(bǔ)牙和矯正牙齒,通常需要先補(bǔ)牙,這種方法比較快,而且矯正牙齒通常需要連續(xù)佩戴兩年左右的時間才可以得到改善的效果,長時間拖延補(bǔ)牙會加重癥狀
李建平 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
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看得見孕囊,未見胚芽,可以做人流不

孕囊可見但未見胚芽時通常可以實施人工流產(chǎn)手術(shù)。胚胎停育的診斷需結(jié)合孕囊直徑、血HCG水平及超聲復(fù)查結(jié)果綜合判斷,主要影響因素包括孕周計算誤差、胚胎發(fā)育遲緩、染色體異常、母體黃體功能不足及子宮畸形等。

1、孕周誤差:

月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵延遲可能導(dǎo)致實際孕周小于停經(jīng)周數(shù),此時胚芽尚未發(fā)育到超聲可檢測的大小。建議間隔7-10天復(fù)查超聲,期間監(jiān)測血HCG翻倍情況。若確認(rèn)胚胎停育,可采用負(fù)壓吸引術(shù)終止妊娠。

2、發(fā)育遲緩:

胚胎可能存在暫時性發(fā)育滯后,當(dāng)孕囊平均直徑≥25mm仍未見胚芽時可確診停育。此類情況需排除母體糖尿病、甲狀腺功能異常等代謝性疾病,確診后建議行藥物流產(chǎn)或?qū)m腔鏡取胚術(shù)。

3、染色體異常:

約50%的早期胎停由胚胎染色體非整倍體引起,常伴隨孕囊形態(tài)不規(guī)則、絨毛膜下血腫等超聲特征。確診后應(yīng)選擇損傷較小的吸宮術(shù),術(shù)后建議進(jìn)行胚胎染色體檢測。

4、黃體功能不足:

孕酮分泌不足會導(dǎo)致蛻膜化障礙,表現(xiàn)為孕囊增長緩慢但尚未出現(xiàn)胚芽。需檢測血清孕酮水平,確診為單純黃體功能不全時可嘗試黃體酮保胎治療,無效時再考慮手術(shù)流產(chǎn)。

5、子宮結(jié)構(gòu)異常:

單角子宮、子宮縱隔等畸形可能限制胚胎發(fā)育空間。此類情況需通過三維超聲或?qū)m腔鏡確診,終止妊娠時應(yīng)選擇可視人流系統(tǒng)降低穿孔風(fēng)險,術(shù)后建議進(jìn)行生殖道畸形矯正手術(shù)。

術(shù)后需臥床休息3-5天,避免盆浴及性生活1個月,觀察陰道出血量和腹痛情況。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。下次備孕前建議進(jìn)行TORCH篩查、甲狀腺功能及生殖系統(tǒng)檢查,月經(jīng)恢復(fù)3-6個周期后再考慮受孕。保持適度有氧運(yùn)動如散步、瑜伽有助于子宮內(nèi)膜修復(fù),心理疏導(dǎo)可緩解妊娠終止帶來的情緒壓力。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打嗝前胸后背疼咋回事

打嗝伴隨前胸后背疼痛可能由胃食管反流、膈肌痙攣、胸椎病變、心絞痛或帶狀皰疹早期引起,可通過抑酸治療、物理舒緩、脊柱矯正、心血管評估及抗病毒干預(yù)等方式緩解。

1、胃食管反流:

胃酸刺激食管黏膜可能引發(fā)放射性疼痛,表現(xiàn)為打嗝時胸骨后灼痛并向背部放射。典型伴隨反酸、吞咽不適,胃鏡檢查可確診。治療需使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜。

2、膈肌痙攣:

持續(xù)打嗝可能導(dǎo)致膈神經(jīng)興奮性增高,引發(fā)膈肌痙攣性收縮,牽拉周圍組織產(chǎn)生疼痛。疼痛多位于劍突下及肩胛區(qū),可通過屏氣、溫水吞咽等物理方法中斷痙攣循環(huán)。

3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂:

胸椎退變或姿勢不良可能壓迫肋間神經(jīng),打嗝時胸腔壓力變化加劇神經(jīng)刺激癥狀。疼痛呈針刺樣沿肋間隙放射,脊柱觸診發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)壓痛。需通過整脊手法或牽引恢復(fù)關(guān)節(jié)對位。

