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禽流感病毒人與人之間傳染嗎

來(lái)源:博禾知道

2022-04-05 17:57 50人閱讀

問(wèn)題描述:禽流感病毒人與人之間傳染嗎

醫(yī)生回答(1)

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乙型流感病毒的治療需要口服奧司他韋和其他抗流感藥物來(lái)緩解癥狀。現(xiàn)在有頭痛、發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛,也可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥,可以緩解口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、尼美舒利等藥物。如果有病毒性腦膜炎和病毒性心肌炎,你需要去醫(yī)院,不建議在家口服。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒流感病毒性肺炎癥狀有哪些
病毒性流感有可能會(huì)引發(fā)肺炎,假如在傳染上病毒性流感以后,并沒(méi)有獲得有用的醫(yī)治,大概是病情出現(xiàn)了加劇,很有可能會(huì)造成病毒出現(xiàn)更進(jìn)一步的分散,從因此引發(fā)肺炎,因此在初期發(fā)現(xiàn)以后須要盡早選擇醫(yī)治,能夠掌握病情生長(zhǎng)。
程歡亭 主治醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
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引起人感染h7n9禽流感的流感病毒,稱(chēng)為人禽流感病毒感染者,H7N9禽流感潛伏期一般在7天以?xún)?nèi),患者有類(lèi)似感冒的癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽、少痰,還伴有頭疼和肌肉酸痛,重癥患者還會(huì)出現(xiàn)肺炎、呼吸困難的情況,重癥感染者進(jìn)展快,危險(xiǎn)性高,所以一旦確診,就要隔離治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲型流感病毒抗原檢測(cè)方法有哪些?
甲型流感病毒抗原的檢測(cè),一般臨床上是使用酶聯(lián)免疫法來(lái)檢測(cè)甲型流感病毒,用的是抗原檢測(cè)試劑盒。一般用于咽拭子樣本檢測(cè),樣本的采集就是以清晨為以用清水漱口之后,檢查者用壓舌板輔助將咽拭子越過(guò)舌根到達(dá)咽峽部的病變處,反復(fù)涂抹數(shù)次,取出之后要避免接觸舌頭和口腔黏膜,然后將取樣后的棉拭子放入1毫升的生理鹽水中充分的洗滌、混合貼壁擠干,然后丟棄棉拭子。這樣樣本就取好了。檢測(cè)樣本最好現(xiàn)場(chǎng)采直接現(xiàn)場(chǎng)檢查。樣本一般在2到8℃保存,不要超過(guò)24小時(shí)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
流感病毒和新冠病毒導(dǎo)致的咳嗽如何區(qū)別
流感病毒和新冠病毒導(dǎo)致的咳嗽,本身是無(wú)法直接區(qū)分的。因?yàn)榭人詫?duì)于呼吸系統(tǒng)的疾病,是一種非常沒(méi)有特異性的癥狀。此時(shí)應(yīng)當(dāng)結(jié)合其他臨床癥狀來(lái)進(jìn)行綜合分析。流感病毒的患者,一般情況下會(huì)有更重的全身表現(xiàn),如高熱、渾身酸痛、乏力。而新冠病毒的患者主要還是以呼吸道癥狀為主,如呼吸困難、胸悶等。同時(shí),除了癥狀之外,仍然需要考慮的是患者的流行病學(xué)史,是否到過(guò)疫區(qū),是否有確診病人的密切接觸史。當(dāng)然,最終還是要靠實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)鑒別。因此當(dāng)出現(xiàn)咳嗽之后,應(yīng)該從以上方面綜合分析判斷,不能單靠咳嗽來(lái)區(qū)別流感和新冠。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染流感病毒會(huì)有哪些癥狀
流感的典型癥狀是:起病急、反復(fù)高熱,畏寒、全身不適、頭昏頭痛、四肢酸痛、食欲不振、惡心嘔吐等,以全身癥狀為主。感染流感后患者的體溫可高達(dá)39℃~40℃,還會(huì)出現(xiàn)干咳,咽喉痛。若是肺炎型流感,則會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)的高熱,有劇烈的咳嗽,咳血痰或膿性痰,發(fā)紺,呼吸急促,肺部可聞及濕羅音。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療羊流感病毒?
病毒細(xì)菌感染只能提議孩子輕微用一點(diǎn)抗病毒的藥品,多喝水,多吃飯,多睡眠,這樣能力好的快。副流行性傷風(fēng)感冒病毒細(xì)菌感染是普遍的突發(fā)急性病毒性呼吸道感染性疾病,在嬰幼兒關(guān)鍵引發(fā)下呼吸道感染。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲型流感病毒陰性是什么意思?
甲型流感病毒陰性表示受檢樣本中沒(méi)有檢測(cè)到甲型流感病毒,證明沒(méi)有被感染。對(duì)于其出現(xiàn)的一些類(lèi)似于流感的癥狀,如發(fā)熱、乏力、全身肌肉酸痛等,考慮是乙型流感病毒感染所引起的,也就是普通流感造成的。建議做病原學(xué)檢查進(jìn)行排除,如果甲型、乙型流感都排除了,那么基本可以確定是普通感冒。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流感病毒和新冠病毒是同一種病毒嗎
流感病毒和新冠病毒并不是同一種病毒。流感病毒屬于正粘病毒科,而新冠病毒屬于冠狀病毒的一種,故兩者屬于不同種類(lèi)的病毒。而且流感病毒和新冠病毒在基因序列,以及蛋白質(zhì)水平上完全不同,此時(shí)要加以區(qū)分。流感病毒和新冠病毒所引起的疾病屬于呼吸道傳染病,流感屬于丙類(lèi)傳染病,新冠病毒屬于乙類(lèi)傳染病,新冠病毒的傳染性要明顯強(qiáng)于流感病毒。而且目前正處于新冠病毒的疫情之中,對(duì)于流感和新冠要加以區(qū)分,但有時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)流感病毒和新冠病毒混合感染的情況。故確診流感和新冠,需要及時(shí)完善流感病毒和新冠病毒相關(guān)的核酸檢測(cè),和特異性抗體檢測(cè)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
禽流感病毒基因組是什么
基因組是分段的單負(fù)鏈核糖核酸。根據(jù)外膜血凝素(H)/神經(jīng)氨酸酶(N)蛋白的抗原性,可分為16個(gè)H亞型(H1~H16)和9個(gè)N亞型(N1~N9)。禽流感病毒屬于甲型流感病毒。即感染家禽的甲型流感病毒統(tǒng)稱(chēng)為禽流感病毒,由H5和H7亞型病毒株引起的家禽疾病成為高致病性禽流感。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
接種流感病毒疫苗影響睡眠嗎
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用水可以洗流感病毒感染嗎
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拉肚子的寶寶可以吃芒果嗎

