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這無奈情況打免疫球蛋白可以治頑固性口腔炎嗎

來源:博禾知道

2022-05-09 10:51 38人閱讀

問題描述:醫(yī)生好!十幾年來,我去過幾次省醫(yī)治療頑固性白斑口腔炎,也見過很多中西醫(yī)失敗。抗體值低,但仍在正常范圍內(nèi),排除白塞。近年來,大多數(shù)中西醫(yī)失效,容易耐藥,無能為力。可能是頑固抑郁導(dǎo)致免疫力低下,導(dǎo)致金葡萄菌感染。據(jù)資料顯示,使用免疫球蛋白,但十年前,體檢中不缺少幾種免疫球蛋白。嘗試免疫球蛋白有效嗎?

醫(yī)生回答(1)

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如果是進(jìn)行破傷風(fēng)的治療,需要注射3000-6000U的免疫球蛋白,也就是需要12-24支,價格就要明顯的貴很多,整體的價格可以達(dá)到3000-8000元之間。一般破傷風(fēng)免疫球蛋白的規(guī)格,一支是250U,價格大約是300元人民幣。破傷風(fēng)免疫球蛋白是提取自人體的血液或者基因重組的產(chǎn)物,優(yōu)于破傷風(fēng)抗毒素,持續(xù)的時間可以達(dá)到4-5周,免疫效果是破傷風(fēng)抗毒素的十倍。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒接種乙肝免疫球蛋白?
如果是寶媽患有乙肝,應(yīng)該在出生后及時的接種乙肝免疫球蛋白。也需要打乙肝預(yù)防針。如果是寶媽,肝功能正常,是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的。如果是肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶高,就不要母乳喂養(yǎng)。可以選擇配方奶粉喂養(yǎng)小孩,這樣有利于小孩的生長發(fā)育。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療格林巴利綜合征用免疫球蛋白和換血漿?
依據(jù)抽血查驗,發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌抗體陽性,須要更進(jìn)一步查驗一下碳呼氣實驗,看看詳細(xì)有無胃內(nèi)幽門螺桿菌傳染的,假如證明有胃內(nèi)幽門螺桿菌傳染,則須要醫(yī)治,并且是有肯定的傳染性的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
破傷風(fēng)免疫球蛋白哪里有的賣
破傷風(fēng)免疫球蛋白一般在正規(guī)的三甲級元或者是正規(guī)的藥店都可以出售,但是必須決定正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu),出售正規(guī)廠家供應(yīng)的藥物,傳染破傷風(fēng)以后,必須積極的互相配合醫(yī)生救治,平時也要留意身體免疫力的增加,盡量少吃許多刺激性的食物,多吃許多新鮮的蔬菜和食物,消化身體的維生素。特別聲明注意飲食衛(wèi)生少吃辛辣刺激的食物,給于易消化吸收、營養(yǎng)豐富的飲食。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
甲狀腺免疫球蛋白抗體高
再有就是說我們把一個比較淺顯的比方,就跟你出現(xiàn)一個傷口,長了一個疤似的,顏色深點淺點,對于你的治療沒有任何意義,就是說目前大家不要糾結(jié)于這個球蛋白抗體的數(shù)值多少。目前來說甲狀腺球蛋白抗體升高,絕大部分是橋本甲狀腺炎的一個診斷標(biāo)準(zhǔn),沒有什么治療的價值,因為它是一個自身免疫的抗體,目前來說它是個自身免疫病,甲狀腺球蛋白升高以后,目前來說的話沒有一個明確的藥物。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
免疫球蛋白igg偏高
如果有以上的癥狀,就提示合并有抗磷脂抗體綜合征,治療上面需要積極的抗血小板抗凝處理,常用的藥物有阿司匹林、低分子肝素鈣、華法林這時候要進(jìn)一步完善狼瘡抗凝物之類的檢查,同時要尋找有沒有四肢或者是動脈或者是靜脈血栓形成的依據(jù),要詢問患者有沒有四肢的腫脹同時要做四肢血管的超聲檢查,同時也要追問患者有沒有既往的反復(fù)自發(fā)流產(chǎn)的病史,還要監(jiān)測血常規(guī)有沒有頑固性的血小板減少抗心磷脂抗體igg升高,提示有抗磷脂抗體綜合征的可能
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
用錯牙刷還用打免疫球蛋白嗎
如果確定孩子已經(jīng)有非常好的乙肝保護(hù)力了就不用再打乙肝免疫球蛋白,那確定有沒有保護(hù)力,就是需要做一個定量的乙肝5項的檢測,看一看乙肝表面抗體的具體數(shù)值,如果超過100的話那就說明這個保護(hù)力還是比較強的,就不需要再打免疫球蛋白了。
馬丹丹 副主任醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
靜注人免疫球蛋白的功效與作用分別是什么?
