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乙狀結腸癌是如何得到的?

來源:博禾知道

2022-06-04 21:45 16人閱讀

問題描述:乙狀結腸癌是如何得到的?

醫(yī)生回答(1)

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宮頸癌乙狀結腸瘺的治療方法是什么?
宮頸癌癥乙狀結腸瘺的話,最好的方式還是要采取手術方式切除治療,當然也是要結合實際情況帶來一些敏感反應,尤其是出現了結腸瘺大部分是用于手術或者是出現外傷性所造成的,其實就是出現這種體內的器官產生環(huán)境紊亂,造成器官受損等一系列的癥狀,還是要做手術修補。
高四孬 主治醫(yī)師 人民解放軍187醫(yī)院
乙狀結腸冗長怎么確診
乙狀結腸冗長是不能自愈的。假如病患病癥較輕,能夠經過保守醫(yī)治,例如飲食的調養(yǎng),能夠多吃新鮮的菌類、水果,多飲水,按時排便,要防止進食辛辣、清淡的食品。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
乙狀結腸糜爛性腸炎,服用中藥兩年無好轉,怎么辦
你好,腸炎是細菌,病毒,真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎,小腸炎和結腸炎.臨床表現有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,稀水便或粘液膿血便.部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉.腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類.一,注意家戶衛(wèi)生,裝紗窗,撲滅蒼蠅,蟑螂,以及環(huán)境清潔.二,避免帶小兒到公共場所.三,避免吃生冷不潔東西.四,小兒之食器注意安全及清潔.五,隔離病人及小心處理其排泄物.六,個人衛(wèi)生及衛(wèi)生教育,尤其帶小孩的人,要常常洗手,給小兒換尿布以后即要洗手;在接觸小兒泌物后亦要洗手,以免細菌傳染給小兒.
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結腸癌術后一定需要化療嗎?
如果有結腸癌的話,雖然已經做了手術了,手術以后必須要采用放射治療或者是化療,這樣可以穩(wěn)固手術的效果有結腸癌,并不是說做了手術就萬事大吉了,如果不做放射治療或者化療,手術后不多長時間,就可能會再次出現岔開的情況一旦再次發(fā)生岔開,救治下來就比較麻煩了特別注意需要注意飲食清淡衛(wèi)生,少量多餐進食,避免暴飲暴食
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結腸太長直腸前突怎么辦
如果手術后還是有癥狀,那么就口服藥物緩解癥狀,口服,補中益氣丸,配合按摩的方法治療,除此之外,患者在治療便秘期間,除了要馬上治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關重要,患者一定要飲食清淡,同時要保持愉快樂觀的心態(tài),以免對便秘的恢復造成了不必要的影響
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
乙狀結腸癌能治愈嗎?
病情結大腸癌一個過程,假如想要完全治好,比較困難。依據你介紹的狀況,到了中一個過程,醫(yī)治方式方式要跟早期有所不一般,中晚期癌分散是不是重要,需要時要采用緊急辦法,來保護癌細胞不要在持續(xù)分散下去,重要時會危及生命,別的中晚期病患,要在平常生活上多注重,不可同之前生活一般,要有所改善,多注重自己的身體狀況。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃竇嚴重淺表性胃炎,乙狀結腸和直腸炎
胃竇炎主要是胃熱,消化不良引起胃氣上逆,胃失和降出現口臭,反酸,打嗝等癥狀。治療應該理氣和胃,清胃火,助消化,可以服用清胃散加減,配合針灸,如足三里穴,內關穴,中脘穴等。平時飲食以清淡為主,忌辛辣刺激油膩食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后天性橫結腸,乙狀結腸冗長能自愈嗎
你好,你這個是先天性的腸道長短異常導致的,是不會自愈的。對于你這個情況如果沒有癥狀的話,是可以不用治療的;如果導致了梗阻的癥狀的話,是需要采取手術治療的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結腸癌手術后多久可以正常飲食
結大腸癌手術以后是須要一段時候的恢復期的,一般病患假如恢復比較好,手術兩周左右便能夠下床運動了,但是是須要依據病患自己狀況而定的,因此這種詳細的時候也沒有方法準明確論,需要看一下患者的水平。并且注重飲食油膩,不吃辛辣刺激性的食物,多吃一些好消化的食物。并且注重飲食油膩,不吃辛辣刺激性的食品,多吃一些好消化的食品。而且注意飲食清淡,不吃辛辣刺激性的食物,多吃一些好消化的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長期便秘導致乙狀結腸冗長和橫結腸下垂,該如何治療
便秘是指每周大便少于3次,以中老年男性 和所有年齡的女性多見 便秘主要和飲食習慣 腸蠕動有關1.多吃蔬菜 水果等含纖維素高的食物 促進腸蠕動 2.少吃辛辣 油膩的食物,少吃含淀粉太高需要在腸道吸收很多水分導致大便干結的食物(比如紅薯 洋芋等) 3.可吃些通便的食物給予調理:比如蜂蜜 香蕉 海帶4.如上述措施仍然無緩解可以適當吃些含麻仁的中成藥通便,比如麻仁軟膠囊。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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發(fā)燒寒冷能蓋被子嗎

