抽動癥復(fù)發(fā)概率因人而異,多數(shù)患者癥狀會隨年齡增長減輕,少數(shù)可能持續(xù)至成年或反復(fù)發(fā)作。抽動癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力等因素有關(guān),建議定期隨訪并避免誘因。

兒童及青少年時期發(fā)病的抽動癥患者中,約半數(shù)在青春期后癥狀顯著緩解或消失。這類緩解與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟相關(guān),通常無需特殊">

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抽動癥復(fù)發(fā)幾率大嗎

來源:博禾知道

2025-06-29 11:27 18人閱讀

問題描述:抽動癥復(fù)發(fā)幾率大嗎

醫(yī)生回答(1)

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抽動癥是什么原因造成的
抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要由遺傳、環(huán)境、生理及心理因素共同作用導(dǎo)致,表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲。治療方式包括藥物治療、行為干預(yù)及家庭支持。 1、遺傳因素在抽動癥中起重要作用。研究表明,抽動癥具有家族聚集性,父母或近親中有抽動癥病史的孩子患病風(fēng)險較高?;蛲蛔兓蚨嗷蜻z傳可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,進(jìn)而引發(fā)抽動癥狀。對于有家族史的家庭,建議定期關(guān)注孩子的行為表現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。 2、環(huán)境因素也是抽動癥的重要誘因。孕期母體感染、接觸有毒物質(zhì)或壓力過大可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,增加患病風(fēng)險。出生后,長期暴露于二手煙、空氣污染或化學(xué)物質(zhì)也可能誘發(fā)或加重癥狀。家長應(yīng)盡量避免孩子接觸有害環(huán)境,保持室內(nèi)空氣清新,減少化學(xué)物質(zhì)的使用。 3、生理因素包括腦部結(jié)構(gòu)或功能異常。研究發(fā)現(xiàn),抽動癥患者的大腦基底節(jié)、前額葉皮層等區(qū)域可能存在功能失調(diào),導(dǎo)致運(yùn)動控制和抑制能力下降。神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、5-羥色胺的不平衡也可能引發(fā)抽動。通過腦電圖、核磁共振等檢查,可以輔助診斷并制定針對性治療方案。 4、心理因素如壓力、焦慮或情緒波動可能加重抽動癥狀。孩子在學(xué)習(xí)、社交或家庭環(huán)境中遇到的壓力可能誘發(fā)或加劇抽動。家長應(yīng)關(guān)注孩子的心理健康,提供情感支持,避免過度批評或施壓。必要時,可以尋求心理咨詢師的幫助,進(jìn)行認(rèn)知行為治療或放松訓(xùn)練。 5、治療方法包括藥物治療、行為干預(yù)及家庭支持。藥物治療常用藥物如氟哌啶醇、利培酮等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為干預(yù)如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、暴露反應(yīng)預(yù)防等,幫助孩子控制抽動。家庭支持包括營造和諧的家庭氛圍,減少沖突,鼓勵孩子參與社交活動。 抽動癥的治療需要多方面的綜合干預(yù),家長應(yīng)積極配合關(guān)注孩子的身心發(fā)展,提供全面的支持。通過早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)治療及家庭關(guān)愛,大多數(shù)孩子的癥狀可以得到有效控制,生活質(zhì)量顯著提高。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
小兒抽動癥表現(xiàn)什么行為
癥狀一般有眉毛眨眼、吸鼻、噘嘴、聳肩等情況,可到醫(yī)院檢查,科學(xué)用藥,并定期復(fù)查,同時對抽搐兒童不能進(jìn)行責(zé)罵。小兒抽動癥的癥狀為小兒不自主的、突發(fā)的、快速、重復(fù)的肌肉抽動。同時常伴有爆發(fā)性的,不自主的發(fā)音。部分患兒可能產(chǎn)生語言運(yùn)動障礙。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽動癥用中藥治療效果好嗎
你好,抽動癥多時神經(jīng)系統(tǒng)性疾病。變現(xiàn)為不自主的眨眼,搖頭,聳肩,踢腿等癥狀。建議,可外用針灸治療,疏通經(jīng)絡(luò)。內(nèi)服中藥息風(fēng)止痙等方法治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽動癥怎么能檢查出來
