患有腎結(jié)石腎結(jié)核，右輸尿管結(jié)石該如何冶療？

您所說的這幾種疾病是臨床泌尿科常見的疾病，同時患有這幾種疾病確實是比較嚴重的。應該及時到正規(guī)公立醫(yī)院泌尿科就診，由專科醫(yī)生根據(jù)實際病情采取抗結(jié)核藥物治療腎結(jié)核，同時采取相應的藥物，體外激光碎石或手術的方法治療結(jié)石。同時要合理活動，增加營養(yǎng)，加強對自身的調(diào)理。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

輸尿管結(jié)石可自己變小嗎？

最好還是去醫(yī)院進行治療。一般情況下經(jīng)激光碎石后臨床可以自行排出，但是結(jié)石比較大的話，碎石同樣不能排出，等局部充血、水腫消退后再行體外震波排石治療;輸尿管結(jié)石常引起輸尿管梗阻，早期常表現(xiàn)腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛。建議利用體外震波排石機進行排石治療，并且盡快進行早期治療。也注意適當?shù)腻憻挘苊饩米＝ㄗh您一定要大量的喝水，一般都會隨著尿道排泄出來，平時注意飲食，不要吃生冷口味較辣刺激性食物，多吃新鮮水果和蔬菜。平時一定要去醫(yī)院復查。如果有異常，及時去醫(yī)院治療。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

輸尿管結(jié)石發(fā)生粘連是不是排不出來了

可以到正規(guī)的大醫(yī)院進行檢查，可以到泌尿外科進行細致查看，要對癥治療，可以讓醫(yī)生多開中藥，解除排石的困難，要多喝水促進排尿過程，必要時候可以進行手術，不要過于擔心，你可以適當?shù)幕顒樱ㄆ谌メt(yī)院做B超看看，平時飲食要以清淡為主，多吃水果蔬菜。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

治療輸尿管結(jié)石疼痛的方法

對于輸尿管結(jié)石的這個現(xiàn)象來說，它出現(xiàn)疼痛是屬于正常的，而對于目前這個疼痛的現(xiàn)象來說，一定要講這個，結(jié)石排出來可以選擇支架，也可以選擇這個手術或者是配合一些這個止疼的藥物都是可以的，如果不排出來的情況下，他就會越來越嚴重。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

輸尿管結(jié)石打了止痛針能管多久

輸尿管結(jié)石打了止痛針可能會管一兩天。輸尿管結(jié)石是臨床常見病，輸尿管結(jié)石患者在急性梗阻的情況下會導致嚴重的腰絞痛。此時，可能需要用止痛針治療。當然，止痛藥注射的具體長度應根據(jù)每位患者的情況確定。有些患者在注射止痛藥后可能會服用很長時間，甚至一兩天。在一些患者中，給藥時間可能相對較短，一些患者可能在大約四小時后再次開始疼痛。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

左下輸尿管結(jié)石怎么治療

左下輸尿管結(jié)石可以通過體外碎石術排石，或者通過輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術排石。比如結(jié)石的體積過大導致了輸尿管梗阻，一般需要做體外沖擊波碎石術排石。在結(jié)石數(shù)量較多的情況下，患者頻繁出現(xiàn)輸尿管疼痛以及腰痛、腹痛癥狀時，一般需要通過輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術將結(jié)石排出。無論是選擇哪種排石方法，排石期間都應當多飲水促進排尿。患有左下輸尿管結(jié)石期間，應定期做輸尿管超聲檢查，明確結(jié)石的排出情況。輸尿管結(jié)石進入到膀胱內(nèi)，容易引起尿頻，膀胱疼痛，或者尿急需要引起重視，否則容易造成膀胱痙攣。

杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

右輸尿管結(jié)石引起右腎嚴重積水，怎么辦

可以繼續(xù)碎石治療，腎積水的患者需要積極治療，否則積水嚴重影響腎臟等，可行穿刺暫時減輕腎積水癥狀。對于腎積水的患者需要首先解除梗阻因素，積極排石治療，結(jié)石不大，可繼續(xù)體外碎石，同時輔以藥物排石，多注意飲水，多走動。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

懷孕5個月的輸尿管結(jié)石吃什么藥？

輸尿管結(jié)石要看結(jié)石的大小，是否有明顯的疼痛癥狀。如果沒有明顯的疼痛，可以暫時不用藥物治療，以多喝水、走動為主。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

