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高血壓眼底病變?cè)趺粗?/h1>

來源:博禾知道

2022-05-26 11:08 34人閱讀

問題描述:高血壓眼底病變?cè)趺粗?

醫(yī)生回答(1)

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高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓引發(fā)的眼底病毒性神經(jīng)壞死病變。病情嚴(yán)重,不簡(jiǎn)單恢復(fù)。眼底如有出現(xiàn)者。此種狀況重要掌握好體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,延緩改善眼底,減少視乳暈的皮膚平面水腫。出來在醫(yī)生引導(dǎo)下,用藥醫(yī)治外也要注重好好休息,放松心情,不要有太大的壓力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變?nèi)绾谓鉀Q
應(yīng)該是上火引起的.晚上睡覺前喝太多水也會(huì)引起臉腫.建議睡前一個(gè)小時(shí)就要喝水了,多注意休息,飲食上要注意少吃酒類及酸,辣等刺激性食物,少吃油膩之物,多食蔬菜,水果,增加維生素,保持大便暢通.祝你早日康復(fù)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病眼底病變1期怎么辦
糖尿病眼底病變1期是由于血管被血糖血脂壓迫了,不是很嚴(yán)重,主要還是靠藥物治療,控制飲食,平衡膳食,加強(qiáng)鍛煉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變?cè)趺礄z查
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓能夠造成眼底動(dòng)脈軟化,管腔狹窄,進(jìn)因此作用眼底供血,引發(fā)并加注重物清晰狀況的。提議病患按時(shí)救治醫(yī)治,防止耽誤病情,同時(shí)要按時(shí)服食降壓藥品,防止病情重要。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變需要治療嗎
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓這個(gè)狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導(dǎo)致的。診斷高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓后,須要在醫(yī)生引導(dǎo)下長時(shí)候保持規(guī)律全身組織降壓藥,因此且不能夠隨意停藥的,須要按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓就可以夠了飲食上面重如果防止辛辣油膩食品,飲食油膩。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變4級(jí)有哪些癥狀
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓這個(gè)狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導(dǎo)致的。診斷高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓后,須要在醫(yī)生引導(dǎo)下長時(shí)候保持規(guī)律全身組織降壓藥,因此且不能夠隨意停藥的,須要按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓便能夠了飲食上面主如果防止辛辣清淡食品,飲食清淡。
李俐 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
高血壓性眼底病變?nèi)绾沃委?/div>
這些病變都和高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓有間接的關(guān)系。因此您在醫(yī)治眼科疾病的同時(shí),還要在醫(yī)生的引導(dǎo)下掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,只要血壓平穩(wěn)了您才有大概保護(hù)眼底病變的恢復(fù)。提議在心血管內(nèi)科醫(yī)生引導(dǎo)下積極醫(yī)治高血壓,到眼科選擇專科診療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療糖尿病并發(fā)癥眼底病變?
依據(jù)你說的現(xiàn)象,糖尿病在病發(fā)大約十年以后,眼底通常都會(huì)出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。這個(gè)情況是因?yàn)檠鄣组L時(shí)間缺用氧阻礙造成的新生血管增生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病眼底病變用青黃散怎么樣?
病例分析:獲悉病情,表現(xiàn)關(guān)注。不知目前病情病癥詳細(xì)怎樣?血常規(guī)、骨髓現(xiàn)象、免疫分型、混合基因、染色體等查驗(yàn)結(jié)果詳細(xì)怎樣?格列衛(wèi)針對(duì)特定的混合基因。提議胃病病患要在專科醫(yī)生的引導(dǎo)提議下選擇醫(yī)治。
