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低密度膽固醇高好還是低好

來源:博禾知道

2023-09-11 16:31 16人閱讀

問題描述:低密度膽固醇高好還是低好

醫(yī)生回答(1)

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游離膽固醇高的原因是什么
膽固醇提高通常是因?yàn)椴唤】档娘嬍沉?xí)慣引發(fā)的,例如說過量攝取如全脂牛奶、牛肉、豬肉和家禽皮等膽固醇食品等。稍微的提高通常不大概造成所有病癥,明顯的添加會(huì)造成血液循環(huán)不良和大腦供血缺乏,從因此導(dǎo)致不一樣水平的頭暈、四肢麻痹和其他病癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
刀魚膽固醇高嗎
膽固醇指標(biāo)較高的患者平時(shí)飲食方面避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦組織等,多吃一些新鮮蔬菜瓜果,能夠補(bǔ)充維生素和微量元素對(duì)身體是有幫助的。刀魚膽固醇含量不是特別高,對(duì)于膽固醇較高的患者來說可以適當(dāng)食用并沒太大的影響,并且刀魚含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素平時(shí)規(guī)律食用對(duì)身體是有幫助的。另外注意運(yùn)動(dòng)健身控制好體重,多喝水能夠降低膽固醇指標(biāo),對(duì)于指標(biāo)控制不好的患者可以考慮通過口服藥物降低和穩(wěn)定血脂。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
蛋清膽固醇高嗎
膽固醇作為人體血脂檢查的一項(xiàng)指標(biāo)。雞蛋由于部位不同,膽固醇含量也不同,雞蛋蛋黃膽固醇含量非常高,蛋白組織幾乎沒有膽固醇,所以,對(duì)于膽固醇較高的患者,日常不建議食用蛋黃,由于蛋白含有優(yōu)質(zhì)蛋白,可以適當(dāng)多吃一些蛋白。如果是患者體內(nèi)膽固醇水平偏高,一般來說,建議少吃雞蛋黃,因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致患者膽固醇水平升高,或者是導(dǎo)致患者體內(nèi)膽固醇代謝出現(xiàn)一些障礙。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽固醇高吃牛肉行嗎
膽固醇較高的患者在飲食上需謹(jǐn)慎,牛肉作為常見食物,雖富含蛋白質(zhì)、維生素、脂肪及礦物質(zhì),有助于營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,但其膽固醇含量,對(duì)于膽固醇水平嚴(yán)重偏高的患者而言可能引發(fā)病情加重。因此,飲食調(diào)理應(yīng)以均衡為主,增加新鮮水果、蔬菜攝入,戒煙限酒,減少高糖、油膩食物,保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng),并在癥狀明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免病情延誤。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲減會(huì)引起膽固醇高嗎?
甲減會(huì)引來膽固醇的升高,因?yàn)榧诇p是分解代謝緩慢的疾病,人體內(nèi)的血糖分解代謝、脂分解代謝以及維生素分解代謝都減緩了速度,所以患者會(huì)再次出現(xiàn)高脂血癥以及高血糖等等變動(dòng)。高脂血癥表現(xiàn)出為高膽固醇血癥以及高甘油三酯血癥。所以甲減的患者建議低鹽低脂飲食。需求注意應(yīng)該注意休息,避免勞累,不要情緒緊張,要保證睡眠。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
雞爪膽固醇高嗎
膽固醇高可以誘發(fā)心,腦,腎三大臟器動(dòng)脈硬化出現(xiàn)相應(yīng)疾病。建議你服用辛伐他丁片,平時(shí)少吃高膽固醇食物如動(dòng)物肝臟,多吃青菜。
李姜芫 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
膽固醇高能吃土豆嗎
土豆中主要是淀粉膽固醇偏高患者還需要注意適當(dāng)?shù)倪x擇,多吃新鮮的蔬菜水果,增加食物中的維生素含量以及粗纖維含量。如果膽固醇偏高,控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量就能夠有效緩解,平時(shí)還需要注意適當(dāng)?shù)倪x擇增加體育運(yùn)動(dòng),包括快走,慢跑,打籃球,踢足球,各項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)。食物當(dāng)中富含膽固醇的食物有海鮮,各種肉制品,動(dòng)物內(nèi)臟和魚類,含糖較多的食物也會(huì)造成膽固醇的升高,為了身體的健康,最好在這段時(shí)間內(nèi)減少吃此類食物的次數(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
會(huì)導(dǎo)致膽固醇高的食物有哪些?