抽動癥可以通過臨床觀察、病史采集以及專業(yè)評估工具進(jìn)行診斷,必要時結(jié)合腦電圖、影像學(xué)檢查排除其他疾病。 1、臨床觀察:抽動癥的主要表現(xiàn)是突然、快速、重復(fù)的運(yùn)動或發(fā)聲抽動,如眨眼、聳肩、清嗓子等。醫(yī)生會通過觀察孩子的行為來判斷是否符合抽動癥的特征。 2、病史采集:詳細(xì)了解孩子的癥狀出現(xiàn)時間、頻率、嚴(yán)重程度以及是否有家族史。抽動癥可能與遺傳因素有關(guān),家族中有類似病史的孩子患病風(fēng)險較高。 3、專業(yè)評估工具:使用耶魯綜合抽動嚴(yán)重程度量表等工具對孩子的癥狀進(jìn)行量化評估,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。 4、腦電圖和影像學(xué)檢查:抽動癥診斷通常不需要依賴這些檢查,但為了排除癲癇、腦部病變等其他疾病,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行腦電圖、CT或MRI檢查。 5、心理評估:抽動癥可能伴隨注意力缺陷多動障礙ADHD或強(qiáng)迫癥OCD等心理問題,心理評估有助于全面了解孩子的狀況。 抽動癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括藥物治療、行為干預(yù)和心理支持。藥物治療常用藥物如氟哌啶醇、利培酮、硫必利,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為干預(yù)如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT和綜合行為干預(yù)CBIT可幫助孩子控制抽動。心理支持包括家庭教育和認(rèn)知行為療法,減輕孩子的心理壓力。 抽動癥的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),家長應(yīng)積極配合,幫助孩子改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
那個醫(yī)院治療兒童抽動癥好
兒童抽動癥的治療需要選擇專業(yè)醫(yī)院,建議優(yōu)先考慮三甲醫(yī)院或兒童??漆t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或心理科。北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心等機(jī)構(gòu)在兒童抽動癥診療方面具有豐富經(jīng)驗。 1、兒童抽動癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括藥物治療、心理治療和行為干預(yù)。藥物治療常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑,這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并定期評估療效和副作用。心理治療主要采用認(rèn)知行為療法,幫助患兒建立良好的心理應(yīng)對機(jī)制。行為干預(yù)包括習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練和暴露反應(yīng)預(yù)防,通過特定的訓(xùn)練方法減少抽動癥狀。 2、在選擇醫(yī)院時,家長需要關(guān)注醫(yī)院的資質(zhì)和醫(yī)生的專業(yè)背景。三甲醫(yī)院和兒童??漆t(yī)院通常配備先進(jìn)的診療設(shè)備,擁有經(jīng)驗豐富的專家團(tuán)隊。北京兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科在兒童抽動癥診療方面處于領(lǐng)先地位,開展多項臨床研究。上海兒童醫(yī)學(xué)中心心理科采用國際先進(jìn)的診療方案,為患兒提供個性化治療方案。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心建立了多學(xué)科聯(lián)合診療模式,為患兒提供全方位治療。 3、除了醫(yī)院選擇,家長還需要注意日常護(hù)理和家庭支持。建立規(guī)律的生活作息,保證充足的睡眠時間。創(chuàng)造安靜舒適的家庭環(huán)境,避免過度刺激。與學(xué)校老師保持溝通,幫助孩子建立良好的同伴關(guān)系。鼓勵孩子參與適當(dāng)?shù)捏w育活動,如游泳、瑜伽等,有助于緩解癥狀。 兒童抽動癥的治療需要長期堅持,家長應(yīng)該保持耐心,積極配合醫(yī)生的治療方案。定期復(fù)查,及時調(diào)整治療方案。建立良好的家庭支持系統(tǒng),幫助孩子樹立信心。關(guān)注孩子的心理健康,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。通過科學(xué)的治療和細(xì)心的護(hù)理,大多數(shù)患兒可以獲得良好的預(yù)后,恢復(fù)正常生活。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
抽動癥孩子日常該怎么護(hù)理
對于抽動癥的小孩平常家長要注意進(jìn)行必要的行為心理干預(yù),注意避免患兒緊張、焦慮、情緒低落、生氣、驚嚇、恐懼、過度興奮、過度疲勞、受到批評,指責(zé),睡眠不足等,盡量轉(zhuǎn)移其注意力。
楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
抽動癥物理治療怎么治療
抽動癥可以通過物理治療緩解癥狀,常見方法包括經(jīng)顱磁刺激、生物反饋療法和神經(jīng)肌肉電刺激等。物理治療旨在改善神經(jīng)功能,減少抽動頻率和強(qiáng)度。 1、經(jīng)顱磁刺激TMS是一種非侵入性治療技術(shù),通過磁場刺激大腦特定區(qū)域,調(diào)節(jié)神經(jīng)活動,減輕抽動癥狀。這種方法適用于中重度抽動癥患者,通常需要多次治療才能見效。治療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整刺激強(qiáng)度和頻率,確保安全性和有效性。 2、生物反饋療法通過監(jiān)測患者的生理信號,如肌肉緊張度和心率,幫助患者學(xué)會控制身體反應(yīng),減少抽動。這種方法強(qiáng)調(diào)自我調(diào)節(jié),患者可以通過實(shí)時反饋了解自己的身體狀態(tài),逐步掌握放松技巧。生物反饋療法適合輕度至中度抽動癥患者,通常需要長期堅持才能達(dá)到理想效果。 