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
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糖尿病眼底病變能做手術(shù)嗎?
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如何治療高血壓眼底病變
高血壓患者出現(xiàn)眼底病變時(shí),應(yīng)立即采取全身治療措施,控制血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激光治療等。高血壓患者的臨床癥狀通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頸板緊張、心悸等,包括腎病、心臟病、腦血栓等并發(fā)癥。血壓增高會(huì)對(duì)全身血管、器官造成一定的損害。出現(xiàn)以上癥狀時(shí),在日常生活中減少總熱量,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充鉀鈣元素的攝取
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近視按度數(shù)可分為輕度、中度和高度近視,一般小于300度為輕度近視,300~600度為中度近視,600度以上為高度近視,近視最高可達(dá)4800度。高度近視患者易出現(xiàn)的病變有近視弧或豹紋狀眼底,患者可通過激光手術(shù)治療。高度近視患者需要中醫(yī)眼底病變的,容易影響視力。高度近視眼底病變癥狀1、患者出現(xiàn)眼球突出癥狀,高度近視患者眼球前后
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腎上腺腫瘤的影像表現(xiàn)因其類型和性質(zhì)可不同,主要包括良性如腺瘤和惡性如腎上腺皮質(zhì)癌病變,可通過CT、MRI、超聲等影像檢查進(jìn)行判斷。必須根據(jù)影像特征結(jié)合病史與其他檢查進(jìn)一步明確診斷。 1、影像檢查方式及常見表現(xiàn) CT計(jì)算機(jī)斷層掃描:CT是排查腎上腺腫瘤最常用的影像學(xué)手段,因其快速、分辨率高。良性腫瘤如腺瘤通常表現(xiàn)為光滑、邊界清晰的小且低密度結(jié)節(jié)4cm,可考慮外科手術(shù)切除。 惡性腫瘤則需盡快聯(lián)合多學(xué)科診療,可能包括手術(shù)治療、術(shù)后放化療及靶向藥物治療。 腎上腺腫瘤影像表現(xiàn)復(fù)雜且多樣,需要結(jié)合影像特征、臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查共同診斷。一旦確診,應(yīng)遵照醫(yī)囑選擇治療方式,防止延誤病情。定期篩查和早期干預(yù)有助于提高治療效果。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
武漢哪個(gè)醫(yī)院看精神分裂比較專業(yè)
武漢治療精神分裂癥比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢心理醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科、湖北省人民醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科。這些醫(yī)院在精神疾病診療領(lǐng)域均具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和成熟的治療體系,部分機(jī)構(gòu)擁有國家級(jí)或省級(jí)重點(diǎn)專科資質(zhì),配備全套精神科評(píng)估設(shè)備和現(xiàn)代化治療技術(shù),例如腦功能檢測(cè)儀、經(jīng)顱磁刺激治療系統(tǒng)等,能夠?yàn)榫穹至寻Y患者提供藥物治療、心理干預(yù)、物理治療及康復(fù)管理相結(jié)合的綜合診療方案。多家醫(yī)院還承擔(dān)精神疾病領(lǐng)域的科研任務(wù),參與制定國內(nèi)診療指南,其專業(yè)實(shí)力得到行業(yè)廣泛認(rèn)可。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu),科室設(shè)立于1983年,現(xiàn)為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位。該中心針對(duì)精神分裂癥建立多學(xué)科協(xié)作診療模式,配備獨(dú)立的急性期病房和康復(fù)病區(qū),可開展基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化用藥、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等特色技術(shù)。科室擁有國內(nèi)領(lǐng)先的腦電生物反饋治療系統(tǒng),能夠輔助改善患者認(rèn)知功能,同時(shí)開展家庭治療項(xiàng)目,幫助患者重建社會(huì)支持系統(tǒng)。近年來,中心牽頭完成多項(xiàng)精神分裂癥早期干預(yù)的臨床研究,其建立的規(guī)范化診療流程被納入湖北省精神疾病防治指南。