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今天藥流 不知道孕囊掉沒掉下來我照了照片 怎么看啊

來源:博禾知道

2022-06-12 11:23 33人閱讀

問題描述:今天藥流 不知道孕囊掉沒掉下來我照了照片 怎么看啊

醫(yī)生回答(1)

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藥流一般流血要多久才流干凈
藥流一般三天內(nèi)出血,有孕囊排出來,一周血基本可以停止的。建議孕囊排出來后可以服用益母草膏進(jìn)行排淤血,不需要服用烏雞口服液的,等血停后進(jìn)行B超檢查確定是否藥流失敗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流后宮腔內(nèi)有少量殘留,不清宮有什么辦法排出
宮內(nèi)還是有殘留物的表現(xiàn),殘留物會影響子宮內(nèi)膜恢復(fù),加重感染,影響月經(jīng)的到來的。可以先用活血藥物治療,例如血府逐瘀湯,益母草,生化湯等。若出血后復(fù)查還是沒有干凈,需要清宮。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流十八天,復(fù)查子宮內(nèi)有殘留怎么治療
您這個(gè)檢查是子宮內(nèi)有殘留的,服用藥物也不一定排出來,您服用益母草顆粒后需要復(fù)查B超,如果沒有排出來是需要及時(shí)清宮的。注意好外陰衛(wèi)生,外陰癢,可能是過長時(shí)間出血不干凈刺激會陰部引起的,也可能是炎癥的原因?qū)е隆?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流不全排出的東西是內(nèi)膜還是像黃綢的東西
子宮內(nèi)膜是一種肉狀物,呈灰白色。并不是黃色透明狀的物體,你那個(gè)屬于宮頸里面分泌出來的液體。如果你到了現(xiàn)在子宮已經(jīng)不再流血那么說明你的藥流已經(jīng)結(jié)束。只要服用一些藥物調(diào)理身體就可以了。如果你心里還比較擔(dān)心的話,也可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查,看檢查結(jié)果再決定你到底要不要清宮。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流后沒有流血,但是有分泌物怎么回事
不用太擔(dān)心了,只要不感染就沒事,注意衛(wèi)生
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腋臭手術(shù)恢復(fù)期照片
概述腋臭也就是人們常說的“狐臭”,腋臭手術(shù)就是通過手術(shù)方式切除腋窩部位大汗腺,從而達(dá)到根治效果。腋臭產(chǎn)生原因是腋窩大汗腺分泌增加,細(xì)菌滋生,然后分解產(chǎn)生不飽和脂肪酸和氨類物質(zhì),從而產(chǎn)生異味。癥狀腋臭術(shù)后恢復(fù)期就是指傷口修復(fù)愈合階段,一般為一個(gè)月左右。剛做完手術(shù)時(shí),手術(shù)切口部位會存在水腫,周圍皮膚泛紅,還會出現(xiàn)滲液。此階段需要經(jīng)常換藥,引流滲液,保持切口部位干燥,避免出現(xiàn)感染,導(dǎo)致紅腫加重。愈合良好的患者,紅腫會逐漸消退,切口部位會出現(xiàn)新的血管、細(xì)胞以及纖維進(jìn)行連接修復(fù)。最后切口愈合時(shí),可形成白色或是肉色的手術(shù)疤痕。腋臭手術(shù)恢復(fù)期要注意避免上肢的劇烈運(yùn)動,牽拉傷口,影響愈合。術(shù)后要定期換藥,保持傷口部位干燥,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。日常要注意休息,飲食應(yīng)該清淡有營養(yǎng),多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流后有殘留物,清宮還是吃藥
