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乙肝大三陽(yáng)要怎么治比較好?

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2023-05-08 07:44 27人閱讀

問(wèn)題描述:乙肝大三陽(yáng)要怎么治比較好?

醫(yī)生回答(1)

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大三陽(yáng)病人是肝炎嗎
大三陽(yáng)與肝炎是不完全相同的兩種概念。大三陽(yáng)只是指感染了乙肝病毒,三系統(tǒng)化驗(yàn)時(shí)表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性?;颊唧w內(nèi)的病毒復(fù)制快,傳染性強(qiáng),但是并不一定患有乙型病毒性肝炎。只有當(dāng)大三陽(yáng)患者出現(xiàn)肝細(xì)胞損傷、肝功能明顯異常時(shí)才屬于乙型病毒性肝炎。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽(yáng)屬于乙肝嗎?
乙肝大三陽(yáng)屬于乙肝疾病,具有一定的傳染性,可以用用抗病毒的藥物來(lái)做做治療的,這樣的情況可以及時(shí)的去醫(yī)院做個(gè)乙肝病毒復(fù)制的情況,如果檢查出來(lái)乙肝病毒處于復(fù)制期的時(shí)候,可以用用抗病毒的藥物做正規(guī)的治療,平時(shí)的時(shí)候注意自己飲食清潔衛(wèi)生,治療期間注意檢測(cè)肝功能的情況。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
大三陽(yáng)能變小三陽(yáng)嗎?
再次出現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)之后,也是可以逐漸的轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?yáng)的,小三陽(yáng)相對(duì)大三陽(yáng)的傳染性要小,此外在再次出現(xiàn)乙肝大小三陽(yáng)之后,也有可能會(huì)隨著身體抵抗力的逐漸增加,再次出現(xiàn)乙肝病毒被身體徹底清除的情況,再次出現(xiàn)這種情況就證明是再次出現(xiàn)全愈,恢復(fù)健康,不過(guò)一般這種情況再次發(fā)生的幾率較小。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肝炎大三陽(yáng)治療方法是什么?
大三陽(yáng)治療一般是抗病毒治療,同時(shí)治療期間避免熬夜,盡量作息規(guī)律,飲食清淡,如果你媽媽有皮膚黃染、惡心嘔吐等異常癥狀出現(xiàn)的話(huà),需要及時(shí)復(fù)查后保肝治療,如果復(fù)查效果好,病毒量控制良好,多沒(méi)有不良影響,注意定期復(fù)查,飲食方面宜吃清淡易消化的食物,忌辛辣刺激食物,避免勞累受涼,避免熬夜。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
得了大三陽(yáng)應(yīng)該注意些什么
得了乙肝大三陽(yáng)首先是要注意定期的檢查,主要是看看目前乙肝病毒是否會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成損傷,也就是自身的肝功能有沒(méi)有發(fā)生變化,如果肝功能發(fā)生變化,說(shuō)明乙肝病毒對(duì)肝細(xì)胞造成的損害,此時(shí)就應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,如果一切正常屬于乙肝病毒攜帶者定期復(fù)查,肝功能?chē)?yán)密監(jiān)測(cè),養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣即可。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
什么是已肝小二陽(yáng)小三陽(yáng),大三陽(yáng)
乙肝小二陽(yáng)、小三陽(yáng)、大三陽(yáng)都是乙肝三系統(tǒng)化驗(yàn)的一種表現(xiàn)形式,是一種實(shí)驗(yàn)室診斷。1、乙肝小二陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性。2、乙肝大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性。3、乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
大三陽(yáng)阻斷失敗怎么辦
大三陽(yáng)阻斷失敗可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療的方式來(lái)改善病情。1.藥物治療:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用恩替卡韋分散片的藥物進(jìn)行治療,能夠使疾病得到有效的控制,也可以通過(guò)注射干擾素的方式來(lái)改善病情,以免病情持續(xù)發(fā)展。2.手術(shù)治療:如果患者的病情比較嚴(yán)重,可以通過(guò)肝移植手術(shù)等相關(guān)的手術(shù)進(jìn)行治療,有利于疾病的恢復(fù)。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
有大三陽(yáng)的手有什么癥狀
乙肝大三陽(yáng)患者手部是不是有特殊的表現(xiàn),這個(gè)沒(méi)有一個(gè)決定的標(biāo)準(zhǔn),慢性的肝病患者長(zhǎng)時(shí)間肝病的發(fā)展有可能有肝掌的形成,但這也僅僅是個(gè)別的人,有不一定每個(gè)肝病患者都有肝掌存在,肝掌的存在,一般是由于肝功能異常,雌激素代謝紊亂,而導(dǎo)致的手掌大小魚(yú)肌部位的血管擴(kuò)張,而導(dǎo)致這種特殊性的手部變化。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽(yáng)終身病毒攜帶者能治愈嗎
你是個(gè)乙肝大三陽(yáng)的終身病毒攜帶者,這個(gè)病毒可能會(huì)在你的機(jī)體內(nèi)一直裝載,不可能轉(zhuǎn)陰的,也是沒(méi)有辦法治療痊愈的,機(jī)體內(nèi)的病毒比較低的話(huà),是不需要救治的,仔細(xì)觀察就可以了,每2~3個(gè)月去醫(yī)院做幾下肝功能,如果機(jī)體內(nèi)的病毒比較高,需要有實(shí)施抗病毒救治的。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)有什么區(qū)別
