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12歲半多次尿檢紅細(xì)胞+到3+波動(dòng)的原因是什么?

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2022-06-12 19:27 36人閱讀

問(wèn)題描述:12歲半多次尿檢紅細(xì)胞+到3+波動(dòng)的原因是什么?

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血常規(guī)檢查白細(xì)胞紅細(xì)胞偏高
根據(jù)提供的血常規(guī)檢查結(jié)果來(lái)看,白細(xì)胞輕度增高,不嚴(yán)重,而且是酸性粒細(xì)胞增高,這個(gè)一般見(jiàn)于過(guò)敏反應(yīng),如果沒(méi)有癥狀的話也見(jiàn)于一些輕度炎癥反應(yīng),因此要結(jié)合具體臨床癥狀綜合分析,如果沒(méi)有癥狀可以暫時(shí)觀察,不要緊張。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血紅細(xì)胞是什么
血紅細(xì)胞,又稱為紅細(xì)胞,是體內(nèi)血液中數(shù)量最多的細(xì)胞類型,因其紅色而得名。直徑約6-8μm,主要功能在于運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血紅細(xì)胞數(shù)量的正常與否直接關(guān)系到人體的健康狀況。若數(shù)量過(guò)低,可能導(dǎo)致面色蒼白、頭暈乏力、失眠等現(xiàn)象;反之,若數(shù)量過(guò)高則可能導(dǎo)致缺氧。因此,維持血紅細(xì)胞數(shù)量在正常范圍內(nèi)對(duì)于保持人體正常生理功能至關(guān)重要。為了維持血紅細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、易消化為主,增加富含維生素的食物攝入,戒煙戒酒,并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如保證充足的休息、避免熬夜,適量參與戶外活動(dòng)如散步、慢跑等,以增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí),定期進(jìn)行健康檢查也是維持血紅細(xì)胞健康狀態(tài)的重要措施。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿紅細(xì)胞高白細(xì)胞和尿蛋白正常怎么辦?
你的孩子屬于血尿的現(xiàn)象,一般引起尿隱血陽(yáng)性的原因很多,急慢性腎炎、尿路感染、膀胱腫瘤、腎結(jié)石、胡桃?jiàn)A綜合癥等可能導(dǎo)致尿隱血陽(yáng)性,需要進(jìn)一步檢查明確診斷,你女兒及早到醫(yī)院腎內(nèi)科就診,空腹做尿紅細(xì)胞形態(tài)、泌尿系彩超或者CT、腹部彩超等檢查,看看有沒(méi)有異常指標(biāo),如果沒(méi)有,暫時(shí)不需要治療,隨訪觀察就行了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
網(wǎng)織紅細(xì)胞偏高是什么原因?
病史敬析,通過(guò)檢查血常規(guī)可以了解是否有貧血以及白細(xì)胞,紅細(xì)胞,血小板,是否減少,對(duì)一些血液疾病具有初步的判定作用。一般正常情況下,網(wǎng)織紅細(xì)胞主要反映于骨髓的造血功能。降低的話說(shuō)明造血功能減弱,如果是輕度增高的話問(wèn)題不大,不用特殊的關(guān)注。只要紅細(xì)胞和血紅蛋白在正常范圍即可。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎小球性紅細(xì)胞偏高怎么治療?
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鏡下紅細(xì)胞1一3是正常的嗎?
