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腎結(jié)石不能吃鈣片嗎?

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2023-03-23 11:57 33人閱讀

問(wèn)題描述:腎結(jié)石不能吃鈣片嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腎結(jié)石癥狀有哪些
腎結(jié)石癥狀的有無(wú),取決于結(jié)石的大小、形態(tài)、所在部位和有無(wú)感染梗阻等并發(fā)癥。結(jié)石位于腎盂腎盞內(nèi),多數(shù)患者是沒(méi)有明顯癥狀的,當(dāng)結(jié)石從腎臟落入輸尿管造成梗阻后,可引起腰腹部的絞痛、血尿、惡心和嘔吐,合并有感染時(shí),可有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀,一部分患者既往有排石史,或者在疼痛和血尿發(fā)作時(shí),可有沙粒或小結(jié)石隨尿液排出,結(jié)石排出后尿流恢復(fù)通暢,患者會(huì)感覺(jué)到明顯的輕松。雙側(cè)腎結(jié)石或者孤立腎腎結(jié)石引起的梗阻,可以發(fā)展為腎功能不全。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石患者有哪些飲食禁忌
腎結(jié)石患者需要注意的飲食事項(xiàng)有很多,出現(xiàn)腎結(jié)石后最好保持清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物。也不要吃含草酸鹽較多的食物,比如青椒,香菜,菠菜等食物,同時(shí)也不要抽煙喝酒喝咖啡,更加不要經(jīng)常吃巧克力、羊肉等食物,這些食物對(duì)身體可能會(huì)有一定的影響。同時(shí)也不要經(jīng)常吃荔枝、龍眼等容易上火的食物。平時(shí)需要多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高尿酸證,膽腎結(jié)石要手術(shù)嗎
高尿酸癥和膽、腎結(jié)石是否需要手術(shù),這個(gè)問(wèn)題確實(shí)需要根據(jù)具體病情來(lái)判斷。一般來(lái)說(shuō),不是所有患者都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,關(guān)鍵在于癥狀的嚴(yán)重程度和個(gè)人的身體狀況。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最合適的治療方案。 1、對(duì)于癥狀較輕的患者,通常不需要手術(shù)。如果沒(méi)有明顯的不適感,定期復(fù)查即可。日常飲食要注意清淡,避免辛辣刺激性食物,比如辣椒等。這樣的飲食習(xí)慣有助于控制病情。 2、有些情況下可以通過(guò)非手術(shù)方法進(jìn)行控制。比如單純性的高尿酸血癥或無(wú)痛性腎結(jié)石,可以通過(guò)藥物來(lái)控制病情發(fā)展。常用的藥物包括苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。對(duì)于疼痛難忍的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議使用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊來(lái)緩解疼痛。枸櫞酸氫鉀顆粒也可以幫助促進(jìn)結(jié)石的排出。必要時(shí),超聲波碎石術(shù)也是一種有效的非手術(shù)治療方法。 3、必須手術(shù)的情況一般是因?yàn)槌霈F(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥或病變。在這種情況下,微創(chuàng)保腎取石術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)等手術(shù)方法可以有效清除病灶。術(shù)后還需要配合抗感染藥物,以預(yù)防感染,提高生活質(zhì)量和生存率。 所以,治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)具體的病情和個(gè)人的身體狀況來(lái)決定。一旦確診為高尿酸癥或膽、腎結(jié)石,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議是非常重要的。通過(guò)合理的治療和生活方式調(diào)整,可以有效管理這些健康問(wèn)題。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