4、心絞痛發(fā)作:

冠狀動脈供血不足時,打嗝可能成為心絞痛誘因,疼痛常向左肩背部放射。多伴有胸悶、出汗,心電圖顯示ST段改變。需立即舌下含服硝酸甘油,必要時行冠脈造影評估。

5、帶狀皰疹前驅(qū)期:

水痘-帶狀皰疹病毒激活可能刺激肋間神經(jīng),在出疹前出現(xiàn)打嗝伴單側(cè)燒灼痛。疼痛具有皮膚節(jié)段分布特征,早期使用阿昔洛韋可縮短病程。

建議記錄疼痛發(fā)作頻率與飲食關(guān)系,避免飽餐及碳酸飲料。急性胸痛持續(xù)15分鐘以上需急診排除心梗,慢性癥狀反復(fù)發(fā)作時應(yīng)完善胃鏡、胸椎MRI等檢查。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可協(xié)調(diào)膈肌運(yùn)動,胸背部熱敷有助于緩解肌肉緊張。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,減少神經(jīng)血管并發(fā)癥風(fēng)險。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的臨床意義
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST主要用于評估肝臟健康狀況和心肌損傷。AST含量異常可能提示肝功能異常、心肌損傷或其他器官的病理變化,需要結(jié)合具體癥狀和其他指標(biāo)綜合分析。 1、AST的生理功能及正常范圍 AST是一種遍布人體多種組織器官如肝臟、心肌、骨骼肌等的酶,其主要功能是參與氨基酸代謝。一旦細(xì)胞受損或壞死,AST會迅速釋放到血液中。通常情況下,健康人的AST水平較低,成年人的參考范圍為0-40 U/L具體范圍請參考檢測實驗室標(biāo)準(zhǔn)。AST偏高往往提示某些器官的細(xì)胞受損,但僅憑AST水平并不能單獨(dú)作出診斷。 2、AST升高的常見原因 1肝臟疾病:AST升高最常見于肝臟疾病,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。這是因為肝細(xì)胞受損后,內(nèi)部的AST會釋放到血液中。 2心肌損傷:急性心肌梗死或心肌炎等,也會引起AST明顯升高,其原因是心肌細(xì)胞的破裂導(dǎo)致AST外溢。 3骨骼肌損傷:劇烈運(yùn)動、擠壓傷、橫紋肌溶解癥等肌肉相關(guān)損傷也可能使AST水平升高。 4其他疾病:如急性胰腺炎、溶血性貧血或某些腫瘤也可能導(dǎo)致AST升高,這種改變往往需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步區(qū)分。 3、檢測AST的臨床意義 1肝臟健康的篩查與監(jiān)測:AST與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT一起檢測能夠較為全面地反映肝臟健康。通常,ALT升高更多提示肝病,而AST:ALT比值升高>2常見于酒精性肝病。 2心肌功能評估:在急性心肌梗死時,AST水平在發(fā)病后6-12小時開始升高,24-48小時達(dá)到頂峰,因此可以用作間接評估指標(biāo)。 3藥物或毒物導(dǎo)致的器官損傷:某些藥物或毒物如對乙酰氨基酚過量、中毒性物質(zhì)攝入可能導(dǎo)致多個器官損傷,AST的監(jiān)測有助于判斷受累器官的程度。 4、如何應(yīng)對AST異常 1及時就醫(yī):AST升高需要明確病因,建議盡快完善全面的肝功能、心電圖或影像學(xué)檢查,以便確診病變來源。 2針對惡化因素采取治療:如病毒性肝炎可服用抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋等;酒精性肝病需停止飲酒并補(bǔ)充必要的抗氧化營養(yǎng)如維生素E、谷胱甘肽等;心肌損傷則可能需要介入手術(shù)或藥物治療如阿司匹林、β受體阻滯劑。 3日常生活管理:避免酒精與高脂飲食,戒煙,多攝入富含抗氧化成分的水果蔬菜如綠葉菜、胡蘿卜、西紅柿,適量運(yùn)動但避免過度用力,以減輕肝臟與心肌負(fù)擔(dān)。 AST在臨床評估中具有重要意義,但升高僅是一種警示信號而非確診依據(jù)。建議密切關(guān)注檢測指標(biāo)變化,積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療。健康生活方式的堅持是降低疾病風(fēng)險的重要手段。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
胃著涼了怎么注意飲食

