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頸動(dòng)脈狹窄食譜都有什么?
來源:博禾知道
2024-06-11 10:51
26人閱讀
問題描述:頸動(dòng)脈狹窄食譜都有什么?
醫(yī)生回答(1)
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見:根據(jù)你所述的情況飲食上宜吃低膽固醇、低脂肪的食物,可以吃所含高蛋白質(zhì),植物蛋白質(zhì)以及氨基酸豐富的食物,建議飲食要均衡,多吃水果和蔬菜等高纖維的食物,可以常吃黃豆,刀豆,四季豆,雞蛋等,防止所含咖啡因,辛辣刺激性及所含酒精的食物,注意飲食要清淡,可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
2024-06-11 10:56
動(dòng)脈
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這個(gè)夾層涉及到,就主要看它的病變范圍,如果是局部或者是對(duì)分支動(dòng)脈,比如說像那個(gè)腎動(dòng)脈,腸細(xì)胞動(dòng)脈,或者是腦的一些動(dòng)脈,影響不大的情況,一般效果都比較好,但如果影響到這些動(dòng)脈,您必須進(jìn)行血管重建,有的可能沒來得及重建,可能就出現(xiàn)一些臟器壞死,所以這些可能就預(yù)后就不是太好了。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
室間隔缺損與肺動(dòng)脈間隔缺損是怎樣鑒別的
肺動(dòng)脈間隔缺損叫做主肺間隔缺損,主肺間隔缺損也是一種非常罕見的先天性心臟病,不像室間隔缺損,室間隔缺損是最常見的一種先天性心臟病,兩個(gè)最相同的地方就是兒保醫(yī)生或者兒童內(nèi)科醫(yī)生在心臟查體的時(shí)候都能夠聽見心前區(qū)的雜音;不同的地方就是雜音的位置不一樣,主肺間隔缺損的位置是靠近胸骨的第二肋間,室間隔缺損的雜音位置要偏低在第三、第四、第五肋間。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)成功的關(guān)鍵點(diǎn)是什么
頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)手術(shù)中精細(xì)的操作,也是手術(shù)成功的關(guān)鍵點(diǎn),那么首先術(shù)者要在顯微鏡下進(jìn)行,我們一般是在2.5倍的顯微鏡,然后對(duì)每一步進(jìn)行嚴(yán)格的止血,在進(jìn)行頸動(dòng)脈阻斷之前,要適當(dāng)?shù)奶嵘獕海獕阂刂圃诨A(chǔ)血壓高10到20毫米汞柱左右,一般的頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù),我們是在轉(zhuǎn)流管下完成,放轉(zhuǎn)流管一個(gè)是在術(shù)中可以,保證大腦血液的供應(yīng),另一方面也可以術(shù)后,減少缺血再灌注損傷,轉(zhuǎn)流管釋放完以后進(jìn)行內(nèi)膜剝脫,內(nèi)膜剝脫須要徹底完整,不能殘留絲毫的像頭發(fā)絲大小的內(nèi)膜。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈畸形是什么病
腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病,主要是由于腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺少正常毛細(xì)血管網(wǎng),而代之形成的是一種畸形血管團(tuán),由于動(dòng)脈血直接流入靜脈,產(chǎn)生血流的改變,而導(dǎo)致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血,由于畸形血流動(dòng)力學(xué)改變可以導(dǎo)致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團(tuán)周圍的含鐵血黃素的沉積,可能會(huì)導(dǎo)致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現(xiàn),它好發(fā)于一些青少年,對(duì)待有破裂出血病史的病人,必須給予他積極的治療,這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除,血管內(nèi)介入栓塞及放射治療。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
如何區(qū)分高心病和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
高血壓性心臟病可造成主動(dòng)脈關(guān)閉不全,它基于的原因是高血壓性心臟病,對(duì)于左心室,后負(fù)荷的增加可以造成左室舒張功能下降,左室肥大,甚至于到后期出現(xiàn)全心肥大,從而出現(xiàn)繼發(fā)性的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。而單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能不合并左心的增加,但單純的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全到后期也可以出現(xiàn)左心增大,高血壓性心臟病的主動(dòng)脈關(guān)閉不全和單純的主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的鑒別還是基于超聲,比如:高血壓心臟病往往合并高血壓,有明確的高血壓病史,沒有其他的相應(yīng)改變,而主動(dòng)脈關(guān)閉不全主要的改變是在主動(dòng)脈,而心肌的改變相對(duì)較輕。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
