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肋骨骨折需要手術嗎
來源:博禾知道
2024-10-14 17:46
35人閱讀
問題描述:肋骨骨折需要手術嗎
醫(yī)生回答(1)
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
指導意見:肋骨骨折的治療策略取決于骨折的嚴重程度,通常輕微骨折通過藥物治療和適當休息即可恢復,而嚴重骨折可能需要手術矯正,并在術后進行康復鍛煉以避免肌肉萎縮。在任何情況下,都建議及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下進行治療,同時注意生活習慣調(diào)整,如保證充足休息、避免過度勞累、均衡飲食以及戒煙限酒,以促進骨折的愈合和整體健康恢復。
2024-10-14 17:50
肋骨骨折
肋骨
骨折
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肋骨骨折是可以拍胸片的。肋骨骨折的患者,可以通過拍攝胸部X片的方式進行檢查,從而明確肋骨骨折的嚴重程度,制定相關的治療計劃。如果骨折的程度不是特別嚴重,沒有出現(xiàn)錯位的情況,可以通過胸帶固定的方式進行治療,能夠使疾病得到有效的控制。病情嚴重的患者,可以通過手術切開內(nèi)固定的方式進行治療,以免病情持續(xù)發(fā)展。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肋骨骨折怎么護理
肋骨骨折的護理包括以下幾個方面:第一,壓瘡護理。如果肋骨骨折為單根肋骨骨折,多數(shù)都能夠在傷后三天可以下地活動,一般不會有壓瘡。而對于多根多處肋骨骨折常需要臥床,四到六周左右才能夠下地,這時護理就非常的重要,對于壓瘡的護理至關關鍵,要定期翻身,翻身一般兩到三小時一次。在肋骨骨折之后要進行胸部的固定,可以用胸帶進行固定,這樣能夠有效防止肋骨骨折移位的加重,減輕疼痛。第二,呼吸道護理。肋骨骨折之后常有肺挫傷,而出現(xiàn)大量痰液以及血氣胸,出現(xiàn)呼吸困難,這時呼吸道的護理就非常地重要。要保持呼吸道通暢,鼓勵排痰,這樣能夠有效防止呼吸道的感染。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
如何恢復右側11肋骨骨折?
右側11肋骨骨折,如果骨折移位不大,可以不做特殊治療,保守治療就可以了,口服活血化瘀止痛藥物對癥治療,要多飲水避免感冒,如果肋骨骨折,斷端移位較大,損傷肺臟或者對皮膚造成損害,也要考慮手術治療!
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肋骨骨折不愈合應該怎么辦
注重口服中藥的臨床運用,重點是把握好活血化瘀藥物,通過內(nèi)服扶養(yǎng)正氣、提高機體抵抗力,增強機體對外來來邪毒的抗病能力;此外還輔以活血化瘀的藥物進行中藥沐浴,和有利于骨頭生長的日常飲食。患者骨折之后沒有及時的休養(yǎng),導致骨折端經(jīng)常出現(xiàn)的移動,沒有形成完整的骨莢痂。患者的骨折端可能對和都不是特別整齊,這也是導致骨折不愈合的一個原因。第三,患者營養(yǎng)的缺乏,之后要及時的給予增加營養(yǎng),促進骨骼的愈合。注意休息,但也要適宜的運動。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
肋骨骨折四根要緊嗎?
