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急性腎小球腎炎和什么菌有關(guān)

來源:博禾知道

2022-06-07 13:52 45人閱讀

問題描述:急性腎小球腎炎和什么菌有關(guān)

醫(yī)生回答(1)

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急性腎小球腎炎的癥狀?
急性腎小球腎炎會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、氮血癥和水的滯留,鹽水的滯留導(dǎo)致,循環(huán)充血、高血壓和浮腫,后者常常是發(fā)生于雙側(cè)的組織,比如眼眶的周圍,當(dāng)然也可以見于下肢,比較嚴(yán)重的患者會(huì)有腹水和胸水的出現(xiàn)。腎小球疾病是一組以腎小球?yàn)樵l(fā)以及主要的損傷部位,患者因全身疾病而累及腎小球的疾病,前者稱為原發(fā)性腎小球疾病,后者稱為繼發(fā)性腎小球疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎為什么會(huì)代謝性堿中毒
急性腎小球腎炎會(huì)出現(xiàn)排鉀增多,排鉀增多容易導(dǎo)致低鉀血癥,所以是會(huì)引起代謝性堿中毒,患有急性腎小球腎炎最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用藥物,用藥期間也要定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),以免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎三大并發(fā)癥是什么意思
對(duì)于急性腎小球腎炎來說,如果不及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療,有可能會(huì)引起并發(fā)癥,三大并發(fā)癥,主要是指心力衰竭,高血壓,腦病以及急性腎衰竭。所以說患了急性腎小球腎炎時(shí),應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院掛急診。
申換換 副主任醫(yī)師 九江市第三人民醫(yī)院
鏈球菌引起的急性腎小球腎炎能治愈嗎?
鏈球菌引發(fā)的急性腎小球腎炎是能夠治愈的,建議患者及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,根據(jù)病情情況配合醫(yī)生的指導(dǎo)使用針對(duì)性的藥物治療,通常預(yù)后是非常良好的,也是能夠治愈的,同時(shí)患者要注意休息,避免過度勞累,也要注意誘發(fā)因素。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療鏈球菌急性腎小球腎炎?
對(duì)于急性鏈球菌腎小球腎炎來說,患病后應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,可以選擇敏感的抗生素,以足療程足量的用藥為主治療,期間患者要臥床休息,避免勞累熬夜,避免吃辛辣,刺激性的食物,避免吃生冷寒涼以及發(fā)物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是什么
急性腎小球腎炎一般最典型的癥狀就是感染1~2周后出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫,高血壓等癥狀,嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)心衰,胸悶,氣短,呼吸困難,抽出以及意識(shí)障礙等表現(xiàn)
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
急性腎小球腎炎常見輔助檢查
依據(jù)您的敘述血尿,浮腫的病癥已經(jīng)30天左右了。同時(shí)檢測尿常規(guī)有二個(gè)加號(hào),考慮是否是因?yàn)槟I病綜合癥引發(fā)的,提議最佳還是到醫(yī)院門診的腎內(nèi)科檢測看看,積極的選擇處理醫(yī)治,平常注重休息,放松心情,生活規(guī)律,去醫(yī)院門診積極醫(yī)治,希望我的回復(fù)對(duì)你有幫助。
蔡宜蕓 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
急性腎小球腎炎是增生性炎癥嗎?
急性腎小球腎炎是屬于增生性炎癥,對(duì)于急性腎小球腎炎的患者,一定要到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極有效的治療,否則很容易導(dǎo)致患者的病情遷延不愈而引起慢性腎小球腎炎,從而造成患者終身性的腎炎
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎為什么怕感冒?
急性腎小球腎炎的患者應(yīng)當(dāng)避免感冒的發(fā)生,因?yàn)樵诟忻昂髸?huì)加重腎炎的病情,而且部分患者會(huì)使用抗生素,若使用不當(dāng)會(huì)誘發(fā)急性腎衰竭,所以要及時(shí)住院治療,不要自行盲目用藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是急性腎小球腎炎?