靜注人免疫球蛋白通常沒有不良反應(yīng),有極個別的病人在輸注的時候會出現(xiàn)一過性頭痛、心慌、惡心等不良反應(yīng),可能與輸注的速度過快或者是個體差異有關(guān)。有些患者在靜脈滴注免疫球蛋白之后,有可能會出現(xiàn)過敏的癥狀,會出現(xiàn)皮疹,瘙癢之類的表現(xiàn),所以在使用免疫球蛋白的過程中,我們需要密切注意有沒有以上這些反應(yīng)。經(jīng)靜脈輸注后,可迅速提高患者血液IgG水平,一般適用于原發(fā)性免疫球蛋白缺乏癥,如X聯(lián)鎖低免疫球蛋白血癥,常見變異性免疫缺陷病、免疫球蛋白G亞型缺陷病等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我小孩免疫球蛋白G偏低怎么辦
那說明孩子就是抵抗力差的,所以說那你就平時需要給孩子注意添加多種有營養(yǎng)的食物,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物,喝上牛奶,吃上鈣片,然后讓孩子多參加游泳跑步等運動,就可以增加抵抗力的。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病的癥狀是什么
繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病是繼發(fā)于許多疾病導(dǎo)致的單克隆免疫球蛋白增多。臨床上很多疾病都有可能會導(dǎo)致繼發(fā)性的單克隆免疫球蛋白病,比如自身免疫性疾病當(dāng)中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、惡性腫瘤。或者是感染性疾病當(dāng)中的細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、巨細(xì)胞病毒感染、HIV感染;或者是肝臟的疾病,比如病毒性肝炎、肝硬化或者是內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、血液系統(tǒng)的疾病,慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病等,都有可能會導(dǎo)致繼發(fā)性單克隆免疫球蛋白病。患者臨床表現(xiàn)主要是與原發(fā)病有關(guān)系。另外還有可能會出現(xiàn)溶血性貧血,可以有頭暈、乏力、黃疸等,部分患者有可能會出現(xiàn)低血糖。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血鉀最好的治療方法
高血鉀需要采用多方面措施控制,包括調(diào)整飲食、藥物治療以及必要時的透析,以迅速降低血鉀水平,避免心臟和肌肉功能受損。應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療手段,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性處理。 1、調(diào)整飲食 高血鉀患者需要減少高鉀食物的攝入。常見高鉀食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜和豆類等,需盡量避免。在烹飪時,可以采用“焯水”煮后換水的方法幫助減少食物中的鉀含量。注意減少鉀鹽代替品的使用,因為其中也可能含有較高的鉀。 2、藥物治療 若高血鉀較為嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解鉀水平。 速效鉀結(jié)合劑:常見的如磺苯酮鈉等,可通過腸道排出多余的鉀離子。 鈣劑:如葡萄糖酸鈣注射液能夠保護(hù)心肌細(xì)胞,防止心律紊亂。 胰島素聯(lián)合葡萄糖注射:胰島素能促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)短時間內(nèi)降低血鉀,葡萄糖用于避免低血糖反應(yīng)。 3、必要時考慮透析 對于高血鉀無法快速通過其他方式控制的危重情況下,例如嚴(yán)重腎衰竭或心律紊亂,有可能需要透析治療。這是一種通過人工設(shè)備清除血液中過量電解質(zhì)的方式,效果迅速且直接。 高血鉀治療目的是快速且安全地降低血鉀水平,防止對心臟、肌肉及其他器官的進(jìn)一步損害。每個患者的情況不同,針對性的治療方案應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情制定。高血鉀一旦確診需要盡快干預(yù),避免拖延造成生命危險。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳背經(jīng)絡(luò)痛是怎么回事
