指導(dǎo)意見(jiàn)：腮腺瘤術(shù)后確實(shí)可能出現(xiàn)明顯的腫脹，這是一種較為常見(jiàn)的術(shù)后反應(yīng)，主要由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)及淋巴液淤積等因素引起。腫脹一般會(huì)在幾天到一周內(nèi)緩解，但若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染或并發(fā)癥。
1、局部組織損傷
腮腺切除手術(shù)會(huì)對(duì)周圍組織造成一定的創(chuàng)傷，這是術(shù)后腫脹的主要原因之一。切開皮膚、分離組織以及清除病變都會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，使得毛細(xì)血管擴(kuò)張、滲出增多，從而導(dǎo)致水腫。一般來(lái)說(shuō)，這種腫脹屬于正常的恢復(fù)現(xiàn)象，可通過(guò)冷敷術(shù)后24-48小時(shí)減輕腫脹，隨后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、炎癥反應(yīng)與瘢痕形成
術(shù)后炎癥可能會(huì)造成局部輕度紅腫、發(fā)熱，這屬于機(jī)體的自然修復(fù)過(guò)程。在炎癥消退后，軟組織的愈合過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)纖維組織增生，導(dǎo)致硬結(jié)或輕微腫脹。如果腫脹伴有劇烈疼痛、流膿或發(fā)熱等異常情況，可能提示感染，應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查治療，使用抗生素干預(yù)。
3、淋巴液淤積和引流不暢
腮腺區(qū)域有豐富的淋巴系統(tǒng)，手術(shù)可能切斷部分淋巴管，導(dǎo)致淋巴液回流受阻，引起術(shù)后腫脹。為減輕這種情況，醫(yī)生通常會(huì)在手術(shù)中放置引流管，手術(shù)后保持引流管通暢、遵醫(yī)囑拔除可以有效預(yù)防淋巴液累積。同時(shí)，適當(dāng)提高頭部位置以助于引流。
4、預(yù)防和治療措施
術(shù)后護(hù)理對(duì)減輕腫脹至關(guān)重要。除了前文提到的冷敷和熱敷，飲食上應(yīng)避免刺激性食物，多攝取低鹽食物以減少水鈉潴留；睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭，減少局部積液。若術(shù)后醫(yī)生建議佩戴彈力繃帶或使用物理治療儀器輔助減少腫脹，也應(yīng)遵循醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行。
腮腺瘤術(shù)后腫脹有較多原因，但大多屬于正常現(xiàn)象，恢復(fù)過(guò)程中定期隨診非常必要。如伴有異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)，切勿自行診斷或忽視護(hù)理細(xì)節(jié)。
2025-05-04 20:18