再次出現(xiàn)肋骨骨折這種情況必須要及時的住院治療,一般需要有留意仔細檢查如何有骨折斷端割傷肺部或者胸膜,胸腔。一定要實施影像學,胸部x光的仔細檢查,同時留意可有咳,咳痰,帶血等癥狀,如果特別嚴重的情況下是需要有實施手術的,這種病情還是比較嚴重的,一要住院治療。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
肋骨骨折多長時間不痛
肋骨骨折以后多少天能不痛。如果病人肋骨骨折是多發(fā)性的肋骨骨折,這種情況很容易導致胸腔臟器的損傷,引起肺挫傷的情況,并且在骨折周圍會有明顯的瘀血,腫脹的情況,這種情況一般疼痛的時間相對較長,一般三周以后骨折斷端疼痛才會逐漸的減輕消失。但是,如果是多發(fā)肋骨骨折,骨折有一定程度的移位,疼痛就會比較明顯,1個月左右疼痛才會逐漸減輕,2-3個月以后疼痛會基本消失。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肋骨骨折早期處理是什么
肋骨骨折早期需要確保呼吸通暢,解除呼吸困難因素,及早固定,根據(jù)情況使用藥物治療,包括抗生素、止痛藥物、止咳化痰等藥物。肋骨骨折在確診后首先需要判斷是否合并張力性氣胸,如果是,需要進行急診的胸腔穿刺或胸腔閉式引流,而對于多根多處肋骨骨折,導致了連枷胸時,需要佩戴胸圍,固定骨折,待完善相關檢查,病情穩(wěn)定后,手術固定肋骨。單純的肋骨骨折是不需要使用抗生素的,如果合并肺挫傷則是可以使用抗生素預防和治療肺部炎癥,而對于開放性肋骨骨折,需要緊急清創(chuàng)處理及固定。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
后肋骨骨折怎么治愈
后肋骨骨折后,需要通過繃帶固定的方法或者外科手術的方法治愈。后肋骨骨折后,依據(jù)骨折的嚴重程度選擇合適的治療方法。例如輕度骨折沒有損傷到脊柱,可以通過繃帶固定的方法促進骨折部位愈合。如果骨折嚴重,例如粉碎性骨折或者骨折后損傷到了脊柱,一般需要通過外科手術的方法治療。后肋骨骨折后睡覺時,切勿壓迫后背部位,盡量保持背部放松。康復期間定期做胸部X光CT檢查,明確肋骨骨折部位的修復情況,休養(yǎng)期間要積極預防胸部外傷。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
腰肋骨骨折用怕胸片嗎?
再次出現(xiàn)肋骨骨折,首先可以再次出現(xiàn)疼痛癥狀,另外可以再次出現(xiàn)局部的明顯壓痛,此外可以再次出現(xiàn)胸廓擠壓征陽性,在做深呼吸,或者用力咳,打嗝的時候會再次出現(xiàn)疼痛癥狀緩解,而如果骨折致使再次出現(xiàn)胸腔的破損或者氣胸的話,可以導致胸悶和憋氣,呼吸困難的癥狀,通過胸部的x線以及ct仔細檢查就能診斷。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肋骨骨折要怎么注意保養(yǎng)?
肋骨骨折的注意事項較多,患者在出院后需要有不定期到醫(yī)院復檢,理解結疤的情況。日常生活中可以多吃許多含有蛋白質(zhì)、鈣、維生素的食物,油膩食物盡量少吃,結疤初期不宜吃辛辣刺激性食物。結疤中后期可以適當活動,但是不宜實施高強度活動,此階段可適當?shù)姆吃S多救治骨折的藥物,如接骨丹。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
右側肋骨骨折怎么治療好得快
右側肋骨骨折可以通過適當?shù)男菹ⅰ⑺幬锞徑馓弁础⒁约拔锢砜祻偷确椒铀倩謴停瑫r避免可能加重傷情的活動。嚴重病例可能需要手...
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申家泉
主任醫(yī)師
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一彎腰就疼怎么回事
