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心慌氣短血壓高哆嗦咋辦?

來源:博禾知道

2023-05-08 07:56 49人閱讀

問題描述:心慌氣短血壓高哆嗦咋辦?

醫(yī)生回答(1)

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再次出現(xiàn)了高血壓心跳快,這種情況有可能是原發(fā)性高血壓引來的竇性心動(dòng)過速,同時(shí)有滿手大汗,必須留意如何有心絞痛,如果再次出現(xiàn)了心肌缺血心絞痛,就有可能發(fā)生心肌梗塞的危險(xiǎn),需要有積極的實(shí)施血壓的測定以及心電圖的仔細(xì)檢查,如果有嚴(yán)重的心肌缺血,必須要預(yù)防工作心肌梗塞,需要有住院治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
下面血壓高是怎么回事
再次出現(xiàn)了舒張壓高低壓高,一般考量還是有原發(fā)性高血壓引來的,對于這種情況也有可能是腎臟疾病引來的,留意仔細(xì)檢查如何擁有水腫,最好是實(shí)施高血壓事項(xiàng)和腎上腺仔細(xì)檢查,確認(rèn)如何有繼發(fā)性高血壓一旦診斷是原發(fā)性高血壓,可以通過聯(lián)手口服降壓藥的方式實(shí)施救治,同時(shí)留意低鹽飲食,防止劇烈運(yùn)動(dòng)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲減會(huì)引起血壓高嗎
甲減是內(nèi)分泌疾病的一種,可引起繼發(fā)性高血壓,這是由于生理劑量的甲狀腺激素有利鈉排水作用,當(dāng)甲減時(shí)甲狀腺激素缺乏會(huì)引起水鈉潴留等,而水鈉潴留是高血壓發(fā)病機(jī)制之一。水鈉潴留時(shí)機(jī)體為避免心輸出量增高,組織過度灌注、全身阻力小動(dòng)脈收縮增強(qiáng)導(dǎo)致外周血管阻力增高,從而引起血壓升高。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心跳快會(huì)引起血壓高嗎
由于心跳增快,心臟在每分鐘的心率增快,所以心輸出量增多,造成血容量增多,可以引起血壓升高,當(dāng)然這種血壓升高在心跳變慢時(shí)血壓逐漸會(huì)恢復(fù),如正常人在運(yùn)動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)血壓暫時(shí)性的升高。這是因?yàn)槿绻奶貏e快,造成心臟的舒張期時(shí)間明顯縮短,導(dǎo)致左心房內(nèi)血液不能在心臟舒張期充分地進(jìn)入左心室,從而反而引起心輸出量的下降,造成血壓下降。心跳增快在一定范圍內(nèi)是會(huì)引起血壓升高的。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血壓高心律快怎么回事
由高血壓引起,高血壓血管不通暢,這些都是因?yàn)楦哐獕旱木壒识哐獕喊l(fā)作的時(shí)候心臟需要加倍工作就會(huì)造成心動(dòng)過速二,降壓藥引起,高血壓病人心跳加快而很可能是服用卡托普利,非洛地平有關(guān)系,因?yàn)榍罢邔儆谘芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,后者屬于鈣離子拮抗劑,二者都有加快心跳的副作用。三,由交感神經(jīng)興奮引起心臟上有β受體這一受體被激活后會(huì)導(dǎo)致心臟加快心臟傳導(dǎo)速度加快心肌收縮力增強(qiáng),所謂的受體阻滯就是要抑制這一受體的活性全面抑制交感神經(jīng)的興奮從而使心率減慢,改善心臟舒張功能減少心肌的耗氧量。四,由心功能差引起心臟長期受到高血壓的持續(xù)壓力可能會(huì)對心臟造成損傷,動(dòng)力源也受到了傷害會(huì)導(dǎo)致心臟不受控制的高頻率跳動(dòng),也因?yàn)樾呐K作為血液的動(dòng)力源需要將血液輸送到全身各處,但是由于高血壓的影響血管受阻所以心臟需要更大的動(dòng)力來疏通血液,長久下來就會(huì)導(dǎo)致心力衰竭心臟心肌無力等。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么甲亢會(huì)心跳加快血壓高呢
