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血液檢查免疫球蛋白

來源:博禾知道

2022-06-05 20:09 47人閱讀

問題描述:最近晚上睡覺的時候老感到呼吸不暢,有哮鳴聲,后來不放心去醫(yī)院做了個血液檢驗,顯示免疫球蛋白IgE偏高,這是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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原發(fā)性單克隆免疫球蛋白病又稱之為原因不明的單克隆免疫球蛋白增多癥。所以它的病因并不是特別明確,有可能和遺傳因素有關(guān)系,也有可能和病毒感染有一定的關(guān)系,具體的發(fā)病機制目前不是特別清晰。它的特點是患者沒有惡性的漿細胞病,或者是可引起免疫球蛋白增多的其它疾病。可以出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白的升高,但是升高的水平是有限的。臨床上,病人也不會引起任何的臨床癥狀和體征。絕大多數(shù)的患者是因為體檢或者是因為其他無關(guān)的疾病,到醫(yī)院進行檢查,發(fā)現(xiàn)單克隆免疫球蛋白的增多。有的患者血沉可以出現(xiàn)輕度的增快。原發(fā)性單克隆免疫球蛋白病,單克隆免疫球蛋白的增高,往往多年會保持不變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫球蛋白需要打嗎
如果是上述的嚴重傷口,必須在咬傷后48小時內(nèi)立即注射免疫球蛋白,這樣才能夠在早期有效地防止狂犬病的發(fā)生。被狗咬傷后如果出現(xiàn)了上述部位的傷口或者嚴重傷口,一定要注射狂犬疫苗的同時加注狂犬病毒血清。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒接種乙肝免疫球蛋白?
如果是寶媽患有乙肝,應該在出生后及時的接種乙肝免疫球蛋白。也需要打乙肝預防針。如果是寶媽,肝功能正常,是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的。如果是肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶高,就不要母乳喂養(yǎng)??梢赃x擇配方奶粉喂養(yǎng)小孩,這樣有利于小孩的生長發(fā)育。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
100單位的免疫球蛋白能抵抗7次方的病毒量嗎?
免疫球蛋白是人體內(nèi)一種廣譜天然活性抗體,可抵抗病原感染的蛋白類肽物質(zhì),能夠提高患者自身的免疫力,一般打多少醫(yī)生都會根據(jù)病人的不同情況給予不同的建議,對于能夠抵抗多少的病毒量,沒有明確的數(shù)字。可以打完之后再進行個檢查,如果不夠可以繼續(xù)打。
高志新 副主任醫(yī)師 濟南市第二人民醫(yī)院
高免疫球蛋白E綜合征是怎么引起的
高免疫球蛋白E綜合征是一種常染色體隱性遺傳的疾病,具體引起疾病發(fā)生的因素尚不完全明確,所以主要是跟遺傳有一定的關(guān)系,而且發(fā)病年齡一般都是在14歲以下。這種病變往往表現(xiàn)為血中免疫球蛋白E水平的持續(xù)極度升高,可達正常值上限的3到82倍,同時細胞免疫功能減低。另外,也可能出現(xiàn)皮膚濕疹、瘙癢以及頭部毛囊炎,或者出現(xiàn)指甲營養(yǎng)不良等,也可能反復出現(xiàn)感染而導致菌血癥和敗血癥等的發(fā)生。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
免疫球蛋白高是怎么回事
如果有一些寄生蟲感染等也有可能會導致這樣的指標,有升高的情況,所以出現(xiàn)了這個指標的偏高,還需要注意觀察一下是否有其它的癥狀,根據(jù)癥狀判斷原因,然后給予相應的治療免疫球蛋白e是反映機體指標功能的一個非常常用的指標,對于免疫球蛋白e偏高,首先考慮是由機體高敏狀態(tài),也就是有一些過敏反應的時候,也有可能會出現(xiàn)指標的升高
