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肝癌肺轉(zhuǎn)移患者可以活十年嗎

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2025-03-07 20:49 15人閱讀

問(wèn)題描述:肝癌肺轉(zhuǎn)移患者可以活十年嗎

醫(yī)生回答(1)

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患肝癌病人做過(guò)介入后飲食如何調(diào)理
肝癌是我們生活中常見(jiàn)的疾病,而且它的惡性程度比較高,你做了一個(gè)介入治療,證明在最適合的時(shí)間里面,采用了正確的方法進(jìn)行治療,所以說(shuō)在你恢復(fù)的時(shí)候,首先我們應(yīng)該通過(guò)循序漸進(jìn)的方法,將自己的飲食做一個(gè)大規(guī)模的調(diào)整,比方說(shuō)多吃一些低脂肪,高營(yíng)養(yǎng)的食物,每天晚上睡覺(jué)前喝一杯熱牛奶,增加體內(nèi)蛋白質(zhì)的含量,多吃一些香瓜,獼猴桃等富含維生素多的水果,補(bǔ)充身體所流失的營(yíng)養(yǎng),最后定期去醫(yī)院做一個(gè)檢查,看一下肝臟功能是否恢復(fù)正常,最后建議你晚上早點(diǎn)睡覺(jué),不要熬夜。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌的手術(shù)方式有哪些
肝癌的手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除、介入治療等。肝癌是肝臟常見(jiàn)的惡性腫瘤,是原發(fā)于肝臟肝細(xì)胞的癌癥,它是采取以手術(shù)為主綜合治療方法。手術(shù)治療包括肝段切除、肝葉切除,但是這要求肝臟有良好的情況,而且還需要結(jié)合肝臟腫瘤大小、數(shù)量、位置綜合決定手術(shù)方式。其它的手術(shù)包括介入治療,即肝動(dòng)脈化療栓塞治療,還有冷凍微波治療。除此之外,如果肝癌直徑小于5厘米,而且數(shù)量小于三個(gè)或者每個(gè)直徑都小于三厘米的時(shí)候,也可以采用肝移植來(lái)治療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肝癌會(huì)導(dǎo)致腹脹嗎
肝癌有可能會(huì)引起腹脹。且肝癌引起腹脹的原因有很多種,大致可分為如下幾類(lèi):第一,肝臟惡性腫瘤本身長(zhǎng)大導(dǎo)致的腹脹。由于惡性腫瘤會(huì)不斷增殖長(zhǎng)大,當(dāng)肝臟的惡性腫瘤不斷生長(zhǎng)時(shí)會(huì)撐大肝臟的包膜,導(dǎo)致肝臟腫大,引起腹脹癥狀,這是肝臟本身的占位性病變引起的。第二,腹水導(dǎo)致的腹脹。許多肝癌患者都是由肝硬化發(fā)展而來(lái)的,即使不是,絕大多數(shù)肝癌患者晚期都會(huì)伴有肝硬化,而肝硬化又是導(dǎo)致腹水的重要原因之一,因此肝癌合并肝硬化的患者,通常都會(huì)伴有腹脹的癥狀。第三,肝癌引起消化不良引起腹脹。肝臟是重要的消化器官之一,參與人體的消化過(guò)程。肝臟發(fā)生病變,會(huì)導(dǎo)致人體消化功能異常,造成消化不良,進(jìn)而導(dǎo)致腹脹癥狀。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌的晚期癥狀一般有哪些
肝癌晚期主要表現(xiàn)為肝痛、疲勞、消瘦、黃疸、腹水等。也有可能出現(xiàn)膽管炎的癥狀,比如說(shuō)高熱,寒戰(zhàn),也有可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和休克,比如說(shuō)嗜睡,譫妄,神志不清,昏迷等。有的患者還會(huì)出現(xiàn)急性消化道大出血造成嘔血和黑便。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肝癌早期肝功能正常嗎
肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài),這是因?yàn)楦伟┰缙诟闻K的腫瘤較小,并且范圍較局限沒(méi)有外侵,因此對(duì)于肝臟功能的影響較少。而且機(jī)體的肝臟是一個(gè)代償功能較強(qiáng)大的器官,肝臟功能異常改變,只有在肝細(xì)胞受到廣泛損害后才會(huì)出現(xiàn)。而肝臟細(xì)胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會(huì)導(dǎo)致的情況,因此在晚期肝癌患者才會(huì)表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常,而且患者的臨床癥狀并不典型,因此導(dǎo)致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預(yù)后差。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肝癌手術(shù)后能吃什么