引起頸動(dòng)脈狹窄的原因有哪些
頸動(dòng)脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀,可出現(xiàn)耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠多夢(mèng),可能有短暫性腦缺血,發(fā)作的癥狀比如頭暈,眼前發(fā)黑嚴(yán)重的患者可能有發(fā)生暈厥,偏癱不能說話昏迷等,頸動(dòng)脈狹窄發(fā)生的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,是一種常見病多發(fā)病,容易導(dǎo)致冠心病腦卒中,心腦血管事件粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手,占總死亡率的40%到50%,其次為多發(fā)性大動(dòng)脈炎,一種累及主動(dòng)脈及其分支的慢性炎癥疾病,一般通過頸動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查,臨床醫(yī)生可初步判斷頸動(dòng)脈狹窄,并可初步判斷病因進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,可以動(dòng)態(tài)的觀察動(dòng)脈粥樣硬化,及血管狹窄的程度,斑塊累及范圍以及形態(tài),對(duì)于之后的手術(shù)有重要的參考價(jià)值。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤破裂了還有救治的機(jī)會(huì)嗎
腹主動(dòng)脈瘤破裂有救治的機(jī)會(huì),但是成功率會(huì)很低。腹主動(dòng)脈瘤破裂以后,無論是開放手術(shù),還是支架植入,成功率可能只有20%-40%左右。因?yàn)樗坏┢屏眩幢阄覀儾捎弥Ъ苁中g(shù),或者開腹手術(shù)修補(bǔ)成功以后,還會(huì)產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,進(jìn)而導(dǎo)致腹主動(dòng)脈瘤破裂的手術(shù)患者,會(huì)到不了預(yù)期的恢復(fù),甚至?xí)绊懮?
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胸主動(dòng)脈瘤的分類有哪些
胸主動(dòng)脈瘤可以按照部位、病因以及形態(tài)分類。一般是按部位分類,可以有升主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈弓部瘤還有降主動(dòng)脈瘤。另外根據(jù)病因分類,大多數(shù)胸主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化來的,還有一些比如說先天性的疾病,比如馬凡氏綜合癥、大動(dòng)脈炎等一些表現(xiàn),都可以引起胸主動(dòng)脈瘤。胸主動(dòng)脈瘤在形態(tài)上也是分為三種,真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤。真性動(dòng)脈瘤就是血管壁真的擴(kuò)張了,就是擴(kuò)張的動(dòng)脈瘤;假性動(dòng)脈瘤是指血管壁已經(jīng)不完整了,血管壁都可能破裂了,周圍組織給它包裹了,形成假性的動(dòng)脈瘤。另外一種就是夾層動(dòng)脈瘤,夾層就是動(dòng)脈壁,動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂了。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
老人主動(dòng)脈硬化怎么辦
老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度,以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果只是單純的動(dòng)脈硬化,沒有出現(xiàn)相關(guān)的癥狀以及嚴(yán)重的并發(fā)癥,一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因?yàn)殡S著年齡的增加,血管會(huì)老化,這是自然的生理變化的過程,現(xiàn)在所有的治療或者干預(yù)的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預(yù)防分兩大類:輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高,即血壓、血糖、血脂,平時(shí)注意飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費(fèi)用大嗎?
腹主動(dòng)脈瘤放支架費(fèi)用很高,一個(gè)支架的費(fèi)用在兩三萬元左右,甚至更高,手術(shù)之后身體抵抗力低下,需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調(diào)理,飲食口味一定要清淡一些,不要吃過于辛辣和刺激性的食物,以容易消化的軟食為主,不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),不要熬夜,以免引起身體不適。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎動(dòng)脈血管狹窄搭橋手術(shù)費(fèi)用要多少
腎動(dòng)脈血管狹窄搭橋手術(shù)一般需要8萬元到15萬元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥處理等多種因素的影...
