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痛風(fēng)是什么原因引起的
來源:博禾知道
2022-05-18 21:29
41人閱讀
問題描述:痛風(fēng),膝蓋彎不了,是什么原因引起的,需要注意什么,可以根治嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:痛風(fēng)的話是因為人體內(nèi)的尿酸比較高引起的,首先你要查一下血尿酸到底有多高,嗯,這個尿酸高主要是飲食和生活習(xí)慣引起的,我們盡量是要清淡的飲食,不要吃辛辣冰凍高飄零的食物,不要抽煙喝酒,不要熬夜就可以了,最主要的話如果尿酸高就必須要用藥來控制以上是對“痛風(fēng)是什么原因引起的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2022-05-18 21:44
痛風(fēng)是
痛風(fēng)
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血尿酸痛風(fēng)是什么意思
有痛風(fēng)的患者一般是因為有尿酸比較高的原因造成的,這種情況下是跟日常的飲食有一定的關(guān)系,建議平時盡量少吃一些草酸內(nèi)高的食物,或者是避免喝酒,還有不建議吃一些海鮮類的食物,這樣都容易會導(dǎo)致尿酸升高。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)是否能艾灸
根據(jù)你身體患有痛風(fēng)的臨床病變表現(xiàn)情況,在臨床治療和護理過程中可以配合艾灸以及配合利尿酸,活血通絡(luò),活血化瘀的方法進行聯(lián)合治療,保護身體關(guān)節(jié)功能代謝的一種調(diào)理措施和方法進行綜合治療
蘇瑋倫
主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院
痛風(fēng)是什么特征吃什么藥好
身體患有痛風(fēng)的病變表現(xiàn)主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝障礙以后引起尿酸增高,引起觀察沉積,出現(xiàn)紅腫疼痛,嘌呤代謝增高的一種狀態(tài)反應(yīng)表現(xiàn),根據(jù)化驗指標(biāo)檢查確診以后,通過口服秋水仙堿苯溴馬隆的藥物進行治療。
阮停
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)是腎臟不好的原因嗎?
患有痛風(fēng)的情況,這個和腎部的代謝是有一定關(guān)系的這種情況如果及時控制好一般沒有影響,如果是持續(xù)的高尿酸血癥的話,是對腎部的損傷是較大的,建議一定要按時使用藥物,在主醫(yī)生指導(dǎo)下合理治療,平時要低嘌呤飲食,控制尿酸的情況
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腳反復(fù)痛風(fēng)是怎么回事
這個主要是考慮反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作的情況的,需要注意看看有無慢性疾病的及其他不適的癥狀,需要注意考慮低嘌呤飲食的,沒有藥物禁忌的話非甾體抗炎藥的及秋水仙堿治療的。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么說痛風(fēng)是一種富貴病
痛風(fēng)原來叫"帝王病",其實也是老百姓說的"富貴病",原來最早醫(yī)史記載很多就是皇帝達官貴族人會得。因為從它的病因分析可以知道,尿酸是身體里頭聚集太多一方面是進來的太多飲食是最重要的一部分。如果飲食中進食太多的高嘌呤的飲食,尿酸容易增高身體的排泄功能又有障礙,進食高嘌呤的飲食主要包括牛羊肉、海鮮這些食物,所以生活水平提高確實這類疾病是發(fā)作越來越多,尤其沿海城市會更多一些還有牧區(qū)的經(jīng)常吃牛羊肉的,飲食確實是很重要的因素。所以大家把它稱為富貴病。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)引起的痛風(fēng)是什么?