由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),患者甲狀腺素分泌增多會(huì)使身體基礎(chǔ)代謝率增加,造成心跳加快、血壓升高的。所以患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者需要降低甲狀腺素的分泌,使心跳和血壓逐漸恢復(fù)正常,身體代謝率會(huì)恢復(fù)正常。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下常規(guī)應(yīng)用他巴唑等藥物進(jìn)行治療的,定期的進(jìn)行甲狀腺功能5項(xiàng)測定、甲狀腺彩超等檢查,要注意化驗(yàn)血常規(guī)觀察白細(xì)胞的變化。患有甲亢的患者避免吃含碘高的食物,包括紫菜、海帶、碘鹽等。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老人血壓高頭暈怎么辦
老年人高血壓患者出現(xiàn)了頭暈,第一就是考慮高血壓導(dǎo)致的。第二就是可能有腦血管動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的供血不足。所以首先要做頸動(dòng)脈彩超,經(jīng)顱多普勒,腦部的CT檢查,再就是化驗(yàn)血脂,血糖,測量血壓,明確頭暈的原因。如果是高血壓導(dǎo)致的,需要在低鹽,低脂肪飲食的基礎(chǔ)上選擇轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者鈣離子拮抗劑中的長效藥物,將血壓控制在合適的范圍,頭暈就會(huì)減輕。如果是腦血管動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的供血不足,還需要在控制危險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上,使用抗血小板藥物,他汀類藥物治療,抑制血小板聚集,促進(jìn)斑塊消退,預(yù)防腦血栓的發(fā)生。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血壓高應(yīng)該如何調(diào)理比較好?
老年人有高血壓病好多年,而且經(jīng)常喝啤酒,血壓經(jīng)常高到了200毫米汞柱,降壓藥降不下來,通過聯(lián)手降壓方才能壓制穩(wěn)定,所以平時(shí)的生活應(yīng)當(dāng)特別注意,想要調(diào)養(yǎng)的好,必須先戒煙戒酒,填上這兩種危險(xiǎn)因素,然后壓制體重,適當(dāng)活動(dòng)鍛練,穩(wěn)定身體素質(zhì),同時(shí)飲食應(yīng)當(dāng)規(guī)律,低鹽,低糖低脂飲食,以優(yōu)質(zhì)蛋白為基礎(chǔ)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
怎么預(yù)防消除高血壓高血糖高血脂
高血壓,高血糖,高血脂的患者平時(shí)在飲食方面一定要有所注意,應(yīng)以低鹽,低脂,清淡的飲食為主,同時(shí)還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)自身抵抗力,同時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降壓,降糖,降脂藥物給予調(diào)理,以免導(dǎo)致血糖,血壓,血脂升高,引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓高血糖可以喝哪些茶葉
根據(jù)現(xiàn)有患有高血壓高血糖的患者,在日常飲食生活中避免含糖和還有高脂類的食物,避免對身體出現(xiàn)血糖血壓受到明顯的影響,另外可以通過新鮮的蔬菜水果,以增加出現(xiàn)類的茶,綠茶等食物,調(diào)整身體的健康指標(biāo),改善身體體質(zhì)血壓和血糖代謝指標(biāo)調(diào)整。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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低血壓高通常指舒張壓偏高而收縮壓正常或偏低的情況,可能由血管彈性下降、自主神經(jīng)失調(diào)或慢性疾病引起。改善生活方式、針對性治...