腳背經(jīng)絡(luò)痛可能與神經(jīng)壓迫、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎等生理問題相關(guān),也可能由外傷、穿鞋不當(dāng)或長期姿勢不良等外部因素引起。建議通過分析病因采取針對性的治療,如調(diào)整生活習(xí)慣、理療或醫(yī)療干預(yù)。 1神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛: 腳背經(jīng)絡(luò)痛可能與神經(jīng)壓迫或卡壓綜合征有關(guān),尤其是局部神經(jīng)受到過度刺激或外部壓迫導(dǎo)致痛感明顯。例如,長時間穿過緊的鞋子可能會引起神經(jīng)卡壓。緩解方法有: ①改用寬松舒適的鞋子,避免刺激腳背區(qū)域; ②通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán); ③若癥狀持續(xù),可通過神經(jīng)電刺激治療或藥物止痛如布洛芬緩解疼痛。 2筋膜或軟組織炎癥: 腳背筋膜的微小損傷或過度使用可能引發(fā)筋膜炎,局部紅腫是常見癥狀。常出現(xiàn)在經(jīng)常運動或體力勞動人群中。治療方法有: ①局部冰敷減緩炎癥反應(yīng); ②使用消炎藥膏如雙氯芬酸; ③癥狀嚴(yán)重時,可尋求理療或局部注射類固醇藥物。 3關(guān)節(jié)炎或軟骨組織問題: 關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎可能影響腳背部位的軟骨和關(guān)節(jié),引發(fā)疼痛,尤其是中老年群體更常見。改善方法為: ①低嘌呤飲食減少海產(chǎn)品、酒精攝入; ②補充軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖; ③炎癥劇烈時,選用抗炎藥如美洛昔康或在醫(yī)生指導(dǎo)下接受關(guān)節(jié)穿刺治療。 4外部因素或外傷: 長時間不良姿勢、局部肌肉拉傷或挫傷都可能導(dǎo)致腳背經(jīng)絡(luò)痛。及時護(hù)理十分重要,方法可包括: ①避免動作過度導(dǎo)致重復(fù)性勞損,適當(dāng)休息足部; ②輕度受傷者可選用非處方疼痛緩解貼膏,如氟比洛芬貼片; ③腳背腫脹明顯時,建議拍片檢查以排除骨折等結(jié)構(gòu)性損傷。 如果腳背經(jīng)絡(luò)痛持續(xù)或加重,尤其伴隨腫脹或麻木癥狀時,應(yīng)盡快就醫(yī)評估可能的嚴(yán)重病因。通過專業(yè)診斷結(jié)合合適的治療,通常可有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年強迫癥如何治療
老年強迫癥可以通過藥物治療、心理治療及生活方式改善等多種途徑緩解癥狀,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個性化治療方案,并盡早干預(yù)。以下介紹常見的治療方法及建議。 1、藥物治療 針對老年強迫癥,醫(yī)生通常會選擇抗抑郁藥物,尤其是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物能緩解患者的強迫癥狀和焦慮情緒,對于中重度癥狀患者效果尤為顯著。部分患者還可配合抗焦慮藥物或低劑量的抗精神病藥物。如果合并失眠或其他情緒障礙,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或選擇輔助藥物。 2、心理治療 認(rèn)知行為療法CBT是治療強迫癥的重要方法,尤其是暴露療法與反應(yīng)預(yù)防ERP。在治療中,患者通過逐步暴露于引發(fā)強迫思維的情境中,并通過積極訓(xùn)練控制自己的反應(yīng),從而降低對該情境的焦慮和不適。鑒于老年患者可能面臨認(rèn)知障礙或理解能力的下降,治療時需根據(jù)患者的情況調(diào)整節(jié)奏和內(nèi)容。 3、生活方式改善 老年強迫癥患者需要建立規(guī)律健康的生活作息,減少可能誘發(fā)癥狀的壓力源。可以嘗試增加適合老年人的運動,例如太極、慢跑或散步,有助于改善整體情緒。飲食方面,可以多選擇含有色氨酸、維生素B和鎂的食物,例如香蕉、全谷物、堅果等,有利于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和平衡情緒。與家人保持良好的溝通與陪伴關(guān)系,可以幫助降低老年人的孤獨感和內(nèi)心沖突感。 