不要經(jīng)常性的吃動(dòng)物內(nèi)臟,一般來說,動(dòng)物的內(nèi)臟是膽固醇含量非常高的食品,如豬、牛、羊的腦子,雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、雞蛋、豬肝、豬腎、豬肺、雞肝、鴨肝等。尤其是蛋黃的含量更高。海鮮類的,如墨斗魚的魚子,蟹黃,魚籽等,都是膽固醇含量很高的。還有肥肉,冰激凌等,含量也很高。建議您平時(shí)注意好個(gè)人飲食,如果要避免高脂飲食,日常生活中就要注意選擇食品了。豆類幾乎不含膽固醇,可以常吃。而新鮮的蔬菜和水果也有利于膽固醇的代謝,所以要多吃。堅(jiān)果類如巴旦木,榛子等,富含豐富的維生素e,也有利于清理血脂,降低膽固醇,避免高脂食物對(duì)我們身體的傷害,可以常吃。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽固醇高偶爾吃一個(gè)蛋黃可以嗎
如果患者既往有膽固醇增高的情況,在飲食上還是要低鹽、低脂、低糖飲食。雞蛋中含有膽固醇,建議患者還是要少吃,可以吃蛋白,但是不要吃蛋黃,因?yàn)榈包S中含有豐富的膽固醇。但是偶爾吃一個(gè)問題不是很大,因?yàn)槌砸粋€(gè)并不能說明什么問題,但是不要長(zhǎng)期的吃這種食物。還是要鼓勵(lì)患者多吃蔬菜類的食物,特別是新鮮的水果,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素,這樣是有好處的,但是也應(yīng)該定期的復(fù)查血糖、血脂、膽固醇的數(shù)值。
李雅惠 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
貧血和膽固醇高血糖高怎么飲食
貧血患者飲食上可以注意多吃一些豬血豬肝,也可以進(jìn)行一些優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食,多吃一些雞蛋清或者紅色的牛羊肉這類的食物,同時(shí)需要檢查一下貧血的類型和貧血的原因,預(yù)后針對(duì)性進(jìn)行對(duì)癥治療,血糖偏高的患者。建議飲食上要注意,盡量不要吃甜的食物。
李泰海 主治醫(yī)師 太原市婦幼保健院
膽固醇高會(huì)導(dǎo)致血脂高嗎?
膽固醇高是可能導(dǎo)致血脂升高的,因?yàn)槟懝檀际茄闹匾M成部分,二者關(guān)系密切,可能引發(fā)心血管疾病等健康問題。通過健康飲食、...
膽固醇高會(huì)引起腦梗嗎
膽固醇水平過高確實(shí)可能增加腦梗的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)楦吣懝檀既菀仔纬蓜?dòng)脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄或堵塞,從而阻斷大腦血液供應(yīng),最...
吃蛋黃會(huì)膽固醇高嗎
吃蛋黃不會(huì)直接導(dǎo)致膽固醇過高,大部分人體內(nèi)膽固醇水平主要受自身代謝和飲食結(jié)構(gòu)的整體影響。適量食用蛋黃對(duì)多數(shù)人是安全的,但...
雞蛋吃多了會(huì)不會(huì)膽固醇高
雞蛋吃多了可能會(huì)導(dǎo)致膽固醇升高,但具體影響因人而異。適量攝入雞蛋通常不會(huì)對(duì)健康人群的膽固醇水平產(chǎn)生顯著負(fù)面影響,但過量食...
