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先天性肥厚性心肌病
來源:博禾知道
2024-09-18 09:47
50人閱讀
問題描述:先天性肥厚性心肌病
醫(yī)生回答(1)
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肥厚性心肌病隨著年齡的增大逐漸出現(xiàn)癥狀,一旦出現(xiàn)明顯的心肌肥厚,需要長期使用鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑改善心臟的舒張功能,預(yù)防猝死的發(fā)生,必要時(shí)還可以通過介入治療或者手術(shù)治療切除部分肥厚的心肌,改善癥狀會(huì)更明顯。肥厚性心肌病并不屬于先天性心臟病。
2024-09-18 09:49
心肌病
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肥厚型梗阻性心肌病不能用什么藥
也可以與中醫(yī)合作。低鹽飲食,不吃辛辣食物,不吃油膩食物。這種情況首先穩(wěn)定心情,適當(dāng)休息,保證睡眠質(zhì)量,充分休息也是非常重要的,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的心內(nèi)科診斷和治療,在個(gè)人診斷經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,以確定具體的治療措施,找到一個(gè)合格的中醫(yī)醫(yī)生打開一個(gè)中醫(yī)癥狀后常規(guī)辨證。
李岳霖
主治醫(yī)師
廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黃原因
洋地黃類制劑可以增強(qiáng)心肌收縮力,硝酸甘油可減少心臟的容量負(fù)荷,這兩種藥可以導(dǎo)致梗阻性肥厚型心肌病患者左室流出道梗阻加重,誘發(fā)猝死。如果想服用藥物,一定要在檢驗(yàn)結(jié)果之后,結(jié)合醫(yī)生的指導(dǎo)建議下進(jìn)行服用,不要自己盲目用藥,以免耽誤病情。
陳霞玻
主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
心肌病如何檢查
依據(jù)您的心肌病經(jīng)過了解病史、查體及心電圖、X線、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢測(cè)、心內(nèi)膜心肌活檢、CT和磁共振、放射性核素心室造影等可診療。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌病的病因是什么
病因一般與病毒感染、自身免疫反應(yīng)、遺傳、藥物中毒和代謝異常有關(guān)。根據(jù)病理分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和局限性心肌病。建議到正規(guī)醫(yī)院做檢查,找出病因,及時(shí)治療。心肌病一般表現(xiàn)為心臟增大、心律失常、栓塞和心力衰竭。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
可以檢查心肌病的方法都有哪些
首先是心電圖的檢查,心肌病心電圖的檢查表現(xiàn)為st段的壓低,t波的低平或者倒置為主。少數(shù)出現(xiàn)病理性的q波。 另外還有體格的檢查,神經(jīng)病的病人體檢,心間可向左擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及收縮期中、晚噴射性的雜音。 第二心音分裂。 第三超聲心動(dòng)圖的檢查,心肌病的病人心電圖的表現(xiàn)為,心臟各腔擴(kuò)大,室間隔左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,左右心室的流出段擴(kuò)大。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黃
洋地黃類制劑能夠加強(qiáng)心肌收縮力,硝酸甘油可縮小心臟的容量負(fù)荷,這兩種藥能夠造成阻塞性肥厚型心肌病病患心臟心室左室流出道阻塞加劇,引發(fā)猝死。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
2021擴(kuò)張性心肌病可以看好嗎
心肌病這種情況平時(shí)要注意飲食,適當(dāng)?shù)某郧嗖怂俪愿咧靖吣懝檀嫉氖澄铮乙⒁猓綍r(shí)勞逸結(jié)合,不要過度勞累,而且要忌煙忌酒并且還要控制體重,保持睡眠充足,不要熬夜,然后定期去看醫(yī)生。需要監(jiān)測(cè)血壓以及血脂的變化。出現(xiàn)異常及時(shí)用藥。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌病可以治愈嗎
心肌病是不可以治愈的。心肌病的種類有很多種,例如暴發(fā)性心肌病、肥厚性心肌病等,現(xiàn)在治療心肌病的辦法只有通過心臟移植手術(shù)來治療,但是現(xiàn)在的心臟移植手術(shù)在我國的發(fā)展并不是很成熟,而且心臟供體的資源也很少。所以目前心肌病的治療都是以保守治療為主,用藥物來緩解心肌病的病癥,通過藥物來延長患有心肌病病人的壽命。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肥厚型心肌病患者可以游泳嗎