3、神經(jīng)肌肉電刺激NMES利用電流刺激神經(jīng)和肌肉,改善肌肉協(xié)調(diào)性,減少不自主抽動。這種方法常用于輔助治療,幫助患者恢復(fù)正常的肌肉功能。治療時,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情選擇合適的電刺激參數(shù),確保治療效果的同時避免不適。 物理治療的效果因人而異,需結(jié)合患者的具體情況制定個性化方案。除了物理治療,藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整也是重要的輔助手段。例如,藥物治療中常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮和阿立哌唑;心理干預(yù)中,認(rèn)知行為療法和家庭治療有助于緩解患者的心理壓力;生活方式調(diào)整中,保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動和均衡飲食對改善癥狀有積極作用。 抽動癥的治療需要綜合多種方法,物理治療是其中重要的一環(huán)?;颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方案,并堅持長期治療,才能有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。同時,家庭和社會的支持對患者的康復(fù)也至關(guān)重要,營造良好的生活環(huán)境有助于減輕患者的心理負(fù)擔(dān),促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒運(yùn)動抽動癥有什么癥狀?
小兒運(yùn)動抽動癥的癥狀有很多,以面部運(yùn)動異常為主的表現(xiàn)有眨眼,皺眉,聳肩,搖頭,扭脖子…以聲音抽動表現(xiàn)有吸鼻子,咳嗽,清嗓子…軀干部位表現(xiàn)有甩手,踢腿…有部分兒童還會有罵人等現(xiàn)象,這個疾病的一個特點(diǎn)是肢體不自主地抖動,屬于精神心理行為方面的疾病。建議家長多表揚(yáng)鼓勵孩子,培養(yǎng)孩子自信心,克服不良行為習(xí)慣。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽動癥是什么原因引起有哪些
引起抽動癥的原因,可能是軀體因素所導(dǎo)致的,在初期的時候局部刺激就會產(chǎn)生抽動,比如眼結(jié)合膜炎,倒睫刺激眨眼,鼻炎或者是上呼吸道感染,出現(xiàn)吸鼻面積抽動,當(dāng)局部疾病因素去除之后,抽動癥的癥狀也就仍然存在。出現(xiàn)抽動癥狀之后,要及時的去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查進(jìn)行治療。有條件的話還是去醫(yī)院檢查一下,不需要過度擔(dān)心
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽動癥眨眼動鼻子,手腳抽動怎么辦
從癥狀表現(xiàn)看應(yīng)該是抽動癥的表現(xiàn)的??赡芘c精神因素有密切的關(guān)系的??梢哉{(diào)節(jié)一下用藥,可以用氟哌啶醇等口服。也可以配合精神調(diào)理,避免過于緊張勞累,放松心情,有助于緩解的。 不要過多批評孩子的。
樂武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
練習(xí)憋氣有助于抽動癥恢復(fù)嗎
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在疾病的治療當(dāng)中,用對藥物是很關(guān)鍵的問題,因為一旦錯誤用藥,不但不會對疾病治療有幫助,還有可能會引起更多的并發(fā)癥。因此,大家是否能使用立維寧這個藥物,其實(shí)還是應(yīng)該由專業(yè)人士來決定的。正常來說,藥物適合給哪些病人來吃,其實(shí)都是有明確的規(guī)定的,并不是隨意一個病人就
接連“踩雷” 眾生藥業(yè)高溢價再并購
本報記者曹學(xué)平上海報道盡管在對外并購上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對外并購卻更加激進(jìn)。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱,公司擬收購廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司(以下簡稱“先強(qiáng)藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價12.7億元。同時,交易各方還約定了業(yè)績承諾條款:先強(qiáng)藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤分別不低于8000萬元、9600萬元、1.15億元。而《中國經(jīng)營報》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強(qiáng)
舒筋健腰丸功能是什么?每天需要吃幾次
在生活中無論發(fā)生什么疾病,大家都要注意積極的做好相關(guān)的護(hù)理措施,治療疾病的話,大家要注意一下具體的護(hù)理方法,要選擇合適的方式,堅持長期治療。坐骨神經(jīng)痛屬于常見的一種疾病,發(fā)生幾率也相對較高,那么舒筋健腰丸功能是什么?每天需要吃幾次?舒筋健腰丸功能主治:補(bǔ)益肝腎
得膚寶這個藥主要有哪些副作用
銀屑病屬于相對比較難治療的一種疾病,而且容易反復(fù)發(fā)作,生活中患上該疾病的人群相對較多,對于患者來講要注意多了解一些相關(guān)的護(hù)理知識,針對自己的病情來選擇科學(xué)的方法進(jìn)行治療,那么得膚寶這個藥主要有哪些副作用?得膚寶不良反應(yīng):迄今為止,超過2500名患者參加了得膚寶
兒童腹痛可以喝藿香正氣水嗎?