痛風(fēng)是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,血尿酸升高引起的代謝性關(guān)節(jié)炎與進食高嘌呤食物,肥胖,遺傳因素有一定的關(guān)系,痛風(fēng)主要是降尿酸和控制飲食,不緩解期可以服用藥物來進行治療,平時要注意飲食習(xí)慣,禁止使用高嘌呤的食物,禁止飲酒,多吃新鮮的蔬菜和水果,多排尿促進尿酸排泄。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性痛風(fēng)是怎么引起的
痛風(fēng)急性發(fā)作與患者的生活習(xí)慣,飲食結(jié)構(gòu)以及熬夜、勞累、壓力過大等因素密切相關(guān)。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎往往比較青睞于中年男性,他們大多體重超標(biāo),肥胖,生活條件優(yōu)越,加上平時就有高尿酸血癥,但無臨床癥狀,自認(rèn)為身體非常健康,不控制飲食,更拒絕規(guī)范的藥物治療,到一定時間,隨著血尿酸水平的逐步升高,加上食用高嘌呤食物、飲酒、勞累以及寒冷等因素而誘發(fā)急性痛風(fēng),因此建議痛風(fēng)者一定要調(diào)節(jié)飲食、禁酒,規(guī)范降尿酸治療,使血尿酸水平降至正常范圍,并持續(xù)達標(biāo),以避免痛風(fēng)的急性發(fā)作。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
痛風(fēng)是活動好還是不活動好
掌握痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵是下降血尿酸水平.關(guān)于血尿酸水平高的,要考慮用抑制尿酸生成的藥非布司他。痛風(fēng)突發(fā)急性發(fā)作時用秋水仙堿鎮(zhèn)痛大概止疼藥對癥。在飲食上肯定要嚴(yán)格的忌口,不能夠吃嘌呤含量太高的食品。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)是不是一輩子就廢了
透氣是一類新陳代謝性疾病,沒方法完全根治,但是也不是說得不停用藥,通常隨著用藥尿酸會慢慢降低,等平穩(wěn)后能夠靠飲食注重去掌握。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性痛風(fēng)是怎樣引起的 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有什么癥狀表現(xiàn)
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的病癥,痛風(fēng)一般會隨著天氣變化而出現(xiàn),例如下雨、寒冷、潮濕的時候患者會加重病情。患有腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病及心血管病等疾病的人都容易出現(xiàn)痛風(fēng)。該如何治療痛風(fēng)呢?病因高尿酸血癥是痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)。正常成年人每天產(chǎn)生750尿酸mg,其中80%u4E3A內(nèi)源性,20%u4E3A這些尿酸進入尿酸代謝池(
腳趾疼痛,痛風(fēng)是不是遺傳
腳趾疼痛、痛風(fēng)是否為遺傳引起,需要根據(jù)具體情況進行判斷。如果患者是由于先天性嘌呤代謝異常導(dǎo)致的痛風(fēng),則可能與遺傳有關(guān);但如果是由后天因素引起的痛風(fēng),則一般不會出現(xiàn)遺傳的情況。痛風(fēng)是一種因血尿酸水平過高而引發(fā)的一種疾病,其典型癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、劇烈疼痛等。若患者的父母患有該病,并且存在家族遺傳史,則
痛風(fēng)是以哪幾個階段來區(qū)分
痛風(fēng)是一種代謝性疾病,其主要特征是高尿酸血癥和反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)炎。根據(jù)病情的發(fā)展過程,痛風(fēng)可分為以下三個階段:初期、間歇期和慢性期。初期是指患者首次出現(xiàn)癥狀之前的無癥狀時期。在這個階段,患者的血液中尿酸水平已經(jīng)升高,但尚未引起明顯的臨床表現(xiàn)。這個階段通常持續(xù)數(shù)年或更長時間。間歇期是指患者開始出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼
李時珍治療痛風(fēng)的秘方是什么 痛風(fēng)是因為體內(nèi)有炎癥造成的嗎
通風(fēng)是一種會給患者帶來疼痛的疾病,痛風(fēng)是無法治愈的,所以很多患者經(jīng)常在深夜疼痛,關(guān)節(jié)會伴有紅腫,甚至走路也會受到嚴(yán)重影響,痛風(fēng)和反復(fù)發(fā)作的特點,總是隨時隨地開始疼痛,給患者帶來很大的疼痛,讓我們看看,李時珍治療痛風(fēng)秘密配方的介紹。治療痛風(fēng)秘方的李時珍1.補氣祛濕秘方這是一種通過補氣祛濕來治療痛風(fēng)的配方
腳痛風(fēng)是什么癥狀
腳痛風(fēng)是由于體內(nèi)尿酸水平過高,導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)中沉積引發(fā)的炎癥反應(yīng),主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)紅和發(fā)熱。及時就醫(yī)、...