肥厚型心肌病患者游泳非常危險(xiǎn),不可以游泳,這是因?yàn)榉屎裥偷男约膊。耸议g隔間隔、左室的游離壁、心尖部肥厚以外,其中以室間隔的肥厚最為常見。在心臟的收縮期,室間隔肥厚端向心室腔方面突出與二尖瓣的前瓣互相靠近,容易導(dǎo)致左心室與流出道之間形成一個(gè)壓力價(jià)差,使心排出量降低及左心室充盈壓升高,通過刺激迷走神經(jīng)會(huì)引起反射性的暈厥,甚至于猝死發(fā)生。所以,肥厚型心肌病患者絕對(duì)不可以游泳,這個(gè)一定要注意。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肥厚型心肌病可以運(yùn)動(dòng)嗎
肥厚型心肌病的患者,如果平時(shí)沒有癥狀,不存在左心室流出到的梗阻,是可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),但是還是要適度,先要選擇一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),比如慢跑、快走、打太極拳等等。如果出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、乏力甚至是頭暈要立刻停下來,及早的去醫(yī)院就診治療,如果患者是有流出道的梗阻,平時(shí)就容易出現(xiàn)呼吸困難、乏力、胸痛、頭暈甚至是暈厥,這種情況不建議運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)期間容易加重這些癥狀,而且容易導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于肥厚型心肌病,要去醫(yī)院做一個(gè)猝死風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的測(cè)定,預(yù)測(cè)高危風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率,從而可以指導(dǎo)治療方案和平時(shí)的生活。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療胃炎專業(yè)的醫(yī)院
武漢治療胃炎專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等7。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)專科,配備有高清電子胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等先進(jìn)診療設(shè)備,開展幽門螺桿菌精準(zhǔn)檢測(cè)及個(gè)體化根除方案;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院消化內(nèi)科率先開展無痛胃腸鏡聯(lián)合檢查,其內(nèi)鏡中心年診療量逾10萬例;武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科開設(shè)慢性胃炎專病門診,建立消化系統(tǒng)疾病生物樣本庫,開展胃黏膜修復(fù)再生療法。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科是國家重點(diǎn)學(xué)科,擁有獨(dú)立的消化內(nèi)鏡中心和胃腸動(dòng)力檢測(cè)室。科室開展染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等精準(zhǔn)診斷技術(shù),對(duì)萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變的早期篩查具有顯著優(yōu)勢(shì)。配備有氬氣刀、射頻治療儀等先進(jìn)設(shè)備,可實(shí)現(xiàn)消化道出血鏡下止血、胃息肉微創(chuàng)切除等治療。針對(duì)幽門螺桿菌感染,科室建立多耐藥檢測(cè)體系,提供四聯(lián)療法、序貫療法等6種個(gè)性化根除方案7。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?作為湖北省消化疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院消化內(nèi)科在慢性胃炎診療領(lǐng)域形成特色技術(shù)體系。率先開展胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ檢測(cè)、胃泌素-17測(cè)定等血清學(xué)篩查,結(jié)合窄帶成像內(nèi)鏡(NBI)技術(shù),實(shí)現(xiàn)對(duì)萎縮性胃炎的精準(zhǔn)分型。科室自主研發(fā)的胃黏膜修復(fù)因子灌注療法,能有效改善糜爛性胃炎患者的黏膜愈合速度。針對(duì)特殊類型胃炎,開展組織芯片檢測(cè)技術(shù),可準(zhǔn)確鑒別自身免疫性胃炎、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎等少見類型7。