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術(shù)后出血會是膀胱癌的原因嗎
來源:博禾知道
2024-06-02 14:39
32人閱讀
問題描述:術(shù)后出血會是膀胱癌的原因嗎
醫(yī)生回答(1)
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:術(shù)后出血一般不會考慮膀胱癌。膀胱癌主要是無誘因的無痛性血尿,膀胱癌腫塊向膀胱內(nèi)生長表面潰爛而出血,可以表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。做完腎結(jié)石手術(shù)后出血首先需要考慮手術(shù)創(chuàng)口未愈合等原因引起來的出血。建議在醫(yī)院進(jìn)一步檢查出血的原因。
2024-06-02 14:41
膀胱癌
出血
膀胱
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陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膀胱癌t3期是什么意思
膀胱癌分期是依據(jù)癌浸潤膀胱壁的深度來區(qū)分的,共有T1~T4四期。T3代表癌浸入膀胱周圍脂肪組織,一般T2以上的就算晚期。平時要注意好好休息不要勞累不要吃辛辣刺激的食物。平時要注意好好休息不要勞累不要吃辛辣刺激的食物。
曹訊波
主治醫(yī)師
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膀胱癌最怕三個癥狀
膀胱癌最怕的三個癥狀是血尿、排尿疼痛和尿頻尿急。這些癥狀可能提示膀胱癌的存在,需及時就醫(yī)檢查。治療方法包括手術(shù)、化療和免疫治療,具體方案需根據(jù)病情制定。 1、血尿 血尿是膀胱癌最常見的癥狀之一,通常表現(xiàn)為尿液呈紅色或棕色,可能伴有血塊。血尿的出現(xiàn)與腫瘤侵犯膀胱壁血管有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血尿,尤其是無痛性血尿,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿液分析、膀胱鏡等檢查,以排除膀胱癌的可能性。 2、排尿疼痛 排尿疼痛可能與膀胱癌引起的炎癥或腫瘤壓迫有關(guān)。疼痛可能表現(xiàn)為灼熱感或刺痛,尤其在排尿時加重。如果伴隨血尿或尿頻尿急,需警惕膀胱癌的可能性。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行影像學(xué)檢查或膀胱鏡檢查以明確診斷。 3、尿頻尿急 尿頻尿急是膀胱癌的另一個常見癥狀,可能與腫瘤刺激膀胱壁或?qū)е掳螂兹萘繙p少有關(guān)。患者可能感到頻繁的尿意,但每次排尿量較少。如果癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 治療方法: - 手術(shù)治療:包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)(TURBT)、部分膀胱切除術(shù)和全膀胱切除術(shù)。TURBT適用于早期腫瘤,全膀胱切除術(shù)適用于晚期或復(fù)發(fā)性腫瘤。 - 化療:常用藥物包括順鉑、吉西他濱等,可通過靜脈注射或膀胱內(nèi)灌注給藥,用于縮小腫瘤或預(yù)防復(fù)發(fā)。 - 免疫治療:如卡介苗膀胱灌注療法,通過激活免疫系統(tǒng)對抗癌細(xì)胞,適用于高風(fēng)險非肌層浸潤性膀胱癌。 預(yù)防與生活建議: - 戒煙:吸煙是膀胱癌的主要危險因素之一,戒煙可顯著降低患病風(fēng)險。 - 多喝水:增加水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液中的有害物質(zhì),減少對膀胱的刺激。 - 健康飲食:多攝入富含抗氧化劑的食物,如深色蔬菜和水果,有助于增強免疫力。 膀胱癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)血尿、排尿疼痛或尿頻尿急等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確診斷并制定個性化治療方案。通過手術(shù)、化療和免疫治療等多種手段,結(jié)合健康的生活方式,可以有效控制病情并提高生活質(zhì)量。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移常見嗎
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移相對罕見,但一旦發(fā)生通常伴隨劇烈夜間疼痛,提示病情已進(jìn)入晚期,嚴(yán)重威脅患者健康。治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,綜合運用手術(shù)、放療、化療等方法,并注重調(diào)整生活習(xí)慣,如保持規(guī)律作息,均衡飲食,避免刺激性食物,戒煙限酒,適當(dāng)鍛煉,同時保持積極心態(tài),定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,爭取更長生存期。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
確診膀胱癌癌癥的方法
最簡單的檢查方法是可以選擇B超。常規(guī)檢查,對尿液進(jìn)行離心處理后在高倍顯微鏡下查看是否出現(xiàn)紅細(xì)胞,用來判斷是否出現(xiàn)血尿。檢查方法包括尿常規(guī)、尿脫落細(xì)胞學(xué)、尿腫瘤標(biāo)記物、腹部和盆腔B超等檢查,其中膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的最主要方法。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膀胱癌切除膀胱后遺癥
術(shù)后并發(fā)癥包括出血、尿路感染和尿道狹窄。目前,國內(nèi)外傾向利用腸道來替代"膀胱",按照整形的手術(shù)方法,制作成新的貯尿囊,上端連接輸尿管,下端直接連接尿道,避免了尿液就是從腹壁皮膚改道。膀胱手術(shù)切除以后后遺癥是很多的,您要知道膀胱是儲尿器官,如果一旦失去膀胱,那么就會影響到正常的排尿,對于正常生活工作都會造成巨大的影響。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
膀胱癌上皮性腫瘤是什么意思?
