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結(jié)腸瘺怎么回事?

來源:博禾知道

2024-09-28 17:11 33人閱讀

問題描述:結(jié)腸瘺怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸炎怎么治療最好
結(jié)腸炎治療策略需根據(jù)其類型而定。潰瘍性結(jié)腸炎急性期可采用激素控制,緩解后以美沙拉嗪及免疫抑制劑維持。感染性腸炎需依據(jù)大便檢查結(jié)果,選用敏感抗生素抗感染治療。重癥患者可能需應(yīng)用單克隆抗體或考慮外科手術(shù)。放射性結(jié)腸炎治療效果有限,主要依賴激素、中藥灌腸及對癥處理。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸癌患者嚴(yán)重貧血是晚期嗎
結(jié)腸癌患者嚴(yán)重貧血不一定就是晚期,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,也可能是因?yàn)榻Y(jié)腸癌患者長期慢性的腸道失血引起的。即使是早期的結(jié)腸癌,也可能出現(xiàn)結(jié)腸癌病灶的出血。特別是結(jié)腸癌病灶出現(xiàn)了比較大的動(dòng)脈破裂出血,就有可能會(huì)出現(xiàn)出血量比較大,而表現(xiàn)為嚴(yán)重貧血的情況。結(jié)腸癌晚期主要是指結(jié)腸癌的癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì),可能會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀,貧血也是其中一項(xiàng)。腫瘤細(xì)胞會(huì)消耗大量的營養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、消化能力下降,可能造成營養(yǎng)不良而出現(xiàn)貧血的情況。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸炎和結(jié)腸直炎的差異在哪里
結(jié)腸炎和結(jié)腸直炎的差異存在于發(fā)病部位和發(fā)病原因上。結(jié)腸炎的病灶部位主要是在乙狀結(jié)腸粘膜以及周邊的組織上面,發(fā)病之后會(huì)有腹痛、血便以及拉肚子的問題。而結(jié)腸直炎主要是發(fā)生在一組結(jié)、直腸部位的炎癥,具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)被大家稱之為泄瀉。另外結(jié)腸直炎的發(fā)病原因暫時(shí)還不是很清楚,可能和個(gè)人飲食、脾腎雙虧、心理因素等有關(guān)系。而結(jié)腸炎的發(fā)病發(fā)病因素則是細(xì)菌感染、神經(jīng)因素以及自身免疫反應(yīng)等,不過兩者疾病在治療方式上還是比較類似的。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸息肉到底是怎么會(huì)患病的
腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結(jié)腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長期刺激引起的。結(jié)腸息肉確診后,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除息肉,因?yàn)橄⑷庥邪┳兊目赡埽Y(jié)腸息肉容易復(fù)發(fā)。患者應(yīng)注意定期復(fù)查。平時(shí),我們也要注意改善飲食結(jié)構(gòu),不吃油膩辛辣的食物,飲食清淡,容易消化。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎分析
潰瘍性結(jié)腸炎是一種炎癥性腸病,其嚴(yán)重程度不同,治療策略也有所差異。輕度病例通常通過使用消炎類藥物進(jìn)行藥物治療,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,確保劑量適宜。對于病情嚴(yán)重的患者,則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,并在手術(shù)過程中采取措施預(yù)防并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。總體而言,潰瘍性結(jié)腸炎的治療需要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸炎能喝腸清茶嗎?
結(jié)腸炎是有自動(dòng)免疫因素介導(dǎo)的結(jié)腸的慢性非特異性炎癥表現(xiàn)出。病因至今搞不清楚,但是當(dāng)之無愧的是與飲食密切相關(guān),激素是最主要的一方用藥,效果不好的可以加用免疫抑制劑,拆分并發(fā)癥的時(shí)候才可以考量手術(shù)救治。根據(jù)你的病情敘述,建議你飲食清淡、易消化、禁食辛辣刺激性食物、多喝水、多吃綠色蔬菜和水果、始終保持大便通暢、慣不定期排便的良好習(xí)慣。腸清茶因?yàn)樗渌S多成分,所以暫時(shí)不建議動(dòng)用。特別聲明一定要清淡飲食,避免刺激性和油膩性食物的攝入。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
結(jié)腸炎很嚴(yán)重會(huì)引發(fā)嚴(yán)重腹痛嗎
結(jié)腸炎病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的腹痛,部分患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,頭暈,昏迷,惡心,便血等癥狀,需要結(jié)合肝腎功能,腹部ct,大便常規(guī),泌尿系彩超,心電圖,腫瘤標(biāo)記物,血壓,血糖等相關(guān)項(xiàng)目綜合分析,與腸套疊,腹主動(dòng)脈破裂,泌尿系結(jié)石,腹腔腫瘤等相關(guān)疾病相鑒別,治療期間可以適當(dāng)?shù)某砸恍┩ù蟊愕氖澄铮3执蟊阃〞常荒馨疽埂?