腎結(jié)石一直腰疼怎么辦?
腎結(jié)石患者反反復(fù)復(fù)再次出現(xiàn)腰部疼痛、內(nèi)科藥物治療效果不理想,仍反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),這種情況建議到醫(yī)院泌尿外科復(fù)診,檢查一下結(jié)石的大小、范圍及面積,建議根據(jù)情況決定手術(shù)救治,術(shù)后多歇息,另外腰部疼痛也需要有剔除幾下腰椎疾病引來(lái)的腰部疼痛。需要聲明注意日常生活中,清淡飲食,忌辛辣刺激油膩性食物,多飲水,適當(dāng)參加體育鍛煉。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石最大的約為1.0cm
當(dāng)腎結(jié)石的大小達(dá)到1.0厘米時(shí),通常建議進(jìn)行手術(shù)治療。這是因?yàn)榇藭r(shí)的結(jié)石已經(jīng)較大,可能會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥,如尿路梗阻和感染,嚴(yán)重影響正常生活和工作。及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的處理措施是非常重要的。 1、尿路梗阻與感染風(fēng)險(xiǎn):較大的腎結(jié)石可能導(dǎo)致尿路梗阻,阻礙尿液的正常排出,進(jìn)而引發(fā)感染。這不僅會(huì)帶來(lái)身體上的不適,還可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。若結(jié)石較大,手術(shù)取石可能是最有效的解決方案。 2、小結(jié)石的處理:對(duì)于較小的結(jié)石,通常建議增加水的攝入量,以幫助結(jié)石自然排出。多喝水可以增加尿液的流動(dòng)性,從而促進(jìn)小結(jié)石的排出,避免其進(jìn)一步增大或引發(fā)其他問(wèn)題。 3、藥物與手術(shù)治療:如果結(jié)石較大或無(wú)法自行排出,可以考慮藥物溶石或外科手術(shù)取石。藥物溶石適用于某些特定類型的結(jié)石,而手術(shù)則是針對(duì)較大結(jié)石的直接方法。具體選擇需要根據(jù)醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估來(lái)決定。 4、飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整:在日常生活中,飲食調(diào)理是預(yù)防結(jié)石的重要環(huán)節(jié)。盡量避免攝入過(guò)多含鈣量高的食物以及高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟和某些海鮮。這些食物可能加重結(jié)石的形成。保持良好的休息和積極的心態(tài),有助于身體的恢復(fù)和健康狀態(tài)的維持。 保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣是預(yù)防腎結(jié)石的重要措施。當(dāng)結(jié)石達(dá)到一定大小時(shí),及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)是必要的。通過(guò)專業(yè)的治療和良好的生活習(xí)慣,結(jié)石問(wèn)題是可以得到有效控制的。希望大家能重視自身健康,定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理健康隱患。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石可能誤診嗎
腎結(jié)石有可能誤診。臨床上不僅是腎結(jié)石,還包括其他所有疾病,都存在誤診的可能。所以,醫(yī)生在臨床上需要詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史,再結(jié)合相關(guān)的檢查。同時(shí),要做鑒別診斷,就能夠減少誤診的概率。腎結(jié)石患者當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管的時(shí)候,主要表現(xiàn)為腰痛、惡心、嘔吐,需要和腎盂腎炎相互鑒別。臨床上也有部分腰椎間盤(pán)突出患者,會(huì)表現(xiàn)為腰痛,有可能誤認(rèn)為是腎結(jié)石。當(dāng)腎結(jié)石患者引起腹痛的時(shí)候,需要和闌尾炎相互鑒別,要避免誤診。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腎結(jié)石要手術(shù)嗎