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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關(guān),可以通過調(diào)整飲食、增加活動(dòng)量及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來改善,同時(shí)必要時(shí)可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充膳食纖維 大便干硬通常是因?yàn)閿z取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應(yīng)為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不建議過量食用精制谷物如白米飯、白面包,因?yàn)闀?huì)減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導(dǎo)致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應(yīng)為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動(dòng)量等因素有關(guān)。可以在兩餐之間提供溫開水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。可以每天在固定的時(shí)間引導(dǎo)寶寶如廁,比如餐后半小時(shí),這是腸道活動(dòng)的高峰期。另外,在寶寶排便時(shí),不要催促或訓(xùn)斥,這樣的負(fù)面情緒可能會(huì)讓寶寶對排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動(dòng)量 適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)寶寶多爬、多站立或多走動(dòng),比如安排一些簡單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動(dòng)寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時(shí)可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補(bǔ)充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學(xué)瀉藥,可以咨詢推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需配合肛門外用潤滑劑,但仍需專業(yè)指導(dǎo)。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質(zhì)性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)和培養(yǎng)良好習(xí)慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),一定要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性肺結(jié)核CT表現(xiàn)是什么
繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)包括肺部病灶、空洞形成、纖維化改變、淋巴結(jié)腫大等異常影像特征,這些影像學(xué)改變是診斷繼發(fā)性肺結(jié)核的重要依據(jù),對明確疾病的嚴(yán)重程度和范圍具有關(guān)鍵意義。 1肺部病灶 繼發(fā)性肺結(jié)核多表現(xiàn)為非對稱性分布的斑片狀、結(jié)節(jié)狀或云霧狀陰影,常出現(xiàn)在肺尖或鎖骨下區(qū)域,這是因?yàn)檫@些區(qū)域通氣較少且血液循環(huán)較差,更適合結(jié)核桿菌生長。病變可能會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大或融合,導(dǎo)致肺段實(shí)變。這種表現(xiàn)能在CT上清晰可見,醫(yī)生可以通過其范圍和分布特征明確病變的復(fù)雜程度。 2空洞形成 空洞是繼發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)之一,在CT影像中表現(xiàn)為低密度的圓形或橢圓形透亮區(qū),壁可能厚薄不均。空洞的形成源于肺組織壞死后被機(jī)體吸收所致。這種改變通常提示結(jié)核病活躍且具有較大的傳染性,需要盡早隔離和治療。 3纖維化改變 長期感染結(jié)核桿菌可能導(dǎo)致肺實(shí)質(zhì)纖維化,CT影像中表現(xiàn)為條索狀、網(wǎng)格狀或蜂窩樣結(jié)構(gòu)。這種纖維化使得肺部彈性下降,可能導(dǎo)致長期的呼吸困難和肺功能損害。若肺纖維化嚴(yán)重,患者預(yù)后可能受到影響,應(yīng)當(dāng)盡早關(guān)注和評估。 4淋巴結(jié)腫大 CT檢查常提示肺門或縱隔區(qū)域的淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)可能發(fā)生鈣化,呈現(xiàn)高密度影像。淋巴結(jié)改變提示感染可能已經(jīng)擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng),這對疾病的分期及治療方案制定有重要作用。 通過CT影像學(xué)的觀察和診斷,醫(yī)生能夠更精準(zhǔn)地判斷繼發(fā)性肺結(jié)核的進(jìn)展情況及治療效果。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或懷疑患有肺結(jié)核,應(yīng)盡快就醫(yī),通過CT等影像檢查確診并接受規(guī)范治療。無論病情輕重,早期干預(yù)都至關(guān)重要,是康復(fù)的關(guān)鍵所在。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