你好,檢查結(jié)果看并不是殘留很多,一般不超過一厘米的殘留可以考慮觀察隨著下次月經(jīng)一起排掉,需要等下次月經(jīng)干凈后再復(fù)查一下。暫時(shí)也可以吃一些消炎的藥物預(yù)防一下感染的可能性,可以使用新生化顆粒等藥物的。暫時(shí)還是需要禁止性生活,要不要吃辛辣刺激的食物,如果下次月經(jīng)干凈后復(fù)查已經(jīng)搞干凈的話就沒問題。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
藥流第四天肚子疼是怎么回事
藥流第4天出現(xiàn)肚子痛有可能是流產(chǎn)不全或者宮內(nèi)有殘留所引起的腹痛,建議立即到醫(yī)院就診,看一下B超,了解宮內(nèi)有無殘留,撐開陰道,看一下有沒有流產(chǎn)物堵塞宮頸引起的腹痛。 如果宮內(nèi)有殘留,建議立即行清宮術(shù),術(shù)后行抗感染治療,以防上行感染。如果有東西堵住宮頸,引起流血不止、腹痛,要立即把流產(chǎn)物取出,腹痛就可緩解,術(shù)后也應(yīng)當(dāng)行抗感染治療,以防引起盆腔感染。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎停藥流清宮后,經(jīng)期第三天除性激素,還需查什么
由于出現(xiàn)宮外孕及胚胎停止發(fā)育等情況,所以需要檢查優(yōu)生優(yōu)育十項(xiàng)及白帶常規(guī),婦科超聲等,排除感染導(dǎo)致輸卵管不通及感染導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。可以在月經(jīng)結(jié)束后三到五天檢查性激素六項(xiàng),并檢查優(yōu)生優(yōu)育十項(xiàng),免疫四項(xiàng),白帶常規(guī),超聲等,必要時(shí)需要檢查男女雙方染色體,排除染色體異常導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藥流當(dāng)天流東西是怎么回事
藥物流產(chǎn)出血干凈幾天后又一直有少量出血可能是宮腔內(nèi)有淤血或是沒有流產(chǎn)干凈有殘留,再者可能是炎性出血,不過一度糜爛引起出血的可能性不大建議您還是去醫(yī)院先做B超復(fù)查看是否流產(chǎn)干凈,如果沒有流產(chǎn)干凈有殘留的話根據(jù)殘留大小看是否要清宮的
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸粘連能不能藥流
宮頸粘連的情況下通常不建議進(jìn)行藥流,因?yàn)閷m頸粘連可能導(dǎo)致藥流失敗或出血不暢,增加感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。建議在醫(yī)生評估后選擇合...
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宮頸肥大通常不建議直接進(jìn)行藥流,因?yàn)檫@種情況可能會影響藥物流產(chǎn)的效果并增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)主要適用于宮內(nèi)早孕,但如...
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藥流之后宮頸粘連可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、下腹疼痛、不孕等癥狀,一旦出現(xiàn)相關(guān)反應(yīng)應(yīng)及早就醫(yī)。其發(fā)生原因主要與宮頸組織損傷、炎癥感...