兒童腹痛一般不建議自行服用藿香正氣水。藿香正氣水屬于中成藥,含有乙醇成分,可能對兒童胃腸黏膜產(chǎn)生刺激,且部分兒童可能存在藥物過敏風(fēng)險。兒童腹痛可能由胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)或感染等因素引起,建議家長及時就醫(yī)明確病因。

藿香正氣水主要用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯引起的成人胃腸型感冒,其說明書未明確標(biāo)注兒童適用劑量。兒童肝腎功能發(fā)育不完善,對藥物代謝能力較弱,服用含乙醇藥物可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。臨床常見兒童腹痛多與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)或病毒感染相關(guān),通常需通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌或抗病毒治療緩解癥狀。

少數(shù)情況下,若兒童因暑濕感冒出現(xiàn)嘔吐腹瀉伴低熱,中醫(yī)師可能根據(jù)體質(zhì)辨證后調(diào)整藿香正氣制劑(如不含乙醇的藿香正氣口服液),并嚴(yán)格控制劑量。但這種情況需排除急腹癥、腸套疊等需緊急處理的器質(zhì)性疾病,且必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

家長發(fā)現(xiàn)兒童腹痛時應(yīng)先觀察伴隨癥狀,記錄疼痛部位、持續(xù)時間及排便情況。避免擅自使用成人藥物,可暫時禁食2-4小時減輕胃腸負(fù)擔(dān),用溫?zé)崦矸蟾共烤徑饽c痙攣。若腹痛持續(xù)超過3小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、嘔吐膽汁等癥狀,須立即就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食易消化食物,避免暴飲暴食和生冷刺激飲食。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶咳嗽流鼻血怎么回事
吃多久復(fù)方金銀花顆粒有效果