痛風(fēng)是吃出來的?幫你揪出了這3個元兇!
對于高尿酸和確診痛風(fēng)的人來說,他們最想知道答案。許多人認(rèn)為痛風(fēng)與飲酒有關(guān),所以飲酒是痛風(fēng)的幫兇。但也有一些痛風(fēng)患者在日常...
抗生素對于緩解痛風(fēng)是否有幫助 打著消炎藥痛風(fēng)還會發(fā)作嗎
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痛風(fēng)是什么原因?qū)е碌模磕男┥盍?xí)慣會導(dǎo)致痛風(fēng)?
痛風(fēng)是中年老人群中比較常見的一種疾病,痛風(fēng)發(fā)作的時候身體的關(guān)節(jié)會非常疼痛,而且還會誘發(fā)其他的不良癥狀,平時生活要注意,避免落下痛風(fēng)的病根,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,那么痛風(fēng)是什么原因?qū)е碌模磕男┥盍?xí)慣會導(dǎo)致痛風(fēng)呢?1、遺傳因素痛風(fēng)是一種遺傳性代謝性疾病,具有明顯的遺傳傾向,有痛風(fēng)病家族史的人群,若平時不
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竺平
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江蘇省中醫(yī)院
胎心監(jiān)測一直不過怎么辦
胎心監(jiān)測一直不過可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧、孕婦身體狀況異常或監(jiān)測技術(shù)存在誤差,需盡快確認(rèn)原因,通過醫(yī)療干預(yù)、生活調(diào)整等方式進行積極處理,確保母嬰安全。 1胎心監(jiān)測不過的原因 胎心監(jiān)測未通過通常是因為胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧的情況。胎兒缺氧可能由臍帶繞頸、胎盤老化、羊水過少等因素引起,使胎兒在子宮內(nèi)無法獲得充足的氧氣和營養(yǎng)。孕婦自身健康狀況也可能是原因之一,例如妊娠高血壓、妊娠期糖尿病等影響胎盤供血。有時候,胎心監(jiān)測不過還可能和監(jiān)測技術(shù)有關(guān),比如設(shè)備感應(yīng)不足或胎兒活動位置未能被精準(zhǔn)捕捉。進行詳盡檢查至關(guān)重要,明確具體原因后再采取干預(yù)措施。 2如何處理胎心監(jiān)測未通過 1、醫(yī)療干預(yù):第一步建議在胎心監(jiān)測未通過后立即復(fù)查,醫(yī)生可能安排更詳細(xì)的檢查,如胎兒超聲檢查、無應(yīng)激試驗或生物物理評分等。如果確診為胎兒宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生根據(jù)孕周可能會給予催生手段如靜脈注射催產(chǎn)素、緊急剖宮產(chǎn)或加強治療; 2、氧療或藥物支持:醫(yī)生常建議孕婦進行吸氧,以改善胎盤供氧;若孕婦因妊娠高血壓、糖尿病等問題引起胎心異常,也可用降壓藥如拉貝洛爾或胰島素等穩(wěn)定監(jiān)測指標(biāo),確保胎兒健康; 3、生活方式調(diào)整:孕婦可通過左側(cè)臥位休息、適當(dāng)控制體重、補充高蛋白飲食等方式改善胎盤血流。同時注意減輕焦慮情緒,避免因精神緊張引起誘發(fā)性胎心異常。 胎心監(jiān)測是評估胎兒健康的重要手段,其異常需引起孕婦家庭和醫(yī)務(wù)人員的高度重視。通過明確病因、及時干預(yù)調(diào)整,可有效提高母嬰結(jié)局的安全性。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,請及時求助專業(yè)切勿延誤治療!