膀胱癌上皮性腫瘤,的確是說明癥狀加重,癌細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散引起的上皮性腫瘤。膀胱癌本身惡性化程度就比較高,一旦出現(xiàn)就是需要積極治療,如果治療方式不當(dāng)或者進(jìn)入腫瘤的中晚期,就很難徹底治愈,現(xiàn)在具體采取什么方式,還是需要聽醫(yī)生建議,如果無法治愈最好采取保守治療方式,盡量的減少病人痛苦。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
侵潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉
這是因為肌層浸潤了以后,一般情況下,它都會存在不同程度的淋巴,或者是局部的微轉(zhuǎn)移,所以說這時候要做膀胱的根治性切除。我們知道膀胱根治性切除是泌尿科最大,手術(shù)風(fēng)險最高,發(fā)生并發(fā)癥可能性最高的手術(shù)。一般來說如果說腫瘤切換到肌層,就達(dá)到T2以上,常說的肌層浸潤性膀胱癌,一定要選擇膀胱根治性切除。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么說膀胱癌是來的最慢的癌
膀胱癌是來的最慢的癌主要有兩點: 第一,膀胱癌的癥狀是血尿,往往出現(xiàn)在疾病的較早期,使得膀胱癌可以在早期,就得到一個適當(dāng)?shù)闹委煛?第二,膀胱癌細(xì)胞本身的惡性程度并不是太高,經(jīng)過治療后,它的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率都非常低。但如果不去積極的治療,使它進(jìn)入中晚期,膀胱的腫瘤長滿了整個膀胱,不但患者要經(jīng)歷一個比較大的手術(shù),而且術(shù)后發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率也大大增高, 因此一旦確定了膀胱癌,無論期別多早,都建議立刻進(jìn)行手術(shù)治療,才能達(dá)到最好的愈后效果。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膀胱癌膀胱全切后能活多久
通常膀胱癌的五年存活率為78%,不知道你生病多久了,十年存活率也是有68%的,不用太悲觀。如果你能積極得到有效治療可以存活的更長。要調(diào)理好自己的生活和飲食作息,不要長時間熬夜,也不要讓自己的身體過度疲勞。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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山東省立醫(yī)院
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點,避免過量或過于濃稠,以免加重膽囊負(fù)擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營養(yǎng)特點及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時選擇清湯,避免熬煮過濃或過油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過度刺激。可以多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蘋果、蔬菜等,促進(jìn)腸胃蠕動,幫助膽汁的正常代謝。同時,還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,用以補充身體所需的營養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因為可能增加肝膽負(fù)擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進(jìn)補。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時就醫(yī)咨詢明確。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
穿刺組織活檢準(zhǔn)確率高嗎
