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胎盤前置引產(chǎn)的風險有多大

來源:博禾知道

2024-09-19 16:22 33人閱讀

問題描述:胎盤前置引產(chǎn)的風險有多大

醫(yī)生回答(1)

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支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
二十歲女孩掉頭發(fā)怎么回事
引起脫發(fā)的原因比較多,比如環(huán)境污染,心情不好,工作壓力過大,睡眠不足,藥物,頭皮過敏,微量元素缺乏等等,注意放松心情,緩解壓力,不要過度勞累補充鐵質(zhì)。補充植物蛋白。可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。多吃含堿性物質(zhì)的新鮮蔬菜和水果,對于這種疾病,可以適當吃些中藥,提高免疫力。面對疾病,要以平常心來對待,經(jīng)常鍛煉身體,多多參與戶外活動。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
隱匿性陰莖手術(shù)有什么危險?可能有什么并發(fā)癥?
隱匿性陰莖手術(shù)的主要危險包括術(shù)后感染、傷口愈合不良、瘢痕增生以及形態(tài)或功能異常,同時并發(fā)癥還可能涉及尿道狹窄、陰莖麻木或勃起功能障礙等風險。在決定手術(shù)前,患者需充分了解手術(shù)風險,與專業(yè)醫(yī)生討論并選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團隊。 1、手術(shù)的潛在危險 隱匿性陰莖手術(shù)通常包括脂肪抽吸、韌帶松解、皮膚修整等過程。 感染:在術(shù)后護理不當或手術(shù)操作中無菌措施不到位時,感染風險增加。要嚴格遵循醫(yī)生的術(shù)后護理指導,保持手術(shù)部位清潔并規(guī)律使用抗生素預(yù)防感染。 傷口愈合不良:部分患者因皮膚張力過大或體質(zhì)特殊如糖尿病、吸煙者,可能出現(xiàn)傷口延遲愈合。術(shù)前醫(yī)生會評估個體的身體狀況,并建議術(shù)后避免提重物或劇烈活動。 瘢痕增生:體質(zhì)疤痕易增生的患者可能出現(xiàn)手術(shù)部位的瘢痕凸起,需要局部護理或長期應(yīng)用抗疤痕藥物。 2、手術(shù)可能引發(fā)的并發(fā)癥 手術(shù)后的并發(fā)癥可能影響正常功能或外觀: 形態(tài)異常:手術(shù)失敗或組織修復(fù)不當,有可能導致陰莖外觀局部不平整或短縮。術(shù)前應(yīng)明確患者預(yù)期效果,謹慎調(diào)整手術(shù)方案。 勃起功能障礙:陰莖表面神經(jīng)受損會導致敏感度降低,影響勃起和性生活質(zhì)量。通過術(shù)前更精細的術(shù)式設(shè)計可盡量避免神經(jīng)損傷。同時,患者術(shù)后應(yīng)避免過早性生活。 尿道狹窄:部分嚴重隱匿性陰莖患者在術(shù)中涉及尿道的操作,可能引起狹窄,造成排尿困難。術(shù)后如有異常,應(yīng)及時復(fù)查,必要時采取尿道擴張或二期修復(fù)術(shù)。 3、術(shù)后康復(fù)建議 隱匿性陰莖手術(shù)后護理不容忽視: 拆線和清創(chuàng):術(shù)后需按時復(fù)診處理傷口,并更換敷料,嚴防感染。 飲食調(diào)整:多攝入富含蛋白質(zhì)與維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮水果和蔬菜,有助于加速術(shù)后恢復(fù)。 心理調(diào)適:關(guān)注心理狀態(tài),術(shù)后需避免因術(shù)后外觀或短期功能變化而產(chǎn)生焦慮,應(yīng)給自己充分恢復(fù)時間,并與醫(yī)生保持溝通。 隱匿性陰莖手術(shù)雖是相對成熟的整形手術(shù),但風險與并發(fā)癥不容忽視。患者需在專業(yè)醫(yī)院進行詳細術(shù)前評估,充分了解手術(shù)的效果與風險,同時遵守術(shù)后護理指導,方可降低危險、提高滿意度。如有異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)處理,減少潛在風險。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腱鞘囊腫針灸有效嗎
腱鞘囊腫針灸可能在緩解癥狀和減輕不適方面有一定效果,但并不能從根本上消除囊腫,因為囊腫的形成通常由關(guān)節(jié)滑液積聚引起,治療方法需綜合考慮病情及個體情況,包括觀察、穿刺引流、手術(shù)和保守治療等方式。 1、針灸如何作用于腱鞘囊腫 針灸通過刺激特定穴位,可以改善局部血液循環(huán)、降低肌肉緊張度以及調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,可能減輕腱鞘囊腫帶來的疼痛感或局部壓力不適。例如,選用手臂的曲池、外關(guān)、陽池等相關(guān)穴位,配合針刺手法,可能對囊腫造成的周圍組織炎癥有一定輔助緩解效果。但針灸本身不能直接消除囊腫內(nèi)容物滑液或防止復(fù)發(fā),因此僅適合作為保守緩解的一種手段。 2、腱鞘囊腫形成的原因 腱鞘囊腫是一種含滑液的囊性腫物,主要原因包括反復(fù)使用關(guān)節(jié)導致滑膜損傷、先天性滑液腔弱點或慢性炎癥刺激等。囊腫多見于手腕、手背等關(guān)節(jié)活動部位,通常呈現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊,觸感較軟或偏硬。部分腱鞘囊腫可能有自限性,會隨著時間自行消退。 3、針灸以外的治療方法 對于腱鞘囊腫的治療,因人而異,具體如下: 觀察保守治療:如果囊腫癥狀較輕、無痛感,建議先觀察監(jiān)測,減少手腕負荷,避免過度活動。 