肝癌患者在進(jìn)行手術(shù)之后,需要保持清淡以及易消化的飲食。這類(lèi)患者在術(shù)后可以適當(dāng)食用稀飯、面條、牛奶等,同時(shí)也可以加瘦肉煮成粥飲用,這類(lèi)食物在為患者提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的同時(shí),也可以避免患者在術(shù)后出現(xiàn)便秘的情況。在患者的進(jìn)食過(guò)程中需要保持細(xì)嚼慢咽的原則,適當(dāng)食用含有蛋白質(zhì)較為豐富的豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)等。同時(shí)還需要配合新鮮的蔬菜和水果,比如胡蘿卜、香蕉的食用,為人體提供日常所需要的多種維生素和礦物質(zhì),達(dá)到促進(jìn)患者身體恢復(fù)的效果。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
哪些病因可能引來(lái)肝癌
肝癌是一種肝臟惡性腫瘤,引來(lái)他的原因有,1.遺傳因素,如果你家里有這個(gè)病的患者你得這個(gè)病的幾率也是會(huì)增加的,2.環(huán)境因素,長(zhǎng)期生活在工業(yè)化嚴(yán)重的環(huán)境中,飲水造成污染,3.飲食,若是經(jīng)常過(guò)量飲酒和經(jīng)常吃霉變食物引來(lái)肝癌的幾率比較大,4.病毒感染,大部分患者會(huì)受長(zhǎng)期的慢性病毒感染是肝癌的高危因素,如慢性乙肝、丙肝患者,以此可見(jiàn)肝癌這種病需要生活中多注意,很多因素會(huì)患上這個(gè)病。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肝癌介入腫瘤后會(huì)壞死腫大嗎
肝癌介入腫瘤后一般不會(huì)壞死腫大。主要是因?yàn)橥ㄟ^(guò)介入治療,不僅可起到抑制機(jī)體內(nèi)腫瘤細(xì)胞增殖的作用,還可以控制腫瘤病灶的大小。治療效果較好的病人,能夠在一定程度上使腫瘤的體積縮小,使患者手術(shù)后的預(yù)后效果提高,并不會(huì)造成腫瘤壞死腫大。但也有部分病人,由于機(jī)體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞對(duì)于介入治療的敏感性較差,通過(guò)介入治療效果可能并不理想。針對(duì)這類(lèi)患者,則需要對(duì)病情狀況重新進(jìn)行評(píng)估,并采用其他治療方式,比如放射性治療、靶向藥物治療等,爭(zhēng)取獲得較好的治療效果。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝結(jié)石和肝癌的區(qū)別是什么
肝臟結(jié)石及肝癌的區(qū)別主要在于一個(gè)屬于肝內(nèi)膽管結(jié)石,另外一個(gè)為肝臟惡性腫瘤疾病。可以采取彩超及增強(qiáng)CT檢查證實(shí)疾病。對(duì)于以上兩種疾病來(lái)說(shuō),后者則是比較危險(xiǎn)的。肝結(jié)石是可以出現(xiàn)結(jié)石部位的疼痛,嚴(yán)重是可以出現(xiàn)肝功能異常及膽紅素升高。而肝癌屬于惡性腫瘤疾病,病灶小其癥狀不明顯,但是病灶較大是可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛及脹痛的情況。對(duì)于肝癌及肝結(jié)石,首選需要采取手術(shù)治療的。肝癌無(wú)法手術(shù)治療的情況下,是需要采取介入栓塞及氬氦刀冷凍消融局部治療。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肝癌移植后會(huì)傳染嗎
肝癌這種病情并不是傳染性疾病的,而且看也有做了肝移植手術(shù)救治了,這樣也不擁有感染方面的問(wèn)題的,這個(gè)不要擔(dān)心了那像病人的病情,還可在看一看中醫(yī)也好的,這時(shí)也可在融合上中醫(yī)的辨癥來(lái)進(jìn)行穩(wěn)固救治,這樣也是會(huì)有非常好的效果的此外患者日常需要規(guī)律作息、做好防寒保暖工作、日常飲食多吃清淡稀軟的食物、勤通風(fēng)和多喝熱水,以此確保病情不反復(fù)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
晚期的肝癌有救嗎 4個(gè)方法拯救晚期肝癌患者壽命