直腸癌術3年后，刀口沒有愈合，輸尿管結(jié)石，如何治療？

這么久沒有愈合考慮是病人免疫力差和營養(yǎng)沒有跟上導致的久治難愈。尿管結(jié)石是缺乏活動淤積形成的結(jié)石。建議不要擔心，應該去做手術的醫(yī)院完善檢查后對癥治療，可以適當活動服用排石顆粒，多喝水多排尿清淡飲食補充足夠營養(yǎng)物質(zhì)促進傷口愈合。

劉耀清 主任醫(yī)師 濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

排出輸尿管結(jié)石需要多長時間？

輸尿管結(jié)石的患者如果是下段部位的結(jié)石，大概3~5天左右可以排除，但是如果是上部分結(jié)石，由于相對比較遠，可能需要5~7天左右能排除，如果發(fā)生梗阻的話需要及時使用碎石術來進行治療

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎輸尿管結(jié)石的主要癥狀為

腎輸尿管結(jié)石主要的癥狀包括疼痛、血尿和膀胱刺激征等。如果出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)治療。一、疼痛1.腰部疼痛：當腎臟或輸尿管有結(jié)石時，由于結(jié)石的嵌頓可引起劇烈腰痛，表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性絞痛，疼痛劇烈難忍，呈持續(xù)性或間歇性，并沿輸尿管走向放射至同側(cè)腹股溝、會陰部及大腿內(nèi)側(cè)，有時伴有嘔吐、大汗淋漓等癥狀；2

輸尿管結(jié)石11x5mm能排出嗎

輸尿管結(jié)石11x5mm是否能排出，需要根據(jù)個人的實際情況進行分析，可能能排出，也可能無能排出，無法一概而論。具體分析如下：1、能??...

輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么治

如果患者存在輸尿管結(jié)石，且伴有腎積水的情況，則需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行藥物治療、體外沖擊波碎石術等方法來改善癥狀。1、藥物治療：對于體積較小的輸尿管結(jié)石，如直徑小于6mm時，可遵醫(yī)囑使用排石顆粒或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進排出。同時可以配合服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和硫酸阿托品片緩解疼痛；2、體外沖擊波碎石

輸尿管結(jié)石哪個季節(jié)頻發(fā)

通常情況下，輸尿管結(jié)石在夏季和秋季比較容易發(fā)生。因為這兩個季節(jié)氣溫比較高，在高溫環(huán)境下人體出汗比較多，水分流失比較大，如果飲水量不足，則會導致體內(nèi)缺水。當身體內(nèi)缺少水分時，就會導致腎臟產(chǎn)生的結(jié)晶物質(zhì)無法及時排出體外而形成結(jié)石。另外，夏天天氣炎熱、溫度高，加上人們喜歡吃冷飲或者冰鎮(zhèn)飲料等食物來解暑降溫

輸尿管結(jié)石B超能看到嗎

輸尿管結(jié)石B超一般能看見，但具體是否能夠看到還需要根據(jù)具體情況判斷。如果患者是小的結(jié)石，并且位置比較淺，則可能通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。但如果患者的結(jié)石比較大或者位置比較深，則不能夠通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。1.能看到：B超是一種影像學檢查方法，主要是利用超聲波對人體進行掃查，在檢查過程中可以觀察到腎臟、膀胱等部位是否存在

輸尿管結(jié)石尿液混濁是怎么回事

輸尿管結(jié)石尿液渾濁，可能是正常現(xiàn)象、飲水過少、尿路感染、尿道梗阻、高尿酸血癥等因素引起。具體分析如下：1、正常現(xiàn)象：輸尿??...

輸尿管結(jié)石疼痛癥狀

輸尿管結(jié)石的疼痛癥狀主要表現(xiàn)為腰部、上腹部或下腹部等部位出現(xiàn)劇烈疼痛。根據(jù)結(jié)石所在位置的不同，其疼痛特點也有所不同。第一部分：位于輸尿管上段的結(jié)石當結(jié)石位于輸尿管上端時，疼痛通常比較劇烈，并且可能會向同側(cè)腹股溝處放射。這種情況下，患者常常會感到腰部和上腹部有明顯的疼痛感，同時還會伴有惡心、嘔吐等癥狀