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兩次尿檢都有紅細(xì)胞是什么問(wèn)題,嚴(yán)重嗎
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李岳霖 主治醫(yī)師 廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
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尿道炎治愈后,復(fù)查有兩個(gè)紅細(xì)胞。
可能患有腎小球腎炎,建議及時(shí)住院使用激素治療平時(shí)避免著涼,尤其是腳和腿的保暖,注意休息
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一吃酮替芬就不咳嗽了怎么回事
一吃酮替芬就不咳嗽了,可能是因?yàn)橥娣揖哂锌惯^(guò)敏和抗炎作用,緩解了因過(guò)敏或炎癥引起的咳嗽。咳嗽的誘因可能包括過(guò)敏、哮喘、慢性支氣管炎等,需結(jié)合具體病因查明原因,對(duì)癥處理。 1、可能的原因 酮替芬是一種抗組胺藥,能夠抑制過(guò)敏反應(yīng),同時(shí)穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎性介質(zhì)的釋放。如果患者因過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽或哮喘導(dǎo)致咳嗽癥狀,服用酮替芬后癥狀可能迅速緩解。它也可能對(duì)氣道炎癥引起的咳嗽有一定作用,這可能解釋了一旦服藥就見(jiàn)效的現(xiàn)象。 2、需要注意的病因 過(guò)敏性咳嗽:常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,無(wú)痰,可能伴有過(guò)敏性鼻炎癥狀如鼻癢、流涕。酮替芬通過(guò)抑制組胺的作用減少氣道刺激,從而止住咳嗽。 哮喘相關(guān)咳嗽:哮喘常因某些過(guò)敏原誘發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽和氣促。酮替芬的抗炎和抗過(guò)敏雙重作用,能減少氣道反應(yīng)和痙攣,迅速緩解咳嗽癥狀。 慢性氣道疾病:如慢性支氣管炎,會(huì)因反復(fù)炎癥而使呼吸道對(duì)刺激敏感,酮替芬有一定的抗炎作用,可能對(duì)癥狀有所緩解。 3、如何處理和下一步建議 明確病因:咳嗽背后的病因需要做詳細(xì)檢查,例如肺功能測(cè)試、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或血液過(guò)敏原檢測(cè)。如果是哮喘或過(guò)敏引起,需長(zhǎng)期按規(guī)范治療,而并非單靠緩解癥狀。 藥物管理:酮替芬雖然療效顯著,但不是治療咳嗽的根本方法。長(zhǎng)期服用需醫(yī)生指導(dǎo),否則可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。如需改善哮喘,可配合吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德或長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如福莫特羅使用;過(guò)敏性咳嗽可搭配抗組胺藥如氯雷他定。 生活改善:多注意避免接觸過(guò)敏原,例如避免吸入花粉、灰塵或冷空氣。飲食上可多食用富含抗氧化劑的水果蔬菜,增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)清潔,避免誘發(fā)性刺激。 若咳嗽情況持續(xù)反復(fù),即使使用酮替芬效果良好,也應(yīng)前往醫(yī)生處就診,進(jìn)一步明確病因,通過(guò)科學(xué)治療來(lái)徹底改善癥狀。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
老年人肚脹是什么原因
老年人肚脹可能與消化系統(tǒng)功能減退、消化道疾病、飲食習(xí)慣不當(dāng)、藥物影響或心理壓力有關(guān),應(yīng)原因并針對(duì)性調(diào)整飲食、生活習(xí)慣,必要時(shí)咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。 1、消化系統(tǒng)功能減退 隨著年齡增加,老年人的消化系統(tǒng)功能逐漸減退,胃腸道的蠕動(dòng)能力降低,酶分泌不足,容易導(dǎo)致食物分解不完全,產(chǎn)生脹氣感。飲食上加以調(diào)節(jié),選擇容易消化的食物,如粥類、蒸煮后軟爛的蔬菜等,可以減輕肚脹癥狀。避免油膩、難以消化的食物也尤為重要。 2、消化道疾病 某些消化道疾病是老年人肚脹的重要原因,如慢性胃炎、胃下垂、腸易激綜合征或腹水等。大腸癌等惡性病變?cè)诶夏耆酥邪l(fā)病率較高,也可能引發(fā)肚脹。此類情況需引起重視,建議出現(xiàn)持續(xù)性肚脹時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡、腸鏡或腹部B超等檢查明確診斷。 3、飲食習(xí)慣不當(dāng) 進(jìn)食速度過(guò)快、過(guò)饑或過(guò)飽、喝碳酸飲料等,可能導(dǎo)致大量氣體進(jìn)入胃腸道,造成腹脹。培養(yǎng)規(guī)律的飲食習(xí)慣非常重要,吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以減少氣體進(jìn)入,同時(shí)避免暴飲暴食,適量飲水也有助于腸道正常蠕動(dòng)。 4、藥物副作用 老年人多合并慢性病,長(zhǎng)期服用某些藥物如降血脂藥、降壓藥、止痛藥等可能會(huì)影響胃腸功能,導(dǎo)致腹脹。如果懷疑是藥物引起的副作用,應(yīng)和醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥或服藥方式。 5、心理壓力或情緒焦慮 心理壓力或過(guò)度焦慮,會(huì)使胃腸平滑肌痙攣,影響消化吸收功能,進(jìn)而導(dǎo)致腹脹。