劉福強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見:割掉膽囊一般不會導致臉色發(fā)黃,但如果出現(xiàn)臉色發(fā)黃的情況,可能跟黃疸有關,這通常提示膽管受損、膽汁排泄異常或其他肝膽問題。建議及時就醫(yī)明確原因,根據(jù)診斷選擇針對性的治療方法。
1、膽囊切除后是否會影響膽汁排泄
膽囊的主要功能是儲存和濃縮膽汁,膽囊被切除后,膽汁仍由肝臟持續(xù)分泌,然后直接進入腸道參與脂肪消化。正常情況下,這種改變不會引起身體異常。但在少數(shù)情況下,膽總管可能因輕微損傷、炎癥或結石復發(fā)導致膽汁流出受阻,從而引發(fā)黃疸,這時臉色可能變黃。
2、肝臟功能異常是否與膽囊切除有關
肝膽系統(tǒng)緊密關聯(lián),膽囊切除術若操作過程中損傷肝臟或膽管,可能短時間內影響肝細胞功能,引發(fā)膽紅素升高,進而出現(xiàn)皮膚或臉色發(fā)黃的表現(xiàn)。但這類情況較為少見,多數(shù)患者術后肝功能會逐步恢復正常。
3、術后結石復發(fā)及膽汁淤積問題
部分患者在膽囊切除后,膽總管可能形成繼發(fā)性結石,導致膽汁淤積。這不僅會引起臉色發(fā)黃,還可能伴隨腹痛、惡心等癥狀。這種情況需進一步檢查,如腹部B超或MRI,必要時通過內鏡逆行性膽胰管造影ERCP清除結石。
4、其他因素引起的臉色發(fā)黃
膽囊切除后,如果出現(xiàn)臉色發(fā)黃,也需檢查是否存在乙肝、肝硬化、藥物性肝損傷等其他肝功能異常的問題。某些溶血性疾病和飲食問題如維生素B12缺乏亦可能造成類似表現(xiàn),應以全面檢查確診為主。
建議與處理方法
如出現(xiàn)臉色發(fā)黃,應盡快就醫(yī),進行肝功能檢查、膽管超聲或血液分析,明確問題原因。治療方法因病因不同而異:若是結石導致,可考慮內鏡取石;若因膽道炎癥,可給予抗生素治療;若與肝功能異常相關,則可根據(jù)病因給予護肝藥。術后注意飲食清淡、避免高脂食物,可以減少肝膽負擔。
膽囊切除后大多數(shù)人不會出現(xiàn)臉色發(fā)黃現(xiàn)象,但若出現(xiàn)類似癥狀,一定不能忽視,建議及早就診,進行全面檢查。明確病因后,通過科學的治療及合理的生活調整,大部分患者可恢復正常健康狀態(tài)。
2025-05-12 09:24