一彎腰就疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出或腰椎退行性疾病等問題有關,根據(jù)可能的原因需要采取相應的預防和治療手段,包括休息、藥物或物理治療等。 1肌肉勞損 如果最近過度使用腰部,比如久坐、彎腰搬重物或突然劇烈運動,可能引起肌肉纖維的輕微撕裂或發(fā)炎,導致彎腰時疼痛。這類情況通常較輕,可通過以下方法緩解: 休息:避免劇烈活動,提升腰部恢復速度。 局部熱敷:每天2-3次,每次15-20分鐘,促進血液循環(huán)緩解炎癥。 非處方止痛藥:如對乙酰氨基酚或布洛芬,適量短期使用。 2腰椎間盤突出 腰部常用力或姿勢不當可能導致椎間盤突出,壓迫神經(jīng)引發(fā)彎腰時的明顯疼痛或麻木感,甚至放射至大腿。治療方式包括: 保守治療:如避開過度彎腰動作,結合物理療法如牽引和按摩。 藥物治療:醫(yī)生可能建議使用肌松劑或抗神經(jīng)痛藥物調(diào)節(jié)癥狀。 手術治療:對于嚴重癥狀或保守治療無效可考慮微創(chuàng)椎間盤切除術。 3腰椎退行性疾病 年齡增長會引發(fā)腰椎退化,導致腰部骨骼、韌帶或關節(jié)變化而出現(xiàn)疼痛,多見于40歲以上人群。同時,久坐也可能加速退化。這類問題可采取: 功能性運動:如游泳或普拉提,增強核心肌群穩(wěn)定性,減輕腰椎負擔。 佩戴護腰帶:選擇專業(yè)護腰設備穩(wěn)定支撐腰椎。 藥物治療:常用軟骨保護劑如氨基葡萄糖、非甾體類消炎藥緩解癥狀。 一彎腰就疼多數(shù)是由腰部的軟組織或骨骼結構問題引起,如果疼痛持續(xù)、難以緩解或伴隨麻木、無力等癥狀,請及時就醫(yī)檢查如X光或核磁共振,以明確病因并制定治療方案。日常應注意避免久坐或過度彎腰,定期加強核心肌群鍛煉以預防此類問題的發(fā)生。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
突發(fā)性耳聾不治療可以自愈嗎
突發(fā)性耳聾通常難以自愈,延誤治療可能導致永久性聽力損失,建議盡早到耳鼻喉科就診。其病因復雜,可能與血管障礙、病毒感染、免疫問題、聽神經(jīng)疾病等有關,治療包括藥物、物理療法和生活干預。 1、遺傳及生理因素 突發(fā)性耳聾的確切病因尚不完全明確,但部分患者可能有遺傳傾向或自身免疫系統(tǒng)的問題。免疫系統(tǒng)過度反應可能導致內(nèi)耳炎癥,進一步損害聽力。對于存在家族史的患者,應尤為警惕。如懷疑自身免疫性疾病,則需在確診后采取糖皮質(zhì)激素治療,如甲潑尼龍片,但需連續(xù)服用數(shù)周,并遵守醫(yī)師指導逐漸減量停藥。 2、血管問題 內(nèi)耳對血液供應非常敏感,任何微小的血管阻塞都會導致聽覺系統(tǒng)的功能受損。常見的包括耳蝸微循環(huán)障礙,可能由高血壓、高血脂、吸煙等誘發(fā)。對于這種原因的突發(fā)性耳聾,低分子肝素注射、不飽和脂肪酸改善循環(huán)如魚油及改善生活方式是常見治療方法。吸煙者戒煙、高血壓患者控制血壓,均可能有助于預防再發(fā)或加重。 3、病毒感染 耳蝸病毒感染也是突發(fā)性耳聾的一大原因,例如感冒病毒、帶狀皰疹病毒。有時病毒可能直接損害聽覺神經(jīng)。如由病毒引起突發(fā)性耳聾,需早期服用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片,并可配合氫化可的松注射輔助康復。 4、應激及聽神經(jīng)異常 長期壓力狀態(tài)可能導致植物神經(jīng)功能失調(diào),或腫瘤如聽神經(jīng)瘤壓迫聽覺神經(jīng),導致聽力急劇下降。此原因需要醫(yī)學檢查確診,如磁共振成像MRI。如確診為聽神經(jīng)瘤,需結合患者健康情況采取手術切除或放療。 5、物理治療及生活干預 物理治療如高壓氧治療和針對內(nèi)耳供血不足的穴位按摩,可能對部分患者有效。保持低鹽低糖飲食、控制情緒和規(guī)律作息,可以在一定程度上輔助恢復聽力。 突發(fā)性耳聾可能是多種復雜因素共同作用的結果,一旦出現(xiàn)聽力突然下降,應第一時間就醫(yī)。拖延可能增加治療難度甚至失去恢復機會,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下,結合自身情況選擇適合的治療手段。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
雙眼皮術后能吃蝦嗎