輸尿管結(jié)石是怎么形成的

輸尿管結(jié)石的形成，主要與代謝異常、藥物因素以及飲食習慣等有關。如果出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就醫(yī)治療。一、原因1.代謝異常：當患者存在有泌尿系統(tǒng)感染時，可能會導致身體內(nèi)的鈣質(zhì)和草酸鹽排出減少，從而引起高鈣血癥或高草酸尿癥的情況發(fā)生。此時容易造成體內(nèi)的晶體物質(zhì)濃度升高，進而會誘發(fā)該疾病的發(fā)生；2.藥物因素：若

輸尿管結(jié)石怎么預防

輸尿管結(jié)石可以通過多喝水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以及適當運動鍛煉的方式進行預防。如果已經(jīng)患有輸尿管結(jié)石，則需要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下使用藥物或手術治療。一、未患病人群1.多喝水：在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲水習慣，每天的飲水量盡量保持在2000mL左右，能夠促進身體的新陳代謝，有利于小便排出體外，從而減少尿液中的

輸尿管結(jié)石梗阻癥狀

輸尿管結(jié)石梗阻可能會引起腰部疼痛、血尿等癥狀。如果患者出現(xiàn)上述情況，則需要及時去醫(yī)院進行檢查，并在醫(yī)生的指導下通過藥物治療或手術治療等方式來進行緩解。一、原因1.腰部疼痛：由于腎盂和輸尿管連接處存在狹窄的情況，在排石過程中容易導致局部受到刺激，從而誘發(fā)腰痛的癥狀發(fā)生。2.血尿：當結(jié)石嵌頓于輸尿管內(nèi)時，會

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嬰兒白血球高是為什么

嬰兒白血球高可能由感染、炎癥、過敏反應等因素導致，部分情況下可能與更嚴重的病理性問題相關。家長需根據(jù)具體情況盡快就醫(yī)，明確病因并制定針對性治療方案。 1、感染引起的白血球升高 新生兒和嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，容易受到細菌、病毒、真菌等病原體的感染。當身體檢測到感染時，會通過增加白血球數(shù)量來抵抗入侵者。這種情況可能伴隨發(fā)燒、食欲減退、哭鬧不安、皮疹等癥狀。家長需要注意觀察，一旦發(fā)現(xiàn)相關癥狀，應立即帶嬰兒就醫(yī)，通過血液檢測明確感染類型。治療上通常會根據(jù)感染源選用相應的抗生素、抗病毒或抗真菌藥物，比如多西環(huán)素類抗生素用于細菌感染，或奧司他韋用于流感病毒感染，具體藥物選擇須在醫(yī)生指導下進行。 2、炎癥性疾病 炎癥性反應也會導致嬰兒白血球升高，例如某些自身免疫疾病或局部組織炎癥如皮膚炎、牙齦炎。這種問題通常會表現(xiàn)為組織發(fā)紅、腫脹、疼痛或皮膚有異常變化。早期診斷并進行干預十分關鍵。針對炎癥性問題，醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬或外用抗炎藥膏治療，同時需要監(jiān)測癥狀變化。 3、過敏反應或免疫異常 某些嬰兒因過敏反應如食物過敏、藥物過敏等或免疫性疾病如初診的川崎病也會表現(xiàn)出白血球升高。這類情況常伴隨皮膚紅疹、呼吸困難、消化不良等癥狀。處理過敏反應時，第一步是停止接觸過敏原，同時醫(yī)生可能會建議抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。對于免疫相關疾病，則需要更深入的檢查及治療。 4、其他病理性因素的可能 有時嬰兒白血球過高可能與更嚴重的疾病相關，如血液系統(tǒng)疾病如白血病或其他惡性問題。這通常表現(xiàn)為持續(xù)高燒、嚴重貧血、淋巴結(jié)腫大等。此類情況需盡快前往專科醫(yī)院進一步檢查如骨髓檢查并接受治療，可能需通過化療、骨髓移植等手段進行干預。 監(jiān)測嬰兒的健康狀況，定期體檢，并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應措施尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒白血球指標顯著升高，無論有無法律癥狀變化，家長都應引起注意并及時帶孩子就醫(yī)。通過針對性檢查明確病因，合理治療，盡量避免潛在健康風險的進一步發(fā)展。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