生氣出現(xiàn)肚子痛怎么辦
生氣引起肚子痛時(shí)需要注意調(diào)節(jié)情緒,并警惕可能的胃腸道疾病。如果疼痛劇烈或持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并結(jié)合情緒管理和健康生活方式進(jìn)行緩解。 1、情緒波動(dòng)與肚子痛的關(guān)系 生氣時(shí),從心理到生理都會(huì)引發(fā)一系列反應(yīng),導(dǎo)致腸胃受到影響,出現(xiàn)肚子痛等癥狀。這是因?yàn)楦骨粌?nèi)的自主神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)因壓力而紊亂,使胃酸分泌增加,胃腸道蠕動(dòng)異常。控制情緒是預(yù)防此類疼痛的首要措施。可以通過深呼吸、冥想練習(xí)或短暫離開讓自己冷靜下來來減少壓力。避免空腹發(fā)怒,因?yàn)榭崭範(fàn)顟B(tài)下胃部更容易受到刺激。 2、可能涉及的胃腸道疾病 如果生氣后經(jīng)常出現(xiàn)肚子痛,可能提示存在胃腸道疾病。例如: 功能性胃腸病:生氣會(huì)誘發(fā)胃腸功能紊亂,引起胃痙攣或腸易激綜合癥。 胃潰瘍或胃炎:長期壓力和情緒失控會(huì)使胃酸過多,刺激胃粘膜,從而引發(fā)慢性疼痛和不適。 膽囊問題:生氣時(shí)導(dǎo)致膽囊收縮異常,引發(fā)右上腹疼痛。 如果懷疑存在這些問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),如消化科檢查胃鏡、腹部B超等,以明確病因并進(jìn)行針對性治療。 3、飲食和生活方式的調(diào)整 飲食與腸胃健康密切相關(guān),生氣后可通過以下做法減輕胃腸壓力: 食物選擇:避免辛辣、油膩和酸性食物,選擇容易消化的溫?zé)崃魇常缰唷妗④浢罪埖取? 飲食習(xí)慣:細(xì)嚼慢咽,少食多餐,以減少胃腸道負(fù)擔(dān)。 生活方式方面,可堅(jiān)持每天適量運(yùn)動(dòng),例如30分鐘的快走或瑜伽,改善胃腸功能;睡眠充足也有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。 4、疼痛的應(yīng)急處理 生氣引起的肚子痛如果較輕,可通過局部熱敷或輕柔按摩腹部緩解不適。適當(dāng)飲用溫水或蜂蜜水,也有助于放松腸胃。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長或伴隨惡心、嘔吐、便血等癥狀,一定要盡快尋求醫(yī)生幫助。 生氣后出現(xiàn)肚子痛,可能由短暫情緒波動(dòng)或潛在的胃腸疾病引起。通過及時(shí)情緒調(diào)節(jié)、良好的飲食習(xí)慣與生活方式調(diào)整,可以減少類似情況的發(fā)生。如果癥狀反復(fù)或伴隨其他不適,建議及早就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。牢記健康管理不僅需要身體的護(hù)理,也需要情緒的穩(wěn)定。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
愛放屁是怎么回事
愛放屁通常是由于飲食習(xí)慣、消化問題或腸道微生物失衡引起的,部分情況下也可能提示消化道疾病,建議結(jié)合具體癥狀及飲食習(xí)慣排查原因。如果出現(xiàn)持續(xù)不適、腹痛或排氣異常增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食習(xí)慣引起過多氣體 某些食物容易產(chǎn)生氣體,如豆類、碳酸飲料、洋蔥、甘藍(lán)、薯類等,它們含有難以消化的碳水化合物,進(jìn)入腸道后被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。進(jìn)食過快或邊吃邊聊天容易吞入過多空氣,也會(huì)增加放屁頻率。建議細(xì)嚼慢咽,減少上述食物攝入,選擇易消化的食物如米飯、紅薯、燕麥等。 2、腸道菌群失衡 腸道內(nèi)有益菌群與致病菌的平衡對于消化至關(guān)重要。如果過多放屁伴有異味,多是腸道厭氧菌增多所致。這可能與長期不健康飲食、濫用抗生素或慢性胃腸炎有關(guān)。調(diào)整腸道健康可通過補(bǔ)充益生菌如酸奶、益生菌制劑或食用富含膳食纖維的食物如糙米、全谷類、綠葉蔬菜來實(shí)現(xiàn)。如果癥狀明顯或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)尋求專業(yè)的 3、消化系統(tǒng)疾病 長期頻繁放屁也可能是疾病信號(hào),例如乳糖不耐癥、胃腸功能紊亂或腸易激綜合癥。乳糖不耐癥對牛奶、奶酪等乳制品的消化不良最為典型,可嘗試減少乳制品攝入或改用乳糖酶補(bǔ)充劑。腸易激綜合癥通常伴隨腹瀉或便秘,建議規(guī)律作息、減少壓力,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化藥物如二甲硅油片。嚴(yán)重者可能涉及炎癥性腸病等問題,需進(jìn)一步檢查。 