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怎么區(qū)分新冠肺炎和呼吸道感染

來源:博禾知道

2022-12-06 11:20 26人閱讀

問題描述:怎么區(qū)分新冠肺炎和呼吸道感染

醫(yī)生回答(1)

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呼吸道感染影響核酸檢測(cè)嗎
呼吸道感染一般不會(huì)影響核酸檢測(cè)。核酸檢測(cè)的項(xiàng)目包括很多種病原體,常見的如流感病毒A、流感病毒B,新型冠狀病毒,非典型冠狀病毒等等。而上呼吸道感染常見的病毒、細(xì)菌有很多,包括鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒,流感病毒A,流感病毒B,流感嗜血桿菌,肺炎鏈球菌等等,所以上呼吸道感染是否影響檢測(cè),結(jié)果需要看具體是哪一種病原體檢測(cè),如果檢測(cè)的正好是引起感染的病原體檢測(cè)的話會(huì)呈陽性,如果檢測(cè)的不是引起感染的病原菌,檢測(cè)為陰性。比如,流感的病人做流感病毒核酸檢測(cè)的話,檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)呈陽性,但是感冒的病人做新冠核酸檢測(cè)的話,是不影響新冠核酸檢測(cè)結(jié)果的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒呼吸道感染可以自愈嗎
由于寶寶現(xiàn)在還很小,身體的各個(gè)系統(tǒng)還沒有發(fā)育完全,抵抗力是比較差的,考慮自愈的可能性是很小的。所以這種情況是需要積極帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的兒科就診的,請(qǐng)醫(yī)生查明病因后,按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。如果檢查炎癥明顯的話,多需要配合一些廣譜的抗生素,還有一些對(duì)癥的藥物來治療的。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
如何區(qū)別普通呼吸道感染和新冠病毒感染
普通呼吸道感染和新冠病毒感染是比較相似的,都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、乏力、發(fā)熱、肌肉酸痛等不良表現(xiàn),所以只有進(jìn)行核酸檢測(cè)才能夠區(qū)分是呼吸道感染還是新冠病毒感染。患者可以去當(dāng)?shù)匕l(fā)熱門診進(jìn)行核酸檢測(cè),檢測(cè)過程很簡(jiǎn)單,一天左右可以出結(jié)果。如果檢測(cè)結(jié)果為陽性,說明感染了新冠病毒,需要進(jìn)行隔離治療。治療期間要加強(qiáng)飲食,保持良好的心態(tài)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上下呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦?
發(fā)燒由于呼吸道感染,是一種常見病癥。與脾胃虛弱,消化不良,內(nèi)火大,外著涼等等有關(guān),需要注意及時(shí)對(duì)癥治療。一但有這種現(xiàn)象,表示體內(nèi)有炎癥,可能就是存在細(xì)菌感染。前期是病毒感染,后期就有復(fù)合感染了,就是合并細(xì)菌感染,早期是可以口服抗病毒藥物,尤其是中成藥物效果較好,西藥效果差一些,然后同時(shí)對(duì)癥治療,該退燒退燒。還可以通過靜脈進(jìn)行輸液,并給予抗感染治療,搭配起來效果更好。室內(nèi)盡量保持良好的通風(fēng)效果,注意休息,不要吃太過油膩的食物。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
上呼吸道感染跟新冠病毒有關(guān)系嗎
上呼吸道感染跟新冠病毒一般沒有關(guān)系,上呼吸道感染多數(shù)是由于細(xì)菌或者是病毒感染所引起的,通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰或者是發(fā)燒等癥狀,通常需要配合醫(yī)生口服消炎藥或者是使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。新型冠狀病毒會(huì)引起肺炎,一般會(huì)出現(xiàn)干咳或者是發(fā)低燒等癥狀,并且還會(huì)引起呼吸困難以及呼吸衰竭,需要對(duì)癥治療或支持治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染嗎
新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染。新冠肺炎是由于人體感染新型冠狀病毒引起的一種疾病,屬于一種呼吸道疾病,大多數(shù)感染新冠病毒的患者,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒干咳、胸悶氣短、渾身乏力等一系列上呼吸道感染的癥狀。有些比較嚴(yán)重的患者,還會(huì)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等一系列并發(fā)癥。因此,患有新冠肺炎的患者,需要在疾病的早期,積極的進(jìn)行治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新生兒急性上呼吸道感染怎么辦
新生兒再次出現(xiàn)了急性上呼吸道感染,可以采取抗生素的藥物來實(shí)施用藥治療,如果當(dāng)天復(fù)診鼻塞,流鼻涕,打嗝等癥狀的話,可以采取局部運(yùn)用緊縮血管的藥物來實(shí)施穩(wěn)定癥狀,可以做個(gè)血常規(guī)仔細(xì)檢查來實(shí)施診斷,看一看可有再次出現(xiàn)白細(xì)胞下降或者是再次出現(xiàn)了淋巴細(xì)胞比例下降,實(shí)施對(duì)癥用藥。需求注意還要注意休息,多喝熱水,不要受涼。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
呼吸道感染要注意什么
再來千萬不能吃一些辛辣、油膩、過于難消化的食物或者是刺激性比較強(qiáng)的食物,會(huì)加重上呼吸道感染的癥狀,而且有可能會(huì)導(dǎo)致一些消化不良的現(xiàn)象出現(xiàn)。此外需要針對(duì)于上呼吸道感染出現(xiàn)的癥狀,選擇合適的藥物進(jìn)行治療,比如出現(xiàn)了鼻塞、流鼻涕的現(xiàn)象,可以單純的應(yīng)用一些感冒藥來進(jìn)行緩解。如果出現(xiàn)了咽喉部腫痛的現(xiàn)象,可以含化金嗓子喉寶或者西瓜霜含片來進(jìn)行緩解,也可以口服一些蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液來幫助治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
我是上呼吸道感染沒控制住引起了肺部感染整天的咳嗽...
