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餓是糖尿病的原因嗎?

來源:博禾知道

2022-06-09 19:32 15人閱讀

問題描述:餓是糖尿病的原因嗎?

醫(yī)生回答(1)

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為什么糖尿病和糖尿病的原因?
糖尿病是以血糖升高為特征的疾病。如果血糖過高超過腎糖閾,就會(huì)出現(xiàn)尿糖,尿糖會(huì)阻止腎小管對(duì)水的重吸收,所以就會(huì)出現(xiàn)多尿。控制好血糖,尿糖就會(huì)減少,多尿的癥狀也會(huì)改善。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是糖尿病 糖尿病的原因
糖尿病是一種常見的代謝性疾病,其主要特征是長期的高血糖狀態(tài)。雖然具體病因尚未完全明確,但通常認(rèn)為與遺傳因素和環(huán)境因素密切相關(guān)。糖尿病不僅影響我們的日常生活,還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題,因此我們需要了解其成因和預(yù)防措施。 慢性高血糖是糖尿病的核心特征。這種情況是由于血液中的葡萄糖含量持續(xù)高于正常水平,長時(shí)間的高血糖會(huì)對(duì)身體的許多組織和器官造成損害,引發(fā)一系列并發(fā)癥,如心臟病、腎病和視力問題等。 1、遺傳因素在糖尿病的發(fā)生中扮演了重要角色。如果家族中有糖尿病患者,那么后代患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這是因?yàn)槟承┗蚩赡軙?huì)影響胰島素的功能或糖代謝的效率。 2、環(huán)境因素也不可忽視。現(xiàn)代社會(huì)的生活方式變化很大,飲食結(jié)構(gòu)的改變和缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肥胖癥的流行,而肥胖是糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一。高糖、高脂肪的飲食習(xí)慣會(huì)增加胰島素抵抗,進(jìn)而引發(fā)糖尿病。 病毒感染等其他因素也可能在某些情況下成為糖尿病的誘因。保持健康的生活方式至關(guān)重要。建議大家在日常生活中注意合理膳食,盡量減少高糖食物的攝入,如奶油蛋糕和巧克力等。同時(shí),保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,不僅有助于控制體重,還能增強(qiáng)身體的抵抗力。 糖尿病的預(yù)防和管理需要我們從多方面入手。了解糖尿病的成因,積極采取健康的生活方式,是保護(hù)自己和家人免受糖尿病困擾的重要手段。如果有糖尿病家族史或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的管理和治療,是保持健康的關(guān)鍵。希望大家都能重視這一點(diǎn),過上健康而充實(shí)的生活。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病的原因是什么?
糖尿病可以分為一型糖尿病和二型糖尿病,不同種類的糖尿病發(fā)病原因有所不同。一型糖尿病主要與病毒感染有關(guān),遺傳性因素也是常見的致病誘因。而二型糖尿病則主要是由于體重超標(biāo)、肥胖、飲食不規(guī)律,導(dǎo)致胰島素功能不足所致。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
導(dǎo)致糖尿病的原因跟肥胖有關(guān)嗎
糖尿病的高危人群有以下幾類:體型肥胖者,尤其那些"大肚子細(xì)腿"的人,不僅易患糖尿病,而且常常同時(shí)合并高血壓、血脂異常;、有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他親屬有糖尿病病史的,這些人患糖尿病的幾率比一般沒有家族史的人要高出2倍以上;吸煙、體力活動(dòng)少、生活壓力大和精神持續(xù)緊張者。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