這兩個(gè)診斷其實(shí)在教科書(shū)中沒(méi)有明確的表示,只是人們的一種習(xí)慣性的稱(chēng)呼大三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)中第1項(xiàng),第3項(xiàng)以及第5項(xiàng)陽(yáng)性。小三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)中第1項(xiàng),第4項(xiàng)第5項(xiàng)陽(yáng)性,按照一般的慣例,大三陽(yáng)患者體內(nèi)可能會(huì)有更高的病毒復(fù)制,小三陽(yáng)的復(fù)制相對(duì)比較低一點(diǎn),但是兩種疾病都可以發(fā)展為嚴(yán)重的肝硬化甚至肝癌。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
有肝病的人能活多久 大三陽(yáng)患者用抗病毒治療有效果嗎
一般患肝病的患者只有乙型肝炎大三陽(yáng),其他肝病可以通過(guò)相應(yīng)的治療治愈,但乙型肝炎大三陽(yáng)想徹底治療并不簡(jiǎn)單。當(dāng)然,一些患者基本上可以恢復(fù),基本治愈也只是患者體內(nèi)乙型肝炎病毒活動(dòng)弱,想發(fā)展成肝癌或硬化的概率大幅度降低,對(duì)患者自身的生活也沒(méi)有什么影響,所以建議患者必須按照規(guī)定治療。通常,大三陽(yáng)抗病毒治療的根
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的區(qū)別是什么?
乙肝五項(xiàng)檢查是乙肝檢查的重要手段,乙肝患病情況的不同,檢查結(jié)果也是不同的。在檢測(cè)結(jié)果中,大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是常聽(tīng)的兩個(gè)名詞,首先可以確定大三陽(yáng)和小三陽(yáng)都是乙型肝炎患者。乙型肝炎是一種疾病,嚴(yán)重引起肝硬化,很多人聽(tīng)到大三陽(yáng)、小三陽(yáng)時(shí),心里都很慌張。那么,大三陽(yáng)和小三陽(yáng)有什么區(qū)別呢?一、乙型肝炎五項(xiàng)檢查項(xiàng)目
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大三陽(yáng)治療飲食護(hù)理
在生活中,經(jīng)常能聽(tīng)到大三陽(yáng)、小三陽(yáng)的說(shuō)法,開(kāi)始卻不是很了解這些是什么。大三陽(yáng)其實(shí)是說(shuō)免疫指標(biāo)中有三項(xiàng)呈現(xiàn)陽(yáng)性,意味著體內(nèi)的病毒含量高。但是,大三陽(yáng)患者不必太擔(dān)心。大三陽(yáng)治療的目的實(shí)際上是為了陰性?;颊弑辉\斷為大三陽(yáng)后,必須立即進(jìn)行大三陽(yáng)治療,如果不注意生活中的飲食和休息規(guī)則等,就會(huì)產(chǎn)生更嚴(yán)重的影響。
大三陽(yáng)的禁忌是什么?
大三陽(yáng)是常見(jiàn)的肝病,在乙型肝炎中,大三陽(yáng)比小三陽(yáng)發(fā)病率相對(duì)較高,患大三陽(yáng)對(duì)患者健康有很大影響,而且大三陽(yáng)的傳染性也很強(qiáng),大三陽(yáng)患者必須注意及時(shí)預(yù)防和治療,同時(shí)做好日常護(hù)理工作。一、大三陽(yáng)是什么乙型肝炎病毒(HBV)侵入人體后,產(chǎn)生相應(yīng)的三種抗原和抗體,即乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原和乙
大三陽(yáng)的保健護(hù)理
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大三陽(yáng)能治好了嗎?
大三陽(yáng)一般不治,治愈概率小。大三陽(yáng)是乙肝中的一種類(lèi)型,乙肝大三陽(yáng)包括表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性。目前,臨床醫(yī)學(xué)中,大部分大三陽(yáng)患者的病情得到了很好的控制,但仍然是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的難點(diǎn)。 乙肝大三陽(yáng)的預(yù)防1、要及時(shí)接種乙肝疫苗。目前預(yù)防感染乙型肝炎病毒最有效的方法是接種疫苗。接種乙型肝炎疫苗后,如果
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7月28日訊現(xiàn)代制藥周三晚間在上交所發(fā)布了2010年半年報(bào)。2010年上半年,現(xiàn)代制藥實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)利潤(rùn)7127.64萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)35.55%;利潤(rùn)總額7355.67萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)35.92%;歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)4870.6萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)45.04%;基本每股收益0.1693元,同比增長(zhǎng)45.04%。半年報(bào)顯示,報(bào)告期內(nèi),現(xiàn)代制藥在江蘇省海門(mén)市投資成立了上?,F(xiàn)代制藥海門(mén)有限公司,共出資人民幣5
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慢性乙型肝炎會(huì)誘發(fā)肝硬化等等嚴(yán)重后果,如果屬于中度肝硬化,那么患者的肝臟損害將會(huì)是不可逆的,需要及早處理,不然后果嚴(yán)重。那么,納信得可以治療慢性乙型肝炎嗎?下面讓我們了解一下!納信得在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎。不過(guò),由于納信得屬于一種處方藥物,所以患者有
鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢
很多時(shí)候,我們覺(jué)得自己的鼻腔已經(jīng)清理得很好的時(shí)候,其實(shí)并不是這樣的,因?yàn)檫€有很多我們無(wú)法用肉眼識(shí)別的細(xì)菌會(huì)附著在鼻腔內(nèi),然后進(jìn)入人體,從而使我們患病。鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑能夠較為全面的清理鼻腔。那么,鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可樂(lè)鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可
對(duì)象不小心蹭了一下我的陰道會(huì)懷孕嗎
吸氧頭暈是怎么回事