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有專門的精神分裂癥診療中心,年接診相關(guān)患者超2萬人次。醫(yī)院配備64導(dǎo)事件相關(guān)電位儀、近紅外腦功能成像設(shè)備等先進(jìn)檢測(cè)工具,可精確評(píng)估患者神經(jīng)生理特征。治療體系涵蓋急性期藥物快速控制、維持期長效針劑應(yīng)用及康復(fù)期職業(yè)技能訓(xùn)練三大模塊,特別開設(shè)藝術(shù)治療工坊和虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法室,幫助患者改善社會(huì)功能。該院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,提供出院患者定期隨訪服務(wù),其精神分裂癥復(fù)發(fā)率控制指標(biāo)連續(xù)五年低于全國平均水平。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科依托綜合性三甲醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),建立精神分裂癥多維度診療平臺(tái)。科室配備24小時(shí)急診精神科服務(wù),可快速處理急性發(fā)作患者。在治療技術(shù)上,除常規(guī)藥物治療外,率先引入認(rèn)知矯正治療(CRT)計(jì)算機(jī)訓(xùn)練系統(tǒng),通過標(biāo)準(zhǔn)化程序改善患者注意力及執(zhí)行功能。醫(yī)院還開展血藥濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥,配備液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀等設(shè)備,確保藥物療效最大化。科研方面,科室參與國家重大慢性病項(xiàng)目,在精神分裂癥代謝綜合征防治領(lǐng)域形成特色方案。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科 武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科創(chuàng)新性整合神經(jīng)影像學(xué)與精神科診療,針對(duì)精神分裂癥患者開展結(jié)構(gòu)性MRI與DTI檢查,為鑒別診斷提供客觀依據(jù)。科室設(shè)置專門的難治性精神分裂癥治療單元,配備無抽搐電休克治療(MECT)室和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,對(duì)傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的患者可制定個(gè)性化物理治療方案。醫(yī)院建立了從急性期治療到社區(qū)康復(fù)的全病程管理數(shù)據(jù)庫,通過智能化隨訪系統(tǒng)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療策略,其三年隨訪完整率達(dá)到85%以上。 5.湖北省人民醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 湖北省人民醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科擁有獨(dú)立的精神科重癥監(jiān)護(hù)病房,擅長處理伴有軀體疾病的精神分裂癥患者。科室開展藥物基因組學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目,可分析20種抗精神病藥物的代謝相關(guān)基因位點(diǎn),顯著提高用藥安全性。在康復(fù)治療方面,設(shè)置職業(yè)功能訓(xùn)練室和社會(huì)技能模擬場(chǎng)景,通過角色扮演等方式幫助患者恢復(fù)日常生活能力。醫(yī)院與武漢市殘聯(lián)合作建立精神康復(fù)基地,提供庇護(hù)性就業(yè)崗位,該模式被國家衛(wèi)健委列為精神康復(fù)示范項(xiàng)目。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
甲狀腺結(jié)節(jié)篩查哪4步走
甲狀腺結(jié)節(jié)篩查一般包括觸診、超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)和細(xì)針穿刺活檢,這四步能有效幫助發(fā)現(xiàn)、評(píng)估和確診甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),指導(dǎo)后續(xù)治療和管理。 1、甲狀腺觸診 觸診是甲狀腺篩查的第一步,醫(yī)生通過手指輕輕觸摸頸部甲狀腺區(qū)域,判斷是否存在結(jié)節(jié)、硬塊或異常的腫大。一些較大的結(jié)節(jié)可以通過觸診初步識(shí)別,但對(duì)于較小或深層的結(jié)節(jié)并不一定能夠發(fā)現(xiàn),因此觸診只是初篩,并不能完全代替其他檢查。如果感覺到有硬度較高或固定不移的腫塊,需高度關(guān)注,并進(jìn)一步檢查。 2、甲狀腺超聲檢查 超聲是甲狀腺結(jié)節(jié)篩查的核心步驟,它能夠明確結(jié)節(jié)的大小、位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),還可以區(qū)分結(jié)節(jié)是實(shí)性還是囊性,同時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在鈣化和血流異常等特征。