1.細(xì)菌性肺炎如肺炎鏈球菌(即肺炎球菌)、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌、埃希大腸桿菌、綠膿桿菌等。2.非典型病原體所致的肺炎如軍團(tuán)菌、支原體和衣原體等。根據(jù)痰培養(yǎng)或參考創(chuàng)面或血中的細(xì)菌檢查結(jié)果,一般應(yīng)靜脈給藥,也可同時(shí)霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
小孩反復(fù)呼吸道感染發(fā)燒應(yīng)該吃什么
小孩反復(fù)呼吸道感染發(fā)燒,可以吃以下幾種食物,對(duì)病情的恢復(fù)是比較有利的:1.可以給孩子多吃一些水果,特別是維生素C以及水分含量比較大的水果,不但可以增強(qiáng)免疫功能,而且還可以起到補(bǔ)充水分的作用,有助于病情的好轉(zhuǎn),比如蘋果、橙子、梨等。2.可以給孩子喝一些溫?zé)岬男∶字唷:⒆臃磸?fù)呼吸道感染發(fā)燒會(huì)影響到消化系統(tǒng)功能,會(huì)導(dǎo)致孩子胃腸的消化能力下降,喝溫?zé)岬男∶字嗖坏梢匝a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),也不會(huì)刺激胃腸黏膜,比較適合在反復(fù)呼吸道感染發(fā)燒期間喝。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒感冒后呼吸道感染吃什么藥
小兒感冒后出現(xiàn)呼吸道感染時(shí),可遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物、抗生素類藥物等進(jìn)行治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。一、抗病毒藥物1.奧司他韋:如果是由流感病毒感染引起的感冒,并且引起呼吸道感染的情況,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用奧司他韋顆粒或膠囊來緩解癥狀;2.利巴韋林:如果是由于腸道病
小兒病毒性上呼吸道感染咳嗽吃什么藥好
病毒性上呼吸道感染主要由于鼻病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,柯薩奇病毒,流感病毒,副流感病毒等引起,這時(shí)主要給予抗病毒治療,常用藥物有利巴韋林,奧司他韋,金剛烷胺等效果比較好,還可給予中成藥如四季抗病毒合劑,蓮花清瘟膠囊,金葉敗毒顆粒等口服治療。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽的時(shí)候家長(zhǎng)可以觀察一下孩子是不是有發(fā)熱,咳嗽是
3歲寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦?
3歲寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦?發(fā)燒通常是指發(fā)熱。3歲寶寶的上呼吸道感染可以通過物理解熱和藥物解熱來改善,但也需要治療,以便盡快恢復(fù)。1、物理退熱:如果病情不是特別嚴(yán)重,屬于低熱,體溫在38.5℃以下,可以通過物理方法退熱,如用熱毛巾擦腋窩或腹股溝,可以加速身體新陳代謝,從而起到退熱的作用。2、藥物退熱:
咳嗽,上呼吸道感染
咳嗽、上呼吸道感染可能是由于環(huán)境因素引起,也有可能是細(xì)菌性感冒或病毒性感冒導(dǎo)致。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。一、非病理因素1.環(huán)境因素:如果在寒冷的冬季外出時(shí)不注意保暖,冷空氣會(huì)刺激咽喉部黏膜,從而出現(xiàn)咳嗽的癥狀,并且還會(huì)伴有鼻塞、流涕等癥狀。此時(shí)可以適當(dāng)增加衣物,出門時(shí)佩戴
急性上呼吸道感染白痰多是怎么回事
急性上呼吸道感染患者出現(xiàn)較多白色黏稠樣分泌物,可能是由于鼻腔、咽喉部等部位受到病原體侵襲所引起。建議此類人群及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物改善癥狀。1、原因:當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)容易受涼或勞累后可誘發(fā)病毒細(xì)菌入侵體內(nèi)而發(fā)生炎癥反應(yīng),使咽鼓管充血腫脹,導(dǎo)致炎性滲出液增多,并且會(huì)刺激局部組織產(chǎn)生大
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痛風(fēng)關(guān)節(jié)痛是否能用安康信改善呢?