雙眼皮手術后可以適量吃蝦,但要注意避免過敏反應或不必要的傷口刺激。術后飲食需以促進傷口愈合、減少炎癥為主,飲食清淡、多補充蛋白質(zhì)和維生素是關鍵,同時應避免辛辣、刺激性食物以及可能導致過敏的海鮮。 1、雙眼皮術后是否能吃蝦的原因分析 蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于組織的修復與傷口愈合,但部分人對蝦等海鮮易過敏可能會影響術后恢復。如果有過敏史,術后一段時間應避免食用蝦,以免引發(fā)免疫反應,導致傷口出現(xiàn)紅腫、瘙癢等不良癥狀。另外,手術后身體免疫力下降,可能更容易受到過敏源的刺激,因此即使沒有過敏史,建議術后一周內(nèi)盡量謹慎攝入蝦等海鮮。 2、術后飲食的注意事項 術后傷口恢復需要身體從飲食中獲取足夠的營養(yǎng)。選擇容易消化、富含營養(yǎng)的食物是基礎: 補充優(yōu)質(zhì)蛋白:建議吃雞肉、魚肉、雞蛋等食物,這些食材不僅高蛋白且低刺激性。 增加維生素攝入:多吃新鮮蔬菜如菠菜、胡蘿卜,以及富含維生素C的水果如獼猴桃、柑橘,有助于傷口組織再生及抗炎。 合理攝取膳食纖維:術后體力活動減少,容易出現(xiàn)便秘,可以食用燕麥、紅薯等食物保持腸道健康。 3、需要避免的食物 辛辣刺激食物:如辣椒、大蒜等,可能刺激傷口,引發(fā)炎癥反應。 高鹽高油食物:如薯片、臘肉等,這類食品可能導致身體水腫,影響傷口愈合。 容易引發(fā)過敏的食物:如蝦、螃蟹等,過敏體質(zhì)者尤其注意。 4、如何健康食用蝦 如果沒有過敏史,且在術后一周后開始嘗試吃蝦,可以選擇蒸、煮的方式,避免使用高油高鹽的烹飪方式。進食量應適量,并觀察是否有異常反應,如傷口周圍發(fā)紅、瘙癢等癥狀,一旦出現(xiàn)應立刻停止,并咨詢 術后飲食管理是保證傷口正常愈合的重要一環(huán)。雙眼皮術后,如無過敏史,可適量食用蝦等海鮮以補充蛋白質(zhì),但需合理控制量,避免過度刺激。如果有過敏體質(zhì),建議術后一段時間內(nèi)避免食用,確保手術部位順利恢復,若不確定飲食選擇,可以咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師獲取專業(yè)建議。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦梗塞容易復發(fā)嗎
腦梗塞確實容易復發(fā),這是因為病因未徹底消除、生活方式不健康以及治療依從性差等因素共同作用。為了有效預防復發(fā),需要明確個體化原因,科學改善生活方式,嚴格遵循治療方案。 1、未徹底控制的病因 腦梗塞的主要病因包括動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、高血糖及心房顫動等。即便患者經(jīng)過急性期治療,若這些疾病未得到持續(xù)控制,新血栓很可能再次形成。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂非常重要。如果存在心臟問題如房顫,需要長期口服抗凝藥物如華法林、利伐沙班或達比加群來預防血栓形成。 2、生活方式影響 不健康的生活方式會增加復發(fā)風險。例如吸煙、酗酒或高鹽高脂飲食等都會加重血管負擔。建議患者戒煙限酒,每日鹽攝入量控制在5克以下,選擇清淡飲食,多攝取富含膳食纖維的食物。例如燕麥、蔬菜與水果如蘋果、芹菜。適量運動對腦梗塞患者也很重要,例如15-30分鐘的散步或簡易瑜伽,有助于改善血液循環(huán),但要避免過度勞累。 3、治療依從性不佳 部分患者出院后未嚴格按醫(yī)囑服藥或隨意中斷治療。例如抗凝藥物如阿司匹林需長期堅持,不能自行停藥,否則極易造成復發(fā)。患者需要定期復診,由醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整藥物方案。尤其是老年患者或記憶力較差者,家屬需協(xié)助監(jiān)測用藥情況。 4、精神心理因素 復發(fā)風險也可能與心理壓力大有關,部分患者因擔憂“可能再發(fā)病”而過度緊張,影響血壓控制。建議參加心理咨詢或養(yǎng)成冥想放松的習慣,幫助緩解焦慮情緒。 腦梗塞患者需要綜合管理,特別是在控制病因、調(diào)整飲食及堅持藥物治療方面做到位。同時保持良好的心態(tài),建立健康的生活方式能有效降低復發(fā)風險。如發(fā)現(xiàn)身體異常如肢體無力、言語不清,請盡快就醫(yī)。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
0.5CM腸息肉大嗎
