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乙狀結(jié)腸截取手術(shù)4個半月,能正常飲食了嗎?
來源:博禾知道
2022-05-25 10:13
33人閱讀
問題描述:乙狀結(jié)腸截取手術(shù)4個半月,能正常飲食了嗎?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:有這些癥狀4個半月可以正常飲食,對于這些癥狀,但不要吃太辣,太油膩和海鮮,最好選擇一些清淡易消化的食物,同時少吃多餐,對以后的疾病恢復(fù)效果也很好。
2022-05-25 10:16
乙狀結(jié)腸
結(jié)腸
手術(shù)
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慢性乙狀結(jié)腸炎該怎么辦呢?
如果是慢性的炎癥很可能會致使大便異常,腹痛或者再次出現(xiàn)消瘦等不適的情況,所以這幾天還是多吃清淡的食物,需要有留意盡快按排用藥調(diào)養(yǎng)協(xié)助炎癥煉化,但是也不要有加班的情況,多留意內(nèi)褲曝曬滅菌調(diào)養(yǎng)仔細(xì)觀察一段時間盡量不要有劇烈運(yùn)動,多留意衛(wèi)生。特別注意不能吃辛辣刺激性的,酸性的食物,也不能喝濃茶,咖啡,酒等。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸炎癥狀會影起腸梗阻嗎
你好,乙狀結(jié)腸炎一般的表現(xiàn)為起病非常的緩慢,是一種慢性的過程,會有腹痛腹瀉這樣的情況出現(xiàn),而且腹痛一般都是出現(xiàn)在左下腹的位置,疼痛的情況表現(xiàn)為隱痛絞痛,不過在便后這種情況是會有所緩解的,還可能會出現(xiàn)膿血。不過并不是引起腸梗阻。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌晚期能活多長時間
乙直大腸癌一個過程只喝米油,患者還會存活兩個月到2年之間。癌癥是消耗性疾病,肯定要增強(qiáng)營養(yǎng),多給患者吃一些高蛋白高維生素,高纖維的食品,多吃一些易消化的流食大概是半流食,多吃小米粥大家飯、山藥粥等,能夠把菌類和水果榨成汁大概是做成粥給患者服食,注重飲食平衡。
譚灶聲
主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
小米乙狀結(jié)腸腺瘤樣息肉
是否適宜采用內(nèi)鏡切除首先得看息肉蒂部如何。如果有明顯的蒂,做超聲內(nèi)鏡蒂部無明顯粘膜下異常,可盡量采用內(nèi)鏡下切除。否則以腹腔鏡下手術(shù)為宜。其次息肉的大小也是重要因素。因息肉比較大,惡變的風(fēng)險不小,活檢為腺瘤也不能保證全部息肉都只是良性期,特別是絨毛狀腺瘤。因此,如果內(nèi)鏡檢查很明顯的無蒂部異常,病檢為管狀腺瘤,染色后無明顯的提示惡變的腺管開口類型,可以考慮內(nèi)鏡下切除。如果不能保證的話,建議腹腔鏡手術(shù),以免遺漏腫瘤
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸炎,站久了感覺很疼
現(xiàn)在還是考慮為乙狀結(jié)腸炎未治愈,引起的原因有長期的飲食不當(dāng),理化因素刺激,病原體感染等,出現(xiàn)了左下腹部疼痛,腹脹,站立久后疼痛加重,需適當(dāng)治療。對于本病的治療,需適當(dāng)用些藥物如左氧氟沙星片,柳氮磺胺吡啶片,需配合中醫(yī)中藥治療,可以好轉(zhuǎn)的,需注意不能吃辛辣食物,不能飲酒。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何做乙狀結(jié)腸疝手術(shù)?