非胰島素依賴型糖尿病的原因
非胰島素依賴性糖尿病的產(chǎn)生有一部分是家族遺傳因素引起的,另外與不良的生活習(xí)慣,過于肥胖的體型,平時(shí)吃高熱量的食物,不運(yùn)動(dòng),體內(nèi)的脂肪堆積也是有關(guān)系的,我們要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥,配合飲食和運(yùn)動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病的原因
糖尿病,是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。為什么會(huì)得糖尿病:1、遺傳因素,研究表明,血統(tǒng)親屬中有糖尿病患者的人其發(fā)病率比血統(tǒng)親屬中沒有患糖尿病的人要高出5倍左右。2、病毒感染,因?yàn)槟承┎《緯?huì)傷害胰島細(xì)胞,破壞人的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致胰島細(xì)胞的功能出現(xiàn)問題,進(jìn)而導(dǎo)致糖尿病發(fā)生。3、肥胖引起,因?yàn)榉逝终弑旧泶嬖谥黠@的高胰島素血癥,而高胰島素血癥可以使胰島素與其受體的親和力降低。4、藥物因素,由于某些藥物可能會(huì)引起胰島β細(xì)胞功能異常,導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)。希望我的回答能夠幫助到您,祝您身體健康,生活愉快。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
患二型糖尿病的原因是什么
二型糖尿病的話主要是因?yàn)橐葝u素分泌分泌降低或者是胰島素的抵抗而引起的內(nèi)分泌疾病,病因主要是遺傳因素和環(huán)境因素,父母得過2型糖尿病的患者更容易得2型糖尿病,環(huán)境因素,如營養(yǎng)過剩、肥胖、不愛運(yùn)動(dòng)、年齡增長、高糖高脂飲食等都會(huì)增加Ⅱ型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童得糖尿病的原因?
小孩子得糖尿病的原因,一般都是和遺傳是有關(guān)系的,就算沒有遺傳的問題,也基本都是一型糖尿病,一型糖尿病都是先天發(fā)育的問題,主要還是和基因染色體沒有正常發(fā)育有關(guān)系。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病的原因是腿上有多少化膿?
糖尿病本身就容易引起皮膚感染,尤其是在血糖控制不好的情況下,更容易有并發(fā)癥出現(xiàn)。所以,建議您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診,化驗(yàn)血常規(guī)及血糖值監(jiān)測,明確診斷后及時(shí)治療。可以抗感染治療,同時(shí)一定要控制好血壓血糖。保持局部清潔干爽。
林雅南 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
得糖尿病的原因有哪些 得糖尿病的四個(gè)原因詳述
糖尿病可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖及胰島素抵抗等原因引起。1、遺傳因素:糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母??...
更年期女性更容易患糖尿病的原因
其實(shí)血糖濃度的高低主要受兩種荷爾蒙的影響,一種是腎上腺素、胰高血糖素等,可以提高血糖值的荷爾蒙,另一種是胰島素等,降低血糖效果的荷爾蒙。更年期出現(xiàn)時(shí),胰島素本身沒有變化,但由于卵巢功能減退,身體狀況發(fā)生變化,體內(nèi)荷爾蒙調(diào)節(jié)功能紊亂,胰島素分泌不足,葡萄糖不能充分利用細(xì)胞積累,血糖值上升,大量糖從尿液
孕婦糖尿病的原因及治療方法
孕婦糖尿病的原因主要是飲食結(jié)構(gòu)不合理、年齡過大、運(yùn)動(dòng)量過少、肥胖、有糖尿病家族史等。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的...