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
排卵障礙做人工授精可以嗎
排卵障礙通常可以通過人工授精解決,但效果取決于具體情況,例如排卵障礙的嚴(yán)重程度和伴隨的其他問題,治療前需先進行全面檢查和規(guī)范化治療。如果排卵障礙較輕并通過藥物誘導(dǎo)排卵取得良好反應(yīng),人工授精可能是合適的助孕方式。 1、排卵障礙的常見原因 排卵障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理因素引起。常見的病因包括多囊卵巢綜合征PCOS、黃體功能不健全、甲狀腺功能異常或高泌乳素血癥等。壓力過大、不良生活習(xí)慣如吸煙、肥胖也可能導(dǎo)致排卵異常。針對這些因素,治療應(yīng)從病因入手進行干預(yù)。 2、人工授精的適用范圍 人工授精適用于輸卵管通暢但存在排卵障礙的女性,前提是通過藥物成功誘發(fā)排卵。其過程是將男性精液處理后通過特定器械注入女性宮腔,從而提高精子和卵子結(jié)合的機會。適用于排卵障礙伴中度男性少弱精癥的夫婦,或者不明原因不孕的情況。 3、治療與準(zhǔn)備 藥物治療:可選擇克羅米芬、來曲唑或促性腺激素類藥物誘導(dǎo)卵泡發(fā)育,具體用藥應(yīng)聽從據(jù)研究,克羅米芬是治療多囊卵巢綜合征女性排卵障礙的常用藥物,而促性腺激素適用于更復(fù)雜的情況。 輔助監(jiān)測排卵:結(jié)合B超監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵試紙,準(zhǔn)確判斷排卵期。 優(yōu)化健康狀況:調(diào)整生活方式,控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣如高纖維、低糖飲食,可提高治療效果。 配合人工授精療程:在排卵期關(guān)鍵時間點進行3次以內(nèi)人工授精治療,指導(dǎo)最終成功機會。 4、何時考慮其他治療方式 若人工授精連續(xù)嘗試3-6次未成功,或排卵障礙長期未能改善,可能需要轉(zhuǎn)向更高級的助孕技術(shù)如試管嬰兒。 人工授精可成為排卵障礙患者的重要選擇,但前提是明確病因并配合治療。如果您正遭遇類似問題,建議盡早咨詢生殖專家,根據(jù)自身情況選擇最佳的助孕方案,以提高成功率。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
醋酸地塞米松粘貼片怎么用
醋酸地塞米松粘貼片的正確使用方法是將其直接貼敷在患處,但需根據(jù)不同癥狀和部位,按照醫(yī)囑規(guī)范使用并控制用藥頻率,避免過量或錯誤操作導(dǎo)致副作用。它主要用于治療口腔潰瘍、扁平苔蘚等炎癥性病變。 1、使用前的準(zhǔn)備 在使用醋酸地塞米松粘貼片之前,應(yīng)確認(rèn)患處清潔無污染。尤其是用于口腔潰瘍時,建議餐后用溫水輕輕漱口,保持患處干燥清潔,以提高藥效吸收。避免馬上飲水或進食,防止容易影響粘貼效果。 2、正確的操作步驟 從藥物包裝中取出粘貼片,用指尖取適量藥片,并輕輕貼敷于患處表面。粘貼片需完全覆蓋潰瘍或炎癥區(qū)域,按壓直至其緊密貼合,避免脫落。藥片通常不需要取下,自行吸收溶解即可,一般一天用藥1至2次,具體用量請遵循醫(yī)生或藥師建議。 3、注意事項與禁忌 應(yīng)避免將粘貼片誤吞,同時避免長期、大量使用,避免產(chǎn)生激素類藥物的依賴性或副作用。如有腎病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。不建議使用于鼻炎、皮膚破潰外用或其它非推薦部位。 醋酸地塞米松粘貼片的規(guī)范使用能有效緩解炎癥癥狀,但濫用可能引發(fā)激素副作用,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如癥狀未改善或出現(xiàn)其它異常,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)診。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
男人怎么檢查是否不育