拉肚子的寶寶一般不建議吃芒果。芒果含有較多膳食纖維和果糖,可能刺激胃腸黏膜,加重腹瀉癥狀。若寶寶腹瀉癥狀輕微且對(duì)芒果不過(guò)敏,可少量嘗試食用成熟芒果果肉。

芒果含有較多膳食纖維,可能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),加重腹瀉癥狀。芒果中的果糖含量較高,部分寶寶可能存在果糖吸收不良的情況,攝入后可能引發(fā)滲透性腹瀉。芒果果皮含有漆酚等致敏成分,處理不當(dāng)可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng),加重胃腸不適。腹瀉期間寶寶消化功能較弱,芒果中的蛋白酶可能刺激胃腸黏膜。

若寶寶腹瀉癥狀輕微且既往食用芒果無(wú)不良反應(yīng),可選擇完全成熟的芒果果肉少量食用。成熟芒果果肉質(zhì)地柔軟,致敏成分含量較低。食用前應(yīng)徹底清洗去皮,去除果核周?chē)w維較多的部分。初次嘗試可給予少量觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏或腹瀉加重情況。

腹瀉期間應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可選用口服補(bǔ)液鹽。飲食以清淡易消化為主,如米湯、蘋(píng)果泥等。避免高糖、高纖維及刺激性食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,合理添加輔食,記錄寶寶食物過(guò)敏情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
喝豬蹄湯會(huì)發(fā)胖嗎