胃部受涼后飲食需以溫?zé)帷⒁紫癁橹鳎蛇x擇生姜紅糖水、小米粥、山藥羹等暖胃食物,避免生冷、油膩及刺激性食物。

1、溫?zé)犸嬍常?/p>

胃部受涼時優(yōu)先選擇溫度適中的食物,如熱湯、粥類。溫?zé)犸嬍衬艽龠M(jìn)胃部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。推薦將食物加熱至40-50℃食用,過熱可能損傷食道黏膜。烹飪方式建議采用燉煮、蒸制,避免涼拌或冰鎮(zhèn)食品。

2、易消化食物:

選擇低纖維、低脂肪的軟質(zhì)食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。粳米粥、爛面條等碳水化合物可快速提供能量,蒸蛋羹、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白易于吸收。避免粗纖維蔬菜、堅果等難消化食物,減少胃腸蠕動負(fù)擔(dān)。

3、驅(qū)寒食材:

生姜含姜烯酚可擴(kuò)張血管促進(jìn)胃部供血,建議切片煮水或作為調(diào)味品。紅棗含環(huán)磷酸腺苷能調(diào)節(jié)胃腸功能,可與糯米同煮。少量胡椒、肉桂等溫性香料有助于驅(qū)散寒邪,但需控制用量避免刺激胃黏膜。

4、少食多餐:

將每日三餐調(diào)整為5-6次少量進(jìn)食,單次食量控制在200-300毫升。過度飽食會增加胃酸分泌,空腹?fàn)顟B(tài)可能加重胃部不適。餐間可飲用溫水維持胃部溫度,睡前2小時避免進(jìn)食。

5、忌口要點(diǎn):

嚴(yán)格避免冰淇淋、冷飲等低溫食品,生魚片、涼拌菜等生食可能攜帶病原體。酒精、咖啡因會刺激胃酸分泌,辛辣調(diào)料可能損傷受損的胃黏膜。高脂食物如油炸食品會延緩胃排空,加重脹氣癥狀。

胃部受涼期間建議保持規(guī)律作息,用餐時充分咀嚼食物至糊狀。可配合腹部熱敷緩解不適,使用40℃左右熱水袋外敷上腹部15分鐘,每日2-3次。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等情況時,需考慮急性胃炎等病理因素,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。恢復(fù)期可逐步添加南瓜、胡蘿卜等富含果膠的蔬菜,幫助修復(fù)胃黏膜屏障功能。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶輸液后全身出紅點(diǎn)點(diǎn)是怎么回事

寶寶輸液后全身出紅點(diǎn)點(diǎn)通常由藥物過敏反應(yīng)、輸液反應(yīng)、病毒感染、接觸性皮炎或熱疹等原因引起,需根據(jù)具體原因采取停藥觀察、抗過敏治療或就醫(yī)檢查等措施。

1. 藥物過敏:

藥物過敏是輸液后皮疹最常見的原因,可能與青霉素類、頭孢類抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥等成分有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,常伴有瘙癢,嚴(yán)重時可出現(xiàn)面部腫脹或呼吸困難。需立即停止輸液并告知醫(yī)生,輕癥可口服氯雷他定等抗組胺藥物,重癥需使用腎上腺素?fù)尵取?/p>

2. 輸液反應(yīng):

輸液過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身反應(yīng),部分患兒會伴隨皮膚紅斑。這與輸液速度過快、藥物配伍不當(dāng)或液體溫度過低有關(guān)。通常減慢滴速或更換液體后癥狀緩解,必要時可靜脈注射地塞米松等藥物控制反應(yīng)。

3. 病毒感染:

幼兒急疹、手足口病等病毒感染可能在發(fā)熱治療后出現(xiàn)皮疹,容易被誤認(rèn)為輸液反應(yīng)。這類皮疹多呈玫瑰紅色斑丘疹,先發(fā)于軀干后蔓延至四肢,常伴有前期高熱史。需通過血常規(guī)等檢查鑒別,一般無需特殊治療,3-5天可自行消退。

4. 接觸性皮炎:

輸液貼、消毒劑或膠布等接觸物可能引起局部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為貼敷部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹。去除致敏物后癥狀多能緩解,可外用爐甘石洗劑止癢,避免抓撓防止繼發(fā)感染。

5. 熱疹:

輸液時衣物包裹過厚或發(fā)熱導(dǎo)致汗液排泄不暢,可能引發(fā)粟粒疹(俗稱痱子)。表現(xiàn)為密集的針尖大小紅疹,多見于頸部、腋窩等皺褶部位。保持皮膚清潔干燥,調(diào)節(jié)環(huán)境溫度至24-26℃有助于消退。

發(fā)現(xiàn)皮疹后應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、形態(tài)變化及伴隨癥狀,避免擅自使用藥膏。保持皮膚清潔,穿著純棉寬松衣物,室溫控制在24-26℃。母乳喂養(yǎng)的母親需暫停食用海鮮、堅果等易致敏食物。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)水皰或伴隨呼吸急促、精神萎靡等癥狀,需立即返院就診。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑,有助于降低血管通透性和緩解過敏癥狀。日常護(hù)理中注意觀察寶寶對各類藥物的反應(yīng)史,就醫(yī)時主動告知醫(yī)生既往過敏情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
dx是什么藥主治什么
dx并不是一種具體的藥物名稱,而可能是某種藥物的縮寫、品牌名或者代號。要正確了解其主治作用,需要明確藥物的具體全稱及詳細(xì)信息。如果您已經(jīng)明確藥物名稱,建議閱讀說明書、咨詢醫(yī)生或藥師以獲得精準(zhǔn)信息。 1、藥物的不同名稱及縮寫問題 在醫(yī)學(xué)中,許多藥物因其成分、品牌或化學(xué)特性而有不同的名稱或縮寫。例如,“dx”可能是某種抗生素、止痛藥或其他藥物的縮寫。準(zhǔn)確了解藥物需要參考藥品說明書或根據(jù)醫(yī)生開的處方查詢。 2、如何確認(rèn)藥物的用途 如果您手中有藥物但不確定具體功效,最直接的方法是閱讀藥品說明書,其中會清楚地列出藥物的適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥和可能的不良反應(yīng)。除此之外,您還可以咨詢醫(yī)生或藥師,他們能夠根據(jù)藥物成分及您具體情況給出專業(yè)建議。 3、藥物的主治及使用注意事項 藥物的主治通常與其成分及作用機(jī)理相關(guān)。例如,抗生素類藥物常用于細(xì)菌感染,激素類藥物可能針對免疫紊亂疾病,鎮(zhèn)痛類藥物則用于緩解疼痛。正確服用藥物需嚴(yán)格按照說明書中的劑量規(guī)定,避免擅自加減劑量或長期服用。 請務(wù)必確認(rèn)您所提藥物的完整名稱或信息,并通過正規(guī)渠道獲取藥物說明以了解其主治作用。如有任何疑問,請及時咨詢確保安全、有效地使用藥物。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療抑郁專業(yè)的醫(yī)院
武漢治療抑郁專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在抑郁癥診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,能夠為患者提供規(guī)范化的評估體系和多元化的治療手段。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科年接診量超過4萬人次,配備有經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)立抑郁專病門診,推行"生物-心理-社會"綜合干預(yù)模式;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床研究中心,開展正念認(rèn)知療法等特色心理治療項目。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科是湖北省臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙診療單元。該科室配備國際標(biāo)準(zhǔn)的心理測評系統(tǒng),能夠完成抑郁癥的精準(zhǔn)分型診斷,提供藥物治療、認(rèn)知行為治療、家庭治療等階梯式治療方案。特別設(shè)置了抑郁癥日間病房,開展團(tuán)體心理治療和康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者重建社會功能。醫(yī)院引進(jìn)了重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療系統(tǒng),對難治性抑郁癥患者實施非侵入性神經(jīng)調(diào)控治療。科室與多個社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建抑郁癥全程管理服務(wù)體系,長期跟蹤患者康復(fù)進(jìn)程。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,其抑郁障礙亞專科實行多學(xué)科協(xié)作診療模式。科室配備事件相關(guān)電位檢測儀等精密設(shè)備,能客觀評估患者認(rèn)知功能損害程度。