兒童糖尿病的原因是什么?
糖尿病是一組代謝性疾病,其特征是多種病因慢性高血糖,胰島素分泌或作用不良。它的典型癥狀是三多一少,即多尿、多喝、多吃、輕體重,伴有皮膚瘙癢。糖尿病是不同年齡段的高發(fā)病,其中兒童糖尿病的主要原因包括肥胖、免疫系統(tǒng)缺陷、遺傳因素等。兒童糖尿病的原因是什么:1、肥胖,肥胖患者多馀的脂肪集中在腹部,比臀部和大
糖尿病的原因是什么?
糖尿病,發(fā)病原因分分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性糖尿病的原因還不清楚,目前被認(rèn)為是遺傳性疾病,與環(huán)境因素有很大關(guān)系,在未來的醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中可能會(huì)找到一些原因。還有繼發(fā)性糖尿病,其病因比較明確,是由胰腺癌、慢性胰腺炎等其他疾病引起的。一、如何預(yù)防糖尿病1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如步行、跑步等,做簡單適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。2、減少
引起糖尿病的原因
糖尿病屬于代謝異常方面的疾病,主要特征是高血糖,導(dǎo)致身體腎、眼、血管、心臟記憶神經(jīng)的慢性損傷。糖尿病分為1型和2型,表現(xiàn)癥狀也不同,1型是多吃、多尿、多喝、瘦身,2型是全身無力和肥胖。在醫(yī)院檢查從血糖、血脂、尿蛋白等方面診斷糖尿病。引起糖尿病的原因1、對(duì)于2型糖尿病患者來說,高脂肪、高糖的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致脂肪
有脂肪肝為什么易患糖尿病 脂肪肝患者易患糖尿病的原因
一旦患上脂肪肝,患者應(yīng)抓緊時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行治療,如果不進(jìn)行有效的治療,還會(huì)誘發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),例如:糖尿病、肝癌、肝硬化等,為了避免遭受不必要的傷害,脂肪肝患者一定要重視起脂肪肝的危害性,積極配合醫(yī)生的治療。那么,脂肪肝患者易患糖尿病的原因是什么呢?肝臟除了對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪、維生素等進(jìn)行代謝外,還是與
糖尿病的原因
糖尿病屬于代謝性疾病,以高血糖為特點(diǎn)。糖尿病會(huì)導(dǎo)致血管、腎臟和心臟的慢性損傷和功能障礙。糖尿病分為1型和2型,1型糖尿病具有明顯的遺傳性質(zhì),2型糖尿病受環(huán)境因素的影響。糖尿病的基本癥狀是多吃、多喝、多尿、瘦身、肥胖。一、引起糖尿病的原因1、血管損傷或堵塞,組織神經(jīng)損傷引起身體血管病變,血管運(yùn)動(dòng)減弱,抵抗力
脂肪肝患者容易患糖尿病的原因是什么呢?
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兒童糖尿病的原因是什么?
兒童糖尿病的發(fā)病原因主要與自身免疫反應(yīng)、環(huán)境因素或遺傳因素有關(guān)。小兒患有糖尿病時(shí)胰島素分泌不足,機(jī)體代謝出現(xiàn)了異常,從而引起餐后或空腹時(shí)的血糖升高。三分之二的兒童糖尿病患者體內(nèi)有胰島細(xì)胞抗體,是胰島素依賴型糖尿病,是免疫細(xì)胞反應(yīng)引起的。另外,像病毒感染、藥物或化學(xué)因素等環(huán)境因素也會(huì)誘發(fā)該疾病的發(fā)生。
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王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童牙齒外傷后多久可以判斷牙髓壞死