適量飲用豬蹄湯通常不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)胖,過(guò)量食用可能因熱量過(guò)剩引發(fā)體重增加。豬蹄湯的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值主要與膠原蛋白、脂肪含量、食用頻率、個(gè)體代謝差異、搭配食材等因素相關(guān)。

豬蹄湯含有豐富的膠原蛋白,對(duì)皮膚和關(guān)節(jié)健康有一定益處,但其脂肪含量較高,每100克豬蹄湯約含15-20克脂肪。健康人群偶爾食用且控制單次攝入量在1小碗內(nèi),配合日常運(yùn)動(dòng)消耗,通常不會(huì)造成明顯熱量堆積。烹飪時(shí)建議撇去表層浮油,搭配蘿卜、海帶等低熱量蔬菜,可降低整體脂肪比例。

長(zhǎng)期大量飲用或單次攝入超過(guò)500毫升,可能因每日總熱量超標(biāo)而誘發(fā)肥胖風(fēng)險(xiǎn)。豬蹄湯中的飽和脂肪酸比例較高,代謝較慢人群或存在胰島素抵抗者更需嚴(yán)格控制頻次。合并高脂血癥、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,建議每周不超過(guò)1次并監(jiān)測(cè)體重變化。夜間食用時(shí),過(guò)剩熱量更易轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。

建議將豬蹄湯作為階段性滋補(bǔ)食品而非日常飲食,單次食用量控制在200-300毫升,每周不超過(guò)2次。搭配有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等幫助熱量消耗,同時(shí)注意整體膳食平衡,增加綠葉蔬菜和全谷物攝入。烹飪時(shí)可添加山楂、陳皮等食材促進(jìn)脂肪分解,食用后避免立即臥床休息。若體重持續(xù)異常增加,需排查甲狀腺功能異常等潛在代謝問(wèn)題。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藥物流產(chǎn)后,多久可以止血,多少天可以完全好起來(lái)?

藥物流產(chǎn)后陰道出血一般持續(xù)7-10天,完全恢復(fù)通常需要2-4周。出血時(shí)間和恢復(fù)速度主要受到妊娠周數(shù)、子宮收縮情況、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素影響。

1、妊娠周數(shù)

孕周較小的妊娠組織排出更完全,子宮內(nèi)膜脫落較少,出血時(shí)間相對(duì)較短。孕周超過(guò)7周者可能因絨毛殘留導(dǎo)致出血延長(zhǎng),需超聲檢查確認(rèn)宮腔情況。

2、子宮收縮

子宮收縮不良會(huì)影響蛻膜排出效率,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮。適當(dāng)活動(dòng)有助于子宮復(fù)舊,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后抵抗力下降時(shí),細(xì)菌易上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。表現(xiàn)為出血時(shí)間長(zhǎng)、腹痛發(fā)熱,需及時(shí)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療。

4、個(gè)體差異

凝血功能異常、貧血患者止血較慢。既往有多次流產(chǎn)史者子宮內(nèi)膜修復(fù)能力可能降低,恢復(fù)期相對(duì)延長(zhǎng),建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。

5、術(shù)后護(hù)理

保持會(huì)陰清潔,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。觀察出血量變化,若10天后仍持續(xù)出血或突然大量出血,需警惕不全流產(chǎn),應(yīng)立即復(fù)查血HCG及B超。

藥物流產(chǎn)后建議每日監(jiān)測(cè)體溫,兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。飲食宜選擇豬肝、菠菜等富含鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。可適量飲用紅糖姜茶溫暖子宮,但不宜過(guò)量以免增加出血。恢復(fù)期間出現(xiàn)頭暈乏力、出血量超過(guò)月經(jīng)量或分泌物異味等情況,須及時(shí)返院檢查。完全恢復(fù)前應(yīng)嚴(yán)格避孕,待月經(jīng)復(fù)潮且周期穩(wěn)定后再考慮妊娠計(jì)劃。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌酐高腎炎能吃玉米嗎