腎結(jié)石癥狀較輕,無(wú)需手術(shù);體積較大時(shí)需要手術(shù)治療?;颊哂心I結(jié)石的癥狀,一般會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻、腰部疼痛等不良的現(xiàn)象。如果癥狀不是很嚴(yán)重,一般可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥排石,常見(jiàn)的藥物包括坦索羅辛膠囊、腎石通顆粒等藥物。如果腎結(jié)石的體積比較大,無(wú)法通過(guò)藥物治療緩解病情,需要到正規(guī)的醫(yī)院接受經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。在積極接受治療時(shí)需要多喝水。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腎結(jié)石3.1x2.6(右腎)做哪種手術(shù)好
腎結(jié)石屬于泌尿外科常見(jiàn)病多發(fā)病一般來(lái)說(shuō)腎結(jié)石常引起腰痛、血尿等臨床癥狀,如果結(jié)石較大,往往還會(huì)誘發(fā)尿路感染,造成尿路梗阻,引起腎積水等癥狀的產(chǎn)生。臨床上,對(duì)于腎結(jié)石在2厘米以上的,通常需要采用手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療對(duì)于單發(fā)的腎結(jié)石直徑13.1乘以2.6厘米,一般可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù),通過(guò)腎鏡采用鈥激光氣壓彈道或者超生將結(jié)石打碎沖出體外,是一種快速有效的治療腎結(jié)石的方法。術(shù)后注意應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療尿路感染另外,要注意多飲水、勤排尿,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜、水果來(lái)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石可以吃魚(yú)嗎
腎結(jié)石可以吃魚(yú),但是盡量吃淡水魚(yú),不要吃海鮮。魚(yú)肉里面富含蛋白質(zhì),可以補(bǔ)充人體所需的部分營(yíng)養(yǎng)成分。淡水魚(yú)對(duì)結(jié)石影響不大,但是海鮮如果大量攝入,有可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高,所以容易形成尿酸鹽結(jié)石。因此,腎結(jié)石盡量不要吃海鮮,也包括海里面各種魚(yú)類。腎結(jié)石患者平時(shí)還要多喝水,每天的飲水量要超過(guò)2000mL,能夠?qū)⑿〗Y(jié)石盡快沖出體外。如果結(jié)石卡在輸尿管或者尿道中引起梗阻,需要盡早處理。通過(guò)體外碎石術(shù)或者通過(guò)輸尿管鏡碎石等手術(shù),將結(jié)石取出。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)需要全身麻醉嗎
腎結(jié)石手術(shù)如果微創(chuàng)手術(shù)一般是不需要全麻的,如果采用傳統(tǒng)手術(shù)是需要全身麻醉。腎結(jié)石主要是機(jī)體代謝異?;蜷L(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣及引起的,是否需要麻醉還需要根據(jù)患者的手術(shù)類型進(jìn)行判斷,如果是采用體外沖擊波碎石等微創(chuàng)手術(shù)的方式進(jìn)行治療,一般是不需要全麻的;如果采用傳統(tǒng)的切開(kāi)取石術(shù)進(jìn)行治療,通常情況下是需要全身麻醉的,有利于手術(shù)的順利進(jìn)行,防止出現(xiàn)術(shù)中異常的情況。具體情況還是要去醫(yī)院的泌尿外科咨詢醫(yī)生進(jìn)行了解。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)引起腿麻嗎 腎結(jié)石會(huì)引起什么癥狀