乙狀結(jié)腸造口旁疝指乙狀結(jié)大腸癌或乙狀結(jié)腸穿孔病患。由于腹膜的缺陷或由于這一側(cè)是造口,糞便常被強(qiáng)行排出,因此部分腹膜凸出,像疝囊一般的結(jié)構(gòu)向外凸起,這被稱為網(wǎng)膜旁結(jié)腸造口疝。選擇乙狀結(jié)腸造口術(shù)時,造口通常位于左下肚子。提議:按時的手術(shù)醫(yī)治,手術(shù)是唯一的方法,祝病患早日康復(fù)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
便秘是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的癥狀嗎?
乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)是結(jié)腸的狹窄性高度比較常見的一種類型。一般臨床主要表現(xiàn)以腹痛和進(jìn)行性腹脹為主要臨床表現(xiàn),不會只出現(xiàn)便秘的情況。所以如有不適,建議患者到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,明確病因后有針對性的治療,有便秘的患者建議平時注意飲食,多吃一些蔬菜和水果。
李月秀
主治醫(yī)師
天津市眼科醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌從早期到晚期需要多長時間?
通常來講,直大腸癌從初期生長到一個過程最少須要半年時候。假如初期發(fā)育須要按時醫(yī)治,則完整能夠掌握。假如是直大腸癌早期,最佳盡快去醫(yī)院門診做手術(shù)的,術(shù)后再配合中藥調(diào)養(yǎng)醫(yī)治的,平時盡大概維持心情舒暢,生活規(guī)律,保護(hù)睡覺的,心情特殊關(guān)鍵,少吃辛辣食品,戒煙戒酒,規(guī)律治療的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌手術(shù)后多久可以正常飲食
結(jié)大腸癌手術(shù)以后是須要一段時候的恢復(fù)期的,一般病患假如恢復(fù)比較好,手術(shù)兩周左右便能夠下床運(yùn)動了,但是是須要依據(jù)病患自己狀況而定的,因此這種詳細(xì)的時候也沒有方法準(zhǔn)明確論,需要看一下患者的水平。并且注重飲食油膩,不吃辛辣刺激性的食物,多吃一些好消化的食物。并且注重飲食油膩,不吃辛辣刺激性的食品,多吃一些好消化的食品。而且注意飲食清淡,不吃辛辣刺激性的食物,多吃一些好消化的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸間疝可不可以吃黑豆
最好不要吃黑豆,因為黑豆不容易吸收,會致使腹部氣壓升高,引來病情嚴(yán)重,建議及時實(shí)施手術(shù)救治,以防再次發(fā)生嵌頓,盡量決定微創(chuàng)手術(shù),對身體的創(chuàng)傷性比較小,徹底恢復(fù)快,住院時間也短,手術(shù)之后要留意傷口的護(hù)理,以防傷口再次發(fā)生傳染,一開始盡量吃許多流食或者半流食,不能夠吃太硬的食物。特別聲明不要食用過于油膩的食物,平時避免受涼,飲食以清淡易消化為主。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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乙狀結(jié)腸管狀腺瘤伴低級別上皮內(nèi)瘤變嚴(yán)重嗎
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經(jīng)常嘔吐可能會增加患胃癌的風(fēng)險,但并非絕對導(dǎo)致胃癌。反復(fù)嘔吐可能損傷胃黏膜,長期炎癥可能誘發(fā)病變;為降低風(fēng)險,應(yīng)盡早查明嘔吐原因并采取針對性治療。 1、原因分析 經(jīng)常嘔吐的原因多種多樣,可能包括生理、環(huán)境及疾病等因素: 生理因素:如胃動力障礙、幽門梗阻等引起的機(jī)械性問題,導(dǎo)致胃內(nèi)容物無法正常排空,反復(fù)嘔吐可能會對胃造成持續(xù)性刺激。 病理因素:胃炎、胃潰瘍或胃食管反流病等消化系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致慢性嘔吐。一些惡性因素如幽門螺桿菌感染與胃黏膜病變密切相關(guān),是胃癌的重要誘因之一。 外部因素:進(jìn)食不當(dāng)、精神壓力過大、長期不規(guī)律飲食或吸煙飲酒等不良習(xí)慣會干擾胃功能,加重嘔吐頻率并傷害胃部健康。 