復(fù)方金銀花顆粒一般服用3-5天可見效果,具體時間與病情嚴(yán)重程度、個體差異等因素相關(guān)。

復(fù)方金銀花顆粒是一種中成藥,主要成分包括金銀花、連翹、黃芩等,具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效,常用于治療風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。對于癥狀較輕的患者,如僅有輕微咽痛或低熱,通常服用1-3天即可緩解。若癥狀較明顯,如持續(xù)高熱、劇烈咳嗽或扁桃體紅腫,可能需要連續(xù)服用3-5天才能見效。部分患者因體質(zhì)差異或合并其他疾病,藥物吸收代謝較慢,見效時間可能延長至5-7天。用藥期間需觀察癥狀變化,若超過5天未緩解或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。該藥物不宜長期服用,癥狀消失后應(yīng)停藥,避免引起胃腸不適或肝腎功能負(fù)擔(dān)。

服用復(fù)方金銀花顆粒期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。兒童、孕婦及哺乳期婦女需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,糖尿病患者慎用含糖型制劑。若與其他藥物聯(lián)用需間隔2小時以上,避免相互作用。日常需注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,感冒流行季節(jié)減少去人群密集場所。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿液渾濁和尿蛋白有關(guān)系嗎

尿液渾濁可能與尿蛋白有關(guān),但也可能由其他因素引起。尿蛋白是尿液渾濁的常見原因之一,但尿液渾濁還可能與尿路感染、結(jié)晶尿、乳糜尿等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

尿蛋白升高時,尿液可能出現(xiàn)泡沫增多或渾濁現(xiàn)象。尿蛋白通常由腎臟濾過功能異常導(dǎo)致,常見于腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病。這類疾病可能伴隨水腫、血壓升高等癥狀,需通過尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量等檢查確診。治療上可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物,同時需控制鹽分?jǐn)z入并監(jiān)測腎功能。

非蛋白因素引起的尿液渾濁中,尿路感染較為常見。細(xì)菌感染會導(dǎo)致尿液中白細(xì)胞增多,使尿液呈現(xiàn)云霧狀渾濁,多伴有尿頻尿急癥狀。結(jié)晶尿多見于飲水不足時,尿酸鹽或磷酸鹽結(jié)晶析出形成沉淀。乳糜尿則因淋巴管破裂使乳糜液混入尿液,尿液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象。這些情況需通過尿沉渣鏡檢、乳糜試驗等鑒別,感染患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時間憋尿。出現(xiàn)尿液渾濁時建議留取晨尿中段送檢,檢查前避免劇烈運(yùn)動或高蛋白飲食。若伴隨發(fā)熱、腰痛或排尿不適等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善相關(guān)檢查后按醫(yī)囑規(guī)范治療。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咖啡對血壓有影響嗎

咖啡對血壓的影響因人而異,健康人群適量飲用通常不會導(dǎo)致血壓顯著升高,但高血壓患者或咖啡因敏感者可能出現(xiàn)短暫血壓上升。

咖啡因通過阻斷腺苷受體刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺素分泌增加,這種生理反應(yīng)可能引起心率加快和血管收縮。健康成年人攝入200-300毫克咖啡因后,收縮壓可能在1-2小時內(nèi)上升5-15毫米汞柱,4-6小時后逐漸恢復(fù)正常。這種短暫波動對心血管系統(tǒng)健康的長期影響較小,規(guī)律飲用者可能產(chǎn)生耐受性。

部分人群對咖啡因的升壓反應(yīng)更為明顯。原發(fā)性高血壓患者飲用咖啡后,血壓升幅可能超過20毫米汞柱且持續(xù)時間更長。存在咖啡因代謝基因突變者,體內(nèi)咖啡因清除速度減慢,可能延長升壓效應(yīng)。妊娠期女性、焦慮癥患者及服用單胺氧化酶抑制劑者,咖啡因可能誘發(fā)血壓劇烈波動。

建議高血壓患者每日咖啡因攝入不超過200毫克,避免空腹飲用或與酒精同服。監(jiān)測晨起血壓前8小時內(nèi)應(yīng)禁飲咖啡,就診時需主動告知醫(yī)生咖啡飲用習(xí)慣。出現(xiàn)心悸、頭痛等不適時應(yīng)停止攝入,必要時進(jìn)行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測評估個體反應(yīng)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
嬰兒屁股破皮了,用紅霉素軟膏可以嗎?