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血壓是否正常對(duì)我們的身體健康也是非常重要的,在我們生活中有些朋友的血壓比較高,有些朋友的血壓卻是比較低的,但是不論是高還是低,對(duì)我們的身體健康都會(huì)有影響的,低血壓和高血壓是很多人都非常關(guān)注的兩種疾病,接下來(lái)我們來(lái)看看低血壓患者服用米維的劑量是多少?米維用法用量
(兩會(huì))康緣藥業(yè)董事長(zhǎng):統(tǒng)一布局健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),加大政策扶持
大智慧阿思達(dá)克通訊社3月6日訊,全國(guó)人大代表、康緣藥業(yè)(600557.SH)董事長(zhǎng)肖偉在兩會(huì)提交一份關(guān)于強(qiáng)化健康服務(wù)業(yè)國(guó)家層面戰(zhàn)略規(guī)劃,推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)探索大健康全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展模式的議案,建議國(guó)家對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一布局和戰(zhàn)略規(guī)劃,加大扶持力度。健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的利好政策持續(xù)不斷。去年10月,國(guó)務(wù)院發(fā)文明確提出到2020年,健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模達(dá)到8萬(wàn)億元以上;隨后,中央財(cái)政將健康服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入了促
舒肝解郁膠囊的不良反應(yīng)有哪些
抑郁癥的人內(nèi)心是非常痛苦的,而且情緒非常的悲觀絕望,感覺(jué)到很大的生活壓力,有些人可能會(huì)因?yàn)榛加幸钟舭Y而出現(xiàn)自殺的現(xiàn)象,所以我們知道抑郁癥的危害是非常大的,患有抑郁癥可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物舒肝解郁膠囊來(lái)調(diào)理自己的身體,下面一起來(lái)看一下舒肝解郁膠囊的不良反應(yīng)有
達(dá)克普隆有哪些功效
胃潰瘍這種疾病的出現(xiàn),相信大家都不會(huì)感到陌生,這是一種非常麻煩的疾病,如果病情嚴(yán)重了的話,會(huì)引起諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),繼而導(dǎo)致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活,所以一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理,否則會(huì)誘發(fā)嚴(yán)重的后果的!那么,達(dá)克普隆有哪些功效?下面了解一下
羚銳制藥芬太尼透皮貼劑今年仍為培育期,對(duì)利潤(rùn)貢獻(xiàn)不大
大智慧阿思達(dá)克通訊社5月15日訊,羚銳制藥(600285.SH)重磅新藥芬太尼透皮貼劑上市后并未如市場(chǎng)預(yù)期實(shí)現(xiàn)快速放量。公司董秘吳希振在一場(chǎng)券商策略會(huì)上表示,芬太尼透皮貼劑今年仍處于培育期,將加速市場(chǎng)開(kāi)拓,對(duì)利潤(rùn)不會(huì)有太大貢獻(xiàn)。羚銳制藥主營(yíng)橡膠貼劑,公司產(chǎn)品適應(yīng)癥以風(fēng)濕和骨科止痛為主。芬太尼透皮貼劑是公司首個(gè)麻醉鎮(zhèn)痛類產(chǎn)品,于2012年獲批,去年10月上市,適用于腫瘤中度到重度的慢性疼痛,高達(dá)20
癲癇康膠囊用于什么疾病 作用怎么樣
各種各樣的疾病出現(xiàn)在我們的生活當(dāng)中,總是會(huì)讓很多人覺(jué)得非常的有壓力,大家應(yīng)該要注意選擇正確的方式來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì),目前可以用于癲癇的藥品也有很多很多,希望大家能夠找到適合自己的方案來(lái)進(jìn)行處理,那么癲癇康膠囊用于什么疾病,作用怎么樣?癲癇康膠囊用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾
膽囊結(jié)石手術(shù)前的檢查