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呼吸道反復(fù)感染這種情況在我們生活中是很常見的呼吸道感染可以分為上呼吸道感染和下呼吸道感染,我們?cè)谥委煹臅r(shí)候一定要對(duì)癥使用藥物這樣才可以幫助自己早日恢復(fù)健康,接下來我們來看一下呼吸道反復(fù)感染用細(xì)菌溶解產(chǎn)物來調(diào)理可以嗎?細(xì)菌溶解產(chǎn)物適應(yīng)癥:用于免疫治療。可預(yù)防呼吸
啟維是什么藥物
啟維什么藥?精神疾病是一種聽起來更難治療的疾病,該疾病確實(shí)與普通的組織和器官疾病不同,但仍可以使用某些藥物進(jìn)行治療,許多患有精神分裂癥的人只需使用啟維,然后查看有關(guān)該藥物的具體信息。啟維適應(yīng)癥是各型精神分裂癥。本品不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀,對(duì)陰性癥狀也有一定。
HPV58型陽性嚴(yán)重嗎
HPV58型陽性有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,但具體是否嚴(yán)重需要結(jié)合感染程度、病變情況和個(gè)體健康狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。HPV58型是高危型人乳頭瘤病毒,對(duì)于女性而言,與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。感染后需定期監(jiān)測(cè),及時(shí)處理病變,可以有效降低健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、HPV58陽性是什么? HPV58型是人乳頭瘤病毒中的高危亞型之一,主要通過性接觸傳播。感染后,有可能引發(fā)細(xì)胞病變,尤其是女性的宮頸病變。如果不及時(shí)干預(yù),持續(xù)感染可能會(huì)增加患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。男性感染者雖多為無癥狀攜帶,但仍需關(guān)注可能的病變或傳播風(fēng)險(xiǎn)。 2、HPV58型陽性風(fēng)險(xiǎn)分析 持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn):部分感染者的免疫系統(tǒng)無法清除病毒,導(dǎo)致持續(xù)感染。持續(xù)感染是宮頸癌的重要致病因素。 細(xì)胞學(xué)異常:HPV58型可能引發(fā)宮頸的高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變CIN2/3,這是宮頸癌的前期病變。 癥狀隱匿性:HPV感染初期通常缺乏明顯癥狀,許多人僅在體檢或篩查中發(fā)現(xiàn),因此早期篩查非常重要。 3、如果HPV58型陽性怎么辦? 科學(xué)評(píng)估病變情況: 通過宮頸刮片TCT和宮頸HPV分型檢測(cè)明確感染程度,如果TCT顯示細(xì)胞學(xué)異常,建議進(jìn)一步行陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢,以排除高級(jí)別病變風(fēng)險(xiǎn)。 藥物治療: 一些輕度的低級(jí)病變?nèi)鏑IN1可采用干擾素、肌注胸腺肽等藥物,增強(qiáng)免疫力,幫助清除病毒。 手術(shù)治療: 對(duì)于CIN2/3級(jí)病變,常用方法包括宮頸錐切手術(shù)LEEP或冷刀錐切術(shù),能夠有效切除病變組織,同時(shí)保留生育能力。如果檢測(cè)提示早期宮頸癌,則需聯(lián)合手術(shù)、放療等進(jìn)一步治療。 生活方式干預(yù): 保持規(guī)律作息、健康飲食如增加蜂蜜、胡蘿卜等食物,加強(qiáng)免疫力,同時(shí)避免不潔性生活,可大大提升病毒清除率。 4、如何預(yù)防HPV感染及復(fù)發(fā)? 接種HPV疫苗:目前市面上的九價(jià)疫苗涵蓋HPV58型,接種后可大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn),建議盡早接種,特別是尚未感染者。 定期篩查:女性應(yīng)定期進(jìn)行HPV檢測(cè)和TCT篩查,尤其是30歲以上人群,每年1次檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。 