張豆煥 主治醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
小二陽準媽媽需要注射免疫球蛋白嗎?
從你的這個化驗的結(jié)果來看,你這個化驗結(jié)果還是非常好的,這個不是乙肝小二陽的,你這種情況可以說是正常的表現(xiàn)出的,在化驗乙肝五項中,第二項和第五項陽性,這種情況證明你可能會傳染過乙肝病毒后已經(jīng)徹底恢復了,或是你麻醉完乙肝疫苗后,也會有這種情況再次出現(xiàn)的。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
這無奈情況打免疫球蛋白可以治頑固性口腔炎嗎
對于上述整個病情過程,如果沒有必要根據(jù)目前的情況注射免疫球蛋白進行相關(guān)治療,可能是根據(jù)個人生活習慣或口腔衛(wèi)生問題引起的反復發(fā)病。如果目前很無奈,也可以作為治療。你的情況是頑固性的口腔炎癥,那么,檢查的結(jié)果是金黃色葡萄球菌感染,既然檢查出來細菌,就應該做個藥敏試驗,看它對哪種抗生素敏感,然后用這種抗生素治療就行了,另外,多吃水果,多吃些維生素,21金維他。另外要排除口腔炎癥發(fā)生癌變。免疫球蛋白正常。考慮到你的身體免疫功能可能會有一定的影響,實驗室免疫指標是正常的,你也可以使用這種藥物治療,可以改善免疫功能,注意觀察,也可能有一定的效果,疾病可以控制,癥狀可以緩解。以上是關(guān)于免疫球蛋白可以治療頑固性口腔炎的建議,,
沈俊君 副主任醫(yī)師 佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
胃癌中期能注射免疫球蛋白嗎
胃癌是可以適當?shù)挠靡恍┟庖咔虻鞍椎?,這個能夠增加抵抗力。但是他在治療中并不會發(fā)揮根本的作用,正確的治療方法是關(guān)鍵,建議可以采用中藥進行保守治療,有恢復的可能
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦攜帶乙肝小二陽是否打乙肝免疫球蛋白
根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,攜帶有乙肝病毒,目前已經(jīng)妊娠。妊娠期間是否需要做母嬰阻斷治療。需要結(jié)合你的乙肝病毒DNA定量。病毒定量在10的5次方以上,需要做母嬰阻斷治療,在妊娠24-28周時開始口服替比夫定或替諾福韋。如果病毒量小于10的5次方以下,不需要做母嬰阻斷治療。病毒量越高胎兒感染的比率越高。寶寶出生后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,寶寶阻斷成功率可達85-100%。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫球蛋白a偏高是怎么回事
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免疫球蛋白E(IgE)升高通常提示過敏反應、寄生蟲感染或某些免疫系統(tǒng)疾病。主要應對措施包括過敏原檢測、藥物治療和生活方式調(diào)整??...
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免疫球蛋白IgE高是什么意思
免疫球蛋白IgE高提示機體存在過敏反應或寄生蟲感染,可能引發(fā)哮喘、濕疹等疾病。主要與遺傳易感性、環(huán)境過敏原刺激、免疫功能紊亂...
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大腿內(nèi)側(cè)瘙癢時癢時不癢可能與皮膚干燥、過敏反應、真菌感染、濕疹或股癬等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁清潔可能導致皮膚屏障受損,引發(fā)間歇性瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無紅腫滲出。日常需減少堿性清潔劑使用,沐浴后及時涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免穿著化纖材質(zhì)衣物摩擦刺激。