4、專業(yè)干預(yù)及監(jiān)護(hù) 若癥狀嚴(yán)重,患者可能需要住院接受系統(tǒng)性治療,以防自我傷害或其他意外發(fā)生。同時,照護(hù)者應(yīng)關(guān)注患者的日常行為,避免因強迫行為產(chǎn)生身體損傷如過度洗手導(dǎo)致皮膚受損。定期復(fù)診也必不可少。 老年強迫癥雖然難以完全根治,但通過科學(xué)治療與家庭支持可以顯著緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。您若身邊有類似癥狀的老人,應(yīng)盡早前往精神心理科就診,獲得專業(yè)幫助。持續(xù)關(guān)注病情變化,科學(xué)應(yīng)對病癥。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
3歲寶寶眼屎多又黃粘稠是什么病
3歲寶寶眼屎多又黃粘稠可能是感染性結(jié)膜炎、淚囊炎或過敏性眼病引起,應(yīng)及時根據(jù)其他癥狀判斷病因并前往醫(yī)院就診以確定確切疾病并治療。 1、感染性結(jié)膜炎 這種情況是導(dǎo)致寶寶眼屎多又黃粘稠的常見原因之一,尤其是細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎。它常伴隨眼睛發(fā)紅、眼部不適甚至腫脹。這種病因通常通過臟手揉眼、接觸不潔物品或交叉感染導(dǎo)致。如果懷疑是感染性結(jié)膜炎,家長可以先用干凈的溫毛巾輕輕清理眼部分泌物,避免干硬分泌物對眼部造成損傷。同時,及時帶寶寶前往醫(yī)院眼科就診,醫(yī)生可能會根據(jù)感染類型提供局部抗生素眼藥水,例如托百士滴眼液或磺胺醋酰鈉眼藥水。 2、淚囊炎 淚囊炎多見于小年齡段的寶寶,往往是由于淚道堵塞或感染導(dǎo)致的。當(dāng)淚道無法順暢排淚時,會出現(xiàn)大量黏稠狀黃色分泌物堆積。同時可能有眼角部位紅腫壓痛、流淚明顯等表現(xiàn)。對于輕度淚囊炎,醫(yī)生可能建議每天進(jìn)行淚囊區(qū)的按摩,以促進(jìn)分泌物引流。如果按摩無效可能會進(jìn)一步采用鼻淚管沖洗甚至探通術(shù)。 3、過敏性眼病 如果寶寶經(jīng)常接觸過敏源例如花粉、灰塵、動物毛發(fā)等,可能出現(xiàn)眼部過敏癥狀。這種情況下可能伴隨眼角瘙癢、淚水增多,甚至黃色較稀的分泌物。如果眼睛呈現(xiàn)這些情況,家長應(yīng)注意避免讓寶寶接觸潛在的過敏源,同時使用兒童專用的抗過敏眼藥水如色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。嚴(yán)重過敏時應(yīng)咨詢醫(yī)生是否需要短期使用激素類滴眼液。 家長需關(guān)注寶寶眼部衛(wèi)生,每天清潔眼部,可用棉簽蘸生理鹽水輕輕擦拭。如果眼屎問題持續(xù)不緩解或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,如發(fā)燒、眼部紅腫加重等,請務(wù)必盡快就醫(yī),以免延誤治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法是曬太陽嗎
是的,曬太陽是預(yù)防佝僂病最簡單有效的方法之一。通過陽光照射可以促進(jìn)皮膚合成維生素D,從而幫助身體更好地吸收鈣質(zhì),強健骨骼。補充維生素D豐富的食物和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也是預(yù)防佝僂病的重要措施。 1、維生素D的關(guān)鍵作用:佝僂病是一種因缺乏維生素D導(dǎo)致的疾病,會導(dǎo)致骨骼軟化和畸形。陽光中的紫外線能夠促進(jìn)皮膚內(nèi)維生素D的合成,因此適量的太陽照射能夠有效預(yù)防佝僂病。但是,注意避免長時間暴露在強烈陽光下,以免導(dǎo)致皮膚損傷。 2、飲食調(diào)控:除了曬太陽,飲食中增加富含維生素D的食物同樣重要。魚肝油、鮭魚、金槍魚、蛋黃和乳制品都是良好的維生素D來源。對于嬰幼兒和老人等特殊人群,醫(yī)生可能建議適量補充維生素D補劑來維持體內(nèi)的維生素D水平。 3、體育鍛煉:適度的體育鍛煉可增強骨骼的強度和密度,同時還能改善全身健康狀態(tài)。選擇戶外活動,如散步、慢跑、騎自行車等,既能曬太陽又能鍛煉身體,是預(yù)防佝僂病的雙效方案。 曬太陽、合理飲食和適度鍛煉是預(yù)防佝僂病的綜合策略。在生活中,注意定期補充必要的營養(yǎng)素和進(jìn)行身體活動,有助于維持骨骼健康。對于不能通過自然途徑獲取足夠維生素D的人群,咨詢醫(yī)生關(guān)于維生素D補充的建議也是非常重要的。家長應(yīng)關(guān)注兒童的營養(yǎng)和日常活動,及時改善可能導(dǎo)致維生素D缺乏的因素,為其健康成長提供有力支持。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腳被重物砸傷腫了怎么判斷骨折