個(gè)人衛(wèi)生:注意個(gè)人衛(wèi)生,避免多個(gè)性伴侶,防止交叉感染,能夠顯著降低感染幾率。 HPV58型陽性雖然有一定風(fēng)險(xiǎn),但通過規(guī)范檢查和科學(xué)干預(yù),大多數(shù)人可以避免嚴(yán)重病變。感染者應(yīng)重視定期隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取合理的治療和干預(yù)手段,同時(shí)加強(qiáng)自身免疫力,助力病毒清除,保障健康生活。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肚子絞痛拉完屎就好了嚴(yán)重嗎
肚子絞痛但拉完大便后癥狀減輕或消失,多數(shù)情況下并不嚴(yán)重,可能與飲食不當(dāng)、腸易激綜合征或胃腸功能紊亂等因素有關(guān),但若頻繁發(fā)生或伴隨其他異常癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。 1、飲食和生活習(xí)慣因素 肚子絞痛且排便后緩解的情況與飲食過量、進(jìn)食生冷食品或刺激性食物相關(guān)。生冷食物可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)過快,引發(fā)暫時(shí)性痙攣。建議注意以下事項(xiàng): 餐后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證胃腸道有足夠時(shí)間進(jìn)行消化。 少量多餐,減少一次性進(jìn)食過多的情況,避免飲用過量咖啡、酒精或辛辣食物。 在日常飲食中增加膳食纖維的比例,例如燕麥、糙米、蔬菜等,有助于改善腸道功能。 2、腸易激綜合征IBS 如果肚子疼痛頻繁發(fā)生,特別是伴隨腹瀉或便秘,可能是腸易激綜合征IBS。這種功能性疾病常受情緒壓力、不規(guī)律作息影響。建議從以下方面管理: 保持穩(wěn)定的作息時(shí)間,每天固定排便時(shí)間,減輕腸道負(fù)擔(dān)。 學(xué)會(huì)緩解緊張情緒,如嘗試冥想、瑜伽或深呼吸練習(xí)。 應(yīng)用某些藥物緩解癥狀,如抗痙攣藥如匹維溴胺、益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、其他疾病或病理性問題 偶爾的癥狀可能較輕,但若頻繁出現(xiàn)或伴有體重下降、嘔吐、便血等,應(yīng)警惕可能的其他病理性因素: 腸梗阻:絞痛嚴(yán)重伴隨惡心嘔吐或腹脹,有時(shí)需手術(shù)治療。 炎癥性腸病IBD:如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎,通常表現(xiàn)為腸道反復(fù)不適和血便,需藥物治療如氨基水楊酸、免疫抑制劑或手術(shù)干預(yù)。 需通過腸鏡、腹部超聲等檢查明確病因后制定治療方案。 及時(shí)排查腸道相關(guān)問題非常重要。如問題持續(xù)或有伴隨癥狀,應(yīng)盡早咨詢消化科避免延誤治療。注意飲食調(diào)理,加上適量運(yùn)動(dòng),是維持腸道健康的關(guān)鍵。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
粘結(jié)橋可以不用拔牙根嗎
粘結(jié)橋在某些情況下可以不用拔牙根,但前提是剩余牙根健康并符合操作條件,而且經(jīng)過專業(yè)的牙醫(yī)評(píng)估。粘結(jié)橋是一種相對(duì)保守的牙齒缺失修復(fù)方式,適合臨時(shí)或者條件充分討論的情況下使用,但需視牙根狀況決定。 1、如何評(píng)估牙根是否能使用 在考慮粘結(jié)橋修復(fù)前,牙醫(yī)會(huì)對(duì)牙根狀況進(jìn)行充分的評(píng)估。健康的牙根需要滿足以下幾個(gè)條件: 無根尖病變:牙根周圍沒有明顯的感染或病變跡象,如根尖囊腫、炎癥等。 牙根壁足夠強(qiáng):殘留的牙根不能過于脆弱或短小,否則無法支撐整個(gè)修復(fù)體的穩(wěn)定。 牙齦健康:牙齦組織需要保持健康狀態(tài),無明顯出血、炎癥等問題。 如果牙根不符合以上條件,即使選擇粘結(jié)橋,也可能帶來問題,如修復(fù)失敗或周圍組織的健康惡化。 2、粘結(jié)橋的適用條件 粘結(jié)橋一般適用于輕微缺牙情況,尤其是前牙區(qū)域。這種修復(fù)方式通過粘接劑將橋體固定在鄰牙表面,與傳統(tǒng)烤瓷冠相比,避免了過多牙齒的磨損。