急性腎小球腎炎主要是一種原發(fā)性腎小球疾病,急性腎小球腎炎多數(shù)是由于急性鏈球菌感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性起病,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿蛋白尿,高血壓,水腫等癥狀
李中宏 副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
急性腎小球腎炎的治療方法有這四個(gè)
急性腎小球腎炎的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、休息管理和并發(fā)癥預(yù)防。針對(duì)不同癥狀和病因,采取抗生素控制感染、降壓藥調(diào)節(jié)...
急性腎小球腎炎的治療方法有哪些
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急性腎小球腎炎的臨床癥狀
急性腎小球腎炎的典型癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腎功能異常。癥狀由免疫反應(yīng)引發(fā)腎小球損傷導(dǎo)致,需及...
引起急性腎小球腎炎的常見病因是什么
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急性腎小球腎炎需與哪些疾病鑒別
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急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,部分患者伴隨腎功能異常。這些癥狀多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā)...
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崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
武漢專治子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院哪家好
武漢專治子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?婦科在國內(nèi)享有較高聲譽(yù),配備宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)系統(tǒng),針對(duì)復(fù)雜子宮內(nèi)膜異位癥開展個(gè)體化治療;?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?生殖醫(yī)學(xué)科通過多學(xué)科協(xié)作模式,結(jié)合藥物與微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)化診療方案;?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?婦科建立子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,注重術(shù)后長期管理及生育力保護(hù)。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院婦科是國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥建立了涵蓋診斷、手術(shù)、藥物治療及隨訪的全流程管理體系。科室配備高清腹腔鏡、超聲聚焦刀等設(shè)備,擅長盆腔深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)切除,尤其是腸管或輸尿管受累的復(fù)雜病例。醫(yī)院設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥多學(xué)科會(huì)診中心,聯(lián)合胃腸外科、泌尿外科等科室制定綜合治療方案。術(shù)后管理方面,采用GnRH-a聯(lián)合反向添加療法降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),并為有生育需求的患者提供輔助生殖技術(shù)銜接服務(wù)。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科與婦科聯(lián)合開展子宮內(nèi)膜異位癥診療,重點(diǎn)針對(duì)卵巢巧克力囊腫合并不孕的患者。科室采用超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化術(shù)聯(lián)合GnRH-a預(yù)處理,減少卵巢功能損傷。對(duì)于需手術(shù)干預(yù)的病例,術(shù)中應(yīng)用能量器械精準(zhǔn)止血,同時(shí)使用防粘連材料降低術(shù)后盆腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開展子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)疼痛的神經(jīng)阻滯治療,通過介入技術(shù)緩解慢性盆腔痛。