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
結(jié)腸炎吃什么藥好得快
結(jié)腸炎的主要癥狀是腹部疼痛,伴有結(jié)大便含有粘液,或者是大便帶血。如果確診屬于細(xì)菌感染,成年人多建議選擇喹諾酮類的抗生素進(jìn)行消炎治療,常用的比如諾氟沙星、氧氟沙星等藥物。還有潰瘍性結(jié)腸炎,多以大便中帶血為主要表現(xiàn),可以應(yīng)用奧沙拉秦、美沙拉嗪等藥物,可以好的快。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦
因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸都是需要手術(shù)來治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要?jiǎng)舆@個(gè)肛門。孩子在手術(shù)后遠(yuǎn)期,有些孩子會(huì)出現(xiàn)污便,就是有的家長說大便失禁,嚴(yán)格的來講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴(yán)格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門的訓(xùn)練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后20天可以吃魚肉嗎
結(jié)腸癌術(shù)后20天,是可以適當(dāng)?shù)爻砸恍~肉的。這是因?yàn)榻Y(jié)腸癌在術(shù)后初期是需要禁飲食,當(dāng)腸道排氣功能有所恢復(fù)后,就可以從流質(zhì)飲食向固體飲食過渡。而術(shù)后20天,大多數(shù)患者的腸道功能基本恢復(fù)正常狀態(tài),飲食也可以恢復(fù)到平常的固體食物。魚肉屬于優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白固體食物,因此可以吃。除了魚肉外,還可以吃瘦豬肉、各種豆制品等,其他含有蛋白質(zhì)的食物。患者還可以多吃一些維生素和粗纖維含量豐富的飲食,同時(shí)還應(yīng)該吃一些魚肉粥、瘦肉粥等容易消化的食物。保證患者蛋白質(zhì)、脂肪、葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì)的均衡補(bǔ)充。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)腸炎的早期癥狀
結(jié)腸炎的早期癥狀:1、腹痛,此時(shí)腹痛多為隱痛或絞痛,常位于左下腹或小腹。但這種疼痛會(huì)在排便后消失。輕度結(jié)腸炎患者無腹痛或只有腹部不適。此外,患者的排便過程更為疼痛,可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、排泄帶血膿的糞便等。2、腹瀉是結(jié)腸炎早期的主要癥狀。輕度患者每天3-4次,大便柔軟或糊狀,可與粘液和膿血混合;重度患者每天數(shù)十
傳性非息肉性結(jié)腸癌
傳性非息肉性結(jié)腸癌是一種惡性腫瘤,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、飲食習(xí)慣等因素有關(guān),早期患者可能出現(xiàn)腹瀉、粘液等癥狀,隨著病情的發(fā)展,可能出現(xiàn)腫塊、腹痛等癥狀。一、原因:1、遺傳:如果家庭中有結(jié)腸癌患者,其他家庭成員患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高于正常人,容易遺傳;2、環(huán)境:如果長期存在有毒物質(zhì)和放射性環(huán)境,可能
從結(jié)腸息肉到結(jié)腸癌
從結(jié)腸息肉到結(jié)腸癌通常需要幾年的時(shí)間,但從早期結(jié)腸癌到晚期、中晚期所需的時(shí)間也有所不同。一般來說,從結(jié)腸息肉到晚期、中晚期大約需要10年。1、從結(jié)腸息肉到晚期:從結(jié)腸息肉到晚期一般需要10年左右,息肉的形狀、大小、數(shù)量和分布都會(huì)發(fā)生變化。隨著息肉病情的加重,腫瘤的生長速度也會(huì)加快,一旦腫瘤侵入腸道其他部位
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移能控制嗎
通常情況下,如果患者發(fā)現(xiàn)得比較早,并且積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,則一般可以達(dá)到臨床治愈的效果。但如果病情發(fā)展到晚期或沒有及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,則可能無法得到很好的預(yù)后。1、早期:對于處于癌癥早期階段的患者而言,在積極接受手術(shù)切除原發(fā)灶的同時(shí),還需要遵醫(yī)囑使用化療藥物來殺滅殘余病灶以及預(yù)防復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的
結(jié)腸癌晚期怎么治療好
臨床上并沒有明確說明結(jié)腸癌晚期如何進(jìn)行治療,但根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來看,一般可以通過放療、化療等方式來緩解癥狀。1、放療:對于身體狀況良好的患者而言,在手術(shù)后可以輔助使用放射療法。通過射線殺死腫瘤細(xì)胞或抑制其生長,從而達(dá)到延長生存期的目的;2、化療:在手術(shù)前和術(shù)后均需要給予化學(xué)藥物以殺滅殘存病灶,并預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)
浸潤性結(jié)腸癌嚴(yán)重嗎