膽固醇高怎么治最有效
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汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝臟不好吃什么好怎么調(diào)理
肝臟不好時(shí),應(yīng)多吃護(hù)肝食物如綠色蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白以及富含維生素的食品,同時(shí)減少油膩和高鹽食物的攝入;調(diào)理需配合飲食、作息調(diào)整和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 1飲食調(diào)理建議 改善肝臟功能的食物包括富含維生素A、C、E的水果和蔬菜如胡蘿卜、菠菜、西紅柿以及柑橘類水果,這些食物具有抗氧化作用,可減輕肝臟氧化應(yīng)激。而綠茶、紅棗等含有多酚和特殊抗氧化成分,對(duì)肝臟也有益。高質(zhì)量蛋白來源如魚類、去皮雞肉、豆腐等能修復(fù)肝細(xì)胞損傷。建議避免高脂肪、高糖飲食,以減少肝臟負(fù)擔(dān),多選擇清淡的烹飪方式如蒸、煮代替煎炸。要限制酒精攝入,酒精是導(dǎo)致肝臟損傷的主要原因之一。 2生活習(xí)慣調(diào)整 規(guī)律作息對(duì)肝臟健康至關(guān)重要,每晚盡量在11點(diǎn)前入睡,因?yàn)楦闻K的排毒活躍時(shí)間在夜間。如果長(zhǎng)期熬夜,會(huì)導(dǎo)致肝功能下降。日常需多喝溫水,促進(jìn)毒素代謝。工作生活中盡量避免接觸化學(xué)品、過期藥物等有毒物質(zhì),以減少對(duì)肝臟的損害。長(zhǎng)期服藥的患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能。 3適量運(yùn)動(dòng) 適度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑或瑜伽可以增進(jìn)血液循環(huán),減少脂肪在肝臟的堆積,但要注意別過度運(yùn)動(dòng),以免產(chǎn)生額外代謝負(fù)擔(dān)。每周3至5次、每次30分鐘左右的運(yùn)動(dòng)為宜。 肝臟健康需要從日常飲食、作息安排和生活方式上全面呵護(hù)。如果感覺肝臟不適或已有明顯癥狀,應(yīng)及早咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查。通過科學(xué)調(diào)理,能夠更好地改善肝功能,維持身體健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝癌發(fā)燒是在擴(kuò)散嗎
肝癌引起發(fā)燒不一定是擴(kuò)散,多數(shù)是腫瘤本身導(dǎo)致的內(nèi)源性發(fā)熱,或因感染、藥物反應(yīng)等因素引起,但肝癌晚期擴(kuò)散確實(shí)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)警惕病情變化并盡快就醫(yī)明確原因。 1、肝癌病理性發(fā)熱的原因 肝癌患者出現(xiàn)發(fā)熱通常可由腫瘤釋放炎癥因子引起。這是癌癥本身的常見表現(xiàn),屬于內(nèi)源性發(fā)熱,多為中低度持續(xù)發(fā)熱,不伴隨明顯感染癥狀。肝癌對(duì)肝臟功能的破壞可能會(huì)引發(fā)代謝異常,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂,表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)低熱。此類發(fā)熱可采取對(duì)癥處理,如使用解熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚,但根本改善需要有效肝癌治療。 2、感染引起的發(fā)熱 肝癌患者免疫力低下,容易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染。例如,肝癌患者可能因肝功能受損或膽道梗阻導(dǎo)致膽管炎,甚至全身性感染,進(jìn)而引發(fā)高熱。感染引起的發(fā)熱通常伴隨寒戰(zhàn)或其他感染癥狀,如黃疸、腹痛等。此時(shí)應(yīng)當(dāng)明確致病微生物,通過細(xì)菌培養(yǎng)等檢測(cè)找到感染源,并采用抗生素、抗病毒藥物或?qū)ΠY治療如體溫過高時(shí)給予退燒藥加以控制。 