蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):急性腎盂腎炎需要盡快進(jìn)行規(guī)范的治療,包括抗生素藥物治療為主,同時(shí)配合休息、充足飲水和飲食調(diào)整,嚴(yán)重病例可能需要住院治療。
1、藥物治療
急性腎盂腎炎的主要治療方法是抗生素,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有效藥物。常用抗生素包括:
喹諾酮類(lèi)如諾氟沙星:適用于非復(fù)雜性急性腎盂腎炎,療效迅速。
頭孢菌素類(lèi)如頭孢曲松:適用于中重度病例,常需肌肉注射或靜脈滴注。
亞胺培南類(lèi):針對(duì)多重耐藥菌感染,常用于住院患者的嚴(yán)重感染。
療程通常為1到2周,根據(jù)病情調(diào)整,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行停藥。
2、支持性治療
多飲水:每天飲水量應(yīng)增加至至少2升,有助于緩解尿路感染癥狀并促進(jìn)細(xì)菌排出。
充分休息:急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,并避免劇烈活動(dòng),以減少對(duì)腎臟的額外負(fù)擔(dān)。
合理飲食:避免高鹽高蛋白食物,多攝入新鮮果蔬和易消化的食物,有助于恢復(fù)腎功能。
3、住院治療的適應(yīng)癥
病情嚴(yán)重需及時(shí)住院,包括高熱不退、劇烈背痛、血尿、膿尿或腎功能異常。這些患者需密切觀察,可能接受靜脈輸液、抗感染治療甚至尿路引流等操作。
4、預(yù)防感染復(fù)發(fā)
急性腎盂腎炎治愈后應(yīng)定期復(fù)查尿液,關(guān)注尿路系統(tǒng)是否徹底清除病原菌;改善不良生活習(xí)慣,如避免憋尿,注意下身衛(wèi)生;女性以小便后從前向后擦拭,減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn);尤其對(duì)于有慢性病如糖尿病的患者更需控制基礎(chǔ)病,避免引發(fā)腎臟進(jìn)一步損害。
在發(fā)現(xiàn)急性腎盂腎炎的早期,盡快接受規(guī)范治療是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。如果伴有持續(xù)劇烈癥狀或治療無(wú)效,請(qǐng)立即就醫(yī),患者需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下獲得個(gè)性化治療方案,保護(hù)腎臟健康刻不容緩。
2025-05-15 11:15