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科設(shè)有湖北省首個(gè)慢性胃炎專病管理中心,推行"診斷-治療-隨訪"全流程管理模式。創(chuàng)新應(yīng)用胃電起搏技術(shù)治療功能性消化不良伴發(fā)的慢性胃炎,通過調(diào)節(jié)胃電節(jié)律改善胃動(dòng)力障礙。科室建立的智能隨訪系統(tǒng)可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者癥狀變化,自動(dòng)生成復(fù)診提醒和飲食建議。在黏膜保護(hù)治療方面,采用三維培養(yǎng)技術(shù)篩選個(gè)性化用藥方案,顯著提高頑固性胃炎的治愈率。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院消化內(nèi)科配備有超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡系統(tǒng),直徑僅5.9毫米的鏡體可顯著減輕檢查不適感,特別適合兒童、高齡等敏感患者。科室開展的胃黏膜微生態(tài)檢測(cè)技術(shù),通過宏基因組測(cè)序分析胃內(nèi)菌群構(gòu)成,為抗生素選擇提供精準(zhǔn)指導(dǎo)。針對(duì)膽汁反流性胃炎,采用數(shù)字化阻抗-pH監(jiān)測(cè)技術(shù),能精確識(shí)別十二指腸胃反流事件,指導(dǎo)個(gè)性化治療方案制定。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合消化科是國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,獨(dú)創(chuàng)"清胃健脾"三聯(lián)療法,將中藥熏蒸、穴位貼敷與現(xiàn)代抑酸治療有機(jī)結(jié)合。開發(fā)有智能脈象診斷系統(tǒng),通過脈象特征分析輔助判斷胃炎中醫(yī)證型。科室建立的慢性胃炎數(shù)據(jù)庫涵蓋2000余例病例,為個(gè)體化治療提供數(shù)據(jù)支持。在胃黏膜修復(fù)方面,采用納米載藥技術(shù)提高藥物生物利用度,縮短糜爛性胃炎愈合周期。?武漢市中心醫(yī)院?該院消化內(nèi)科引進(jìn)磁控膠囊胃鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)化胃部檢查。開展胃液微量元素檢測(cè)技術(shù),通過鋅、硒等元素含量分析評(píng)估黏膜修復(fù)能力。針對(duì)慢性胃炎伴隨的焦慮狀態(tài),創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱微電流刺激療法(CES),調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。科室配備有智能中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),結(jié)合現(xiàn)代診療技術(shù)制定個(gè)性化康復(fù)方案。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院消化內(nèi)科在功能性消化不良伴慢性胃炎診療方面形成特色,配備有高分辨率食管測(cè)壓儀和胃電圖儀。開展的胃起搏治療技術(shù),通過外部電刺激調(diào)節(jié)胃電節(jié)律,改善胃動(dòng)力障礙。科室建立的食物不耐受檢測(cè)體系,可篩查90種常見食物抗原,為飲食管理提供科學(xué)依據(jù)。創(chuàng)新應(yīng)用低強(qiáng)度激光治療,促進(jìn)胃黏膜微循環(huán),加速炎癥修復(fù)。?武漢市第六醫(yī)院?該院消化內(nèi)科引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),內(nèi)鏡檢查實(shí)時(shí)提示可疑病灶位置。開展胃蛋白酶原功能學(xué)檢測(cè),動(dòng)態(tài)評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)。針對(duì)老年慢性胃炎患者,建立多學(xué)科聯(lián)合診療模式,整合營養(yǎng)科、康復(fù)科進(jìn)行綜合干預(yù)。在用藥安全監(jiān)測(cè)方面,采用藥物基因檢測(cè)技術(shù),預(yù)測(cè)患者對(duì)PPI類藥物代謝差異,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
拔完智齒后會(huì)留下一個(gè)洞嗎