浸潤性結(jié)腸癌一般是指浸潤型結(jié)直腸癌,是否嚴(yán)重需要根據(jù)患者病情、治療情況等因素進(jìn)行綜合判斷。如果及時(shí)配合醫(yī)生積極采取相應(yīng)措施,并且沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,則通常不嚴(yán)重;但如果未積極配合醫(yī)生治療或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,則可能比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重:浸潤型結(jié)直腸癌是發(fā)生在腸道黏膜上皮的一種惡性腫瘤疾病,在
結(jié)腸癌三期治愈率很高嗎
通常情況下,臨床上沒有結(jié)腸癌三期的說法。一般認(rèn)為結(jié)腸癌中期和晚期都屬于癌癥中后期階段,所以不存在治愈率的問題。1、結(jié)腸癌早期:患者多無明顯癥狀或僅有輕微腹脹不適等消化道反應(yīng),在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)大便潛血陽性而就診,通過電子胃鏡檢查可確診為結(jié)腸腺瘤性息肉,并且伴有出血現(xiàn)象,此時(shí)治療效果較好;2、結(jié)腸癌中期:當(dāng)腫
老人結(jié)腸癌會(huì)便血多久
臨床上并沒有明確表示老人結(jié)腸癌出現(xiàn)便血的時(shí)間,但根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來看,在病情早期可能會(huì)有1-2個(gè)月左右不等。如果已經(jīng)發(fā)展到中晚期,則可能不會(huì)存在時(shí)間限制。1、在疾病早期:一般情況下,當(dāng)患者處于癌癥發(fā)病初期時(shí),并沒有明顯的不適癥狀,部分老年人可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變或腹瀉等癥狀。此時(shí)由于腫瘤體積較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移等
結(jié)腸癌做CT能查出來嗎
通常情況下,如果患者出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀,則建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。一般通過影像學(xué)檢查可以輔助診斷是否患有結(jié)腸癌。1、腹部平片:由于結(jié)腸癌屬于惡性腫瘤,在生長過程中可能會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜充血水腫,并且還會(huì)伴有大量壞死組織脫落的情況,所以會(huì)導(dǎo)致局部有腫塊形成。此時(shí)可以通過腹部平片的方式觀察到病變部位的變化情
結(jié)腸癌到底是個(gè)什么病呢
結(jié)腸癌是消化道惡性腫瘤中發(fā)病率較高的疾病,多見于直腸與乙狀結(jié)腸交界處。其發(fā)病原因尚不明確,可能和遺傳、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。正文:一、病因1.家族史:有大腸癌或息肉病等家族史的人群患此疾病的概率較高;2.不良生活習(xí)慣:如長期吸煙飲酒、高脂低纖維飲食以及缺乏運(yùn)動(dòng)者容易患病;3.慢性炎癥刺激:腸道內(nèi)出現(xiàn)潰瘍性病變
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糖尿病對健康的影響很大,如果不及時(shí)治療也會(huì)危及到生命,所以患有糖尿病要及時(shí)用藥,但要使用過程中用料有嚴(yán)格控制,如果超劑量使用藥物會(huì)出現(xiàn)身體不舒服的情況,下面來看看來得時(shí)過量使用會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎?來得時(shí)藥物過量是癥狀:過量的胰島素可能發(fā)生嚴(yán)重的、有時(shí)是持久的以及危
全可利具體是怎么吃
肺動(dòng)脈高壓疾病是一種潛在的致命性疾病,該疾病可以發(fā)生在任何年齡段,對于患者來講,要及時(shí)的進(jìn)行治療,多數(shù)患者患病后的預(yù)后相對較差,這樣的話就會(huì)影響到健康。那么,全可利具體是怎么吃?全可利用法用量:全可利應(yīng)由有治療肺動(dòng)脈高壓豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生決定是否開始本藥治療,并對
來得時(shí)有哪些藥物相互作用呢
生活中有些人不注意飲食可能會(huì)引起糖尿病,糖尿病對健康的威脅是比較大的,所以這個(gè)時(shí)候是可以使用一些藥物來控制血糖的,下面一起來了解一下來得時(shí)有哪些藥物相互作用呢?來得時(shí)藥物相互作用是許多物質(zhì)影響葡萄糖代謝,可能需酌情調(diào)整甘精胰島素用量。可能促使血糖降低、增加低血
膽固醇高會(huì)造成什么后果
膽固醇高會(huì)導(dǎo)致心血管疾病、動(dòng)脈硬化及代謝綜合征等多種健康問題。需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)和藥物控制來降低膽固醇水平,從而減少健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、心血管疾病 膽固醇水平過高是冠心病和心肌梗死的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。當(dāng)血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,即“壞膽固醇”增加,它會(huì)沉積在血管壁上,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管變窄甚至阻塞,進(jìn)而可能引發(fā)心臟病發(fā)作或中風(fēng)。