發(fā)燒寒冷時一般可以蓋被子,但需避免過度保暖導致體溫進一步升高。發(fā)熱時機體通過寒戰(zhàn)產熱,適當保暖有助于緩解不適,但若出現高熱或大量出汗則需減少覆蓋。

發(fā)熱初期常伴隨畏寒、寒戰(zhàn),此時加蓋薄被可幫助維持體溫平衡。選擇透氣性好的棉質被褥,避免使用電熱毯或厚重羽絨被。監(jiān)測體溫變化,每1-2小時測量一次,當體溫超過38.5℃時應減少覆蓋物。保持室內溫度在20-24℃,濕度50%-60%,適當補充溫水或淡鹽水,每日飲水量保持在2000毫升以上。

持續(xù)高熱超過39℃或伴隨意識模糊、抽搐時,需立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者發(fā)熱時,應避免使用酒精擦浴等物理降溫方法。發(fā)熱期間穿著寬松棉質衣物,出汗后及時更換。飲食以清淡易消化的流質或半流質為主,如米湯、藕粉、蔬菜粥等,避免高蛋白高脂肪食物加重代謝負擔。

若發(fā)熱超過3天無緩解,或出現皮疹、關節(jié)痛、呼吸困難等癥狀,需完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查。退熱藥物使用需遵醫(yī)囑,避免多種退熱藥混用。恢復期仍要注意保暖防寒,逐步增加活動量,保證充足睡眠有助于免疫力恢復。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肚臍周圍表皮刺痛是怎么回事

肚臍周圍表皮刺痛可能與皮膚刺激、神經敏感、局部感染、過敏反應、臍疝等因素有關,可通過局部清潔、抗感染治療、避免摩擦等方式緩解。肚臍周圍皮膚較薄且神經分布密集,輕微刺激即可引發(fā)不適。

1. 皮膚刺激

衣物摩擦或清潔用品殘留可能導致肚臍周圍表皮刺痛?;w材質衣物、腰帶壓迫或沐浴露未沖洗干凈時,可能引發(fā)局部皮膚干燥或輕微損傷。建議選擇棉質寬松衣物,清潔后徹底擦干臍部,避免使用刺激性洗劑。若出現紅腫可冷敷緩解。

2. 神經敏感

臍周皮膚神經末梢豐富,溫度變化、情緒緊張可能誘發(fā)刺痛感。部分人群因先天性神經分布異常更易出現癥狀。保持腹部保暖,避免抓撓刺激,可通過深呼吸放松緩解。持續(xù)刺痛需排查帶狀皰疹等神經病變。

3. 局部感染

臍部凹陷易積存污垢引發(fā)細菌感染,表現為刺痛伴分泌物或異味。常見病原體為金黃色葡萄球菌,可能伴隨臍周紅腫發(fā)熱。需就醫(yī)進行膿液培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時口服頭孢克洛分散片。

4. 過敏反應

金屬飾品、新換洗衣液可能接觸臍周皮膚引發(fā)過敏性皮炎。癥狀包括刺痛性皮疹、瘙癢脫屑。立即停用可疑致敏物,清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。