是的,拔智齒后通常會(huì)在拔牙的位置留一個(gè)洞。這是拔牙后牙齦沒有完全愈合時(shí)的正常現(xiàn)象,也是身體自然恢復(fù)的一部分。根據(jù)具體情況,牙洞的恢復(fù)時(shí)間和護(hù)理方式會(huì)有所不同,必要時(shí)可以采取適當(dāng)措施加速愈合并預(yù)防感染。 1、為什么會(huì)留下一個(gè)洞 拔牙后局部會(huì)形成一個(gè)拔牙窩,俗稱“牙洞”。這是由于牙齒拔出后牙槽骨和牙齦組織沒有立刻愈合而留下的空隙。尤其是智齒,通常根系復(fù)雜,拔除時(shí)會(huì)影響周圍組織,自然會(huì)留下一個(gè)稍大的洞。年齡、牙位、牙齒根部的深淺也會(huì)影響洞的大小和愈合時(shí)間。 2、牙洞的愈合過程 牙洞并不會(huì)永久存在,人體擁有自我修復(fù)的機(jī)制: 血塊形成:拔牙后出血會(huì)在牙洞內(nèi)形成血凝塊。這是傷口愈合的初期,血塊可以保護(hù)牙槽骨和神經(jīng),預(yù)防感染的發(fā)生。 肉芽組織增生:幾天后,血塊逐漸被肉芽組織替代,傷口開始收縮并愈合。 骨組織重建:數(shù)月后,牙洞下方的骨組織逐漸生成直至填滿,最終牙齒周圍的軟組織完全覆蓋原來的洞。智齒拔除后,完全愈合通常需要1-3個(gè)月。 3、如何正確護(hù)理牙洞 為確保牙洞順利愈合,以下措施非常重要: 飲食調(diào)整:拔牙后24小時(shí)內(nèi)盡量選擇溫涼、軟質(zhì)、易咀嚼的食物,避免食物屑進(jìn)入牙洞,如粥、蛋羹等;避免辛辣油膩飲食。 口腔衛(wèi)生:拔牙當(dāng)天避免漱口或刷牙,以免擾動(dòng)血凝塊。次日起可溫和漱口,用軟毛牙刷輕輕擦拭牙周,但盡量避開拔牙區(qū)域。 避免用力吸吮:如用吸管飲水或吐痰等動(dòng)作可能導(dǎo)致血塊脫落,造成干槽癥。 控制感染風(fēng)險(xiǎn):可在醫(yī)生指示下使用抗生素或漱口藥液,如氯己定漱口液。 4、特殊情況下的應(yīng)對(duì)方法 若牙洞遲遲不愈合或有感染跡象,需及時(shí)求醫(yī): 干槽癥:表現(xiàn)為劇烈疼痛、頜面腫脹或異味,需醫(yī)生清理創(chuàng)口并用藥物填充。 感染:若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)脹痛等癥狀,可能需要調(diào)整抗生素治療。 過久愈合:部分人因體質(zhì)原因愈合緩慢,醫(yī)生會(huì)視情況進(jìn)行創(chuàng)口消毒或促進(jìn)再生。 牙洞的產(chǎn)生和愈合是拔智齒后的正常生理過程,關(guān)鍵在于正確護(hù)理并密切觀察創(chuàng)口情況。若感到異常,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,避免發(fā)展為復(fù)雜問題。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
頭腦不靈活思維能力差針灸可以嗎
頭腦不靈活、思維能力差是否可以通過針灸改善,具體需視病因而定。針灸在某些由氣血不足、壓力過大、睡眠障礙等引起的輕中度思維遲緩有輔助作用,但對(duì)病理性因素導(dǎo)致的認(rèn)知障礙效果有限,需綜合治療。建議明確具體原因,再?zèng)Q定是否使用針灸治療。具體可從病因分析與對(duì)應(yīng)方法展開。 1、可能的原因及機(jī)制 頭腦不靈活和思維能力差通常由多種因素引起: 遺傳因素:一些認(rèn)知問題如注意力障礙或記憶力減退可能與家族遺傳相關(guān)。對(duì)于這樣的情況,針灸作用有限,需要結(jié)合專業(yè)認(rèn)知訓(xùn)練或藥物干預(yù)。 環(huán)境因素:長期壓力、精神緊張、社會(huì)環(huán)境中的影響可能導(dǎo)致大腦疲勞,出現(xiàn)思維遲緩。針灸可通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、疏解情緒,輔助改善這一類問題。 生理因素:體內(nèi)氣血不足、肝腎虧虛等中醫(yī)理論中的“虛證”問題也會(huì)導(dǎo)致腦功能下降。針灸尤其對(duì)這類情況有較好的支持作用,例如頭部穴位百會(huì)、風(fēng)池的刺激,有助于改善大腦供血供氧。 病理因素:包括神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病、腦血管病變等。對(duì)于此類病理性問題,針灸可以作為輔助治療,但更建議及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查并接受針對(duì)性治療。 2、針灸的具體作用與操作 針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,增強(qiáng)機(jī)體功能。以下是常用方案: 刺激額頭陽白、印堂,促進(jìn)頭部氣血流通,緩解思維遲滯。 刺激耳后風(fēng)池、肝俞等穴位,針對(duì)壓力大、肝火旺盛引起的記憶力、專注力下降問題。 調(diào)理內(nèi)關(guān)、足三里,可輔助改善氣血不足引起的低效思維。 針灸需由專業(yè)醫(yī)生實(shí)施,每次大約持續(xù)20-30分鐘,療程通常需多次連續(xù)調(diào)整,約10-15次為一周期。對(duì)嚴(yán)重病理性問題則需聯(lián)合其他治療手段。 3、飲食與生活習(xí)慣的輔助調(diào)整 單靠針灸治療效果有限,還需結(jié)合健康生活方式: 飲食:多攝入富含ω-3脂肪酸的魚類、核桃等,有助于腦功能;減少高糖、高脂食物攝入。 睡眠:保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。規(guī)律作息有助于恢復(fù)大腦活力。 運(yùn)動(dòng):每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、快步走,有助于改善腦供氧,提高注意力。 通過以上的綜合調(diào)理,輕度思維遲緩?fù)ǔ?梢匀〉酶纳菩Ч±硇哉J(rèn)知問題仍需結(jié)合科學(xué)診療。 如果長期頭腦不靈活且嚴(yán)重影響日常生活,請(qǐng)盡早前往醫(yī)院神經(jīng)科或心理科進(jìn)行詳細(xì)檢查。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三個(gè)月寶寶頻繁揉眼睛怎么回事