反復(fù)嘔吐后胃黏膜可能會出現(xiàn)炎癥、潰瘍等問題,長期未治療可能導(dǎo)致癌變。明確病因是預(yù)防胃癌的第一步。 2、可能的治療方法 針對反復(fù)嘔吐,需要根據(jù)具體病因選擇合適的治療方案: 藥物治療:①質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,用于緩解胃酸過多引起的刺激;②促胃動力藥物如莫沙必利,改善胃排空;③抗感染藥物如阿莫西林聯(lián)合克拉霉素,根除幽門螺桿菌感染。 飲食調(diào)整:選擇易消化食物,避免油膩、生冷與辛辣刺激;少食多餐,規(guī)律飲食。 緩解外部壓力:通過運(yùn)動、心理咨詢或放松訓(xùn)練減輕心理負(fù)擔(dān),預(yù)防壓力性嘔吐。 嚴(yán)重或長期反復(fù)嘔吐的患者需盡早就醫(yī),進(jìn)行胃鏡檢查或其他影像學(xué)檢查,排查潛在胃部病變。 經(jīng)常嘔吐雖然不會直接誘發(fā)胃癌,但長期下去可能引發(fā)胃黏膜損傷甚至癌變。如果出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,建議盡早明確病因,采取規(guī)范治療,同時保持良好的生活習(xí)慣,這樣才能更好地保護(hù)胃健康并預(yù)防胃癌風(fēng)險。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
煙霧病的造影怎么做
煙霧病的造影檢查主要通過腦血管造影DSA、磁共振血管成像MRA和CT血管造影CTA實(shí)現(xiàn),以全面評估血管阻塞情況和代償性血流路徑的形成,為診斷和治療決策提供依據(jù)。 1、腦血管造影DSA DSA是診斷煙霧病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它通過導(dǎo)管插入患者的股動脈,將造影劑注入腦部血管,通過X線攝片顯示血管結(jié)構(gòu)。DSA能清晰顯示煙霧病特有的“煙霧狀”血管形態(tài),包括頸內(nèi)動脈末端的狹窄和異常血管網(wǎng)。這種方法精度高,但由于侵入性和輻射性,檢查前醫(yī)生會評估患者健康狀況并告知風(fēng)險。檢查過程中需要患者配合保持不動,并可能會有短暫的灼熱感。 2、磁共振血管成像MRA MRA是一種無創(chuàng)性的造影檢查,用于篩查疑似病例或隨訪時觀察病情變化。它利用磁場和射頻波成像,無需注射造影劑的情況下即可顯示腦血管結(jié)構(gòu)。如果結(jié)合功能性MRI,還能進(jìn)一步評估腦血流狀況。與DSA相比,MRA對小血管顯像能力較弱,但其安全性高、無輻射,在兒童或不能耐受DSA的患者中尤為適用。 3、CT血管造影CTA CTA通過靜脈注射造影劑后結(jié)合CT掃描進(jìn)行血管成像,能夠顯示煙霧病的腦血管特征,包括狹窄程度和異常血管分布。CTA成像速度快、檢查時間短,同時分辨率較高,有助于全面觀察血管病變情況。對造影劑過敏或腎功能不全的患者需要特別注意,檢查前可能須進(jìn)行相關(guān)預(yù)處理。 煙霧病造影檢查類型的選擇取決于患者病情、身體狀況和臨床需求。建議患者在專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的檢查方式,并按要求做好術(shù)前準(zhǔn)備,以確保檢查成果的準(zhǔn)確性和安全性。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
睪丸抓破皮結(jié)痂是怎么回事用什么藥
睪丸部位抓破后結(jié)痂通常與皮膚感染、過敏、濕疹或外傷相關(guān),建議首先保持局部清潔,避免進(jìn)一步刺激,同時根據(jù)病因選擇抗炎藥膏、抗過敏藥膏或抗生素類藥物治療。 1常見原因分析 睪丸抓破皮膚并結(jié)痂,可能由多種原因?qū)е拢ǎ? 外部刺激或外傷:睪丸部位皮膚較為細(xì)嫩,受到外部摩擦、抓撓或碰撞時容易破損。 濕疹或皮炎:長期穿著不透氣的衣物、局部潮濕或接觸致敏物質(zhì)可能引起瘙癢,抓撓后出現(xiàn)破皮。 感染因素:局部衛(wèi)生不佳或抓破后未及時處理傷口,可導(dǎo)致細(xì)菌感染,形成膿液或結(jié)痂。 其他病理原因:如股癬真菌感染、毛囊炎等疾病也可能引發(fā)瘙癢及皮膚破損。 2用藥及處理方法 根據(jù)上述可能情況,首先應(yīng)明確具體原因,并規(guī)范用藥: 保持清潔與干燥:每日用溫水清洗睪丸及會陰部,選用溫和的中性清潔劑,避免刺激。晾干后涂抹藥物。 