痛風(fēng)由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。得了這種疾病,建議是及時(shí)用藥的,安康信是其中一種。痛風(fēng)關(guān)節(jié)痛是否能用安康信改善呢?在用藥之前,我們先看一下說明
百合康牌天然維生素e軟膠囊價(jià)格
百合康牌天然維生素E軟膠囊的價(jià)格通常在50元到150元之間,具體取決于規(guī)格和銷售平臺(tái)。消費(fèi)者可以通過正規(guī)藥店、電商平臺(tái)或商場(chǎng)購買,建議選擇信譽(yù)良好的渠道以確保產(chǎn)品品質(zhì)。 1規(guī)格與廠商影響價(jià)格: 百合康牌天然維生素E軟膠囊的價(jià)格與其產(chǎn)品規(guī)格如每瓶含量、每粒含多少維生素E及廠商定價(jià)策略密切相關(guān)。一般來說,每瓶含有60粒或100粒這類規(guī)格的產(chǎn)品售價(jià)在50元至100元之間,規(guī)格較大的產(chǎn)品可能價(jià)格更高。購買前仔細(xì)檢查包裝信息,確保選購與自己需求相符的規(guī)格。 2購買渠道差異: 不同渠道價(jià)格差異較大,在實(shí)體藥店購買,價(jià)格可能偏高,但產(chǎn)品來源相對(duì)更有保障;網(wǎng)絡(luò)電商平臺(tái)價(jià)格相對(duì)便宜,尤其是在促銷期間可能出現(xiàn)較大折扣,但需注意甄別真假產(chǎn)品。選購時(shí)優(yōu)先考慮官方旗艦店或授權(quán)經(jīng)銷商,避免因低價(jià)誘惑購買到假冒偽劣商品。 3影響價(jià)格的額外因素: 維生素E軟膠囊屬于保健品,部分情況下標(biāo)榜“天然”成分或進(jìn)口原料的產(chǎn)品價(jià)格會(huì)有所上浮。這意味著消費(fèi)者在選購時(shí)應(yīng)權(quán)衡性價(jià)比。維生素E軟膠囊通常不包含醫(yī)保報(bào)銷范圍,這也使得其標(biāo)價(jià)與健康保險(xiǎn)體系未掛鉤。 維生素E對(duì)健康的好處包括抗氧化、延緩衰老、滋潤(rùn)肌膚等,但使用時(shí)應(yīng)遵循推薦劑量,避免過量引發(fā)不適。在選購類似保健產(chǎn)品時(shí),建議優(yōu)先考慮正規(guī)渠道,結(jié)合自身需求選擇適合的規(guī)格和價(jià)位。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療排卵障礙的醫(yī)院
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及武漢市婦幼保健院等。這些醫(yī)院在婦科內(nèi)分泌疾病及生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)的婦科內(nèi)分泌專科或生殖醫(yī)學(xué)科,能夠通過激素檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)排卵、腹腔鏡技術(shù)等手段精準(zhǔn)評(píng)估排卵障礙病因,并制定個(gè)性化治療方案。多數(shù)醫(yī)院已開展中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理和多學(xué)科協(xié)作模式,幫助患者恢復(fù)排卵功能或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國內(nèi)較早開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,針對(duì)排卵障礙的診療形成了系統(tǒng)化的評(píng)估體系。該中心擁有國際先進(jìn)的卵泡監(jiān)測(cè)設(shè)備,可精確追蹤卵泡發(fā)育動(dòng)態(tài),結(jié)合激素水平檢測(cè)分析病因,如多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退等。針對(duì)不同病因,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)采用藥物誘導(dǎo)排卵、生活方式干預(yù)及微創(chuàng)手術(shù)(如卵巢打孔術(shù))等綜合治療手段。對(duì)于頑固性排卵障礙患者,醫(yī)院提供卵泡穿刺取卵、體外受精等輔助生殖技術(shù)支持,臨床妊娠率處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。此外,醫(yī)院還牽頭多項(xiàng)排卵障礙相關(guān)臨床研究,推動(dòng)診療方案持續(xù)優(yōu)化。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌專科在排卵障礙診療中注重病因分層管理。科室配備動(dòng)態(tài)激素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和高分辨率超聲設(shè)備,可精準(zhǔn)識(shí)別下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常、甲狀腺疾病等繼發(fā)因素。針對(duì)多囊卵巢綜合征患者,科室建立代謝綜合征篩查流程,通過減重管理、胰島素抵抗改善等基礎(chǔ)治療提升自然排卵率。醫(yī)院還開展腹腔鏡下卵巢楔形切除術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),解決藥物難治性排卵問題。