日常需通過飲食控制如少食高脂肪、高膽固醇食物,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、全麥面包、蔬菜等來減低心血管風(fēng)險(xiǎn)。 2、動(dòng)脈硬化 膽固醇過高會(huì)引發(fā)動(dòng)脈硬化,一種血管彈性減弱、血液流通受阻的慢性病變。這種病變常導(dǎo)致身體的遠(yuǎn)端器官供血不足,比如腦部缺血可能導(dǎo)致記憶力下降、反應(yīng)遲緩,嚴(yán)重者出現(xiàn)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,例如每周5天,每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎車,有助于提高“好膽固醇”高密度脂蛋白膽固醇,HDL-C,降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。 3、代謝綜合征 高膽固醇往往與肥胖、高血壓、高血糖等共同出現(xiàn),構(gòu)成代謝綜合征。如果不控制,可能導(dǎo)致糖尿病和腎臟疾病等。需定期監(jiān)測血脂、血糖和血壓,并在醫(yī)生建議下使用調(diào)脂藥物如他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀控制膽固醇,同時(shí)避免暴飲暴食,保持均衡膳食。 膽固醇水平過高對健康危害極大,應(yīng)通過健康的生活方式、必要的藥物治療及定期體檢來積極干預(yù)。如果自己或家人有相關(guān)癥狀,請及時(shí)就醫(yī),防止疾病進(jìn)一步惡化。調(diào)整膽固醇從現(xiàn)在開始,不僅能保護(hù)心血管健康,也為整體長壽打下基礎(chǔ)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺肥大是怎么回事
乳腺肥大是一種乳腺組織異常增生的現(xiàn)象,可能由遺傳、激素分泌異常、生活習(xí)慣、藥物副作用等多種因素引起,主要表現(xiàn)為乳腺明顯增大、僵硬且可能伴隨疼痛。治療方式包括藥物調(diào)整、生活習(xí)慣改變以及手術(shù)治療。 1、遺傳因素:乳腺肥大可能具有遺傳性,如果家族中有類似病史,出現(xiàn)乳腺肥大的可能性會(huì)增加。這是由于乳腺對雌激素的敏感性高,容易刺激乳腺組織異常增生。對于這一情況,一般無法通過生活干預(yù)改變,但可通過定期檢查及科學(xué)管理降低乳腺疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 2、激素水平異常:雌激素和孕激素的不平衡是乳腺肥大的主要原因之一,尤其是在青春期、妊娠期或更年期階段,體內(nèi)激素波動(dòng)較為明顯時(shí)最易發(fā)生乳腺增生。長期使用口服避孕藥或激素療法也可能進(jìn)一步加重這種變化。內(nèi)分泌失調(diào)可通過調(diào)整飲食、增加鍛煉、合理作息來逐步改善;嚴(yán)重的激素紊亂則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療。 3、體重及飲食習(xí)慣:肥胖以及高脂肪飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪組織含量增加,從而促進(jìn)雌激素過量分泌,加劇乳腺組織肥大。建議減重和調(diào)整飲食,多攝取新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),同時(shí)減少糖分和油脂的攝入,逐步改善乳腺的健康狀況。 4、疾病或藥物引發(fā):一些系統(tǒng)性疾病如肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素代謝異常,誘發(fā)乳腺肥大。某些藥物如特定的激素替代療法或抗抑郁藥物也可能具有這一副作用。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)咨詢找到更適合的藥物或進(jìn)行疾病治療。 5、治療方法:對于輕度乳腺肥大,可以通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)與心理疏導(dǎo)緩解癥狀。如果乳腺肥大明顯且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,常用的治療措施包括以下幾種: 藥物治療:在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)激素平衡的藥物,如他莫昔芬等。 微創(chuàng)治療:如針吸抽取過多腺體組織,適用于輕中度病例。 手術(shù)治療:乳腺縮小手術(shù)是解決嚴(yán)重乳腺肥大的有效方式,通常結(jié)合美觀需求進(jìn)行乳房形態(tài)修復(fù)。 乳腺肥大的成因復(fù)雜、差異性強(qiáng),判斷病因并采取對應(yīng)措施是關(guān)鍵。如您存在明顯乳腺不適或疑似癥狀變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)評估與檢查,以便通過個(gè)性化治療方案妥善解決問題,保護(hù)您的乳房健康。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
微浸潤腺癌切除后是不是就沒事了