抗炎藥物:若僅為輕微破損和炎癥,可選擇使用如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,防止細(xì)菌感染。 抗真菌藥物:如出現(xiàn)真菌感染引起的股癬或濕疹,可涂抹酮康唑軟膏、特比萘芬軟膏。 抗過敏藥膏:若瘙癢為主,可選擇爐甘石洗劑或低濃度的地奈德、膚輕松等糖皮質(zhì)激素軟膏,緩解瘙癢和紅腫。 3注意事項 避免抓撓:瘙癢加重時,可以選擇使用冷敷緩解,減少抓破導(dǎo)致的感染風(fēng)險。 調(diào)整穿衣習(xí)慣:避免穿過于緊繃、透氣性差的內(nèi)褲,盡量選擇棉質(zhì)且寬松的款式。 就醫(yī)處理:如果結(jié)痂部位持續(xù)紅腫、流膿或瘙癢加重,需及時前往醫(yī)院皮膚科明確具體病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療。 若睪丸出現(xiàn)抓破結(jié)痂,治療和護(hù)理需結(jié)合具體病因科學(xué)對癥處理,同時養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,將有利于癥狀緩解和傷口愈合。如治療后癥狀持續(xù)或惡化,則建議立即就醫(yī)以排查更深層次的病理原因。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
怎么判斷是不是牛皮癬
牛皮癬可以通過皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、鱗屑等典型癥狀及其分布特點(diǎn)初步判斷,但最終確診需由皮膚科醫(yī)生通過體格檢查及必要的醫(yī)學(xué)檢測完成,如皮膚活檢或排除性診斷等。如出現(xiàn)類似癥狀,及時就醫(yī)非常重要。 1、皮膚癥狀的觀察: 牛皮癬的典型特征是皮膚上出現(xiàn)紅色斑塊,上面覆蓋著一層銀白色鱗屑,容易剝落,還可能伴有瘙癢或輕微疼痛感。這些皮損常見于頭皮、肘部、膝蓋和腰部等部位,但在嚴(yán)重情況下可能全身分布。牛皮癬容易呈現(xiàn)對稱分布特性。 2、指趾甲和關(guān)節(jié)癥狀: 約一半的牛皮癬患者同時伴有指趾甲的病變,例如指甲上出現(xiàn)凹陷點(diǎn)、甲板變厚、變黃或分離等。另外,有些患者可能發(fā)展為牛皮癬關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬和疼痛,常影響手指、膝蓋等關(guān)節(jié)功能。 3、環(huán)境與生活習(xí)慣的影響: 牛皮癬常由于遺傳背景與外界誘因共同作用而引發(fā)。可能誘因包括天氣干燥寒冷、壓力過大、感染如溶血性鏈球菌感染、飲食不當(dāng)如大量攝入高熱量食物或飲酒等,需要警惕這些生活習(xí)慣與環(huán)境因素可能引發(fā)的皮膚問題。 4、就醫(yī)與醫(yī)學(xué)檢查的重要性: 不能單憑肉眼判斷是否患有牛皮癬,建議將疑似癥狀告知醫(yī)生通過體格檢查、皮膚活檢等手段,結(jié)合病史和家族史,可明確診斷是否為牛皮癬。如果皮損部位持續(xù)擴(kuò)散或反復(fù)發(fā)作,自行處理風(fēng)險較高,應(yīng)盡快前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和檢查。 牛皮癬不僅影響外觀,還可能進(jìn)一步損害患者健康及生活質(zhì)量。出現(xiàn)疑似癥狀,請及時就醫(yī),科學(xué)確認(rèn)病因,并根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范治療,以避免癥狀加重或延誤治療時機(jī)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會引起劇烈疼痛,但個體感受差異較大,少數(shù)人可能會感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護(hù)理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù),通過將纖細(xì)的鏡子插入女性子宮腔來進(jìn)行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細(xì)小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術(shù)操作刺激:在擴(kuò)張宮頸或放置器械時,可能會刺激宮頸和子宮內(nèi)壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經(jīng)過病灶時可能會引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準(zhǔn)備: 