3、藥物或治療引起的發(fā)熱 肝癌治療中,某些抗癌藥物如靶向藥或免疫檢查點(diǎn)抑制劑或化療可能導(dǎo)致藥物性發(fā)熱。此類發(fā)熱通常在用藥后出現(xiàn),并可能伴隨皮疹、肌肉酸痛或疲勞感。應(yīng)與主治醫(yī)生討論是否為藥物副作用,可按需調(diào)整治療方案或增加降溫藥物緩解癥狀。 4、肝癌晚期擴(kuò)散引發(fā)的發(fā)熱 如果肝癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,尤其是擴(kuò)散至肺、骨骼或淋巴系統(tǒng)等部位,可能會(huì)因腫瘤負(fù)荷加重、局部組織破壞或炎性因子大量釋放,出現(xiàn)持續(xù)性中高熱。這往往預(yù)示病情惡化,需要盡早接受檢查如影像學(xué)評(píng)估如CT或PET-CT,并依據(jù)擴(kuò)散部位實(shí)施靶向治療、放療等個(gè)性化方案。 肝癌引起發(fā)熱的原因多樣,如果反復(fù)高熱或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)查明病因,以采取針對(duì)性治療,避免延誤病情管理。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
rh溶血性黃疸原因
Rh溶血性黃疸是由于胎兒或新生兒紅細(xì)胞因母胎血型不合Rh血型不合被母親體內(nèi)產(chǎn)生的抗體破壞,從而導(dǎo)致膽紅素增高,引發(fā)黃疸。其主要原因包括遺傳因素、母胎血型不合的生理因素及其他病理機(jī)制。 1、遺傳因素:母嬰Rh血型不合 Rh溶血性黃疸一般發(fā)生在Rh陰性血型的母親與Rh陽(yáng)性血型的胎兒之間。Rh陰性母親如果在妊娠或分娩過程中接觸到Rh陽(yáng)性胎兒的紅細(xì)胞,會(huì)產(chǎn)生針對(duì)Rh抗原的抗體,這種抗體在下一次妊娠時(shí)可能通過胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞,進(jìn)而引發(fā)黃疸。要避免這種情況,可以在第一胎妊娠后72小時(shí)內(nèi)注射抗D免疫球蛋白R(shí)h免疫球蛋白,以防止抗體產(chǎn)生。 2、環(huán)境因素與母體感染 如果母親在妊娠期間感染了某些病毒如巨細(xì)胞病毒或單純皰疹病毒,可能會(huì)導(dǎo)致胎盤屏障受損,使母體的免疫系統(tǒng)更容易識(shí)別并攻擊胎兒紅細(xì)胞。孕期做好感染篩查、避免接觸感染源可以有效預(yù)防此類問題。定期產(chǎn)檢尤為重要。 3、生理因素:免疫系統(tǒng)異常反應(yīng) Rh溶血性黃疸的直接機(jī)制是母體產(chǎn)生免疫反應(yīng)后生成IgG抗體,這些抗體穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞上的Rh抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生大量膽紅素。未能及時(shí)排出的膽紅素會(huì)沉積在組織中導(dǎo)致黃疸甚至膽紅素腦病。可以通過定期檢測(cè)孕婦抗體水平并評(píng)估胎兒狀況來防范病變加重。 4、病理因素:未及時(shí)治療的溶血性貧血 如果黃疸未能控制,嚴(yán)重的溶血性貧血會(huì)進(jìn)一步惡化胎兒或新生兒的健康狀況,引發(fā)如肝臟功能障礙和其他并發(fā)癥。這種情況需要通過換血療法等積極干預(yù)。換血療法可以清除血液中過量的膽紅素和抗體,從而保護(hù)胎兒的紅細(xì)胞。 處理方法:藥物與換血治療 1輕度Rh溶血性黃疸可以通過光療促進(jìn)膽紅素代謝; 2必要時(shí)使用膽紅素吸附療法,幫助清除過多的膽紅素; 3嚴(yán)重Rh溶血需要通過換血療法解決溶血和膽紅素堆積問題。孕期注射抗D免疫球蛋白能夠有效避免問題產(chǎn)生。 科學(xué)預(yù)防和早期干預(yù)對(duì)Rh溶血性黃疸的管理非常重要,孕期定期產(chǎn)檢、注射抗D免疫球蛋白,并在新生兒出生后及時(shí)評(píng)估黃疸程度,可以有效保障母嬰健康。如發(fā)現(xiàn)異常,需盡早就醫(yī),以免影響長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)育與健康。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