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糖尿病是一種發(fā)病率比較高的疾病,這種疾病在我們生活中很常見(jiàn),患上這樣的疾病,不僅需要及時(shí)用藥來(lái)調(diào)理,同時(shí)在飲食上也要多加注意,接下來(lái)我們來(lái)看一下格華止緩釋片糖尿病患使用可以嗎?格華止緩釋片適應(yīng)癥:1.本品作為單獨(dú)治療,建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,達(dá)到控制2型糖尿病
怎樣做盆底肌康復(fù)訓(xùn)練
盆底肌康復(fù)訓(xùn)練是通過(guò)特定動(dòng)作加強(qiáng)盆底肌的力量、彈性和控制力,幫助改善尿失禁、產(chǎn)后修復(fù)和提升生活質(zhì)量的有效方法。常用的訓(xùn)練方法包括凱格爾運(yùn)動(dòng)、深蹲、橋式動(dòng)作等,同時(shí)配合正確的呼吸和耐心練習(xí)才能有效。 1、凱格爾運(yùn)動(dòng) 凱格爾運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化盆底肌的經(jīng)典訓(xùn)練。首先找到盆底肌,可通過(guò)如同憋尿的動(dòng)作感知它的位置。練習(xí)時(shí)收縮盆底肌持續(xù)5秒,然后放松5秒,每次重復(fù)10次,每天堅(jiān)持3-4組。練習(xí)時(shí)避免收縮腹部、大腿或臀部肌肉,確保動(dòng)作集中在盆底。 2、橋式動(dòng)作 橋式動(dòng)作不僅能鍛煉盆底肌,還能加強(qiáng)腰部和臀部力量。平躺屈膝,雙腳平踩地面,用力抬高臀部至背部呈直線,保持5秒后放下,每天重復(fù)10-15次,可逐步增加組數(shù)和時(shí)長(zhǎng)。注意動(dòng)作過(guò)程中保持核心穩(wěn)固,避免代償。 3、深蹲訓(xùn)練 深蹲是提升整體核心力量和激活盆底肌群的有效方式。站立時(shí)雙腳與肩同寬,下蹲時(shí)膝蓋朝向腳尖方向,臀部往后和向下移動(dòng),動(dòng)作幅度以自身舒適度為主。每次練習(xí)10-12個(gè),每天進(jìn)行2-3組,保持深蹲膝關(guān)節(jié)和脊柱的穩(wěn)定性。 4、呼吸及意識(shí)配合 正確的呼吸是盆底肌訓(xùn)練的關(guān)鍵。練習(xí)時(shí)配合呼氣進(jìn)行肌肉收縮,吸氣放松,同時(shí)提高對(duì)盆底的覺(jué)察能力。盡量將注意力集中于盆底力量的發(fā)力點(diǎn),避免心不在焉或者過(guò)分用力。 盆底肌康復(fù)需要循序漸進(jìn),切勿追求速度,且產(chǎn)后或有身體不適的人群,應(yīng)在醫(yī)生或?qū)I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免誤操作。適度訓(xùn)練結(jié)合均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及合理作息,能更好地恢復(fù)盆底肌功能并預(yù)防相關(guān)問(wèn)題。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
孕婦可以吃黃豆嗎
孕婦是可以適量吃黃豆的,但需要注意不過(guò)量。黃豆富含蛋白質(zhì)、植物雌激素大豆異黃酮、膳食纖維和多種維生素與礦物質(zhì),對(duì)孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充有益,但若攝入過(guò)多可能引起消化不良或激素水平波動(dòng)。 1、黃豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 黃豆是植物性蛋白質(zhì)的重要來(lái)源,能為孕婦提供必需氨基酸,促進(jìn)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。黃豆中的大豆卵磷脂對(duì)胎兒腦部發(fā)育有潛在益處,膳食纖維還能幫助孕婦緩解便秘。同時(shí),大豆異黃酮具有類(lèi)似雌激素的作用,對(duì)激素平衡有一定調(diào)節(jié)功效,但需注意攝入量。 2、孕婦吃黃豆需要注意的事項(xiàng) 1適量為宜:每天建議食用30-50克黃豆,避免過(guò)量引發(fā)脹氣或影響激素平衡。 2充分加工:黃豆需要煮熟或制成豆制品如豆腐、豆?jié){,避免生黃豆或未完全加熱的黃豆引起消化道不適。 3個(gè)體差異:部分孕婦可能對(duì)大豆過(guò)敏,如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),需立即停止食用并就醫(yī)。 3、孕婦推薦的黃豆食用方式 1豆?jié){:自制豆?jié){既保留營(yíng)養(yǎng),還容易消化吸收,但需確保加熱充分,避免生豆蛋白引起胃腸不適。 2豆腐:豆腐富含鈣,適合孕期補(bǔ)鈣需求,同時(shí)對(duì)胃腸也更友好。 3黃豆燉湯:如豬骨黃豆湯,既補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,又能提高鐵、鈣等礦物質(zhì)的攝入。 孕婦可以合理食用黃豆,但需控制量并注意制作方法。通過(guò)搭配均衡的膳食,孕婦和胎兒都可從黃豆中獲得營(yíng)養(yǎng)益處。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