2、過敏反應

接觸洗衣液殘留、新衣物染料或局部使用護膚品可能誘發(fā)接觸性皮炎。瘙癢呈陣發(fā)性,伴隨輕微紅斑或丘疹。需排查過敏原并停止接觸,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。嚴重者可口服氯雷他定片。

3、真菌感染

潮濕環(huán)境易滋生紅色毛癬菌,引發(fā)界限清晰的環(huán)狀紅斑伴脫屑。瘙癢在出汗后加重,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,療程需持續(xù)2-4周以防復發(fā)。

4、濕疹

遺傳體質(zhì)或免疫異常可導致慢性炎癥,表現(xiàn)為對稱性丘疹、滲出傾向。瘙癢夜間明顯,反復發(fā)作。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

5、股癬

肥胖多汗者易發(fā)生須癬毛癬菌感染,腹股溝區(qū)出現(xiàn)邊緣隆起的鱗屑斑塊。需與濕疹鑒別,確診后使用酮康唑乳膏每日2次,嚴重者口服伊曲康唑膠囊。治療期間保持患處干燥通風。

日常應選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免久坐導致局部悶熱。洗澡水溫不超過38℃,忌用堿性肥皂。飲食減少辛辣刺激食物攝入,控制體重減少皮膚摩擦。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現(xiàn)潰爛、滲液,需及時至皮膚科進行真菌培養(yǎng)或病理檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
小孩一早起來一個下眼皮很腫了

小孩一早起來一個下眼皮很腫可能是睡前飲水過多、蚊蟲叮咬或過敏反應引起的,也可能是麥粒腫、結(jié)膜炎等疾病導致的。主要有睡前飲水過多、蚊蟲叮咬、過敏反應、麥粒腫、結(jié)膜炎等原因。建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。

1、睡前飲水過多

小孩睡前飲水過多可能導致水分潴留,晨起時出現(xiàn)下眼皮腫脹。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)眼皮輕度腫脹,無紅腫熱痛等癥狀。家長需調(diào)整孩子睡前飲水量,避免過量飲水,適當抬高枕頭有助于減輕水腫。日常注意觀察孩子排尿情況,確保水分代謝正常。

2、蚊蟲叮咬

蚊蟲叮咬可能導致局部皮膚過敏反應,表現(xiàn)為單側(cè)下眼皮紅腫瘙癢。叮咬處可見針尖大小紅點,可能伴有輕微疼痛。家長可用冷毛巾冷敷緩解腫脹,避免孩子抓撓患處。若出現(xiàn)明顯紅腫熱痛或持續(xù)不緩解,需考慮使用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿,但應在醫(yī)生指導下使用。

3、過敏反應

接觸花粉、塵螨等過敏原可能引起過敏性眼瞼炎,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼皮腫脹伴瘙癢??赡馨橛写驀娞?、流鼻涕等過敏癥狀。家長需保持室內(nèi)清潔,減少過敏原接觸。急性期可用生理鹽水冷敷,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用鹽酸奧洛他定滴眼液等抗過敏藥物。

4、麥粒腫

麥粒腫是瞼板腺感染引起的急性化膿性炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)眼皮局限性紅腫熱痛,可能觸及硬結(jié)。早期可用溫熱毛巾敷患處,促進炎癥消退。若形成膿頭,需避免擠壓,可在醫(yī)生指導下使用紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液。家長需注意孩子眼部衛(wèi)生,避免揉眼。

5、結(jié)膜炎

細菌性或病毒性結(jié)膜炎可能伴有眼瞼水腫,表現(xiàn)為眼紅、分泌物增多等癥狀。病毒性結(jié)膜炎多見水樣分泌物,細菌性則為膿性分泌物。家長可用無菌棉簽蘸生理鹽水清潔眼部分泌物,避免交叉感染。需在醫(yī)生指導下使用妥布霉素滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠等藥物治療。

家長需注意觀察孩子眼皮腫脹的變化情況,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、疼痛等。保持孩子眼部清潔,避免揉眼。飲食宜清淡,適當補充維生素有助于恢復。若腫脹持續(xù)超過24小時不緩解,或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛等癥狀,應立即就醫(yī)檢查。日常注意培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習慣,定期更換枕巾毛巾,減少過敏原和病原體接觸機會。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
藤黃健骨膠囊能壯陽嗎

藤黃健骨膠囊不能壯陽。藤黃健骨膠囊是一種中成藥,主要用于治療骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎等骨骼疾病,其功效與壯陽無關(guān)。