對(duì)于需要輔助生殖的患者,生殖中心提供促排卵方案優(yōu)化、卵泡發(fā)育同步化等特色技術(shù),降低卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院定期舉辦患者教育講座,幫助患者建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。?3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將排卵障礙納入不孕癥整體診療體系,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化促排卵方案設(shè)計(jì)。中心采用階梯式治療策略,從基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、克羅米芬誘導(dǎo)排卵到促性腺激素精準(zhǔn)應(yīng)用,逐步提升治療強(qiáng)度。針對(duì)卵巢低反應(yīng)患者,創(chuàng)新性運(yùn)用生長(zhǎng)激素預(yù)處理、雄激素補(bǔ)充等方法改善卵泡募集。醫(yī)院配備時(shí)差成像胚胎培養(yǎng)系統(tǒng),可在輔助生殖周期中篩選優(yōu)質(zhì)胚胎,提高治療成功率。此外,中醫(yī)科與生殖中心協(xié)作開展針灸、中藥周期療法,調(diào)節(jié)生殖內(nèi)分泌平衡。醫(yī)院建立的生殖健康數(shù)據(jù)庫可實(shí)現(xiàn)治療效果動(dòng)態(tài)追蹤,為復(fù)雜病例提供數(shù)據(jù)支持。?4. 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院婦科設(shè)立生殖內(nèi)分泌亞專科,針對(duì)排卵障礙推行多維度干預(yù)模式。科室采用經(jīng)陰道三維超聲精準(zhǔn)評(píng)估竇卵泡計(jì)數(shù),結(jié)合抗繆勒管激素檢測(cè)客觀評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。對(duì)于青春期排卵異常患者,注重生活方式調(diào)整與激素替代治療的平衡;育齡期患者則側(cè)重生育力保護(hù)與促排卵安全性管理。醫(yī)院引進(jìn)腹腔鏡能量平臺(tái),開展卵巢囊腫剔除術(shù)時(shí)最大限度保留正常卵巢組織。生殖中心配備自動(dòng)精液分析系統(tǒng)和胚胎實(shí)驗(yàn)室,為合并男性因素的不孕夫婦提供全方位解決方案。科室還開設(shè)生育力保存門診,為化療患者提供卵子冷凍等生育力保護(hù)服務(wù)。?5. 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合婦科在排卵障礙治療中發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)。科室將西醫(yī)內(nèi)分泌檢測(cè)與中醫(yī)辨證論治相結(jié)合,針對(duì)腎虛、肝郁、痰濕等不同證型制定個(gè)體化調(diào)理方案。現(xiàn)代診療方面,科室開展GnRH脈沖泵治療下丘腦性閉經(jīng)、來曲唑誘導(dǎo)排卵等技術(shù)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,運(yùn)用針灸促排卵技術(shù)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體功能,配合院內(nèi)制劑如補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)顆粒改善卵巢微環(huán)境。醫(yī)院建立排卵障礙專病管理檔案,通過月經(jīng)周期日記、APP遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等手段實(shí)現(xiàn)全程跟蹤。對(duì)于肥胖型多囊卵巢患者,營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合制定醫(yī)學(xué)減重計(jì)劃,部分患者通過減重成功恢復(fù)自發(fā)排卵。?6. 武漢市第三醫(yī)院?武漢市第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科注重排卵障礙的早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。科室開展青春期月經(jīng)失調(diào)專病門診,通過骨齡評(píng)估、生長(zhǎng)激素檢測(cè)等手段鑒別生理性月經(jīng)不調(diào)與病理性排卵障礙。針對(duì)卵巢早衰患者,采用雌激素替代聯(lián)合脫氫表雄酮(DHEA)補(bǔ)充治療,部分患者成功恢復(fù)排卵功能。醫(yī)院引進(jìn)宮腔鏡灌注技術(shù),改善子宮內(nèi)膜容受性,提高誘導(dǎo)排卵后的妊娠率。科室還建立心理評(píng)估體系,幫助患者緩解生育焦慮對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的負(fù)面影響。對(duì)于反復(fù)排卵障礙患者,通過基因檢測(cè)排查染色體異常或單基因疾病,為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。?7. 武漢市婦幼保健院?武漢市婦幼保健院婦女保健科將排卵障礙納入全生命周期健康管理范疇。針對(duì)青少年患者,開展性發(fā)育評(píng)估與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),預(yù)防遠(yuǎn)期生育力損害。育齡期診療突出孕前調(diào)理,運(yùn)用超聲彈性成像技術(shù)評(píng)估卵巢組織纖維化程度。醫(yī)院創(chuàng)新采用經(jīng)皮穴位電刺激療法,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能促進(jìn)卵泡發(fā)育。保健院還設(shè)有生殖免疫實(shí)驗(yàn)室,排查抗磷脂抗體等免疫因素對(duì)排卵的影響。產(chǎn)后保健門診關(guān)注排卵功能恢復(fù)監(jiān)測(cè),指導(dǎo)哺乳期避孕與再生育規(guī)劃。醫(yī)院定期開展生殖健康流行病學(xué)調(diào)查,為區(qū)域排卵障礙防治策略制定提供數(shù)據(jù)支持。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺結(jié)節(jié)的早期癥狀