喉嚨息肉手術(shù)要全麻嗎
喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻主要取決于息肉的大小、位置以及手術(shù)方式等因素。一般情況下,小息肉可在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),大型或復(fù)雜的息肉則可能需要全身麻醉,以確保患者的安全和手術(shù)操作的順利。具體麻醉方式需要由醫(yī)生結(jié)合個(gè)人情況評(píng)估后決定。 1、局部麻醉的適用情況: 對(duì)于小而表淺的喉嚨息肉,特別是生長(zhǎng)在聲帶邊緣或相對(duì)容易接觸的位置,可以選擇局部麻醉。局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)后恢復(fù)較快,患者僅需要短時(shí)間的觀察即可回家。但這種方式僅適用于息肉較小、病變局限且患者能配合手術(shù)的情況。 2、全身麻醉的適用情況: 全身麻醉通常適用于大型息肉、復(fù)雜位置例如靠近氣道或喉部深處的息肉手術(shù)。全麻能夠讓患者完全放松,并避免因咳嗽、緊張等反射動(dòng)作妨礙手術(shù)操作。對(duì)于對(duì)局部麻醉過(guò)敏或?qū)κ中g(shù)極度緊張的患者,全麻也是一個(gè)更為舒適的選擇。 3、術(shù)后注意事項(xiàng): 無(wú)論選擇哪種麻醉方式,術(shù)后護(hù)理都是恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后需避免大聲說(shuō)話,減少喉部刺激,并定期復(fù)查以防息肉復(fù)發(fā)。飲食方面需要注意選擇溫和、不刺激喉部的食物,如流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)異常癥狀如術(shù)后聲音嘶啞加重、持續(xù)咽痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。 喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻因人而異,建議患者在術(shù)前詳細(xì)咨詢(xún)耳鼻喉科結(jié)合自身實(shí)際情況選擇適合的麻醉方式和治療方案。無(wú)論局麻還是全麻,術(shù)后定期隨訪和良好的喉部護(hù)理至關(guān)重要。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
優(yōu)思明吃幾天可以同房
優(yōu)思明是一種短效口服避孕藥,一般需要連續(xù)服用7天才能達(dá)到可靠的避孕效果,在此之前同房可能會(huì)增加意外懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。服用優(yōu)思明的前7天建議采用額外的避孕措施,例如避孕套,以確保萬(wàn)無(wú)一失。 1、優(yōu)思明的避孕機(jī)理 優(yōu)思明是一種常用的復(fù)方短效避孕藥,主要通過(guò)抑制排卵、改變宮頸黏液的粘稠度及影響子宮內(nèi)膜的環(huán)境來(lái)減少精子和卵子的結(jié)合機(jī)會(huì)。通常服藥滿7天后,激素水平穩(wěn)定,可以達(dá)到理想的避孕效果。但如果首次服藥未在月經(jīng)第一天開(kāi)始服用,避孕效果可能會(huì)延遲,需更長(zhǎng)時(shí)間才能完全起效。 2、服藥前注意事項(xiàng) 在服用優(yōu)思明時(shí),需確保身體狀況適合。若存在心腦血管疾病、肝腎異常、乳腺腫瘤或煙癮等情況,不建議服用。如果服用優(yōu)思明同時(shí)伴隨其他藥物如抗生素、抗癲癇藥,可能會(huì)削弱避孕效果,應(yīng)提前咨詢(xún) 3、服用期間的注意事項(xiàng) 在服用優(yōu)思明的前7天需額外配合避孕套等屏障性避孕措施,避免意外懷孕。如果出現(xiàn)漏服情況,需根據(jù)漏服時(shí)間采取補(bǔ)救措施如立即補(bǔ)服或服用緊急避孕藥。連續(xù)按說(shuō)明服用28天或21天結(jié)束一周期后,可自由選擇何時(shí)同房,避孕效果穩(wěn)定可靠。 優(yōu)思明需要按醫(yī)囑使用并確保正確服藥,以達(dá)到理想的避孕效果。若對(duì)具體服藥細(xì)節(jié)或個(gè)人身體狀況存在疑慮,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),以確保安全與有效性。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