4、特殊情況下的放屁增多 部分人因胃腸手術(shù)后、孕期等生理改變導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常或氣體滯留。這種情況下需結(jié)合具體情況調(diào)節(jié),如術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行功能訓(xùn)練,孕期注意調(diào)整飲食和姿勢輔助排氣。 愛放屁多與飲食及腸道健康密切相關(guān),改變飲食結(jié)構(gòu)、改善作息習(xí)慣能有效改善。如果嘗試調(diào)整生活方式后仍無改善或伴有其他消化不適癥狀,請及時(shí)咨詢消化科醫(yī)生并進(jìn)行針對性檢查和治療。保持良好的飲食和腸道健康將是預(yù)防相關(guān)問題的關(guān)鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
肋骨骨折睡覺后背肌肉疼怎么辦
肋骨骨折睡覺后背肌肉疼通常是由于姿勢不當(dāng)、肌肉代償或炎癥引起,也可能是骨折未愈合引起放射性疼痛。應(yīng)關(guān)注骨折康復(fù)過程,正確調(diào)整睡姿、緩解肌肉緊張或炎癥,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估。 1、調(diào)整睡姿減輕壓力 肋骨骨折會(huì)引起胸廓區(qū)域不適,在睡覺時(shí)需要選擇對肋骨和背部施加最小壓力的睡姿。建議采取仰臥或半坐臥位,使用支撐性較好的枕頭和靠墊,避免側(cè)臥對肋骨造成壓迫。如果睡后背疼明顯,可在腰背部墊軟墊,緩解肌肉緊張。 2、緩解背部肌肉疲勞與疼痛 骨折后,身體會(huì)通過肌肉代償維持姿勢平衡,可能導(dǎo)致后背肌肉緊張和酸痛。可適當(dāng)使用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉疲勞。溫?zé)岱髸r(shí),水溫不宜過高,每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛顯著,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服藥物減輕癥狀。 3、骨折康復(fù)與疼痛管理 肋骨骨折恢復(fù)期一般為4-6周,疼痛可能持續(xù)較長時(shí)間。如果后背疼痛嚴(yán)重增加或伴隨其他不適癥狀如發(fā)熱、胸腔積液的可能,需立刻就醫(yī)檢查評估骨折愈合情況和潛在并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過X光或CT檢查明確情況,必要時(shí)采取物理治療或加用激素類藥物控制炎癥。 4、康復(fù)期適當(dāng)活動(dòng)與飲食支持 促進(jìn)骨折愈合的同時(shí),需避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。平時(shí)可選擇輕柔的康復(fù)性深呼吸練習(xí),維持肺部通氣功能。飲食上加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,有助于骨骼快速愈合,可多食用牛奶、深綠色蔬菜和魚類。 睡覺時(shí)背部肌肉疼痛是肋骨骨折常見的伴隨癥狀,科學(xué)的護(hù)理和專業(yè)治療能有效緩解。若癥狀持續(xù)存在或加重,請及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,避免延誤康復(fù)進(jìn)程,為健康打下良好基礎(chǔ)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺疾病的診斷、治療及術(shù)后管理方面各具特色,綜合實(shí)力突出,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的診療服務(wù)。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),配備國際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備;武漢大學(xué)中南醫(yī)院普外科通過多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化肛瘺診療流程;武漢市第八醫(yī)院作為肛腸疾病專科醫(yī)院,長期深耕肛瘺中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域,形成了成熟的特色技術(shù)體系。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科成立于1955年,是湖北省最早設(shè)立的肛腸疾病專科。科室擁有4K超高清腹腔鏡、超聲多普勒瘺管定位儀等先進(jìn)設(shè)備,年開展肛瘺手術(shù)超800例。針對復(fù)雜性肛瘺的治療,科室創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)和視頻輔助肛瘺治療術(shù)(VAAFT),有效降低復(fù)發(fā)率至5%以下。該院還建立了肛瘺患者全程管理系統(tǒng),從術(shù)前評估、術(shù)中導(dǎo)航到術(shù)后康復(fù)均實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,連續(xù)三年獲評湖北省臨床重點(diǎn)專科。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院普通外科肛瘺治療中心設(shè)置獨(dú)立病區(qū),配備磁共振直腸專用線圈、三維肛腸超聲等精準(zhǔn)診斷設(shè)備。