吸氧頭暈可能與氧中毒、基礎(chǔ)疾病加重、呼吸模式異常、二氧化碳潴留、設(shè)備使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過(guò)調(diào)整氧流量、治療原發(fā)病、更換吸氧方式等方式緩解。

1、氧中毒

長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧可能導(dǎo)致氧中毒,引發(fā)頭暈、惡心等癥狀。氧中毒通常發(fā)生在持續(xù)吸入氧濃度超過(guò)60%的情況下,可能損傷肺泡和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。建議監(jiān)測(cè)血氧飽和度,將氧濃度控制在40%以下。出現(xiàn)癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用甲潑尼龍片減輕炎癥反應(yīng)。

2、基礎(chǔ)疾病加重

慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等患者吸氧時(shí)頭暈,可能與原發(fā)病進(jìn)展有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病急性加重時(shí)可伴隨呼吸困難加重,心力衰竭可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣,或呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。

3、呼吸模式異常

過(guò)度通氣或呼吸頻率過(guò)快可能導(dǎo)致頭暈,常見(jiàn)于緊張焦慮人群。快速呼吸會(huì)降低血液二氧化碳濃度,引發(fā)呼吸性堿中毒??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)整,必要時(shí)使用地西泮片緩解焦慮癥狀。建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

4、二氧化碳潴留

慢性呼吸衰竭患者高流量吸氧可能抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留加重,出現(xiàn)嗜睡、頭暈等癥狀。需采用控制性氧療,維持血氧飽和度在88%-92%??膳浜蠠o(wú)創(chuàng)通氣治療,遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片稀釋痰液。

5、設(shè)備使用不當(dāng)

鼻導(dǎo)管堵塞、面罩漏氣或氧流量設(shè)置錯(cuò)誤可能導(dǎo)致實(shí)際吸入氧濃度異常。需檢查管路連接,確保氧流量與醫(yī)囑一致。濕化瓶水量不足可能引起呼吸道干燥,建議維持適當(dāng)濕化。出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)立即暫停吸氧并聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。

吸氧期間出現(xiàn)頭暈需立即暫停吸氧并開(kāi)窗通風(fēng),記錄頭暈發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及伴隨癥狀。日常應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,保持室內(nèi)空氣流通。慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,每周3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能。吸氧設(shè)備應(yīng)定期消毒更換,鼻導(dǎo)管建議每7天更換一次。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔罐后能不能吹空調(diào)?

拔罐后一般可以吹空調(diào),但需避免直吹冷風(fēng)且溫度不宜過(guò)低。拔罐后皮膚毛孔處于開(kāi)放狀態(tài),此時(shí)過(guò)度受寒可能引發(fā)不適。

拔罐后短時(shí)間內(nèi)皮膚局部血液循環(huán)加快,毛細(xì)血管擴(kuò)張,此時(shí)適度使用空調(diào)不會(huì)造成直接影響。建議將空調(diào)溫度調(diào)節(jié)至26-28攝氏度,出風(fēng)口方向避開(kāi)拔罐部位,同時(shí)可穿著輕薄透氣的衣物覆蓋治療區(qū)域。使用空調(diào)時(shí)保持室內(nèi)外溫差不超過(guò)5攝氏度,避免頻繁出入溫差過(guò)大的環(huán)境,這樣既能保證舒適度又不會(huì)影響拔罐效果。

若拔罐后出現(xiàn)皮膚紫黑、水泡等明顯反應(yīng),或患者本身存在體質(zhì)虛寒、免疫功能低下等情況,則建議暫時(shí)避免使用空調(diào)。這類(lèi)情況下冷刺激可能導(dǎo)致寒邪入侵,出現(xiàn)肌肉僵硬、關(guān)節(jié)酸痛等不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)感冒或加重原有病癥。特殊人群如老年人、孕婦或風(fēng)濕病患者,拔罐后更需注意保暖,必要時(shí)可間隔2-3小時(shí)再使用空調(diào)。