膽囊結(jié)石手術(shù)前通常需要進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、凝血功能、超聲檢查、心電圖等檢查。這些檢查有助于評(píng)估患者身體狀況,排除手術(shù)禁忌證,為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。

血常規(guī)檢查能夠反映患者是否存在感染、貧血等情況。肝功能檢查可以評(píng)估肝臟代謝能力,判斷是否存在肝功能異常。凝血功能檢查能發(fā)現(xiàn)潛在的出血風(fēng)險(xiǎn),避免術(shù)中術(shù)后出血問(wèn)題。超聲檢查是診斷膽囊結(jié)石的主要手段,能夠明確結(jié)石大小、數(shù)量、位置以及膽囊壁情況。心電圖檢查用于篩查心臟疾病,評(píng)估患者心臟功能是否耐受手術(shù)麻醉。

膽囊結(jié)石患者術(shù)前應(yīng)保持清淡飲食,避免高脂食物誘發(fā)膽絞痛。手術(shù)前一天需禁食8-12小時(shí),禁飲4-6小時(shí)。術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的藥物,特別是抗凝藥物可能需要調(diào)整。保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,術(shù)前保證充足睡眠有助于術(shù)后恢復(fù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
自己做完視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后可以看手機(jī)嗎

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后一般可以短時(shí)間看手機(jī),但需嚴(yán)格限制使用時(shí)長(zhǎng)并避免過(guò)度用眼。術(shù)后早期需減少電子屏幕使用,防止眼疲勞影響恢復(fù)。

視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后1-2周內(nèi)是組織修復(fù)關(guān)鍵期,此時(shí)應(yīng)盡量減少手機(jī)使用。電子屏幕的藍(lán)光可能加重視網(wǎng)膜光損傷,長(zhǎng)時(shí)間注視屏幕會(huì)導(dǎo)致眨眼次數(shù)減少,引發(fā)干眼癥狀。建議每次使用手機(jī)不超過(guò)15分鐘,每日累計(jì)不超過(guò)1小時(shí),使用時(shí)保持30厘米以上距離,并調(diào)低屏幕亮度。術(shù)后初期可選擇語(yǔ)音輸入、聽(tīng)書(shū)等方式替代閱讀,避免眼球頻繁轉(zhuǎn)動(dòng)。若必須使用手機(jī),建議佩戴術(shù)后專用防護(hù)眼鏡,并每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。

術(shù)后3-6周恢復(fù)期可逐步增加手機(jī)使用時(shí)間,但仍需控制單次使用不超過(guò)30分鐘。若出現(xiàn)眼紅、視物模糊、閃光感等不適,應(yīng)立即停止使用并聯(lián)系主刀醫(yī)生。高度近視或復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離患者需延長(zhǎng)限制期,部分病例需遵醫(yī)囑完全避免電子屏幕1-3個(gè)月。夜間使用手機(jī)必須開(kāi)啟護(hù)眼模式,環(huán)境光線需保持明亮,禁止在黑暗環(huán)境中單獨(dú)使用電子設(shè)備。

術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查眼底,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜復(fù)位情況。保持規(guī)律作息,每日保證8小時(shí)睡眠有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適量補(bǔ)充葉黃素酯。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及可能撞擊眼部的活動(dòng),游泳等水上運(yùn)動(dòng)需術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再進(jìn)行。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、視野缺損等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜再脫離。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
交通性鞘膜積液手術(shù)是大手術(shù)嗎

交通性鞘膜積液手術(shù)通常不屬于大手術(shù),屬于泌尿外科常見(jiàn)的中小型手術(shù)。手術(shù)方式主要有鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

交通性鞘膜積液手術(shù)多采用局部麻醉或全身麻醉,手術(shù)切口約1-2厘米,術(shù)中通過(guò)結(jié)扎未閉合的鞘狀突通道阻斷積液流通。術(shù)后住院時(shí)間通常為1-3天,傷口疼痛較輕,2-3周后可恢復(fù)正?;顒?dòng)。該手術(shù)并發(fā)癥概率較低,可能出現(xiàn)短暫陰囊腫脹、輕微出血或感染,但通過(guò)規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理多可避免。對(duì)于兒童患者,手術(shù)時(shí)機(jī)一般建議在1-2歲后進(jìn)行,以免影響睪丸發(fā)育。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,定期復(fù)查超聲確認(rèn)恢復(fù)情況。日??蛇m當(dāng)抬高陰囊減輕腫脹,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如魚(yú)類、蛋類及西藍(lán)花等新鮮蔬菜。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
玻切手術(shù)后眼睛疼多久

玻切手術(shù)后眼睛疼一般持續(xù)1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)創(chuàng)傷程度、個(gè)體恢復(fù)能力等因素相關(guān)。