穿刺引流:對于較大且影響功能的囊腫,可以采用穿刺抽取滑液的方法,同時注射硬化劑以減少復(fù)發(fā)風險。 手術(shù)切除:對于復(fù)發(fā)率較高、疼痛明顯或影響日常生活的腱鞘囊腫,應(yīng)考慮手術(shù)徹底切除病灶,手術(shù)需要在較清晰的無菌條件下完成。 4、日常預(yù)防和護理建議 日常生活中減少過度使用相關(guān)關(guān)節(jié)是預(yù)防腱鞘囊腫的關(guān)鍵。可以通過佩戴護腕、做手部關(guān)節(jié)放松運動及避免重復(fù)性高的動作來降低發(fā)病風險。另外,建議多注意手腕的工作姿勢,避免因長期過度勞損誘發(fā)腱鞘囊腫。 針灸可以作為緩解腱鞘囊腫不適的輔助手段,但并非根治方法。若囊腫持續(xù)增大或伴隨明顯疼痛,應(yīng)及時咨詢進一步評估治療方案,根據(jù)需求選擇保守治療、穿刺引流或手術(shù)切除,并在恢復(fù)過程中注意保護關(guān)節(jié)的健康。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
妊娠高血壓和子癇前期區(qū)別
妊娠高血壓和子癇前期的區(qū)別主要在于病情的嚴重程度和合并癥,妊娠高血壓為血壓升高而無器官損傷表現(xiàn),子癇前期則伴隨蛋白尿或多器官損害。完整診斷需結(jié)合血壓、尿液檢查及器官功能評估,明確病情才能采取恰當措施。 1、妊娠高血壓的特點 妊娠高血壓是指孕20周后出現(xiàn)的血壓升高收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg,未發(fā)現(xiàn)蛋白尿及明顯器官損害。它可能與遺傳、精神壓力增大、體重超標等因素相關(guān)。大多數(shù)妊娠高血壓患者癥狀較輕,若能通過護理控制,往往不影響孕期和分娩。 控制方法: ① 定期產(chǎn)檢,監(jiān)測血壓變化; ② 飲食低鹽高鉀,避免高脂高熱量食物; ③ 適量散步等溫和運動,促進血液循環(huán)。 嚴重者可使用甲基多巴等降壓藥,但需遵醫(yī)囑。 2、子癇前期的嚴重性 子癇前期是妊娠高血壓的進一步發(fā)展,除血壓升高,診斷需滿足以下至少一項:24小時尿蛋白≥300mg、隨意尿蛋白/肌酐比值≥0.3或存在肝腎功能異常、血小板減少、胎盤早剝等體征。病因可能涉及胎盤灌注不足、免疫調(diào)節(jié)異常。若不及時處理,可能引發(fā)子癇抽搐、胎兒發(fā)育遲緩等嚴重后果。 治療方法: ① 住院監(jiān)護血壓、尿蛋白,預(yù)防并發(fā)癥; ② 根據(jù)病情使用硫酸鎂預(yù)防抽搐; ③ 若病情危及母嬰,大多建議終止妊娠,即行剖宮產(chǎn)。 3、如何判斷兩者不同? 二者鑒別可通過血液、尿液、影像學檢查明確。妊娠高血壓通常僅表現(xiàn)血壓升高,而子癇前期患者常有器官損害的相關(guān)實驗室異常或明顯癥狀,例如頭痛、視物模糊、上腹部疼痛等。子癇前期的致病機制和危害比妊娠高血壓更復(fù)雜,需更密切隨訪和及時治療。 無論是妊娠高血壓還是子癇前期,孕媽都應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn),配合醫(yī)生檢查與治療,以降低惡化風險,確保母嬰安全。若有持續(xù)性高血壓或異常癥狀,應(yīng)立刻就醫(yī)進行全面評估和治療。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心悶心慌氣短是怎么回事
心悶心慌氣短可能是由心理壓力、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病或貧血等多種原因引起,建議根據(jù)具體情況及時就醫(yī)進行檢查和治療。以下將從心理、心臟、呼吸、血液等常見因素進行分析,并提供相應(yīng)的應(yīng)對方法。 1、心理因素: 心理壓力大、焦慮或恐懼情緒可導致心悶心慌氣短。長期精神緊張會引發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,影響心跳和呼吸節(jié)律。緩解方法: 練習深呼吸或腹式呼吸有助于放松神經(jīng),呼吸恢復(fù)平穩(wěn)。 每天進行適量的運動,如瑜伽、散步,有助于緩解焦慮。 尋求心理咨詢或?qū)I(yè)心理醫(yī)生幫助,掌握情緒管理技巧。 2、心臟功能異常: 心臟疾病如冠心病、心律失常、心力衰竭也是常見誘因,需要特別警惕。心臟泵血功能下降時,氧氣供應(yīng)不足會導致心慌和氣短。處理方法: 藥物治療:可根據(jù)醫(yī)生建議服用β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板藥物等。 改善生活:減少脂肪、鹽分攝入,戒煙,限制酒精飲用量。 定期體檢:監(jiān)測心臟健康情況,必要時進行心電圖或心臟彩超檢查。 3、呼吸系統(tǒng)疾病: 慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等病變可能引發(fā)呼吸不暢,導致氣短和胸悶。解決措施: 呼吸困難時,正確使用支氣管擴張劑改善呼吸癥狀。 如果有肺炎征兆,需及時抗感染治療并補充水分。 日常避免吸入粉塵刺激,戒煙是保護肺功能的重要措施。 4、血液或代謝問題: 貧血會因為紅細胞減少導致身體供氧不足,而低血糖或甲狀腺功能紊亂也會出現(xiàn)類似癥狀。緩解方法: 檢查血紅蛋白水平,嚴重貧血者可補充鐵質(zhì)或葉酸。 建立均衡飲食,低血糖者需隨身準備糖類食品。 出現(xiàn)代謝紊亂跡象需及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能,包括甲狀腺激素水平。 如果心悶心慌氣短癥狀長期存在,或伴隨胸痛、暈厥等嚴重表現(xiàn),需立即前往醫(yī)院排查心血管或其他急性疾病。通過科學應(yīng)對,我們可以更好地保護自身健康,恢復(fù)最佳狀態(tài)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝點冰水就胃不舒服怎么回事