穿刺組織活檢的準(zhǔn)確率通常較高,一般可達(dá)到80%-90%以上,但其準(zhǔn)確性可能受到多種因素影響,包括病變部位、取樣技術(shù)以及病理醫(yī)生的分析水平。如果操作規(guī)范且診斷經(jīng)驗豐富,穿刺組織活檢是目前較可靠的診斷方法之一,但某些情況下可能需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。 1、取樣部位的影響 穿刺組織活檢的準(zhǔn)確度與取樣是否精準(zhǔn)密切相關(guān)。例如,針對腫瘤等病變,必須確保針頭能夠精確進(jìn)入病變部位。如果病變區(qū)域較小或較深如肺結(jié)節(jié)或骨骼病變,定位難度增加,可能會導(dǎo)致取樣不足或未能取到病灶組織,從而影響診斷的準(zhǔn)確性。這種情況下,可通過影像引導(dǎo),比如CT或超聲引導(dǎo),確保針頭到達(dá)病變目標(biāo),提高準(zhǔn)確性。 2、取樣技術(shù)和樣本質(zhì)量 穿刺組織活檢操作人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。如果取樣時動作不規(guī)范,例如重復(fù)次數(shù)不足、未覆蓋不同區(qū)域或樣本量偏少,都可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。樣本的保存與處理也會影響診斷效果。如果組織樣本受到污染或保存不當(dāng),可能導(dǎo)致病理醫(yī)生無法準(zhǔn)確分析。選擇經(jīng)驗豐富的操作團(tuán)隊和正規(guī)醫(yī)院是確保高準(zhǔn)確率的重要因素。 3、病理分析水平 病理醫(yī)生對組織樣本的分析能力直接決定了活檢結(jié)果的可靠性。某些疾病的病理特征容易與其他病變混淆,或組織樣本中病灶細(xì)胞的比例較低,都可能增加誤診可能。在疑難病例中,建議尋求多學(xué)科會診或更專業(yè)的病理機構(gòu)進(jìn)行二次分析。 4、附加檢查的必要性 盡管穿刺組織活檢準(zhǔn)確率較高,但在某些復(fù)雜疾病診斷中可能需要結(jié)合其他檢查手段,例如影像學(xué)檢查CT、MRI、基因檢測或血液化驗等,以實現(xiàn)更全面的病情評估。特別是對穿刺樣本可能出現(xiàn)假陰性或假陽性的情況下,進(jìn)一步檢查顯得尤為必要。 穿刺組織活檢作為一種微創(chuàng)檢查手段,在醫(yī)學(xué)診斷中起到重要作用,但依然有一定的不足之處。如果出現(xiàn)診斷不明確或結(jié)果存疑,建議聽從醫(yī)生建議采取后續(xù)檢查或治療方案,以確保病情得到準(zhǔn)確評估和及時處理。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
臉部過敏了怎么護(hù)理
臉部過敏通常需要停止刺激源,修復(fù)皮膚屏障,并采取溫和的護(hù)膚方式來緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī)處理。以下從原因到護(hù)理方法,為您詳細(xì)解析臉部過敏期間的最佳護(hù)理方式。 1、減少刺激源接觸 臉部過敏的常見原因包括使用不適合的化妝品、環(huán)境中的過敏原如花粉、灰塵、溫度變化或飲食問題。護(hù)理的第一步是找到可能的過敏源并避免接觸。例如,暫停使用近期添加的護(hù)膚品或化妝品,徹底清潔面部,僅使用溫水洗臉。出門時注意隔離花粉和灰塵,并避免溫差過大的環(huán)境。另外,可記錄近期飲食情況,排查是否因辛辣刺激或特定食物導(dǎo)致過敏。 2、溫和舒緩護(hù)理 除了避免刺激外,臉部的皮膚屏障此時已經(jīng)被損傷,需要特別溫和的護(hù)理。可選擇沒有香料、酒精、色素成分的產(chǎn)品,比如含有甘草酸二鉀或洋甘菊精華的舒緩型護(hù)膚品。溫水可以幫助清潔皮膚,不建議用熱水,因為會加重刺激。當(dāng)臉部感到干燥時,可以輕拍醫(yī)用無菌濕敷,幫助補充水分。注意不要隨意抓撓,以免導(dǎo)致皮膚破損或感染。 3、必要時咨詢使用藥物 若上述方法無法有效緩解癥狀,說明過敏可能較為嚴(yán)重,需盡快就醫(yī)診斷。醫(yī)生可能會根據(jù)過敏情況推薦非處方類的抗組胺藥物如氯雷他定片,外用低濃度的激素類藥膏如氫化可的松軟膏,或者修復(fù)受損屏障的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。嚴(yán)重病例可能需要排查是否為接觸性皮炎或其他皮膚疾病,從而調(diào)整治療方向。 