完全性牙脫位再植最佳時間

完全性牙脫位再植的最佳時間是脫位后30分鐘內(nèi)，這是因為牙齒在離開牙槽窩后，其牙周膜細胞會逐漸失去活性，時間越久，再植成功率和愈后越低。若無法在30分鐘內(nèi)及時送醫(yī)，應妥善保存脫落牙齒，并盡早就醫(yī)處理。 1、脫位牙齒保存的重要性 完全性牙脫位是指牙齒完全從牙槽窩中脫落。這種情況非常緊急，保存脫落牙齒的方式會直接影響再植的成功率。最理想的保存介質(zhì)是生理鹽水，或者特殊的牙保存液。如果都沒有，可讓患者將牙齒含在口中，或者浸泡在牛奶中，以保護牙根表面的牙周膜細胞，避免其干燥。但切忌使用水或者紙巾包裹保存，這會導致細胞過度損傷。 2、再植時間的重要性 脫位牙齒的最佳再植時間是30分鐘內(nèi)，因為牙周膜細胞在離開口腔環(huán)境后，存活的時間有限。如果超過30分鐘，細胞死亡率增加，牙齒容易因骨融合失敗或根尖吸收出現(xiàn)長期問題。如果脫位超過1小時，再植的臨床成功率會大大降低，此時醫(yī)生可能需要采取其他處理方式，如根管治療后再植。 3、就醫(yī)前應注意的事項 取回脫落牙齒時，盡量只觸碰牙冠部分，避免觸碰牙根以免損傷牙周膜。如果牙齒表面有異物，可用生理鹽水輕輕沖洗，但不能用力揉搓或清洗過多，避免進一步損害牙根表面。若無保存液，含在患者口腔內(nèi)讓脫落牙保持濕潤。同時盡快前往口腔科或牙科急診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否進行再植術，并進行后續(xù)必要的處理，如根管治療。 4、術后護理與愈后建議 再植后的牙齒通常需要固定，以穩(wěn)定牙齒在牙槽窩內(nèi)位置。患者需按醫(yī)囑配合治療，避免咀嚼硬物或咬合患牙部位。同時，應定期復診，觀察牙齒的固定情況和牙根的健康狀況。醫(yī)生還可能建議定期拍攝X光片，判斷是否存在炎癥或牙根吸收。良好的口腔衛(wèi)生和飲食習慣對于再植后牙齒的長期健康十分關鍵。 完全性牙脫位再植時間至關重要，建議在脫位后盡快就醫(yī)，并妥善保存牙齒。即使時間延誤，也不要輕易放棄治療，醫(yī)生通常會根據(jù)具體情況制定適當?shù)姆桨福畲蟪潭忍岣咴僦渤晒β省Ｍ瑫r，日常預防口腔外傷也非常重要，運動時可佩戴護齒套保護牙齒安全。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

頭暈和頭昏有什么區(qū)別

頭暈和頭昏是兩種不同的主觀感受，頭暈通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)感或平衡紊亂，而頭昏更多是一種非特異性的不適或腦部沉重感。了解它們的區(qū)別有助于對癥處理，并盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。 1、什么是頭暈？ 頭暈是一種主觀的旋轉(zhuǎn)感或平衡感喪失，患者可能感覺天旋地轉(zhuǎn)，周圍物體在轉(zhuǎn)動，甚至站立或行走時感到不穩(wěn)。導致頭暈的原因主要分為以下幾類： 耳部問題：內(nèi)耳是維持平衡的重要器官，前庭系統(tǒng)異常如耳石癥、梅尼埃病會引發(fā)頭暈。 血液循環(huán)障礙：腦供血不足如低血壓、頸椎病或動脈硬化也會引起頭暈，尤其是站起時頭昏目眩。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如前庭神經(jīng)炎、腦部病變?nèi)缧∧X病變、腦卒中。 對于頭暈的緩解方法，根據(jù)原因不同，建議： 耳石癥患者可進行前庭復位治療； 血壓過低者可通過增加鹽分攝入和維持充足水分進行控制； 如果懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，應盡快前往神經(jīng)內(nèi)科就診。 2、什么是頭昏？ 頭昏與頭暈不同，更多表現(xiàn)為非特異性的不適，如腦部昏沉、疲乏無力、注意力難以集中等感受。導致頭昏的常見原因包括： 身體疲勞或壓力過大：長期熬夜、精神壓力過高容易導致頭昏不適。 貧血或血糖異常：缺鐵性貧血或低血糖的人容易感到無力和腦部沉重感。 心理因素：焦慮、抑郁會帶來頭昏等軀體表現(xiàn)。 緩解頭昏的方法有： 每天保持7-8小時的優(yōu)質(zhì)睡眠，并通過運動緩解壓力； 對貧血患者，建議增加富含鐵質(zhì)的食物攝入如紅肉、菠菜并適量補充維生素C以促進吸收； 如果是心理因素引起，可以嘗試深呼吸、冥想，嚴重者可咨詢心理 3、如何區(qū)分頭暈和頭昏并采取行動？ 頭暈更偏向于“平衡感”問題，可能伴隨惡心嘔吐；頭昏則是一種籠統(tǒng)的非專一性不適。若頭暈伴有劇烈癥狀或影響日常功能，如突發(fā)言語不清、肢體無力，應警惕腦卒中等急性疾病并即時就醫(yī)。頭昏持續(xù)數(shù)天而無法緩解時，也需體檢排查慢性疾病。 無論是頭暈還是頭昏，了解其表現(xiàn)和誘因是判斷病因的第一步。如果癥狀反復或加劇，及時就醫(yī)可以幫助診斷潛在健康問題并對癥治療。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