肺結(jié)節(jié)的早期癥狀通常沒有明顯表現(xiàn),但部分患者可能出現(xiàn)輕微的咳嗽、胸痛或呼吸困難等不適,如發(fā)現(xiàn)異常建議及早就醫(yī)排查。早期診斷通過定期體檢特別是胸部CT檢查至關(guān)重要,一旦確診應(yīng)根據(jù)病因選擇適宜的治療方式。 1、輕微癥狀表現(xiàn) 肺結(jié)節(jié)在早期大多沒有明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)輕度咳嗽或痰液帶血。這是由于肺部組織受到刺激或炎癥反應(yīng)引起的,尤其對(duì)于長(zhǎng)期吸煙者或有肺部基礎(chǔ)疾病者更需注意。出現(xiàn)類似癥狀時(shí),應(yīng)保持警惕并盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查。 2、無癥狀也需注意 絕大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是通過體檢發(fā)現(xiàn)的,這類結(jié)節(jié)通常無癥狀表現(xiàn)。特別是那些小于5毫米的良性結(jié)節(jié),對(duì)身體影響較小,但需要定期隨訪以監(jiān)控結(jié)節(jié)大小和變化避免轉(zhuǎn)化。 3、典型胸部影像學(xué)發(fā)現(xiàn) 肺結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為胸部影像上的單一或多個(gè)局灶性病灶,可能為良性增生、鈣化、感染性病變甚至早期癌變。若結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則或出現(xiàn)毛刺狀改變,應(yīng)提高警惕。 針對(duì)早期肺結(jié)節(jié)應(yīng)采取以下應(yīng)對(duì)措施: 影像隨訪:醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度建議定期復(fù)查CT,通常每3-6個(gè)月進(jìn)行一次隨訪,對(duì)動(dòng)態(tài)變化進(jìn)行評(píng)估。 病因檢查:如果懷疑感染性結(jié)節(jié),可能需要抗感染治療試探性觀察,可適當(dāng)使用頭孢類或阿莫西林等藥物,但需經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)。 介入診斷:對(duì)于懷疑惡性的結(jié)節(jié),小于10毫米可通過針刺活檢明確性質(zhì);而較大的結(jié)節(jié)有時(shí)需要肺鏡檢查甚至外科手術(shù)切除活檢。 肺結(jié)節(jié)的早期通常缺乏顯著癥狀,但通過定期體檢,尤其是低劑量螺旋CT能夠有效發(fā)現(xiàn),從而及時(shí)診斷和處理。對(duì)于患者而言,保持健康的生活方式、避免吸煙及接觸有害物質(zhì),定期做胸部檢查,都能在一定程度上預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)仔細(xì)記錄癥狀并及時(shí)就醫(yī)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
成人自閉的癥狀有哪些
成人自閉的癥狀包括社交互動(dòng)困難、語言和非語言交流受限,以及行為和興趣的刻板化。如出現(xiàn)明顯癥狀,建議盡早尋求專業(yè)幫助以明確診斷并制定干預(yù)計(jì)劃。 1、社交互動(dòng)困難 成人自閉癥最顯著的表現(xiàn)之一是在與他人互動(dòng)時(shí)缺乏靈活性。例如,他們可能無法適當(dāng)理解他人的情感、面部表情或語調(diào),導(dǎo)致在日常交流中容易過于被動(dòng)或表現(xiàn)出不適。同時(shí),他們可能避免與他人目光接觸,或者對(duì)他人的提問和感興趣的話題反應(yīng)遲鈍。這種社交障礙既會(huì)影響其工作環(huán)境中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,也會(huì)對(duì)私生活中的親密關(guān)系產(chǎn)生不利影響。若感到社交的壓力過大,建議尋求心理咨詢幫助,通過行為療法逐步改善社交技巧。 2、語言和非語言交流受限 許多成人自閉癥患者在語言交流上表現(xiàn)出困難,例如在組織長(zhǎng)句子、使用幽默、或者表達(dá)復(fù)雜情感方面存在問題。一些患者甚至可能完全避免交流。他們還可能無法解讀非語言信號(hào),比如面部表情、肢體語言等。這會(huì)導(dǎo)致許多誤解和尷尬。對(duì)于這一情況,語言治療或溝通訓(xùn)練可以幫助患者提高語言表達(dá)和溝通能力,從而更勝任生活或職業(yè)角色的交流。 3、行為和興趣的刻板化 行為模式的固定及興趣愛好的過于集中也是成人自閉癥的重要特征。例如,他們可能對(duì)某一領(lǐng)域表現(xiàn)出極大的興趣,但缺乏廣泛的興趣或靈活性。