肌酐高的腎炎患者一般可以適量吃玉米。玉米含有膳食纖維、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),有助于補(bǔ)充能量,但需結(jié)合腎功能調(diào)整攝入量。腎炎合并肌酐升高可能與原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎損害、藥物性腎損傷、慢性腎盂腎炎等因素有關(guān)。

一、玉米的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

玉米富含膳食纖維,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助改善便秘問(wèn)題。其含有的維生素B族有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)功能,玉米黃素則對(duì)視力保護(hù)有一定作用。玉米中的碳水化合物能為機(jī)體提供能量,且升糖指數(shù)相對(duì)較低,適合需要控制血糖的患者。

二、腎炎患者的飲食原則

腎炎患者需控制蛋白質(zhì)攝入量以減輕腎臟負(fù)擔(dān),建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入,避免腌制食品。水分?jǐn)z入需根據(jù)尿量調(diào)整,出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限水。鉀、磷等電解質(zhì)的攝入也需根據(jù)血檢結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。

三、玉米的食用注意事項(xiàng)

玉米作為植物蛋白來(lái)源,其蛋白質(zhì)生物利用度較低,腎炎患者可適量食用。但晚期腎病患者需注意玉米中鉀、磷含量,尤其血鉀升高者應(yīng)控制攝入量。建議將玉米作為主食的一部分,與大米、小麥等搭配食用,避免過(guò)量。

四、腎功能不全的飲食禁忌

腎功能不全患者需避免高鉀食物如香蕉、橙子等,限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果類(lèi)。腌制食品、加工食品含鈉量高,可能加重水腫和高血壓。高嘌呤食物如海鮮、濃肉湯可能誘發(fā)尿酸升高,需謹(jǐn)慎選擇。

五、腎炎的綜合管理

除飲食控制外,腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo)。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免過(guò)度勞累。保持規(guī)律作息,預(yù)防感染等加重因素。