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支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年人抑郁如何治療
老年人抑郁可以通過藥物治療、心理治療以及日常生活干預(yù)等多種方式進(jìn)行綜合干預(yù),根據(jù)病情選擇適合的方案,有效改善癥狀并提升生活質(zhì)量。 1、藥物治療 老年人抑郁常需要藥物干預(yù)以緩解癥狀,尤其是中重度抑郁。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭,這類藥具有療效穩(wěn)定和副作用較低的優(yōu)勢;也可以根據(jù)情況使用氟伏沙明或文拉法辛等雙通道抗抑郁藥。但老年人的用藥需要特別注意劑量,通常“低起點(diǎn)、慢調(diào)增”,并密切監(jiān)控副作用,尤其是胃腸道不適、頭暈或肝腎損害問題。在使用前應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評估健康狀況,定期復(fù)診調(diào)整藥物方案。 2、心理治療 心理干預(yù)對老年人抑郁同樣重要,尤其適用于輕中度患病情況。認(rèn)知行為療法CBT是最具科學(xué)依據(jù)的方法之一,通過幫助患者改變不良認(rèn)知模式和行為習(xí)慣來增強(qiáng)積極情緒。人際心理治療IPT也適用于老年人,通過強(qiáng)化社交網(wǎng)絡(luò)、緩解孤獨(dú)感來改善心理狀態(tài)。有條件的患者還可以參加團(tuán)體心理治療,與他人一起分享經(jīng)驗(yàn),獲得情感支持。 3、日常生活干預(yù) 在改善生活方式上,老年人抑郁可以通過多方面的調(diào)整來幫助康復(fù): 保持規(guī)律的身體活動:例如每天散步、太極拳等輕運(yùn)動可促使體內(nèi)釋放“幸福激素”內(nèi)啡肽,緩解癥狀。 增加社交接觸:老人參與社區(qū)活動、與家人建立良好互動關(guān)系,可減少社會隔離感。 優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu):均衡膳食攝入多種營養(yǎng),如優(yōu)質(zhì)蛋白、omega-3脂肪酸深海魚類、復(fù)合維生素B等,有助于大腦健康。 保證充足睡眠:通過創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,避免過度刺激,為心理恢復(fù)提供物質(zhì)保障。 老年人抑郁癥的治療通常需要患者、家屬和專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力。盡早進(jìn)行干預(yù)至關(guān)重要,若出現(xiàn)明顯抑郁癥狀,請及早就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合的個(gè)性化治療方案,以提高生活質(zhì)量。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶幾個(gè)月脖子可以自主撐起來
寶寶一般在3到4個(gè)月時(shí)能夠自主抬頭,但具體時(shí)間因個(gè)體發(fā)育而異。這個(gè)階段寶寶的頸部肌肉逐漸變強(qiáng),能夠在一定時(shí)間內(nèi)撐起頭部。家長可以通過適當(dāng)?shù)幕雍湾憻拵椭鷮殞毤訌?qiáng)頸部力量,但如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育明顯滯后,需要及時(shí)咨詢兒科 1、頸部發(fā)育的規(guī)律和時(shí)間表 大多數(shù)寶寶在出生時(shí)頸部肌肉較弱,無法支撐頭部。隨著發(fā)育,通常在1個(gè)月左右,寶寶能稍微抬頭;2個(gè)月時(shí),面朝下趴著能抬頭并維持幾秒;到3至4個(gè)月時(shí),絕大多數(shù)寶寶可以自主撐頭,趴著時(shí)頭可以抬起并轉(zhuǎn)動。5至6個(gè)月后,寶寶的頸部力量已基本發(fā)育完全,能夠穩(wěn)當(dāng)?shù)乜刂祁^部。 