血清球蛋白偏低怎么回事
血清球蛋白偏低可能與營(yíng)養(yǎng)不足、免疫紊亂、肝功能異常、疾病或藥物使用有關(guān),需要根據(jù)具體誘因進(jìn)行針對(duì)性的診斷與治療。 1營(yíng)養(yǎng)因素引起的血清球蛋白偏低 蛋白質(zhì)攝入不足是常見(jiàn)誘因之一,長(zhǎng)期飲食中缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白如肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、乳制品會(huì)導(dǎo)致身體合成球蛋白的能力下降。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,例如每天增加雞肉、雞蛋、瘦牛肉等高蛋白食物,同時(shí)補(bǔ)充富含維生素B、鋅的食材如堅(jiān)果、全谷類(lèi)食物來(lái)促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝。 2免疫功能異常導(dǎo)致球蛋白減少 某些免疫相關(guān)疾病如原發(fā)性免疫缺陷病或繼發(fā)性免疫缺陷可能破壞球蛋白的生成或分泌,導(dǎo)致球蛋白水平下降。這需要通過(guò)血常規(guī)、尿液分析等檢查確認(rèn),如果確診為免疫系統(tǒng)問(wèn)題,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫增強(qiáng)治療,例如靜脈注射免疫球蛋白。日常可嘗試服用益生菌來(lái)改善腸道健康,加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)功能。 3肝功能異常影響球蛋白合成 肝臟是分泌球蛋白的重要器官,慢性肝炎、肝硬化或脂肪肝等疾病可能影響其合成功能。可通過(guò)肝功能檢查確認(rèn)病因。對(duì)于早期肝功能異常者,可以通過(guò)戒酒、減少高脂高糖飲食,以及適量補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物如綠茶、橄欖油來(lái)保護(hù)肝臟健康。嚴(yán)重者則需配合藥物治療。 4慢性疾病或藥物作用引起 一些慢性疾病如腎病綜合征、糖尿病等和長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、抗生素等藥物也可導(dǎo)致球蛋白偏低。建議停止不必要的藥物,聽(tīng)從醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。對(duì)于慢性疾病患者,應(yīng)重點(diǎn)控制病情,通過(guò)健康的生活方式減輕癥狀。 5環(huán)境與外部原因的影響 長(zhǎng)期暴露在污染嚴(yán)重的環(huán)境中或經(jīng)常高強(qiáng)度勞累可能破壞人體免疫系統(tǒng),間接引發(fā)球蛋白水平下降。建議調(diào)整生活節(jié)奏,保持正常作息,增強(qiáng)適度運(yùn)動(dòng),如每周三次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體抗病能力。 血清球蛋白偏低可能預(yù)示著身體健康出現(xiàn)潛在問(wèn)題,建議盡早通過(guò)臨床檢查明確原因,遵醫(yī)囑采取針對(duì)性治療。同時(shí)保持健康的飲食與生活習(xí)慣,有助于改善和預(yù)防球蛋白偏低的情況。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哮喘與心衰的鑒別
哮喘和心衰在早期的癥狀上可能有相似性,但兩者的病因、治療方式和預(yù)后差別很大。通過(guò)對(duì)癥狀、發(fā)病機(jī)制和檢查結(jié)果的細(xì)致分析,可以明確區(qū)分哮喘與心衰,并采取針對(duì)性的治療措施。 1、病因和發(fā)病機(jī)制 哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過(guò)敏性疾病,病因通常包括遺傳因素家族史、環(huán)境過(guò)敏原如塵螨、花粉和感染等。哮喘的發(fā)作機(jī)制是氣道過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣、炎癥和堵塞。而心衰,主要由心臟泵血功能障礙引發(fā),可能是心肌梗死、長(zhǎng)期高血壓、心瓣膜病或其他心臟疾病的結(jié)果,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和肺充血。 