喝點冰水就胃不舒服可能與胃腸敏感、胃黏膜刺激、消化不良、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。胃部對溫度變化較為敏感,冷刺激可能導致胃部血管收縮和功能紊亂。

1、胃腸敏感

部分人群胃腸神經(jīng)敏感,冷飲刺激會引發(fā)胃部痙攣性疼痛或不適。這類情況通常無器質(zhì)性病變,可通過飲用溫水、熱敷腹部緩解。日常需避免空腹飲用冰水,冬季減少生冷食物攝入。

2、胃黏膜刺激

低溫液體直接接觸胃黏膜可能導致局部缺血和炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為隱痛或脹悶感。長期反復(fù)刺激可能加重黏膜損傷。建議飲用接近體溫的水,進食冷飲時小口慢飲,避免快速大量攝入。

3、消化不良

低溫會暫時抑制胃酸分泌和胃腸蠕動,影響食物消化效率。伴隨餐后飲用冰水可能出現(xiàn)噯氣、反酸等癥狀。調(diào)整飲食順序,餐前半小時至餐后1小時避免冷飲,可改善功能性消化不良。

4、胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜防御能力下降,冰水刺激可能誘發(fā)疼痛或灼熱感。常見病因包括幽門螺桿菌感染、長期用藥等。需完善胃鏡檢查,藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑。

5、胃潰瘍

潰瘍病灶對冷刺激反應(yīng)更明顯,可能出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛。胃潰瘍多與胃酸過多、幽門螺桿菌感染有關(guān)。確診需結(jié)合胃鏡和呼氣試驗,治療藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等。

日常應(yīng)注意飲食溫度適宜,避免短時間內(nèi)攝入大量冷飲。規(guī)律進食細軟易消化食物,戒煙限酒。若反復(fù)出現(xiàn)胃痛、黑便或體重下降,建議及時消化內(nèi)科就診。胃部持續(xù)不適者可嘗試少量生姜紅糖水溫暖脾胃,但糖尿病患者慎用。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少功能性胃腸不適的發(fā)生。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
鼻咽癌好發(fā)于多少歲的人群
鼻咽癌好發(fā)于30至60歲之間的人群,特別是40至50歲為高發(fā)階段。盡管任何年齡都有可能患病,但中年群體為主要人群,早期篩查和健康管理尤為重要。 1、年齡與鼻咽癌發(fā)病的關(guān)聯(lián) 鼻咽癌的年齡分布顯示,發(fā)病率在30歲后逐漸上升,并在40至50歲之間達到高峰。這與人體免疫下降、細胞老化及累積的環(huán)境暴露風險有關(guān)。關(guān)注這個年齡段的風險人群,加強日常健康檢查并適時進行鼻咽癌早期篩查可顯著增強早期發(fā)現(xiàn)與治愈的可能性。 2、遺傳因素的影響 鼻咽癌與遺傳有一定關(guān)系,尤其有家族病史的人群患病風險更高。研究發(fā)現(xiàn),某些基因改變會增加對EB病毒的敏感性,促進癌變。若個人家族有相關(guān)病史,建議在40歲左右即開始定期體檢,快速發(fā)現(xiàn)問題。 3、環(huán)境及生活習慣的作用 長期暴露于高危環(huán)境如空氣污染、接觸化學物質(zhì)或不健康的生活方式,也是鼻咽癌的重要誘因。