2、影響頸部發(fā)育的因素 1遺傳因素:寶寶的運(yùn)動系統(tǒng)發(fā)育因個(gè)體差異而不同。如果父母有早熟基因或者運(yùn)動發(fā)育較快,寶寶可能會提早達(dá)到這個(gè)里程碑。 2環(huán)境因素:足夠的互動和鍛煉,例如讓寶寶適度趴著活動,能促進(jìn)頸部肌肉的發(fā)展。如果寶寶經(jīng)常被抱著或缺乏鍛煉機(jī)會,可能會導(dǎo)致發(fā)育延遲。 3健康狀況:如早產(chǎn)、低出生體重或其他疾病如腦癱可能會延緩肌肉發(fā)育。這樣的寶寶需要更加科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。 3、如何促進(jìn)頸部肌肉發(fā)育 1讓寶寶每天適度趴著“趴腹時(shí)間”。在寶寶清醒時(shí),每天3至5次,每次1分鐘開始,逐步延長時(shí)間。放上色彩鮮艷的玩具吸引寶寶抬頭。 2和寶寶多互動,比如輕托寶寶腋下,讓他反復(fù)嘗試用力量支撐頭部。 3增加觸覺刺激,輕輕按摩寶寶后頸部位,能幫助增加肌肉彈性和力量。 4、注意事項(xiàng)與就醫(yī)信號 如果到4個(gè)月時(shí)寶寶仍然完全無法控制頭部,或表現(xiàn)出運(yùn)動發(fā)育遲緩、肌張力不正常如過緊或過松,家長就必須及時(shí)就醫(yī),可能需要進(jìn)行系統(tǒng)檢查和進(jìn)一步康復(fù)訓(xùn)練。 寶寶能自主撐起脖子是運(yùn)動發(fā)育的重要里程碑,通常發(fā)生在3個(gè)月左右。家長要給予必要的支持和觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù),幫助孩子健康成長。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小腿肌肉酸痛是怎么回事啊
小腿肌肉酸痛可能是由于運(yùn)動過度、缺乏微量元素、肌肉疲勞或潛在的疾病問題,例如肌筋膜炎或靜脈曲張。針對不同原因,可以通過休息、科學(xué)運(yùn)動、飲食調(diào)整或必要時(shí)就醫(yī)來有效緩解。 1、運(yùn)動過度引起的肌肉疲勞 小腿肌肉酸痛最常見的原因之一是運(yùn)動或長時(shí)間站立導(dǎo)致的肌肉疲勞。劇烈運(yùn)動后,乳酸積累可能會刺激肌肉組織,產(chǎn)生酸痛感。這種情況下,需要在運(yùn)動后進(jìn)行適度的放松活動,例如拉伸小腿肌肉和溫水泡腳來促進(jìn)循環(huán)。每次運(yùn)動前的熱身也能減少乳酸堆積,讓肌肉更輕松。 2、缺乏關(guān)鍵微量元素 體內(nèi)缺乏鎂、鉀等微量元素,可能會導(dǎo)致肌肉痙攣或酸痛。這些微量元素有助于神經(jīng)和肌肉正常傳導(dǎo)信號。通過飲食增加富含鉀、鎂的食物攝入,比如香蕉、菠菜、堅(jiān)果、牛油果等,可以改善這種情況。同時(shí)注意保持體內(nèi)水分充足,尤其是在高溫環(huán)境或運(yùn)動量大的情況下。 3、肌筋膜發(fā)炎或慢性疾患 如果小腿酸痛持續(xù)時(shí)間較長,伴有局部壓痛、腫脹等癥狀,可能是肌筋膜炎或肌肉輕微損傷。對于這種情況,可以局部涂抹非處方消炎藥膏,或應(yīng)用商用冰袋冷敷以減少不適。如果通過自我護(hù)理仍然無法緩解,建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查以確定病變程度。 4、潛在循環(huán)問題比如靜脈曲張 長期存在的小腿肌肉酸痛可能和血液循環(huán)不良有關(guān)。靜脈曲張會導(dǎo)致血液回流受阻,引發(fā)酸痛甚至站立困難。如果懷疑與靜脈曲張相關(guān),可嘗試穿戴醫(yī)用彈力襪輔助治療,并避免長時(shí)間站立或保持相同姿勢。如果靜脈病變較嚴(yán)重,可考慮激光治療、硬化劑注射等醫(yī)學(xué)方法。 建議根據(jù)酸痛的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間判斷是否需要進(jìn)一步就醫(yī)。如果酸痛頻繁或伴有其他顯著異常,例如腫脹、劇痛或活動受限,應(yīng)優(yōu)先去醫(yī)院進(jìn)行明確檢查,排查更嚴(yán)重的病因,保證自身健康狀態(tài)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