心理調(diào)整:放松心態(tài),減輕焦慮,術(shù)前可以向醫(yī)生詳細(xì)了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴(kuò)張時的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細(xì)、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進(jìn)行探查。 術(shù)后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動和過早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時,可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進(jìn)行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術(shù)前準(zhǔn)備。同時要記住,術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
隆鼻術(shù)后注意事項有哪些
隆鼻術(shù)后需要注意避免感染、妥善護(hù)理切口以及避免碰撞鼻部等,以確保手術(shù)效果和恢復(fù)安全。飲食、姿勢、日常習(xí)慣也需特別留意以防止并發(fā)癥。以下從多個方面詳細(xì)解析隆鼻術(shù)后的注意事項。 1、術(shù)后傷口護(hù)理 保持傷口清潔是避免感染的關(guān)鍵。拆線前不要讓切口沾水,可以用碘伏輕輕擦拭,清除分泌物。如果有醫(yī)生建議的抗菌藥膏,應(yīng)按時涂抹。需要定期回醫(yī)院檢查,觀察愈合情況,若出現(xiàn)紅腫、疼痛或滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。 2、避免外部壓力與劇烈活動 術(shù)后鼻部組織脆弱,禁止揉搓、擠壓或佩戴眼鏡,以免影響植入物位置。一個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,如跑步、跳躍或攀爬,以免震動導(dǎo)致移位。夜間睡覺時盡量仰臥,避免側(cè)睡壓迫鼻部。 3、飲食調(diào)整和禁忌 隆鼻術(shù)后飲食需以清淡為主,多食用富含維生素的水果和蔬菜如橙子、胡蘿卜。避免辛辣、刺激性食物以及海鮮,以免引發(fā)過敏反應(yīng)。煙酒也需禁忌,因為它們可能延緩愈合。 4、減少表情和面部活動 術(shù)后一周內(nèi)盡量減少夸張的面部表情,如大笑、嚼硬物或大幅度張口,避免鼻部牽拉影響愈合。可以選擇半流質(zhì)飲食,減少咀嚼帶來的面部活動。 5、防止過早接觸高溫環(huán)境 術(shù)后一段時間避免蒸桑拿或高溫環(huán)境,因為熱氣可能導(dǎo)致鼻部腫脹增加,從而影響恢復(fù)。一旦出現(xiàn)明顯腫脹,應(yīng)在48小時內(nèi)使用冷敷緩解,第3天后可以進(jìn)行熱敷輔助消腫。 隆鼻術(shù)后恢復(fù)期的護(hù)理直接影響最終效果。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,保持健康的生活習(xí)慣,若發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),才能最大程度確保手術(shù)成功并獲得理想效果。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
南京哪個醫(yī)院看胃癌比較專業(yè)
南京看胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)院在胃癌的早期篩查、綜合診療及術(shù)后管理等領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗。其中,江蘇省人民醫(yī)院依托國家級重點(diǎn)學(xué)科平臺,開展多項胃癌診療新技術(shù);東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院以內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)為特色,提升早期胃癌檢出率;南京鼓樓醫(yī)院建立多學(xué)科聯(lián)合診療體系,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化治療。