男人是否不育可以通過精液分析、體格檢查和激素檢測等醫(yī)學(xué)手段進行判斷,具體還需結(jié)合病史和確診不育的原因后,才能選擇針對性的治療方法,比如藥物治療、手術(shù)干預(yù)或輔助生殖技術(shù)。 1、檢查方法 ① 精液分析是最基礎(chǔ)的男性不育檢查。通過實驗室檢測精液樣本的數(shù)量、活動率和形態(tài)來評估精子質(zhì)量。如果存在少精、弱精或畸形精子的情況,可能提示不育問題。具體操作應(yīng)在禁欲2到7天后采集新鮮樣本進行檢測。 ② 體格檢查可以幫助醫(yī)生評估生殖器官的結(jié)構(gòu)和功能,比如是否有精索靜脈曲張、隱睪或其他異常情況,這些都可能影響精子產(chǎn)生或輸送。 ③ 激素檢測通過抽血測定激素水平如睪酮、促黃體生成素和促卵泡生成素等評估內(nèi)分泌功能。如果激素水平異常,可能導(dǎo)致生精功能受限。 2、可能的原因分析及 ① 遺傳原因:某些遺傳性疾病或染色體異常會影響精子生成,比如克氏綜合征。對于這一原因,可通過染色體檢驗確診,若確認(rèn)則需要進一步咨詢生殖遺傳科 ② 環(huán)境和生活方式因素:高溫作業(yè)、化學(xué)品暴露、吸煙、飲酒及肥胖等可能會影響精子質(zhì)量。建議調(diào)整作息和飲食,避免高風(fēng)險環(huán)境。 ③ 生理和病理原因:如前列腺炎、精索靜脈曲張等。輕微情況下可以通過藥物治療如抗生素或抗炎藥物;嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療,比如精索靜脈曲張結(jié)扎術(shù)。 ④ 外傷:會陰部或生殖系統(tǒng)的外傷可能對精子生成或輸送造成障礙。如果是外傷史,需盡早就醫(yī),由泌尿外科醫(yī)生評估并處理。 3、治療選擇 ① 藥物治療:針對激素不平衡或炎癥引發(fā)的不育,可以使用激素調(diào)節(jié)藥物或抗生素治療。常見的包括克羅米芬刺激睪酮分泌,或抗前列腺炎藥物。 ② 手術(shù)治療:如果查明是精索靜脈曲張或輸精管堵塞引起的不育,可以通過微創(chuàng)手術(shù)或結(jié)扎術(shù)解決問題。 ③ 輔助生殖技術(shù):對于常規(guī)治療無效者,可選擇試管嬰兒IVF或單精子卵胞漿注射技術(shù)ICSI來助孕。 不育檢查需要精確的醫(yī)學(xué)評價,不要盲目猜測或拖延,通過醫(yī)療檢查明確原因后可以獲得針對性治療。如有疑慮,請盡早就醫(yī),同時保持健康的生活方式,這對改善生殖功能至關(guān)重要。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
類風(fēng)濕顴骨也會痛嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起顴骨相關(guān)疼痛,并伴隨其他癥狀,但顴骨疼痛通常需要更多檢查以明確原因,可能包括炎癥傳播、其他疾病并發(fā)或關(guān)節(jié)問題的放射性疼痛。建議及時就醫(yī)明確病因。 1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何影響顴骨 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種涉及免疫功能異常的疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)并引發(fā)慢性炎癥。雖然類風(fēng)濕最常見的癥狀是手腕、手指等小關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬,但炎癥可能會擴散至顳下頜關(guān)節(jié)連接下頜和頭部的關(guān)節(jié),進而導(dǎo)致靠近顴骨區(qū)域的疼痛。類風(fēng)濕引起的全身性炎癥也可能導(dǎo)致附近軟組織的病變,從而放射至顴骨部位,引發(fā)不適。如果患者伴有面部或顴骨局部腫脹、壓痛、僵硬等癥狀,需警惕顱面結(jié)構(gòu)是否受到影響。 2、其他可能病因 顴骨疼痛可能不僅與類風(fēng)濕有關(guān),還需要排查其他常見原因: 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:這是一種常見的面部問題,可能由于咬合不正、磨牙習(xí)慣、外傷等引發(fā),與類風(fēng)濕癥狀相似。 副鼻竇炎:鼻竇組織感染或發(fā)炎時常引起顴骨附近的壓痛,需要注意是否伴隨鼻塞、流膿鼻涕等癥狀。 牙齒疾病:比如牙髓炎、牙周病等,也可能通過牙神經(jīng)引發(fā)面部疼痛并放射至顴骨。 