拔罐后應(yīng)注意觀察皮膚反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸冷水。保持治療部位清潔干燥,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚破損或頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??膳浜巷嬘媒獥棽璧葴匦燥嬈穾椭?qū)寒,合理安排拔罐與空調(diào)使用的時(shí)間間隔,有助于發(fā)揮拔罐療效并預(yù)防不良反應(yīng)。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何處理1型糖尿病患者的消瘦癥狀
1型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦癥狀時(shí),需盡早明確原因并采取綜合措施,可能涉及胰島素使用的優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及基礎(chǔ)疾病的治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,并采取針對(duì)性處理措施以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。 1、消瘦的主要原因 1型糖尿病患者的消瘦通常和高血糖狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)胰島素分泌缺乏或使用不足時(shí),機(jī)體無(wú)法有效利用攝入的葡萄糖,只能通過(guò)分解脂肪和肌肉組織來(lái)提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。酮癥酸中毒、胰島素使用不足、感染或其他并發(fā)癥也可能加重這種狀況。長(zhǎng)期不合理的胰島素治療、不規(guī)律飲食以及營(yíng)養(yǎng)攝入不足都會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。 2、胰島素治療的優(yōu)化 合理使用胰島素是改善1型糖尿病患者消瘦的重要手段。患者需要接受醫(yī)生評(píng)估,調(diào)整胰島素的種類(lèi)、劑量和注射時(shí)間。例如,可以考慮短效胰島素聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的方案;或使用胰島素泵實(shí)現(xiàn)更精細(xì)的血糖控制。在使用胰島素過(guò)程中,定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白是非常重要的,以便根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。 3、調(diào)整飲食,增加營(yíng)養(yǎng)攝入 科學(xué)的飲食管理對(duì)1型糖尿病患者恢復(fù)體重具有重要作用。 建議增加健康的高熱量、高蛋白食物,如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等,以補(bǔ)充肌肉的損失。 適當(dāng)增加富含健康脂肪的食物,如牛油果、堅(jiān)果、橄欖油等,可作為額外能量來(lái)源。 均衡攝入碳水化合物,如全谷物、燕麥,不僅能提供能量,還能減緩血糖波動(dòng)。每天飲食應(yīng)根據(jù)胰島素使用情況和血糖水平進(jìn)行調(diào)整,以避免低血糖或高血糖發(fā)生。 4、排查和治療相關(guān)并發(fā)癥 持續(xù)消瘦可能與并發(fā)癥有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核或慢性感染等。建議患者進(jìn)行全面健康檢查,包括血液檢測(cè)、尿液分析等,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以減少對(duì)身體的消耗。若患者出現(xiàn)食欲缺乏或消化吸收問(wèn)題,也需及時(shí)處理,必要時(shí)可以使用促食欲藥物或益生菌類(lèi)產(chǎn)品。 改善1型糖尿病患者的消瘦癥狀需從胰島素管理、飲食調(diào)整和病因治療三方面入手,同時(shí)需堅(jiān)持定期隨訪(fǎng)和監(jiān)測(cè)血糖水平?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合措施,既能夠有效控制病情,又能逐步改善體力和體重狀態(tài),有助于提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
主動(dòng)脈夾層的早期癥狀