適當(dāng)?shù)那榫w調(diào)節(jié)非常重要,可以通過(guò)散步、與他人交流、聽(tīng)音樂(lè)等放松活動(dòng)改善心理狀況。 如果老年人肚脹癥狀無(wú)法緩解或伴隨其他癥狀如體重下降、貧血等,應(yīng)盡早就醫(yī)排查原因。同時(shí)保持清淡、易消化的飲食,規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng),有助于改善腸胃健康,緩解不適癥狀。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過(guò)影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,專業(yè)的檢查和評(píng)估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對(duì)病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長(zhǎng)期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無(wú)需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對(duì)于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過(guò)敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過(guò)敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會(huì)基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過(guò)敏藥物來(lái)控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無(wú)論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過(guò)8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化治療方案的重要前提。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
兒童蕁麻疹一般幾天消失
兒童蕁麻疹一般在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)消退,大多數(shù)急性蕁麻疹在1-3天內(nèi)可自行緩解,具體時(shí)間取決于病因和治療方式。如果病情反復(fù)或持續(xù)超過(guò)6周,則可能發(fā)展為慢性蕁麻疹,需及時(shí)就醫(yī)。處理建議包括查明誘因、避免過(guò)敏源,并采取對(duì)應(yīng)的藥物或護(hù)理措施。 1、常見(jiàn)病因 兒童蕁麻疹的誘因通常與過(guò)敏反應(yīng)相關(guān)。可能的原因包括: 過(guò)敏性食物:如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果、海鮮等,還可能因?yàn)槭秤昧撕斯ど鼗蚍栏瘎┑氖称范l(fā)。 環(huán)境刺激:極端溫差變化、紫外線暴曬、花粉、塵螨和動(dòng)物毛發(fā)等都可能誘發(fā)蕁麻疹。 感染因素:病毒感染、細(xì)菌感染或腸道寄生蟲(chóng)等也是引起蕁麻疹的常見(jiàn)原因之一。 藥物反應(yīng):抗生素如青霉素、疫苗接種或其他藥品可能引發(fā)免疫反應(yīng),從而導(dǎo)致蕁麻疹。 針對(duì)病因,家長(zhǎng)需幫孩子辨別生活中可能的觸發(fā)物,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。例如記錄飲食日記,監(jiān)測(cè)潛在的過(guò)敏食材;改善家居衛(wèi)生條件,避免塵螨或?qū)櫸锩l(fā)的刺激等。如果高熱、咳嗽等感染癥狀伴隨出現(xiàn),需要及時(shí)咨詢 2、藥物治療方法 藥物能有效緩解兒童蕁麻疹的癥狀。常見(jiàn)用藥包括: 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪,能夠快速抑制由組胺引起的過(guò)敏反應(yīng),減輕瘙癢和紅腫。 外用藥物:低濃度的爐甘石洗劑用于涂抹皮膚,緩解局部瘙癢和炎癥反應(yīng)。 嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)的糖皮質(zhì)激素:如地塞米松,主要適用于較嚴(yán)重或全身性反應(yīng)的病例,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 家長(zhǎng)切勿擅自用藥,尤其是激素類藥物,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3、日常護(hù)理建議 除藥物治療外,合理護(hù)理對(duì)兒童蕁麻疹的恢復(fù)也十分重要: 避免皮膚刺激:選擇寬松、透氣的純棉衣物,避免緊身衣物或粗糙面料對(duì)皮膚的再刺激。 飲食清淡易消化:暫時(shí)避免高致敏性食物,如海鮮、堅(jiān)果等,優(yōu)先選擇清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食。 保持皮膚濕潤(rùn):干燥空氣容易加重皮膚不適,適度使用溫和型保濕霜,幫助減輕瘙癢。 兒童蕁麻疹的癥狀消失時(shí)間受具體病因和治療方式的影響。家長(zhǎng)要及時(shí)關(guān)注病情變化,如短期內(nèi)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)或伴隨呼吸困難、喉嚨腫脹等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立刻帶孩子就醫(yī)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
失敗的雙眼皮如何修復(fù)