兒童牙齒外傷后通常需要1到3個(gè)月才能判斷牙髓是否壞死,但具體時(shí)間因受傷程度和個(gè)體差異而不同。家長應(yīng)注意觀察牙齒及周圍組織的變化,并定期帶孩子復(fù)診,結(jié)合影像學(xué)檢查幫助確診,及時(shí)治療能最大限度保住牙齒健康。 1牙髓壞死的判斷時(shí)間 牙髓壞死的出現(xiàn)時(shí)間因外傷種類和嚴(yán)重程度有所不同。輕微的牙齒松動(dòng)或移位通常可能需要1個(gè)月到數(shù)個(gè)月才會(huì)顯現(xiàn)牙髓壞死信號(hào),而嚴(yán)重外傷如牙齒完全脫落或斷裂可能在數(shù)周內(nèi)表現(xiàn)明顯。初期癥狀可能包括牙齒變色,如灰色、黃色等,或出現(xiàn)咬合疼痛甚至牙齦腫脹。牙醫(yī)會(huì)通過定期檢查、牙齒冷敏測試及X光片監(jiān)測牙髓活力,判斷是否壞死。 2如果發(fā)生牙髓壞死該怎么辦 一旦確診牙髓壞死,需要盡快采取處理措施以防止進(jìn)一步感染和保護(hù)牙齒功能。 根管治療:對(duì)于有發(fā)展為牙髓壞死趨勢的牙齒或已壞死的牙齒,根管治療是常見方式,清理壞死組織并填充根管,恢復(fù)牙齒功能。 牙冠修復(fù):如果牙齒因外傷受損較嚴(yán)重,可在根管治療后選擇安裝牙冠進(jìn)行保護(hù),同時(shí)增強(qiáng)牙齒的咀嚼能力。 觀察隨訪:對(duì)于輕度外傷或無法精準(zhǔn)判斷的牙齒,可能需要延續(xù)隨訪1-2年,以密切監(jiān)測其變化。 3外傷后牙齒保護(hù)建議 避免外力刺激:外傷后應(yīng)少用受傷牙齒進(jìn)行咀嚼,避免硬物或溫度突然刺激。 保持口腔清潔:每日認(rèn)真刷牙,用軟毛牙刷輕輕清潔,以防菌群感染傷口。 注意飲食:多補(bǔ)充維生素C、鈣和蛋白質(zhì)以促進(jìn)牙齒組織修復(fù),避免酸性或過冷、過熱的食物。 牙齒外傷后對(duì)判斷牙髓壞死需要一定時(shí)間,請(qǐng)家長務(wù)必定期帶孩子前往牙科進(jìn)行檢查,盡早采取預(yù)防性或修復(fù)性干預(yù),避免后續(xù)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。同時(shí),做好日常生活中的保護(hù)措施,減少類似損傷的發(fā)生。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
右側(cè)精索睪丸鞘膜積液手術(shù)大不大
右側(cè)精索睪丸鞘膜積液手術(shù)是一種較為簡單的外科手術(shù),創(chuàng)傷較小,通常通過局部麻醉進(jìn)行,僅需切除多余液體并縫合,手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘,恢復(fù)期較短。此手術(shù)適用于長期積液、癥狀導(dǎo)致不適或影響生育功能的患者。 1、什么是右側(cè)精索睪丸鞘膜積液? 右側(cè)精索睪丸鞘膜積液是由鞘膜腔內(nèi)液體異常增多引起的病癥,主要表現(xiàn)為陰囊腫脹,積液可來自分泌過多的鞘膜液或液體吸收受阻。常見的原因包括先天性因素、慢性感染如睪丸附睪炎、創(chuàng)傷、腫瘤或術(shù)后并發(fā)癥。此病大多數(shù)情況下無明顯疼痛,少數(shù)患者可能感到隱隱不適,長期積液或大量積液可能壓迫睪丸,影響精子生成或行動(dòng)生活。 2、手術(shù)過程及創(chuàng)傷情況 右側(cè)精索睪丸鞘膜積液手術(shù)創(chuàng)傷較小,一般采用以下三種方法: 鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù):適用于中度積液,切開鞘膜后將其翻轉(zhuǎn),減少液體分泌,創(chuàng)口小、恢復(fù)快。 鞘膜部分切除術(shù):適合大量積液患者,切除多余的鞘膜組織,完全排出積液,效果更徹底。 鞘膜抽吸術(shù)改良微創(chuàng)術(shù):適合年長或體質(zhì)較弱人群,在超聲引導(dǎo)下抽吸積液,創(chuàng)傷極小,但復(fù)發(fā)率稍高。 依據(jù)患者具體情況和積液程度,醫(yī)生會(huì)選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮>植柯樽硐聝H需切開數(shù)厘米手術(shù)小口,手術(shù)一般在30-60分鐘內(nèi)完成。 