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結(jié)腸息肉手術(shù)后多少天能正常飲食

來源:博禾知道

2024-08-27 18:32 11人閱讀

問題描述:結(jié)腸息肉手術(shù)后多少天能正常飲食

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸息肉術(shù)后飲食與護(hù)理
內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除是結(jié)腸息肉目前治療的主要方式之一,其手術(shù)創(chuàng)傷小。但術(shù)后仍然需要注意幾個(gè)問題:第一、一般情況下手術(shù)以后建議禁食6到24小時(shí),此后如果沒有出現(xiàn)腹痛,腹脹,便血等癥狀,則逐漸由流質(zhì)飲食向普通飲食過度。術(shù)后恢復(fù)期間禁食煎炸,熏烤類,油膩食品會(huì)導(dǎo)致糞便在腸道中長時(shí)間停留,進(jìn)而引起消化問題,增加腸道負(fù)擔(dān)。盡可能避免辛辣刺激食物,白酒,辣椒等刺激性食物。在腸道內(nèi)會(huì)造成局部創(chuàng)面很大的刺激,導(dǎo)致局部充血甚至出血,應(yīng)盡量避免。第二、不要食用被污染的食物,所謂病從口入,不潔食物,可以導(dǎo)致腸道感染,腹瀉,進(jìn)而引起創(chuàng)面出血甚至腸道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。第三、結(jié)腸息肉的復(fù)發(fā)也與生活飲食習(xí)慣密切相關(guān),如果切除治療好了以后仍然食用肥甘厚膩的食物,會(huì)增加結(jié)腸息肉的復(fù)發(fā)率。建議飲食以清淡為主,少吃高脂肪,高蛋白的食物,特別要控制動(dòng)物性脂肪的攝入,少吃煎炸,油炸等食物,忌飲酒。多吃一些新鮮水果蔬菜,富含豐富碳水化合物和粗纖維的食物,同時(shí)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣質(zhì),維生素B,維生素D食物,減少術(shù)后復(fù)發(fā)機(jī)率。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
結(jié)腸息肉有哪些治療方法?
導(dǎo)致這種情況的主要因素是胃腸功能減退,造成了消化不良,建議在飲食方面需要注意,.平時(shí)要多吃含纖維素的蔬菜(韭菜,芹菜,菠菜等)和新鮮水果.要鼓勵(lì)適量喝水或飲用蜂蜜水,大棗,芝麻和胡桃等,這也有潤肺通便的作用.不要喜歡吃刺激性的食物和飲料,比如辣椒,高度白酒,濃茶,咖啡及熏臘食品.
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院
結(jié)腸息肉為什么沒有在腸鏡時(shí)切除?
結(jié)腸息肉是可以在腸鏡是進(jìn)行拆除的,除非它是一個(gè)非常大的息肉,或者考慮到惡性腫瘤的可能性,如果在這種情況下,醫(yī)生只能切除一部分組織,以便在以后進(jìn)行進(jìn)一步的治療計(jì)劃確定。一旦發(fā)現(xiàn)息肉要盡快的摘除。息肉會(huì)這樣的越來越大,給摘除造成困難,息肉會(huì)有引起惡變,能夠早摘除盡量早摘除,不是說有些腸鏡不支持這些操作。關(guān)鍵是,是否有操作這些內(nèi)鏡的醫(yī)生。在這種情況下,你和醫(yī)生的溝通可能會(huì)有一些問題。組織只能在切除后進(jìn)行組織檢查。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
結(jié)腸息肉不切除可以嗎
結(jié)腸息肉發(fā)現(xiàn)以后還是盡早需要進(jìn)行切除,因?yàn)榻Y(jié)腸息肉雖然大部分屬于良性息肉,但是由于某些患者長期不良的飲食習(xí)慣,或者排便習(xí)慣,以及某些家族性遺傳因素的影響和誘因,從而使得結(jié)腸息肉有一定的惡變可能性。結(jié)腸息肉切除的方式主要包括電子結(jié)腸鏡下射頻治療手術(shù)或者單純的手術(shù)切除,切除以后需要每半年復(fù)查一次,避免吸入的復(fù)發(fā)。并且術(shù)后的一個(gè)星期以臥床休息為主,不要進(jìn)行過量的活動(dòng)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)腸息肉可以不管它嗎