主動(dòng)脈夾層的早期癥狀包括突發(fā)的劇烈胸痛、背痛,通常呈刀割樣或撕裂樣疼痛,如有類(lèi)似表現(xiàn)需立即就醫(yī)。這種情況具有極高的致死率,早期識(shí)別和及時(shí)治療是搶救生命的關(guān)鍵。 1、劇烈而突發(fā)的胸痛或背痛 主動(dòng)脈夾層的典型癥狀為突發(fā)劇烈疼痛,常感受到胸部或背部有撕裂感,疼痛可能向肩胛骨、頸部、甚至腹部放射。這種疼痛強(qiáng)度劇烈,是最常見(jiàn)且需要警惕的表現(xiàn)。如果患者感受到這種刀割樣疼痛,并且無(wú)法自行緩解,應(yīng)迅速撥打急救電話(huà)并保持安靜直到醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。 2、血壓異常和心血管癥狀 部分患者會(huì)表現(xiàn)為血壓的劇烈波動(dòng),比如兩側(cè)手臂血壓不對(duì)稱(chēng)、脈搏減弱或消失。同時(shí)可能伴隨意識(shí)模糊、出汗、呼吸急促等心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。一些患者可能感覺(jué)到頭暈、惡心甚至?xí)炟剩@表明夾層可能已影響到腦部或其他重要器官的供血。 3、相關(guān)的神經(jīng)或器官損傷癥狀 若夾層撕裂范圍較大,可能引發(fā)不同部位的功能障礙。例如,如果夾層影響腎臟供血,患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少或排尿困難;如果涉及到脊髓可能導(dǎo)致肢體麻木、癱瘓。這類(lèi)癥狀容易讓人忽略主動(dòng)脈夾層的可能性,因此一旦伴隨劇烈疼痛出現(xiàn)上述情況,需高度懷疑。 就醫(yī)和處理建議 主動(dòng)脈夾層是急癥,一旦確診必須迅速采取措施。確認(rèn)后通常選擇以下三種治療手段: 1、藥物治療:主要使用β受體阻滯劑如美托洛爾控制血壓和減緩主動(dòng)脈的機(jī)械應(yīng)力,幫助減輕夾層病變進(jìn)展。 2、血管介入治療:對(duì)需要立即修復(fù)的大面積夾層撕裂,可采用主動(dòng)脈覆膜支架術(shù)進(jìn)行修復(fù),效果快速且創(chuàng)傷較小。 3、手術(shù)治療:對(duì)于復(fù)雜型夾層如累及升主動(dòng)脈,通常需盡早進(jìn)行外科手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈,手術(shù)視患者情況可能包括人工血管置換或瓣膜重建。 主動(dòng)脈夾層早期癥狀的識(shí)別和緊急處理是降低致死率的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的劇烈胸背疼痛,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助,不可拖延。及時(shí)就醫(yī)和治療不僅可以挽救生命,也能最大程度減少長(zhǎng)期并發(fā)癥的發(fā)生。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉部激光祛斑后多久能恢復(fù)
臉部激光祛斑后一般需要7到14天左右才能基本恢復(fù),但完全恢復(fù)可能需要1到3個(gè)月,具體時(shí)間因個(gè)體差異、斑點(diǎn)類(lèi)型、術(shù)后護(hù)理等因素而有所不同。術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要,避免感染、加速恢復(fù)尤為重要。 1、激光作用對(duì)皮膚的影響 激光祛斑通過(guò)精準(zhǔn)的光熱作用擊碎黑色素,從而改善面部斑點(diǎn)問(wèn)題。治療后皮膚可能會(huì)出現(xiàn)輕微紅腫、結(jié)痂或脫皮,這些是正常的皮膚修復(fù)過(guò)程。通常,輕度斑點(diǎn)的紅腫可在1周內(nèi)消退,而結(jié)痂通常在7至14天內(nèi)脫落。但深層色素問(wèn)題可能需要更長(zhǎng)時(shí)間完全恢復(fù),甚至需要多次治療。 2、影響恢復(fù)時(shí)間的關(guān)鍵因素 個(gè)人皮膚體質(zhì)、斑點(diǎn)類(lèi)型及嚴(yán)重程度是決定恢復(fù)時(shí)間的重要因素。例如,淺色雀斑通常恢復(fù)更快,而深色斑或黃褐斑可能需要更多的治療周期。年齡較大的皮膚恢復(fù)速度可能慢于年輕肌膚,而免疫力低、經(jīng)常熬夜或飲食不健康也可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。 3、促進(jìn)恢復(fù)的術(shù)后護(hù)理建議 防曬是關(guān)鍵:術(shù)后皮膚特別脆弱,紫外線(xiàn)曝曬可能引起色素沉著反彈,每天使用SPF50+的廣譜防曬霜,并搭配遮陽(yáng)傘或帽子。 