3、治療與解決方案 針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的顴骨疼痛,可采取以下治療方式: 藥物治療:①抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤減少病變發(fā)展;②非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥和疼痛;③生物制劑如托珠單抗針對炎癥因子作用,抑制免疫異常反應(yīng)。 物理治療:熱敷或冷敷顴骨周圍,以減輕局部疼痛和腫脹;或者通過軟組織調(diào)理治療緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。 飲食調(diào)理:可多攝入抗炎食物如深海魚、亞麻籽等,減少加工食品和高糖飲食,以抑制免疫過度活躍。 若懷疑其他原因如鼻竇炎或牙病,則需針對性檢查和治療,如抗生素、鼻噴劑或牙科方案。 顴骨疼痛可能與類風(fēng)濕相關(guān)或是其他病因造成,不應(yīng)忽視。建議患者盡早就醫(yī),通過血液化驗、影像檢查CT、MRI等明確病因,并配合風(fēng)濕科或相關(guān)專科治療,制定個性化方案以減輕病痛并改善生活質(zhì)量。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢有治療肛門息肉的醫(yī)院嗎
武漢治療肛門息肉技術(shù)水平較為成熟,多家公立醫(yī)院在肛腸疾病診療方面積累了豐富經(jīng)驗。排名靠前的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院及湖北省中醫(yī)院8。其中,同濟醫(yī)院肛腸外科配備智能診查系統(tǒng),采用微創(chuàng)介入技術(shù)降低術(shù)后復(fù)發(fā)率;協(xié)和醫(yī)院引進光譜成像腸鏡,可精準(zhǔn)識別息肉性質(zhì);武漢大學(xué)人民醫(yī)院開展無痛腸鏡下切除術(shù),年手術(shù)量超過800例7。#1 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院該院肛腸外科是國家臨床重點專科,擁有獨立的內(nèi)鏡診療中心。配備4K超高清腹腔鏡、超聲刀等先進設(shè)備,常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)和經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME),針對直徑超過2cm的廣基息肉可實施精準(zhǔn)切除。科室建立多學(xué)科會診機制,對疑似惡變的息肉病例實行病理、影像、外科三聯(lián)合診模式。術(shù)后通過遠(yuǎn)程監(jiān)測系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況,并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下4。#2 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科年完成腸鏡下息肉切除手術(shù)逾2000例,采用窄帶成像技術(shù)(NBI)增強病變識別率。引進日本奧林巴斯290系列電子腸鏡,配備二氧化碳注氣系統(tǒng)減少術(shù)后腹脹。針對高危患者實施黏膜下剝離術(shù)(ESD),完整切除率達98.6%。醫(yī)院設(shè)有專門的日間手術(shù)病房,提供"當(dāng)天入院-手術(shù)-出院"的一站式服務(wù),平均住院時間縮短至18小時7。#3 武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院肛腸疾病診療中心開展染色內(nèi)鏡引導(dǎo)下的精準(zhǔn)切除術(shù),通過靛胭脂染色清晰顯示息肉邊界。對于多發(fā)性息肉病例,采用分次切除策略并建立電子化隨訪檔案。引進射頻消融設(shè)備處理微小病灶,保留正常黏膜組織。實施ERAS快速康復(fù)流程,術(shù)后6小時即可恢復(fù)流質(zhì)飲食,疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案6。