結(jié)腸息肉,一旦發(fā)現(xiàn)不能不管,因?yàn)槟壳肮J(rèn)的治療原則是,息肉一經(jīng)確診應(yīng)與于切除。目前認(rèn)為息肉越大,癌變率越高,息肉它總是要癌變的。因?yàn)椋锌赡馨┳儠r(shí)間為10年、20年、30年,但是它是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。而且息肉本身也可以導(dǎo)致身體的一些癥狀,例如腹瀉、疼痛、腹痛等等。所以,結(jié)腸息肉還是要把它切除掉。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉手術(shù)出血不止
結(jié)腸息肉是一種生長在腸道內(nèi)的良性腫瘤,有多種原因。主要表現(xiàn)為腹痛、便血,有些可能腹瀉。此外,少數(shù)息肉有惡性轉(zhuǎn)化的可能,因此一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)。結(jié)腸息肉有很多種手術(shù)方法,術(shù)后少量出血是正常的,所以不用擔(dān)心。手術(shù)后注意飲食。盡量不要吃辛辣食物,清淡飲食,少吃多吃,多喝水,以防止大便干燥刺激傷口。如果總是有少量出血,可以服用與口腔止血相關(guān)的藥物。如果有大量出血,你需要及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
結(jié)腸息肉要不要切除
結(jié)腸息肉經(jīng)內(nèi)鏡切除是結(jié)腸息肉醫(yī)治的首選方式,關(guān)鍵有高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎術(shù)法及氬離子凝固法等。注重休息,不要過分疲倦,吃柔軟易消化的食品,防止生冷硬涼以及辛辣刺激性食品,防寒保暖,不要著涼。高頻電凝切除法是現(xiàn)階段應(yīng)用最普遍的方式,其原理是使用高頻電流發(fā)生的熱效應(yīng)使組織凝固、壞死因此到達(dá)切除息肉的目標(biāo)。注重休息,不要過分疲倦,吃柔軟易消化的食物,防止生冷硬涼以及辛辣刺激性食物,防寒保暖,不要著涼。注意休息,不要過度疲勞,吃柔軟易消化的食物,避免生冷硬涼以及辛辣刺激性食物,防寒保暖,不要著涼。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有結(jié)腸息肉和管狀腺瘤,大便變小,有時(shí)混血
升結(jié)腸管狀腺瘤,是腸道粘膜上皮的良性腫瘤,上皮瘤變是結(jié)腸粘膜癌前病變的一種。重度不典型增生提示病變程度較重。但仍不夠癌的標(biāo)準(zhǔn)。建議患者不要低估。可以在腸鏡下進(jìn)行粘膜剝離術(shù)以絕后患。
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
結(jié)腸息肉手術(shù)后肚子疼
如果疼痛持續(xù)存在,并且病人出現(xiàn)發(fā)熱這類嚴(yán)重表現(xiàn),一定要及時(shí)告知醫(yī)生來用影像以及超聲等相關(guān)檢查,判斷是否出現(xiàn)嚴(yán)重的腸穿孔類并發(fā)癥在手術(shù)之后由于腸鏡對(duì)腸道有較重刺激,手術(shù)早期出現(xiàn)疼痛,常常是由于腸道痙攣造成,但這種疼痛經(jīng)過解痙治療,并且經(jīng)過一定的觀察期,通過禁食、禁水的治療方案,疼痛常常可以在4-8小時(shí)之內(nèi)充分緩解結(jié)腸鏡切除息肉之后,主要并發(fā)癥為穿孔和出血,腸穿孔疼痛較為劇烈,并且伴有全腹部壓痛
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做降結(jié)腸息肉手術(shù)大概需要多少錢
腸息肉根據(jù)不同的病情,一般也是采取不同的治療方式。如果是息肉比較大,無法內(nèi)鏡下切除,需要行腹腔鏡下腸管局部切除,手術(shù)費(fèi)用通常在3-4萬。一般扁平狀息肉或者體積較小的息肉,直接進(jìn)行射頻切除費(fèi)用大概在1000元左右,如果息肉數(shù)目增多,或者是降結(jié)腸多發(fā)息肉的話,其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)隨之增加,如果局部息肉體積過于增大需要鈦夾時(shí),除了局部鈦夾切除息肉以外,還需要進(jìn)一步做病檢。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
增生性結(jié)腸息肉會(huì)癌變嗎?