2、主要癥狀的差異 哮喘的典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶和呼吸困難,癥狀通常在接觸過(guò)敏原或夜間加重,使用支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解。心衰患者的癥狀則包括勞力性呼吸困難、夜間不能平臥端坐呼吸、雙下肢水腫等,還可能伴有心悸和疲憊感。心衰的癥狀通常較持續(xù),沒(méi)有明顯誘因,癥狀緩解需借助利尿劑或其他心衰藥物。 3、輔助檢查 哮喘的確診可通過(guò)肺功能檢查,尤其是看到第二秒用力呼氣量FEV1的下降,同時(shí)支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)呈陽(yáng)性。而心衰的診斷則依賴(lài)心臟超聲ECHO檢查,以了解心室射血分?jǐn)?shù)EF值變化,同時(shí)結(jié)合BNP腦鈉肽水平升高等生物標(biāo)志物,明確心衰的嚴(yán)重程度。 4、治療方法的區(qū)別 哮喘緩解期需要長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德和支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅,急性發(fā)作可使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇。而心衰的治療重點(diǎn)是減輕心臟負(fù)擔(dān),例如使用β受體阻滯劑如比索洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利以及袢利尿劑如呋塞米緩解肺部淤血。 哮喘與心衰雖均表現(xiàn)為呼吸困難,但病因和治療起點(diǎn)完全不同,需結(jié)合詳細(xì)的病史和檢查結(jié)果來(lái)明確診斷。如果癥狀不明且持續(xù)惡化,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血清鐵飽和度正常值
血清鐵飽和度的正常值一般范圍在15%-50%之間,是評(píng)價(jià)體內(nèi)鐵代謝及儲(chǔ)存情況的重要指標(biāo)。血清鐵飽和度異常可能與缺鐵性貧血、鐵過(guò)載或慢性疾病有關(guān),應(yīng)結(jié)合其他檢查項(xiàng)目判斷具體原因。如異常需調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑或治療相關(guān)基礎(chǔ)疾病。 1、什么是血清鐵飽和度? 血清鐵飽和度是通過(guò)檢測(cè)人體血液中轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵占其總結(jié)合能力的比例計(jì)算得出,通常在15%-50%之間。低于15%可能提示缺鐵,而高于50%可能表明鐵過(guò)載。它不僅可用于診斷缺鐵性貧血,還可輔助評(píng)估鐵積累風(fēng)險(xiǎn),如血色病。 2、血清鐵飽和度低可能的原因及對(duì)策 血清鐵飽和度低常見(jiàn)的原因有缺鐵性貧血、月經(jīng)過(guò)多、胃腸道慢性失血以及攝入鐵不足等。 解決方法: 飲食方面:增加富含鐵的食物攝入,如紅肉牛肉、羊肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜菠菜、羽衣甘藍(lán)等。 補(bǔ)充鐵劑:可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸亞鐵、乳酸亞鐵等鐵劑,日常服用時(shí)需避免與含鈣制品同時(shí)食用,以免影響吸收。 糾正病因:若因月經(jīng)過(guò)多或胃腸道失血引起,需通過(guò)婦科或消化科檢查找出真正病因,并治療原發(fā)疾病。 3、血清鐵飽和度高可能的原因及對(duì)策 血清鐵飽和度高可能與鐵過(guò)多攝入、血色病、輸血或某些感染性疾病有關(guān)。鐵過(guò)載易導(dǎo)致心臟、肝臟功能受損,需及時(shí)修正。 解決方法: 減少鐵攝入:避免長(zhǎng)期服用鐵劑、少攝入富鐵食物。 放血療法:在鐵過(guò)載疾病如血色病患者中,定期放血以降低體內(nèi)鐵含量是常見(jiàn)治療手段。 螯合治療:對(duì)于因輸血引起的鐵超載,可使用鐵螯合劑如地拉羅司幫助去除多余鐵元素。需根據(jù)醫(yī)療建議合理使用。 4、血清鐵飽和度異常需要結(jié)合哪些檢查? 單獨(dú)的血清鐵飽和度異常不足以確診,需要結(jié)合血常規(guī)、血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合力TIBC等指標(biāo)綜合評(píng)估。比如低鐵飽和度通常伴隨低血清鐵、低血清鐵蛋白水平,而鐵過(guò)量表現(xiàn)為高血清鐵及過(guò)高鐵蛋白水平。 血清鐵飽和度是評(píng)估鐵代謝的重要指標(biāo),異常時(shí)需結(jié)合其他檢查明確診斷。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣并對(duì)病因進(jìn)行相關(guān)治療可以幫助恢復(fù)正常水平。如出現(xiàn)明顯不適或檢測(cè)結(jié)果異常,建議及時(shí)咨詢(xún)避免延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