他們的日常習(xí)慣非常僵化,無法適應(yīng)新的環(huán)境或任務(wù)安排,甚至對(duì)環(huán)境變化表現(xiàn)出強(qiáng)烈的焦慮反應(yīng)。通過認(rèn)知行為療法或興趣引導(dǎo)訓(xùn)練,可以有效改善刻板行為,并引導(dǎo)他們適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)展興趣領(lǐng)域。 4、情緒和感官敏感性問題 除了以上癥狀,許多成人自閉癥患者還容易表現(xiàn)出負(fù)面情緒反應(yīng),比如易怒、焦慮或抑郁等。同時(shí),他們可能對(duì)聲音、光線、觸覺等感官刺激異常敏感。這種感官超載可能進(jìn)一步加劇其心理負(fù)擔(dān)。在治療上,可以通過情緒管理的專業(yè)咨詢,以及環(huán)境條件的調(diào)整如使用降噪耳機(jī)或柔和光源來緩解癥狀。 若發(fā)現(xiàn)自己或他人存在上述癥狀,不要忽視專業(yè)評(píng)估的重要性。盡早通過心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進(jìn)行診斷,將有助于制定合適的干預(yù)策略,從而提升患者的生活質(zhì)量與社會(huì)適應(yīng)能力。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶鼻腔很干凈但是呼吸呼嚕
寶寶鼻腔干凈但呼吸有呼嚕聲可能與鼻腔發(fā)育未成熟、鼻后部堵塞、過敏等因素有關(guān),也可能暗示潛在問題。家長(zhǎng)需留意癥狀是否持續(xù),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。以下從可能原因及應(yīng)對(duì)方法進(jìn)行全面分析。 1鼻腔生理特點(diǎn) 新生兒及嬰幼兒的鼻腔狹窄且鼻黏膜較薄,容易因輕微的分泌物或環(huán)境干燥影響氣流而發(fā)出呼嚕聲。如果寶寶沒有其他癥狀如咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難,多為正常生理現(xiàn)象。家長(zhǎng)可以通過提高空氣濕度緩解,例如在室內(nèi)放加濕器或使用生理鹽水噴霧清理鼻腔。 2鼻后部堵塞 鼻腔后端的分泌物堆積或輕微腫脹可能導(dǎo)致氣流受阻,從而發(fā)出呼嚕聲。特別是在感冒后,這種情況較為常見。可以嘗試用溫鹽水蒸汽蒸鼻或生理鹽水清洗寶寶鼻腔,但如果癥狀持續(xù)超過一周或加重,應(yīng)咨詢 3過敏或鼻炎 如果寶寶鼻腔清潔但長(zhǎng)期呼嚕且伴有打噴嚏、揉鼻子等癥狀,可能是過敏或鼻炎的表現(xiàn)。找出過敏源例如塵螨、花粉并遠(yuǎn)離,同時(shí)保持室內(nèi)干凈是關(guān)鍵。醫(yī)生可能會(huì)建議抗過敏藥物如撲爾敏或鼻用激素噴劑。 4腺樣體肥大 腺樣體肥大是引起嬰兒睡覺時(shí)呼嚕的常見原因之一。肥大的腺樣體可能阻塞氣道,尤其在平躺時(shí)更為明顯。如果呼嚕嚴(yán)重且伴有張口呼吸、睡眠不安,需就醫(yī)進(jìn)行腺樣體CT或內(nèi)窺鏡檢查。治療措施包括保守治療,如鼻噴激素,嚴(yán)重時(shí)可能需外科手術(shù)切除。 5其他潛在疾病 個(gè)別情況下,呼嚕聲可能預(yù)示其他問題,如喉軟骨發(fā)育不良、氣管狹窄等。此種情況通常會(huì)有明顯的呼吸困難表現(xiàn),需到耳鼻喉科或兒科專科評(píng)估并干預(yù)。 寶寶鼻腔清潔但呼吸呼嚕要結(jié)合癥狀持續(xù)時(shí)間及其他表現(xiàn)加以判斷,若癥狀輕微且無其他異常,家長(zhǎng)可采取簡(jiǎn)單護(hù)理方法;若明顯或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
直腸癌手術(shù)后吻合口瘺能自己愈合嗎
直腸癌手術(shù)后吻合口瘺通常無法完全依賴自愈,需要根據(jù)瘺口大小、感染程度和病程長(zhǎng)短采取綜合治療措施,包括護(hù)理、藥物和必要時(shí)的二次手術(shù)干預(yù),以防止并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通病情,避免延誤治療。 1可能的原因及護(hù)理: 直腸癌手術(shù)后吻合口瘺可由多種因素導(dǎo)致,如局部血液供應(yīng)不足、術(shù)區(qū)感染或局部張力過大等。小的瘺口在感染被控制、組織血供良好的情況下,有可能通過保守治療愈合。日常護(hù)理是關(guān)鍵,需保持局部清潔,避免刺激。醫(yī)生可能會(huì)建議使用引流裝置控制感染,同時(shí)補(bǔ)充高蛋白飲食促進(jìn)愈合,必要時(shí)輔以靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。 2藥物治療的方式: 藥物在治療過程中起輔助作用,主要分為抗感染和促進(jìn)修復(fù)兩大方向。抗生素如頭孢類、甲硝唑可用于控制感染,而促進(jìn)傷口愈合的藥物如重組人表皮生長(zhǎng)因子膠原貼片可以局部應(yīng)用。有時(shí)需要抗炎藥緩解局部炎癥反應(yīng)。如果瘺口引發(fā)嚴(yán)重癥狀,藥物會(huì)配合其他治療方式一起使用。 3手術(shù)調(diào)整: 對(duì)于中大瘺口,自愈的可能性較低,通常需要通過二次微創(chuàng)手術(shù)或直接瘺口修補(bǔ)手術(shù)來解決。臨床常用手術(shù)包括: ①瘺口縫合修補(bǔ)術(shù),通過直接縫合修復(fù)吻合口裂缺; ②臨時(shí)性造口術(shù),可分流部分糞便壓力,給瘺口充分愈合時(shí)間; ③病灶組織切除術(shù),用于合并復(fù)雜感染或壞死區(qū)域的患者。術(shù)后需強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格防感染和按醫(yī)囑隨訪。 直腸癌手術(shù)后吻合口瘺是一種嚴(yán)肅的術(shù)后并發(fā)癥,需要以主動(dòng)的態(tài)度應(yīng)對(duì)。如果癥狀加重或者長(zhǎng)時(shí)間未愈合,不要寄希望于自愈,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的進(jìn)一步診治,以獲得針對(duì)性的治療方案。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