1. 江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心設(shè)有胃癌專病診療組,配備國際先進(jìn)的影像診斷設(shè)備和達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。該院開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、納米碳淋巴結(jié)示蹤技術(shù),顯著提高手術(shù)精準(zhǔn)度。在晚期胃癌治療中,采用新輔助化療聯(lián)合靶向治療方案,有效控制腫瘤進(jìn)展。醫(yī)院參與多項國際多中心臨床研究,推動個體化治療策略的應(yīng)用。其病理科與臨床科室緊密配合,通過分子分型檢測為患者制定精準(zhǔn)用藥方案,近三年胃癌患者五年生存率處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。2. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院消化內(nèi)科與腫瘤科協(xié)同構(gòu)建胃癌全程管理體系,擁有超高清內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等設(shè)備,年完成胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)超500例。針對早期胃癌開展內(nèi)鏡下精準(zhǔn)切除術(shù),保留患者胃功能;對局部進(jìn)展期病例實(shí)施術(shù)前新輔助放化療,使腫瘤降期率達(dá)65%以上。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),實(shí)時監(jiān)測治療效果。其營養(yǎng)支持團(tuán)隊為術(shù)后患者制定個性化康復(fù)方案,降低并發(fā)癥發(fā)生率。3. 南京鼓樓醫(yī)院鼓樓醫(yī)院腫瘤科設(shè)置胃癌多學(xué)科聯(lián)合門診,整合外科、放療科、病理科等專家資源,制定規(guī)范化診療路徑。醫(yī)院引進(jìn)容積調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)技術(shù),在保留器官功能的同時精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞。針對HER2陽性胃癌患者,開展曲妥珠單抗聯(lián)合化療的強(qiáng)化方案。該院臨床試驗中心承接20余項胃癌新藥研究項目,為晚期患者提供國際前沿治療選擇。其隨訪系統(tǒng)通過智能平臺追蹤患者術(shù)后5年生存數(shù)據(jù),持續(xù)優(yōu)化診療方案。4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院作為三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,該院胃癌年手術(shù)量超800臺,開展全胃切除淋巴結(jié)清掃、近端胃雙通道重建等復(fù)雜術(shù)式。放療中心配備TOMO刀和速鋒刀,對局部復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療。化療科建立藥物敏感性檢測體系,篩選最優(yōu)化療組合。醫(yī)院牽頭制定《江蘇省胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其日間化療病房通過優(yōu)化流程使患者治療等待時間縮短40%。近年來在胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治領(lǐng)域取得突破,開展腹腔熱灌注化療技術(shù)。5. 南京市第一醫(yī)院該院腫瘤中心設(shè)置胃癌專病病房,配備3.0T磁共振、PET-CT等設(shè)備,實(shí)現(xiàn)TNM分期的精準(zhǔn)評估。外科團(tuán)隊開展單孔腹腔鏡胃癌手術(shù),將平均住院日縮短至7天。對于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率降低30%。醫(yī)院聯(lián)合南京大學(xué)研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),提高微小病灶識別準(zhǔn)確率。