狂犬疫苗要打血清嗎
狂犬疫苗是否需要注射免疫血清,取決于被咬傷的嚴(yán)重程度和具體風(fēng)險(xiǎn)評估。通常情況下,輕微咬傷可能只需注射狂犬疫苗,而深度咬傷或高風(fēng)險(xiǎn)情況下,可能需要同時(shí)注射免疫球蛋白血清以提供更即時(shí)的保護(hù)。 1、為什么需要注射血清? 免疫球蛋白狂犬病被動免疫制劑通過直接中和人體內(nèi)的狂犬病毒,能夠?qū)佑|病毒后提供即時(shí)的免疫保護(hù)。當(dāng)傷口較深、接觸感染風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí),比如被流浪狗深咬或傷口靠近神經(jīng)密集區(qū)域如頭面部等,疫苗在產(chǎn)生抗體的過程中仍需要時(shí)間,這時(shí)注射血清是必要的。血清與狂犬疫苗搭配使用可實(shí)現(xiàn)快速保護(hù)與長效免疫相結(jié)合。 2、什么情況下需要注射免疫血清? 根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO的狂犬病暴露分級,以下幾類情況可能需要考慮注射免疫血清: III級暴露:即深咬、穿透皮膚的抓傷或咬傷,傷口出血清晰且明顯。 頭面部或手指區(qū)域的咬傷因距離中樞神經(jīng)更近,病毒傳播速度更快。 傷口無法清理干凈,或者接觸了已知感染狂犬病病毒的動物唾液或組織。 3、具體的治療方案 傷口清潔與消毒:在被動物咬傷后,應(yīng)立即用流水沖洗傷口15分鐘以上,配合肥皂徹底清潔,再用碘伏或酒精消毒。 注射狂犬疫苗:即便是輕度暴露,也需要按照程序完成全程狂犬疫苗注射通常分為0天、3天、7天、14天和28天五針程序。 注射免疫血清:如符合III級暴露條件,需在傷后盡快注射一般為24小時(shí)內(nèi)。具體分為傷口局部浸潤周圍注射,以及多余劑量注入肌肉。需注意:目前有兩種免疫球蛋白用于臨床使用:從人血中提取的人源免疫球蛋白HRIG和從馬血中提取的馬源抗血清ERIG,后者較為經(jīng)濟(jì)但可能有過敏風(fēng)險(xiǎn)。 若屬低風(fēng)險(xiǎn)情況,例如僅被動物舔舐完整皮膚,則無需注射免疫血清,僅完成疫苗接種即可。 狂犬疫苗和血清使用需根據(jù)專業(yè)評估決定,高風(fēng)險(xiǎn)情境下,血清與疫苗聯(lián)合使用是最有效的保護(hù)措施。如疑惑或傷情較重,應(yīng)立即咨詢急診科
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
大人肚子里有蛔蟲癥狀怎么辦
蛔蟲感染的主要癥狀有腹痛、惡心、腹瀉等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腸梗阻或營養(yǎng)不良,建議及早就醫(yī)檢查確診。如果確診為蛔蟲感染,可以通過藥物治療驅(qū)蟲,同時(shí)配合飲食管理和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣改善,以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、病因和癥狀 蛔蟲感染主要是由于進(jìn)食了含有蛔蟲卵的污染食物或飲水。常見癥狀包括:間歇性腹痛疼痛多數(shù)位于上腹部、惡心嘔吐、腹瀉或排便不規(guī)律,以及食欲減退。在感染初期幼蟲遷移階段,可能伴隨皮疹、低熱、干咳等全身癥狀。若感染較嚴(yán)重,蛔蟲在腸道內(nèi)大量繁殖,可能引起營養(yǎng)吸收障礙,甚至導(dǎo)致腸梗阻。 2、如何治療 1、藥物治療:針對蛔蟲的藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑和左旋咪唑。這些藥物能夠高效殺滅蛔蟲,一般按照醫(yī)生處方服用,避免自行增減劑量。 2、嚴(yán)重感染的特殊處理:如果出現(xiàn)腸梗阻、蛔蟲團(tuán)或膽道蛔蟲癥,需要住院觀察,有時(shí)還需要手術(shù)治療。 