嬰兒屁股破皮可以遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏,但需先明確破皮原因并排除真菌感染等禁忌情況。紅霉素軟膏適用于細(xì)菌感染引起的皮膚破損,若為尿布疹或過敏反應(yīng)則需配合其他處理措施。

1、細(xì)菌感染適用

紅霉素軟膏主要成分為紅霉素,對金黃色葡萄球菌等常見皮膚感染菌有效。若嬰兒臀部破皮伴隨紅腫、滲液等細(xì)菌感染跡象,在醫(yī)生判斷后可薄涂患處。需注意該藥膏為油性基質(zhì),使用前應(yīng)清潔并擦干皮膚,避免與爽身粉等混合使用。常見劑型包括紅霉素軟膏和紅霉素眼膏,后者濃度較低但不可隨意替代使用。

2、尿布疹需綜合處理

尿布疹多由排泄物刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑。此時單用紅霉素軟膏效果有限,家長需每2-3小時更換尿布,排便后用溫水沖洗代替擦拭,晾干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。若出現(xiàn)白色膿皰可能合并念珠菌感染,應(yīng)使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物,禁用紅霉素。

3、過敏反應(yīng)慎用

對紙尿褲材質(zhì)或洗滌劑過敏時,皮膚可能出現(xiàn)丘疹伴劇烈瘙癢。這種情況使用抗生素藥膏可能加重刺激,建議改用氫化可的松乳膏等弱效激素,同時更換低敏紙尿褲。紅霉素軟膏中的輔料羊毛脂也可能引發(fā)過敏,初次使用需在小面積測試。

4、繼發(fā)感染預(yù)防

嚴(yán)重皮膚潰爛時,紅霉素軟膏可預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。但家長需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等全身癥狀,此類情況需就醫(yī)進(jìn)行口服抗生素治療。破皮面積超過指甲大小時,應(yīng)避免自行用藥,防止藥物經(jīng)破損皮膚過量吸收。

5、日常護(hù)理要點(diǎn)

無論是否用藥,護(hù)理核心是保持臀部干爽。每次清潔后讓嬰兒俯臥晾曬5-10分鐘,夜間可改用超透氣尿布。母乳喂養(yǎng)有助于減少排泄物刺激性,哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)3天未改善的皮損,或伴隨哭鬧拒食等情況需及時兒科就診。

嬰兒皮膚厚度僅為成人三分之一,用藥需格外謹(jǐn)慎。紅霉素軟膏連續(xù)使用不超過7天,若出現(xiàn)新發(fā)紅疹或脫屑應(yīng)立即停用。日??蛇x擇含維生素E的天然護(hù)臀產(chǎn)品,避免使用含香料或酒精的濕巾。對于反復(fù)發(fā)作的臀部破皮,建議兒科或皮膚科排查特應(yīng)性皮炎等潛在疾病,制定長期護(hù)理方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吸氧頭暈是怎么回事

吸氧頭暈可能與氧中毒、基礎(chǔ)疾病加重、呼吸模式異常、二氧化碳潴留、設(shè)備使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過調(diào)整氧流量、治療原發(fā)病、更換吸氧方式等方式緩解。

1、氧中毒

長時間高濃度吸氧可能導(dǎo)致氧中毒,引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。氧中毒通常發(fā)生在持續(xù)吸入氧濃度超過60%的情況下,可能損傷肺泡和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。建議監(jiān)測血氧飽和度,將氧濃度控制在40%以下。出現(xiàn)癥狀時可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用甲潑尼龍片減輕炎癥反應(yīng)。

2、基礎(chǔ)疾病加重

慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等患者吸氧時頭暈,可能與原發(fā)病進(jìn)展有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病急性加重時可伴隨呼吸困難加重,心力衰竭可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣,或呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。