例如,高鹽腌制食品、過度吸煙飲酒等,可能刺激咽部粘膜細胞,引發(fā)病變。改變不健康的飲食習慣,減少腌制食品攝入,并戒煙限酒是預(yù)防的有效措施之一。 4、病毒感染的作用 EB病毒感染與鼻咽癌有高度關(guān)聯(lián),尤其在鼻咽癌高發(fā)地區(qū)如中國南方部分區(qū)域。這是一種可通過唾液傳播的病毒,可能長期潛伏在人體內(nèi),誘發(fā)異常細胞增殖。為降低風險,需要注意個人和家人衛(wèi)生習慣,減少病毒傳播風險,并將病毒篩查納入高危人群體檢項目。 5、日常健康管理和預(yù)防措施 40歲以上尤其是家族有病史者,建議每2至3年進行一次鼻內(nèi)鏡檢查,并檢測EB病毒抗體水平。如存在持續(xù)性的鼻塞、耳鳴、頸部淋巴腫大等癥狀,應(yīng)第一時間就醫(yī)。均衡營養(yǎng)、增強免疫力、遠離污染環(huán)境,也是有效預(yù)防的關(guān)鍵。 鼻咽癌的高發(fā)年齡集中在中年人群中,應(yīng)重視自身健康狀況,養(yǎng)成定期體檢的習慣,必要時進行EB病毒檢測和鼻咽部影像檢查。越早發(fā)現(xiàn),治療效果越好,因此人們應(yīng)隨時關(guān)注身體異常信號并及時采取行動。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
風寒咳嗽怎么回事
風寒咳嗽是因外感風寒邪氣侵襲肺部引起的咳嗽,通常表現(xiàn)為咳嗽有痰、痰色清稀、咽喉癢痛、怕冷和流清鼻涕等癥狀。這種情況與氣候變化、免疫力低下或穿衣保暖不足密切相關(guān)。治療上,應(yīng)以祛風散寒、化痰止咳為主,可以通過中藥、飲食調(diào)理及適當?shù)纳盍晳T改善。 1、風寒咳嗽的原因 風寒咳嗽多由外感風寒引起。冷空氣侵襲人體,尤其是抵抗力較低時,容易損傷肺氣,從而誘發(fā)咳嗽。其誘因主要有以下幾點: 氣候變化:氣溫驟降或寒風侵襲,人體調(diào)節(jié)不及,就可能受涼引發(fā)咳嗽。 免疫力下降:過度勞累、睡眠不足、營養(yǎng)不良等會導致免疫功能下降,增加外感風寒的風險。 衣物不足:季節(jié)交替時,未及時增減衣物,尤其是頸部、胸背部受凍,更容易引發(fā)風寒咳嗽。 2、風寒咳嗽的治療方法 治療風寒咳嗽需要綜合運用醫(yī)學手段和生活調(diào)理,包括用藥、飲食與生活習慣調(diào)整: ① 藥物治療: 麻黃湯:中成藥如小青龍顆粒能有效發(fā)汗解表、溫肺化飲。 感冒清熱顆粒:含中草藥成分,用于緩解外寒引起的咳嗽和流涕。 川貝枇杷膏:能化痰止咳,可用于緩解風寒誘發(fā)的咳嗽癥狀。 使用藥物時,應(yīng)遵醫(yī)囑合理服用,避免濫用。 ② 飲食調(diào)理: 姜湯驅(qū)寒:用鮮姜片、紅糖煮水,有助驅(qū)寒解表,可每日飲用1-2次。 白蘿卜燉蜜糖:白蘿卜性涼,能潤肺化痰,與蜂蜜燉煮后適量服用,可緩解咳嗽癥狀。 ③ 生活習慣改善: 保持室內(nèi)溫暖干燥,適時添加衣物,避免寒風直吹。 睡前泡腳,促進血液循環(huán),提高機體御寒能力。 避免辛辣、生冷食物,改用溫熱、清淡的飲食。 風寒咳嗽主要因寒邪侵襲引起,多見于秋冬和寒冷天氣或免疫力下降時。通過綜合治療與生活調(diào)理,大多數(shù)患者能在短時間內(nèi)改善癥狀。如持續(xù)咳嗽、加重或伴隨高熱等癥狀,請盡快就醫(yī),以明確是否存在其他并發(fā)癥或基礎(chǔ)病。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
胰腺炎后背疼怎么緩解