增生性結(jié)腸息肉是否會(huì)癌變?nèi)Q于具體情況,如果積極治療,一般不會(huì)癌變,讓疾病發(fā)展,一般會(huì)癌變。增生性結(jié)腸息肉是一種常見的消...
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口腔潰瘍吃哪種藥好
口腔潰瘍可以選擇使用局部涂抹藥物、含漱劑以及全身用藥等來緩解癥狀和促進(jìn)愈合,同時(shí)還需關(guān)注飲食調(diào)節(jié)和生活習(xí)慣的改善,以避免復(fù)發(fā)。以下是幾種常見的口腔潰瘍用藥以及相應(yīng)的護(hù)理建議。 1、局部涂抹藥物 對(duì)于口腔潰瘍,局部消炎和止痛是最快的緩解方式。可以嘗試以下藥物: 華素片:含氯己定,有抗菌消炎作用,將華素片含化可緩解疼痛并抑制感染。 西瓜霜噴劑:噴于潰瘍表面,具有清熱止痛、消腫的效果。 錫類散:適用于潰瘍表面涂抹,可形成保護(hù)膜,減少摩擦,促進(jìn)愈合。 2、含漱劑 含漱劑的優(yōu)勢(shì)是能夠覆蓋整個(gè)口腔,同時(shí)減少細(xì)菌滋生: 復(fù)方氯己定含漱液:有效清潔口腔,殺菌抑菌,用后可減輕炎癥。 生理鹽水:將鹽水溫度控制在適宜的范圍,每天含漱,兩三次能緩解癥狀并防止感染擴(kuò)大。 3、全身用藥 若潰瘍較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作可以選擇適當(dāng)?shù)娜碛盟帲? 維生素B族補(bǔ)充劑:缺乏維生素B2可能是潰瘍誘因之一,尤其對(duì)于反復(fù)性潰瘍者,服用維生素B族有助于緩解癥狀。 蒲地藍(lán)消炎口服液:適合炎癥明顯或伴有上火癥狀的患者,具有清熱解毒效果。 牛黃解毒片:用于因內(nèi)熱導(dǎo)致的潰瘍癥狀,推薦在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 4、飲食與生活護(hù)理 藥物治療的同時(shí),調(diào)整飲食和生活方式非常關(guān)鍵: 避免辛辣、油膩的食物,多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果,如西紅柿、獼猴桃等。 保持口腔清潔,每日用軟毛牙刷刷牙,配合使用抗菌漱口水。 規(guī)律作息,控制壓力,確保充足睡眠,有助于增強(qiáng)免疫力,減少潰瘍復(fù)發(fā)的可能性。 口腔潰瘍雖然不嚴(yán)重但容易反復(fù)困擾,找到適合的治療方式并注意日常護(hù)理才能從根源上改善,一旦潰瘍持續(xù)不愈或伴有其他全身癥狀,建議盡早咨詢口腔科醫(yī)生了解深層原因并接受進(jìn)一步治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚上急診能看泌尿科嗎
晚上急診大部分醫(yī)院是可以看泌尿科問題的,但患者可能需要先去急診科綜合就醫(yī),具體是否能直接找到泌尿科醫(yī)生需要取決于醫(yī)院的規(guī)模和排班情況。如果出現(xiàn)急性尿痛、血尿、尿潴留等緊急癥狀,應(yīng)及時(shí)前往綜合醫(yī)院急診處理以免耽誤病情。 1急診是否包含泌尿科 大部分綜合性三級(jí)醫(yī)院或以上級(jí)別的醫(yī)院的急診系統(tǒng)會(huì)提供常見的內(nèi)、外、婦、兒科的急診服務(wù),包括處理泌尿科相關(guān)癥狀。對(duì)于癥狀較輕的情況,急診普通科室的醫(yī)生通常會(huì)對(duì)病情進(jìn)行初步評(píng)估。如果問題比較復(fù)雜或需要專業(yè)化診斷,醫(yī)院會(huì)安排泌尿科醫(yī)生會(huì)診。建議就醫(yī)前撥打醫(yī)院的急診電話,確認(rèn)科室安排。 2哪些情況下應(yīng)立即就醫(yī) 泌尿科疾病中某些情況屬于醫(yī)療急癥,包括但不限于以下: 急性尿潴留:尿無法排出可能導(dǎo)致膀胱過度膨脹,需立即導(dǎo)尿等處理。 血尿:若血尿量較大或伴有其他癥狀如腹痛、發(fā)燒,則有可能是泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石或腫瘤等導(dǎo)致。 