注意保濕:皮膚修復(fù)需要充足的水分,選擇溫和無(wú)刺激的醫(yī)用修復(fù)類(lèi)產(chǎn)品,如含透明質(zhì)酸的產(chǎn)品,避免含酒精或香精成分的化妝護(hù)膚品。 避免抓撓和化妝:切勿手動(dòng)剝除結(jié)痂,避免細(xì)菌感染或留下疤痕?;瘖y產(chǎn)品可能刺激傷口,通常需等到結(jié)痂完全脫落后再上妝。 4、必要時(shí)的求醫(yī)處理 如果術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹加劇、化膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,排除過(guò)敏或感染的可能。同時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)愈合的藥膏,例如紅霉素軟膏或維生素E乳膏,幫助皮膚更快復(fù)原。 臉部激光祛斑后的恢復(fù)時(shí)間因人而異,但科學(xué)的術(shù)后護(hù)理可以大大縮短修復(fù)周期。做好術(shù)后防護(hù)的同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,不僅有助于皮膚健康恢復(fù),也能讓激光治療效果更持久。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
平均紅細(xì)胞血紅蛋白量低是怎么回事
平均紅細(xì)胞血紅蛋白量低通常提示機(jī)體可能存在貧血問(wèn)題,常見(jiàn)原因包括鐵缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病等。了解其可能原因,及時(shí)檢測(cè)病因并進(jìn)行治療,是改善這一情況的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致平均紅細(xì)胞血紅蛋白量偏低,例如地中海貧血。這是一種常見(jiàn)的血液遺傳疾病,會(huì)影響血紅蛋白的合成,導(dǎo)致紅細(xì)胞功能異常。如果家庭中存在地中海貧血病史,應(yīng)主動(dòng)告知并進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)以明確診斷。 2、環(huán)境因素 飲食中缺乏富含鐵、維生素B12和葉酸的食物是導(dǎo)致平均紅細(xì)胞血紅蛋白量低的常見(jiàn)環(huán)境因素。長(zhǎng)期素食、挑食或營(yíng)養(yǎng)不良者容易出現(xiàn)這種情況。建議攝入含高鐵的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素B12的食品,例如蛋類(lèi)、乳制品。 3、生理因素 女性經(jīng)期出血量過(guò)多、老人骨髓造血功能下降、新生兒快速生長(zhǎng)等常見(jiàn)生理原因,可能會(huì)影響紅細(xì)胞的血紅蛋白含量。這類(lèi)問(wèn)題通常與個(gè)體階段特性相關(guān),建議進(jìn)行例行體檢并根據(jù)需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 4、外傷或手術(shù)失血 外傷引發(fā)的大量失血、手術(shù)造成的血液損失,會(huì)直接導(dǎo)致血紅蛋白水平下降。如果近期經(jīng)歷了相關(guān)情況,應(yīng)通過(guò)輸血、補(bǔ)充鐵劑或促紅細(xì)胞生成素治療,幫助機(jī)體恢復(fù)正常狀態(tài)。 5、病理原因 缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的病理原因,可能由慢性失血如胃潰瘍、痔瘡、女性經(jīng)期過(guò)多或鐵攝入不足引發(fā)。慢性腎病、消化道吸收障礙、感染性疾病等都會(huì)妨礙血紅蛋白水平正?;?。針對(duì)具體病因,醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵,必要時(shí)可輔以維生素C促進(jìn)鐵吸收;嚴(yán)重患者可能需輸注紅細(xì)胞以迅速緩解癥狀。 如果檢測(cè)到平均紅細(xì)胞血紅蛋白量偏低,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以明確具體原因并采取針對(duì)性措施。一旦確定病因,可通過(guò)改善飲食、藥物治療或其他醫(yī)療手段有效提升血紅蛋白水平,避免貧血對(duì)身體造成危害。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
泌乳素降了垂體瘤會(huì)變小嗎