三個(gè)月寶寶頻繁揉眼睛可能是因?yàn)檠鄄看碳ぁ⒏蓾⒏腥尽⑦^敏或發(fā)育行為等原因,需要根據(jù)具體情況區(qū)別對(duì)待。家長可以通過觀察寶寶眼部的具體表現(xiàn)和生活習(xí)慣判斷原因,同時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理或咨詢 1、眼部刺激或干澀 寶寶的眼睛對(duì)環(huán)境敏感,空氣中的灰塵、煙霧等刺激物可能導(dǎo)致眼部不適,進(jìn)而出現(xiàn)揉眼睛的行為。如果空氣干燥,也可能引起寶寶眼睛干澀,增加用手揉眼的頻率。解決辦法包括保持室內(nèi)空氣濕潤、定期清潔寶寶臉部和眼周,同時(shí)避免暴露在煙霧或灰塵較多的環(huán)境中。如癥狀持續(xù),應(yīng)咨詢醫(yī)生排除其他問題。 2、眼部感染如結(jié)膜炎 細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致寶寶眼睛發(fā)紅、流淚、分泌物增多,使眼睛感到不適,引發(fā)揉眼睛的行為。這種情況需特別警惕,因?yàn)橥ㄟ^揉眼睛,感染可能加重或擴(kuò)散。家長需密切觀察寶寶是否伴隨分泌物異常或眼部發(fā)紅。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),由醫(yī)生開具抗生素滴眼液或抗病毒藥物如氧氟沙星滴眼液、利福平滴眼液等進(jìn)行治療,同時(shí)注意衛(wèi)生,避免二次感染。 3、過敏反應(yīng) 過敏如空氣中花粉、塵螨等也可能引起發(fā)癢和揉眼現(xiàn)象。過敏還可能伴隨皮疹、流涕等癥狀。此時(shí),父母可以將可能的致敏物移除,例如勤更換床單、避免近距離接觸寵物。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物,如鹽酸左卡巴斯汀滴眼液。 4、正常的發(fā)育行為 三個(gè)月大的寶寶喜歡用手觸摸臉部、眼睛等部位,因?yàn)檫@時(shí)他們?cè)谔剿骱透兄约旱纳眢w。這并不一定意味著眼部有問題。家長可以引導(dǎo)寶寶注意其他玩具或物品,避免頻繁接觸眼睛。需給寶寶勤剪指甲并保持手部清潔,防止揉眼引起眼部損傷或感染。 5、倒睫刺激角膜 部分寶寶會(huì)因?yàn)橄陆廾騼?nèi)生長倒睫而導(dǎo)致睫毛摩擦眼球,出現(xiàn)刺癢和揉眼表現(xiàn)。這種情況需家長仔細(xì)檢查寶寶的眼瞼結(jié)構(gòu)。如果發(fā)現(xiàn)反復(fù)淚目、眼睛紅腫等問題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)行矯正治療。 若寶寶頻繁揉眼睛,家長應(yīng)在做好日常觀察和護(hù)理的基礎(chǔ)上,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),確保寶寶眼部健康不受影響。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
產(chǎn)后肥胖如何減肥
產(chǎn)后肥胖可以通過科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方法來有效減重,同時(shí)注意母嬰健康安全。以下提供幾個(gè)針對(duì)性的解決方案,幫助新媽媽在恢復(fù)身體的同時(shí)保持健康。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 產(chǎn)后肥胖常因懷孕期間攝入過多高熱量食物或哺乳期營養(yǎng)攝入不平衡所致。通過均衡飲食,有助于控制熱量攝入。建議每日攝入富含膳食纖維的食物,如全麥面包、燕麥、蔬菜、水果,以增強(qiáng)飽腹感和促進(jìn)腸道蠕動(dòng);保證蛋白質(zhì)來源,如蛋類、低脂奶制品及瘦肉,幫助身體組織修復(fù);適量攝入健康脂肪類食物,如堅(jiān)果、深海魚油,促進(jìn)激素調(diào)節(jié)。不建議盲目節(jié)食,避免影響乳汁分泌及身體恢復(fù)。每日少食多餐可以穩(wěn)定血糖水平,避免過度饑餓而暴飲暴食。 2、制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃 產(chǎn)后身體恢復(fù)期通常需要6-8周,即可逐漸恢復(fù)適量運(yùn)動(dòng)。適合產(chǎn)后媽媽的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括: 瑜伽:通過拉伸放松肌肉,增強(qiáng)體力和柔韌性。 快走或低強(qiáng)度跑步:每周5天,每次30分鐘,有助于燃燒多余脂肪。 啞鈴訓(xùn)練或核心力量訓(xùn)練:幫助收緊腹部肌肉,恢復(fù)挺拔體態(tài)。 