4、其它輔助措施 飲食和生活習(xí)慣對皮膚恢復(fù)也有幫助。例如,維持清淡飲食,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助抗氧化和修復(fù)皮膚屏障。別忘了要避免暴曬,出門時使用物理防曬用品,如遮陽帽或傘,給敏感的肌膚一層保護(hù)屏障。在家保持適宜的濕度,有助于減緩皮膚干燥情況。 臉部過敏的護(hù)理需要從停止刺激源、修復(fù)皮膚屏障以及遵循醫(yī)療建議多重入手。如果癥狀持續(xù)或重復(fù)發(fā)作,務(wù)必尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,經(jīng)過系統(tǒng)檢查才能避免反復(fù)過敏,保護(hù)肌膚健康。
王強
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
寶寶總是想睡覺怎么治療
寶寶總是想睡覺可能是正常發(fā)育現(xiàn)象,也可能由疾病或其他原因引起,應(yīng)根據(jù)原因?qū)ΠY處理,包括觀察發(fā)育狀態(tài)、調(diào)整生活習(xí)慣或及時就醫(yī)。 1、正常發(fā)育的可能性 新生兒和嬰兒的睡眠時間較長是正常的,這符合他們的生理需求。新生兒每天需要睡16-20小時,3-6個月的寶寶則需要12-16小時。如果寶寶精神狀態(tài)良好,吃奶、排尿正常且生長發(fā)育指標(biāo)合格,就無需過度擔(dān)心。但應(yīng)注意記錄寶寶的睡眠時間及規(guī)律,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。 2、疾病或缺乏營養(yǎng)原因 異常嗜睡可能意味著疾病,例如貧血、甲狀腺功能減退、感染如病毒感染或低血糖。如果伴隨精神不振、體重下降、臉色蒼白等表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會檢查血常規(guī)、甲狀腺功能或其他相關(guān)項目。對于營養(yǎng)不足導(dǎo)致的嗜睡,如缺乏維生素D或鐵等,通常需要通過補充營養(yǎng)或調(diào)整飲食來改善。例如,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素D滴劑或含鐵的營養(yǎng)制劑,還可以提供富含鐵和蛋白質(zhì)的食物。 3、環(huán)境和生活作息問題 不良的環(huán)境和作息也可能導(dǎo)致寶寶過度睡眠或睡眠不規(guī)律。室內(nèi)溫度過高、光線太強或太弱,以及缺乏適當(dāng)?shù)挠H子互動都會影響寶寶的活動水平。建議照顧者調(diào)整生活環(huán)境,如保持室內(nèi)溫度適宜、光照柔和、創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境;同時,增加白天的活動量,如通過輕柔的按摩、互動玩具或到戶外曬太陽,幫助寶寶保持健康的作息模式。 4、重大健康問題的可能性 如果寶寶除了異常嗜睡外,還伴隨反應(yīng)遲鈍、呼吸困難、臉色發(fā)青、無法正常進(jìn)食等嚴(yán)重癥狀,這是緊急情況,可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦損傷、心臟問題或代謝紊亂有關(guān),需立即送醫(yī),進(jìn)行全面檢查和治療。 在寶寶總是想睡覺時,家長應(yīng)首先判斷是否為生理正常現(xiàn)象,然后排查環(huán)境、營養(yǎng)或其他影響因素。如果存在異常情況或伴隨癥狀,建議盡快就醫(yī)。充分了解寶寶的情況,才能采取最正確的處理方式,確保其健康成長。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥包括傷口感染、胃癱綜合征和出血問題,需根據(jù)具體并發(fā)癥采取針對性治療和預(yù)防措施,以促進(jìn)患者恢復(fù)健康。 1、傷口感染 胃癌手術(shù)后,因手術(shù)創(chuàng)面較大,導(dǎo)致感染的風(fēng)險增加。主要表現(xiàn)為手術(shù)切口紅腫、疼痛、滲液,嚴(yán)重者可能伴隨發(fā)熱。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持切口清潔干燥,同時遵醫(yī)囑使用抗生素。