0.5cm的腸息肉屬于較小的息肉,但仍需引起重視,因為大部分腸息肉屬于良性,但也可能發(fā)展為癌前病變或其他疾病。建議通過定期檢查、生活干預以及必要的醫(yī)療處理來應對。 1什么是腸息肉及其危害 腸息肉是指腸黏膜上異常增長的組織,根據(jù)性質(zhì)和類型不同,可分為炎性、增生性、腺瘤性等,其中腺瘤性息肉有癌變風險。雖然0.5cm的息肉一般較小,但若不及時處理,其可能因為長時間的刺激逐漸增大或惡變,特別是在存在家族性腺瘤性息肉病或慢性炎癥的患者群體中更需重視。即便是小的息肉,也建議通過檢查與專業(yè)建議處理。 2腸息肉形成的原因 ①遺傳因素:家族中有遺傳性結直腸癌綜合征或腺瘤性息肉病的患者,更易形成腸息肉,這類人群需更頻繁地做腸鏡篩查。 ②環(huán)境因素:高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食習慣會增加發(fā)病率,長期食用加工食品或飲酒、吸煙等也都會對腸道健康造成不良影響。 ③生理因素:年紀增長、腸道動力減弱以及腸道慢性刺激如炎癥性腸病等是息肉形成的重要因素之一。 ④病理因素:結腸炎、直腸炎、克羅恩病等慢性疾病都會增加息肉發(fā)生風險,而這些息肉可能在反復刺激下迅速增大或惡化。 3如何治療和預防腸息肉 ①藥物治療:針對炎性或其他輕度病理性息肉,可在醫(yī)生指導下使用如抗炎藥物如美沙拉嗪或改善腸道環(huán)境的益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 ②手術切除:小于1cm的息肉通常可以通過腸鏡下直接切除,常用方法包括冷圈套或電凝切除術,切除后還需對組織進行病理檢查以判斷性質(zhì)。 ③飲食干預:多食用富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜、水果,同時減少油炸食品及高脂肪飲食,能夠預防息肉的進一步發(fā)展。 ④定期檢查:高危人群建議每年進行腸鏡檢查,普通人群則可根據(jù)醫(yī)生建議每3-5年檢查一次,特別是有家族息肉病史或經(jīng)常腹痛、便血的人群。 及時重視小腸息肉不僅能預防更嚴重的腸道疾病,還可以通過簡單的醫(yī)療手段解決潛在問題。建議養(yǎng)成健康飲食與定期體檢的良好習慣,有助于保持腸道的長久健康。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒頭后面有個坑怎么回事
嬰兒頭后面有個坑通常是正常的生理現(xiàn)象,但如果伴有其他異常癥狀如發(fā)熱、呼吸困難或反應遲鈍,則需立即就醫(yī)。可能原因包括正常骨骼發(fā)育特點、外部創(chuàng)傷或罕見的疾病病理問題。家長應仔細觀察,必要時進行專業(yè)檢查。 1、正常的骨骼發(fā)育特點 嬰兒頭部柔軟且未完全閉合的骨縫和囟門特別是后囟門可能在外觀上顯得像一個“坑”。這是由于新生兒顱骨尚未完全發(fā)育,骨縫未愈合,方便大腦生長所需的空間,這是生理上的正常現(xiàn)象,絕大部分兒童在1-2歲內(nèi)后囟門都會自然閉合。如果沒有其他異常癥狀,通常無需干預,但也建議在常規(guī)的兒童保健檢查中向醫(yī)生確認是否符合正常發(fā)育規(guī)律。 2、外部創(chuàng)傷或壓痕 嬰兒頭部較軟,受到外部長期壓迫如躺姿導致的壓痕或輕微碰撞時,可能會形成局部的“凹陷”。家長應盡量避免寶寶長期保持同一睡姿,建議定期幫助嬰兒調(diào)整頭部位置。發(fā)現(xiàn)明顯的凹陷或異樣,可以用手輕輕觸診檢測是否有硬塊、紅腫或疼痛等跡象。如果懷疑受傷,應及時前往醫(yī)院檢查。 3、罕見的疾病病理問題 如囟門深陷、經(jīng)常異常哭鬧或伴有嘔吐及嗜睡,可能暗示身體缺水、營養(yǎng)不良或顱內(nèi)壓力異常等問題。如“顱縫早閉”或“顱骨發(fā)育不全”等罕見病,也可能導致嬰兒頭部形態(tài)異常。對此,醫(yī)生通常會進行更詳細的影像學檢查如頭顱X光或核磁共振并采取相應治療措施。 家長遇到類似情況要觀察并區(qū)分正常與異常表現(xiàn)。對于正常現(xiàn)象無需過度擔憂,保持定期體檢即可;若出現(xiàn)伴隨癥狀或情況惡化,應立即就醫(yī)以排查可能的病理問題。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
南京看肺癌比較好的醫(yī)院排行榜