肌酐高的腎炎患者日常飲食應(yīng)以低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白為原則,玉米可作為主食的補(bǔ)充選擇,但需根據(jù)腎功能分期調(diào)整攝入量。建議每周攝入玉米不超過(guò)3次,每次控制在100克以?xún)?nèi),同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血鉀、血磷水平。合并糖尿病者需計(jì)入每日總碳水化合物量。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整飲食方案,必要時(shí)咨詢(xún)臨床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
保護(hù)肝臟的四個(gè)方法
保護(hù)肝臟的方法包括健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免肝損傷因素和定期體檢,可以有效維護(hù)肝臟健康,預(yù)防肝病發(fā)生。 1合理飲食 肝臟需要健康的營(yíng)養(yǎng)供給才能維持正常功能,均衡飲食是保護(hù)肝臟的首要方法。建議多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,如蘋(píng)果、胡蘿卜、菠菜等,這些食物不僅可以促進(jìn)肝臟代謝,還能幫助護(hù)肝解毒。還需限制高脂、高糖、高鹽食物的攝入,減少油膩食物的負(fù)擔(dān),如炸雞、蛋糕等容易導(dǎo)致脂肪肝的食物。另外,減少飲用酒精,因?yàn)檫^(guò)量飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞,引起酒精性肝病。 2堅(jiān)持運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)可以加速血液循環(huán),幫助肝臟更好地完成代謝和自身“修復(fù)”工作。推薦每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、游泳或快步走,這些活動(dòng)既能增強(qiáng)心肺功能,也有助于預(yù)防脂肪堆積在肝臟。每天輕量拉伸15分鐘如瑜伽或普拉提,也有助于緩解肝區(qū)壓力。 3避免肝損傷因素 避免接觸有害物質(zhì)是保護(hù)肝臟的關(guān)鍵。慎用藥物,特別是可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性的藥物,包括某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥,服用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑;避免攝入過(guò)多含有添加劑、防腐劑的食物或飲料。疫苗接種也至關(guān)重要,例如乙肝疫苗能夠顯著降低乙型肝炎病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。避免長(zhǎng)期熬夜和過(guò)度疲勞,因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致肝功能紊亂或下降。 4定期體檢 肝臟疾病往往在早期缺乏明顯癥狀,因此定期體檢是及時(shí)了解和保護(hù)肝臟健康的重要手段。成年人建議每年至少一次血常規(guī)、肝功能檢查、腹部B超等項(xiàng)目,這有助于篩查和早發(fā)現(xiàn)乙肝、脂肪肝等潛在問(wèn)題。如果家族中有肝病史,更應(yīng)密切關(guān)注肝臟健康狀況。 通過(guò)健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、預(yù)防肝損傷因素以及定期體檢可以全方位保護(hù)肝臟健康,避免疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議從日常生活習(xí)慣入手,為肝臟提供一個(gè)健康的生活環(huán)境,同時(shí)出現(xiàn)異常情況時(shí)要及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)效果更好。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肩胛骨邊上長(zhǎng)個(gè)包怎么辦
肩胛骨邊上長(zhǎng)包可能是脂肪瘤、皮脂腺囊腫、炎性病變甚至腫瘤的表現(xiàn),應(yīng)盡早判斷病因并選擇合適的處理方法。鑒別病因包括積累性問(wèn)題、自身炎癥以及其他病理性變化,處理方式可能包括觀察、藥物或手術(shù)治療。 1、脂肪瘤 脂肪瘤是一種由脂肪細(xì)胞堆積形成的良性腫物,通常生長(zhǎng)緩慢,不伴有疼痛,摸起來(lái)柔軟。一般情況下無(wú)需特殊處理,除非影響美觀或引起不適。若需治療,可選擇外科切除手術(shù),操作簡(jiǎn)單且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低。術(shù)后注意避免脂肪過(guò)量堆積,控制體重。 2、皮脂腺囊腫 皮脂腺囊腫是由于毛囊口的皮脂腺堵塞或感染導(dǎo)致皮脂聚集形成的小囊腫。早期囊腫不痛不癢,但一旦發(fā)生急性炎癥會(huì)出現(xiàn)變紅、疼痛甚至化膿的情況。輕微囊腫可涂抹抗炎或祛痘藥膏促進(jìn)消退,如過(guò)氧化苯甲酰軟膏,嚴(yán)重感染需要使用抗生素或者切開(kāi)排膿。盡量避免擠壓以防感染擴(kuò)散。 3、肌肉炎癥 長(zhǎng)時(shí)間保持同一種姿勢(shì)或肩部受力過(guò)大可能導(dǎo)致肌肉勞損或局部炎癥,表現(xiàn)為肩胛骨附近觸痛并出現(xiàn)包塊感。可以考慮使用抗炎藥物如雙氯芬酸或美洛昔康,搭配局部熱敷緩解癥狀,同時(shí)減輕肩部負(fù)重并進(jìn)行輕緩的拉伸運(yùn)動(dòng),避免癥狀加重。 4、其他病理性病變:淋巴結(jié)腫大或惡性腫瘤 若包塊硬度較高、活動(dòng)度不良,或者伴隨全身乏力、體重下降等癥狀,需警惕是否為淋巴結(jié)炎甚至惡性腫瘤的可能。此時(shí)應(yīng)及早至醫(yī)院就診,通過(guò)超聲檢查或穿刺活檢確診,一旦確認(rèn)為惡性病變,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議采取手術(shù)切除、化療或放療等手段。 肩胛骨邊上長(zhǎng)包無(wú)法通過(guò)單一方法判斷病因,應(yīng)結(jié)合包塊的硬度、疼痛情況、大小變化等特征綜合評(píng)價(jià)。一旦包塊疑似惡性或癥狀加重,應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生幫助,切勿拖延。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
80歲老人胃癌能做手術(shù)嗎
80歲老人胃癌能否手術(shù)需要根據(jù)病情分期、身體狀況和醫(yī)生評(píng)估決定。若身體狀況較好、癌癥分期適合,手術(shù)是可能的,否則可選擇其他治療方式,如化療、靶向治療或支持治療。 1、評(píng)估身體狀況與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 高齡患者接受胃癌手術(shù)的前提是身體各項(xiàng)指標(biāo)能夠承受手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)之前通常需要進(jìn)行全面的健康評(píng)估,包括心肺功能檢查、肝腎功能、血常規(guī)等。如果老人有嚴(yán)重的慢性疾病如冠心病、糖尿病未控制、腎功能衰竭等,可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),不建議進(jìn)行。但是,若患者身體較強(qiáng)健,沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌,仍可考慮手術(shù)。 2、胃癌分期決定能否手術(shù) 胃癌的分期對(duì)治療方式有直接影響。早期胃癌局限于胃的粘膜層和部分胃壁層的手術(shù)效果較好,手術(shù)愈后可延長(zhǎng)生存期;中晚期胃癌若已轉(zhuǎn)移至其他重要器官,手術(shù)的意義可能較小,更多采取姑息性治療或非手術(shù)治療。進(jìn)行胃鏡檢查、增強(qiáng)CT等判斷分期,是治療決策的關(guān)鍵。 3、手術(shù)方式與替代治療 若評(píng)估支持手術(shù),可選擇傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)或微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),具體視疾病情況而定。若不適合手術(shù),其他治療手段包括化療、靶向治療如赫賽汀針對(duì)HER2陽(yáng)性患者以及局部姑息性治療如支架置入緩解胃梗阻。支持性治療如營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給、止痛藥物能提高生活質(zhì)量。 4、術(shù)后康復(fù)與護(hù)理建議 80歲老人術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較慢,術(shù)后護(hù)理尤為重要。需要注意監(jiān)測(cè)感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入和康復(fù)鍛煉,同時(shí)定期復(fù)查以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果身體難以承受手術(shù),應(yīng)將重點(diǎn)轉(zhuǎn)向提升生活質(zhì)量。 是否進(jìn)行手術(shù)需結(jié)合病情分期和全身健康狀況評(píng)估,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生提供意見(jiàn)。建議就醫(yī)時(shí)詳細(xì)咨詢(xún)腫瘤外科、麻醉科及相關(guān)科室團(tuán)隊(duì),制定安全、有效的治療方案。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
祛痣后可以吃醬油嗎