若已出現(xiàn)感染癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查處理,醫(yī)生可能會清創(chuàng)或更換傷口敷料,并加強抗感染治療。 2、胃癱綜合征 胃癱綜合征是胃癌手術(shù)后常見的一種功能性并發(fā)癥,由胃的蠕動功能下降引起,患者通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、沒有食欲等癥狀。解決胃癱問題,可通過改進(jìn)飲食結(jié)構(gòu),建議少食多餐,以流質(zhì)食物為主;同時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用幫助胃腸動力恢復(fù)的藥物,例如莫沙必利、多潘立酮等。如癥狀嚴(yán)重或無好轉(zhuǎn),可能需醫(yī)療干預(yù),比如插胃管減輕胃部壓力。 3、出血問題 術(shù)后出血是胃癌手術(shù)最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥之一,可能是手術(shù)部位殘端血管未完全封閉或胃壁薄弱所致。患者若術(shù)后出現(xiàn)腹痛、持續(xù)嘔血、解黑便,需高度重視。預(yù)防術(shù)后出血,術(shù)中需注意止血處理,術(shù)后則需嚴(yán)格監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)出血問題,需盡早進(jìn)行內(nèi)鏡止血、輸血或二次手術(shù)止血。 胃癌手術(shù)后早期并發(fā)癥需及時發(fā)現(xiàn)并妥善治療,定期復(fù)診和遵醫(yī)囑是最可靠的恢復(fù)保障。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)盡快聯(lián)系避免延誤治療,影響康復(fù)進(jìn)程。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
鼻梁歪斜如何矯正?
鼻梁歪斜可以通過非手術(shù)和手術(shù)兩種方式進(jìn)行矯正,根據(jù)歪斜程度和具體原因選擇適合的矯正方法。常見的矯正方式包括佩戴鼻夾矯正器、玻尿酸注射填充以及鼻整形手術(shù)等。 1、鼻梁歪斜的原因分析 鼻梁歪斜的形成原因可能包括以下幾類: 遺傳因素:父母的鼻部形態(tài)可能會影響后代的鼻梁外觀。 環(huán)境因素:小時候的摔跤、碰撞等外傷可能造成鼻骨偏移,導(dǎo)致鼻梁歪斜。 生理結(jié)構(gòu):一些人天生鼻中隔偏曲,也可能出現(xiàn)鼻梁外觀的歪斜。 病理問題:長期鼻炎、鼻竇炎會影響鼻部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,嚴(yán)重時可能加劇歪斜現(xiàn)象。 2、矯正鼻梁歪斜的方法 非手術(shù)矯正:適合輕微的鼻梁歪斜情況。 ① 佩戴鼻夾矯正器:市面上有一些鼻夾矯正器,可以通過物理方式對輕度歪斜的鼻梁進(jìn)行調(diào)整。佩戴需堅持,每次時間不要過長,通常效果有限。 ② 玻尿酸注射填充:對于輕微的鼻梁歪斜,可以通過注射玻尿酸塑形來改善外觀。這屬于微整形,效果立竿見影,但需要每年定期補充。 手術(shù)矯正:適合中度或嚴(yán)重的歪斜。 ① 鼻中隔矯正術(shù):若歪斜是由鼻中隔偏曲導(dǎo)致,矯正鼻中隔能夠從根本上改善問題。 ② 鼻骨復(fù)位術(shù):適合外傷造成的骨性歪斜,通過整復(fù)鼻骨重塑鼻梁形態(tài)。此方法需要在骨骼完全愈合之前進(jìn)行,效果更佳。 ③ 全鼻整形手術(shù):對歪斜較嚴(yán)重的情況,可以通過綜合整形方式矯正鼻梁與整體鼻部結(jié)構(gòu)。過程復(fù)雜,需要醫(yī)院正規(guī)操作。 3、輔助矯正的小技巧 按摩:對于未完全骨化的兒童青少年,早期發(fā)現(xiàn)輕微歪斜,可以由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行日常鼻梁按摩,有可能減輕歪斜程度。 保護(hù)鼻部不受外力影響:避免鼻梁再發(fā)生外傷。平時運動、騎車時可佩戴護(hù)具。 矯正鼻梁歪斜的方法選擇取決于歪斜的原因和程度。若發(fā)現(xiàn)歪斜較嚴(yán)重且影響美觀或呼吸,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,再根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議選擇合理的矯正方式。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胃癌吐黑色嘔吐物是什么