3、術(shù)后恢復(fù)及注意事項(xiàng) 術(shù)后通常無需住院,經(jīng)觀察6小時(shí)無異常即可出院。為促進(jìn)恢復(fù),患者需注意以下事項(xiàng): 保持傷口清潔干燥,防止感染,按照醫(yī)囑使用抗生素。 穿戴支持性內(nèi)褲,減少陰囊活動(dòng),避免術(shù)后腫脹。 術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和提舉重物,恢復(fù)后逐漸增加活動(dòng)量。 若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、發(fā)熱或陰囊異常腫脹,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 右側(cè)精索睪丸鞘膜積液手術(shù)是一種低風(fēng)險(xiǎn)的治療手段。手術(shù)是否必要應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查以明確診斷,并聽取醫(yī)生建議后選擇合適的治療方案。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎增強(qiáng)CT能檢查出什么
腎增強(qiáng)CT能檢查出腎臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常、腫瘤病變、炎癥及結(jié)石等,同時(shí)評(píng)估腎臟血流供給及功能狀態(tài),為疾病診斷和治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。對(duì)疑似腎臟病變的患者,增強(qiáng)CT具有較高的敏感性和特異性,建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行檢查。 1、明確腎臟形態(tài)與結(jié)構(gòu)異常: 腎增強(qiáng)CT通過多期掃描,可以清晰顯示腎臟的外部形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu),例如腎臟是否存在萎縮、先天性發(fā)育異常、囊腫以及其他局部病灶。對(duì)于長期存在腰部不適、疑似腎功能減退的患者,此檢查可以明確基本形態(tài)問題,為后續(xù)治療提供方向。 2、檢查腫瘤或腫塊: 腎增強(qiáng)CT對(duì)于檢測腎臟腫瘤,如腎細(xì)胞癌、脂肪瘤或轉(zhuǎn)移性病變等有很高的準(zhǔn)確性。增強(qiáng)掃描能夠分辨出不同組織的密度差異,區(qū)分良性或惡性病變。CT造影還可以顯示腫瘤的供血情況以及是否存在血管侵犯或周圍器官受累。 3、診斷腎結(jié)石及炎癥: 對(duì)于腎結(jié)石,增強(qiáng)CT除了可以清晰顯示結(jié)石部位,還可以評(píng)估結(jié)石對(duì)腎臟造成的梗阻程度和腎積水的情況。在急性腎盂腎炎或其他腎臟感染疾病中,CT則有助于顯示腎臟內(nèi)部的炎性改變及可能的膿腫、積液等病灶。 4、判斷腎臟血流及功能: 增強(qiáng)CT通過注入造影劑,還可以直觀顯示腎臟的血管分布、供血情況及血流動(dòng)力學(xué)變化。這對(duì)于評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄或血栓引起的血流不足,或是術(shù)前評(píng)估腎移植供體的血管分布情況具有重要意義。 醫(yī)生通常建議進(jìn)行腎增強(qiáng)CT時(shí),患者需關(guān)注腎功能指標(biāo)如肌酐水平,以評(píng)估造影劑的使用安全性。如果有慢性腎功能不全或其他禁忌癥,應(yīng)優(yōu)先選擇其他無創(chuàng)性檢查。腎增強(qiáng)CT檢查作為一種重要的影像診斷手段,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完成,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡快給予針對(duì)性治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
手足口病多久不會(huì)傳染孕婦