急性腎絞痛:典型癥狀為突發(fā)性腰背部劇烈疼痛,常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石患者。 對(duì)于以上癥狀,夜晚急診是非常必要的,患者應(yīng)盡快趕往具備泌尿科急診能力的醫(yī)院。 3就醫(yī)建議及流程 若您在夜間懷疑自己患有泌尿系統(tǒng)急癥,建議采取以下步驟: 就近聯(lián)系三級(jí)及以上綜合醫(yī)院確認(rèn)服務(wù)能力。 帶齊既往病史記錄及用藥清單如有。 若存在發(fā)熱、尿血、劇痛等癥狀,則盡量避免自行服藥,直接前往急診。 晚上急診大多數(shù)情況下是能看泌尿科相關(guān)問題的,但前提是盡快聯(lián)系大醫(yī)院急診科確認(rèn)排班情況。對(duì)于明確的緊急狀態(tài),不要延誤,第一時(shí)間就近就醫(yī)可以顯著降低潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃痛連背部痛怎么回事
胃痛同時(shí)伴隨背部疼痛可能提示胃部或周邊器官的健康問題,包括胃潰瘍、胰腺炎或膽結(jié)石等病理原因。建議及早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療,如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1、胃潰瘍引起的放射性疼痛 胃痛向背部放射可能是胃潰瘍的表現(xiàn),尤其是十二指腸球部潰瘍,胃酸過多或黏膜屏障受損會(huì)形成潰瘍并刺激神經(jīng),引發(fā)背部牽連疼痛。治療上可采用以下方法: 藥物治療:服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁,幫助抑制胃酸過多。 改善飲食:避免辛辣、油膩等刺激性食物,多吃清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。 調(diào)整作息:避免熬夜或過度緊張,因?yàn)檫@些會(huì)加重胃酸分泌。 2、胰腺炎導(dǎo)致的劇烈疼痛 急性胰腺炎也是胃痛并伴隨背痛的常見原因,其疼痛常呈持續(xù)性劇烈,伴有惡心嘔吐甚至發(fā)熱。這種病情進(jìn)展迅速,需要及時(shí)就醫(yī),以免危及生命。治療上可能包括: 禁食:確保胰腺完全休息,避免刺激胰酶分泌。 靜脈補(bǔ)液:補(bǔ)充水分、電解質(zhì)以緩解炎癥。 藥物控制:使用抗生素預(yù)防感染,并通過鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。 3、膽結(jié)石引起的膽絞痛 膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊收縮時(shí)的劇烈絞痛,疼痛部位多在右上腹部,但會(huì)輻射至背部。高脂飲食是膽結(jié)石的重要誘因之一。處理方法包括: 調(diào)整飲食:減少脂肪攝入,避免油膩食物,多吃蔬菜、水果及全谷類食物。 藥物溶石:選擇熊去氧膽酸幫助溶解小膽結(jié)石。 手術(shù)治療:對(duì)于反復(fù)疼痛或嚴(yán)重膽結(jié)石,可考慮腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。 4、其他可能的病因 胃腸道炎癥如胃食管反流病、胃癌、大面積消化道梗阻等病理狀態(tài),也可能引起類似癥狀,需由專業(yè)醫(yī)生通過內(nèi)鏡或影像學(xué)等檢查明確原因。 如果胃痛伴有背部疼痛且持續(xù)時(shí)間較長或癥狀嚴(yán)重,一定要及早就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致病情惡化。通過合適的治療及健康的生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可以獲得良好的控制和改善。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊椎痛怎么辦可以緩解疼痛