運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過于疲勞,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,確保母乳喂養(yǎng)的同時(shí)避免不適。 3、心理調(diào)節(jié)與規(guī)律作息 產(chǎn)后肥胖不僅與飲食和運(yùn)動(dòng)相關(guān),還常見于睡眠不足、壓力過大等心理因素。母親因哺乳和照顧嬰兒常面臨作息紊亂,此時(shí)保持充足睡眠尤為重要,盡量協(xié)調(diào)與家人的生活安排,保證每日6-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。嘗試冥想、深呼吸等方式緩解焦慮,避免因焦慮引發(fā)情緒化飲食。建立積極的自我認(rèn)知,避免因體重一時(shí)未恢復(fù)正常而過度壓抑自責(zé)。 4、特殊情況下的醫(yī)學(xué)干預(yù) 如果產(chǎn)后肥胖嚴(yán)重影響身體健康或情緒問題較為突出,可向?qū)?漆t(yī)生尋求幫助。通過代謝評(píng)估或激素水平檢測(cè),判斷是否存在甲狀腺功能減退等潛在問題。常用的醫(yī)學(xué)干預(yù)包括行為治療或個(gè)性化營養(yǎng)處方,極少數(shù)情況下可能建議藥物干預(yù),如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧利司他等輔助減重的藥物,但需特別注意哺乳期的藥物安全性。 新媽媽減重的核心在于科學(xué)飲食、適量運(yùn)動(dòng)與健康心理共存,切勿追求短期效果而忽視身體健康與母乳喂養(yǎng)需求。如果遇到特殊問題,應(yīng)及時(shí)咨詢安全、穩(wěn)步地實(shí)現(xiàn)產(chǎn)后健康目標(biāo)是關(guān)鍵。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
武漢治療排卵障礙到哪里好
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等8。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備國際領(lǐng)先的層流凈化系統(tǒng),采用智能化環(huán)境監(jiān)控平臺(tái)確保診療環(huán)境安全無菌,近三年累計(jì)完成輔助生殖周期數(shù)位列中部地區(qū)首位8。武漢大學(xué)人民醫(yī)院首創(chuàng)"一站式排卵監(jiān)測(cè)門診",通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)超聲監(jiān)測(cè)與激素檢測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)同步,年接診排卵障礙患者超1.2萬人次8。湖北省婦幼保健院建立多囊卵巢綜合征專病管理體系,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方案使排卵恢復(fù)率達(dá)78.6%,其生殖健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)覆蓋全省23個(gè)市縣8。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有中部地區(qū)首個(gè)IVF實(shí)驗(yàn)室空氣質(zhì)量管理體系認(rèn)證,配備胚胎實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)追蹤卵泡發(fā)育過程。針對(duì)排卵障礙患者推出個(gè)體化促排方案決策支持系統(tǒng),通過算法模型結(jié)合患者AMH值、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)等12項(xiàng)指標(biāo),自動(dòng)生成3種備選治療方案。院內(nèi)設(shè)有生殖內(nèi)分泌代謝門診,對(duì)合并胰島素抵抗患者實(shí)施藥物-膳食-運(yùn)動(dòng)聯(lián)合干預(yù),臨床數(shù)據(jù)顯示干預(yù)組排卵率較常規(guī)治療提升41%。武漢大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)新開發(fā)排卵障礙AI評(píng)估系統(tǒng),整合三維超聲影像分析與激素動(dòng)態(tài)曲線,可自動(dòng)識(shí)別卵泡發(fā)育異常類型。醫(yī)院建立生殖內(nèi)分泌多學(xué)科診療中心,聯(lián)合營養(yǎng)科、心理科開展綜合治療,配置有遠(yuǎn)程卵泡監(jiān)測(cè)設(shè)備,患者居家即可完成基礎(chǔ)體溫測(cè)量和超聲影像傳輸。針對(duì)頑固性排卵障礙開設(shè)基因檢測(cè)門診,已完成127例相關(guān)基因測(cè)序,發(fā)現(xiàn)3種新型突變位點(diǎn)。湖北省婦幼保健院該院生殖健康中心建成全國首個(gè)排卵障礙專科護(hù)理門診,開發(fā)患者自我管理小程序,包含用藥提醒、癥狀記錄等18項(xiàng)功能。