此外,其臨床研究中心參與多項(xiàng)國際多中心藥物試驗(yàn),為患者提供新型靶向治療選擇。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦科設(shè)有省內(nèi)首個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥專病數(shù)據(jù)庫,通過長期隨訪研究優(yōu)化診療策略。科室推行「階梯式治療」模式,根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求制定個(gè)性化方案。對(duì)于年輕患者的保守性手術(shù),術(shù)中采用冷刀分離技術(shù)保護(hù)卵巢儲(chǔ)備功能;圍絕經(jīng)期患者則可選擇子宮腺肌病病灶切除術(shù)聯(lián)合子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。醫(yī)院還開設(shè)中醫(yī)輔助治療門診,將桂枝茯苓膠囊等中藥制劑納入術(shù)后調(diào)理方案,改善患者生存質(zhì)量。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院該院婦科依托湖北省婦科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,建立子宮內(nèi)膜異位癥標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑。科室引入第三代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),完成高精度盆腔病灶切除術(shù),特別適用于合并嚴(yán)重粘連的復(fù)發(fā)病例。醫(yī)院創(chuàng)新開展經(jīng)陰道自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(vNOTES),實(shí)現(xiàn)無腹部切口的微創(chuàng)治療。術(shù)后康復(fù)階段,通過生物反饋訓(xùn)練聯(lián)合低頻電刺激,幫助患者恢復(fù)盆底肌功能。其病理科提供子宮內(nèi)膜異位癥分子分型檢測,指導(dǎo)靶向藥物選擇。5. 湖北省婦幼保健院作為婦幼專科醫(yī)院,該院重點(diǎn)關(guān)註育齡期女性的子宮內(nèi)膜異位癥管理。婦科開展青春期患者藥物長期管理方案,使用地諾孕素等新型孕激素控制疾病進(jìn)展。對(duì)于合并不孕的患者,生殖中心采用超長方案促排卵結(jié)合宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),提高胚胎移植成功率。醫(yī)院還設(shè)立患者教育課堂,通過飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等生活方式調(diào)整降低復(fù)發(fā)率。其特色疼痛門診提供射頻消融治療,有效緩解頑固性痛經(jīng)癥狀。6. 武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合婦科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)結(jié)合,針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥開發(fā)院內(nèi)制劑如莪術(shù)消癥顆粒。科室采用腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合術(shù)后中藥灌腸,減少盆腔炎性反應(yīng)。對(duì)于拒絕手術(shù)的患者,提供超聲引導(dǎo)下微波消融治療,實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)化病灶滅活。醫(yī)院還建立「患者—家庭—社區(qū)」三級(jí)隨訪網(wǎng)絡(luò),通過遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)定期監(jiān)控病情變化。7. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院婦科專注于子宮內(nèi)膜異位癥早期診斷,引進(jìn)新型生物標(biāo)志物檢測技術(shù)如CA125亞型分析,提高無癥狀患者的檢出率。科室開展保留神經(jīng)的腹腔鏡手術(shù),最大限度維持患者術(shù)后膀胱和直腸功能。針對(duì)復(fù)發(fā)性巧囊,應(yīng)用超聲引導(dǎo)下無水乙醇注射術(shù)替代二次手術(shù)。醫(yī)院聯(lián)合營養(yǎng)科制定抗炎飲食計(jì)劃,通過Omega-3脂肪酸等營養(yǎng)素?cái)z入調(diào)節(jié)機(jī)體免疫微環(huán)境。8. 