針對高位復(fù)雜性肛瘺,科室開展的直腸推移瓣修補(bǔ)術(shù)改良術(shù)式獲得湖北省科技進(jìn)步獎(jiǎng),術(shù)后肛門功能完好率提升至92%。醫(yī)院采用階梯式治療方案,對單純性肛瘺推行日間手術(shù)模式,住院時(shí)間縮短至24小時(shí)內(nèi);對合并克羅恩病的復(fù)雜病例,則聯(lián)合消化內(nèi)科、營養(yǎng)科組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì),制定個(gè)體化治療策略。近三年累計(jì)完成肛瘺手術(shù)1500余例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院肛瘺專科年接診量逾1.2萬人次。醫(yī)院獨(dú)創(chuàng)"四步療法"治療體系:通過肛周MRI結(jié)合腔內(nèi)超聲精準(zhǔn)分型,采用掛線聯(lián)合生物補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)處理復(fù)雜瘺管,術(shù)后配合中藥熏洗和電磁理療加速創(chuàng)面愈合。該院自主研發(fā)的肛瘺治療導(dǎo)航系統(tǒng)獲得國家專利,能夠?qū)崟r(shí)顯示瘺管走向與括約肌關(guān)系,使手術(shù)精準(zhǔn)度提升40%。針對復(fù)發(fā)性肛瘺,開展的干細(xì)胞移植治療臨床研究取得突破,二期愈合率達(dá)到85%。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,在肛瘺治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)外治法。科室配備肛腸綜合治療儀,開展超聲引導(dǎo)下瘺管消融術(shù),結(jié)合金黃膏外敷、中藥灌腸等中醫(yī)特色療法。對高位復(fù)雜性肛瘺,創(chuàng)新應(yīng)用虛實(shí)掛線技術(shù),通過彈性掛線分階段緊線,既保證充分引流又避免肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院建有標(biāo)準(zhǔn)化肛瘺中醫(yī)外治中心,提供穴位貼敷、耳穴壓豆等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院胃腸肛門外科采用"全鏈條"肛瘺管理模式,從初診建檔到長期隨訪形成閉環(huán)管理體系。科室引進(jìn)德國STORZ三維肛腸鏡系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)360°立體成像,準(zhǔn)確識(shí)別多發(fā)支管和死腔。在手術(shù)方式選擇上,對單純性肛瘺推行改良Parks術(shù)式,切口長度縮減30%;對馬蹄型肛瘺則采用雙向引流技術(shù),配合負(fù)壓沖洗裝置降低感染風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院特別注重肛門功能保護(hù),術(shù)后生物反饋治療有效率達(dá)90%,相關(guān)成果被《中華胃腸外科雜志》收錄。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸外科專注微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新,率先在武漢地區(qū)開展激光閉合術(shù)治療低位肛瘺。該技術(shù)通過1470nm激光光纖精準(zhǔn)封閉瘺管內(nèi)壁,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢,門診即可完成治療。對于復(fù)雜性病例,科室采取括約肌間入路(TROPIS)手術(shù),完整保留肛門括約肌結(jié)構(gòu),術(shù)后控便功能優(yōu)良率超過95%。醫(yī)院配備專門的肛瘺術(shù)后護(hù)理門診,提供創(chuàng)面光療、超聲清創(chuàng)等特色服務(wù),平均愈合時(shí)間較傳統(tǒng)方法縮短5-7天。武漢市中心醫(yī)院武漢中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將加速康復(fù)外科(ERAS)理念應(yīng)用于肛瘺治療,通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練、術(shù)中保溫措施及多模式鎮(zhèn)痛,使患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間提前至6小時(shí)。科室引進(jìn)加拿大WiseMactm肛腸動(dòng)力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門功能狀態(tài),為術(shù)式選擇提供客觀依據(jù)。針對年輕患者對美容的需求,創(chuàng)新應(yīng)用隱蔽切口設(shè)計(jì),術(shù)后瘢痕長度控制在1cm以內(nèi)。醫(yī)院還開發(fā)了肛瘺患者移動(dòng)管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診、傷口拍照隨訪等功能,方便異地患者術(shù)后管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
每次尿量少是什么原因