針對(duì)多囊卵巢綜合征患者推出階梯式體重管理計(jì)劃,配備醫(yī)用體成分分析儀和智能運(yùn)動(dòng)手環(huán),數(shù)據(jù)顯示參與計(jì)劃患者6個(gè)月自然排卵率達(dá)63.5%。醫(yī)院牽頭制定《湖北省排卵障礙診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,其超聲卵泡監(jiān)測(cè)質(zhì)控合格率連續(xù)三年保持98%以上。武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科配置有全景動(dòng)態(tài)激素監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可每分鐘捕捉1次激素波動(dòng)曲線。針對(duì)黃體功能不足患者開發(fā)中藥穴位導(dǎo)入療法,臨床研究顯示聯(lián)合治療組妊娠率提升27%。醫(yī)院建立排卵障礙患者生育力保存庫,提供卵泡冷凍和卵巢組織凍存服務(wù),已為89例早發(fā)性卵巢功能不全患者實(shí)施生育力保存。武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合生殖中心創(chuàng)新應(yīng)用卵泡發(fā)育中醫(yī)評(píng)價(jià)體系,通過舌象脈診建立中醫(yī)證型判別模型。研發(fā)促排藥物代謝監(jiān)測(cè)技術(shù),實(shí)現(xiàn)個(gè)體化用藥劑量動(dòng)態(tài)調(diào)整。針對(duì)反復(fù)排卵障礙患者開展宮腔微環(huán)境改良治療,采用子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)聯(lián)合宮腔灌注,臨床數(shù)據(jù)顯示治療組優(yōu)質(zhì)胚胎率提升34%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
甲狀腺切除有何后遺癥
甲狀腺切除可能會(huì)導(dǎo)致激素紊亂、鈣代謝異常及聲音變化等后遺癥,這些需要通過激素替代治療、鈣質(zhì)補(bǔ)充和專業(yè)隨訪來管理。具體情況因手術(shù)范圍及個(gè)人體質(zhì)不同而異,需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)和積極干預(yù)。 1、激素紊亂 甲狀腺主要分泌甲狀腺激素,調(diào)節(jié)人體的新陳代謝。切除后,由于激素分泌不足,可能引起疲倦、畏寒、便秘等甲狀腺功能減退癥狀。針對(duì)這種情況,患者需要長期服用左旋甲狀腺素片等藥物替代激素,并定期檢測(cè)甲狀腺功能,從而調(diào)整藥物劑量,避免激素過多或不足引發(fā)其他問題。 2、鈣代謝異常 甲狀腺切除手術(shù)過程中,甲狀旁腺可能受損或移位,導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌減少,從而引發(fā)低鈣血癥。患者可能出現(xiàn)手指麻木、肌肉痙攣甚至抽搐等癥狀。治療措施包括短期或長期補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣和維生素D,加強(qiáng)鈣吸收。另外,術(shù)后早期應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血鈣濃度,根據(jù)結(jié)果調(diào)整處理方案。 3、聲音變化 甲狀腺手術(shù)可能傷及喉返神經(jīng),引起聲音嘶啞或發(fā)生改變,尤其是對(duì)于涉及喉返神經(jīng)的復(fù)雜手術(shù)。如果癥狀較輕,通常可以通過語音訓(xùn)練逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)修復(fù)受損神經(jīng)。術(shù)后1-3周內(nèi)短暫性聲音變化屬于常見現(xiàn)象,多能自行恢復(fù)。 4、其他常見癥狀 部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)頸部不適、術(shù)口腫脹或疤痕增生。這些癥狀通常可通過定期復(fù)查、藥物外用或物理療法緩解。保持術(shù)后頸部清潔、避免用力揉捏疤痕區(qū)域,有助于減輕不適感。 甲狀腺切除后需高度關(guān)注身體信號(hào),定期復(fù)診以調(diào)整治療方案,確保生活質(zhì)量。若手術(shù)后感到嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專家指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)管理。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
癌細(xì)胞是什么病,能治愈嗎