微浸潤腺癌切除后不一定完全沒事,但預(yù)后相對較好,需要定期隨訪、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,并關(guān)注生活方式調(diào)整和心理健康。手術(shù)后的隨訪計(jì)劃、輔助治療方式及生活干預(yù)是影響康復(fù)的重要因素。 1、手術(shù)切除后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和必要隨訪 微浸潤腺癌通常被認(rèn)為惡性程度較低,但任何癌癥都有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)切除后,醫(yī)生通常會(huì)建議定期隨訪,這包括影像學(xué)檢查如CT或MRI以及腫瘤標(biāo)志物的監(jiān)測,建議術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月隨訪一次,2年后延長為每年隨訪一次。規(guī)范的隨訪可以在早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或新病灶,為后續(xù)治療爭取時(shí)間。 2、輔助治療是否必要 雖然大部分微浸潤腺癌患者在切除后無需輔助治療,但病理檢查結(jié)果有時(shí)可能提示高風(fēng)險(xiǎn)因素如手術(shù)邊緣殘留癌細(xì)胞、分化級別較差等。這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行以下治療: 化療:例如含鉑類藥物的化療方案,降低復(fù)發(fā)幾率。 靶向治療:如EGFR或ALK基因突變陽性的患者,可考慮靶向藥物如欣普尼或克唑替尼。 放療:對于局部控制較差的患者,局部放療可能是選擇之一。 具體是否需要以醫(yī)生評估為準(zhǔn)。 3、改善生活方式預(yù)防復(fù)發(fā) 術(shù)后的生活調(diào)整對于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也至關(guān)重要: 飲食:建議多吃富含抗氧化劑的食物如綠葉蔬菜、西紅柿和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉、魚類,遠(yuǎn)離燒烤及腌制類食物。 戒煙限酒:吸煙和飲酒會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格避免。 鍛煉:建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如每日30分鐘快走或游泳,提高機(jī)體免疫力。 睡眠管理:保證每天7-8小時(shí)睡眠,有助于修復(fù)免疫系統(tǒng)。 4、心理健康管理的重要性 癌癥的診斷和手術(shù)可能對患者心理造成壓力,應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)心態(tài)。可以通過心理咨詢、參加癌癥支持小組或?qū)W習(xí)放松技巧如冥想、瑜伽緩解焦慮。與家人朋友保持良好的溝通,建立積極的支持系統(tǒng),也是重要策略。 手術(shù)切除微浸潤腺癌后并不意味著絕對安全,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)依然存在。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的隨訪和治療計(jì)劃,同時(shí)在日常生活中保持健康的飲食、運(yùn)動(dòng)及心理狀態(tài)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、積極干預(yù)才能大大提高患者的生存質(zhì)量和治愈機(jī)會(huì)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
頸椎病灸什么部位
頸椎病灸天宗、肩井和大椎等穴位可能會(huì)緩解不適,但需根據(jù)病情特點(diǎn)選擇適合的穴位,同時(shí)注意操作規(guī)范和安全。對癥理療僅能緩解癥狀,需結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整和專業(yè)干預(yù)達(dá)到更好的效果。 1、常灸的穴位 針灸或艾灸治療頸椎病時(shí),可選取以下常用穴位: ① 天宗穴:位于肩胛骨外側(cè),可緩解肩頸酸脹,放松局部肌肉; ② 肩井穴:位于肩膀上方,疏通經(jīng)絡(luò),改善血液循環(huán); ③ 大椎穴:位于頸部后方第七頸椎棘突下,可減輕局部炎癥和肌肉緊張。 這些穴位能夠促進(jìn)血液流動(dòng),緩解肌肉酸痛和經(jīng)絡(luò)堵塞問題。 2、艾灸的注意事項(xiàng) 艾灸過程中,需要注意以下幾點(diǎn): ① 操作方法:保持薰灼距離在2-3厘米,以避免灼傷,同時(shí)讓熱感逐漸滲透到皮下組織; ② 時(shí)長控制:單穴灸療一般以5-10分鐘為宜,過長可能導(dǎo)致皮膚灼痛; ③ 頻率調(diào)整:早期每日1次,癥狀減輕后可改為每周2-3次。定期復(fù)查病情,及時(shí)調(diào)整療程。 3、結(jié)合其他治療方法 單靠灸療無法根治頸椎病,建議結(jié)合其他治療手段: ① 頸部牽引:每日牽引10-20分鐘,以減輕脊柱負(fù)荷; ② 康復(fù)訓(xùn)練:如米字操、頸椎活動(dòng)訓(xùn)練等,促進(jìn)肌肉強(qiáng)健; ③ 藥物治療:可根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)使用非甾體抗炎藥如布洛芬,緩解急性期疼痛和炎癥; 改善頸椎病還需配合健康生活方式調(diào)整,避免長期低頭、保持正確坐姿,以減輕頸椎負(fù)擔(dān)。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整理療方案。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺增生按摩方法