雙眼皮整形手術(shù)失敗后可以通過(guò)修復(fù)手術(shù)重建眼部形態(tài),具體修復(fù)方法取決于失敗的原因,包括切口不平整、雙眼皮過(guò)寬或過(guò)窄、不對(duì)稱、疤痕明顯等問(wèn)題。修復(fù)前應(yīng)等待組織完全恢復(fù),通常需要3至6個(gè)月時(shí)間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況定制修復(fù)方案。 1、雙眼皮寬窄問(wèn)題的修復(fù) 雙眼皮過(guò)寬可能導(dǎo)致外觀不自然,修復(fù)方法通常是縮窄切口范圍,重新設(shè)計(jì)上瞼線條。過(guò)窄則可能通過(guò)增寬切口重新調(diào)整褶皺高度達(dá)到自然效果。手術(shù)需保留足夠的皮膚張力,以避免眼部過(guò)度拉緊或松弛。 2、不對(duì)稱問(wèn)題的修復(fù) 不對(duì)稱通常因?yàn)槭中g(shù)定位偏差或組織恢復(fù)不均導(dǎo)致,修復(fù)可以通過(guò)調(diào)整切口位置或重新固定深層組織來(lái)改善對(duì)稱性。此類問(wèn)題的處理需要醫(yī)生對(duì)眼部解剖的細(xì)致了解,是技術(shù)要求較高的修復(fù)手術(shù)。 3、疤痕明顯或者切口不平整 疤痕修復(fù)通常需結(jié)合疤痕軟化藥物如疤痕貼、硅膠藥膏以及激光治療。如果疤痕明顯且不規(guī)則,可能需要再次手術(shù)切除疤痕組織并重新縫合。細(xì)致的術(shù)后護(hù)理可以減少疤痕增生,例如避免熬夜、戒煙戒酒、減少揉眼的動(dòng)作。 4、功能性問(wèn)題的修復(fù) 若手術(shù)失敗導(dǎo)致睜眼無(wú)力、上瞼下垂等功能障礙,需結(jié)合提上瞼肌功能檢查,嚴(yán)重情況下可能通過(guò)提上瞼肌延長(zhǎng)術(shù)或額肌瓣懸吊術(shù)進(jìn)行糾正。 修復(fù)雙眼皮手術(shù)不僅能提升美觀度,還能恢復(fù)眼部功能。在手術(shù)前,建議詳細(xì)咨詢專業(yè)整形評(píng)估問(wèn)題原因與修復(fù)方案,同時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行治療,術(shù)后規(guī)范護(hù)理以保證最佳效果。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
筋骨百痛消的作用
筋骨百痛消是一種外用中成藥,主要用于緩解筋骨疼痛、關(guān)節(jié)炎癥和軟組織損傷引起的不適,具有活血化瘀、消腫止痛、改善局部循環(huán)的作用。其效果因個(gè)人病因和癥狀不同而異,用藥時(shí)需結(jié)合 1、筋骨百痛消的作用原理 筋骨百痛消主要由中草藥提取成分制成,包括紅花、三七、川芎等,具有活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛的功效。當(dāng)局部涂抹后,藥物通過(guò)皮膚吸收,能夠促進(jìn)血液循環(huán)、緩解炎癥,改善受傷部位的循環(huán)與代謝,從而減輕疼痛和腫脹。它對(duì)因勞損、扭傷、關(guān)節(jié)炎癥等引起的疼痛尤為有效。 2、適應(yīng)癥及使用場(chǎng)景 筋骨百痛消通常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷如拉傷、扭傷、腰椎疼痛或頸椎病引起的不適,也適合因日常活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的輕微肌肉拉傷。這類藥物主要通過(guò)外敷使用,減少對(duì)內(nèi)臟的藥物負(fù)擔(dān),適合那些需要局部止痛但又不想服用口服止痛藥的患者。 3、正確使用及注意事項(xiàng) 使用筋骨百痛消時(shí),應(yīng)先清潔患處皮膚,然后涂抹適量藥膏并輕輕按摩至吸收。每日可使用2-3次,具體頻率需按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)生建議執(zhí)行。皮膚有破損、過(guò)敏或感染的部位禁用。孕婦、哺乳期女性及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。 4、治療的輔助措施 藥物治療的同時(shí),可搭配適當(dāng)?shù)奈锢懑煼ā@纾槍?duì)輕微損傷,可配合熱敷或紅外線理療以進(jìn)一步促進(jìn)局部血液循環(huán);對(duì)于急性損傷,建議在頭24-48小時(shí)內(nèi)采用冷敷,以減輕初期腫脹和炎癥。與此同時(shí),注意休息,避免對(duì)患處施加過(guò)多壓力。飲食中可適當(dāng)補(bǔ)充富含膠原蛋白及鈣質(zhì)的食物,如牛蹄筋、奶制品等,有助于加速軟組織修復(fù)。 筋骨百痛消是治療筋骨疼痛的有效藥物,但并非所有類型的疼痛都適合自行使用。如果癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)或疼痛原因復(fù)雜,比如涉及神經(jīng)性疼痛或關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形等情況,應(yīng)盡早就醫(yī)獲得專業(yè)診斷和治療,以免耽誤病情發(fā)展。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌排名比較好的醫(yī)院