但需要注意,粘結(jié)橋?qū)κ芰Φ囊筝^高,使用不當(dāng)可能會(huì)脫落或壽命縮短。如果牙根狀況不佳或負(fù)載較大,就需要考慮其他修復(fù)方式,比如種植牙或傳統(tǒng)固定橋。 3、如果牙根不能保留怎么辦 如果牙醫(yī)評(píng)估后的結(jié)論是牙根無法保留,則需要拔除,并根據(jù)情況制定后續(xù)修復(fù)方案。可能的選項(xiàng)包括: 種植修復(fù):拔牙后通過人工牙根修復(fù)缺牙,不依附鄰牙,穩(wěn)定性強(qiáng),且能長期使用。 固定橋修復(fù):在鄰牙基礎(chǔ)上進(jìn)行冠修復(fù),彌補(bǔ)缺牙,但需要磨改健康牙齒。 活動(dòng)義齒:適合缺牙較多的情況,通過活動(dòng)材料修復(fù),但穩(wěn)定性相對(duì)較低。 牙齒修復(fù)方案的選擇取決于多個(gè)因素,包括患者的口腔狀況、功能需求和經(jīng)濟(jì)預(yù)算等。牙醫(yī)會(huì)根據(jù)這些因素,幫助患者選擇合適的修復(fù)方式。 牙根是否需要拔除與粘結(jié)橋修復(fù)的可行性密切相關(guān),因此建議在專業(yè)牙醫(yī)的診斷和評(píng)估下進(jìn)行決策。如果牙根能夠保留,合理的粘結(jié)橋修復(fù)是可行的;但如果牙根條件不佳,應(yīng)果斷拔除并選擇更適合的修復(fù)方式,以保障長期的口腔健康。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
假性難治性高血壓的特點(diǎn)
假性難治性高血壓的特點(diǎn)主要包括高血壓藥物治療效果不理想,但經(jīng)過認(rèn)真排查后發(fā)現(xiàn)并非真正的耐藥性,而是其他可糾正的因素導(dǎo)致血壓控制不當(dāng),常與測(cè)量不當(dāng)、不依從治療或“白大衣效應(yīng)”等有關(guān)。 1、測(cè)量不當(dāng)引起的假象 假性難治性高血壓常因血壓測(cè)量方法不準(zhǔn)確導(dǎo)致。例如使用錯(cuò)誤的袖帶,測(cè)量時(shí)患者情緒緊張或測(cè)量環(huán)境噪聲過大等,可能讓血壓顯得升高。建議每次測(cè)量時(shí)確保使用合適的血壓計(jì)如經(jīng)過校準(zhǔn)的電子血壓計(jì),袖帶尺寸需與患者手臂周長匹配,環(huán)境安靜且讓患者休息5分鐘后再測(cè)量。家用血壓計(jì)可輔助監(jiān)測(cè)晨間血壓及全天變化,獲取更準(zhǔn)確的信息。 2、患者用藥依從性差 在假性難治性高血壓中,不按時(shí)服藥或擅自調(diào)整劑量是常見原因。通常是在患者未意識(shí)到重要性的情況下隨意中斷或錯(cuò)服藥物,導(dǎo)致治療效果大打折扣。解決這一問題的核心是患者教育,讓患者了解按時(shí)服藥與健康的直接關(guān)系。定期與醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整藥物方案如長效降壓藥等,也可以通過設(shè)置提醒、使用藥盒標(biāo)記等方式來提高依從性。 3、白大衣效應(yīng)的干擾 白大衣效應(yīng)指患者在醫(yī)療環(huán)境下測(cè)量血壓時(shí),由于緊張情緒導(dǎo)致血壓值升高,回家后卻恢復(fù)正常。這種現(xiàn)象會(huì)讓部分患者被誤診為難治性高血壓。診斷時(shí)可以采用24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),通過對(duì)整個(gè)一天血壓的記錄來排查白大衣效應(yīng)。如果確實(shí)存在這一因素,醫(yī)生可能建議患者使用家用血壓計(jì)在家中定期測(cè)量,避免不必要的藥物增加。 4、基礎(chǔ)疾病影響 部分患者假性難治性高血壓可由未被發(fā)現(xiàn)的二次性高血壓如睡眠呼吸暫停綜合征OSA或腎動(dòng)脈狹窄等導(dǎo)致。這種情況下,患者需通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在疾病,并針對(duì)病因進(jìn)行治療,例如對(duì)OSA患者可以使用持續(xù)正壓通氣CPAP設(shè)備,對(duì)腎動(dòng)脈狹窄者可進(jìn)行介入治療或手術(shù)。 假性難治性高血壓并不是真正的高血壓耐藥狀態(tài),只要糾正測(cè)量誤差、提升用藥依從性、識(shí)別白大衣效應(yīng)并關(guān)注潛在疾病,大多數(shù)患者的血壓都能得到控制。如果長期無法明確原因,建議咨詢專業(yè)醫(yī)師或到高血壓專科進(jìn)行詳細(xì)診治,確保準(zhǔn)確診斷與治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