祛痣后一般可以吃醬油,不會(huì)影響傷口愈合或?qū)е律爻林au油中的成分不會(huì)直接作用于皮膚傷口,但需注意飲食均衡和傷口護(hù)理。

祛痣后飲食中適量攝入醬油不會(huì)對(duì)傷口產(chǎn)生負(fù)面影響。醬油主要由大豆、小麥等發(fā)酵制成,其色素為天然發(fā)酵產(chǎn)物,并非人工合成色素,不會(huì)通過(guò)血液循環(huán)沉積在皮膚表層。傷口愈合過(guò)程中色素沉著主要與紫外線照射、局部炎癥反應(yīng)、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān)。日常飲食可保持多樣化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等有助于組織修復(fù),同時(shí)多吃富含維生素C的柑橘類(lèi)水果促進(jìn)膠原蛋白合成。

少數(shù)特殊體質(zhì)人群需警惕醬油攝入后的不適反應(yīng)。極少數(shù)人對(duì)大豆或小麥過(guò)敏,食用醬油后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過(guò)敏癥狀,可能間接影響傷口恢復(fù)。術(shù)后傷口未完全愈合時(shí),若同時(shí)存在胃腸功能紊亂,大量攝入含鹽量高的醬油可能加重局部水腫。建議觀察進(jìn)食后的皮膚反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停止食用并咨詢(xún)醫(yī)生。

祛痣后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,避免搔抓或摩擦,結(jié)痂自然脫落后需嚴(yán)格防曬3-6個(gè)月。飲食上無(wú)須刻意忌口醬油,但應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒以降低炎癥反應(yīng)。術(shù)后2周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng),按醫(yī)囑定期消毒換藥。如發(fā)現(xiàn)傷口滲液增多、紅腫疼痛加劇等感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
耳石癥和眩暈癥的區(qū)別是什么

耳石癥和眩暈癥的主要區(qū)別在于病因和癥狀特征。耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落引起的短暫性眩暈,眩暈癥則是多種疾病導(dǎo)致的平衡障礙統(tǒng)稱(chēng)。