沈陽(yáng)治療胃癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域擁有規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作體系,其中中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人等先進(jìn)設(shè)備;遼寧省腫瘤醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科年胃癌手術(shù)量超千例;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胃腸腫瘤外科開(kāi)展全腹腔鏡胃癌根治術(shù),均處于東北地區(qū)領(lǐng)先水平。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)健委直屬的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,其腫瘤治療中心在胃癌領(lǐng)域具備完整的診療體系。該院通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)模式,為患者制定個(gè)體化治療方案,早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)成功率達(dá)98%。醫(yī)院配置PET-CT、三維適形調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),胃癌病理診斷準(zhǔn)確性與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌。自主研發(fā)的胃癌靶向藥物臨床研究項(xiàng)目獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),其五年生存率數(shù)據(jù)被納入國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì)體系。遼寧省腫瘤醫(yī)院東北地區(qū)規(guī)模最大的三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院,消化腫瘤內(nèi)科設(shè)胃癌專病診療組。該院建立從篩查到康復(fù)的全周期管理體系,開(kāi)展熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃、腹腔熱灌注化療等特色技術(shù)。作為國(guó)家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位,其胃癌新輔助化療方案被寫(xiě)入《中國(guó)胃癌診療指南》。醫(yī)院擁有東北首個(gè)腫瘤精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,可進(jìn)行循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)指導(dǎo)術(shù)后治療,晚期胃癌轉(zhuǎn)化治療成功案例多次在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議展示。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院該院胃腸外科為國(guó)家重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。機(jī)器人輔助胃癌根治術(shù)年開(kāi)展量突破300例,手術(shù)視頻被歐洲外科協(xié)會(huì)收錄為教學(xué)范例。醫(yī)院構(gòu)建智能化的胃癌數(shù)據(jù)庫(kù),利用AI技術(shù)分析手術(shù)預(yù)后因素。針對(duì)高齡胃癌患者開(kāi)發(fā)的圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng),將術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低至8.7%。其日間化療病房提供個(gè)性化給藥方案,減輕患者治療負(fù)擔(dān)。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院三級(jí)甲等綜合醫(yī)院腫瘤科設(shè)立胃癌專病門(mén)診,建立規(guī)范的早癌篩查流程。配備電子胃腸鏡精查系統(tǒng),聯(lián)合超聲內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)腫瘤分期精準(zhǔn)評(píng)估。針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌,開(kāi)展術(shù)前新輔助放化療與手術(shù)的序貫治療。醫(yī)院參與多項(xiàng)全國(guó)多中心臨床試驗(yàn),為晚期患者提供免疫治療等創(chuàng)新方案。營(yíng)養(yǎng)支持團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的胃癌術(shù)后膳食方案,有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,相關(guān)研究獲遼寧省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院腫瘤防治中心實(shí)施胃癌標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑,引進(jìn)日本胃癌治療規(guī)約。配備64排CT模擬定位系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)放療靶區(qū)精準(zhǔn)勾畫(huà)。開(kāi)展腹腔鏡輔助遠(yuǎn)端胃癌根治術(shù)(Billroth II式重建),術(shù)后消化道功能恢復(fù)時(shí)間縮短30%。醫(yī)院建立的胃癌患者隨訪管理系統(tǒng),通過(guò)移動(dòng)端APP實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程癥狀監(jiān)測(cè)。其疼痛管理專科對(duì)胃癌骨轉(zhuǎn)移疼痛控制有效率提升至92%,安寧療護(hù)病房提供全程心理支持服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見(jiàn)的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應(yīng)根據(jù)兒童的體重或年齡來(lái)精準(zhǔn)計(jì)算,并遵循醫(yī)囑或藥品說(shuō)明書(shū)的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時(shí)可重復(fù)使用一次,但24小時(shí)之內(nèi)不超過(guò)4次使用。