不同特征提示的結(jié)節(jié)性質(zhì)可能不一樣,例如實(shí)性結(jié)節(jié)伴微鈣化,惡性風(fēng)險(xiǎn)較高,而簡(jiǎn)單囊性結(jié)節(jié)一般是良性。高頻超聲是目前最佳的無創(chuàng)檢查手段,適合大多數(shù)患者。 3、甲狀腺功能檢測(cè) 通過抽血檢測(cè)甲狀腺功能常見指標(biāo)為TSH、T3、T4等,可以了解甲狀腺分泌激素是否正常。部分甲狀腺結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常,例如甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。如果TSH水平下降,可能提示功能性結(jié)節(jié)熱結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)通常傾向于良性;而TSH升高需要整合其他檢查結(jié)果評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 4、細(xì)針穿刺活檢 細(xì)針穿刺活檢是甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)判定的“金標(biāo)準(zhǔn)”,尤其適用于超聲顯示有惡性特征的可疑結(jié)節(jié)。通過細(xì)針抽取結(jié)節(jié)組織細(xì)胞,送病理分析,用于明確是良性結(jié)節(jié)還是惡性病變?nèi)缂谞钕侔_@一檢查以準(zhǔn)確度高著稱,是確定是否需要手術(shù)治療的重要依據(jù)之一。 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)篩查,應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,結(jié)合觸診、超聲、功能檢測(cè)和穿刺活檢的綜合結(jié)果,明確診斷并合理規(guī)劃后續(xù)治療。如果超聲和活檢提示良性結(jié)節(jié),可定期隨訪觀察;而有惡性可能的結(jié)節(jié)則需進(jìn)一步治療,比如手術(shù)切除或放射性碘治療。為預(yù)防誤診或延誤治療,建議定期體檢并密切關(guān)注身體變化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣緩解考前緊張失眠
考前緊張失眠主要與心理壓力和生活習(xí)慣有關(guān),可以通過調(diào)整心理狀態(tài)、優(yōu)化生活方式和專業(yè)治療等方法來緩解。以下是具體原因和應(yīng)對(duì)策略: 1、心理壓力導(dǎo)致的緊張失眠 考前壓力通常來源于對(duì)考試結(jié)果的過度擔(dān)憂和自我要求過高,這種心理壓力會(huì)讓大腦持續(xù)處于興奮狀態(tài),影響入睡。解決辦法包括: 放松訓(xùn)練:練習(xí)腹式呼吸、冥想或漸進(jìn)性肌肉放松法等能夠降低焦慮,提高睡眠質(zhì)量。 調(diào)整認(rèn)知:通過心理暗示減輕對(duì)考試結(jié)果的執(zhí)念,例如給自己設(shè)立合理的目標(biāo),告訴自己盡力就好。 時(shí)間管理:制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃,避免拖延情緒引發(fā)的考前突擊復(fù)習(xí)。 2、生活習(xí)慣的改變 不良的飲食或作息習(xí)慣也可能加重失眠,例如喝咖啡、熬夜復(fù)習(xí)等刺激神經(jīng)的行為。可以嘗試以下改進(jìn): 改善飲食:避免咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品,以安神助眠的食物代替,比如小米粥、香蕉、牛奶等。 規(guī)律作息:考前一周開始嘗試制定固定的作息時(shí)間,保證每天7-8小時(shí)的睡眠。睡前減少使用手機(jī)或電腦,避免藍(lán)光刺激影響褪黑素分泌。 適度運(yùn)動(dòng):下午或傍晚參與舒緩的運(yùn)動(dòng),比如散步、慢跑、瑜伽等,緩解身心疲憊,有助于夜間更好入睡。 3、長期緊張失眠需專業(yè)干預(yù) 如果緊張失眠嚴(yán)重影響考試狀態(tài),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。解決措施包括: 心理疏導(dǎo):向心理咨詢師尋求支持,進(jìn)行情緒的表達(dá)與管理。 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,酌情使用短期鎮(zhèn)靜類藥物如唑吡坦或勞拉西泮,但需嚴(yán)格控制劑量,避免依賴。 行為療法:認(rèn)知行為療法CBT能夠有效改善失眠,幫助考生掌握科學(xué)的睡眠技巧。 考前保持心理與生理的平衡至關(guān)重要,通過上述調(diào)整方法大部分人都能顯著緩解緊張失眠。如果問題持續(xù)或嚴(yán)重,及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生或心理專家是最佳選擇。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
汗斑怎樣治怎么處理才穩(wěn)妥?