不開刀去眼袋方法
不開刀去眼袋的方法包括醫(yī)美治療、護(hù)膚改善以及生活方式調(diào)整,通過這些方式能夠有效減少眼袋問題,具體可選擇注射填充、射頻緊膚和激光治療等醫(yī)美手段,同時(shí)配合日常護(hù)理和健康的生活習(xí)慣以達(dá)到最佳效果。 1醫(yī)美治療 不開刀的醫(yī)美方式是去除眼袋的主要手段之一。 注射填充:對(duì)于由于眼部凹陷或淚溝問題引起的眼袋,可注射玻尿酸或自體脂肪來填補(bǔ)周圍凹陷區(qū)域,視覺上減輕眼袋效果。這種方式創(chuàng)傷小,見效快,但需要定期維護(hù)。 射頻緊膚:通過射頻技術(shù)刺激皮膚膠原蛋白再生,讓眼周肌膚更加緊致,從而減輕或消除輕度眼袋,適合皮膚松弛型眼袋。可選擇熱瑪吉、黃金微針等項(xiàng)目來實(shí)現(xiàn)這種效果。 激光治療:適合輕中度眼袋,通過非侵入性激光刺激皮膚修復(fù)和緊致效果,比如超皮秒、非剝脫性激光等,能改善色素堆積和細(xì)紋。不僅效果顯著,恢復(fù)期也比較短。 2護(hù)膚和眼周護(hù)理 科學(xué)護(hù)膚對(duì)于改善輕微眼袋也具有輔助作用。 眼霜護(hù)理:選擇富含維生素C、咖啡因或視黃醇等成分的眼霜,能夠促進(jìn)眼部血液循環(huán),緩解浮腫和黑眼圈。使用時(shí)輕輕按摩,幫助吸收,避免用力拉扯導(dǎo)致細(xì)紋。 冷敷按摩:通過冰袋、茶包或者眼部專用按摩儀進(jìn)行冷敷,有助于消腫。同時(shí)搭配無名指的點(diǎn)按手法,有助于促進(jìn)代謝,緩解疲勞性眼袋。 3生活方式調(diào)整 日常習(xí)慣也對(duì)眼袋的形成有重要影響,堅(jiān)持健康的生活方式可以顯著改善眼袋問題。 調(diào)整作息:保證充足的睡眠,避免熬夜。如果睡姿不當(dāng)如平躺,可以嘗試使用較高的枕頭以防止水分堆積在眼周。 飲食調(diào)整:減少鹽分?jǐn)z入防止水腫,適量增加富含維生素A、C、E及膠原蛋白的果蔬如胡蘿卜、獼猴桃、橙子可以改善皮膚彈性。 戒煙戒酒:吸煙和飲酒會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,使眼袋問題加重。保持良好的生活習(xí)慣對(duì)皮膚健康至關(guān)重要。 以上方法對(duì)于不同類型以及形成原因的眼袋有針對(duì)性作用。在嘗試醫(yī)美治療之前,可以優(yōu)先通過調(diào)整作息、使用護(hù)理產(chǎn)品等方式改善。如果眼袋情況較為嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生評(píng)估適合的治療方式。合理的多種方式結(jié)合才能從根源上改善眼袋問題,重塑明亮雙眸。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腺樣體手術(shù)幾天可以出院
腺樣體切除手術(shù)通常是一種常規(guī)性手術(shù),大多數(shù)患者在手術(shù)后1-2天即可出院,但具體出院時(shí)間還取決于手術(shù)方式、患者恢復(fù)情況以及是否存在并發(fā)癥。應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估決定是否可以安全出院。 1、手術(shù)方式影響恢復(fù)時(shí)間 腺樣體切除手術(shù)目前主要采用兩種方式:傳統(tǒng)刮除法和微創(chuàng)等離子切割手術(shù)。傳統(tǒng)刮除法創(chuàng)傷略大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間稍長(zhǎng),可能需要住院觀察1-2天;而微創(chuàng)等離子手術(shù)因創(chuàng)口較小,恢復(fù)更快,一般術(shù)后當(dāng)天或第二天即可出院。具體選擇需根據(jù)患者腺樣體的大小、病變情況以及醫(yī)院的手術(shù)條件決定。 2、患者自身情況與術(shù)后恢復(fù) 兒童是腺樣體切除手術(shù)的主要群體,患者的年齡、免疫力、術(shù)后護(hù)理都對(duì)恢復(fù)時(shí)間有影響。若患者術(shù)后能正常進(jìn)食、無明顯疼痛及出血癥狀,通常在1-2天就可出院。但若術(shù)后出現(xiàn)特殊情況,如持續(xù)出血、發(fā)燒、恢復(fù)困難等,需要延長(zhǎng)住院觀察時(shí)間,確保無并發(fā)癥后再離院。 