手足口病通常在癥狀消失后7-10天不會(huì)傳染孕婦。手足口病主要由腸道病毒引起,傳染性較強(qiáng),孕婦需特別注意防護(hù)。

手足口病的傳染期主要集中在發(fā)病初期,尤其是發(fā)熱和口腔皰疹階段。病毒通過密切接觸傳播,包括呼吸道飛沫、糞便污染等途徑。孕婦若接觸患者,可能通過胎盤或分娩過程影響胎兒。多數(shù)患者在發(fā)病后1-2周內(nèi)病毒載量逐漸降低,傳染性隨之減弱。皮疹結(jié)痂后傳染風(fēng)險(xiǎn)顯著下降,但糞便中病毒排出可能持續(xù)數(shù)周。建議孕婦避免接觸確診患者,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,保持環(huán)境通風(fēng)。

孕婦若出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍或手足皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。孕期免疫力相對(duì)較低,病毒感染可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。日常需加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,保證充足睡眠,避免前往人群密集場所。接觸可疑患者后可用含氯消毒劑清潔環(huán)境,衣物單獨(dú)清洗。妊娠晚期感染需密切監(jiān)測胎兒狀況,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查評(píng)估發(fā)育情況。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了艾滋病多久會(huì)出現(xiàn)癥狀
艾滋病的癥狀并不會(huì)立即顯現(xiàn),通常在感染HIV病毒后的2至4周,部分患者會(huì)出現(xiàn)急性期癥狀,類似流感,但也有很多人在幾年甚至更長時(shí)間內(nèi)沒有明顯癥狀。早期及時(shí)檢測和規(guī)范治療能有效控制病情的發(fā)展。 1、急性期癥狀: 艾滋病早期通常被稱為急性HIV感染期,這一時(shí)期大約在感染后的2到4周。患者可能會(huì)出現(xiàn)低熱、咽喉痛、疲勞、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、腹瀉等類似流感的癥狀。但這些癥狀往往較輕微,容易被忽視或誤認(rèn)為其他普通疾病。如果在近期有過高風(fēng)險(xiǎn)行為如無保護(hù)措施的性接觸或血液暴露,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行HIV檢測。 2、潛伏期表現(xiàn): 在急性期之后,疾病會(huì)進(jìn)入無明顯癥狀的潛伏期,這個(gè)階段可能持續(xù)數(shù)年甚至十年以上。這期間病毒仍在體內(nèi)活動(dòng)并不斷損傷免疫系統(tǒng),但患者沒有明顯的不適。不會(huì)因?yàn)榘Y狀缺乏就忽略定期檢測。對(duì)于有高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群,建議每年進(jìn)行一次HIV抗體檢查。 3、艾滋病期的癥狀: 如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染或未接受治療,HIV病毒會(huì)逐漸削弱機(jī)體的免疫功能,疾病進(jìn)入艾滋病期。這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)體重明顯下降、持續(xù)性發(fā)熱、盜汗、慢性腹瀉、嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌感染,甚至某些惡性腫瘤。在早期發(fā)現(xiàn)和治療可以有效避免疾病進(jìn)展到這一階段。 4、檢測和治療: HIV感染的診斷主要依賴于血液檢測,包括初篩試驗(yàn)抗體或抗原檢測和確認(rèn)試驗(yàn)。如果確診感染,規(guī)范的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可大幅降低體內(nèi)病毒載量,幫助患者維持正常的生活質(zhì)量。治療藥物如拉米夫定、替諾福韋和多替拉韋等常被采用。這些藥物對(duì)延緩病毒發(fā)展、保護(hù)免疫功能相當(dāng)重要。 5、如何降低感染風(fēng)險(xiǎn): 預(yù)防HIV感染的措施包括使用安全套減少性接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)、不與他人共用注射器、使用消毒工具進(jìn)行醫(yī)療操作等。如果懷疑在短時(shí)間內(nèi)暴露于病毒,可在72小時(shí)內(nèi)接受暴露后預(yù)防用藥PEP,并在醫(yī)生指導(dǎo)下完成用藥周期。另外,處于高危人群的人士可以通過預(yù)暴露預(yù)防用藥PrEP,有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 感染HIV病毒后癥狀的出現(xiàn)可能因人而異,但檢測和治療至關(guān)重要。定期的健康監(jiān)測與規(guī)范的治療不僅可以延長壽命,還能大幅改善患者的生活質(zhì)量,如有相關(guān)疑慮應(yīng)盡快咨詢醫(yī)學(xué)專業(yè)人士。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
怎樣判斷傷口破傷風(fēng)