胃癌患者吐出黑色嘔吐物可能是胃內(nèi)出血導(dǎo)致的,屬于嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)診斷和治療。黑色嘔吐物通常代表消化道上部出血,若合并胃癌,可能提示病情惡化或并發(fā)癥。 1胃癌導(dǎo)致吐黑色嘔吐物的原因 胃癌患者吐黑色嘔吐物通常是由于腫瘤侵蝕胃壁或周圍血管,引發(fā)胃內(nèi)出血。黑色嘔吐物實際上是被胃酸作用后的血液,呈現(xiàn)暗紅或近黑色。除此之外,胃癌引發(fā)的潰瘍、感染或腫瘤壞死也可能造成內(nèi)出血。與早期胃癌相比,吐黑色物質(zhì)多見于中晚期胃癌,提示病情發(fā)展。 2需要采取的急救措施 對于出現(xiàn)這種癥狀的患者,應(yīng)立即停止進(jìn)食,以免進(jìn)一步刺激胃部,引發(fā)更多出血。可以保持平臥,但避免水平放置頭部,防止嘔吐物阻塞氣道。若出血量大導(dǎo)致低血壓、心悸等休克癥狀,應(yīng)考慮墊高雙腿。隨后盡快送至醫(yī)院就診。 3常見的治療方法 1藥物治療:臨床上常通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜,或使用止血藥如凝血酶,減輕正在發(fā)生的胃內(nèi)出血。 2內(nèi)鏡治療:通過胃鏡確認(rèn)出血點后,醫(yī)生可能會使用電凝、電灼或止血夾等方法止血。 3手術(shù)處理:若出血較大且無法通過藥物或內(nèi)鏡控制,可能需要進(jìn)行胃部分切除術(shù)或血管栓塞術(shù),以止住大出血并切除病變組織。 4日常護(hù)理與飲食調(diào)養(yǎng)建議 對于胃癌患者,術(shù)后或治療期間應(yīng)格外注意飲食。推薦少量多餐、易消化的食物。如清淡的稀飯、蒸蛋等,盡量避免辛辣刺激、過硬或熱燙食物。長期可適量補充高蛋白質(zhì)、高維生素的菜品,如深綠色蔬菜、水果等。情緒管理、戒煙酒和規(guī)律作息也是幫助患者恢復(fù)的重要因素。 出現(xiàn)胃癌吐黑色嘔吐物可能預(yù)示病情惡化,需盡早就醫(yī)處理。患者及家屬務(wù)必重視監(jiān)測病情變化,第一時間尋求專業(yè)幫助,同時積極配合醫(yī)生治療和術(shù)后調(diào)養(yǎng)。
何潔
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
隱匿型抑郁癥的特點
隱匿型抑郁癥的主要特點是患者表面情緒平穩(wěn)甚至積極,但內(nèi)心卻可能長期處于痛苦和壓抑狀態(tài),主要表現(xiàn)為生理癥狀、行為改變以及心理矛盾。這種類型的抑郁癥往往難以被外界察覺,患者需要及時覺察并接受科學(xué)的心理干預(yù)和治療。 1、生理癥狀表現(xiàn)為非典型形式 隱匿型抑郁癥患者通常不會表現(xiàn)出明顯的情緒低落,但可能會以身體不適為主訴,例如持續(xù)性的頭痛、胸悶、胃腸不適、失眠、乏力等。由于這些癥狀不具有典型抑郁的特征,患者和醫(yī)生可能誤以為是單純的身體疾病,忽視情緒問題。對此,如果生理檢查始終未找到明確的病因,建議關(guān)注心理健康,并尋求專業(yè)心理醫(yī)生的評估。 2、行為改變可能透露情緒問題 隱匿型抑郁癥的患者常常出現(xiàn)一些異常的行為表現(xiàn),例如對曾經(jīng)感興趣的活動失去興趣、工作或?qū)W習(xí)效率降低、喜歡獨處、與家人朋友之間的交流變少等。同時,一些患者可能會通過過度的購物、飲食、不必要的藥物使用等方式試圖排解內(nèi)心的壓抑感。對這種非直接性的情緒表達(dá),身邊人應(yīng)加強細(xì)心觀察,給予關(guān)懷和傾聽。 3、心理矛盾和內(nèi)心斗爭加重 許多患者的內(nèi)心深處常常伴隨一種難以自控的負(fù)面情緒,例如自我否定、內(nèi)疚、不安等,甚至出現(xiàn)輕生念頭。但在外表上,他們可能極力扮演情緒正常甚至愉快的角色。長此以往,這種心理矛盾會造成更大的心理壓力,加重病情。建議患者通過咨詢心理醫(yī)生或咨詢師,嘗試找到壓力來源并進(jìn)行針對性調(diào)整。 4、治療和日常調(diào)節(jié)方法 隱匿型抑郁癥的治療以心理治療為主,可以嘗試認(rèn)知行為療法CBT、人際心理治療和正念療法等,幫助患者識別和調(diào)整自己對負(fù)面情緒的誤解。