泌乳素水平下降通常與垂體瘤體積縮小相關(guān),但具體變化需結(jié)合腫瘤類(lèi)型及治療方式綜合評(píng)估。垂體泌乳素腺瘤的治療效果與激素水平、腫瘤對(duì)藥物的敏感性密切相關(guān)。

對(duì)于藥物敏感的泌乳素腺瘤,使用多巴胺受體激動(dòng)劑如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片后,多數(shù)患者血清泌乳素可在1-3個(gè)月內(nèi)顯著下降,腫瘤體積隨之出現(xiàn)不同程度縮小。這類(lèi)腫瘤細(xì)胞表面存在豐富多巴胺受體,藥物通過(guò)抑制泌乳素合成與釋放,同時(shí)促使腫瘤細(xì)胞凋亡,實(shí)現(xiàn)內(nèi)分泌控制與占位效應(yīng)減輕的雙重作用。影像學(xué)隨訪(fǎng)可見(jiàn)腫瘤直徑縮小,部分微腺瘤甚至完全消失。

少數(shù)侵襲性垂體瘤或藥物抵抗型腫瘤,即使泌乳素水平降低,腫瘤體積也可能無(wú)明顯變化。這類(lèi)腫瘤細(xì)胞可能存在受體表達(dá)異?;蛐盘?hào)通路突變,對(duì)多巴胺受體激動(dòng)劑反應(yīng)較差。需通過(guò)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)磁共振評(píng)估腫瘤血供變化,必要時(shí)考慮手術(shù)切除或放射治療等干預(yù)措施。部分混合型垂體瘤伴隨其他激素分泌異常時(shí),泌乳素下降亦不能完全反映整體治療效果。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查垂體增強(qiáng)磁共振與激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及精神壓力刺激。日常保持規(guī)律作息,限制高脂乳制品攝入,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)頭痛加劇、視力變化等占位癥狀加重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)神經(jīng)外科就診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
幼兒濕疹很重有什么辦法?紫花地丁可以用嗎