藤黃健骨膠囊的主要成分包括骨碎補、續(xù)斷、熟地黃等,這些成分具有補腎強骨、活血止痛的作用,適用于腎虛血瘀所致的腰膝酸軟、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。該藥物通過改善骨骼代謝、促進骨形成來緩解骨骼疾病,但并未涉及男性性功能的調(diào)節(jié)。壯陽通常指改善男性性功能障礙或增強性能力,這與藤黃健骨膠囊的適應證無直接關(guān)聯(lián)。

若存在性功能障礙問題,建議就醫(yī)明確病因,并在醫(yī)生指導下選擇針對性藥物或治療方案。盲目使用不相關(guān)藥物可能延誤病情或產(chǎn)生不良反應。日常生活中,保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于整體健康,包括性功能的維護。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小孩低溫35.5怎么辦怎么有效處理
小孩體溫低至35.5℃可能是由于環(huán)境寒冷、代謝減慢或疾病引起,此時應立即采取保暖措施并視情況就醫(yī)以查明原因。處理方法包括提升體溫、檢查潛在疾病原因及預防低溫復發(fā)。 1、保暖與升溫措施 如果發(fā)現(xiàn)小孩體溫降至35.5℃,首先需要確保環(huán)境溫暖,避免外界寒冷刺激??梢越o孩子添加衣物或毯子,適當調(diào)整房間的暖氣至舒適溫度。如果孩子體溫過低但意識清醒,可給其飲用溫開水或溫牛奶,幫助身體內(nèi)部升溫;但避免用過熱的水袋直接接觸皮膚,以免燙傷。如果體溫沒有回升,或伴隨其他癥狀如嗜睡、抽搐、不良情緒,則需要立即就醫(yī)。 2、排查低溫原因 1環(huán)境因素:小孩長時間暴露于寒冷環(huán)境可能導致體溫降低。這種情況下,需要加強保暖措施,并確保穿戴合適的御寒衣物。 2生理因素:如營養(yǎng)不足、身體代謝減慢可能造成體溫降低,家長需注意檢查孩子的飲食是否均衡,如有偏食問題,需及時調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),多吃溫性食物如紅棗、紅糖水等。 3疾病因素:某些疾病如甲狀腺功能減退、感染性疾病可能導致體溫異常。如果孩子持續(xù)體溫偏低,或伴隨其他癥狀如乏力、面色蒼白,應立即帶孩子前往醫(yī)院進行詳細檢查,確保排除嚴重疾病。 3、預防低溫復發(fā)的方法 孩子低體溫后需特別關(guān)注預防再次發(fā)生。平時外出時應確保穿戴足夠保暖衣物,并減少長時間處于寒冷環(huán)境的時間。在家中,可搭配適用于兒童的取暖設備或依季節(jié)調(diào)整室內(nèi)溫度。日常飲食中,注意多補充富含蛋白質(zhì)和熱量的食物,如瘦肉、雞蛋、奶制品等,增強體質(zhì)和免疫力,減少低溫可能性。 如果小孩體溫長期或反復降至35.5℃,需引起家長足夠重視并尋求醫(yī)生幫助。體溫是衡量健康的重要指標,家長應積極關(guān)注孩子的體溫變化,并通過合理的保暖、飲食、體檢來確保孩子的安全和健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶吃母乳拉肚子怎么辦

寶寶吃母乳拉肚子可通過調(diào)整母親飲食、補充益生菌、觀察排便性狀、檢查乳糖耐受性、及時就醫(yī)等方式處理。母乳性腹瀉通常由母親飲食刺激、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性因素、過敏反應等原因引起。

1、調(diào)整母親飲食

母親攝入過多高脂肪或刺激性食物可能導致乳汁成分變化,引發(fā)嬰兒胃腸不適。建議母親減少辛辣食物、咖啡因及生冷食物的攝入,增加清淡易消化的食物如小米粥、蒸蘋果。若嬰兒伴隨皮膚濕疹或煩躁哭鬧,需排查牛奶蛋白等過敏原。

2、補充益生菌

腸道菌群失衡是常見誘因,表現(xiàn)為大便稀水樣伴奶瓣。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。避免與抗生素同服,沖泡水溫不超過40℃以保持活性。