#4 武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肛腸科配置有3D腹腔鏡系統(tǒng)和超聲引導(dǎo)穿刺設(shè)備,對直腸高位息肉實施經(jīng)腹入路切除。開展術(shù)中冰凍病理快速檢測,確保切緣陰性率。建立痔瘺裂與息肉聯(lián)合診療單元,對伴有其他肛周疾病的復(fù)雜病例制定個性化方案。術(shù)后康復(fù)階段引入生物反饋治療,幫助恢復(fù)肛門功能8。#5 武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科將穴位敷貼應(yīng)用于圍手術(shù)期管理,通過中藥熏洗減少術(shù)后水腫。引進低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)處理寬蒂息肉,配合中醫(yī)辨證施治調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。建立患者教育云平臺,提供飲食指導(dǎo)、復(fù)診提醒等智能服務(wù)。統(tǒng)計顯示采用綜合療法后患者1年復(fù)發(fā)率下降至5.2%5。#6 湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)肛腸科創(chuàng)新應(yīng)用火針技術(shù)處理小型息肉,配合艾灸調(diào)節(jié)脾胃功能。對體質(zhì)虛弱患者采用補中益氣湯加減方進行術(shù)前調(diào)理。配備德國愛爾博高頻電刀,實施精準(zhǔn)電凝切除術(shù)。建立中醫(yī)特色護理小組,指導(dǎo)患者進行提肛運動康復(fù)訓(xùn)練5。各醫(yī)療機構(gòu)均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范,建議患者根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性等因素綜合選擇。就診前可通過醫(yī)院官方渠道查詢專科門診時間,部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約病理報告解讀服務(wù)。需特別注意,直徑超過1cm或表面形態(tài)異常的息肉應(yīng)盡早進行病理學(xué)檢查68。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
治小兒多動癥的藥
小兒多動癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達”是一種非興奮劑,其作用機制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動和沖動行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,嚴(yán)禁擅自購買或使用。醫(yī)生會根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎勵和懲罰機制,以加強孩子的自控力;體育活動如跑步、游泳等有助于緩解多動癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵,從而建立孩子的自信心。 小兒多動癥需要長期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尿酸過高是什么原因造成的
尿酸過高通常是由遺傳、飲食習(xí)慣、代謝異常、疾病或藥物使用等多重因素共同作用引起的,應(yīng)根據(jù)具體原因通過調(diào)整生活方式或藥物治療來管理。 1、遺傳因素 部分人的高尿酸血癥與遺傳相關(guān)。如果直系親屬中有人患有痛風(fēng)或有尿酸過高的歷史,個體本身可能存在高尿酸的風(fēng)險。這是因為遺傳因素可能導(dǎo)致尿酸排泄功能的先天性不足或合成過多。這類患者需要定期檢測尿酸水平,提前采取預(yù)防措施,如低嘌呤飲食,堅持適當(dāng)運動。 2、飲食與生活習(xí)慣 高尿酸血癥與高嘌呤飲食關(guān)系密切。食用過多海鮮、動物內(nèi)臟、酒精特別是啤酒或飲含果糖的飲料,均可能導(dǎo)致尿酸水平升高。建議減少上述高嘌呤食物的攝入,增加蔬菜水果和低脂乳制品的比例,同時保證每日足夠的水分?jǐn)z取,每天飲水量應(yīng)達到2-3升以促進尿酸排泄。 