5. 臍疝

腹壓增高可能導致臍部組織膨出壓迫神經,產生間歇性牽拉痛。嬰幼兒常見生理性臍疝,成人多與肥胖、妊娠有關。需避免劇烈咳嗽或負重,使用彈性腹帶固定,缺損較大時需行臍疝修補術。

日常應保持臍部干燥清潔,沐浴后輕柔擦干褶皺處。避免抓撓或自行挑刺臍垢,穿著無接縫內衣減少摩擦。若刺痛持續(xù)超過3天或出現化膿、發(fā)熱,需及時就診排查臍尿管瘺、腹腔炎癥等繼發(fā)病變。孕婦及糖尿病患者出現臍周癥狀應優(yōu)先就醫(yī)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
吃剩米飯中毒怎么處理

吃剩米飯中毒時,需立即停止食用并采取催吐、補液等措施,嚴重時需就醫(yī)。剩米飯中毒多由蠟樣芽孢桿菌或金黃色葡萄球菌污染引起,表現為嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。

食用被污染的剩米飯后,若出現輕微惡心或嘔吐,可飲用溫鹽水幫助催吐,減少毒素吸收。同時少量多次補充口服補液鹽或淡糖鹽水,預防脫水。觀察6-24小時,若癥狀未加重可居家護理。若出現持續(xù)嘔吐超過3次、腹瀉水樣便超過5次、發(fā)熱超過38.5℃或精神萎靡,需立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦及老年人出現癥狀后建議直接就醫(yī),避免自行處理延誤治療。就醫(yī)時需向醫(yī)生說明進食時間、食物性狀及癥狀變化過程,必要時需進行大便培養(yǎng)或血常規(guī)檢查。

預防剩米飯中毒需注意米飯在室溫存放不超過2小時,冷藏保存需徹底加熱至中心溫度70℃以上。日常烹飪時控制米飯量避免剩余,冷藏米飯建議24小時內食用完畢。處理熟食前需充分洗手,避免用接觸生食的餐具盛放熟米飯。外出就餐時注意觀察米飯是否有異味或黏膩感,發(fā)現異常立即停止食用。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
學生出水痘怎么辦
學生出水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用藥物、注意飲食和休息等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。 1、保持清潔:水痘患者需每日用溫水清潔皮膚,避免使用刺激性肥皂。清潔后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,防止皮膚破損感染。保持衣物和床單的清潔,減少細菌滋生。 2、避免抓撓:水痘皮疹常伴有瘙癢,抓撓可能導致皮膚破損和繼發(fā)感染??杉舳讨讣?,必要時戴手套。使用爐甘石洗劑涂抹患處,緩解瘙癢癥狀。 3、使用藥物:水痘患者可在醫(yī)生指導下使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片每次200mg,每日5次或泛昔洛韋片每次250mg,每日3次。發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次退熱。 4、注意飲食:水痘期間應選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蔬菜湯等。避免辛辣、油膩和海鮮類食物,減少對皮膚的刺激。多飲水,促進毒素排出。 5、充分休息:水痘患者需居家隔離,避免與他人接觸。保證充足的睡眠,有助于提高免疫力。保持室內空氣流通,避免受涼。 水痘患者應保持良好的生活習慣,適當進行輕度活動如散步,避免劇烈運動。飲食上可增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,促進皮膚修復。注意個人衛(wèi)生,勤洗手,使用獨立的毛巾和餐具。水痘痊愈后,需對衣物和床上用品進行徹底消毒,防止病毒殘留。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子長得慢怎么辦
孩子長得慢可通過調整飲食、改善睡眠、增加運動、補充營養(yǎng)、定期監(jiān)測等方式治療。孩子長得慢通常由遺傳因素、營養(yǎng)不良、睡眠不足、運動缺乏、疾病影響等原因引起。 1、飲食調整:保證孩子攝入充足的蛋白質、鈣、維生素D等營養(yǎng)素,如每天飲用500ml牛奶,食用雞蛋、魚類、豆制品等富含蛋白質的食物,同時多吃新鮮蔬菜和水果,確保營養(yǎng)均衡。避免過多攝入高糖、高脂肪的零食,以免影響正餐食欲。 2、睡眠改善:充足的睡眠對兒童生長發(fā)育至關重要。建議學齡前兒童每天睡眠10-13小時,學齡兒童每天睡眠9-11小時。睡前避免使用電子設備,營造安靜舒適的睡眠環(huán)境,幫助孩子建立規(guī)律的作息習慣。 3、運動增加:適當的運動可以促進生長激素分泌,幫助骨骼發(fā)育。建議孩子每天進行至少1小時的中等強度運動,如跳繩、籃球、游泳等。戶外活動還能增加陽光照射,促進維生素D合成,有助于鈣的吸收。 4、營養(yǎng)補充:在醫(yī)生指導下,適量補充維生素D、鈣、鋅等營養(yǎng)素。維生素D滴劑400IU/天、鈣片500mg/天、葡萄糖酸鋅口服液10ml/次,每日2次等補充劑可以幫助改善營養(yǎng)狀況,促進生長發(fā)育。 5、定期監(jiān)測:定期帶孩子進行身高、體重測量,記錄生長曲線。如果發(fā)現生長速度明顯低于同齡兒童,應及時就醫(yī),排除內分泌疾病、慢性疾病等潛在問題。醫(yī)生可能會建議進行骨齡檢測、激素水平檢查等,以明確原因并制定針對性治療方案。 孩子長得慢可能與遺傳、營養(yǎng)、睡眠、運動、疾病等多種因素有關,通常表現為身高增長緩慢、體重增長不足等癥狀。建議家長從飲食、睡眠、運動等方面入手,為孩子創(chuàng)造良好的生長環(huán)境。如果懷疑存在病理性因素,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行必要的檢查和治療。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
麥芽山楂茶回奶喝可以嗎