傷口是否感染破傷風(fēng)需結(jié)合傷口特征、污染程度及免疫接種史綜合判斷。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌毒素引起的急性感染,典型表現(xiàn)包括{牙關(guān)緊閉}、{肌肉強(qiáng)直}、{痙攣發(fā)作}等癥狀。若傷口較深、被土壤或糞便污染,或未全程接種疫苗,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

1、傷口特征

破傷風(fēng)梭菌為厭氧菌,深而窄的穿刺傷、燒傷、碾壓傷等缺氧環(huán)境易滋生細(xì)菌。傷口周圍出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),或滲出膿性分泌物時(shí)需警惕。此類傷口應(yīng)及時(shí)清創(chuàng),必要時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。

2、污染程度

接觸土壤、生銹金屬、動(dòng)物糞便等高污染源后,破傷風(fēng)梭菌侵入概率更高。野外作業(yè)、農(nóng)耕、動(dòng)物飼養(yǎng)等職業(yè)暴露人群需特別注意。對(duì)污染傷口需用生理鹽水反復(fù)沖洗,并徹底清除壞死組織。

3、免疫接種史

未完成破傷風(fēng)類毒素疫苗基礎(chǔ)免疫或加強(qiáng)接種超過10年者,體內(nèi)抗體水平不足。兒童應(yīng)按計(jì)劃接種百白破疫苗,成人每10年需加強(qiáng)接種。疫苗接種記錄不明確時(shí),建議按暴露后預(yù)防程序處理。

4、早期癥狀

初期可能表現(xiàn)為傷口周圍肌肉僵硬、咀嚼無力、吞咽困難等。隨著毒素?cái)U(kuò)散,會(huì)出現(xiàn)特征性苦笑面容、角弓反張等全身肌肉強(qiáng)直。癥狀進(jìn)展迅速,從傷口感染到出現(xiàn)癥狀通常為3-21天。

5、診斷確認(rèn)

臨床診斷主要依據(jù)典型癥狀和暴露史,實(shí)驗(yàn)室檢測可輔助判斷。需與士的寧中毒、狂犬病等疾病鑒別。確診后需立即使用破傷風(fēng)免疫球蛋白中和毒素,并行抗生素治療和傷口處理。

預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵在于規(guī)范處理傷口和定期疫苗接種。淺表清潔傷口可用碘伏消毒后包扎,深部污染傷口應(yīng)就醫(yī)處置。保持接種記錄完整,外傷后及時(shí)評(píng)估免疫狀態(tài)。出現(xiàn)肌肉僵硬、痙攣等可疑癥狀時(shí)須立即急診救治,破傷風(fēng)病死率較高但完全可預(yù)防。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手足口病需要奧司他韋嗎?

手足口病通常不需要使用奧司他韋。手足口病主要由腸道病毒引起,奧司他韋是針對(duì)流感病毒的抗病毒藥物,對(duì)腸道病毒無效。治療以對(duì)癥支持為主,如退熱、補(bǔ)液等。

手足口病是兒童常見的傳染性疾病,病原體以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型為主。典型癥狀包括手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。奧司他韋的活性成分磷酸奧司他韋通過抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶發(fā)揮作用,但腸道病毒不具備該酶結(jié)構(gòu),因此奧司他韋無法干擾其復(fù)制過程。臨床治療主要針對(duì)癥狀處理:發(fā)熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱;口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù);皮膚皰疹可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,此時(shí)需住院接受靜脈免疫球蛋白等綜合治療。