脊椎痛可以通過緩解壓力、改善姿勢(shì)、進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦懑煹确椒ň徑馓弁础>唧w措施包括局部熱敷、矯正不良姿勢(shì)、進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng),以及在必要時(shí)借助藥物或手術(shù)治療。若疼痛持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。 1、改善姿勢(shì): 長期的姿勢(shì)不良是脊椎痛最常見的原因之一,如久坐時(shí)彎腰駝背或站立時(shí)重心不均。可以嘗試在日常生活中保持脊椎的中立位,比如坐直椅背、調(diào)整電腦屏幕高度,以及避免長時(shí)間站立或坐著不動(dòng)。如果工作需要長時(shí)間伏案,建議每隔一小時(shí)站起來活動(dòng)一下身體,避免脊椎過勞。 2、局部熱敷或冷敷: 針對(duì)肌肉緊張導(dǎo)致的輕微脊椎痛,可以選擇局部熱敷來促進(jìn)血液循環(huán),有助于緩解疼痛和僵硬;如果疼痛伴隨紅腫,則優(yōu)先采用冷敷法以消腫止痛。無論熱敷還是冷敷,每次時(shí)間控制在15-20分鐘即可,避免皮膚受損。 3、拉伸與理療: 選擇適度的拉伸和運(yùn)動(dòng)既可以舒緩脊椎壓力,也能增強(qiáng)脊柱周圍肌肉力量。簡單的瑜伽動(dòng)作如貓牛式、嬰兒式均有助于放松脊椎;而通過專業(yè)理療師指導(dǎo)下的推拿或牽引療法,也能為一些慢性脊椎痛患者緩解不適。 4、藥物與專業(yè)治療: 對(duì)于劇烈或持續(xù)的脊椎痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方止痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚來減少炎癥和疼痛。但如果疼痛伴隨下肢放射性疼痛、麻木或失去運(yùn)動(dòng)功能,需要警惕神經(jīng)壓迫的可能性。這時(shí)可能需要影像學(xué)檢查,如核磁共振。如果問題嚴(yán)重,部分患者可能需要接受微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)或椎體成形術(shù)。 5、日常護(hù)理和預(yù)防: 保持科學(xué)的生活習(xí)慣能有效減少脊椎問題的發(fā)生。建議選擇適合個(gè)人的床墊和枕頭,避免過于柔軟或過硬;經(jīng)常鍛煉核心肌肉,從而為脊椎提供更好的支持;注意控制體重,因?yàn)榉逝謺?huì)增加脊椎的負(fù)擔(dān)。 若嘗試以上方法后仍未見明顯緩解,或者癥狀嚴(yán)重如伴隨神經(jīng)損傷等表現(xiàn),務(wù)必及時(shí)就診進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。脊椎健康關(guān)系到整體生活質(zhì)量,切勿忽視可能的隱患。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
根尖周炎不治的后果
根尖周炎不治療會(huì)導(dǎo)致牙齒周圍組織的持續(xù)感染,可能發(fā)展成牙周膿腫、牙齒脫落,甚至擴(kuò)散到鄰近組織引發(fā)更嚴(yán)重的全身性健康問題。及時(shí)治療不僅可緩解疼痛,還能保護(hù)口腔及全身健康。 1、感染擴(kuò)散 根尖周炎是一種牙齒根尖部組織炎癥,若不治療,感染可能從牙齒根尖擴(kuò)散到周圍組織,形成牙周膿腫。當(dāng)膿腫持續(xù)擴(kuò)展時(shí),會(huì)導(dǎo)致頜骨骨髓炎,甚至穿透骨質(zhì)感染面部軟組織,引發(fā)嚴(yán)重的面部腫脹。如果炎癥持續(xù)未控制,感染有可能通過血液蔓延至全身,引發(fā)敗血癥等危及生命的全身性炎癥反應(yīng)。早期治療根尖周炎尤為重要。 2、牙齒脫落 根尖周炎未得到及時(shí)治療可能導(dǎo)致牙齒持續(xù)松動(dòng)甚至脫落,這是由于久拖不治的感染會(huì)破壞牙槽骨和牙齒周圍的支持組織。牙齒失去支撐后難以保留在正常位置,這嚴(yán)重影響患者的咀嚼功能和日常生活質(zhì)量。