七歲孩子流鼻血怎么辦
七歲孩子流鼻血通常是由于鼻腔干燥、外力刺激或身體健康問題引起的,家長應(yīng)首先止血,隨后根據(jù)具體原因采取適當(dāng)措施。需要警惕反復(fù)流鼻血,及時(shí)就醫(yī)查找深層次原因。 1、鼻腔干燥和環(huán)境因素 孩子的鼻粘膜較嬌嫩,長時(shí)間待在干燥的空氣環(huán)境中容易導(dǎo)致鼻腔干燥,從而引發(fā)流鼻血。冬季使用暖氣或空調(diào)會(huì)加劇這一問題。解決方法包括: 1保持室內(nèi)濕度,通過使用加濕器將濕度控制在40%-60%; 2教孩子少用手掏鼻子,避免鼻腔受傷; 3涂抹少量醫(yī)用凡士林,增加鼻腔濕潤度。 2、外力刺激和不良習(xí)慣 孩子流鼻血常見于用手挖鼻子或鼻腔受到外力撞擊。鼻腔受到粗暴處理可能撕裂鼻黏膜,引起出血。家長可以: 1教育孩子改正手部不良習(xí)慣,定期修剪指甲以減少意外刮傷; 2如果因摔倒或撞擊流鼻血,檢查有無伴隨鼻梁骨折或腫脹,必要時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行X光檢查。 3、內(nèi)在健康問題 頻繁或大量流鼻血可能預(yù)示血液系統(tǒng)疾病或營養(yǎng)缺乏,如血小板異常、維生素C缺乏、鼻腔腫瘤等。這種情況下需要: 1帶孩子就醫(yī),進(jìn)行血液檢查排查凝血功能異常等問題; 2增加富含維生素C的食物,如橙子、草莓和西紅柿,促進(jìn)血管彈性; 3如有反復(fù)流鼻血或合并其他癥狀如皮膚出血點(diǎn)、容易淤青,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步確診。 4、處理流鼻血的正確方法 當(dāng)孩子流鼻血時(shí),家長應(yīng)首先讓孩子坐下并稍微向前傾,避免血液流入喉嚨引發(fā)嗆咳。用拇指和食指輕輕捏住鼻翼,持續(xù)壓迫5-10分鐘。如果出血仍未止,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)處理。 七歲孩子偶爾流鼻血多數(shù)是外界環(huán)境或小傷引起,但家長需密切觀察孩子的身體狀況。若伴有頻繁流血或健康異常,應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),確保問題能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
下肢頑固性疼痛難忍吃什么止疼藥
下肢頑固性疼痛難忍建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的止疼藥,包括非甾體抗炎藥NSAIDs、阿片類藥物及針對(duì)病因的特殊藥物,但必須明確疼痛原因后科學(xué)用藥。具體藥物包括布洛芬、曲馬多和加巴噴丁。 1、明確疼痛原因,選擇對(duì)癥藥物 下肢頑固性疼痛可能由多種原因引起,如外傷、神經(jīng)源性疼痛、風(fēng)濕性疾病或血管問題。不同的病因?qū)?yīng)不同的止疼策略,例如,如果疼痛是因炎癥引起的,可以選擇非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或雙氯芬酸;神經(jīng)性疼痛則建議使用如加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物;如疼痛程度較重?zé)o法忍受,可短期在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲馬多等弱阿片類止痛藥。明確病因非常重要,建議先就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷。 2、常見止疼藥及使用建議 布洛芬:適合炎癥引起的輕中度疼痛,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。成人常用劑量為每次200-400mg,每6-8小時(shí)一次,需飯后服用以保護(hù)胃黏膜。 曲馬多:適合中重度疼痛,為弱阿片類止痛藥,通常用于病情較復(fù)雜時(shí),但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免成癮風(fēng)險(xiǎn)。常見劑量為每次50mg,每4-6小時(shí)一次。 加巴噴丁:常用于神經(jīng)病理性疼痛,能夠抑制異常神經(jīng)信號(hào)傳遞。