玻璃體切割術(shù)后眼部疼痛多由手術(shù)操作刺激引起。術(shù)后1天內(nèi)疼痛較明顯,可能伴隨異物感、輕微腫脹,此時(shí)需避免揉眼或壓迫術(shù)眼。術(shù)后2-3天疼痛逐漸減輕,轉(zhuǎn)為酸脹不適,部分患者對(duì)光線敏感度增高。若使用氣體或硅油填充,可能因眼壓波動(dòng)產(chǎn)生牽拉痛,這類情況需通過(guò)醫(yī)生調(diào)整體位緩解。術(shù)后常規(guī)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥反應(yīng),必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。超過(guò)3天持續(xù)劇痛或出現(xiàn)視力下降、眼瞼紅腫需立即復(fù)診。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議閉眼休息,避免低頭用力動(dòng)作。48小時(shí)后可逐步恢復(fù)室內(nèi)活動(dòng),但需持續(xù)佩戴眼罩防止碰撞。飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏等藥物,術(shù)后1周內(nèi)禁止游泳、泡溫泉,洗頭時(shí)注意保護(hù)術(shù)眼避免進(jìn)水。定期復(fù)查眼壓及眼底情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痔瘡手術(shù)伴肛門(mén)成形術(shù)是怎么操作

痔瘡手術(shù)伴肛門(mén)成形術(shù)是通過(guò)切除痔核并重建肛門(mén)結(jié)構(gòu)的聯(lián)合手術(shù)方式,主要用于嚴(yán)重混合痔或肛門(mén)松弛患者。手術(shù)操作主要包括痔核切除、肛門(mén)括約肌修復(fù)和黏膜復(fù)位三個(gè)核心步驟。

手術(shù)通常在腰麻或骶麻下進(jìn)行,患者取截石位。醫(yī)生會(huì)先環(huán)形切除外痔部分,結(jié)扎內(nèi)痔基底部血管,隨后修剪多余肛周皮膚和黏膜組織。對(duì)于肛門(mén)松弛患者,需同時(shí)折疊縫合松弛的肛門(mén)括約肌以增強(qiáng)收縮力,最后將直腸黏膜與肛管皮膚進(jìn)行階梯狀吻合。術(shù)中會(huì)使用可吸收縫線減少拆線痛苦,部分病例會(huì)放置引流條預(yù)防血腫。術(shù)后創(chuàng)面呈放射狀分布以避免肛門(mén)狹窄,手術(shù)全程約需40-90分鐘。

術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥,每日用高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,排便后及時(shí)沖洗。飲食上應(yīng)增加膳食纖維攝入,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期1-2周內(nèi)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧痔瘡栓等藥物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
做完心臟支架多長(zhǎng)時(shí)間能做腎腫瘤切除

心臟支架術(shù)后進(jìn)行腎腫瘤切除手術(shù)的時(shí)間通常需要3-6個(gè)月,具體需根據(jù)患者心臟功能恢復(fù)情況、抗血小板治療周期及腫瘤性質(zhì)綜合評(píng)估。

心臟支架術(shù)后需持續(xù)服用抗血小板藥物預(yù)防血栓,過(guò)早停用可能增加支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn),而腎腫瘤切除手術(shù)存在出血可能,兩者存在治療矛盾。若患者心臟功能穩(wěn)定且支架內(nèi)血流通暢,經(jīng)心血管科與泌尿外科聯(lián)合評(píng)估后,部分患者可在支架術(shù)后3個(gè)月考慮腎腫瘤手術(shù)。對(duì)于低危腎腫瘤或生長(zhǎng)緩慢的腫瘤,可適當(dāng)延長(zhǎng)等待時(shí)間至6個(gè)月,以完成雙聯(lián)抗血小板治療周期。術(shù)前需通過(guò)心臟彩超、冠脈CTA等檢查確認(rèn)心肌供血不足已改善,術(shù)中需由麻醉科調(diào)整血壓及凝血管理方案,術(shù)后仍需密切監(jiān)測(cè)心功能及出血傾向。