一旦牙齒脫落,恢復(fù)難度大,患者可能需要進(jìn)行種植牙或義齒修復(fù),過程復(fù)雜且費(fèi)用不低。 3、慢性炎癥影響全身健康 長期未治療的根尖周炎會(huì)引發(fā)慢性炎癥,而這種慢性炎癥可能通過血液循環(huán)影響身體其他器官,增加患心血管疾病、糖尿病等的風(fēng)險(xiǎn)。例如,研究表明長期的口腔炎癥可能與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等相關(guān)聯(lián)。早期控制炎癥和感染不僅重要于口腔健康,也關(guān)乎整體健康。 4、解決方式 治療根尖周炎的主要方法包括根管治療、根尖手術(shù)和拔牙處理: 根管治療:徹底清除根管內(nèi)感染,消毒后填充,是治療根尖周炎的常見方法。 根尖手術(shù):對(duì)于根管治療后病變未愈的病例,可直接清除根尖病灶,同時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)。 拔牙:適合于已無法挽回的嚴(yán)重感染牙齒,在此后需進(jìn)行假牙或種植牙修復(fù)。 若在初期發(fā)現(xiàn)病變,經(jīng)驗(yàn)牙醫(yī)通常會(huì)通過排膿和抗生素控制感染,同時(shí)建議患者注意口腔衛(wèi)生,避免再感染。 根尖周炎若得不到及時(shí)治療,后果不容忽視,它不僅威脅口腔健康,還可能發(fā)展為全身性健康危機(jī)。建議一旦感到牙齒疼痛或不適,需盡早就醫(yī)診治,通過專業(yè)的治療方法將病變扼殺于早期階段,減輕未來可能面臨的健康風(fēng)險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕顴骨也會(huì)痛嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能引起顴骨相關(guān)疼痛,并伴隨其他癥狀,但顴骨疼痛通常需要更多檢查以明確原因,可能包括炎癥傳播、其他疾病并發(fā)或關(guān)節(jié)問題的放射性疼痛。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。 1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何影響顴骨 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種涉及免疫功能異常的疾病,主要侵犯關(guān)節(jié)并引發(fā)慢性炎癥。雖然類風(fēng)濕最常見的癥狀是手腕、手指等小關(guān)節(jié)的疼痛和僵硬,但炎癥可能會(huì)擴(kuò)散至顳下頜關(guān)節(jié)連接下頜和頭部的關(guān)節(jié),進(jìn)而導(dǎo)致靠近顴骨區(qū)域的疼痛。類風(fēng)濕引起的全身性炎癥也可能導(dǎo)致附近軟組織的病變,從而放射至顴骨部位,引發(fā)不適。如果患者伴有面部或顴骨局部腫脹、壓痛、僵硬等癥狀,需警惕顱面結(jié)構(gòu)是否受到影響。 2、其他可能病因 顴骨疼痛可能不僅與類風(fēng)濕有關(guān),還需要排查其他常見原因: 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂:這是一種常見的面部問題,可能由于咬合不正、磨牙習(xí)慣、外傷等引發(fā),與類風(fēng)濕癥狀相似。 副鼻竇炎:鼻竇組織感染或發(fā)炎時(shí)常引起顴骨附近的壓痛,需要注意是否伴隨鼻塞、流膿鼻涕等癥狀。 牙齒疾病:比如牙髓炎、牙周病等,也可能通過牙神經(jīng)引發(fā)面部疼痛并放射至顴骨。 3、治療與解決方案 針對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引發(fā)的顴骨疼痛,可采取以下治療方式: 藥物治療:①抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤減少病變發(fā)展;②非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥和疼痛;③生物制劑如托珠單抗針對(duì)炎癥因子作用,抑制免疫異常反應(yīng)。 