麥芽山楂茶一般可以用于回奶,但效果因人而異。麥芽和山楂均具有輔助回乳的作用,適合哺乳期女性減少乳汁分泌時適量飲用。若出現乳汁淤積或乳腺炎癥,需及時就醫(yī)處理。

麥芽含有麥角胺類物質,可通過抑制催乳素分泌減少乳汁生成,炒麥芽效果更顯著。山楂中的有機酸能促進消化液分泌,間接調節(jié)胃腸功能,但單靠茶飲可能無法完全阻斷泌乳。飲用時可取炒麥芽30克、山楂10克水煎代茶,每日1-2次,連續(xù)3-5天觀察效果。部分人群飲用后胃酸分泌增多,可能出現反酸癥狀,可減少山楂用量或改用焦山楂。

乳腺導管堵塞或急性乳腺炎患者不宜依賴茶飲回奶。此時乳汁淤積可能引發(fā)紅腫熱痛,需配合醫(yī)生指導使用芒硝外敷或口服維生素B6片。哺乳期女性突然斷奶時,建議逐步減少喂奶頻次,避免乳房脹痛,同時穿戴寬松胸衣減少刺激。日??衫浞笕榉烤徑饷浲?,但禁止熱敷或過度擠奶刺激泌乳反射。

哺乳期女性調整飲食結構有助于自然回奶,減少湯水及高蛋白食物攝入,避免花椒、茴香等辛香調料。若持續(xù)乳汁分泌過多或伴隨發(fā)熱,需排查垂體泌乳素瘤等病理因素。使用麥芽山楂茶期間出現過敏或不適應立即停用,哺乳期用藥及食療均需謹慎,建議在中醫(yī)師或產科醫(yī)師指導下進行。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生血片的功效與禁忌
生血片的功效在于補血、改善貧血等血液體質問題,但也有特定的使用禁忌,需在醫(yī)生指導下規(guī)范服用,避免不當使用對身體造成負面影響。以下詳細介紹生血片的功效及使用時的禁忌注意事項。 1、生血片的主要功效 生血片是一種常用于治療貧血的中成藥,其主要成分包括阿膠、熟地黃、黨參等,具有補血養(yǎng)肝和益氣補虛的功效。 治療鐵缺乏性貧血:生血片通過補充造血原料,促進血液生成,尤其適用于因缺鐵、營養(yǎng)不良等原因導致的貧血癥狀,例如頭暈、乏力、面色蒼白等。 改善因失血引起的氣血不足:醫(yī)生常用于女性月經量過多導致的血虛癥狀,幫助恢復體力。 增強機體免疫力:通過補充氣血,改善患者因貧血導致的免疫力低下,比如容易疲勞、易感冒等問題。 2、服用生血片的禁忌 在服用生血片時,需要注意特定人群和配伍禁忌,避免因不當使用引起副作用。 特定人群禁忌:患有感冒、腹瀉、高血壓或糖尿病的患者不宜服用,孕婦和哺乳期女性也應謹慎使用,需在醫(yī)生指導下進行。 藥物配伍禁忌:與大寒性藥物例如涼茶、寒性中藥合用,可能削弱藥效;同時服用其他滋補類藥物時,應注意避免成分重復,造成負擔。 對癥治療禁忌:生血片僅適用于因缺鐵或氣血不足導致的貧血,若貧血病因復雜如地中海貧血或腫瘤相關貧血,不可自行服用,應明確病因后治療。 3、生血片使用中的注意事項 使用生血片時,如果出現如胃腸不適、皮膚瘙癢或腹脹等不良反應,應停止用藥并及時就醫(yī)。同時,結合飲食調理和健康習慣,能起到更好的輔助作用。 飲食調理:搭配富含鐵質的食物如動物肝臟、黑木耳、紅棗等,提高造血原料的攝入量;避免食用生冷或辛辣的食物,以免影響胃腸的吸收功能。 生活習慣:養(yǎng)成規(guī)律作息,保持充足睡眠,避免過度疲勞,為血液生成提供充足的內外環(huán)境。 監(jiān)控效果:服用期間定期復查血液指標,了解治療效果是否達標,調整劑量或治療方案。 生血片對于補血治療貧血效果較好,但非所有貧血類型都適用。在使用前明確診斷病因,根據醫(yī)囑規(guī)范使用,結合飲食調理和健康生活方式,可以更安全有效地改善癥狀。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕36周小便擦有點血怎么回事