武漢市中心醫(yī)院該院婦科實(shí)施子宮內(nèi)膜異位癥分級(jí)診療制度,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查疑似病例后轉(zhuǎn)診至中心進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估。科室配備磁共振彌散加權(quán)成像(DWI-MRI)設(shè)備,清晰顯示深部浸潤病灶與周圍組織關(guān)系。手術(shù)中采用吲哚菁綠(ICG)熒光導(dǎo)航技術(shù),實(shí)時(shí)識(shí)別微小異位病灶。術(shù)后依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)提供用藥提醒、復(fù)查預(yù)約等延續(xù)性服務(wù),構(gòu)建閉環(huán)管理模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
兒童近視度數(shù)會(huì)增加嗎
兒童近視度數(shù)會(huì)增加,尤其在未控制不良用眼習(xí)慣或未采取科學(xué)干預(yù)措施的情況下。近視的發(fā)展受遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多方面因素影響,可通過規(guī)范用眼、增加戶外活動(dòng)、佩戴適合的矯正鏡片等多種方法減緩發(fā)展。 1、遺傳因素: 近視具有一定的遺傳傾向。如果父母均為高度近視,兒童近視度數(shù)加深的概率也較高。這并不意味著所有有近視基因的兒童都會(huì)嚴(yán)重近視,但遺傳增加了風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這類兒童,應(yīng)從小注重科學(xué)預(yù)防,如定期驗(yàn)光、優(yōu)化用眼環(huán)境等。 2、環(huán)境因素: 長時(shí)間近距離用眼是導(dǎo)致兒童近視加深的重要環(huán)境原因。例如,看書姿勢不正確,使用電子設(shè)備時(shí)間過長,學(xué)習(xí)環(huán)境光線不足等。這些都會(huì)增加眼部負(fù)擔(dān),使近視進(jìn)展更快。每天確保兩小時(shí)以上的戶外活動(dòng)可以有效降低近視度數(shù)加深風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樽匀还庥兄谘圯S的控制。 3、生理因素: 兒童的眼睛仍在發(fā)育,尤其在6至12歲階段,眼軸容易拉長,加上用眼壓力增加,近視度數(shù)更容易加深。家長要注意控制兒童每天用眼時(shí)間,每20分鐘近距離學(xué)習(xí)后要讓眼睛遠(yuǎn)眺6米之外1分鐘,緩解眼疲勞。 4、外傷及特殊病理: 偶爾因眼外傷或特定疾病如青少年高眼壓或視網(wǎng)膜病變會(huì)導(dǎo)致視力問題加重。這些情況需要盡早就醫(yī),確定問題后采取針對(duì)性治療,例如專業(yè)眼科手術(shù)或藥物治療。 5、干預(yù)與治療措施: 為了有效控制兒童近視度數(shù)增長,需采取綜合干預(yù)措施: 角膜塑形鏡:又稱“OK鏡”,是一種夜間佩戴的非手術(shù)矯正手段,可以在一定程度上抑制近視發(fā)展,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查佩戴情況。 低濃度阿托品滴眼液:研究表明,低濃度如0.01%阿托品可以有效減慢兒童近視進(jìn)展,同樣需要醫(yī)師監(jiān)測。 多焦點(diǎn)或功能性框架眼鏡:一些特殊設(shè)計(jì)的鏡片能夠在矯正視力的同時(shí)控制眼軸增長,適用于有快速加深趨勢的兒童。 兒童近視的發(fā)生和加深并非不可控。通過科學(xué)規(guī)范干預(yù)并保持良好生活習(xí)慣,可以極大程度上減緩度數(shù)增長趨勢。家長需定期帶孩子去眼科檢查,確保問題早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),為孩子的視健康爭取更大的保護(hù)空間。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶退燒藥哪個(gè)最安全
寶寶退燒藥應(yīng)選擇成分明確、安全性高并且適合寶寶體重和年齡的藥物,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,兩者在滿足適用條件下均為國際公認(rèn)的安全選擇。家長用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書,嚴(yán)格按照劑量服用,避免重復(fù)或超量。若孩子發(fā)燒持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1對(duì)乙酰氨基酚:對(duì)乙酰氨基酚是一種常見的退燒止痛藥,適用于3個(gè)月以上的寶寶。優(yōu)點(diǎn)是起效較快,且對(duì)胃腸刺激較小。它的劑型多樣,包括滴劑、混懸液和栓劑,家長可根據(jù)寶寶實(shí)際情況選擇。使用時(shí)需嚴(yán)格遵照體重和劑量計(jì)算,每日總劑量不要超過推薦范圍。禁止與含有相同成分的其他藥物同時(shí)使用,以免導(dǎo)致肝損傷。 2布洛芬:布洛芬適用于6個(gè)月以上的寶寶,也是一種退燒常用藥,同樣有滴劑和混懸液劑型。