在必要情況下,醫(yī)生可能會建議短期藥物治療,例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,常見藥物有舍曲林、帕羅西汀或艾司西酞普蘭。日常生活中,增加陽光暴露、規(guī)律作息、適度運動如瑜伽、快走、傾訴內(nèi)心等也是管理情緒的重要手段。 隱匿型抑郁癥由于其隱藏性,往往更容易被忽視,但通過覺察異常、科學(xué)治療和良好的生活方式管理,病情是可以得到有效改善的。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)特征,建議及時前往正規(guī)心理咨詢機構(gòu)或精神專科醫(yī)院尋求幫助。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
混合性焦慮和抑郁障礙屬什么病
混合性焦慮和抑郁障礙是一種同時具有焦慮和抑郁癥狀的心理疾病,屬于情緒障礙的范疇。它的主要表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落與過度擔(dān)憂,并可能影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。治療方法包括心理治療、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、疾病特征與病因 混合性焦慮和抑郁障礙的主要特征是患者同時表現(xiàn)出焦慮和抑郁的癥狀。這種疾病的病因可能與多個因素有關(guān): 遺傳因素:若家族中有成員患過焦慮或抑郁性疾病,患病風(fēng)險可能較高。 環(huán)境因素:長期處于高壓環(huán)境如工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)歷重大負(fù)性生活事件如失業(yè)、離婚都是觸發(fā)混合性焦慮和抑郁障礙的外部因素。 生理因素:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素功能異常會引發(fā)情緒調(diào)節(jié)問題。 疾病原因:患有慢性疼痛性疾病如偏頭痛、關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常可能加重情緒障礙。 2、治療方法 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是治療該病的首選方法之一。它能夠幫助患者識別并糾正負(fù)性思維模式,從而改善情緒狀態(tài)。另一種方法是正念療法,建議嘗試冥想和專注訓(xùn)練以緩解焦慮情緒。 藥物治療:醫(yī)生可能會建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如西酞普蘭或兼顧焦慮和抑郁的藥物如文拉法辛。用藥前請務(wù)必咨詢專業(yè)且遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 生活方式干預(yù):適量運動如進(jìn)行每周3-5次的有氧運動、保持規(guī)律睡眠以及進(jìn)行心理減壓活動如與朋友或心理咨詢師傾訴都能有效改善情緒。建議均衡飲食,特別是增加富含Omega-3脂肪酸、維生素B和鎂的食物,如三文魚、香蕉和堅果。 3、警惕并及時就醫(yī) 混合性焦慮和抑郁障礙若不加治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心理問題,甚至引發(fā)自傷或自殺意念。出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀如失眠、食欲明顯下降、持久的情緒低落或頻繁的驚恐發(fā)作時,應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,并配合制定個性化的治療方案。 混合性焦慮和抑郁障礙需要患者采取積極的態(tài)度進(jìn)行康復(fù)。不論是通過心理治療還是生活干預(yù)都需長期堅持。在治療過程中要注重身體與心理的平衡,家人和朋友的支持也至關(guān)重要。如果癥狀明顯影響您的日常生活,請盡快就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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