3、支持療法:補(bǔ)充電解質(zhì)或營養(yǎng)支持治療,有助于緩解因蛔蟲感染造成的營養(yǎng)不良或其他并發(fā)癥。 3、預(yù)防與生活改善 1、養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣:飯前便后要洗手,避免用臟手觸碰食物,減少經(jīng)口傳播蛔蟲卵的機(jī)會。 2、飲食注意:不吃未徹底洗凈的蔬菜和水果;生吃的瓜果一定要去皮且用流動水沖洗。不喝生水,可以選擇清潔的瓶裝水或煮沸的水。 3、定期驅(qū)蟲:在易感染地區(qū)生活的人可以定期服用驅(qū)蟲藥尤其是兒童和高危人群,預(yù)防蛔蟲感染反復(fù)發(fā)生。 蛔蟲感染可能發(fā)展為嚴(yán)重疾病,因此如果懷疑自己感染,需及時(shí)就醫(yī)確診并接受規(guī)范治療。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣是預(yù)防蛔蟲感染的關(guān)鍵,對于易感人群,適度評估定期服用驅(qū)蟲藥的必要性也很重要。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不流血的傷口會感染艾滋病嗎
不流血的傷口通常不會感染艾滋病,因?yàn)榘滩〔《綡IV需要通過特定傳播途徑才能進(jìn)入人體內(nèi),比如直接接觸污染血液、精液或者陰道分泌物等。如果傷口沒有流血,表皮仍完整,病毒很難有進(jìn)入血液循環(huán)的機(jī)會,因此感染概率極低。但如果傷口雖不流血但有破損,則需要更加警惕。 1、HIV的主要傳播途徑 艾滋病病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播以及母嬰傳播。血液傳播是直接接觸病毒污染的血液,比如共用針具、輸入污染的血液或血制品等。性接觸傳播則涉及無保護(hù)措施下的性交,尤其是可能導(dǎo)致黏膜破損的情況。母嬰傳播指分娩或哺乳過程中,病毒從感染的母親傳給嬰兒。像普通的皮膚接觸或?qū)嶓w接觸,若表皮完整,病毒通常難以穿透。 2、不流血傷口感染艾滋病的條件 為了感染HIV病毒,需滿足以下幾個(gè)條件:病毒量足夠高、病毒有直接進(jìn)入血液循環(huán)的機(jī)會、接觸時(shí)間夠長以及傷口有明顯破損但不及時(shí)處理。如果不流血的傷口只有皮膚表層輕微劃傷且及時(shí)清理,一般不會給病毒留感染機(jī)會。 3、如何預(yù)防可疑傷口感染 遇到可疑情況,如傷口接觸到可能攜帶病毒的液體,應(yīng)立即用肥皂和清水充分沖洗,并用酒精或碘伏消毒。破損傷口盡量避免接觸他人血液或體液。同時(shí),在高風(fēng)險(xiǎn)場景下如醫(yī)護(hù)、針刺意外,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阻斷藥物PEP預(yù)防潛在的HIV感染。 4、了解感染HIV的誤區(qū) 日常生活中的意外接觸,如共用浴巾、共用餐具或禮節(jié)性接觸等,HIV并不會通過這些途徑傳播。普通表皮受損,例如輕微擦傷、表皮未完全剝落的傷口,都不容易感染HIV病毒,不必因此過分緊張。 如果擔(dān)心傷口被污染,請盡快清潔消毒并咨詢醫(yī)生以評估潛在風(fēng)險(xiǎn)。若暴露于確診HIV患者的體液中,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)評估,并在72小時(shí)內(nèi)開始PEP療程以降低感染機(jī)會。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小腿骨折正確睡姿