治療體系包含新型抗抑郁藥物規(guī)范化治療、人際關(guān)系治療及光照療法等特色項目。針對青少年抑郁群體,開設(shè)專門診室并配置沙盤治療等非語言干預(yù)工具。醫(yī)院建立抑郁癥患者電子病歷數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)治療方案的個性化定制。與高校心理學(xué)系合作開展抑郁障礙基礎(chǔ)研究,推動臨床診療技術(shù)創(chuàng)新。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心,在抑郁障礙診療領(lǐng)域形成顯著學(xué)科優(yōu)勢。中心設(shè)置抑郁障礙早期干預(yù)門診,應(yīng)用定量腦電圖技術(shù)進(jìn)行疾病預(yù)警。治療手段涵蓋藥物基因檢測指導(dǎo)用藥、計算機(jī)認(rèn)知矯正治療及運(yùn)動處方療法。特別開設(shè)雙心醫(yī)學(xué)門診,整合精神科與心血管科資源診治共病抑郁患者。中心配置虛擬現(xiàn)實暴露治療系統(tǒng),輔助開展暴露療法和放松訓(xùn)練。參與制定國家抑郁癥診療規(guī)范,研發(fā)的智能抑郁篩查系統(tǒng)已在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科在軀體疾病伴發(fā)抑郁的診療方面具有特色優(yōu)勢。科室建立神經(jīng)遞質(zhì)檢測平臺,通過腦功能成像技術(shù)評估抑郁患者腦網(wǎng)絡(luò)異常。開展經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合藥物治療方案,尤其適用于老年抑郁癥患者。設(shè)立藝術(shù)治療工作室,運(yùn)用音樂治療和繪畫治療幫助患者情緒表達(dá)。醫(yī)院組建多學(xué)科疼痛-抑郁聯(lián)合診療團(tuán)隊,建立慢性疼痛相關(guān)性抑郁的規(guī)范化處理流程。配備智能心理監(jiān)測手環(huán),實現(xiàn)患者情緒波動的遠(yuǎn)程實時監(jiān)測。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省首家三級甲等精神專科醫(yī)院,其抑郁障礙科年接診量達(dá)8萬余人次。科室推行分級診療制度,設(shè)置輕、中、重度抑郁分層治療專區(qū)。擁有湖北地區(qū)規(guī)模最大的心理治療中心,提供個體/團(tuán)體認(rèn)知治療、辯證行為治療等20余種心理干預(yù)方法。引進(jìn)數(shù)字化認(rèn)知功能訓(xùn)練系統(tǒng),針對性改善抑郁患者的執(zhí)行功能缺陷。開展跨診斷團(tuán)體治療項目,幫助共病焦慮或強(qiáng)迫癥狀的患者。中心建立抑郁癥復(fù)發(fā)預(yù)警模型,通過定期隨訪降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科在綜合醫(yī)院中率先開展抑郁障礙中西醫(yī)結(jié)合治療。科室制定辨證施治方案,將中藥方劑與標(biāo)準(zhǔn)化抗抑郁治療相結(jié)合。配備中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)個體差異調(diào)配藥膳食療方案。開展針灸治療抑郁癥的臨床研究,確立特定穴位刺激方案。設(shè)置芳香治療室,運(yùn)用植物精油輔助調(diào)節(jié)抑郁情緒。建立"醫(yī)體結(jié)合"康復(fù)中心,設(shè)計針對抑郁患者的八段錦改良訓(xùn)練課程。科室注重治療環(huán)境營造,候診區(qū)采用自然光模擬和舒緩音樂系統(tǒng)。武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院臨床心理科針對圍產(chǎn)期抑郁建立特色診療體系。科室配備產(chǎn)后抑郁篩查系統(tǒng),聯(lián)合產(chǎn)科開展孕產(chǎn)婦心理健康監(jiān)測。制定圍產(chǎn)期用藥安全指南,建立藥物風(fēng)險分級管理制度。開設(shè)親子互動治療室,指導(dǎo)母嬰情感聯(lián)結(jié)培養(yǎng)。針對更年期抑郁患者,開展激素水平檢測與替代治療協(xié)同干預(yù)。醫(yī)院設(shè)置陽光康復(fù)花園,組織園藝治療小組活動。開發(fā)移動端抑郁管理APP,提供在線認(rèn)知訓(xùn)練和用藥提醒服務(wù)。武漢市武昌醫(yī)院武漢市武昌醫(yī)院心理衛(wèi)生科重點(diǎn)開展青少年抑郁防治工作。科室與轄區(qū)學(xué)校建立醫(yī)校合作機(jī)制,推行抑郁障礙早期篩查計劃。配置VR心理評估系統(tǒng),通過虛擬情景測試青少年情緒反應(yīng)。開展家庭系統(tǒng)治療項目,改善親子溝通模式。設(shè)置校園情景模擬治療室,幫助休學(xué)學(xué)生進(jìn)行復(fù)學(xué)適應(yīng)訓(xùn)練。建立同伴支持小組,組織康復(fù)期青少年開展互助活動。開發(fā)青少年抑郁科普動畫系列,以新媒體形式進(jìn)行心理健康教育。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
結(jié)腸癌最明顯癥狀