其姑息治療團(tuán)隊運(yùn)用疼痛控制、心理干預(yù)等手段,改善晚期患者生存質(zhì)量。6. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中大醫(yī)院腫瘤中心實(shí)施胃癌診療全程信息化管理,通過智能系統(tǒng)自動匹配臨床試驗入組標(biāo)準(zhǔn)。介入科開展胃左動脈栓塞術(shù)聯(lián)合全身化療,有效控制晚期腫瘤出血。醫(yī)院建立消化道腫瘤MDT數(shù)據(jù)庫,累計收錄2000余例胃癌病例的完整診療數(shù)據(jù),為臨床決策提供循證依據(jù)。其康復(fù)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用低頻脈沖電刺激改善患者術(shù)后胃腸功能,配合中醫(yī)穴位貼敷緩解化療后不良反應(yīng)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
膽結(jié)石是石頭在膽外面還是在里面
膽結(jié)石是指石頭在膽囊內(nèi)部或者膽管內(nèi)形成,而不是在膽囊外面。它是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要由膽汁成分異常或者膽汁淤積導(dǎo)致,多發(fā)生在膽囊、肝內(nèi)膽管和總膽管等部位。根據(jù)患者的具體癥狀和結(jié)石位置,可以選擇藥物溶石、膽囊切除手術(shù)或者生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行治療。 1形成原因詳解 膽結(jié)石的成因可以歸為以下幾個方面: ① 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失衡是膽結(jié)石形成的重要因素。當(dāng)膽汁中膽固醇濃度過高時,容易與鈣離子結(jié)合成結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。 ② 膽汁淤積:膽汁流動不順暢,可能會導(dǎo)致膽汁中的成分沉積,這是不少膽總管結(jié)石患者的主要原因。常見于久坐少動的人群和孕婦。 ③ 感染和炎癥:膽管或者膽囊的局部炎癥會導(dǎo)致膽道環(huán)境改變,使得細(xì)菌、膽固醇結(jié)晶、纖維等物質(zhì)增加,促進(jìn)結(jié)石生成。 ④ 遺傳和年齡因素:家族中有膽結(jié)石病史的人,罹患膽結(jié)石的概率較高。年齡越大,患病風(fēng)險越高,尤其是50歲以上的中老年人。 2治療建議與注意事項 ① 藥物溶石:對于較小的膽固醇結(jié)石,可以通過服用熊去氧膽酸等藥物溶解結(jié)石。這種方法適合結(jié)石較小且無明顯癥狀的患者,但需要長期堅持治療。 ② 膽囊切除手術(shù):當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重癥狀如膽絞痛、膽囊炎等時,常需通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)來徹底治療。手術(shù)是目前較為常見且有效的治療方式。 ③ 生活方式調(diào)整:降低高脂肪、高膽固醇飲食的攝入,多吃水果蔬菜,適量運(yùn)動,可以減少膽結(jié)石形成的可能性。應(yīng)避免暴飲暴食,規(guī)律飲食有助于改善膽汁分泌。 膽結(jié)石的治療方式需要結(jié)合結(jié)石大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度。如果已發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石并伴有明顯的不適,建議盡早就醫(yī),由專科醫(yī)生制定針對性的治療方案,切勿拖延治療以免誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽囊穿孔或急性胰腺炎。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿常規(guī)屬于哪個科