3、觀察排便性狀

生理性母乳腹瀉大便呈金黃色糊狀,每日可達5-8次但嬰兒精神狀態(tài)良好。若出現(xiàn)黏液便、血絲便或發(fā)熱,可能提示細菌性腸炎,需留取大便標本送檢。記錄排便頻率和性狀變化有助于醫(yī)生判斷病情。

4、檢查乳糖耐受性

原發(fā)性乳糖不耐受患兒大便酸臭伴泡沫,可臨時改用無乳糖配方奶或添加乳糖酶。繼發(fā)性乳糖不耐受多發(fā)生于輪狀病毒感染后,需治療原發(fā)病。檢測糞便還原糖及pH值可輔助診斷。

5、及時就醫(yī)

持續(xù)腹瀉超過72小時伴尿量減少、囟門凹陷時,需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。細菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒,病毒性腸炎可使用蒙脫石散。嚴重過敏反應需更換深度水解奶粉。

母乳喂養(yǎng)期間母親應保持飲食均衡,避免突然改變食譜。注意嬰兒臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。定期監(jiān)測體重增長曲線,若日均增重不足20克或腹瀉伴隨嘔吐、嗜睡,須立即兒科就診。哺乳前清潔乳頭以減少病原體接觸,室內(nèi)保持適宜溫濕度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
做心臟主動脈瓣狹窄手術(shù)費用多少錢?

心臟主動脈瓣狹窄手術(shù)一般需要5-15萬元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。

心臟主動脈瓣狹窄手術(shù)費用主要分為術(shù)前檢查、手術(shù)操作、術(shù)后護理三個部分。術(shù)前檢查費用通常在1-3萬元,包括心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等檢查項目。手術(shù)操作費用在3-10萬元,其中傳統(tǒng)開胸手術(shù)費用較低,微創(chuàng)介入手術(shù)費用較高。術(shù)后護理費用在1-2萬元,包括重癥監(jiān)護、藥物治療、康復治療等項目。不同地區(qū)醫(yī)療收費標準存在差異,一線城市手術(shù)費用普遍高于二三線城市。手術(shù)復雜程度也會影響最終費用,合并其他心臟疾病患者可能需要更高費用。部分患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥需要延長住院時間,也會增加總體費用。