3、術(shù)后護(hù)理和出院注意事項(xiàng) 術(shù)后良好的護(hù)理有助于更快出院,避免并發(fā)癥。應(yīng)注意: 飲食上,術(shù)后前幾天應(yīng)以溫涼的流食為主,避免辛辣、刺激性食物。 避免劇烈活動(dòng),休息充足,防止恢復(fù)期再出血。 持續(xù)觀察術(shù)后癥狀,如疼痛加重、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。醫(yī)生通常會(huì)開一些抗生素或止痛藥,按醫(yī)囑服用可加速恢復(fù)。 大多數(shù)腺樣體切除手術(shù)的患者在1-2天內(nèi)即可順利出院,但術(shù)后的恢復(fù)過程仍需格外注意飲食和行為習(xí)慣,定期復(fù)診確保切除部位愈合良好。如果術(shù)后有任何異常狀況,需立即就醫(yī)評(píng)估進(jìn)一步的處理方案。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
自閉癥和孤獨(dú)癥的區(qū)別
自閉癥與孤獨(dú)癥本質(zhì)上指的是同一種發(fā)展障礙,兩者沒有區(qū)別。自閉癥只是孤獨(dú)癥的另一種表述,屬于同一個(gè)定義下的不同稱呼。它們均指的是一種從兒童早期顯現(xiàn),以社交溝通障礙和行為模式刻板為主要特征的神經(jīng)發(fā)育障礙。 1、名稱的來源與演變 在醫(yī)學(xué)上,“孤獨(dú)癥”是這一類神經(jīng)發(fā)育障礙的正式中文翻譯,最早源于“Autism Spectrum DisorderASD”,即“孤獨(dú)譜系障礙”。“自閉癥”是這個(gè)疾病早期在民間傳播時(shí)的俗稱,由于更符合大眾認(rèn)知習(xí)慣,逐漸被廣泛使用。這些名稱沒有任何診斷學(xué)上的差異。 2、特征表現(xiàn) 無論稱呼是“自閉癥”或“孤獨(dú)癥”,它們的主要特征包括: 社交障礙:如難以理解他人情感、不善表達(dá)或?qū)ι缃换?dòng)不感興趣。 語(yǔ)言與溝通問題:語(yǔ)言能力遲緩或缺乏,存在模仿性言語(yǔ)或固定表達(dá)方式。 重復(fù)刻板的行為模式:如對(duì)特定物體或行為的過度關(guān)注,以及對(duì)環(huán)境變化的強(qiáng)烈抵觸。 3、原因與干預(yù) 自閉癥/孤獨(dú)癥的成因尚未完全明確,可能涉及遺傳、環(huán)境、神經(jīng)發(fā)育異常等多個(gè)因素。雖然目前無法治愈,但通過早期干預(yù)可顯著改善患兒的生活質(zhì)量: 行為療法:如應(yīng)用行為分析法ABA,有助于改善社交和行為問題。 語(yǔ)言治療:針對(duì)語(yǔ)言障礙,通過系統(tǒng)訓(xùn)練提高患者的表達(dá)和交流能力。 特殊教育:為兒童量身定制教育計(jì)劃,包括感官訓(xùn)練和強(qiáng)調(diào)獨(dú)立生活技能的課程。 換言之,自閉癥和孤獨(dú)癥是同一事物的不同名稱,公眾需要更多科學(xué)認(rèn)知,早期篩查、干預(yù)將在康復(fù)過程中起決定性作用。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早尋找專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估并建立干預(yù)計(jì)劃。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎屬于甲減還是甲亢
橋本氏甲狀腺炎既可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲減,也可能在疾病早期表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢,隨著疾病進(jìn)展,多數(shù)患者最終會(huì)發(fā)展為甲減。這是一種慢性的自身免疫性疾病,其病程復(fù)雜多變,需要依據(jù)階段性表現(xiàn)采取相應(yīng)的治療措施。 1、橋本氏甲狀腺炎的早期階段: 在疾病的早期階段,橋本氏甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲亢癥狀,如心悸、手抖、出汗增多、體重下降等。這是由于炎癥導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,大量?jī)?chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血所致。