尿常規(guī)檢查通常屬于醫(yī)院的檢驗科或臨床實(shí)驗室進(jìn)行,若患者需要解讀結(jié)果或進(jìn)一步診治,通常與泌尿外科、腎內(nèi)科或感染科相關(guān)。具體科室選擇取決于患者的癥狀和檢查目的。 1、尿常規(guī)適用于哪些情況 尿常規(guī)是一種常見的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)檢查,通過分析尿液中的成分,幫助判斷泌尿系統(tǒng)和全身性疾病。適用于篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、代謝異常如糖尿病等。當(dāng)體檢或者健康評估中發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生通常會讓患者進(jìn)一步到相關(guān)科室進(jìn)行診斷。 2、泌尿外科的角色 如果尿常規(guī)顯示有血尿、尿路感染或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等表現(xiàn),通常需要掛泌尿外科。如血尿可能提示泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石或外傷,這種情況下需要尿路成像檢查進(jìn)一步明確病因。泌尿外科醫(yī)生還會根據(jù)情況開具抗菌藥物、行手術(shù)治療如輸尿管鏡碎石等。 3、腎內(nèi)科的作用 當(dāng)尿常規(guī)提示蛋白尿、紅細(xì)胞管型等異常,可能與慢性腎病、腎炎等問題相關(guān),此時建議掛腎內(nèi)科。腎內(nèi)科會通過血液檢查如肌酐、腎小球濾過率、影像學(xué)檢查如腎臟超聲進(jìn)一步精確診斷,并提供對癥治療,如免疫抑制劑治療腎炎或透析治療腎功能衰竭等。 4、感染科的需求 如果尿常規(guī)提示細(xì)菌感染,如發(fā)現(xiàn)尿液中存在白細(xì)胞或亞硝酸鹽陽性,且伴隨發(fā)熱等全身不適癥狀,應(yīng)考慮感染科就診。該科室會根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇針對性抗生素治療,避免感染擴(kuò)散或復(fù)發(fā)。 尿常規(guī)雖屬檢驗科項目,但其臨床解讀需要根據(jù)癥狀選擇合適科室就診。如果檢查提示異常,且無法判斷原因,建議咨詢?nèi)漆t(yī)生或?qū)?漆t(yī)師明確下一步行動。了解報告結(jié)果后及時就醫(yī),有助于發(fā)現(xiàn)潛在健康問題并有效處理。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
按哪個部位可以馬上降血壓
按壓特定穴位可以幫助快速輔助降血壓,推薦三個常見穴位:合谷穴、內(nèi)關(guān)穴和太沖穴。通過中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,這些穴位能夠舒緩壓力、促進(jìn)循環(huán)、調(diào)節(jié)血壓。但需要注意,穴位按摩僅為輔助,若血壓持續(xù)升高,需及時就醫(yī)采取專業(yè)治療。 1、合谷穴 合谷穴位于手背虎口位置,即拇指和食指骨頭相交的凹陷處。此穴位應(yīng)用廣泛,中醫(yī)認(rèn)為它具有理氣活血的作用。當(dāng)血壓升高時,按壓合谷穴可以幫助緩解頭部供血壓力,尤其可以減輕因高血壓引發(fā)的頭痛。以適中的力度用拇指按壓對側(cè)合谷穴,每次持續(xù)1-2分鐘,循環(huán)往復(fù)效果更佳。 2、內(nèi)關(guān)穴 內(nèi)關(guān)穴位于手腕正中央的內(nèi)側(cè),距手腕橫紋約三橫指寬處。中醫(yī)指出,它對心血管疾病的穩(wěn)定有好處,可舒緩肌肉緊張、平穩(wěn)心率。在血壓突然升高時,通過按揉該穴位,有助于放松神經(jīng)、減輕焦慮,每側(cè)按摩2分鐘,每天3-5次即可。特別是情緒波動導(dǎo)致的血壓升高,此方法尤為有效。 3、太沖穴 太沖穴位于腳背上,在第一、第二足趾間向上兩厘米處,是疏肝理氣的主要穴位之一。高血壓常因壓力過大、肝氣郁結(jié)而加重,此時按壓太沖穴能起到疏通經(jīng)絡(luò)、幫助身體恢復(fù)平衡的作用。以拇指逐漸加壓,堅持按摩1-2分鐘。 盡管穴位按摩可以作為輔助調(diào)節(jié)血壓的方法,但它并不能替代藥物治療、飲食調(diào)整和規(guī)范的健康管理。如果您有高血壓問題,建議日常控制飲食鹽分?jǐn)z入、堅持規(guī)律運(yùn)動、監(jiān)測血壓變化,按照醫(yī)生建議用藥,情況嚴(yán)重時請即刻就醫(yī)檢查以防不良后果。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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