布洛芬除了退燒功效外,還具有一定的抗炎作用,可以緩解因發(fā)燒引起的不適。但布洛芬對(duì)胃有較大的刺激,因此在選擇時(shí)應(yīng)避開孩子空腹?fàn)顟B(tài)。同時(shí),布洛芬不適合有胃潰瘍或出血患病史的寶寶。 3避免使用不適宜的藥物:禁止使用任何含有阿司匹林成分的退燒藥,因?yàn)榭赡軙?huì)引起罕見但嚴(yán)重的副作用——雷耶綜合征。另外,一些偏方如酒精擦浴和成人退燒藥均不適宜應(yīng)用于嬰幼兒。 家長在日常護(hù)理發(fā)燒寶寶時(shí),還可以采取非藥物的輔助措施,例如適宜的溫水擦浴、保持室內(nèi)通風(fēng)、補(bǔ)充充足水分等。需要強(qiáng)調(diào)的是,無論選擇對(duì)乙酰氨基酚還是布洛芬,都應(yīng)根據(jù)寶寶體重精準(zhǔn)計(jì)算劑量,不能僅憑估計(jì)。 寶寶的發(fā)燒通常由感染引起,屬于身體自我防御的一部分,家長不要過度緊張,但輕視也不可取。若發(fā)燒伴隨精神狀態(tài)不佳、反復(fù)高熱或其他異常表現(xiàn),請盡快就醫(yī),交由專業(yè)醫(yī)生判斷是否存在潛在疾病或需要更專業(yè)的治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
滑膜炎適合哪種鍛煉
滑膜炎適合選擇低沖擊、溫和的鍛煉方式,例如游泳、騎自行車、以及瑜伽等。這些運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)提升滑膜的代謝功能,緩解炎癥和疼痛。 1、游泳 游泳是滑膜炎患者理想的運(yùn)動(dòng)方式之一。由于水的浮力作用,游泳可以減輕關(guān)節(jié)的壓力,避免重量對(duì)關(guān)節(jié)帶來的負(fù)擔(dān),同時(shí)通過水的阻力增強(qiáng)肌肉力量,促進(jìn)關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性。建議選擇如蛙泳、自由泳等較為溫和的游泳方式,避免劇烈動(dòng)作可能導(dǎo)致癥狀加重。 2、騎自行車 騎自行車是一種低沖擊性運(yùn)動(dòng),適合用于鍛煉下肢關(guān)節(jié)和肌肉力量,同時(shí)不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)施加過大的壓力。鍛煉時(shí),可以選擇使用固定式訓(xùn)練單車或低槳的戶外騎行,但要注意控制速度與時(shí)間,每次運(yùn)動(dòng)以20分鐘到30分鐘為宜,避免用力蹬踏或者長時(shí)間騎行。 3、瑜伽或關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練 瑜伽中包含許多針對(duì)關(guān)節(jié)和肌肉的拉伸動(dòng)作,能夠幫助滑膜炎患者緩解肌肉僵硬,提高關(guān)節(jié)靈活性和穩(wěn)定性,同時(shí)還能舒緩精神壓力。建議選擇基礎(chǔ)動(dòng)作、體式較溫和的瑜伽練習(xí),如貓牛式、下犬式等,配合深呼吸能夠有效減輕不適。關(guān)節(jié)功能性訓(xùn)練也可以在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下嘗試。 4、注意事項(xiàng) 無論選擇哪種運(yùn)動(dòng)方式,在開始鍛煉前均需熱身,以避免運(yùn)動(dòng)損傷。運(yùn)動(dòng)過程中,如出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀,應(yīng)立即停止。運(yùn)動(dòng)后記得進(jìn)行冷敷,可幫助減輕因活動(dòng)導(dǎo)致的輕微炎癥反應(yīng)。滑膜炎急性期時(shí)應(yīng)避免任何運(yùn)動(dòng),充分休息,待癥狀緩解后再進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)。 滑膜炎患者通過選擇適合的鍛煉方式,不僅可以促進(jìn)滑膜的修復(fù),還能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的肌肉支持力和靈活性,同時(shí)避免因不活動(dòng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬問題。建議因人而異制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,并在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行長期調(diào)養(yǎng)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
兒童腿疼如何排除骨癌