6歲兒童長(zhǎng)出新牙像鋸齒
6歲兒童的新牙長(zhǎng)得像鋸齒通常是正常的生理現(xiàn)象,這是由于新牙萌出過(guò)程中牙齒邊緣的天然解剖形態(tài)特點(diǎn),但也可能與遺傳、牙齒發(fā)育不全或缺乏礦物質(zhì)有關(guān)。家長(zhǎng)需要判斷問(wèn)題的嚴(yán)重性,并采取適當(dāng)行動(dòng),如檢查、健康飲食或咨詢(xún)牙醫(yī)。 1、牙齒鋸齒狀的正常原因 新生恒牙尤其是門(mén)牙表面帶有鋸齒狀邊緣是一種正常現(xiàn)象,稱(chēng)為“牙緣結(jié)節(jié)”,主要是牙齒發(fā)育時(shí)的自然形態(tài)結(jié)果。牙緣結(jié)節(jié)有助于恒牙在萌出過(guò)程中快速?zèng)_破牙齦,但隨著孩子咬合和磨損,這種鋸齒狀會(huì)逐漸變平。如果孩子在萌牙階段沒(méi)有疼痛、功能異常或其他口腔問(wèn)題,僅有鋸齒狀,家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,觀察即可。 2、可能的潛在健康問(wèn)題 鋸齒狀牙齒也可能與某些口腔或健康問(wèn)題有關(guān): 遺傳因素:若家庭成員中也有牙齒呈現(xiàn)類(lèi)似特點(diǎn),這可能是遺傳的自然表現(xiàn),無(wú)需特殊干預(yù)。 發(fā)育不良或缺乏礦物質(zhì):營(yíng)養(yǎng)不足或缺鈣可能導(dǎo)致牙質(zhì)較弱,從而出現(xiàn)不規(guī)則的牙齒結(jié)構(gòu)。補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D等微量元素是支持牙齒健康的重要手段。 過(guò)早磨耗或牙胚受損:某些不良習(xí)慣如咬硬物或者外部創(chuàng)傷可能導(dǎo)致恒牙牙冠邊緣受損,從而呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)。 3、家長(zhǎng)適合采取的具體措施 早期觀察:密切觀察孩子乳牙和恒牙交替階段的牙齒生長(zhǎng)情況,記錄是否有異常形態(tài)加重或其他伴隨癥狀。 口腔護(hù)理:每天堅(jiān)持刷牙兩次,并使用含氟牙膏幫助保護(hù)新長(zhǎng)出恒牙的釉質(zhì)。避免咬硬物可能對(duì)牙齒造成額外損傷。 牙齒檢查:若鋸齒狀較為嚴(yán)重且伴隨牙齒發(fā)黃、裂隙或疼痛,建議盡早前往口腔科由牙醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,必要時(shí)治療或拋磨消除鋸齒邊緣。 4、飲食提升牙齒健康 在孩子成長(zhǎng)階段,均衡飲食至關(guān)重要。 鼓勵(lì)攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、芝士、酸奶等。 增加深綠色蔬菜如西蘭花、菠菜等攝入,補(bǔ)充維生素C和礦物質(zhì),從而促進(jìn)牙齒健康生長(zhǎng)。 控制糖分?jǐn)z入,避免齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于6歲兒童鋸齒狀新牙,正常情況下通過(guò)自然磨耗可逐漸恢復(fù)較為平滑的牙齒邊緣。但若問(wèn)題持續(xù)、加重,或伴隨其他牙齒異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),保證孩子的口腔健康和正常發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)注重觀察及護(hù)理,給孩子一個(gè)健康的牙齒成長(zhǎng)環(huán)境。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血一直止不住怎么辦