每次尿量少可能與脫水、膀胱疾病、腎功能異常以及藥物副作用等因素有關(guān),必要時(shí)需盡快就醫(yī)明確原因。根據(jù)具體病因,可以從改善生活習(xí)慣、藥物治療和病情監(jiān)測等方面入手。 1、脫水或液體攝入不足 尿量減少可能是因?yàn)轱嬎^少,導(dǎo)致體內(nèi)水分供應(yīng)不足,從而減少了尿液的生成。脫水還可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、過多出汗、嘔吐或腹瀉等原因引起。為改善這種情況,建議每日保證至少1,500-2,000毫升的水分?jǐn)z入,天氣炎熱或運(yùn)動(dòng)量較大時(shí)可適當(dāng)增加飲水量。如果是因?yàn)楦篂a或嘔吐引起的脫水,可以飲用含電解質(zhì)的補(bǔ)液飲品。 2、膀胱或泌尿系統(tǒng)疾病 膀胱感染、尿路結(jié)石或膀胱容量縮小等問題,也可能導(dǎo)致尿量減少。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如尿頻、尿急、排尿困難或疼痛。對于感染類疾病,醫(yī)生可能建議使用抗生素,如甲硝唑或左氧氟沙星。泌尿結(jié)石病人則可能需通過增加水分?jǐn)z入、藥物溶石如檸檬酸鉀或體外沖擊波碎石等方法治療。 3、腎功能異常 急性腎損傷或慢性腎病都可能導(dǎo)致尿量減少。腎功能異常往往伴隨全身水腫、高血壓或疲勞等癥狀。如果懷疑與腎功能相關(guān),需咨詢腎臟科進(jìn)行血肌酐、尿素氮和尿液檢查。對于慢性腎病患者,飲食干預(yù)非常重要。如限制攝入高鹽、高蛋白飲食,推薦減少腌制食品的攝入。 4、藥物副作用 某些藥物,如非甾體類抗炎藥如布洛芬以及利尿劑濫用,可能抑制正常尿液的生成。如果懷疑藥物是原因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可能需要降低劑量或更換藥物。 5、其他內(nèi)科疾病 內(nèi)分泌疾病如糖尿病、高鈣血癥,也可能通過影響體液平衡間接導(dǎo)致尿量變化。如果是內(nèi)分泌異常引起,患者通常表現(xiàn)為多飲、多尿或乏力癥狀,可以通過血糖、鈣離子等化驗(yàn)幫助診斷,治療方式包括調(diào)整病因性基礎(chǔ)疾病的控制與藥物搭配。 如果尿量減少癥狀持續(xù)或伴隨全身不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。了解引起尿量減少的具體原因非常關(guān)鍵,只有精準(zhǔn)診斷,才能選擇最佳的治療方向和糾正措施。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老人肩周炎如何治療
老人肩周炎可以通過藥物、物理治療和生活方式調(diào)整等多種方法進(jìn)行治療,以減輕疼痛、改善活動(dòng)范圍并提升生活質(zhì)量。根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人需求,常見的治療選擇包括止痛藥、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練及熱敷理療等。 1、藥物治療 藥物治療是緩解肩周炎癥狀的重要手段。 非甾體類抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,能夠有效緩解疼痛和炎癥。 局部皮質(zhì)類固醇注射:適用于癥狀嚴(yán)重的情況下,能夠快速減輕關(guān)節(jié)炎癥。建議由專業(yè)醫(yī)生操作,避免潛在副作用。 骨膜營養(yǎng)藥物:如氨基葡萄糖,可幫助改善肩關(guān)節(jié)退行性病變,有助于組織修復(fù)。 2、物理治療 物理治療不僅能夠緩解疼痛,還能促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。 熱敷與冷敷交替:急性期可冷敷減輕炎癥,恢復(fù)期可以熱敷促進(jìn)血液循環(huán)以改善僵硬。 康復(fù)訓(xùn)練:循序漸進(jìn)地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),例如擺動(dòng)練習(xí)、拉伸運(yùn)動(dòng)等,有助于緩解肩膀僵硬,提高靈活度。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下執(zhí)行。 按摩療法:通過專業(yè)按摩釋放肩部肌肉緊張,可以顯著緩解肩周炎的不適感。 3、生活方式調(diào)整及日常護(hù)理 日常生活中的一些簡單調(diào)整也能起到輔助改善的作用。 注意肩關(guān)節(jié)的保暖,尤其在寒冷季節(jié),避免長時(shí)間暴露于低溫環(huán)境中。 避免長期單一姿勢,例如久坐或長時(shí)間開車,定時(shí)活動(dòng)肩膀以避免僵硬加劇。 均衡飲食,補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)和維生素的食物如魚類、牛奶、堅(jiān)果等,促進(jìn)組織修復(fù)與抗炎。 如果在采取上述方法后癥狀仍不能改善,應(yīng)盡快就醫(yī),尋求專科醫(yī)生的幫助甚至考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)鏡探查與松解術(shù)等,特別針對嚴(yán)重活動(dòng)受限的患者,以最大程度改善肩關(guān)節(jié)功能。 老人肩周炎的改善需要持之以恒,同時(shí)依賴治療的科學(xué)性與針對性。定期復(fù)診并與醫(yī)生溝通病情進(jìn)展,可以更好地管理疾病,幫助提高晚年生活質(zhì)量。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是結(jié)腸息肉?