兒童腿疼需要通過詳細(xì)的檢查和病因分析才能排除骨癌的可能性,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷,包括影像學(xué)檢查、血液檢查等,以確認(rèn)病因。常見的兒童腿疼原因包括生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷和炎癥,但如果疼痛持續(xù)、夜間加重或伴有其他癥狀如腫脹、發(fā)燒等,需特別警惕骨癌的風(fēng)險(xiǎn)。 1、常見原因分析: 兒童正處于生長發(fā)育階段,腿疼多見于生長痛。生長痛通常發(fā)生在晚間或運(yùn)動(dòng)后,疼痛部位不確定,且過一段時(shí)間后會(huì)自行緩解。這屬于正常現(xiàn)象,不需特殊治療。但如果腿疼伴隨腫脹、發(fā)紅等癥狀,可能與關(guān)節(jié)炎、感染或外傷有關(guān),需及時(shí)尋求醫(yī)生幫助。頻繁的重力運(yùn)動(dòng)或意外損傷也可能引發(fā)應(yīng)力性骨折或韌帶拉傷,需通過影像學(xué)檢查排查具體問題。 2、骨癌的可能性: 骨肉瘤是兒童和青少年中最常見的原發(fā)性骨癌,通常發(fā)生在骨骼快速增長的階段。骨癌表現(xiàn)為持續(xù)疼痛,尤其夜間加重,疼痛部位明確,伴隨局部腫脹或發(fā)熱,甚至功能受限。血液檢查可以發(fā)現(xiàn)炎性指標(biāo)升高,而X光、CT或MRI可以識(shí)別病灶位置,最終需通過組織活檢確診。 3、排查及治療建議: 1、影像學(xué)檢查:包括普通X光片、磁共振成像MRI或計(jì)算機(jī)斷層掃描CT,以判斷骨骼結(jié)構(gòu)是否異常。 2、血液檢查:如血常規(guī)、炎性指標(biāo)CRP等,篩查是否伴隨感染或炎癥疾病。 3、病理檢查:對(duì)于影像學(xué)懷疑惡性病變的情況,通過骨組織活檢確診是否為骨癌。 如果確診為骨癌,治療方案需包括手術(shù)切除、化療等綜合治療方式。 4、如何緩解非病理性腿疼: 如果只是生長痛,可通過局部熱敷、輕按摩緩解。平時(shí)應(yīng)降低高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的頻率,合理安排作息時(shí)間,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,促進(jìn)骨骼健康發(fā)育。 兒童腿疼需結(jié)合癥狀的復(fù)雜性進(jìn)行全面分析,若發(fā)現(xiàn)持續(xù)性疼痛、夜間明顯加重或伴有其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)篩查潛在的危險(xiǎn)因素,包括骨癌。家長在日常中也需關(guān)注孩子的身體健康狀態(tài),幫助其排除潛在病患。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃化療藥有什么副作用
化療藥物常見副作用包括惡心嘔吐、脫發(fā)、乏力、免疫力下降、消化問題等,其因藥物影響正常細(xì)胞功能而引發(fā)。這些副作用的嚴(yán)重程度因人而異,可通過藥物、飲食調(diào)整及生活習(xí)慣改善等來緩解。 1、惡心嘔吐及食欲下降 化療藥物對(duì)消化系統(tǒng)有一定刺激,容易引發(fā)惡心嘔吐及食欲減退。對(duì)此,可通過抗嘔吐藥物緩解,如格拉司瓊、昂丹司瓊或阿瑞匹坦等。建議化療期間選擇清淡并易消化的飲食,如米粥、蒸蔬菜等,分多餐少量進(jìn)食以減輕不適。避免攝取油膩或辛辣食物,避免刺激腸胃。 2、脫發(fā)和指甲脆弱 化療藥可能影響毛囊細(xì)胞分裂,導(dǎo)致脫發(fā)和指甲脆弱。為盡量避免脫發(fā),可考慮化療期間使用冷帽療法。多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚、堅(jiān)果等以促進(jìn)毛發(fā)和指甲的健康生長。若脫發(fā)已經(jīng)發(fā)生,可選擇配戴假發(fā),同時(shí)注意頭皮清潔和避免刺激性護(hù)理產(chǎn)品。 3、免疫力下降和感染風(fēng)險(xiǎn) 化療會(huì)抑制骨髓造血功能,影響白細(xì)胞生成,導(dǎo)致免疫力下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。為預(yù)防感染,應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,避免去人群密集的場所,家中定期消毒清潔。醫(yī)生可能會(huì)建議在血細(xì)胞下降明顯時(shí)注射粒細(xì)胞刺激因子藥物,如培非格司亭或菲格司亭。攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及蛋白質(zhì)豐富的食物,如瘦肉、豆制品等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 4、身體乏力和疲勞 疲勞是化療期間的常見表現(xiàn),可能與藥物副作用或貧血相關(guān)。為緩解乏力,可適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于貧血相關(guān)的疲勞,醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充鐵劑或使用促紅細(xì)胞生成素藥物。平時(shí)保證充足的睡眠,合理安排休息和活動(dòng)時(shí)間,將有助于維持精力。 5、消化不良和腹瀉 部分化療藥物可能刺激腸道,引發(fā)腹瀉或消化不良問題。可根據(jù)醫(yī)囑服用止瀉藥物洛哌丁胺或保護(hù)胃黏膜的藥物如奧美拉唑。要注意飲食輕松易消化,如煮熟的胡蘿卜、蘋果泥和白米飯,避免粗纖維類食物如芹菜、豆類等。 化療藥物的副作用是可以通過醫(yī)療手段及生活調(diào)節(jié)減輕甚至避免的。如果讀者已經(jīng)開始化療并出現(xiàn)不適,建議及時(shí)告知由醫(yī)生評(píng)估具體調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài)、適量鍛煉和規(guī)律生活,也是提升抗病能力的重要支持。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢步驟
乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的步驟主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、消毒麻醉、穿刺取材和術(shù)后處理,具體規(guī)范需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。在專業(yè)環(huán)境下的精準(zhǔn)操作,可以幫助確定結(jié)節(jié)的性質(zhì),早期明確診斷。 1、術(shù)前準(zhǔn)備 乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢前,醫(yī)生通常會(huì)對(duì)患者進(jìn)行充分的病史問診和檢查,包括乳腺影像學(xué)評(píng)估如超聲或鉬靶檢查,以確定結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和位置。隨后,患者需要簽署知情同意書,并確保無感染等禁忌癥。如果患者正在服用抗凝藥物如阿司匹林,需要提前告知因?yàn)檫@可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。 2、消毒麻醉 手術(shù)開始時(shí),患者會(huì)保持合適的體位通常躺臥,暴露目標(biāo)區(qū)域。醫(yī)生會(huì)對(duì)穿刺部位進(jìn)行嚴(yán)格消毒,然后使用局部麻醉藥物提供鎮(zhèn)痛效果。麻醉針通常較細(xì),以盡量減輕患者的不適感,同時(shí)確保穿刺操作的精準(zhǔn)性。 3、穿刺取材 在超聲引導(dǎo)下,醫(yī)生會(huì)使用特制的穿刺針準(zhǔn)確進(jìn)入結(jié)節(jié)部位,獲取組織樣本。穿刺方法一般分為細(xì)針穿刺FNA和粗針穿刺CNB兩種。 細(xì)針穿刺:用直徑較小的針,適合提取少量細(xì)胞樣本進(jìn)行病理檢查。 粗針穿刺:更適合結(jié)節(jié)較硬或需要較大組織塊檢查的情況,針的直徑較大,采樣量更多,病理結(jié)果準(zhǔn)確性較高。 根據(jù)需要,可能進(jìn)行多次采樣,以保證診斷結(jié)果的可靠性。 4、術(shù)后處理 采樣完成后,醫(yī)生會(huì)用無菌敷料包扎穿刺部位,隨后壓迫止血,觀察局部是否有滲血或腫脹。如果發(fā)現(xiàn)異常,需及時(shí)處理。還可能建議患者冰敷來緩解局部疼痛,減少腫脹。一般來說,穿刺后的恢復(fù)時(shí)間較短,大約1-2天即可恢復(fù)正常活動(dòng)。 乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢是明確良惡性的重要檢查手段,可有效輔助臨床診斷,降低誤判風(fēng)險(xiǎn)。如果乳腺出現(xiàn)不明原因的結(jié)節(jié),應(yīng)盡早咨詢專業(yè)通過影像學(xué)和活檢明確病因,及時(shí)采取適合的治療方案,確保健康。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包皮過長必須割么
包皮過長并非所有人都必須割除,是否需要手術(shù)取決于具體癥狀和個(gè)人健康狀況。如果包皮過長引發(fā)了無法清潔、炎癥、龜頭炎或阻礙正常生理功能等問題,則可能需要進(jìn)行手術(shù);如果無不適癥狀,可選擇觀察或改善清潔習(xí)慣。 1、包皮過長的主要原因: 包皮過長可分為生理性和病理性兩種情況。生理性包皮過長通常是兒童或青少年時(shí)期發(fā)育未充分導(dǎo)致,這種情況隨著年齡增長可能逐漸好轉(zhuǎn);病理性包皮過長則可能受到遺傳、慢性炎癥或局部疤痕增生的影響,常伴隨包莖或粘連等問題。包皮過長易造成衛(wèi)生狀況欠佳,如包皮內(nèi)皮脂垢堆積稱為包皮垢,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、是否需要手術(shù)及手術(shù)方式選擇: 如果包皮過長導(dǎo)致問題如頻繁感染、排尿困難或性生活受限,手術(shù)是常見選擇。主要手術(shù)方式包括: 傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù):手術(shù)直接切除多余包皮,縫合傷口,適合較嚴(yán)重情況。 激光環(huán)切術(shù):利用激光切除包皮,創(chuàng)面小、恢復(fù)快,但費(fèi)用較高。 包皮整形術(shù):適用于較輕情況,通過調(diào)整包皮短縮長度,保留部分生理性作用。 