汗斑可通過抗真菌藥物、局部護(hù)理、衣物消毒、避免誘發(fā)因素及增強(qiáng)免疫力等方式治療。汗斑通常由真菌感染、濕熱環(huán)境、免疫力低下、皮膚油脂分泌過多及遺傳易感性等原因引起。

1、抗真菌藥物:

汗斑的病原體多為馬拉色菌,需使用抗真菌藥物控制感染。酮康唑乳膏可抑制真菌細(xì)胞膜合成,聯(lián)苯芐唑溶液能干擾真菌代謝,特比萘芬噴霧適用于大面積皮損。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行調(diào)整療程。頑固病例可能需口服伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌治療。

2、局部護(hù)理:

保持患處清潔干燥是治療基礎(chǔ)。每日用溫水清洗后輕拍干燥,避免用力擦拭刺激皮膚。可選擇含硫磺成分的洗劑輔助去角質(zhì),洗澡水溫不宜超過38℃。出汗后及時(shí)更換衣物,運(yùn)動(dòng)后盡快清潔皮膚,減少真菌繁殖環(huán)境。

3、衣物消毒:

貼身衣物需用60℃以上熱水燙洗或含氯消毒液浸泡,陽光暴曬6小時(shí)以上可有效殺滅真菌孢子。合成纖維織物更易殘留真菌,建議治療期間穿著純棉透氣衣物。床單被罩每周更換消毒,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。

4、避免誘因:

高溫潮濕環(huán)境會(huì)加重病情,夏季應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)除濕。減少油脂攝入可降低皮脂分泌,避免使用油膩?zhàn)o(hù)膚品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長期使用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、增強(qiáng)免疫:

保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,補(bǔ)充富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果。適度運(yùn)動(dòng)可改善微循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗。壓力過大會(huì)削弱免疫功能,可通過冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)。