結(jié)腸息肉是指結(jié)腸黏膜異常增生形成的贅生物,是一種常見的腸道疾病,其主要原因包括遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不健康、慢性炎癥刺激等。早期結(jié)腸息肉通常無癥狀,但有可能發(fā)展為結(jié)腸癌,因此需要及時(shí)檢查和治療。 1、什么是結(jié)腸息肉? 結(jié)腸息肉是一種生長在結(jié)腸內(nèi)壁上的異常組織增生,可以呈現(xiàn)為扁平狀、突起狀或莖狀。大多數(shù)息肉是良性的,但其中一些特別是腺瘤性息肉可能隨著時(shí)間逐漸惡化為癌癥。根據(jù)病理學(xué)類型,常見的結(jié)腸息肉包括腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)最高、增生性息肉通常較小,癌變風(fēng)險(xiǎn)低和炎癥性息肉與腸炎相關(guān)。 2、結(jié)腸息肉的具體病因 1遺傳因素:有家族結(jié)腸息肉或結(jié)腸癌病史的人風(fēng)險(xiǎn)較高,如家族性腺瘤性息肉病,會(huì)導(dǎo)致年輕時(shí)就產(chǎn)生大量息肉。 2環(huán)境因素:長期攝入高脂肪、高蛋白、低纖維的飲食會(huì)增加發(fā)生率。缺乏水果、蔬菜、全谷物等纖維食物會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)緩慢,加重毒素的滯留和積累。 3生理因素:年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是在50歲以后。肥胖、吸煙、酗酒等也是已知的高危因素。 4病理因素:長期患有結(jié)腸炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的人,由于腸道黏膜持續(xù)受到刺激,可能誘發(fā)息肉形成。 3、如何治療結(jié)腸息肉? 1內(nèi)鏡切除:結(jié)腸鏡檢查是診斷和治療結(jié)腸息肉的主要方法。通過內(nèi)鏡,可以直接切除較小的息肉,如冷圈套切除和熱電凝切除。 2手術(shù)治療:對于體積較大或無法通過內(nèi)鏡切除的息肉,可能需要外科手術(shù)切除,特別是存在癌變傾向的患者。 3生活干預(yù):避免高脂肪、高熱量的飲食習(xí)慣,多吃含膳食纖維的食物如綠葉蔬菜、全谷類、胡蘿卜等,同時(shí)戒煙限酒,保持適量的運(yùn)動(dòng),提高腸道健康水平。 早期結(jié)腸息肉通常沒有癥狀,但可能會(huì)逐漸引發(fā)便血、腹痛、便秘等問題。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需盡快就醫(yī)。結(jié)腸鏡篩查能夠在早期發(fā)現(xiàn)并去除息肉,有助于預(yù)防結(jié)直腸癌。50歲以上或有家族遺傳史的人群,應(yīng)定期進(jìn)行篩查,保持健康的生活方式是預(yù)防此病的重要手段。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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