腳被重物砸傷后,如果出現(xiàn)劇烈疼痛、無法站立或行走、腫脹迅速加重,可高度懷疑骨折,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光片確診。還需根據(jù)疼痛位置、畸形等情況做初步判斷。 1、骨折的判斷依據(jù) 腳被砸傷時,骨折通常會引發(fā)以下特征:劇烈的刺痛感、局部明顯變形或畸形、受傷部位觸摸時感覺骨骼不正常的摩擦音或斷裂感。如果腫脹非常迅速,皮膚下有大面積淤青,可能提示軟組織也受到重創(chuàng)。即使沒有明顯變形,疼痛持續(xù)且不能承重,也要考慮骨折可能。 2、使用影像檢查確診 判斷是否骨折最可靠的方法是影像學(xué)檢查。X光片是檢查骨折的常規(guī)手段,能清晰顯示骨骼斷裂、移位等情況;若懷疑軟組織損傷嚴(yán)重,可選擇CT或核磁共振進(jìn)行進(jìn)一步評估。 3、應(yīng)急處理方法 在到醫(yī)院前需采取應(yīng)急處理,以避免傷情惡化。將腳抬高到心臟水平以上,有助于減輕腫脹;可用冰袋局部冷敷,但需注意避免冰袋直接接觸皮膚,以免凍傷。固定受傷部位如用木板或毛巾包裹能減少二次受傷可能。 4、常見治療方案 保守治療:對于無移位骨折,通常采用石膏固定或支具固定,輔以適量止痛藥,如布洛芬、對乙酰氨基酚。 手術(shù)治療:嚴(yán)重錯位或粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位,比如鋼釘、鋼板固定術(shù)。 康復(fù)治療:包括逐步負(fù)重練習(xí)、理療、按摩等,可促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。 腳被重物砸傷后判斷是否骨折需要結(jié)合疼痛表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,快速就醫(yī)是關(guān)鍵。任何嘗試自行評估或延誤診療都可能導(dǎo)致傷情加重,請務(wù)必重視并聽從專業(yè)如果未發(fā)現(xiàn)骨折但仍感不適,也建議定期復(fù)查,確保完全康復(fù)。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險,建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因為普通CT主要通過識別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒有顯著變化,因此容易“漏診”。對于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測。 技術(shù)參數(shù)或操作問題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對 無論檢查是否陽性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無力、口角歪斜、語言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對大血管閉塞的患者,可施行機械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險因素控制復(fù)發(fā)。 無論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
主動脈硬化如何調(diào)理
主動脈硬化可以通過改善生活方式、合理飲食、適當(dāng)運動以及藥物治療等多方面進(jìn)行調(diào)理。及時進(jìn)行干預(yù),能有效減緩病情進(jìn)展。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 主動脈硬化與膽固醇和脂肪代謝密切相關(guān)。日常飲食應(yīng)控制攝入飽和脂肪和膽固醇,避免過多紅肉、動物內(nèi)臟及油炸食品。建議多吃富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果,這些食物有助于降低膽固醇;同時多攝入富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚類、堅果和橄欖油,有助于保護(hù)血管健康。可以飲用綠茶等天然抗氧化飲品,減少血管氧化損傷。 