結(jié)腸癌最明顯的癥狀包括長期便血、排便習(xí)慣改變和不明原因的腹痛或消瘦,這些癥狀可能表明病情進(jìn)展,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷。及時發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的癥狀是提高治愈率的關(guān)鍵,以下為具體表現(xiàn)及解決方案。 1長期便血或糞便性狀的異常:結(jié)腸癌患者常常表現(xiàn)為大便中混有鮮紅色或暗紅色的血液,有時伴隨黏液或糞便變細(xì)。長期便血可能被誤以為只是痔瘡,但若便血持續(xù)或反復(fù)發(fā)作,必須到醫(yī)院進(jìn)行大便隱血試驗、腸鏡等檢查。排除結(jié)腸癌的可能性是首要任務(wù)。 2排便習(xí)慣的改變:一些患者會突然出現(xiàn)腹瀉或便秘交替的癥狀,排便次數(shù)增加或減少,大便不盡感明顯。這可能與腫瘤阻塞腸道有關(guān),通過腸鏡檢查可以明確腸道內(nèi)是否存在腫瘤。如果確診為結(jié)腸癌,早期治療包括手術(shù)如結(jié)腸切除術(shù)、術(shù)后放化療,也可以考慮靶向藥物如貝伐珠單抗等。 3不明原因的腹痛或消瘦:腸道腫瘤可能導(dǎo)致部分腸梗阻,從而引起腹脹腹痛,腫瘤惡性增長也會消耗大量能量,使患者體重急劇下降。若長期腹痛無法緩解或出現(xiàn)無法解釋的體重下降,需進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查如腹部CT或B超。早期診斷與個性化治療會顯著改善預(yù)后。 4飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整除病理檢查外,保持健康的飲食和有規(guī)律的生活有助于預(yù)防和緩解結(jié)腸癌癥狀。建議增加膳食纖維,如粗糧、蔬菜和水果,減少紅肉及加工肉制品的攝入;堅持適量運(yùn)動,避免久坐,控制體重等措施同樣對預(yù)防癌癥發(fā)展有幫助。 結(jié)腸癌的癥狀可能會逐漸加重且進(jìn)展迅速,因此一旦出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助。定期進(jìn)行腸鏡檢查對于高危人群尤其重要,比如家族有結(jié)腸癌史或有炎癥性腸病的人群。早發(fā)現(xiàn)、早治療是控制結(jié)腸癌的關(guān)鍵,同時養(yǎng)成健康生活習(xí)慣也能降低結(jié)腸癌的發(fā)生風(fēng)險。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
乳腺積液有什么危害
乳腺積液可能會引發(fā)局部炎癥、囊腫形成、感染擴(kuò)散等問題,嚴(yán)重時或與乳腺增生、乳腺癌等疾病相關(guān)。及時了解可能的原因和對策,能降低對健康的威脅,建議出現(xiàn)癥狀盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查。 1、乳腺積液的危害有哪些 乳腺積液主要表現(xiàn)為乳頭非哺乳期分泌液體,可為透明、乳白、黃色或血性。其危害包括: ① 感染的風(fēng)險:長期乳腺積液可能導(dǎo)致乳腺管阻塞,進(jìn)而誘發(fā)菌群感染,形成炎性反應(yīng),嚴(yán)重時引發(fā)乳腺膿腫,伴隨局部紅腫熱痛。 ② 囊腫與結(jié)節(jié)的風(fēng)險:腺管積液若不能及時排出,乳腺內(nèi)壓力增高可促使囊腫或結(jié)節(jié)逐步形成,容易被患者發(fā)現(xiàn)腫塊觸感,產(chǎn)生壓痛感。 ③ 隱匿性病變警示:某些乳腺積液與激素水平異常、乳腺增生或早期乳腺癌關(guān)聯(lián)明顯,尤其是血性乳頭溢液,需警惕產(chǎn)生器質(zhì)性病變的可能性。 2、乳腺積液的成因是什么 ① 生理變化導(dǎo)致:青春期激素波動、更年期內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)周期激素水平異常可能引發(fā)乳汁或液體分泌,這是較輕微的生理現(xiàn)象。 ② 病理性損害:乳腺增生、導(dǎo)管擴(kuò)張癥、囊性病變、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等均是乳腺積液的重要病因,這些問題可能具備持續(xù)性和加重趨勢。 ③ 外部刺激或服藥影響:某些外傷、乳頭過度擠壓、服用含激素的藥物等,也可能引發(fā)乳腺系統(tǒng)不適應(yīng)性反應(yīng)。 3、如何應(yīng)對乳腺積液 對于乳腺積液,需根據(jù)原因采取不同措施: ① 藥物治療:輕度乳腺感染可在醫(yī)生建議下使用消炎藥控制局部炎癥;調(diào)整激素類藥物如布洛芬緩釋片以穩(wěn)定激素水平;必要時可用促進(jìn)排液的藥劑。 ② 手術(shù)干預(yù):如積液持續(xù)未緩解,發(fā)現(xiàn)有囊腫、增生或乳頭狀瘤等,可采用乳腺導(dǎo)管切除術(shù)、囊腫切除術(shù),或?qū)Ξ惓2∽儏^(qū)域進(jìn)行病理活檢,進(jìn)一步診斷病因。 ③ 生活方式調(diào)整:避免乳頭過度刺激,減少高脂高糖飲食,適度補(bǔ)充維生素E,多吃富含植物雌激素的食物如豆制品,同時堅持有氧運(yùn)動有助于維持乳腺健康。 乳腺積液可能是小問題也可能是大隱患,無法完全依靠肉眼判斷,應(yīng)重視早發(fā)現(xiàn)、早評估及早干預(yù)的原則。如有異常分泌物或乳腺不適,務(wù)必盡早前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行乳腺彩超或?qū)Ч茉煊霸u估,確保健康安全。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
喉癌必須要做手術(shù)嗎