3、非手術(shù)的日常管理方法: 對(duì)于無明顯不適的患者,可以先通過提高日常護(hù)理改善狀況。 保持清潔:定期翻開包皮清洗,預(yù)防細(xì)菌滋生。可使用溫水清潔,不建議使用刺激性強(qiáng)的清潔品。 觀察癥狀變化:如局部長期發(fā)紅、瘙癢或疼痛,需盡早就醫(yī)檢查。 行為調(diào)整:注意性生活衛(wèi)生,避免不必要的機(jī)械刺激。 包皮過長并非所有人都必須割除,癥狀輕者可通過日常護(hù)理解決問題,若出現(xiàn)感染、疼痛或其他嚴(yán)重癥狀,請及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生建議下決定是否手術(shù)。關(guān)注自身健康,科學(xué)管理,避免因不必要的手術(shù)影響生活質(zhì)量。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)是癌嗎
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)不一定是癌,但有一定概率為甲狀腺癌。為了明確診斷,需要結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、超聲特征及病理檢查等進(jìn)一步評(píng)估。如果確診為甲狀腺癌,早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療通常可以取得良好的預(yù)后。 1甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的原因及特性 甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性,惡性結(jié)節(jié)的主要病因包括: 遺傳因素:某些家族性甲狀腺癌具有遺傳傾向,例如甲狀腺髓樣癌,可能和基因突變有關(guān)。如果直系親屬有類似病史,患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 環(huán)境因素:長期暴露于電離輻射可能促使甲狀腺細(xì)胞異常增殖,這在兒童和青春期階段更為敏感。 生理因素:與甲狀腺激素分泌過度或不足相關(guān),也有可能因慢性炎癥如橋本甲狀腺炎發(fā)展成惡性結(jié)節(jié)。 病理因素:甲狀腺惡性結(jié)節(jié)最常見的類型是甲狀腺乳頭狀癌,其次是濾泡狀癌和髓樣癌。有些結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部血流豐富,惡性可能性較高,建議通過超聲引導(dǎo)下穿刺活檢進(jìn)行確診。 2如何確診與治療 確診甲狀腺惡性結(jié)節(jié)需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查: 超聲檢查:重點(diǎn)觀察結(jié)節(jié)的大小、內(nèi)部血流模式、邊緣是否清晰、是否鈣化等特征。惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為低回聲、縱橫比變高、邊緣毛糙。 穿刺活檢:通過細(xì)針穿刺獲取細(xì)胞樣本做病理分析,是診斷甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 甲狀腺功能檢測:進(jìn)一步了解甲狀腺激素分泌情況,排查功能性異常。 治療方式有以下幾種: 手術(shù)治療:確診惡性結(jié)節(jié)后,通常需部分或全部切除甲狀腺。例如乳頭狀癌早期一般選擇甲狀腺葉切除術(shù),較大范圍病灶則選擇全甲狀腺切除術(shù)。 放射碘治療:適用于乳頭狀癌等分化良好的甲狀腺癌,用于清除殘留甲狀腺組織或術(shù)后復(fù)發(fā)的癌細(xì)胞。 藥物治療:通過甲狀腺素抑制治療幫助控制術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)維持正常生理激素水平。 3日常生活中的預(yù)防與調(diào)整 飲食調(diào)控:注意碘攝入的平衡,尤其避免碘缺乏或過量。多吃富含維生素和抗氧化物的蔬果有助于增強(qiáng)免疫力。 定期篩查:特別是有甲狀腺癌家族史的高危人群,建議每年做甲狀腺超聲檢查及功能監(jiān)測。 避免輻射暴露:減少不必要的放射線接觸,例如青少年盡量避免頸部過多的X光檢查。 對(duì)于甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的恐懼不應(yīng)延誤積極診治。明確診斷后,規(guī)范化的治療方案通常能將甲狀腺癌控制在可治愈范圍內(nèi)。建議發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)節(jié)時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)的檢查和診斷尋求最佳應(yīng)對(duì)方式,確保身心健康。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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