汗斑患者日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉麻衣物,避免合成纖維材質(zhì)。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加新鮮蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。洗澡時(shí)選用pH值5.5左右的弱酸性沐浴露,避免堿性肥皂破壞皮膚屏障。外出時(shí)注意防曬,紫外線可能加重色素沉著。定期復(fù)查皮損變化,若6周內(nèi)未見改善或出現(xiàn)紅腫疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排除其他皮膚疾病。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
一旦透析終身透析嗎
不是所有需要透析的患者都必須終身透析,具體情況取決于導(dǎo)致腎功能衰竭的病因、疾病的可逆性以及患者的治療反應(yīng)等因素。如果是急性腎損傷或可逆病因,透析可能是暫時(shí)的;但對(duì)慢性腎病導(dǎo)致不可逆的終末期腎衰竭,透析通常需要長期維持,或者考慮腎移植。 1、急性腎損傷的透析 急性腎損傷是由感染、藥物毒性、外傷、嚴(yán)重脫水或腎臟血流減少等因素導(dǎo)致的,一些患者在早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療后,腎功能有可能恢復(fù)正常。對(duì)于這種情況,透析可能是短期的支持治療。需要定期復(fù)查腎臟功能,判斷是否能夠逐步減少或停止透析。 2、慢性腎臟病與終末期腎衰竭 慢性腎病導(dǎo)致的腎功能不可逆損害,例如由糖尿病、高血壓或慢性腎小球腎炎等導(dǎo)致的終末期腎衰竭,通常需要通過透析維持生命。對(duì)于這類患者,除非進(jìn)行腎移植,否則長期透析是不可避免的。維持透析分兩類:血液透析和腹膜透析,具體方案根據(jù)患者病情決定。 3、腎移植的選擇 對(duì)于終末期腎衰竭患者,腎移植是替代透析的核心治療手段。如果能夠找到合適的腎源并成功手術(shù),患者有機(jī)會(huì)擺脫透析。但手術(shù)后仍需長期服用免疫抑制劑,防止器官排斥。 對(duì)于出現(xiàn)腎功能問題的患者,需要根據(jù)自身情況,積極與醫(yī)生溝通,形成適合的治療計(jì)劃。明確病因、及時(shí)治療并做好腎臟保護(hù),是避免透析或減少透析依賴的重要手段。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腳踝不腫但是里面疼
腳踝不腫但里面疼痛可能與韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫或勞損等因素有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取治療措施以緩解癥狀或解決問題。 1、韌帶損傷 腳踝疼痛但無腫脹,可能是韌帶損傷引起的,比如輕微的拉傷或部分撕裂。韌帶損傷主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、局部壓痛和功能受限,而輕度損傷可能不會(huì)引發(fā)明顯的腫脹。建議在出現(xiàn)疼痛時(shí)減少運(yùn)動(dòng)量,注意休息,并可以通過冷敷緩解不適每次20分鐘,一天數(shù)次。如果疼痛持續(xù)或加重,可佩戴護(hù)具固定腳踝,并尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。 2、關(guān)節(jié)炎或滑膜炎 退行性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可能導(dǎo)致腳踝部的深層疼痛,但不一定伴隨腫脹。關(guān)節(jié)炎通常因?yàn)殚L期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)、老化或免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,滑膜炎則可能由于關(guān)節(jié)液分泌的紊亂引發(fā)。可通過局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),緩解疲勞。如果病情較嚴(yán)重,可在醫(yī)生建議下服用非甾體抗炎藥物如布洛芬或應(yīng)用滑膜注射治療。 3、神經(jīng)受壓或炎癥 足踝部神經(jīng)受壓如足底神經(jīng)炎也可能導(dǎo)致局部深層疼痛。長期足部姿勢(shì)不當(dāng)或某些炎癥可能壓迫神經(jīng),引發(fā)局部疼痛甚至放射到腳底或小腿的癥狀。針對(duì)神經(jīng)性問題,建議進(jìn)行適度的拉伸鍛煉,如踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng),以釋放神經(jīng)壓力;嚴(yán)重者可能需要藥物配合治療,例如舒緩神經(jīng)的維生素B族。 4、過度勞損和運(yùn)動(dòng)損傷 頻繁的劇烈活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過高或錯(cuò)誤姿勢(shì)都會(huì)對(duì)腳踝關(guān)節(jié)和周圍組織造成勞損。長時(shí)間站立或行走可能引發(fā)隱痛,這類疼痛通常會(huì)在休息后緩解。建議減少負(fù)重活動(dòng),選擇舒適、具有良好支撐性的鞋子;進(jìn)行適度的伸展訓(xùn)練,如腳踝圍繞運(yùn)動(dòng)。應(yīng)合理安排運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,避免過度勞累。 如果腳踝疼痛持續(xù)超過一周,或伴隨其他異常如麻木、活動(dòng)受限需盡快就醫(yī)檢查以明確病因,及時(shí)接受治療。腳踝健康對(duì)日常活動(dòng)至關(guān)重要,早發(fā)現(xiàn)、早治療是預(yù)防長期損傷的重要環(huán)節(jié)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺抗體高是癌嗎