3、生理及代謝異常 某些人群的腎臟可能在排泄尿酸的過程中功能存在缺陷,或者由于嘌呤代謝異常導(dǎo)致尿酸生成超標(biāo),同時肥胖、胰島素抵抗也容易誘發(fā)尿酸升高。此類患者通常需要進行體重管理,通過合理飲食和運動降低肥胖風(fēng)險,同時監(jiān)控血糖水平,必要時尋求內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、相關(guān)疾病與藥物使用 某些疾病,如高血壓、糖尿病、慢性腎病等,可能影響尿酸排泄。同樣,有些藥物如利尿劑、阿司匹林等會增加體內(nèi)尿酸濃度。如果懷疑是藥物引起的尿酸升高,需與醫(yī)生討論,或選擇其他替代藥物。 5、外界環(huán)境與壓力 長期的精神壓力、生活不規(guī)律、大量飲酒或作息紊亂可能間接影響尿酸代謝。這類原因通常可以通過心理和生活方式管理來改善。建議培養(yǎng)規(guī)律的作息習(xí)慣,避免過度應(yīng)酬和心理壓力。 尿酸過高可能帶來痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥的風(fēng)險。一旦發(fā)現(xiàn)尿酸反復(fù)偏高,應(yīng)結(jié)合生活方式調(diào)整和醫(yī)生建議進行管理。同時,定期體檢、檢測尿酸水平,關(guān)鍵時通過藥物如苯溴馬隆、非布司他或別嘌呤醇控制尿酸,是治療的重要步驟。調(diào)整生活方式與早期檢測是預(yù)防的關(guān)鍵。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
骨小梁斷裂叫不叫骨折
骨小梁斷裂通常可以被歸類為骨折的一種,因為骨折的醫(yī)學(xué)定義是骨的完整性或連續(xù)性的破壞,骨小梁斷裂屬于這一范疇。骨小梁是骨組織中的微小結(jié)構(gòu),其斷裂表明骨組織受到了損傷,應(yīng)引起重視。 1、骨小梁斷裂是骨折嗎? 骨小梁是構(gòu)成松質(zhì)骨的基本單位,負(fù)責(zé)維持骨的強度和承重能力。當(dāng)受到外力或其他原因?qū)е鹿切×簲嗔褧r,形態(tài)正常的骨骼結(jié)構(gòu)被破壞,因此可以視為骨折的一種類型。不同于常見的長骨完全斷裂,骨小梁斷裂通常屬于隱匿性或非移位性骨折,更難通過肉眼或普通影像學(xué)觀察到,但其本質(zhì)同樣是骨骼損傷。 2、骨小梁斷裂的原因 外傷引發(fā):較常見的原因是外力沖擊或過度負(fù)重,比如摔倒、碰撞或運動中的不當(dāng)動作。 骨質(zhì)疏松:骨密度下降會削弱骨小梁的結(jié)構(gòu)強度,輕微的壓力也可能導(dǎo)致斷裂。 重復(fù)性勞損:骨頭長期受到微小的壓力或外力,例如運動員或需要長期站立工作的群體,容易發(fā)生應(yīng)力性骨折。 其他疾病:腫瘤、感染或代謝性骨病也可能破壞骨小梁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致斷裂。 3、骨小梁斷裂怎么辦? 影像學(xué)檢查:可通過MRI或高分辨率CT來確認(rèn)是否發(fā)生骨小梁斷裂,通常X光片可能無法清晰顯示。 藥物治療:補充鈣質(zhì)、維生素D或使用雙膦酸鹽以促進骨密度恢復(fù)。具體藥物如碳酸鈣、骨化三醇以及阿侖膦酸鈉等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 休息與護理:避免承受重力和外部沖擊,通常建議使用支具固定受傷部位,并限制運動,以便骨組織自行修復(fù)。 物理治療:適度進行康復(fù)訓(xùn)練或溫?zé)岑煼ㄒ曰謴?fù)功能,需遵醫(yī)囑操作,不可盲目練習(xí)。 特殊情況治療:如骨質(zhì)疏松明顯,可在醫(yī)生評估后補充雌激素或使用特定骨骼重塑藥物。 骨小梁斷裂雖隱匿,但性質(zhì)與骨折無本質(zhì)差異,需充分重視。若懷疑骨小梁斷裂,及時就醫(yī)明確診斷尤為重要,通過規(guī)范化治療和正確護理,大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù),恢復(fù)骨骼正常的強度與功能。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
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