葡萄糖可以給糖尿病病人吃嗎

葡萄糖不適合糖尿病病人隨意食用，一般情況下需嚴格控制，特殊情況如低血糖發(fā)生時可以適量使用。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下，根據(jù)個人血糖控制情況決定是否可以使用葡萄糖。 1、糖尿病患者為什么要控制葡萄糖攝入？ 人體攝入葡萄糖后會直接導致血糖升高，糖尿病患者由于胰島素功能障礙或分泌不足，本身血糖調(diào)節(jié)能力較差，額外補充葡萄糖可能加重血糖波動。長期血糖高會造成器官和血管的蓄積性損傷，因此需要對糖分包括葡萄糖的攝入加以嚴格控制。 2、低血糖時是否可以食用葡萄糖？ 對于糖尿病患者，發(fā)生低血糖時血糖低于3.9mmol/L，通常可以使用葡萄糖作為快速升糖的應急措施，此時建議采用葡萄糖片或葡萄糖溶液。但需注意，只能在低血糖發(fā)生時食用，且一般建議少量，多次，避免反彈性高血糖。低血糖癥狀出現(xiàn)時，應在緊急補充后盡快前往醫(yī)院，通過醫(yī)生評估調(diào)整治療方案。 3、糖尿病患者可以用其他方式代替葡萄糖補充嗎？ 日常生活中，糖尿病患者不宜隨意使用葡萄糖補充能量，可以通過以下方法更有效且安全地管理能量攝入： 健康飲食：選擇低GI指數(shù)的食物，如全谷物、豆類和蔬菜，這些食物能讓血糖上升更平穩(wěn)，減少對胰島素的壓力。 糖代用品：木糖醇、赤蘚糖醇及甜菊糖等可以為糖尿病患者提供甜味但不會劇烈升高血糖，可用于食品調(diào)味替代葡萄糖。 4、如何避免不必要的葡萄糖攝入？ 糖尿病患者應做到： 定期監(jiān)測血糖水平，掌握身體對糖分攝入的反應。 認真閱讀食品包裝標簽，避免無意識攝入含有葡萄糖的隱藏成分。 培養(yǎng)健康的飲食習慣，減少高糖食品的攝入，并尋求醫(yī)生和營養(yǎng)師的專業(yè)指導進行餐食調(diào)整。 糖尿病患者日常需要嚴格控制葡萄糖的攝入，但在低血糖等特殊情況下，可以在醫(yī)生指導下使用葡萄糖作為應急處理。牢記科學飲食和合理的生活方式管理對血糖穩(wěn)定十分重要，有疑問時可及時咨詢醫(yī)療專業(yè)人員進行個體化調(diào)整和治療計劃優(yōu)化。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