家長需注意保持患兒口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食避免刺激潰瘍。患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗消毒,隔離至癥狀消失后1周。接種EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷依據(jù)
腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷依據(jù)主要包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查和診斷性注射三方面。臨床癥狀往往表現(xiàn)為腰部局限性疼痛加劇,影像學(xué)可以排查其他病因,而診斷性注射被認(rèn)為是確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”。 1、臨床癥狀判斷 腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛多表現(xiàn)為腰部局部疼痛,通常為鈍痛或刺痛,有時(shí)會(huì)向臀部或下肢放射,類似坐骨神經(jīng)痛,但卻沒有神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。疼痛可能會(huì)在久坐、彎腰或者長時(shí)間站立后加重,活動(dòng)后有所緩解。早晨起床時(shí)有僵硬感也是常見特征,觸碰椎旁可能引發(fā)疼痛。同樣,腰椎后仰伸展時(shí)疼痛加劇大多是其特征性癥狀之一。 2、影像學(xué)檢查評(píng)估 常規(guī)影像學(xué)檢查如X光、CT和MRI有助于排查其他引起腰痛的病因,如椎間盤突出、椎體滑脫或骨折等。盡管影像學(xué)檢查對(duì)小關(guān)節(jié)病變的直接判定價(jià)值有限,但在輔助診斷中仍然至關(guān)重要。例如,影像學(xué)可能會(huì)顯示關(guān)節(jié)狹窄、退變性改變或骨贅形成,它們可以間接驗(yàn)證小關(guān)節(jié)損傷的可能性。 3、診斷性注射 診斷性注射是腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛確診的重要方法。通過在影像引導(dǎo)下將局麻藥或麻醉藥物注射到懷疑患病的小關(guān)節(jié)處,如果疼痛在短時(shí)間內(nèi)迅速緩解,則可以明確病因來自該處小關(guān)節(jié)。進(jìn)一步的應(yīng)用包括對(duì)患者實(shí)施治療性注射,如類固醇注射來緩解炎癥,或進(jìn)行射頻消融等介入手段。 腰椎小關(guān)節(jié)源性腰痛的診斷需要結(jié)合癥狀、影像學(xué)和注射試驗(yàn)綜合判斷。一旦確診,治療方式可以從保守治療如理療、改良姿勢訓(xùn)練到介入治療如射頻消融、藥物注射不等,提高患者的生活質(zhì)量。若有上述癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早就醫(yī)以明確診斷并及時(shí)干預(yù)。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
后腦勺掉頭發(fā)禿了一塊是怎么回事

后腦勺掉頭發(fā)禿了一塊可能與斑禿、真菌感染、外傷、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力等因素有關(guān)。斑禿通常表現(xiàn)為局部圓形脫發(fā)斑,真菌感染可能伴隨頭皮瘙癢和鱗屑,外傷可能導(dǎo)致毛囊損傷,內(nèi)分泌失調(diào)常見于甲狀腺功能異常,長期精神壓力也可能誘發(fā)脫發(fā)。

1、斑禿

斑禿是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳或免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的圓形脫發(fā)斑,表面光滑無炎癥。可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。避免過度拉扯頭發(fā),減少染燙頻率。

2、真菌感染

頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴頭皮屑增多,常見病原體為小孢子菌或毛癬菌。可觀察到斷發(fā)、紅斑或膿皰。需使用酮康唑洗劑、特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。保持頭皮清潔干燥,不與感染者共用梳洗用品。

3、外傷

燒傷、燙傷或機(jī)械性損傷可能破壞毛囊結(jié)構(gòu)導(dǎo)致永久性脫發(fā)。初期可見創(chuàng)面結(jié)痂,后期形成瘢痕性禿發(fā)區(qū)。早期需處理創(chuàng)面預(yù)防感染,后期可考慮毛發(fā)移植。避免反復(fù)摩擦或壓迫患處。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)、產(chǎn)后激素變化等可能引起彌漫性脫發(fā)。常伴隨體重波動(dòng)、疲勞等癥狀。需檢查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。保證充足睡眠,適量補(bǔ)充鋅和維生素D。

5、精神壓力

長期焦慮、緊張可能誘發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為頭發(fā)均勻稀疏。可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力,配合使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。

日常應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)、鐵元素的食物如瘦肉、菠菜等。洗發(fā)水溫控制在38℃以下,避免指甲抓撓頭皮。若脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測。夜間保證7-8小時(shí)睡眠,可通過冥想等方式緩解精神壓力。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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