2、保持規(guī)律運動 規(guī)律運動能夠改善血液循環(huán),幫助降低血壓,控制體重,減少動脈硬化的風(fēng)險。建議選擇低至中等強度的有氧運動,如快走、游泳或者騎自行車,每周進(jìn)行至少5次,每次30分鐘左右。不適合劇烈運動,尤其是對于動脈硬化較嚴(yán)重的人群,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的運動方式。 3、控制危險因素 主動脈硬化常伴隨高血壓、高血脂和糖尿病等疾病,應(yīng)避免這些危險因素進(jìn)一步加劇病情。血壓偏高的人群需要注意低鹽飲食,控制鹽分?jǐn)z入量在每人每日6克以內(nèi);血脂異常者可以在醫(yī)生建議下服用他汀類降脂藥;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖水平,避免高血糖進(jìn)一步損傷血管。 4、藥物治療 藥物是控制主動脈硬化的核心措施之一,需根據(jù)個體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物。常用的藥物包括: 1他汀類藥物:如阿托伐他汀,用于降低膽固醇水平; 2降壓藥物:如貝那普利,用于控制血壓; 3抗血小板藥物:如阿司匹林,可預(yù)防血栓形成。 用藥期間需定期復(fù)查血脂、肝腎功能等指標(biāo),以確保療效及安全性。 主動脈硬化的治療是一個長期過程,需要綜合干預(yù)、多方面調(diào)理。患者應(yīng)堅持健康的生活習(xí)慣,同時配合醫(yī)生的診療建議,定期進(jìn)行體檢,隨時掌握病情變化,以降低心血管并發(fā)癥的風(fēng)險。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭疼厲害怎么回事
頭疼是多種因素共同作用的表現(xiàn),當(dāng)頭疼厲害時,應(yīng)高度警惕潛在的疾病原因,如腦部病變、偏頭痛、高血壓等,并盡快就醫(yī)明確診斷。常見原因包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血管問題、生活習(xí)慣不良等,需要針對性處理。 1神經(jīng)系統(tǒng)問題 頭疼厲害可能與偏頭痛、緊張型頭痛或腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)。偏頭痛通常表現(xiàn)為一側(cè)劇烈跳痛,可能伴隨惡心、嘔吐或?qū)饷舾校o張型頭痛多為雙側(cè)壓迫感。腦炎可能會引起持續(xù)頭痛并伴有發(fā)熱或昏迷癥狀。如果懷疑神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需通過頭顱CT或MRI檢查明確,治療方式包括止痛藥如布洛芬、偏頭痛特效藥如曲普坦或抗炎藥如激素類藥物。 2血管問題導(dǎo)致 高血壓和腦血管病變是常見誘因。高血壓會引起劇烈頭疼,尤其是壓迫感,多出現(xiàn)在腦后部;腦血管疾病如出血性中風(fēng)或動脈瘤破裂時,頭痛表現(xiàn)為突發(fā)且劇烈,常伴有意識障礙。出現(xiàn)這些情況時,應(yīng)立即求醫(yī)。高血壓治療通常需要使用降壓藥比如卡托普利、舍尼通,還需嚴(yán)格控制飲食和情緒;中風(fēng)等病變則需通過手術(shù)或介入治療如動脈瘤夾閉手術(shù)進(jìn)行處理。 3生活方式或環(huán)境誘因 不良生活習(xí)慣也會導(dǎo)致頭疼,長時間對屏幕、睡眠不足、飲酒過多或飲食不健康都常見誘發(fā)因素。比如由于長期疲勞導(dǎo)致的緊張性頭痛,通常可以通過休息、按摩頭部放松肌肉、補充水分或適量運動緩解。某些特殊環(huán)境下,如高原地區(qū)導(dǎo)致的缺氧性頭痛,也需要及時吸氧或返回平原地區(qū)。 4藥物與外傷原因 藥物過量或濫用是頭痛的另一常見誘因,例如長期使用止痛藥會引發(fā)“反彈性頭痛”。外傷導(dǎo)致的頭疼特別是頭部受擊后引發(fā)的,需警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血。如果發(fā)生這種情況應(yīng)立刻就醫(yī),明確顱內(nèi)情況并避免腦損傷加重。 頭疼是可能存在多種疾病根源的警示信號。頭疼一旦持續(xù)或表現(xiàn)為嚴(yán)重性發(fā)作,不要忽視,應(yīng)及時求助醫(yī)生明確診斷,結(jié)合病因給予針對性治療,同時從生活方式改善入手,減少發(fā)作和不適。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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