懷孕36周小便擦有點血可能由生理性因素或病理性因素引起,可通過日常護理或醫(yī)療干預進行處理。 1、生理性因素:懷孕后期,子宮增大壓迫膀胱和尿道,可能導致尿道黏膜輕微損傷,出現少量出血。這種情況通常無需特殊處理,注意多喝水、保持外陰清潔即可。 2、生理性因素:激素水平變化可能使尿道黏膜更加脆弱,容易在擦拭時出現輕微出血。建議使用柔軟的衛(wèi)生紙,避免過度用力擦拭。 3、生理性因素:性生活過程中可能造成尿道或陰道黏膜輕微損傷,導致出血。孕期性生活應適度,避免過于激烈。 4、病理性因素:尿道炎或膀胱炎可能與細菌感染有關,通常表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日三次、頭孢克肟片200mg,每日兩次進行治療。 5、病理性因素:前置胎盤或胎盤早剝可能與子宮壁異常有關,通常表現為陰道出血、腹痛等癥狀。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會建議臥床休息或進行剖宮產手術。 孕期出現小便擦有血時,應保持外陰清潔,避免使用刺激性洗液。飲食上可多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓,增強免疫力。適當進行輕度運動如散步,有助于促進血液循環(huán)。若出血持續(xù)或伴有其他不適,應及時就醫(yī),確保母嬰安全。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
失敗的雙眼皮如何修復?
失敗的雙眼皮修復主要通過手術方式進行調整,常見方法包括重新縫合、去除多余組織或調整皮膚張力,需根據具體問題選擇適合的修復方案,同時結合術后護理,最大限度提升效果。 1、原因分析:雙眼皮手術失敗的常見情況 雙眼皮整形失敗的原因多種多樣,包括醫(yī)生技術欠缺、設計不合理或術后護理不到位等。具體表現有雙側不對稱、褶皺過淺、不明顯、疤痕增生或術后眼瞼閉合不全等幾種類型。 雙側不對稱:可能是術前設計不當,比如褶皺高度不同,或術中操作誤差。 褶皺過淺或不明顯:與患者眼瞼皮膚過厚、脂肪未能完全去除、縫合層次未到位相關。 疤痕增生:通常由于個體體質或術后感染引起,皮膚修復時纖維組織異常增生。 眼瞼閉合不全:可能是手術中去除組織過量或縫合過緊,導致眼瞼功能受損。 2、修復方式一:重新設計并縫合 針對褶皺淺、形態(tài)不佳等問題,手術醫(yī)生會通過重新設計雙眼皮線條,并沿設計線重新縫合。這種方法適合大多數輕度失敗的案例,術中需精準計算皮膚和組織張力以保證對稱自然。 3、修復方式二:脂肪及組織調整 如果眼瞼贅肉或脂肪過剩,需通過手術去除多余脂肪和松弛皮膚,并重新調整褶皺線位置;若眼瞼組織去除過度則考慮移植脂肪或使用人工填充材料,這樣能有效緩解閉合不全的問題。 4、修復方式三:改善疤痕 對于疤痕增生或明顯的,常需使用激光治療、藥物注射如曲安奈德或重新切開修整疤痕部位。治療周期較長,患者需保持耐心,且時刻關注術后恢復效果。 5、術后護理與調整心態(tài) 修復手術后尤其需要嚴格遵醫(yī)囑,避免揉搓眼部或過度用力,按時冷敷或熱敷消腫,并服用抗炎藥物預防感染。良好的心理準備和預防期望值過高也有助于緩解心理壓力。 雙眼皮失敗并不可怕,通過合適的修復手術和充分的術后護理,大部分情況下都能有效改善問題,甚至達到理想效果。務必選擇專業(yè)的醫(yī)療機構和具有經驗的醫(yī)生操作,同時及時與醫(yī)生溝通,確保修復安全且成功。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥

新生兒缺血缺氧性腦病后遺癥主要包括運動障礙、智力發(fā)育遲緩、癲癇、視聽功能障礙及行為異常等。該病由圍產期缺氧缺血導致腦損傷引起,需通過早期干預和康復治療改善預后。

1、運動障礙

運動障礙是常見后遺癥,表現為肌張力異常、姿勢控制困難或腦性癱瘓??赡芘c缺氧導致的基底節(jié)或運動皮層損傷有關,常伴隨腱反射亢進、關節(jié)攣縮等癥狀。康復治療包括神經發(fā)育療法、運動功能訓練,嚴重者需使用巴氯芬片緩解肌痙攣,或注射A型肉毒毒素改善局部肌張力障礙。

2、智力發(fā)育遲緩

智力發(fā)育遲緩與缺氧后海馬體、大腦皮層神經元損傷相關,表現為認知、語言、記憶等功能落后。早期可通過認知刺激訓練、結構化教育干預,配合腦蛋白水解物口服溶液營養(yǎng)神經。中重度患兒需長期進行個體化康復計劃,必要時使用吡拉西坦片促進腦代謝。

3、癲癇發(fā)作

約20%-40%患兒會出現癲癇,與缺氧后異常神經元重構相關??杀憩F為局灶性發(fā)作、嬰兒痙攣癥等,腦電圖顯示異常放電。治療需根據發(fā)作類型選擇左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯膠囊,配合生酮飲食等輔助療法控制發(fā)作。

4、視聽功能障礙

視皮質或聽神經束損傷可導致皮質性視覺障礙、感音神經性耳聾。表現為追視困難、對聲音反應遲鈍,需通過視覺刺激訓練、聽覺統(tǒng)合治療改善。必要時配戴助聽器,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,重度視力障礙需早期進行定向行走訓練。

5、行為情緒異常

前額葉損傷可能導致注意力缺陷、情緒調節(jié)障礙或自閉癥樣行為。表現為多動、沖動或社交障礙,可通過行為矯正訓練、感覺統(tǒng)合治療改善。嚴重者需在醫(yī)生指導下使用哌甲酯緩釋片或阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預。

對于存在后遺癥的患兒,建議家長定期隨訪神經發(fā)育評估,堅持康復訓練計劃,保證充足營養(yǎng)攝入尤其是DHA等腦發(fā)育營養(yǎng)素。注意營造低刺激環(huán)境,避免過度疲勞,按醫(yī)囑規(guī)范用藥。早期持續(xù)干預可顯著改善預后,多數患兒通過系統(tǒng)治療能逐步提高生活質量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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