然而,這種甲亢癥狀通常是暫時(shí)性的,稱為“甲狀腺毒癥”,不屬于真正的甲狀腺功能亢進(jìn)如Graves病。在這種情況下,一般不使用抗甲狀腺藥物治療,而是采用對(duì)癥治療,例如: β受體阻滯劑:如普萘洛爾,緩解心悸和焦慮癥狀。 控制高代謝癥狀:通過飲食支持和適當(dāng)休息降低能量消耗。 2、橋本氏甲狀腺炎的進(jìn)展階段: 疾病的中后期,多數(shù)患者會(huì)逐漸發(fā)展為甲減。這時(shí)常見癥狀包括倦怠乏力、畏寒、便秘、體重增加、記憶力下降等。這是因?yàn)檠装Y破壞了甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,最終引起甲減。甲減的治療包括: 服用左甲狀腺素鈉片:這是目前最常用的替代療法,劑量需要根據(jù)TSH水平調(diào)整。 定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能:每3到6個(gè)月復(fù)查一次TSH、T3、T4水平,以保證劑量合適。 飲食與生活調(diào)理:避免攝入過量的碘,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。 3、橋本氏甲狀腺炎的誘因與防控: 橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳上,具有家族遺傳史者風(fēng)險(xiǎn)較高;環(huán)境因素則包括碘攝入過量、不良飲食習(xí)慣、感染等。女性尤其在孕期及產(chǎn)后更容易患病。預(yù)防與管理上需注意: 保持合理碘攝入:沿海地區(qū)居民需避免額外攝碘,減少高碘食物如紫菜、海帶的攝入。 定期體檢:尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,早發(fā)現(xiàn)早治療。 改善免疫功能:通過均衡的飲食和健康的生活方式增強(qiáng)身體免疫力,減緩疾病進(jìn)展。 橋本氏甲狀腺炎的病程中既可能經(jīng)歷短暫的甲亢階段,也有較大概率發(fā)展為甲減,患者需要根據(jù)病程階段在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受相應(yīng)治療。若出現(xiàn)疲勞、體重變化、情緒異常等需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷和治療。平衡飲食、合理補(bǔ)碘與健康的生活習(xí)慣是疾病管理的重要措施。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童腎炎的預(yù)后怎么樣
兒童腎炎的預(yù)后通常與病情的類型、嚴(yán)重程度以及治療的及時(shí)性密切相關(guān),大部分兒童腎炎經(jīng)過早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可以獲得良好預(yù)后,但若延誤治療可能帶來長(zhǎng)期并發(fā)癥甚至腎功能衰竭。家長(zhǎng)應(yīng)高度關(guān)注患兒病情變化,及時(shí)咨詢醫(yī)生并配合治療。 1、兒童腎炎的預(yù)后影響因素 不同類型的腎炎對(duì)預(yù)后影響明顯,例如急性腎炎通常通過抗感染治療和生活管理能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)完全恢復(fù),而慢性腎炎可能因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致腎功能逐漸下降。尤其是特殊類型如腎病綜合征,長(zhǎng)期復(fù)發(fā)和腎組織損傷可能對(duì)預(yù)后不利。病情發(fā)現(xiàn)的早晚對(duì)療效有直接影響,早診斷、早治療往往能減少對(duì)腎臟的長(zhǎng)期損害。 2、治療手段與預(yù)后改善 治療的規(guī)范化對(duì)提升預(yù)后至關(guān)重要。第一,藥物治療是基礎(chǔ)。使用抗感染藥物如青霉素、頭孢菌素等,控制感染源是治療急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的首選;糖皮質(zhì)激素例如潑尼松用于減輕慢性或免疫相關(guān)性腎炎的炎癥反應(yīng);而免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺則適合對(duì)糖皮質(zhì)激素?zé)o效的重癥病例。