南京看肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在肺癌診斷、綜合治療及科研領域各具特色,其中江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,建立了肺癌多學科診療中心;南京鼓樓醫(yī)院依托百年老院綜合實力,開展肺癌精準免疫治療;江蘇省人民醫(yī)院胸外科年完成肺癌手術超千例,微創(chuàng)技術處于國內(nèi)領先地位。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院開設胸部腫瘤內(nèi)科和胸外科兩大核心科室,配備PET-CT、達芬奇手術機器人等尖端設備。該院開展肺癌全病程管理服務,建立分子病理檢測平臺指導靶向藥物選擇,參與制定國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肺癌診療指南》。放療科擁有TOMO、射波刀等國際主流放療設備,實施立體定向放療技術。醫(yī)院與國內(nèi)多家醫(yī)學中心合作開展CAR-T細胞治療臨床試驗,年均收治肺癌患者超6000例,五年生存率數(shù)據(jù)達到行業(yè)先進水平。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心設立肺癌專病診療組,開展基于基因檢測的個體化治療。醫(yī)院引進電磁導航支氣管鏡系統(tǒng),顯著提升肺小結節(jié)活檢準確率。胸外科常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復雜術式,圍手術期快速康復體系使患者術后住院時間縮短30%。腫瘤科參與國際多中心藥物臨床試驗項目28項,在EGFR-TKI耐藥機制研究領域取得突破性進展。醫(yī)院建立的肺癌數(shù)據(jù)庫累計納入病例1.2萬例,為臨床決策提供數(shù)據(jù)支持。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院胸外科年肺癌手術量連續(xù)五年位居全省首位,微創(chuàng)手術占比達85%。醫(yī)院配置第四代熒光胸腔鏡系統(tǒng),實現(xiàn)術中實時淋巴結示蹤。呼吸與危重癥醫(yī)學科開展超聲支氣管鏡引導下的經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),診斷準確率達96.5%。腫瘤科建立放療質(zhì)控中心,開展呼吸門控技術精準定位腫瘤靶區(qū)。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省肺癌早篩專家共識》,研發(fā)的人工智能輔助診斷系統(tǒng)在肺結節(jié)鑒別準確率方面達到三甲醫(yī)院專家水平。東南大學附屬中大醫(yī)院東南大學附屬中大醫(yī)院建立肺癌多學科聯(lián)合門診,整合胸外科、放療科等12個專科資源。醫(yī)院引進省內(nèi)首臺磁共振引導直線加速器(MR-Linac),實現(xiàn)放療過程實時影像監(jiān)控。介入科開展微波消融治療早期肺癌,五年局部控制率超過90%。臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測項目,動態(tài)監(jiān)測治療效果。醫(yī)院參與國家重大科研專項"肺癌精準醫(yī)學研究",在腫瘤微環(huán)境調(diào)控機制研究方面發(fā)表SCI論文42篇。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科開展肺癌新輔助治療項目,使21%的局部晚期患者獲得手術機會。醫(yī)院配置雙源CT和3.0T磁共振,實現(xiàn)亞毫米級肺結節(jié)檢測。核醫(yī)學科引進全省首臺PET/MR一體機,在肺癌分期評估中具有獨特優(yōu)勢。胸外科創(chuàng)新開展三維重建指導下的解剖性肺段切除,保留更多肺功能。醫(yī)院建立的遠程會診平臺已連接36家基層醫(yī)療機構,年完成肺癌遠程病理診斷1200余例。臨床試驗病房開展PD-1/PD-L1抑制劑相關研究13項,其中兩項成果納入NCCN指南。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
什么是頸椎退行病變
頸椎退行性病變是指隨著年齡增長或者外部應力作用,頸椎間盤、椎體、小關節(jié)等結構逐漸退化所導致的一系列病理性改變。主要原因包括遺傳、長期不良姿勢、慢性勞損以及外傷等。治療方法可包括藥物、物理治療或手術,此外還可以通過良好的生活習慣預防或延緩病變進展。 1頸椎退行性病變的原因 頸椎退行性病變通常與以下幾種因素有關:①遺傳因素:有家族頸椎病史的人,患病風險較高;②環(huán)境因素:長期保持低頭姿勢如長期低頭看手機或伏案工作容易加劇頸椎退化;③生理因素:年齡增長后,頸椎間盤水分減少、彈性減弱,退化速度自然加快;④外傷:頸部外傷可能導致小關節(jié)錯位或椎間盤破裂,加速其退變;⑤病理因素:某些疾病如骨質(zhì)疏松或類風濕性關節(jié)炎會導致頸椎穩(wěn)定性下降。 