物理治療:熱敷或冷敷顴骨周圍,以減輕局部疼痛和腫脹;或者通過軟組織調(diào)理治療緩解顳下頜關(guān)節(jié)壓力。 飲食調(diào)理:可多攝入抗炎食物如深海魚、亞麻籽等,減少加工食品和高糖飲食,以抑制免疫過度活躍。 若懷疑其他原因如鼻竇炎或牙病,則需針對(duì)性檢查和治療,如抗生素、鼻噴劑或牙科方案。 顴骨疼痛可能與類風(fēng)濕相關(guān)或是其他病因造成,不應(yīng)忽視。建議患者盡早就醫(yī),通過血液化驗(yàn)、影像檢查CT、MRI等明確病因,并配合風(fēng)濕科或相關(guān)專科治療,制定個(gè)性化方案以減輕病痛并改善生活質(zhì)量。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺炎后奶少什么原因
乳腺炎后奶少通常與乳腺組織損傷、炎癥未完全消除或乳汁分泌受阻有關(guān),主要原因可能包括乳腺管堵塞、自身體激素調(diào)節(jié)失衡或哺乳頻率不足等,調(diào)整喂養(yǎng)方式、科學(xué)管理乳房健康以及必要時(shí)接受治療,都有助于緩解這一問題。 1、乳腺組織損傷或乳腺管堵塞:乳腺炎會(huì)導(dǎo)致乳腺組織局部出現(xiàn)炎癥性損傷,或產(chǎn)生乳腺管堵塞的情況,從而妨礙乳汁的順暢分泌。這可能表現(xiàn)為奶量減少、乳房脹痛,甚至出現(xiàn)乳頭變形或乳暈顏色變化的跡象。應(yīng)通過熱敷和輕柔按摩乳房促進(jìn)乳腺管疏通,同時(shí)在哺乳時(shí)保證嬰兒吸吮正確,并定期使用吸奶器將殘余乳汁排空。 2、激素水平紊亂:乳腺炎后,身體可能需要一段時(shí)間恢復(fù)體內(nèi)激素如催乳素和催產(chǎn)素的平穩(wěn)分泌,而激素是乳汁生成的重要調(diào)控因素之一。如果因?yàn)閲?yán)重乳腺炎影響內(nèi)分泌功能,可能對(duì)乳汁分泌能力造成長遠(yuǎn)影響。建議母親適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富含維生素A、D、E的食物攝入,并盡量保持良好作息和心理狀態(tài),避免壓力加重對(duì)激素分泌的干擾。 3、哺乳頻率不足:乳腺炎可能導(dǎo)致乳房出現(xiàn)疼痛,部分母親可能不敢讓寶寶頻繁吮吸,或因疼痛暫停哺乳。這種“乳汁滯留”反過來可能加劇乳腺管進(jìn)一步堵塞。間隔時(shí)間過長還會(huì)降低乳房受到的乳汁分泌刺激。母親可嘗試調(diào)整哺乳節(jié)奏,使兩次喂奶間隔控制在2~3小時(shí),并注意換用不同的哺乳姿勢(shì)促使乳汁充分排出。 如果上述措施均無明顯改善,或出現(xiàn)乳房持續(xù)腫脹、紅腫或發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺檢查,必要時(shí)接受抗生素治療或針對(duì)性干預(yù),避免乳腺炎病情復(fù)發(fā)。 乳腺炎后的奶少問題需要從病因入手,通過科學(xué)的哺乳方式和必要的醫(yī)療介入,通常可以逐步恢復(fù)正常的乳汁分泌能力。保持乳腺健康、及時(shí)疏通乳管是關(guān)鍵,同時(shí)心理疏導(dǎo)和家庭支持也為康復(fù)提供重要保障。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
煙霧病造影算是手術(shù)嗎
煙霧病造影不算手術(shù),這是一種重要的輔助檢查手段,用于診斷煙霧病,幫助醫(yī)生評(píng)估腦血管的情況和選擇治療方案。常見的造影檢查包括腦血管造影DSA、CT血管成像CTA和磁共振血管成像MRA,這些方法能夠顯示腦血管的狹窄及其代償情況。 1、什么是煙霧病造影 煙霧病造影是通過影像技術(shù)檢查腦血管的一種方式,重點(diǎn)在于評(píng)估腦基底動(dòng)脈環(huán)及附近血管是否出現(xiàn)異常狹窄或閉塞,同時(shí)觀察是否有代償性新生異常血管形成。