小腿骨折時(shí)應(yīng)采用平臥位并抬高患肢以減輕腫脹,避免壓迫骨折部位,同時(shí)保持翻身間隔和適度活動防止并發(fā)癥。具體處理方式如下: 1、平臥抬高患肢 將患肢用枕頭、軟墊墊高,大約高于心臟水平10-15厘米,這有助于促進(jìn)血液循環(huán)和組織液回流,減輕骨折部位腫脹和疼痛。抬高的支撐物需柔軟平整,避免直接觸碰骨折位置以免加重疼痛或移位。對于石膏固定的患者,需注意枕頭支撐要均勻,避免變形。 2、保持足部中立位 平躺時(shí)確保足部朝向正前方呈“中立位”,即踝關(guān)節(jié)維持自然垂直角度大約90度。這種姿勢可防止長時(shí)間臥床引起的“足下垂”或踝關(guān)節(jié)變形。如果患者難以自主維持中立位,可用柔軟的支撐帶或枕頭幫助固定。 3、避免壓迫或過度扭轉(zhuǎn) 睡姿應(yīng)避免讓身體的任何部位直接壓迫到骨折下肢,尤其是在側(cè)臥或翻身時(shí)。可以用軟墊子隔開雙腿,防止無意識的擠壓。同時(shí),翻身時(shí)避免患肢過度扭轉(zhuǎn),以免引發(fā)骨折段移位或疼痛加重。 4、按需使用側(cè)臥輔助工具 如果需要短時(shí)間側(cè)臥,建議在健側(cè)身體下墊上枕頭維持舒適,患肢則可放置在較高的支撐物或?qū)S弥Ъ苌稀K咂陂g使用弧形枕頭或特制支架有助于更好保護(hù)骨折部位,滿足患者舒適需求。 5、睡姿注意事項(xiàng) 每隔2小時(shí)可輕微調(diào)整體位,避免長時(shí)間固定一個(gè)姿勢導(dǎo)致褥瘡或血液循環(huán)不暢。若醫(yī)生允許,可結(jié)合簡單的腳趾和踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動促進(jìn)血流循環(huán),防止深靜脈血栓形成。 保持正確的睡姿對小腿骨折康復(fù)至關(guān)重要,它不僅能減輕疼痛和腫脹,還能有效預(yù)防并發(fā)癥。若出現(xiàn)異常疼痛、肢體麻木或石膏松脫等情況,需立即咨詢醫(yī)生并及時(shí)就醫(yī)。遵從醫(yī)生囑咐,結(jié)合正確護(hù)理方式,有助于骨折更快愈合。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
如何治療頸椎眩暈癥
頸椎眩暈癥可以通過藥物、物理治療以及生活方式調(diào)整進(jìn)行改善,嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)干預(yù)。治療需根據(jù)病因選擇,患者若持續(xù)眩暈或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、藥物治療 頸椎眩暈癥通常是由于頸椎退變、血管壓迫等原因?qū)е碌哪X部供血不足所引起。藥物治療的主要目標(biāo)是改善血液循環(huán)、緩解癥狀。常用藥物包括: 改善血液循環(huán)的藥物,如右旋多巴胺片改善供血或銀杏葉提取物擴(kuò)張血管。 抗炎及鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬或塞來昔布來緩解頸椎炎癥引發(fā)的不適。 使用前庭功能調(diào)節(jié)劑如倍他司汀,減緩眩暈癥狀。 在服用藥物前,需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的劑量和藥品,避免擅自用藥。 2、物理治療 通過專業(yè)的康復(fù)及物理治療可以有效緩解部分患者的問題: 進(jìn)行頸部牽引來緩解頸椎間壓迫,改善供血狀況。建議由專業(yè)康復(fù)人員操作,避免自行過度用力。 熱敷、超聲波或短波理療均可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解頸部肌肉緊張。 頸肩運(yùn)動訓(xùn)練,例如“低頭動作”或“頭部側(cè)傾練習(xí)”,緩解頸椎僵硬,但注意運(yùn)動強(qiáng)度和舒適范圍。 3、生活方式調(diào)整 日常生活中也需注意改善引發(fā)或加重頸椎眩暈的因素: 保持正確的坐姿和站姿,避免長期低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的辦公椅或枕頭。 定期進(jìn)行適度的運(yùn)動,如游泳或瑜伽,幫助頸椎維持良好狀態(tài)。 避免頸部過度用力的活動,特別是晨起突然轉(zhuǎn)頭等動作,否則可能加重眩暈。 4、手術(shù)治療 如果保守治療無效,且影像學(xué)檢查顯示頸椎存在明顯的骨質(zhì)增生、椎間盤突出或椎動脈壓迫時(shí),可能需要考慮以下手術(shù)方案: 椎間盤切除術(shù),通過移除突出的椎間盤緩解壓迫。 椎管減壓術(shù),解決椎管狹窄問題。 椎動脈減壓手術(shù)或頸椎融合術(shù),針對嚴(yán)重椎管壓迫的患者。 頸椎眩暈癥的治療需要持之以恒并遵循醫(yī)囑。若癥狀未緩解或伴有其他癥狀如視力模糊、肢體麻木,應(yīng)盡快就醫(yī),接受更全面的檢查與治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