乳腺增生可以通過科學(xué)按摩緩解癥狀,但需配合專業(yè)診斷和綜合治療,日常可嘗試3種常見按摩法,同時(shí)關(guān)注生活習(xí)慣調(diào)整和飲食管理。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、環(huán)形按摩法 環(huán)形按摩有助于促進(jìn)乳腺部位血液循環(huán),緩解乳腺增生引起的脹痛感。將雙手手指并攏,從乳腺外圍開始沿順時(shí)針方向輕輕按揉,力度適中,切勿過于用力刺激。每次按摩3-5分鐘,每天1-2次。這種手法可以減少乳腺腺管的阻塞,幫助改善乳腺增生的癥狀。 2、經(jīng)絡(luò)按摩法 經(jīng)絡(luò)按摩是針對乳腺周圍的經(jīng)絡(luò)進(jìn)行刺激,能夠疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)體內(nèi)氣血。從乳腺下方向上推按,沿腋下方向引導(dǎo),配合中醫(yī)的腎經(jīng)、肝經(jīng)穴位,經(jīng)常性施按摩可以幫助疏解乳腺腺體的壓力,改善局部代謝。操作時(shí),建議求助專業(yè)理療師,避免誤傷組織。 3、熱敷與按摩結(jié)合法 熱敷后進(jìn)行乳腺部位的按摩,能夠更好地松解硬結(jié),緩解乳腺增生時(shí)的疼痛感。可使用熱毛巾或?qū)I(yè)熱敷袋,每次敷10-15分鐘,使局部溫暖后再以環(huán)形按摩法操作。熱敷對促進(jìn)血液循環(huán)效果顯著,適合睡前或上午進(jìn)行。 除了按摩,平時(shí)也需做到飲食清淡,多吃富含維生素和纖維的食物,如水果、蔬菜和粗糧,避免辛辣刺激以及高脂高糖飲食。保持愉快心情,減少精神壓力,同時(shí)保障良好的作息。 長期乳腺增生患者需警惕癥狀變化,如發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、局部皮膚凹陷或疼痛難緩解,應(yīng)盡快前往醫(yī)院接受詳細(xì)檢查,如B超或鉬靶,并遵循醫(yī)囑治療。科學(xué)按摩雖有緩解作用,但不能替代專業(yè)的醫(yī)療方案。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鰓裂囊腫是什么原因
鰓裂囊腫主要由胚胎發(fā)育異常引起,常與遺傳、環(huán)境因素、生理結(jié)構(gòu)異常及感染等多方面原因有關(guān)。讀者如發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或不適,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,并進(jìn)行針對性治療。 1、胚胎發(fā)育異常 鰓裂囊腫是一種先天性疾病,主要在胚胎發(fā)育過程中,鰓裂未完全閉合遺留的殘余組織發(fā)展成囊腫。這在某些個(gè)體中可能與基因遺傳有關(guān),尤其是家族中有類似病例時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。對于這種情況,目前無特異性預(yù)防措施,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)尤為重要。 2、環(huán)境因素 懷孕期間孕婦接觸不良環(huán)境因素,如輻射、化學(xué)物質(zhì)或某些感染,也可能對胚胎發(fā)育產(chǎn)生影響。這可能增加鰓裂囊腫形成的風(fēng)險(xiǎn)。建議孕期注意環(huán)境衛(wèi)生、避免有害物質(zhì)的暴露,并定期進(jìn)行產(chǎn)檢以降低風(fēng)險(xiǎn)。 3、生理結(jié)構(gòu)異常 患者可能因自身頸部解剖結(jié)構(gòu)在發(fā)育過程中未完全正常形成,導(dǎo)致鰓裂區(qū)組織殘留,進(jìn)一步發(fā)展為囊腫。這類情況通常在出生后表現(xiàn)為頸側(cè)腫塊或感染反復(fù),確診需借助影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI。 4、外部感染誘發(fā) 雖然鰓裂囊腫是一種先天性疾病,但感染可能誘發(fā)或加重其癥狀,例如局部紅腫、疼痛或化膿。這種誘因通常見于囊腫破裂或受細(xì)菌侵襲后。抗生素治療或引流可能是必要的,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)感染程度決定。 治療方法: 對于鰓裂囊腫,常見治療方式包括以下幾種: 手術(shù)切除: 這是目前最主要的治愈方式,通過手術(shù)完全切除囊腫及其周圍殘余組織,可有效防止復(fù)發(fā)。 抗生素治療: 如果囊腫發(fā)生急性感染,可能需要抗生素如頭孢菌素、青霉素類藥物控制炎癥,待感染好轉(zhuǎn)后行手術(shù)處理。 細(xì)針穿刺或引流: 對于囊腫內(nèi)容物感染或伴隨積液的患者,可進(jìn)行穿刺緩解癥狀,但其屬于臨時(shí)處置方式。 早期發(fā)現(xiàn)鰓裂囊腫并積極治療,是防止其反復(fù)感染、囊腫增大及其他并發(fā)癥的關(guān)鍵。建議如發(fā)現(xiàn)頸部異常腫塊,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,確保有效治療和良好預(yù)后。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
生耗的營養(yǎng)價(jià)值與副作用
生蠔營養(yǎng)價(jià)值豐富,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鋅元素、維生素D等多種營養(yǎng)成分,但食用不當(dāng)可能引發(fā)胃腸不適或重金屬中毒等副作用。科學(xué)合理地食用生蠔對健康尤為重要。 1、生蠔的營養(yǎng)價(jià)值 生蠔被譽(yù)為“海洋牛奶”,其營養(yǎng)成分極具特色: 高蛋白質(zhì)含量:生蠔的蛋白質(zhì)比例較高,適量食用可為身體補(bǔ)充必需氨基酸,幫助修復(fù)組織和增強(qiáng)免疫力。 豐富的鋅元素:鋅是男性健康中重要的微量元素,有助于提升精子活力和免疫功能,100克生蠔的鋅含量遠(yuǎn)高于牛肉和扇貝。 富含維生素D:維生素D對骨骼健康至關(guān)重要,有助于鈣吸收,從而預(yù)防骨質(zhì)疏松。 含有鐵和不飽和脂肪酸:鐵能預(yù)防缺鐵性貧血,而不飽和脂肪酸則有助于降低膽固醇,預(yù)防心腦血管疾病。 2、生蠔的常見副作用 盡管生蠔有不俗的營養(yǎng)價(jià)值,食用時(shí)仍需注意以下可能的健康風(fēng)險(xiǎn): 食源性病原體感染:生蠔生長在海水中,可能攜帶弧菌、諾如病毒等致病菌。