建議患者在手術(shù)前詳細了解費用構(gòu)成,做好經(jīng)濟準備。術(shù)后注意休息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查。保持低鹽低脂飲食,控制血壓和血脂水平,有助于術(shù)后恢復。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀應及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
培美曲塞化療方案
培美曲塞化療方案是一種用于治療非小細胞肺癌和惡性胸膜間皮瘤的標準化療方案。培美曲塞通過抑制腫瘤細胞的DNA合成和細胞分裂,從而抑制腫瘤生長。該方案通常與其他化療藥物或靶向藥物聯(lián)合使用,以提高治療效果。培美曲塞化療方案的具體實施需根據(jù)患者的病情、體質(zhì)及耐受性進行個性化調(diào)整,常見的副作用包括骨髓抑制、胃腸道反應和皮膚反應等。 1、藥物機制:培美曲塞是一種多靶點抗葉酸藥物,通過抑制胸苷酸合成酶、二氫葉酸還原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰轉(zhuǎn)移酶,阻斷腫瘤細胞的DNA合成和細胞分裂。這種機制使得培美曲塞在抑制腫瘤生長方面具有顯著效果。治療過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的腫瘤類型和分期,調(diào)整藥物劑量和療程,以達到最佳治療效果。 2、聯(lián)合用藥:培美曲塞常與順鉑或卡鉑聯(lián)合使用,用于治療非小細胞肺癌和惡性胸膜間皮瘤。聯(lián)合用藥可以增強化療效果,減少腫瘤耐藥性的發(fā)生。順鉑或卡鉑通過破壞腫瘤細胞的DNA結(jié)構(gòu),與培美曲塞的機制形成協(xié)同作用,從而提高治療效果。聯(lián)合用藥方案的具體選擇需根據(jù)患者的病情和耐受性進行個體化設計。 3、副作用管理:培美曲塞化療的常見副作用包括骨髓抑制、胃腸道反應和皮膚反應等。骨髓抑制可能導致白細胞、紅細胞和血小板減少,增加感染和出血風險。胃腸道反應表現(xiàn)為惡心、嘔吐和腹瀉,可通過使用止吐藥物和調(diào)整飲食進行緩解。皮膚反應包括皮疹和瘙癢,需使用保濕劑和抗過敏藥物進行護理。 4、個體化治療:培美曲塞化療方案的實施需根據(jù)患者的病情、體質(zhì)及耐受性進行個性化調(diào)整。醫(yī)生會綜合考慮患者的年齡、體重、肝腎功能等因素,制定合適的藥物劑量和療程。治療過程中,定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能和腫瘤標志物,及時調(diào)整治療方案,以減少副作用并提高治療效果。 5、護理支持:培美曲塞化療期間,患者需保持良好的生活習慣和心態(tài),以增強身體抵抗力。飲食上應選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉和新鮮蔬菜水果。適當進行輕度運動,如散步和瑜伽,有助于緩解疲勞和改善情緒。定期與醫(yī)生溝通,及時反饋身體反應,獲得專業(yè)的護理建議和支持。 培美曲塞化療方案的實施需結(jié)合患者的個體情況,通過藥物機制、聯(lián)合用藥、副作用管理、個體化治療和護理支持等多方面措施,確保治療效果并減少副作用?;颊邞3至己玫娘嬍澈瓦\動習慣,定期與醫(yī)生溝通,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量和治療效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌嗎
肺磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是肺癌,但可能是肺癌的早期表現(xiàn),需要定期隨訪或在必要時進行手術(shù)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)有良性和惡性之分,其性質(zhì)需要通過影像學、病理學等綜合判斷。要明確風險,應了解其可能的形成原因及應對方法。 1、肺磨玻璃結(jié)節(jié)的原因 肺磨玻璃結(jié)節(jié)是指胸部CT影像中顯示的彌漫性或局限性的半透明影,其形成原因主要包括以下幾方面: 炎癥反應:肺感染、間質(zhì)性肺炎等疾病可能導致局部炎癥,表現(xiàn)為磨玻璃樣陰影。這種情況通常是良性的,但需動態(tài)觀察以排除惡性可能。 纖維化和肺部創(chuàng)傷:持續(xù)性肺部損傷、外傷及纖維化反應,也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié),具體需結(jié)合病史判斷。 惡性腫瘤:早期肺腺癌或原位癌可能以磨玻璃結(jié)節(jié)的形式存在,尤其是沒有明確炎癥感染的中老年患者,應重點排查惡性可能。 2、如何診斷肺磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì) 動態(tài)影像評估:重復進行高分辨率CT掃描非常重要,可以通過多次圖像對比分析結(jié)節(jié)的變化趨勢如是否增大、密度是否增強等來判斷性質(zhì)。 ??茣\和實驗室檢查:血液腫瘤標志物如CEA、CA19-9結(jié)合肺部影像可以輔助判斷是否存在惡性可能。 必要時的病理檢測:通過穿刺或手術(shù)獲取組織樣本,病理報告可明確診斷。如果結(jié)節(jié)體積較大、變化明顯,可能建議早期手術(shù)切除。 3、應對肺磨玻璃結(jié)節(jié)的治療方式 常規(guī)隨訪觀察:良性可能性較大的患者通常需要每3個月或6個月復查CT,以了解結(jié)節(jié)變化情況。 藥物治療:若是炎癥或感染導致的結(jié)節(jié),例如由肺炎引起,可在醫(yī)生指導下使用抗生素或抗病毒藥物,同時遵醫(yī)囑完成復查。 手術(shù)切除:對高度懷疑惡性或已明確為惡性的肺磨玻璃結(jié)節(jié),應盡早采取微創(chuàng)手術(shù)如胸腔鏡肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù),盡可能保護肺功能,避免切除范圍過大。 肺磨玻璃結(jié)節(jié)并非必然是肺癌,但其惡性風險不容忽視。定期復查、綜合評估非常關(guān)鍵,對于高度懷疑惡化的結(jié)節(jié),應及時干預治療。若發(fā)現(xiàn)此類問題,建議盡早前往正規(guī)醫(yī)院進行評估與處理,確保健康不受威脅。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎結(jié)石掉進尿管為什么不疼?