新生兒第五天黃疸15怎么辦

新生兒第五天黃疸值達到15，屬于中度黃疸范圍，應及時前往醫(yī)院檢查，明確黃疸類型和病因，并在醫(yī)生指導下采取光療、藥物或其他干預措施。同時，注意母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測黃疸變化，避免耽誤治療。 1、可能的原因 新生兒黃疸是由于膽紅素代謝不完全引起的。第五天黃疸值為15，常見原因包括以下幾方面： 生理性黃疸：大多數(shù)情況是正常的生理現(xiàn)象，由于新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，無法及時清除血液中的膽紅素，通常在2-3周后恢復。 母乳性黃疸：部分母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母乳中含有抑制膽紅素代謝的物質(zhì)而出現(xiàn)黃疸，但同時伴有良好的體重增長和健康狀態(tài)。 病理性黃疸：如果膽紅素值持續(xù)升高需警惕，如溶血性黃疸母嬰血型不合、感染如敗血癥、尿路感染、膽道閉鎖及其他肝膽系統(tǒng)疾病。 2、處理方法 及時處理黃疸至關重要，可以采取以下方法： 光療：通過波長符合規(guī)范的藍光分解膽紅素，是治療新生兒黃疸的常規(guī)手段，適用于中度和重度黃疸。光療過程通常需要幾天，期間需要監(jiān)測膽紅素水平的變化。 藥物治療：如不能獲得理想的光療效果，醫(yī)生可能會選擇藥物，例如口服膽紅素吸附劑或肝功能促進藥，以幫助膽紅素代謝。 換血治療：對于病理性重度黃疸，如溶血性黃疸或膽紅素危機值過高的情況，可考慮換血治療，迅速降低血中膽紅素水平。 3、日常護理注意 喂養(yǎng)管理：增加母乳或奶粉喂養(yǎng)的頻率，幫助排便，有助于代謝和排泄膽紅素。每天保障新生兒攝入足夠的液體量，可有效減輕黃疸。 觀察黃疸：家長需每天觀察皮膚顏色，尤其是眼白、面部和四肢的黃疸擴展情況。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重，應立即就醫(yī)。 避免脫水：母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果攝入不足容易脫水，可能引發(fā)黃疸加重，因此母親需保證喂奶頻率和嬰兒飽足狀態(tài)。 有部分新生兒因個體差異恢復較慢，但只要及時進行醫(yī)學干預，大多數(shù)黃疸不會對寶寶健康造成長期影響。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒奶或黃疸迅速上升，請立即送往醫(yī)院進一步診治。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

什么是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉？

蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術中廣泛應用的麻醉方式，通過將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，從而使患者感覺、運動暫時喪失，它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術。根據(jù)患者病情和實際需求，具體操作需要專業(yè)醫(yī)護團隊執(zhí)行，全程監(jiān)護確保安全。 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網(wǎng)膜下腔是指脊柱內(nèi)硬膜和軟膜之間的空間，內(nèi)含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內(nèi)，通過抑制脊神經(jīng)傳導，達到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位，不僅可以避免全身麻醉的風險，還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的適應范圍 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術，如剖宮產(chǎn)、髖關節(jié)置換術、膝關節(jié)手術等。它常被用于一些老年人或伴有基礎疾病的患者，因為能夠減少全身麻醉可能引起的心肺負擔。然而，對于有脊柱疾患、腦脊液流動障礙或?qū)β樽硭庍^敏的患者，需慎重選擇。 3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類麻醉由專業(yè)麻醉師實施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側(cè)臥位，暴露腰椎區(qū)域。 接著，麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間，用無菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網(wǎng)膜下腔。 最終，患者局部麻木，并進入手術狀態(tài)，全過程需在嚴格無菌操作下完成。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點及潛在風險 優(yōu)點包括起效快、麻醉范圍可控、對全身代謝影響小。潛在的風險主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應，還有較低的感染、神經(jīng)損傷風險。在術后，患者如有不適需及時反饋。 5、如何應對可能的術后反應 常見的術后頭痛多由腦脊液滲漏引起，可通過適當臥床休息、補充水分或?qū)ΠY治療緩解。如癥狀持續(xù)加重，則可能需要特殊處理如硬膜外血補片術。麻醉后低血壓、惡心等一般通過靜脈補液、調(diào)整體位等手段改善。 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉，應根據(jù)患者具體情況綜合評估。無論是術前準備還是術后護理，都需嚴格遵循專業(yè)醫(yī)務團隊的指導，來確保手術順利和患者安全。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