排卵障礙如何治療及用藥
排卵障礙的治療需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)手術(shù)介入來改善,常見藥物包括克羅米芬、來曲唑與促性腺激素。治療關(guān)鍵在于明確誘因,并與專業(yè)醫(yī)生共同制定方案。 1、明確原因,精準(zhǔn)治療 排卵障礙可能由多種因素引起,包括多囊卵巢綜合征PCOS、甲狀腺功能異常、高催乳素血癥等疾病,或者因體重波動(dòng)過大、壓力過大及不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂。明確病因是制定治療方案的第一步。例如,多囊卵巢患者可能需要通過藥物調(diào)節(jié)激素水平,而甲狀腺相關(guān)病癥則需使用甲狀腺藥物恢復(fù)平衡。 2、藥物治療是核心手段 對(duì)于排卵障礙患者,藥物調(diào)理是常見的治療方式: 克羅米芬:用于誘導(dǎo)排卵,適合多囊卵巢及不明原因排卵障礙的女性,但使用前需要評(píng)估卵巢功能。 來曲唑:是一種芳香化酶抑制劑,對(duì)肥胖或者對(duì)克羅米芬不敏感的多囊卵巢患者效果較好。 促性腺激素hCG、hMG:適合多種復(fù)雜情況,可以直接刺激卵泡發(fā)育,但使用過程中需監(jiān)測(cè)激素水平,避免卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。 3、調(diào)整生活方式,輔助治療 生活方式在排卵障礙的治療中同樣不可忽視。 改善飲食:建議多攝入富含膳食纖維的全谷物、水果及蔬菜,避免高糖高脂飲食。對(duì)于肥胖患者,適度減重有助于恢復(fù)排卵功能。 適量運(yùn)動(dòng):一周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,不僅有助于體重管理,還能降低胰島素抵抗,提高卵巢功能。 4、外科治療的選擇 對(duì)藥物無效或病因明確的患者,必要時(shí)可考慮手術(shù)治療。 多囊卵巢綜合征患者可選擇卵巢打孔術(shù),恢復(fù)卵巢排卵功能。 子宮內(nèi)膜異位癥等患者可能需手術(shù)切除病變組織。 垂體腺瘤引起的高催乳素血癥,需根據(jù)病情決定是否手術(shù)切除腫瘤。 排卵障礙的治療需要以具體病因?yàn)閷?dǎo)向,綜合藥物、生活方式調(diào)整及必要的手術(shù)治療來改善癥狀,最終恢復(fù)正常排卵功能。建議患者盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的治療計(jì)劃。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輕度肺氣腫吃什么藥最有效
輕度肺氣腫的藥物治療主要包括支氣管擴(kuò)張劑、吸入激素和祛痰藥,同時(shí)結(jié)合健康生活方式和正確用藥可以有效緩解癥狀,避免病情發(fā)展。選擇適合的藥物治療,需要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行個(gè)性化用藥。 1支氣管擴(kuò)張劑:這是治療肺氣腫的基礎(chǔ)藥物,通過松弛支氣管平滑肌,緩解氣道狹窄,改善患者的呼吸狀況。常見藥物包括短效和長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、福莫特羅以及抗膽堿能藥物如噻托溴銨。短效β2激動(dòng)劑通常用于急性癥狀緩解,長(zhǎng)效藥物適合維持治療,能夠減少復(fù)發(fā)的可能性。 2吸入激素:激素類藥物對(duì)減少肺氣腫的炎癥反應(yīng)有顯著效果,尤其適用于伴有慢性阻塞性肺疾病COPD炎癥特性的患者。常用的吸入激素包括布地奈德和丙酸氟替卡松,主要用于病情易復(fù)發(fā)或癥狀較重的患者,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,以避免激素帶來的副作用。 3祛痰藥:如果患者伴有頑固的咳痰現(xiàn)象,可以使用一些祛痰藥物如氨溴索、N-乙酰半胱氨酸,幫助稀釋和排出呼吸道中的黏液,保持氣道通暢。同時(shí)配合增加日常飲水,可進(jìn)一步幫助痰液排出。 除了藥物治療,生活方式管理也至關(guān)重要。保持戒煙、合理運(yùn)動(dòng)和避免接觸空氣污染是控制病情的重要措施。飲食方面,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如蔬果、堅(jiān)果對(duì)肺部健康有積極影響。疫苗接種流感疫苗和肺炎疫苗也可進(jìn)一步減少并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者癥狀加重或出現(xiàn)呼吸困難,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 輕度肺氣腫患者可通過科學(xué)合理的藥物治療和健康管理,有效控制癥狀、保持生活質(zhì)量。建議定期隨訪并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,避免自行用藥引起不良反應(yīng)或病情加重。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶可以吃水果嗎