3、呼吸模式異常

過度通氣或呼吸頻率過快可能導(dǎo)致頭暈,常見于緊張焦慮人群??焖俸粑鼤档脱憾趸紳舛龋l(fā)呼吸性堿中毒。可通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)整,必要時使用地西泮片緩解焦慮癥狀。建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

4、二氧化碳潴留

慢性呼吸衰竭患者高流量吸氧可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留加重,出現(xiàn)嗜睡、頭暈等癥狀。需采用控制性氧療,維持血氧飽和度在88%-92%??膳浜蠠o創(chuàng)通氣治療,遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。

5、設(shè)備使用不當(dāng)

鼻導(dǎo)管堵塞、面罩漏氣或氧流量設(shè)置錯誤可能導(dǎo)致實(shí)際吸入氧濃度異常。需檢查管路連接,確保氧流量與醫(yī)囑一致。濕化瓶水量不足可能引起呼吸道干燥,建議維持適當(dāng)濕化。出現(xiàn)頭暈時應(yīng)立即暫停吸氧并聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

吸氧期間出現(xiàn)頭暈需立即暫停吸氧并開窗通風(fēng),記錄頭暈發(fā)生時間、持續(xù)時長及伴隨癥狀。日常應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,每周3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動有助于改善肺功能。吸氧設(shè)備應(yīng)定期消毒更換,鼻導(dǎo)管建議每7天更換一次。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
用什么醋泡花生米最好
用陳醋泡花生米最好,因為它不僅味道適中,還能保留花生的營養(yǎng)價值,且對健康更有益。選擇優(yōu)質(zhì)陳醋能有效發(fā)揮其助消化、降脂的作用,同時避免劣質(zhì)醋影響健康。 1. 為什么選擇陳醋 陳醋是一種由天然谷物經(jīng)過發(fā)酵釀制而成的調(diào)味品,其酸味柔和,富含有機(jī)酸和氨基酸,對人體的胃腸功能有溫和的促進(jìn)作用。相比白醋、米醋,陳醋釀造時間更長,醋酸含量較高,有助于更好地浸入花生米中,這不僅增添口感,還能有效激發(fā)花生中的有益成分,如不飽和脂肪酸和維生素E。 2. 如何制作醋泡花生米 制作醋泡花生米時,需選用優(yōu)質(zhì)陳醋和恰當(dāng)?shù)呐葜品椒ǎ? 選材:挑選完整無損、無霉變的生花生米,避免使用表皮破裂的花生。陳醋則盡量選擇無添加劑的純釀醋。 泡制方法:將生花生米清洗干凈后,用開水燙過以去除雜質(zhì)和澀味,再用涼水沖洗降溫,瀝干后放入密封容器。倒入足量陳醋,確保花生完全浸泡,密封靜置在冰箱中保存,約24小時后即可食用。適量添加生姜片、大蒜或紅辣椒,還可以增加風(fēng)味和健康益處。 儲存方式:醋泡花生米建議盡可能密封保存,并在一周內(nèi)食用完畢,以免細(xì)菌滋生影響口感。 3. 有哪些健康益處 醋泡花生米不僅口感清爽,還是一種兼具養(yǎng)生價值的健康小菜: 降脂益心:花生富含不飽和脂肪酸和植物甾醇,陳醋有助于促進(jìn)脂肪代謝,兩者搭配可幫助調(diào)節(jié)血脂,預(yù)防心血管疾病。 助消化:醋中的醋酸成分能刺激胃液分泌,增強(qiáng)食欲,緩解胃腸不適。 抗氧化:陳醋和花生米均富含抗氧化成分,有助于延緩衰老,保護(hù)細(xì)胞健康。 為了保證健康,避免選用含添加劑的劣質(zhì)醋,泡制和儲存過程中也要注意衛(wèi)生。如果有胃酸過多、胃潰瘍等病史,食用時建議適量控制,避免對胃造成刺激。 使用陳醋泡花生米不僅是一種簡單易操作的制作工藝,更是一種健康的飲食習(xí)慣。選擇優(yōu)質(zhì)材料、合理食用,可讓其更好地為我們的健康服務(wù)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
如何處理1型糖尿病患者的消瘦癥狀
1型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦癥狀時,需盡早明確原因并采取綜合措施,可能涉及胰島素使用的優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及基礎(chǔ)疾病的治療。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評估,并采取針對性處理措施以改善營養(yǎng)狀態(tài)。 1、消瘦的主要原因 1型糖尿病患者的消瘦通常和高血糖狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)胰島素分泌缺乏或使用不足時,機(jī)體無法有效利用攝入的葡萄糖,只能通過分解脂肪和肌肉組織來提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。酮癥酸中毒、胰島素使用不足、感染或其他并發(fā)癥也可能加重這種狀況。長期不合理的胰島素治療、不規(guī)律飲食以及營養(yǎng)攝入不足都會進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。 2、胰島素治療的優(yōu)化 合理使用胰島素是改善1型糖尿病患者消瘦的重要手段?;颊咝枰邮茚t(yī)生評估,調(diào)整胰島素的種類、劑量和注射時間。例如,可以考慮短效胰島素聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的方案;或使用胰島素泵實(shí)現(xiàn)更精細(xì)的血糖控制。在使用胰島素過程中,定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白是非常重要的,以便根據(jù)數(shù)據(jù)對治療方案進(jìn)行調(diào)整。 3、調(diào)整飲食,增加營養(yǎng)攝入 科學(xué)的飲食管理對1型糖尿病患者恢復(fù)體重具有重要作用。 建議增加健康的高熱量、高蛋白食物,如魚肉、雞蛋、豆制品等,以補(bǔ)充肌肉的損失。 適當(dāng)增加富含健康脂肪的食物,如牛油果、堅果、橄欖油等,可作為額外能量來源。 均衡攝入碳水化合物,如全谷物、燕麥,不僅能提供能量,還能減緩血糖波動。每天飲食應(yīng)根據(jù)胰島素使用情況和血糖水平進(jìn)行調(diào)整,以避免低血糖或高血糖發(fā)生。 4、排查和治療相關(guān)并發(fā)癥 持續(xù)消瘦可能與并發(fā)癥有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核或慢性感染等。建議患者進(jìn)行全面健康檢查,包括血液檢測、尿液分析等,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。對于發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以減少對身體的消耗。若患者出現(xiàn)食欲缺乏或消化吸收問題,也需及時處理,必要時可以使用促食欲藥物或益生菌類產(chǎn)品。 改善1型糖尿病患者的消瘦癥狀需從胰島素管理、飲食調(diào)整和病因治療三方面入手,同時需堅持定期隨訪和監(jiān)測血糖水平?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合措施,既能夠有效控制病情,又能逐步改善體力和體重狀態(tài),有助于提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
近視眼手術(shù)后多長時間看手機(jī)