如未徹底煮熟食用,容易導(dǎo)致急性胃腸炎,表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等癥狀。建議烹飪至高溫至少10分鐘。 重金屬污染:工業(yè)廢水排放可能導(dǎo)致生蠔中積累重金屬如汞、鎘。長期攝入被污染的生蠔可能引起重金屬中毒。購買生蠔時(shí)需選擇正規(guī)來源,避免劣質(zhì)產(chǎn)品。 過敏反應(yīng)或痛風(fēng):部分人群會(huì)對生蠔中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生過敏,表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難。痛風(fēng)患者需警惕生蠔中的高嘌呤含量,可能引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。 3、食用建議與注意事項(xiàng) 為了享受生蠔帶來的健康益處,減少副作用,建議: 烹飪方式選擇:盡量避免生吃,采用蒸、煮等高溫烹飪方式確保安全食用。 控制食用量:每次食用不宜過多,建議成人每天不超過150克,避免攝入過量鋅或重金屬。 結(jié)合健康人群食用:孕婦、老人及免疫力低下人群應(yīng)慎食,以防感染病原微生物。 科學(xué)食用生蠔有助于均衡營養(yǎng),同時(shí)降低潛在副作用風(fēng)險(xiǎn)。如果食用生蠔后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并保存食物樣本供檢查。合理飲食能最大化利用生蠔的健康價(jià)值,同時(shí)避免對身體的傷害。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
換瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
換瓣膜手術(shù)并非完全沒有風(fēng)險(xiǎn),但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,其安全性已經(jīng)顯著提高,風(fēng)險(xiǎn)主要取決于患者的健康狀況、瓣膜疾病的嚴(yán)重程度以及手術(shù)類型。采取精準(zhǔn)評估、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后康復(fù)等綜合措施,可以顯著降低術(shù)中和術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。 1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的常見原因 換瓣膜手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)本身帶來的風(fēng)險(xiǎn)和患者個(gè)體健康狀況相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)相關(guān)因素:手術(shù)屬于心臟大手術(shù),可能會(huì)有術(shù)中出血、感染和麻醉意外風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)如經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)TAVR已顯著減小手術(shù)創(chuàng)傷,降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。 患者健康狀況:年齡較大、合并其他慢性疾病如糖尿病、高血壓、腎功能不全或心功能受損者風(fēng)險(xiǎn)更高。這些因素會(huì)影響手術(shù)耐受力及愈后恢復(fù)。 人工瓣膜類型:不同的瓣膜材料如機(jī)械瓣或生物瓣膜也影響手術(shù)難度和后續(xù)管理。機(jī)械瓣較耐用,但術(shù)后需長期使用抗凝藥物;生物瓣無需抗凝管理,但使用壽命較短。 2、風(fēng)險(xiǎn)的處理與降低 術(shù)前檢查:全面完善的術(shù)前評估至關(guān)重要。通過心臟超聲、血液檢查、心電圖等明確瓣膜疾病的程度,同時(shí)評估患者是否適合進(jìn)行手術(shù)。 術(shù)中技術(shù)選擇:對于年輕患者或身體條件較好的個(gè)體,通常選擇傳統(tǒng)開胸手術(shù)。老年人或無法耐受開胸手術(shù)者,建議使用微創(chuàng)技術(shù)如經(jīng)導(dǎo)管瓣膜置換,創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。 術(shù)后管理和康復(fù):術(shù)后密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染、血栓以及心律失常等并發(fā)癥。患者還應(yīng)遵醫(yī)囑服藥如抗凝藥物并進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)正常生活。 3、需要關(guān)注的生活細(xì)節(jié) 術(shù)后患者需關(guān)注日常飲食和生活習(xí)慣,低鹽、低脂、豐富膳食纖維的飲食有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。適量運(yùn)動(dòng)如散步或慢走可幫助改善血液循環(huán),但需避免過度勞累并遵循醫(yī)生建議的康復(fù)計(jì)劃。同時(shí)患者應(yīng)定期隨訪檢查,監(jiān)測瓣膜功能及心功能情況。 換瓣膜手術(shù)雖然具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但通過精密的術(shù)前評估與規(guī)劃、現(xiàn)代技術(shù)支持以及科學(xué)的術(shù)后管理,大多數(shù)患者能夠獲得顯著的心臟功能改善,享受更高質(zhì)量的生活。如果需要考慮該手術(shù),請務(wù)必咨詢心臟外科專家以獲得個(gè)性化的建議與治療方案。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早上起來腰疼是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