1、病因差異

耳石癥由橢圓囊斑的碳酸鈣結(jié)晶脫落至半規(guī)管引發(fā),常見(jiàn)于頭部外傷、老年退變或長(zhǎng)期臥床。眩暈癥病因復(fù)雜,包括梅尼埃病的前庭水腫、前庭神經(jīng)炎感染、腦血管病變或心理因素等全身性疾病。

2、發(fā)作特點(diǎn)

耳石癥眩暈持續(xù)時(shí)間短,通常數(shù)秒至1分鐘,與頭位變化直接相關(guān),如起床翻身時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)感。眩暈癥發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,梅尼埃病常伴耳鳴耳悶,前庭性偏頭痛可能合并頭痛畏光。

3、伴隨癥狀

耳石癥多無(wú)聽(tīng)力異常或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能出現(xiàn)惡心但很少?lài)I吐。中樞性眩暈常伴復(fù)視、言語(yǔ)不清等神經(jīng)體征,周?chē)匝灴梢?jiàn)自發(fā)性眼震,梅尼埃病發(fā)作期有波動(dòng)性聽(tīng)力下降。

4、檢查方法

耳石癥通過(guò)變位試驗(yàn)誘發(fā)典型眼震確診,如Dix-Hallpike試驗(yàn)顯示旋轉(zhuǎn)性眼震。眩暈癥需結(jié)合純音測(cè)聽(tīng)、前庭功能檢查及頭顱MRI,中樞性眩暈需排查腦干病變。

5、治療原則

耳石癥首選耳石復(fù)位治療,80%患者1-2次復(fù)位可緩解。眩暈癥需對(duì)因治療,前庭抑制劑僅短期使用,梅尼埃病需限鹽利尿,中樞性眩暈需溶栓或手術(shù)干預(yù)。