近視眼手術(shù)后一般需要1-3天可以短時間看手機(jī),但完全恢復(fù)前需嚴(yán)格控制使用時長。術(shù)后早期過度用眼可能影響角膜愈合,具體恢復(fù)時間與手術(shù)方式、個體差異等因素相關(guān)。

激光類手術(shù)如全飛秒、半飛秒術(shù)后24小時可短暫使用手機(jī),每次建議不超過15分鐘,每日累計不超過2小時。術(shù)后初期可能出現(xiàn)視疲勞、干眼等癥狀,需配合人工淚液緩解。角膜上皮修復(fù)期約3-7天,此階段需避免屏幕藍(lán)光刺激,保持30厘米以上用眼距離。ICL晶體植入術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者次日可恢復(fù)基本用眼,但仍需減少持續(xù)性近距離用眼。術(shù)后1周內(nèi)是視力穩(wěn)定關(guān)鍵期,建議將手機(jī)亮度調(diào)至柔和模式,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。術(shù)后1個月角膜生物力學(xué)逐漸穩(wěn)定,可逐步延長手機(jī)使用時間,但需避免黑暗環(huán)境下長時間使用。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液、激素滴眼液等藥物預(yù)防感染,定期復(fù)查角膜地形圖?;謴?fù)期應(yīng)增加葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素攝入,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力波動,應(yīng)立即停止用眼并就醫(yī)檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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