肝功能指標(biāo)有哪些
肝功能指標(biāo)包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST、總膽紅素、直接膽紅素、白蛋白等,這些指標(biāo)可反映肝臟的代謝、排泄和解毒功能,如異常可能預(yù)示肝臟損傷或疾病。下面指標(biāo)的意義和對其異常的處理建議。 1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT ALT是最常見的肝功能檢測指標(biāo)之一,主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。如果肝細(xì)胞受到炎癥、感染或其他損傷,ALT就會釋放到血液中,因此其升高通常預(yù)示肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等問題。 病因:肝炎病毒感染、藥物損害、飲酒或脂肪肝等。 改善方法:避免酒精、減少對肝臟有損害的藥物使用,選擇低脂肪和高纖維飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物。 2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST AST既存在于肝臟,也存在于心臟和骨骼肌中,因此僅AST升高并不一定是肝病專有的標(biāo)志。但當(dāng)AST與ALT一并升高,往往提示肝臟有損傷。 病因:肝硬化、酒精性肝病及心肌損傷等。 改善方法:針對酒精性肝病,戒酒是關(guān)鍵;對肝硬化,配合醫(yī)生進(jìn)行日常護(hù)理,如控制鹽攝入,避免感染。對心源性問題需進(jìn)一步檢查。 3、膽紅素總膽紅素和直接膽紅素 膽紅素是紅細(xì)胞破壞后的代謝產(chǎn)物,主要通過膽道和肝臟排泄。膽紅素升高常見于黃疸,包括溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸。 病因:肝膽系統(tǒng)的炎癥、膽道梗阻或肝功能衰竭。 改善方法:溶血性問題需顧及原發(fā)病,膽道阻塞可能需要手術(shù)解除或藥物溶通,改善飲食以助膽汁流暢,如多吃高纖維蔬菜。 4、白蛋白與球蛋白 白蛋白由肝臟合成,是反映肝臟代謝功能的重要指標(biāo)。球蛋白則反映免疫能力。白蛋白降低提示慢性肝病和營養(yǎng)不良;球蛋白升高則可能表示慢性炎癥或免疫性肝病。 病因:慢性肝炎、肝硬化、蛋白質(zhì)攝入不足等。 改善方法:高蛋白飲食如魚類、豆類等、改善睡眠,必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充白蛋白治療。 5、堿性磷酸酶ALP和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT 這兩個(gè)指標(biāo)主要反映膽道功能,ALP或GGT升高多提示膽道梗阻、膽汁淤積或肝膽疾病。 病因:膽石癥、藥物性肝損害、毒素暴露。 改善方法:減少高脂飲食引起的膽石、避免濫用藥物,如果是膽道梗阻,可能需要微創(chuàng)技術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)干預(yù)。 當(dāng)肝功能指標(biāo)出現(xiàn)明顯異常時(shí),請務(wù)必盡快就醫(yī),通過藥物治療或生活方式干預(yù)來保護(hù)肝臟健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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