眩暈發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜避免跌倒,耳石癥患者睡眠時(shí)可墊高床頭,限制突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。建議記錄眩暈發(fā)作頻率和誘因,前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能,梅尼埃病患者需控制咖啡因攝入。持續(xù)眩暈或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢治療焦慮哪家醫(yī)院比較好
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有精神科或心理科,配備專(zhuān)業(yè)診療團(tuán)隊(duì),采用藥物治療、心理干預(yù)及物理治療相結(jié)合的綜合模式,部分醫(yī)院還提供中西醫(yī)結(jié)合特色療法。其中多家醫(yī)院擁有獨(dú)立心理測(cè)評(píng)室、經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備,能夠針對(duì)廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙等疾病開(kāi)展規(guī)范化診療,部分機(jī)構(gòu)還設(shè)有焦慮癥專(zhuān)病門(mén)診或心身醫(yī)學(xué)中心,為患者提供個(gè)性化治療方案。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床研究中心,其焦慮障礙亞專(zhuān)科在全國(guó)具有較高影響力。該科配備標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療儀等設(shè)備,開(kāi)展認(rèn)知行為治療、正念減壓等心理治療項(xiàng)目,與神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。醫(yī)院特別注重青少年焦慮癥的早期干預(yù),開(kāi)發(fā)了適用于不同文化程度的焦慮自評(píng)工具,年接診焦慮癥患者超萬(wàn)人次,住院部設(shè)有獨(dú)立心理治療室,可開(kāi)展團(tuán)體心理治療。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在焦慮障礙的神經(jīng)生物學(xué)研究領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位。科室配備功能性近紅外光譜腦成像系統(tǒng)、眼動(dòng)追蹤儀等科研型設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展焦慮障礙的基因檢測(cè)和藥物基因組學(xué)檢測(cè)。治療體系涵蓋藥物治療規(guī)范流程、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法、運(yùn)動(dòng)處方干預(yù)等特色項(xiàng)目,與康復(fù)醫(yī)學(xué)科聯(lián)合開(kāi)發(fā)了針對(duì)軀體化癥狀的物理治療方案。醫(yī)院定期舉辦焦慮癥患者教育講座,建立電子病歷長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科擁有獨(dú)立的心身醫(yī)學(xué)病房,配備音樂(lè)治療室、沙盤(pán)治療室等特色治療空間。在焦慮癥治療方面,科室創(chuàng)新應(yīng)用心率變異性生物反饋技術(shù),結(jié)合中醫(yī)耳穴壓豆療法,形成獨(dú)特的心身調(diào)節(jié)方案。醫(yī)院引進(jìn)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化焦慮障礙診療路徑,建立從初篩、診斷到治療的全流程質(zhì)控體系,開(kāi)展基于人工智能的語(yǔ)音情緒分析輔助診斷研究。針對(duì)孕產(chǎn)期焦慮、腫瘤患者焦慮等特殊群體設(shè)有專(zhuān)門(mén)干預(yù)小組。 4.武漢市精神衛(wèi)生中心 作為湖北省首家三級(jí)甲等精神專(zhuān)科醫(yī)院,該中心設(shè)有焦慮障礙專(zhuān)病門(mén)診,配備國(guó)內(nèi)先進(jìn)的數(shù)字化認(rèn)知矯正系統(tǒng)。治療特色包括基于虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的暴露療法、經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合正念訓(xùn)練等組合干預(yù)方案。醫(yī)院建立焦慮癥臨床數(shù)據(jù)庫(kù),參與制定多項(xiàng)行業(yè)診療規(guī)范,開(kāi)展基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的遠(yuǎn)程心理干預(yù)服務(wù)。住院部實(shí)行開(kāi)放式管理模式,設(shè)有藝術(shù)治療工坊和運(yùn)動(dòng)康復(fù)區(qū),為患者提供多元化康復(fù)環(huán)境。 5.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院神志病科(心理科)充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),開(kāi)發(fā)了包含針灸、穴位敷貼、中藥熏蒸在內(nèi)的焦慮癥中醫(yī)綜合療法。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)肝郁氣滯、心脾兩虛等不同證型制定個(gè)性化方案,其研發(fā)的安神定志方劑獲國(guó)家專(zhuān)利。醫(yī)院配備中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀、中藥離子導(dǎo)入儀等設(shè)備,開(kāi)展五音療法、八段錦等傳統(tǒng)康復(fù)項(xiàng)目,與西醫(yī)精神科建立聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,形成獨(dú)具特色的中西醫(yī)結(jié)合治療模式。 6.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科心理亞專(zhuān)科在焦慮癥伴軀體化癥狀診治方面具有優(yōu)勢(shì),配備自主神經(jīng)功能檢測(cè)系統(tǒng)、腦電超慢漲落分析儀等神經(jīng)生理檢測(cè)設(shè)備。治療體系整合藥物治療、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練和腦電生物反饋技術(shù),針對(duì)心血管、消化系統(tǒng)等軀體癥狀突出的焦慮患者,與相應(yīng)專(zhuān)科建立快速轉(zhuǎn)診通道。醫(yī)院開(kāi)展基于移動(dòng)終端的焦慮癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)治療效果的實(shí)時(shí)跟蹤和方案調(diào)整。 7.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院心理失眠門(mén)診在焦慮相關(guān)睡眠障礙治療領(lǐng)域形成特色,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀、低頻脈沖磁療儀等設(shè)備。治療方案包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù),結(jié)合經(jīng)顱微電流刺激技術(shù)(CES)。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用園藝治療、寵物輔助治療等非藥物干預(yù)手段,建立包括營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科在內(nèi)的多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì),定期組織戶(hù)外心理康復(fù)活動(dòng)改善患者社會(huì)功能。 8.湖北省第三人民醫(yī)院 湖北省第三人民醫(yī)院臨床心理科在老年焦慮癥診治方面積累豐富經(jīng)驗(yàn),配備老年心理評(píng)估專(zhuān)用量表系統(tǒng)。治療特色包括懷舊療法、現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向訓(xùn)練等適老化心理干預(yù),結(jié)合太極拳、書(shū)法等傳統(tǒng)文化康復(fù)項(xiàng)目。醫(yī)院建立家庭護(hù)理指導(dǎo)體系,開(kāi)發(fā)針對(duì)認(rèn)知功能衰退伴焦慮的聯(lián)合治療方案,與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,形成覆蓋全病程的連續(xù)照護(hù)模式。
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