寶寶可以吃水果,但需要根據(jù)寶寶的年齡選擇合適的水果種類和攝入方式。從6個(gè)月開始,寶寶可逐步添加水果泥,避免酸性過高或容易引起過敏的水果,保證營(yíng)養(yǎng)吸收與健康。以下是安全食用水果的年齡判斷及注意事項(xiàng)。 16個(gè)月以下寶寶不建議直接吃水果 6個(gè)月以下的寶寶建議以母乳或配方奶為主,此時(shí)消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,如果直接食用水果,可能會(huì)導(dǎo)致腸胃不適。可以通過哺乳間接獲取母乳中轉(zhuǎn)化的營(yíng)養(yǎng)。如果醫(yī)生建議補(bǔ)充維生素C,可少量喂以果汁盡量稀釋,約10倍水兌1份果汁,但不建議直接讓寶寶食用整塊水果。 26-12個(gè)月寶寶首選水果泥 寶寶滿6個(gè)月后,可以逐步添加輔食,包括泥狀水果。推薦的水果有蘋果、香蕉、梨。制作時(shí)需去皮去核,將水果蒸熟或用攪拌機(jī)打成果泥,確保易于吞咽和消化。每天的量需要控制在30克左右,觀察寶寶是否出現(xiàn)過敏或消化問題。 31歲以上寶寶可以嘗試小塊軟水果 1歲及以上的寶寶可以嘗試切成小塊的軟水果,例如熟透的桃子、牛油果、小番茄去皮去籽。此階段寶寶已經(jīng)具備一定的咀嚼和消化能力,可以通過多種水果攝入維生素和礦物質(zhì),豐富膳食結(jié)構(gòu)。注意避免喂食堅(jiān)硬果肉或難消化的水果,比如荔枝、葡萄等,需去皮去籽后再食用。 注意事項(xiàng): 避免窒息風(fēng)險(xiǎn):低齡寶寶盡量選擇泥狀水果或果泥,1歲以上寶寶喂食小塊水果時(shí)也需家長(zhǎng)看護(hù)。 遠(yuǎn)離高過敏性水果:如芒果、菠蘿等容易引發(fā)過敏反應(yīng)的水果,需謹(jǐn)慎引入寶寶飲食,觀察其反應(yīng)后逐步增加。 控制食量:避免攝入過多水果導(dǎo)致糖分超標(biāo)或影響日常正餐的進(jìn)食。 安全選擇水果方式可為寶寶提供豐富的維生素與膳食纖維,有助于促進(jìn)健康成長(zhǎng)。父母可根據(jù)年齡階段合理安排水果飲食,幫助寶寶建立均衡的飲食習(xí)慣,同時(shí)注意觀察食用后的身體反應(yīng),以確保安全。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎集合系統(tǒng)分離參考值
腎集合系統(tǒng)分離的參考值在正常情況下小于1厘米,超出這一范圍可能提示潛在的問題,如梗阻、積水或先天性異常,需根據(jù)具體情況進(jìn)一步檢查和處理。 1、什么是腎集合系統(tǒng)分離? 腎集合系統(tǒng)分離是指腎臟內(nèi)部的集合系統(tǒng)包括腎盂、腎盞出現(xiàn)形態(tài)改變,通常表現(xiàn)為異常擴(kuò)張或分離。形成分離的原因可以是臨床所見的多種病理狀態(tài),例如尿液排出受阻引發(fā)的腎盂積水或腎功能異常的早期改變。在影像學(xué)檢查中,集合系統(tǒng)分離的具體數(shù)值用于初步判斷病變的嚴(yán)重程度,一般以1厘米為分界。 2、引起腎集合系統(tǒng)分離的原因 1先天因素:部分患者天生存在腎臟結(jié)構(gòu)異常,如輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等,可能導(dǎo)致集合系統(tǒng)輕度分離,這類情況需根據(jù)病程決定是否需要治療。 2炎癥或感染:如上尿路感染或腎盂腎炎,導(dǎo)致局部炎癥水腫,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性的集合系統(tǒng)分離。病史和癥狀評(píng)估后需用藥治療,常用抗生素包括頭孢類、喹諾酮類或磺胺類藥物。 3尿路梗阻:常見于腎結(jié)石、尿路狹窄或腫塊壓迫等疾病,導(dǎo)致尿液排出不暢,繼而引發(fā)腎盂積水。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)分離越嚴(yán)重,病變多越嚴(yán)重。這類情況多需要手術(shù)處理,如微創(chuàng)輸尿管鏡手術(shù)、體外震波碎石術(shù)或開放手術(shù)解除梗阻。 4妊娠相關(guān):孕期部分女性因胎兒壓迫輸尿管,可能出現(xiàn)一過性的腎集合系統(tǒng)分離,通常分娩后恢復(fù)。若嚴(yán)重需咨詢婦產(chǎn)科 3、怎么處理腎集合系統(tǒng)分離? 根據(jù)分離程度和病因,采取以下處理方法: 1輕微分離、無癥狀:如偶然發(fā)現(xiàn)且無明顯癥狀,一般無需特殊干預(yù),可通過定期B超隨訪監(jiān)測(cè)容量變化。 2藥物治療:針對(duì)急性炎癥或感染性原因引起的分離,抗炎治療及解痙藥物如托特羅定能改善癥狀,醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)病情開具利尿藥物促進(jìn)尿液排出。 3手術(shù)干預(yù):若存在嚴(yán)重梗阻或功能受損,還可考慮手術(shù)解除病因,包括輸尿管切開取石、雙J管置入術(shù)以緩解壓力,或者經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。 定期檢查腎功能和影像隨訪有助于控制病情發(fā)展,如果分離數(shù)值進(jìn)展迅速或伴隨癥狀加重,建議盡早就醫(yī),明確病因,避免腎功能不可逆損害的發(fā)生。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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