牙疼吃什么藥見效

牙疼常見的止痛藥包括布洛芬、對乙酰氨基酚和鹽酸萘普生，這些藥物能迅速緩解疼痛，但不能代替對病因的治療，應及時就醫(yī)查明病因。除了藥物控制，飲食調(diào)理如避免辛辣刺激食物也能起到緩解作用。 1、牙疼吃什么藥 緩解牙疼的藥物主要分為三類：止痛藥、抗生素和如有必要的局部麻醉藥。 止痛藥：如布洛芬、對乙酰氨基酚撲熱息痛和鹽酸萘普生。這些非處方藥通過抑制疼痛信號傳遞快速減輕疼痛感，可用于大多數(shù)因牙疼引起的急性疼痛。 抗生素：如果牙疼是由牙齒感染或牙周炎引起，可能需要服用抗生素，例如阿莫西林、克拉維酸或甲硝唑。這類藥物需要醫(yī)生開具處方，并需根據(jù)具體情況選擇藥物種類及療程。 局部麻醉藥：某些情況下，可以在患處涂抹含有苯佐卡因的牙痛凝膠，快速消炎止痛，但使用時間需要遵醫(yī)囑，避免過量。 注意：用藥時需嚴格遵醫(yī)囑，特別是孕婦、老人和兒童，避免不必要的藥物副作用。 2、飲食調(diào)理與止痛技巧 在藥物治療的基礎上，科學的飲食也能緩解牙疼。 避免刺激性食物：辛辣、生冷、甜膩的食物容易加重牙疼，特別是冷熱交替的食物會直接刺激牙神經(jīng)，加重不適感。 選擇溫和食物：可以選擇溫水泡的燕麥粥、溫牛奶等柔軟食物減少對牙齒的負擔，同時補充身體能量。 使用物理方法緩解疼痛：如果藥物暫時無法使用，可嘗試冷熱敷120秒交替，緩解面部疼痛區(qū)域的腫脹。同時保持正確的刷牙方法和良好的口腔衛(wèi)生。 3、什么時候該去看醫(yī)生 如果牙疼持續(xù)超過2-3天、疼痛嚴重到影響日常生活，或伴隨發(fā)燒、臉部腫脹、流膿等癥狀，應立即就醫(yī)。這可能提示牙髓炎、智齒冠周炎等嚴重問題，需要專業(yè)治療。例如根管治療牙髓病變、拔牙阻生智齒或牙周清創(chuàng)牙齦炎。 合理的藥物選擇可以暫時控制牙疼，但想要徹底擺脫問題，還需要針對病因進行根本治療。記得及時就醫(yī)，避免牙齒狀況進一步惡化帶來更大的健康隱患。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

兒童腳外側(cè)骨突出怎么辦

兒童腳外側(cè)骨突出可能與正常生理發(fā)育、外傷、扁平足或其他足部疾病有關，應盡早判斷原因，采取正確的干預措施，如調(diào)整鞋墊、理療或?qū)で髮I(yè)醫(yī)療幫助。 1常見原因分析 兒童腳外側(cè)骨突出可能是由于以下幾種原因?qū)е拢?① 生理發(fā)育：兒童骨骼尚在發(fā)育中，骨質(zhì)柔軟，有些腳部輕微的突出可能是發(fā)育過程中正常現(xiàn)象，尤其是有家族史的情況下。這種情況一般不會引起疼痛，也無需過度擔心。 ② 外傷或過度運動：踝關節(jié)附近的軟組織拉傷、腳部撞擊或過量運動可能導致局部炎癥或骨骼變形，引發(fā)突出。 ③ 扁平足：扁平足會影響足部的力學分布，長期負荷可能導致腳外側(cè)骨突出。 ④ 疾病因素：如副舟骨突出綜合征，這是一種骨骼附加異常，可能引發(fā)疼痛和腫脹。 2處理方法 根據(jù)原因不同，可采取以下針對性措施： ① 合適鞋墊支撐：如果是因為足部力學分布異常例如扁平足導致，可以選擇具有足弓支撐功能的定制鞋墊，幫助分散足底壓力，避免骨骼進一步突出。 ② 熱敷與理療：針對輕微疼痛或外傷性炎癥，可每天熱敷或電療促進血液循環(huán)，緩解不適。理療如超聲波治療也適用于局部軟組織緊張問題。 ③ 專業(yè)骨科檢查和干預：如果突出較大或者持續(xù)疼痛，應盡早咨詢骨科可能需通過X光、磁共振等檢查進一步明確病因。如果是副舟骨突出綜合征等結(jié)構(gòu)性問題，嚴重情況下可能需考慮手術切除或修復。 ④ 控制運動強度：對于運動量過大的兒童，建議減少高強度運動，尤其是長時間的跑跳活動，避免加重足部壓力。 ⑤ 延緩發(fā)育相關問題：如果單純是發(fā)育中的輕微變化，只需保持隨訪，穿著合適的鞋子，并通過足部運動鍛煉穩(wěn)定足弓。 需要引起重視的是，當突出伴隨紅腫、持續(xù)疼痛、走路困難等癥狀時，必須及時就醫(yī)，以排除嚴重的骨骼或感染性疾病可能。 兒童腳外側(cè)骨突出需要從原因入手，對癥解決是關鍵。通過合適的矯正鞋墊、理療、調(diào)整運動量，或?qū)で筢t(yī)生專業(yè)建議，大多數(shù)情況下能夠有效緩解突出的癥狀并防止惡化。足部健康對于兒童成長至關重要，家長應保持關注，同時為孩子選擇舒適的鞋子，以減小日常足部壓力。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肋骨骨折睡覺后背肌肉疼怎么辦