第二,支持性治療不可忽視,包括嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入以控制水腫,合理配比蛋白質(zhì)攝入以減少腎臟負(fù)擔(dān)。第三,一些罕見病例或發(fā)展為不可逆腎功能損害時(shí),可能需要腎透析或早期腎移植來維持生命。 3、生活管理與預(yù)后維護(hù) 為避免病情復(fù)發(fā)和維持良好預(yù)后,調(diào)整生活習(xí)慣尤為重要。注意飲食清淡,避免高鈉、高蛋白食物;定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在癥狀;增強(qiáng)兒童免疫力,如通過疫苗接種和保持良好個(gè)人衛(wèi)生,盡量減少感染發(fā)生。日常避免勞累,保證充足睡眠,也可通過適當(dāng)?shù)妮p量運(yùn)動(dòng)如散步增強(qiáng)體質(zhì)。 即使大部分兒童腎炎在規(guī)范治療后預(yù)后較好,但家長(zhǎng)仍需增強(qiáng)疾病管理意識(shí),長(zhǎng)期隨訪觀察病情變化,尤其針對(duì)易復(fù)發(fā)類型如慢性腎炎和腎病綜合征,要確保治療持續(xù)性,同時(shí)警惕腎功能損害的早期信號(hào)。如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)或癥狀加重傾向,立即就醫(yī)可最大限度保障患兒健康與生活質(zhì)量。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
一咳嗽尾骨就痛是怎么回事
一咳嗽尾骨就痛可能涉及尾骨周圍組織的損傷、炎癥、神經(jīng)壓迫或其他疾病。具體原因可能包括尾骨外傷、慢性炎癥、肌肉緊張或盆腔內(nèi)部病變,建議盡早明確原因,以采取針對(duì)性措施緩解疼痛。 1、尾骨外傷 尾骨外傷是導(dǎo)致一咳嗽尾骨疼痛的常見原因。例如跌倒或長(zhǎng)時(shí)間坐硬板凳會(huì)對(duì)尾骨施加壓力,導(dǎo)致軟組織瘀傷或尾骨骨折。這種情況下,咳嗽等增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作會(huì)加劇疼痛。對(duì)于輕度外傷,建議避免長(zhǎng)時(shí)間坐硬椅,可在坐姿時(shí)使用坐墊或尾骨墊提供緩沖。如果疼痛持續(xù)或懷疑骨折,應(yīng)拍攝X光片并接受醫(yī)生指導(dǎo)。對(duì)于嚴(yán)重外傷,可能需要石膏固定或手術(shù)矯正。 2、慢性炎癥或肌肉緊張 長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)或過度使用周圍肌肉,會(huì)導(dǎo)致尾骨周圍肌肉群和軟組織炎癥或緊張,觸發(fā)咳嗽時(shí)尾骨疼痛。避免久坐和定時(shí)活動(dòng)十分有效,同時(shí)可以通過熱敷放松肌肉。不適嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解不適。在醫(yī)師指導(dǎo)下,進(jìn)行康復(fù)理療如按摩或拉伸訓(xùn)練也有助于改善癥狀。 3、神經(jīng)壓迫和盆腔病變 如果尾骨疼痛伴隨其他癥狀,如下肢麻木或盆腔不適,可能涉及骶尾部神經(jīng)受到壓迫,如椎間盤突出。盆腔病變?nèi)缗缘淖訉m內(nèi)膜異位、感染等也可能引起盆腔壓力,導(dǎo)致尾骨敏感。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做影像學(xué)檢查如MRI或婦科檢查,明確病變并接受對(duì)癥治療,如藥物改善神經(jīng)壓迫,或者炎癥控制及手術(shù)治療盆腔病變等。 一旦咳嗽伴有劇烈尾骨疼痛或活動(dòng)受限,請(qǐng)盡快就醫(yī)以排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,可嘗試調(diào)整生活習(xí)慣,如保持正確坐姿、避免尾骨壓力過大,并注意局部預(yù)防受涼或外傷,有助于減輕相關(guān)癥狀并恢復(fù)健康狀態(tài)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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