癌細(xì)胞是一類異常增殖且失去正常細(xì)胞功能的變異細(xì)胞,表現(xiàn)為癌癥。癌癥是否能治愈取決于類型、分期、患者的整體狀況及治療方案,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)和科學(xué)治療。治療方式包括手術(shù)、化療、放療及靶向藥物等。 1、什么是癌細(xì)胞? 癌細(xì)胞是由正常細(xì)胞發(fā)生變異后形成的異常細(xì)胞,具有快速增殖、不受抑制性生長、侵襲周圍組織以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特性。癌細(xì)胞能產(chǎn)生癌癥,各種因素都會(huì)促成癌變: 遺傳:某些遺傳基因變異,如BRCA1基因缺陷,可能明顯增加乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:煙草、污染的空氣、飲用水中的致癌物質(zhì)等都會(huì)誘發(fā)癌細(xì)胞的形成。例如長期吸煙者患肺癌的可能性顯著增加。 生理因素:機(jī)體免疫力下降和某些激素水平失調(diào)可能為癌細(xì)胞生長提供條件,如免疫力較低時(shí)病毒性肝炎可能發(fā)展為肝癌。 外傷及慢性疾病:長期未愈合的慢性潰瘍或炎癥可能導(dǎo)致癌變,如胃潰瘍可能增加胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。 病理過程:癌細(xì)胞在局部侵襲后可利用血管或淋巴管擴(kuò)散至身體其他部位,形成轉(zhuǎn)移癌。早期癌細(xì)胞通常局限在原發(fā)位置,越到晚期治療難度越高。 2、癌癥的治療方式 癌癥的治療是否能治愈取決于癌癥分期、病種及治療手段。以下是幾種主要的治療方式: 手術(shù)治療:通過操作切除局部的癌變組織,是早期癌癥的重要手段。例如,乳腺癌早期常采取乳腺切除或保乳手術(shù)。 化學(xué)治療:針對(duì)快速分裂的癌細(xì)胞使用化療藥物,如紫杉醇治療乳腺癌或睪丸癌。化療副作用較多,但對(duì)某些腫瘤有顯著療效。 放射治療:利用射線殺死癌細(xì)胞,多用于局部治療,例如頭頸部腫瘤的放療。 3、其他創(chuàng)新療法 靶向治療:特定靶向藥物針對(duì)癌細(xì)胞的基因突變,如針對(duì)肺癌EGFR突變的靶向治療藥物,效果較為顯著。 免疫治療:通過激活患者免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌細(xì)胞,如PD-1/PD-L1抑制劑。 中醫(yī)輔助:某些中草藥療法在緩解癥狀和提升生活質(zhì)量方面可能有輔助作用,但需在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行。 癌癥的治愈情況差異很大。比如早期發(fā)現(xiàn)的乳腺癌、前列腺癌或皮膚癌治愈率較高,而晚期癌癥可能難以根治。關(guān)鍵在于定期體檢、早發(fā)現(xiàn)、早治療!從自身做起,均衡飲食、戒煙限酒、保持良好生活習(xí)慣,是預(yù)防癌癥的最佳策略。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
為什么麻醉術(shù)后要去枕平臥
麻醉術(shù)后需要去枕平臥是為了防止呼吸道梗阻、腦部供血不足和惡心嘔吐對(duì)術(shù)后健康造成的不良影響,確保患者安全醒來。去枕平臥屬于術(shù)后護(hù)理的常見措施之一,通過這一體位可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1、避免呼吸道梗阻 術(shù)后麻醉藥物尚未完全代謝,部分患者的舌肌松弛,加之平臥時(shí)舌根容易后墜,會(huì)加重呼吸道阻塞風(fēng)險(xiǎn),從而引發(fā)低氧血癥。去枕平臥能夠保持頸部適當(dāng)?shù)纳煺菇嵌龋瑴p小舌根后墜可能性,從而幫助呼吸道保持通暢。為高齡患者或有基礎(chǔ)疾病的人群更需警惕這一風(fēng)險(xiǎn)。 2、促進(jìn)腦部供血 麻醉過程中血壓可能受到波動(dòng),術(shù)后短時(shí)間內(nèi)部分患者會(huì)因?yàn)槟X部血液灌注不足感到眩暈或乏力。去枕平臥的體位可減少頭部高于心臟的角度,提升靜脈回流,提高腦部血液供應(yīng),有助于術(shù)后代謝的恢復(fù),減少因供血不足導(dǎo)致的并發(fā)癥。 3、減少惡心嘔吐風(fēng)險(xiǎn) 術(shù)后患者因麻醉殘余效應(yīng)、手術(shù)部位刺激等原因,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈和惡心癥狀。平臥時(shí)能夠降低頭位變化給前庭造成的負(fù)擔(dān),幫助緩解眩暈的不適感。同時(shí),平臥還能避免嘔吐物誤吸入肺部,防止引發(fā)吸入性肺炎等嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。 4、何時(shí)調(diào)整體位與特殊情況 通常建議患者在麻醉清醒且生命體征穩(wěn)定后,可以逐步調(diào)整為半臥位或側(cè)臥位。如果患者存在顱腦外傷、頸部手術(shù)或其他特殊情況,則需要根據(jù)醫(yī)囑選擇更適宜的體位護(hù)理。 去枕平臥雖然是麻醉術(shù)后重要的護(hù)理措施,但并不是所有患者都需要長期保持。如果感到身體不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,接受專業(yè)指導(dǎo),以避免不必要的術(shù)后并發(fā)癥。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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