若患者存在急性冠脈綜合征病史、多支血管病變或腎功能不全等高危因素,需延長(zhǎng)等待時(shí)間至6個(gè)月以上,必要時(shí)調(diào)整抗血小板方案為單藥維持。對(duì)于進(jìn)展迅速的惡性腎腫瘤,需權(quán)衡腫瘤進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)與心臟事件風(fēng)險(xiǎn),在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下個(gè)體化制定手術(shù)時(shí)機(jī),可能需暫??寡“逅幬锊⒉捎门R時(shí)性止血措施。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷,定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能及心臟彩超。若出現(xiàn)胸痛、血尿或皮下瘀斑等癥狀需立即就醫(yī),調(diào)整抗凝與抗腫瘤治療的平衡需嚴(yán)格遵循多學(xué)科團(tuán)隊(duì)建議。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咽部乳頭狀瘤不做手術(shù)可以嗎

咽部乳頭狀瘤通常建議手術(shù)治療,但部分體積較小、生長(zhǎng)緩慢且無(wú)癥狀的病變可暫時(shí)觀察。

對(duì)于直徑小于5毫米、表面光滑且無(wú)出血傾向的咽部乳頭狀瘤,若無(wú)吞咽困難或聲音嘶啞等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查。這類病變可能與人類乳頭瘤病毒低危型感染有關(guān),通過(guò)增強(qiáng)免疫力可能抑制生長(zhǎng)。復(fù)查頻率建議每3-6個(gè)月進(jìn)行電子喉鏡監(jiān)測(cè),期間出現(xiàn)瘤體增大或表面潰瘍需立即干預(yù)。部分患者配合干擾素噴霧治療可能延緩進(jìn)展,但無(wú)法根除病灶。

當(dāng)瘤體超過(guò)1厘米、呈菜花狀生長(zhǎng)或伴有反復(fù)出血時(shí),必須手術(shù)切除。這類病變存在惡變傾向,尤其吸煙者或HPV高危型感染者風(fēng)險(xiǎn)更高。傳統(tǒng)手術(shù)可能遺留瘢痕影響發(fā)聲,目前多采用低溫等離子刀或CO2激光精準(zhǔn)切除。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查確認(rèn)性質(zhì),若檢出異型細(xì)胞需擴(kuò)大切除范圍并配合放療。未及時(shí)處理的病變可能阻塞氣道或侵犯周圍組織。

日常應(yīng)避免吸煙飲酒等刺激因素,保持口腔衛(wèi)生可降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后建議每半年復(fù)查一次喉鏡,持續(xù)觀察3年以上。出現(xiàn)咽喉異物感持續(xù)加重需及時(shí)就診,禁止自行使用腐蝕性藥物處理。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后做激光手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

白內(nèi)障手術(shù)后進(jìn)行激光手術(shù)一般風(fēng)險(xiǎn)較低,但需根據(jù)患者眼部條件及手術(shù)類型綜合評(píng)估。激光手術(shù)在白內(nèi)障術(shù)后主要用于后囊膜混濁的YAG激光切開(kāi),操作相對(duì)安全,少數(shù)情況下可能引發(fā)短暫眼壓升高或視網(wǎng)膜水腫。

白內(nèi)障術(shù)后激光手術(shù)通常針對(duì)后發(fā)性白內(nèi)障,即晶狀體后囊膜出現(xiàn)混濁影響視力。手術(shù)采用YAG激光精準(zhǔn)切開(kāi)混濁后囊,無(wú)需切口,術(shù)后恢復(fù)快。多數(shù)患者僅需表面麻醉,激光能量可精確控制,對(duì)周圍組織損傷極小。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或飛蚊癥,1-2天內(nèi)自行緩解。術(shù)前完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼壓測(cè)量等檢查可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)患者激光術(shù)后可能發(fā)生一過(guò)性眼壓升高,與房水循環(huán)暫時(shí)受阻有關(guān),可通過(guò)降眼壓藥物控制。視網(wǎng)膜水腫或黃斑囊樣水腫較為罕見(jiàn),多見(jiàn)于術(shù)前已存在眼底病變者。糖尿病患者或青光眼患者需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)。激光能量設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致人工晶體損傷,但現(xiàn)代精準(zhǔn)化設(shè)備已大幅減少該風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼壓及眼底,出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。保持用眼衛(wèi)生,控制血糖血壓有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者術(shù)后視力可顯著改善,但個(gè)體差異需結(jié)合術(shù)前評(píng)估。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手腳無(wú)力,身體發(fā)軟,心慌,頭暈,怎么回事?