幼兒濕疹嚴(yán)重時(shí)需綜合治療,紫花地丁可輔助緩解癥狀但需謹(jǐn)慎使用。濕疹的治療方法主要有保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理。紫花地丁具有清熱解毒作用,但幼兒使用前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損,需每日多次涂抹無(wú)刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。穿著純棉寬松衣物,減少摩擦刺激。

2、外用藥物

中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部等敏感部位。繼發(fā)感染時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

3、口服藥物

瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期服用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。頑固性濕疹可考慮免疫調(diào)節(jié)劑,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、光療治療

對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的頑固性濕疹,窄譜UVB光療可減輕炎癥反應(yīng)。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次,注意保護(hù)眼睛和正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥,需加強(qiáng)保濕護(hù)理。

5、中醫(yī)調(diào)理

紫花地丁可煎水外洗或制成藥膏外用,具有抗炎止癢作用,但可能引起過(guò)敏反應(yīng)。內(nèi)服中藥需辨證施治,常用消風(fēng)散、龍膽瀉肝湯等方劑。中藥使用需由中醫(yī)師指導(dǎo),避免與西藥相互作用。

濕疹患兒應(yīng)避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。家長(zhǎng)需定期為患兒修剪指甲,防止抓撓導(dǎo)致感染。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。紫花地丁等中草藥使用前務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,避免不當(dāng)使用加重病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
體溫過(guò)低會(huì)怎樣

體溫過(guò)低可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊甚至器官功能衰竭,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。體溫過(guò)低主要由環(huán)境寒冷、疾病因素、藥物影響、代謝異常、年齡因素等引起。

1、環(huán)境寒冷

長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中可能導(dǎo)致體溫過(guò)低,常見(jiàn)于冬季戶(hù)外活動(dòng)或意外落水等情況。寒冷環(huán)境會(huì)使體表血管收縮減少熱量流失,但持續(xù)暴露會(huì)超出機(jī)體代償能力。此時(shí)需立即脫離寒冷環(huán)境,更換干燥衣物并使用毛毯包裹保暖,避免直接接觸過(guò)熱水源造成燙傷。

2、疾病因素

甲狀腺功能減退、垂體功能減退等內(nèi)分泌疾病可能干擾體溫調(diào)節(jié)。這類(lèi)疾病通常伴隨乏力、皮膚干燥、便秘等癥狀,需通過(guò)血液檢查確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,如左甲狀腺素鈉片可改善甲狀腺功能減退引起的低體溫,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、藥物影響

鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。酒精攝入會(huì)擴(kuò)張?bào)w表血管加速散熱,與藥物協(xié)同作用更易引發(fā)低體溫。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)暫??梢伤幬锊⒓皶r(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整用藥方案。

4、代謝異常

嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或神經(jīng)性厭食癥患者因缺乏產(chǎn)熱基質(zhì)易發(fā)生低體溫,表現(xiàn)為皮下脂肪消失、心率減慢。糖尿病高滲狀態(tài)或酮癥酸中毒可能伴隨體溫下降,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖和胰島素治療。這類(lèi)情況需住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和代謝調(diào)控。

5、年齡因素

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,老年人代謝率降低且對(duì)寒冷感知遲鈍,均屬于高危人群。嬰幼兒需保持室溫24-26℃,穿戴適宜避免過(guò)度包裹;老年人冬季應(yīng)提高居室溫度,穿戴保暖衣物并定期監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)嗜睡等異常及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防體溫過(guò)低需根據(jù)氣溫增減衣物,避免潮濕環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間停留。高危人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)、言語(yǔ)不清等癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意居室保暖但保持通風(fēng),合理飲食保證足夠熱量攝入,避免空腹飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物后暴露于寒冷環(huán)境。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)機(jī)體產(chǎn)熱能力,但戶(hù)外活動(dòng)需做好防風(fēng)防寒措施。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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