胰腺炎引起的后背疼痛可通過禁食、藥物治療、補液支持、體位調(diào)整和手術(shù)干預(yù)等方式緩解。胰腺炎多由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻或藥物因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為上腹痛向腰背部放射。

1、禁食

急性發(fā)作期需完全禁食以減少胰液分泌,胃腸減壓可進一步降低胰腺壓力。靜脈營養(yǎng)支持需維持7-10天,待血淀粉酶正常后逐步過渡到低脂流食。過早進食可能加重胰腺自我消化,誘發(fā)多器官功能障礙。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,生長抑素類似物如醋酸奧曲肽能直接減少胰酶合成。疼痛劇烈時可用鹽酸哌替啶鎮(zhèn)痛,避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。胰酶替代治療適用于慢性胰腺炎患者。

3、補液支持

每日需補充3000-5000ml晶體液維持有效循環(huán)血量,特別注意糾正低鈣血癥。中心靜脈壓監(jiān)測可指導補液速度,必要時輸注白蛋白改善膠體滲透壓。嚴重病例需進行連續(xù)性腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。

4、體位調(diào)整

采取屈膝側(cè)臥位可減輕胰腺被膜張力,使用體位墊輔助保持30°半臥位。避免平臥體位導致腹腔臟器壓迫胰腺,每2小時協(xié)助患者變換體位預(yù)防壓瘡,疼痛緩解期可嘗試坐位前傾姿勢。

5、手術(shù)干預(yù)

合并胰腺壞死感染需行壞死組織清除術(shù),經(jīng)皮穿刺引流適用于局限性積液。膽源性胰腺炎應(yīng)同期處理膽道結(jié)石,內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開能解除梗阻。術(shù)后需留置多根腹腔引流管持續(xù)灌洗。

胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)嚴格遵循低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚、雞蛋白等易消化食物。戒酒并控制血糖,定期復(fù)查腹部CT評估胰腺形態(tài)。慢性胰腺炎患者需終身補充胰酶制劑,建議隨身攜帶疾病說明卡以備突發(fā)疼痛時醫(yī)療人員快速識別。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識改變或尿量減少需立即返院治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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