喉癌是否必須手術(shù)取決于腫瘤分期和患者整體狀況,早期喉癌可通過放療或微創(chuàng)手術(shù)保留喉功能,中晚期通常需聯(lián)合手術(shù)、放療和化療。

1、早期病變:

T1-T2期喉癌可首選放射治療,五年生存率達(dá)80%-90%。經(jīng)口激光顯微手術(shù)或喉部分切除術(shù)能完整切除腫瘤并保留發(fā)聲功能,術(shù)后需定期喉鏡復(fù)查。

2、局部晚期:

T3-T4期腫瘤侵犯喉部軟骨或周圍組織時,需行全喉切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音重建訓(xùn)練。

3、轉(zhuǎn)移情況:

出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的IV期患者,手術(shù)以姑息性治療為主。需結(jié)合全身化療及靶向治療,必要時行氣管造瘺術(shù)緩解呼吸困難。

4、功能保留:

聲門上型喉癌可行喉垂直部分切除術(shù),術(shù)后可能保留近似正常嗓音。術(shù)后需進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防誤吸性肺炎。

5、綜合評估:

70歲以上或合并心肺疾病患者需評估手術(shù)耐受性。免疫治療聯(lián)合放療可作為不耐受手術(shù)者的替代方案,PD-1抑制劑對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶有效。

術(shù)后需保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口6-8次。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如魚湯、蒸蛋,逐步過渡到軟食。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。進(jìn)行頸肩部功能鍛煉預(yù)防纖維化,發(fā)音障礙者可學(xué)習(xí)食管發(fā)聲或使用電子喉。定期復(fù)查頸部CT和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測復(fù)發(fā)征象。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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