甲狀腺抗體高并不等同于癌癥,但它可能提示甲狀腺功能異常或自身免疫性疾病,如橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病,這些都是需要引起重視的健康問題。確診是否為癌癥,還需要通過超聲、穿刺活檢等進(jìn)一步檢查。出現(xiàn)甲狀腺抗體高的情況,應(yīng)根據(jù)病因采取針對(duì)性治療,例如藥物調(diào)控免疫功能、治療甲狀腺功能異常等。 1、甲狀腺抗體高的原因 甲狀腺抗體高是一種免疫異常現(xiàn)象,最常見的原因是自身免疫性甲狀腺疾病。 遺傳因素:如果家族中有人患有橋本甲狀腺炎或其他甲狀腺疾病,遺傳會(huì)增加甲狀腺抗體升高的風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:高碘飲食、放射暴露、吸煙等可能刺激自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致甲狀腺抗體水平升高。 生理因素:女性更易出現(xiàn)甲狀腺抗體升高,尤其在妊娠、分娩后或更年期等荷爾蒙波動(dòng)較大的階段。 病理因素:橋本甲狀腺炎是最常見的甲狀腺抗體高的病因,此外還有格雷夫斯病等自身免疫性疾病;其他慢性疾病如糖尿病也可能伴隨甲狀腺抗體高。 2、甲狀腺抗體高的治療方式 甲狀腺抗體高的治療主要依賴病因和癥狀,多采用以下方案: 藥物治療:橋本甲狀腺炎患者如果出現(xiàn)甲減,可使用左甲狀腺素片補(bǔ)充甲狀腺激素;格雷夫斯病患者可用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑抑制甲狀腺激素過度分泌。 免疫功能調(diào)節(jié)治療:對(duì)于免疫異常顯著者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取免疫調(diào)節(jié)藥物或補(bǔ)硒治療研究顯示補(bǔ)充硒元素可能有助于降低甲狀腺抗體水平。 生活方式調(diào)整:避免高碘飲食如海帶、紫菜,選擇均衡飲食以維持免疫系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn),并保證充足休息和適量運(yùn)動(dòng)以減少免疫失調(diào)。 3、何時(shí)需警惕癌變 雖然甲狀腺抗體高并不直接提示癌癥,但某些甲狀腺結(jié)節(jié)患者可能合并抗體異常。在甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)性質(zhì)可疑如形態(tài)不規(guī)則、血流異常等時(shí),需進(jìn)一步行穿刺活檢明確是否癌變。需要留意的癥狀包括持續(xù)性聲音嘶啞、頸部腫塊增長迅速等。 甲狀腺抗體高雖然本質(zhì)上與癌癥無直接聯(lián)系,但它是提醒我們關(guān)注甲狀腺健康的一大信號(hào)。當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)這一異常,應(yīng)結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)明確診斷,并通過合理治療和生活干預(yù)進(jìn)行管理,避免問題進(jìn)一步惡化。定期隨訪、密切觀察是確保健康的重要一步。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手腳出汗多是怎么回事
手腳出汗多可能是因?yàn)槎嗪拱Y、情緒波動(dòng)或某些疾病的影響,并需根據(jù)情況采取治療或調(diào)整生活習(xí)慣。常見原因包括遺傳、生理因素、外部環(huán)境以及病理問題。通過藥物、局部治療或生活方式改變可進(jìn)行有效干預(yù)。 1、遺傳因素引起的多汗癥 原發(fā)性多汗癥通常與遺傳有關(guān),多發(fā)生于青少年,主要表現(xiàn)為手掌、腳掌或腋下過度出汗。遺傳性多汗癥與交感神經(jīng)系統(tǒng)過度活躍有關(guān),但身體其他部分并無異常癥狀。治療方面,可以嘗試外用含鋁鹽的止汗劑降低汗液分泌,或者通過肉毒毒素注射阻斷局部神經(jīng)信號(hào)。另外,嚴(yán)重者可考慮通過微創(chuàng)手術(shù)如交感神經(jīng)切斷術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 2、環(huán)境因素與外部刺激 高溫和潮濕的環(huán)境容易導(dǎo)致手腳大量出汗,這是人體為了調(diào)節(jié)體溫的一種正常反應(yīng)。然而,如果持續(xù)高溫刺激導(dǎo)致局部皮膚長期濕潤,可能增加真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí),可以通過穿透氣性好的鞋襪、更換吸汗墊或使用止汗粉來保持皮膚干燥。必要時(shí),盡量避免高溫時(shí)段的戶外活動(dòng)。 3、生理或心理因素影響 壓力、焦慮或者情緒波動(dòng)同樣會(huì)使交感神經(jīng)失調(diào),引發(fā)手腳多汗。這類多汗通常突發(fā)且伴隨緊張、心跳加速等現(xiàn)象。緩解方法包括學(xué)習(xí)深呼吸、參加瑜伽、冥想等放松活動(dòng),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助。 4、病理性原因,例如慢性疾病 某些疾病如甲亢、糖尿病、嗜鉻細(xì)胞瘤等也可能導(dǎo)致手腳出汗異常。這時(shí)通常還會(huì)伴隨其他癥狀,如心率加快、體重異常變化或情緒過于亢奮等。治療上需先檢查確診原發(fā)疾病并遵醫(yī)囑改善,例如服用抗甲狀腺藥物、調(diào)整胰島素水平或針對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療。 手腳多汗的原因可能多樣,如果癥狀明顯影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確病因。依據(jù)具體情況調(diào)整生活方式或接受專業(yè)治療可有效緩解這一問題,提高生活質(zhì)量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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