腎結(jié)石掉進尿管后不疼可能與結(jié)石體積較小、未完全阻塞尿路或個體痛覺敏感度差異有關(guān)。腎結(jié)石進入輸尿管時是否引發(fā)疼痛主要取決于結(jié)石大小、位置及對尿流的阻礙程度。

體積較小的結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時可能不會完全阻塞尿道,尿液仍可順暢通過,此時輸尿管壁受到的牽拉刺激較輕,疼痛感不明顯。這類結(jié)石通常直徑小于4毫米,表面光滑,容易隨尿液自然排出?;颊呖赡軆H感覺輕微腰酸或排尿時有沙粒感,通過多喝水、適度跳躍運動可促進結(jié)石排出。

部分人群因先天輸尿管較寬或痛覺神經(jīng)敏感度較低,即使結(jié)石移動也可能無明顯痛感。長期慢性炎癥導致輸尿管擴張的患者,對結(jié)石刺激的痛覺反應也會減弱。但無癥狀的輸尿管結(jié)石仍可能造成隱性腎積水,需通過超聲檢查確認結(jié)石位置及腎功能狀況。

建議出現(xiàn)疑似結(jié)石癥狀時及時進行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查,明確結(jié)石位置及大小。每日飲水2000-3000毫升保持尿量,避免高草酸食物如菠菜、濃茶。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī),排除輸尿管完全梗阻風險。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
牙外傷確認治療時患者應該吃什么
牙外傷患者在確認治療期間應選擇軟質(zhì)、富含營養(yǎng)并且易消化的食物,同時避免刺激性、過硬及過燙的飲食,以減輕對牙齒及口腔組織的負擔,促進愈合和恢復。推薦食物包括溫熱流質(zhì)、含高蛋白及富含維生素的食物。 1、飲食選擇建議 牙外傷初期,適宜進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過多咀嚼對受傷牙齒造成二次傷害。例如,可以選擇溫熱的米粥、紫薯泥、南瓜羹等。這類食物既易于入口消化,又能為身體提供基本能量。還可考慮蛋白質(zhì)來源豐富的食物如煮雞蛋、魚肉泥等,幫助受傷組織修復。新鮮果蔬如香蕉泥、蘋果泥也是不錯的選擇,既增加維生素C攝入促進傷口愈合,又容易被咀嚼和吞咽。 2、避免刺激性食物 牙外傷影響到牙齒的穩(wěn)定性或口腔軟組織,此時應避免硬質(zhì)和過燙的食物,比如堅果、硬殼類零食等,以防加重受傷部位的刺激。另外,麻辣、酸性食物如泡菜、辣油等會對牙齒產(chǎn)生化學刺激,可能引起傷口疼痛或延遲愈合。在傷口完全愈合前應避開此類飲食。 3、適量補充清淡飲品 在食物之外,牙外傷患者還應適量補充清淡營養(yǎng)的飲品,如溫牛奶、溫豆?jié){以及低糖果蔬汁等。牛奶和豆?jié){富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于牙齒和骨骼的修復,而低糖果蔬汁中的維生素和礦物質(zhì)也具有抗炎和提供營養(yǎng)的作用。但需注意飲品需保持溫涼避免刺激口腔。 在治療牙外傷期間,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),不僅能夠減輕牙齒負擔,還能為機體及口腔的組織修復提供有力支持。如果受傷情況嚴重或疼痛持續(xù)加重,應及時就醫(yī),與牙科醫(yī)生溝通進一步治療計劃。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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