2頸椎退行性病變的癥狀 這類病變會引起疼痛、僵硬、頸部活動受限等表現(xiàn);嚴重者還可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,引起上肢麻木、無力,甚至下肢行走困難等神經(jīng)癥狀。如果癥狀較重,應及時就醫(yī),通過影像檢查明確診斷。 3治療與緩解方法 ①藥物治療:包括非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥;肌肉松弛劑如乙哌立松減輕肌肉痙攣;維生素B族藥物保護神經(jīng)功能。 ②物理治療:推拿按摩、針灸、紅外線理療、電刺激等可以促進局部血液循環(huán),減輕疼痛和僵硬;佩戴頸托也能在急性期暫時減輕負擔。 ③手術治療:適用于藥物與物理治療無效、并且神經(jīng)壓迫較重的情況,可選擇頸椎間盤切除術、人工椎間盤置換術或脊柱植骨融合術等方法。 ④日常生活管理:頸椎病的預防和護理同樣重要,建議日常保持正確坐姿,避免長期低頭、過度勞累;加強頸部肌肉鍛煉,例如采用頭部抗阻訓練、頸部拉伸等輕度運動;睡眠時使用符合頸部生理曲度的枕頭也有助于改善癥狀。 頸椎退行性病變雖然常見,但及早采取預防和治療措施可以顯著改善生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)或惡化,一定要及時咨詢專業(yè)并進行個性化治療方案調(diào)整。關愛頸椎,改善不良生活習慣,健康的生活方式是抵御退化的重要武器。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
晚上睡覺咬牙齒是什么原因
晚上睡覺咬牙齒可能是由于心理壓力過大、牙齒咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、某些疾病或營養(yǎng)失衡等多種因素引起的。建議通過調(diào)整生活方式、及時就醫(yī)檢查以及專業(yè)治療進行改善。 1、心理壓力和情緒問題 長期的精神壓力、焦慮或緊張情緒會導致夜間不自覺地咬牙,這是常見的生理反應。白天未能釋放的情緒,可能在夜間通過咬牙表現(xiàn)出來。放松身心是改善的第一步,嘗試睡前冥想、深呼吸或者泡溫水澡,可以緩解壓力。避免下午晚些時候飲用含咖啡因飲料以及攝入高糖食品,有助于平穩(wěn)神經(jīng)系統(tǒng)。 2、牙齒咬合異常 牙齒排列不齊或者上下咬合關系不正常,會造成夜間咬牙現(xiàn)象。長期下來可能損傷牙齒、引起牙齒敏感甚至顳下頜關節(jié)問題。可以去口腔科檢查咬合關系,通過佩戴牙齒矯正器或者夜間牙托進行干預。另外,如果存在舊的牙冠或填補物不適,也需要及時調(diào)整。 3、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或神經(jīng)性疾病 某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,例如帕金森病或者多動癥,可能引發(fā)夜間咬牙。同時,與神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關的睡眠障礙,例如睡眠呼吸暫停綜合征,也可能與咬牙有關系。此類情況需要前往神經(jīng)內(nèi)科或睡眠中心進行進一步的檢查和治療。 4、營養(yǎng)失衡 體內(nèi)礦物質(zhì)缺乏如鈣、鎂或維生素B族不足可能會導致肌肉和神經(jīng)的異常收縮反應,從而引發(fā)夜間咬牙。增加飲食中的綠葉蔬菜、堅果、乳制品和全谷物類食品的攝入,適當補充膳食營養(yǎng)補充劑,有助于改善癥狀。 5、其他疾病影響 某些全身性疾病,例如胃酸反流、腸胃寄生蟲感染,也可能間接引發(fā)夜間咬牙。這些情況通常伴有其他相關癥狀,例如胃不適、腹痛等,需要綜合判斷并進行針對性治療。 夜間咬牙不僅可以通過緩解壓力、調(diào)整飲食和生活習慣改善,如果癥狀持續(xù)或嚴重,應盡早咨詢專業(yè)如牙科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生或營養(yǎng)師,以排除潛在病因并獲取適當治療方案。合理的早期干預不僅保護牙齒健康,也有助于提升睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
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