開始劑量一般較低,如每次100mg,每天1-3次,逐漸調(diào)整至最佳治療劑量。 3、輔助措施緩解疼痛 除了藥物治療,還可結(jié)合生活方式的調(diào)整緩解下肢疼痛。如改善血液循環(huán),加強(qiáng)腿部按摩、熱敷等局部理療方法效果較好;保持適度的下肢運(yùn)動(dòng)和肢體抬高,促進(jìn)靜脈回流;對(duì)于神經(jīng)性疼痛,可嘗試心理干預(yù)緩解焦慮。健康飲食、補(bǔ)充鈣鎂等礦物質(zhì)也有助于疼痛的總體改善。 頑固性疼痛不僅需要緩解疼痛,更需病因。在出現(xiàn)癥狀時(shí),務(wù)必及早就醫(yī)接受檢查,并根據(jù)醫(yī)囑選擇適宜的止疼方案,避免濫用藥物引起副作用或掩蓋潛在的健康問題。如果疼痛持續(xù)或愈發(fā)嚴(yán)重,應(yīng)盡快去醫(yī)院復(fù)查進(jìn)行更深入的診斷和治療。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
川芎茶調(diào)片的作用
川芎茶調(diào)片具有活血化瘀、祛風(fēng)止痛的作用,常用于治療因血瘀引起的頭痛、眩暈以及月經(jīng)不調(diào)等問題。它主要通過促進(jìn)血液循環(huán)和緩解炎癥等機(jī)制來起效,適合血瘀體質(zhì)的人群,但不建議盲目使用。 1、主要成分及作用機(jī)制 川芎茶調(diào)片的主要成分包括川芎、綠茶、薄荷等中藥材。川芎能活血行氣、祛風(fēng)止痛,對(duì)因血瘀引發(fā)的頭痛和月經(jīng)調(diào)節(jié)有顯著效果;綠茶具有抗氧化和清熱解毒效果,改善炎癥引起的不適;薄荷則可疏風(fēng)散熱,有助緩解緊張性頭痛。這些成分的協(xié)同作用能夠有效改善血液流通,緩解微循環(huán)障礙引發(fā)的癥狀。 2、適應(yīng)癥及應(yīng)用場(chǎng)景 川芎茶調(diào)片適用于多種以血瘀為主的癥狀,例如: 頭痛、眩暈:特別對(duì)偏頭痛、緊張性頭痛效果較好。 月經(jīng)不調(diào):包括痛經(jīng)、經(jīng)期淤血排出不暢。 身體疲勞伴微循環(huán)問題:如讓人感覺頭腦不清、四肢乏力等情況。 由于它以中藥為基礎(chǔ),與現(xiàn)代藥物相比副作用較小,尤其適合慢性問題的調(diào)理。 3、使用注意事項(xiàng) 使用川芎茶調(diào)片時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格按照藥品說明服用,通常建議飯后口服以避免胃腸刺激。服用期間需多喝水,保持清淡飲食。同時(shí),不適用于孕婦及兒童,以及存在出血性疾病如胃潰瘍、腦出血和身體虛弱、低血壓、凝血功能障礙的人群。在使用中如有明顯不適,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。 川芎茶調(diào)片在活血化瘀及止痛方面有一定療效,但它并非適用于所有癥狀引起的頭痛或其他不適。建議根據(jù)個(gè)人體質(zhì)及醫(yī)生指導(dǎo)使用,以確保發(fā)揮最佳功效并盡量避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。健康用藥時(shí),合理選擇,并定期咨詢是實(shí)現(xiàn)“藥到病除”的重要前提。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢性阻塞性肺疾病COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依賴于肺功能檢查如用FEV1/FVC
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
b超和彩超有什么區(qū)別
B超和彩超的主要區(qū)別在于顯像技術(shù)和診斷功能,彩超擁有更先進(jìn)的成像技術(shù),可以提供組織和血流的信息,而B超主要顯示灰階圖像。兩者在臨床應(yīng)用中通常根據(jù)診斷需要選擇,患者可以根據(jù)醫(yī)生建議決定。 1、顯像技術(shù)的不同 B超是使用黑白灰階的影像成像技術(shù),主要用于觀察人體器官或組織的結(jié)構(gòu)和形態(tài),比如肝臟、腎臟、胎兒等,通常只能提供靜態(tài)圖像。而彩超則是在B超的基礎(chǔ)上增加了“彩色多普勒”的功能,它可以顯示器官中的血流方向、速度以及動(dòng)態(tài)變化,方便醫(yī)生更精準(zhǔn)地觀察血液循環(huán)情況,比如檢查血管是否有狹窄或血栓問題。 