肋骨骨折睡覺后背肌肉疼通常是由于姿勢不當、肌肉代償或炎癥引起，也可能是骨折未愈合引起放射性疼痛。應關注骨折康復過程，正確調(diào)整睡姿、緩解肌肉緊張或炎癥，必要時及時就醫(yī)評估。 1、調(diào)整睡姿減輕壓力 肋骨骨折會引起胸廓區(qū)域不適，在睡覺時需要選擇對肋骨和背部施加最小壓力的睡姿。建議采取仰臥或半坐臥位，使用支撐性較好的枕頭和靠墊，避免側(cè)臥對肋骨造成壓迫。如果睡后背疼明顯，可在腰背部墊軟墊，緩解肌肉緊張。 2、緩解背部肌肉疲勞與疼痛 骨折后，身體會通過肌肉代償維持姿勢平衡，可能導致后背肌肉緊張和酸痛。可適當使用溫熱敷促進血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。溫熱敷時，水溫不宜過高，每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛顯著，可考慮在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服藥物減輕癥狀。 3、骨折康復與疼痛管理 肋骨骨折恢復期一般為4-6周，疼痛可能持續(xù)較長時間。如果后背疼痛嚴重增加或伴隨其他不適癥狀如發(fā)熱、胸腔積液的可能，需立刻就醫(yī)檢查評估骨折愈合情況和潛在并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過X光或CT檢查明確情況，必要時采取物理治療或加用激素類藥物控制炎癥。 4、康復期適當活動與飲食支持 促進骨折愈合的同時，需避免劇烈活動加重損傷。平時可選擇輕柔的康復性深呼吸練習，維持肺部通氣功能。飲食上加強鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于骨骼快速愈合，可多食用牛奶、深綠色蔬菜和魚類。 睡覺時背部肌肉疼痛是肋骨骨折常見的伴隨癥狀，科學的護理和專業(yè)治療能有效緩解。若癥狀持續(xù)存在或加重，請及時就醫(yī)復查，避免延誤康復進程，為健康打下良好基礎。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

艾灸后起紅疹子怎么回事

艾灸后起紅疹子可能與過敏反應、皮膚刺激或熱敏反應等因素有關，應分析具體原因再采取對應措施，如必要時停止艾灸并進行局部處理或就醫(yī)。 1、皮膚過敏反應 部分人在艾灸后可能對艾絨煙霧、藥粉或艾草成分產(chǎn)生過敏，引發(fā)皮膚過敏，表現(xiàn)為紅疹、瘙癢、刺痛等癥狀。這種情況多見于敏感體質(zhì)人群或有皮膚疾病史的人群。建議在艾灸前可在小范圍皮膚上試驗少量艾絨。如果出現(xiàn)紅腫或癢感可停止艾灸，并外用抗過敏藥膏如氫化可的松霜，嚴重時可口服抗組胺藥物如氯雷他定。 2、皮膚刺激或灼傷 艾灸時溫度較高，可能因操作不當導致皮膚受刺激甚至輕微灼傷，隨后出現(xiàn)紅疹。尤其初次使用或未經(jīng)專業(yè)指導時，易將艾條靠近皮膚過多或持續(xù)時間過長。建議調(diào)整艾灸距離至皮膚表面3-5厘米范圍，控制時間約15-20分鐘；出現(xiàn)灼傷可涂抹燙傷膏如京萬紅軟膏，保持皮膚清潔以防感染。 3、熱敏反應 艾灸通過熱刺激穴位，有時可能激發(fā)熱敏反應，刺激毛細血管擴張，導致紅疹伴輕微瘙癢或皮膚發(fā)熱。這種反應通常是正常現(xiàn)象，一般會自行消退。若不適感較強，可用溫水清洗局部皮膚，避免冷水刺激，緩解后可繼續(xù)觀察，不建議盲目用藥。 艾灸后起紅疹如伴發(fā)燒、強烈瘙癢或范圍擴大，應及時就醫(yī)診治。進行艾灸前需全面了解自己的體質(zhì)特點，正確掌握艾灸方法，并在正規(guī)機構(gòu)接受指導，以避免不必要的風險。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院