早上起來腰疼不一定是強(qiáng)直性脊柱炎,但需要警惕這一可能。腰疼可能與多種原因有關(guān),包括生活習(xí)慣、肌肉問題、椎間盤問題及炎性疾病等,強(qiáng)直性脊柱炎是其中一種嚴(yán)重的潛在原因,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。 1、生活習(xí)慣與姿勢問題 長時(shí)間不良姿勢或睡覺時(shí)床墊支撐不足可能引起早晨腰疼。例如,過于柔軟的床墊可能導(dǎo)致腰部無法獲得足夠支撐,夜間肌肉勞損導(dǎo)致疼痛。建議更換合適硬度的床墊或調(diào)整睡姿,使脊柱保持自然生理曲線。晨起時(shí)可以進(jìn)行一些簡單的拉伸運(yùn)動(dòng),以緩解問題。 2、肌肉勞損或軟組織炎癥 腰背部肌肉過勞或炎癥可能導(dǎo)致晨起僵硬或疼痛,尤其是前一天進(jìn)行過劇烈活動(dòng)的人群。局部肌肉疲勞恢復(fù)不全也會(huì)引起晨起腰疼。改善方法包括適量運(yùn)動(dòng),避免長期彎腰或提重物,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用熱敷或涂抹抗炎藥膏。 3、椎間盤問題與退行性改變 腰部疼痛與椎間盤退變、突出或腰椎骨關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)。中老年人更容易受退行性病變影響,晨起嚴(yán)重,活動(dòng)后疼痛癥狀可能減輕。如果腰痛伴有坐骨神經(jīng)痛臀部或下肢放射性疼痛的癥狀,需及時(shí)就醫(yī),影像學(xué)檢查可幫助判斷病因。 4、強(qiáng)直性脊柱炎的可能 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,早期癥狀通常表現(xiàn)為晨起腰疼和僵硬,活動(dòng)后癥狀減輕。該疾病多見于年輕男性,常伴有下背部疼痛、持續(xù)數(shù)月的僵硬感,且在夜間或清晨尤為明顯。如果懷疑此病,應(yīng)盡早聯(lián)系風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行HLA-B27遺傳學(xué)檢查及相關(guān)影像學(xué)檢查。 5、其他可能的炎性疾病 如腰部關(guān)節(jié)滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或因感染引起的脊柱骨髓炎等,也可能導(dǎo)致腰痛癥狀。若疼痛伴隨發(fā)熱、其他關(guān)節(jié)疼痛、無力等癥狀,更需警惕這些疾病。 早晨腰疼的病因很多,強(qiáng)直性脊柱炎是需要注意的一種可能。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月,或伴有僵硬、活動(dòng)后緩解的特性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。盡量保持良好生活習(xí)慣和健康姿勢,若癥狀疑似經(jīng)驗(yàn)性病變,早期準(zhǔn)確診斷和治療非常重要,避免病情加重。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
移植后大便可以用力嗎
移植后盡量避免大便用力,以免增加腹壓對移植成功率造成潛在影響。這是因?yàn)橛昧ε疟憧赡軙?huì)牽涉腹部肌肉和盆腔壓力,進(jìn)而對胚胎著床產(chǎn)生不利影響。可以通過調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)和必要時(shí)求助藥物緩解便秘狀況。 1、用力排便的潛在風(fēng)險(xiǎn) 在胚胎移植后,胚胎尚未穩(wěn)定著床,大便用力可能導(dǎo)致腹壓上升及盆腔區(qū)域張力增加,這可能對移植成功率產(chǎn)生不利影響。在極端情況下,用力排便也可能誘發(fā)子宮收縮,引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2、飲食調(diào)整幫助緩解便秘 調(diào)整飲食是預(yù)防便秘的首選方法。移植后可以多攝取膳食纖維較高的食物,如糙米、燕麥、紅薯和各種新鮮蔬菜水果。同時(shí)注意多喝水,每日飲水量建議達(dá)2000毫升以上,這樣可以使腸道內(nèi)容物保持濕潤,有助于排便順暢。 3、適當(dāng)活動(dòng)的益處 盡管移植后通常建議減少劇烈運(yùn)動(dòng),但適當(dāng)?shù)娜粘;顒?dòng),如短距離散步,可以刺激腸道蠕動(dòng),緩解便秘。平時(shí)也可以嘗試腹式呼吸放松腹部,既能促進(jìn)血液循環(huán),還能減輕腹部的脹氣情況。 4、藥物輔助的必要性 如果便秘情況較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溫和的緩瀉劑,如乳果糖或聚乙二醇類藥物。避免自行使用強(qiáng)刺激型瀉藥,以免引起腹部不適。 移植后良好的生活習(xí)慣對保障胚胎順利著床十分關(guān)鍵,避免大便用力屬于其中重要一環(huán)。倘若因便秘導(dǎo)致排便困難,應(yīng)該積極采取科學(xué)方法加以緩解,必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。尤其在胚胎移植后的敏感時(shí)期,更需要注意身體各方面的健康狀況。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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