腦出血如果一直止不住,必須立即就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)治療。腦出血是一種危及生命的急癥,一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血,應(yīng)迅速采取急救措施,包括藥物止血、手術(shù)止血及對(duì)癥支持治療等,同時(shí)明確具體病因,以避免進(jìn)一步惡化。 1、可能的原因 腦出血止不住的原因可能包括血壓未控制、凝血功能障礙、血管異常以及腦部外傷等。 血壓未控制:高血壓是腦出血的主要致病因素,高血壓導(dǎo)致血管破裂后可能會(huì)持續(xù)出血。 凝血功能異常:如患有血友病,服用抗凝藥如華法林,或肝功能異常時(shí),凝血過(guò)程受阻,出血可能難以自行停止。 血管結(jié)構(gòu)異常:動(dòng)脈瘤、血管畸形等疾病可能導(dǎo)致血管破裂持續(xù)出血。 腦部外傷:外力沖擊可能引起腦組織損傷,導(dǎo)致出血。 2、需要采取的治療措施 藥物止血:如使用維生素K、凝血酶原復(fù)合物或止血藥如氨甲環(huán)酸糾正凝血問(wèn)題。 手術(shù)干預(yù):如開(kāi)顱手術(shù)、血管介入治療如動(dòng)脈瘤修復(fù)術(shù)等,快速止血并防止血腫擴(kuò)大。 降血壓治療:對(duì)于血壓過(guò)高的患者,應(yīng)使用硝普鈉、拉貝洛爾等降壓藥物控制血壓,減少血管壓力。 3、輔助護(hù)理和后續(xù)支持 監(jiān)測(cè)生命體征:在治療期間,密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率及意識(shí)狀態(tài),防止并發(fā)癥惡化。 營(yíng)養(yǎng)支持:急性期內(nèi)適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì),并提供腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。 康復(fù)訓(xùn)練:經(jīng)過(guò)急性期治療后,應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言功能、肢體康復(fù)等,以恢復(fù)身體損傷。 出現(xiàn)腦出血持續(xù)不止的情況時(shí),不可輕視或延誤處理。立刻撥打急救電話并送醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療手段盡力止血并恢復(fù)身體功能。如果患者有高血壓或凝血問(wèn)題病史,建議定期體檢,正確服藥,并在生活中注意預(yù)防可能引發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)因素。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
茶苯海明片有什么作用
茶苯海明片是一種常用于緩解和預(yù)防暈動(dòng)病如暈車(chē)、暈船、緩解過(guò)敏性疾病如皮疹、蕁麻疹以及減輕感冒相關(guān)癥狀的抗組胺藥物,通過(guò)阻斷體內(nèi)組胺受體來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)靜、抗惡心和抗過(guò)敏的作用。 1、緩解和預(yù)防暈動(dòng)病 茶苯海明片是暈動(dòng)病治療的首選藥物之一,適用于因乘坐汽車(chē)、飛機(jī)或船只引發(fā)的暈車(chē)、暈船等癥狀。其通過(guò)阻斷中樞和前庭系統(tǒng)中的組胺受體,抑制神經(jīng)刺激傳遞,從而減輕惡心、嘔吐、頭暈等不適癥狀。建議出發(fā)前30分鐘服用,成人每次25-50毫克,可有效預(yù)防暈動(dòng)病的發(fā)生。 2、緩解過(guò)敏性疾病 茶苯海明片因具備抗組胺作用,可用于緩解由花粉、粉塵、食物等引發(fā)的過(guò)敏癥狀,例如鼻癢、噴嚏、流涕以及皮疹、蕁麻疹等皮膚問(wèn)題。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制組胺釋放,減少組織液滲出和炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕中度過(guò)敏者,服用后可快速緩解不適,但過(guò)敏嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 3、減輕感冒相關(guān)癥狀 感冒常引起鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,茶苯海明片通過(guò)抗組胺作用,還能緩解這些感冒引起的不適,同時(shí)具有一定的鎮(zhèn)靜作用,幫助患者更加舒適地休息。但需注意,它不能直接治療感冒病因,僅能作為輔助用藥。 服用茶苯海明片時(shí)需注意,容易引起嗜睡、口干等常見(jiàn)副作用,因此駕駛員、高空作業(yè)人員應(yīng)避免使用。同時(shí),不建議長(zhǎng)期服用,以防藥物耐受或引起不良反應(yīng)。如有嚴(yán)重不適,需立即停藥并咨詢(xún)合理使用該藥能夠有效幫助緩解和預(yù)防相關(guān)癥狀,但請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生或藥師建議規(guī)范用藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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