手腳無(wú)力、身體發(fā)軟、心慌、頭暈可能由低血糖、貧血、電解質(zhì)紊亂、心血管疾病、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 低血糖

低血糖可能導(dǎo)致手腳無(wú)力、心慌、頭暈等癥狀,常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過(guò)量。發(fā)病時(shí)可能糖分?jǐn)z入不足、胰島素分泌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為出汗、顫抖、注意力不集中等??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物快速糾正血糖,日常需規(guī)律進(jìn)食并隨身攜帶糖果。

2. 貧血

貧血可能導(dǎo)致身體發(fā)軟、頭暈,與血紅蛋白不足導(dǎo)致組織缺氧有關(guān)??赡軤I(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

3. 電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致手腳無(wú)力、心慌,常見(jiàn)于大量出汗、腹瀉或利尿劑使用不當(dāng)??赡茆洈z入不足、鉀丟失過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、心律失常等??勺襻t(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液等藥物,日常需適量補(bǔ)充香蕉、橙子等含鉀豐富的食物。

4. 心血管疾病

心律失常、心力衰竭等心血管疾病可能導(dǎo)致心慌、頭暈,與心臟泵血功能異常有關(guān)??赡芄跔顒?dòng)脈病變、心肌損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、氣短、水腫等??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、硝酸甘油片等藥物,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期監(jiān)測(cè)血壓、心率。

5. 焦慮癥

焦慮癥可能導(dǎo)致身體發(fā)軟、心慌,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)??赡荛L(zhǎng)期壓力、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為緊張、失眠、坐立不安等。可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物,配合認(rèn)知行為治療和深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

出現(xiàn)手腳無(wú)力、身體發(fā)軟等癥狀時(shí),建議立即停止活動(dòng)并保持休息,避免跌倒受傷。日常需保持規(guī)律作息,均衡攝入全谷物、瘦肉、新鮮蔬菜水果等食物,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行血糖、血常規(guī)、心電圖等檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦干梗塞能動(dòng)手術(shù)嗎

腦干梗塞一般不建議手術(shù)治療,多數(shù)情況下以藥物和康復(fù)治療為主。腦干是生命中樞,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,僅在某些特殊情況下可考慮介入治療或減壓手術(shù)。

腦干梗塞通常采用抗血小板聚集、改善微循環(huán)、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)等藥物治療。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,防止血栓擴(kuò)大;丁苯酞軟膠囊有助于改善腦部微循環(huán);胞磷膽堿鈉片可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。急性期需密切監(jiān)測(cè)生命體征,穩(wěn)定后盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能鍛煉、吞咽訓(xùn)練等。高壓氧治療對(duì)部分患者神經(jīng)功能恢復(fù)有幫助。

當(dāng)腦干梗塞引發(fā)嚴(yán)重腦水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高時(shí),可能需行后顱窩減壓術(shù)緩解壓迫。對(duì)于基底動(dòng)脈主干閉塞導(dǎo)致的大面積梗塞,在時(shí)間窗內(nèi)可嘗試血管內(nèi)取栓治療,但手術(shù)難度大且預(yù)后不確定。這些情況需由神經(jīng)外科專家評(píng)估手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn),患者家屬需充分知情同意。

腦干梗塞患者需長(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期應(yīng)堅(jiān)持語(yǔ)言和肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況。出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等變化時(shí)需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常護(hù)理,預(yù)防跌倒和吸入性肺炎等并發(fā)癥。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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