若用藥后癥狀未見(jiàn)緩解或反復(fù)高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計(jì)算用量 布洛芬混懸液主要通過(guò)體重來(lái)計(jì)算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應(yīng)為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時(shí)應(yīng)間隔6至8小時(shí)重復(fù)給藥,每天不得超過(guò)4次。若家中缺乏精準(zhǔn)的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過(guò)配備的量具測(cè)量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說(shuō)明書(shū)上的指導(dǎo)劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來(lái)選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說(shuō)明書(shū)通常會(huì)列出不同年齡段對(duì)應(yīng)的服用量范圍。在未能準(zhǔn)確計(jì)算體重的情況下,家長(zhǎng)可臨時(shí)參考說(shuō)明書(shū)確定近似劑量。但體重計(jì)算更為科學(xué),因此還是應(yīng)盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時(shí)間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進(jìn)食后或飯中服用,這有助于減少對(duì)胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應(yīng)避免使用布洛芬:如既往對(duì)布洛芬過(guò)敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進(jìn)行手術(shù)時(shí),需向醫(yī)生詢問(wèn)可否用藥。對(duì)于發(fā)熱不退或反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)避免超劑量使用,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計(jì)算不當(dāng)可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)兒童體重精準(zhǔn)給藥,并在必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
治療腰間盤(pán)膨出特效藥
目前并沒(méi)有針對(duì)腰椎間盤(pán)膨出的“特效藥”,治療需要根據(jù)病情程度選擇個(gè)性化方案,包括藥物控制癥狀、康復(fù)訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整、物理治療及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。藥物主要用來(lái)緩解疼痛和減輕炎癥,而康復(fù)訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整則是長(zhǎng)期管理的核心。 1、藥物治療方面:藥物可以有效緩解癥狀,但并不能從根本上治愈腰椎間盤(pán)膨出。常用藥物包括: 非甾體類抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕疼痛和炎癥。 肌肉松弛劑,如巴氯芬,針對(duì)受壓神經(jīng)引起的肌肉痙攣。 神經(jīng)病理性疼痛藥物,比如普瑞巴林,可以幫忙緩解神經(jīng)疼痛。如果疼痛特別劇烈,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部激素封閉治療。 2、康復(fù)訓(xùn)練與運(yùn)動(dòng)療法: 核心肌肉鍛煉,包括腹肌和背部肌肉訓(xùn)練,可以增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性,減輕椎間盤(pán)壓力。 做伸展運(yùn)動(dòng),如麥肯基療法,幫助舒緩緊張結(jié)構(gòu)。 游泳是理想的全身性運(yùn)動(dòng),能減輕腰部負(fù)擔(dān)。 3、生活習(xí)慣與生活方式調(diào)整: 避免久坐或重復(fù)彎腰搬重物,同時(shí)保持正確的站立和坐姿。 每次伏案工作不宜超過(guò)一小時(shí),起身活動(dòng)并適度拉伸腰部。 保持健康體重,避免腰椎負(fù)荷過(guò)重。 4、物理治療與輔助工具: 高頻電療和磁療可以緩解疼痛。 配合佩戴護(hù)腰帶,減輕腰椎的壓力。 中醫(yī)針灸、推拿也可以作為輔助治療手段,加速恢復(fù)。 5、如果保守治療無(wú)效且疼痛或神經(jīng)癥狀加重,則需要考慮手術(shù)治療,包括椎間盤(pán)切除術(shù)、椎間盤(pán)鏡微創(chuàng)手術(shù),以及人工椎間盤(pán)置換術(shù)。 腰椎間盤(pán)膨出雖然無(wú)法通過(guò)“特效藥”治愈,但通過(guò)藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整可以顯著改善癥狀。建議持續(xù)關(guān)注自身狀況,定期復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)生給予適合自身的綜合治療方案。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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