2、臨床適用范圍 B超較適用于檢查實(shí)體器官,例如肝膽、脾臟、腎臟和胎兒發(fā)育等,它側(cè)重于組織的結(jié)構(gòu)檢測(cè)。而彩超由于具備血流動(dòng)態(tài)功能,更適合血管檢查,例如心臟功能評(píng)估、動(dòng)脈血管狹窄以及靜脈血栓監(jiān)測(cè)。其他情況下,如胎兒染色體疾病的篩查,彩超還能更清晰地觀察胎兒的心臟結(jié)構(gòu)和四肢發(fā)育。 3、檢查費(fèi)用和設(shè)備復(fù)雜性 彩超因技術(shù)更復(fù)雜、成像更精細(xì)、診斷應(yīng)用更廣泛,其檢查費(fèi)用普遍高于B超。從設(shè)備角度來說,彩超設(shè)備需要更高的技術(shù)支持,醫(yī)生也需要更多的醫(yī)學(xué)技能才能準(zhǔn)確解讀影像,因而費(fèi)用和檢查時(shí)間相比B超都有所增加。 B超和彩超都各有所長,醫(yī)院會(huì)根據(jù)患者的具體診斷目的選擇合適的檢查方式。如果側(cè)重于組織形態(tài)檢查,可以選擇B超;但如果需要?jiǎng)討B(tài)觀察血流或某些更復(fù)雜的功能評(píng)估,彩超是更好的選擇。患者在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇檢查方式即可,無需過度擔(dān)心。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
嬰兒出生有黃疸是什么原因
嬰兒出生有黃疸的主要原因是膽紅素代謝異常,可能與新生兒生理特點(diǎn)、母嬰血型不合、感染或其他疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理,通過觀察、藥物治療或換血治療解決問題。 1、生理性黃疸 多數(shù)新生兒在出生后2~3天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸,這屬于正常范圍。原因是嬰兒體內(nèi)膽紅素生成速度較快,而肝臟對(duì)膽紅素的處理能力尚未完全成熟。這種情況一般在出生后1~2周內(nèi)自行減退,不需要特殊干預(yù)。但早產(chǎn)兒可能持續(xù)時(shí)間更長,需警惕是否有合并癥。 解決方法:對(duì)于輕微的生理性黃疸,通過母乳喂養(yǎng)、促進(jìn)排便加速膽紅素排出通常可以緩解。如果黃疸表現(xiàn)嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藍(lán)光照射療法,加速膽紅素的分解。 2、病理性黃疸 病理性黃疸多在嬰兒出生24小時(shí)內(nèi)或黃疸程度過高時(shí)出現(xiàn)。常見原因包括母嬰血型不合如ABO溶血或Rh溶血、胎兒宮內(nèi)感染如巨細(xì)胞病毒、弓形蟲感染或膽道閉鎖等。此種黃疸有可能危及嬰兒健康,需要及時(shí)治療。 治療方法: 藍(lán)光照射:通過特定波長的藍(lán)光將膽紅素轉(zhuǎn)化為可排泄的形態(tài)。 藥物治療:如使用酶誘導(dǎo)劑幫助降低膽紅素水平,具體藥物由醫(yī)生決定。 換血治療:對(duì)嚴(yán)重病例進(jìn)行換血,可有效減少膽紅素量并減輕對(duì)大腦的毒性攻擊。 3、外部環(huán)境和其他病因 某些外部因素也可能加重黃疸癥狀。例如,母乳性黃疸可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝相關(guān),一部分嬰兒對(duì)母乳過于敏感。早產(chǎn)兒因器官未充分發(fā)育、感染或代謝紊亂更容易發(fā)生病理性黃疸。 護(hù)理建議:對(duì)母乳性黃疸可短期暫停母乳喂養(yǎng),并給予嬰兒配方奶評(píng)估。對(duì)感染性黃疸需抗感染處理,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 如果嬰兒黃疸持續(xù)時(shí)間長、程度較重,或出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)差等癥狀,應(yīng)高度重視并盡早就診。黃疸雖然常見,但早期干預(yù)是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵,家長應(yīng)密切觀察變化并及時(shí)咨詢
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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