常用的檢查方式包括: 腦血管造影DSA:目前是診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生通過將造影劑注入動(dòng)脈,使用X線實(shí)時(shí)觀察血管形態(tài)和血流情況。 CT血管成像CTA:利用CT掃描結(jié)合造影劑,生成頭部和血管的三維圖像,更適合定位病變。 磁共振血管成像MRA:無需注射造影劑,通過磁共振成像顯示大腦內(nèi)部血管,適用于兒童或不能耐受造影劑的人群。 這些檢查操作過程多為無創(chuàng)或微創(chuàng),通過靜脈或動(dòng)脈注射完成,因此不算手術(shù)。 2、為什么需要進(jìn)行煙霧病造影 造影是煙霧病診斷和治療的重要環(huán)節(jié),原因在于: 明確診斷:煙霧病的典型病理表現(xiàn)是大腦內(nèi)血管狹窄導(dǎo)致的異常“煙霧”樣新生血管,僅依賴普通CT或MRI無法確診,而造影能夠清晰顯示病變范圍。 評(píng)估病情:造影可以幫助了解血管狹窄的程度、血流的變化以及是否已經(jīng)形成代償性循環(huán),為醫(yī)生制定下一步的治療計(jì)劃手術(shù)或保守治療提供依據(jù)。 指導(dǎo)手術(shù):對(duì)于需要手術(shù)治療的患者如腦血管搭橋手術(shù),造影可以為術(shù)前規(guī)劃提供精確的解剖學(xué)信息。 3、關(guān)于造影的安全性 雖然造影不算手術(shù),但需要注射造影劑,可能面臨以下風(fēng)險(xiǎn): 造影劑過敏:少部分人會(huì)對(duì)造影劑產(chǎn)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難甚至過敏性休克,需要術(shù)前詢問過敏史。 腎損害:造影劑可能對(duì)腎臟有一定負(fù)擔(dān),尤其是患有慢性腎病的患者,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通,必要時(shí)選擇無造影劑的成像方法。 其他并發(fā)癥:如穿刺部位疼痛、感染或血管損傷,但發(fā)生率極低。 煙霧病造影是診斷和治療煙霧病的關(guān)鍵檢查,但本身并不算手術(shù)。如果確診為煙霧病,建議由神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估是否需要實(shí)施手術(shù)例如腦血管搭橋,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
乳房下垂有哪些分型
乳房下垂主要分為輕度、中度和重度三種類型,每種類型根據(jù)乳頭與乳房下皺襞乳房下方與胸部交界的褶皺處的位置關(guān)系進(jìn)行分類。輕度下垂乳頭仍在皺襞高度以上;中度下垂乳頭處于皺襞水平或稍低;重度下垂乳頭顯著低于皺襞水平甚至指向下方。了解分型后,可通過調(diào)整生活方式、注意護(hù)胸或醫(yī)學(xué)手段改善乳房狀態(tài)。 1、輕度下垂 輕度是指乳房形態(tài)接近正常,乳頭位置基本在乳房下皺襞水平以上,但胸部曲線和緊實(shí)度略有下降。輕度下垂常見于哺乳后初期、體重波動(dòng)或輕微衰老。 護(hù)理建議: 穿戴合適內(nèi)衣:選擇具有良好支撐力的文胸,尤其是運(yùn)動(dòng)時(shí),可預(yù)防進(jìn)一步下垂。 胸部肌肉鍛煉:如俯臥撐和胸肌擴(kuò)展運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)胸部周圍的肌肉張力,使乳房看起來更挺拔。 均衡營養(yǎng):攝取富含膠原蛋白的食物如雞皮、牛筋,增加皮膚彈性。 2、中度下垂 中度下垂表現(xiàn)為乳頭位置與下皺襞齊平或稍低,部分女性可能會(huì)感到胸部失去堅(jiān)挺,外觀松弛。通常出現(xiàn)在哺乳晚期,或因年齡增長導(dǎo)致組織彈性下降的階段。 改善建議: 護(hù)膚保養(yǎng):每天使用滋潤乳液或精油如橄欖油或維生素E,提升胸部皮膚彈性。 調(diào)整體重:避免大幅度減重或增重,因?yàn)槿榉績?nèi)脂肪組織波動(dòng)較大會(huì)加劇下垂。 醫(yī)學(xué)手段:可考慮熱瑪吉等皮膚緊致治療,通過刺激膠原蛋白再生,改善松弛狀態(tài)。 3、重度下垂 如果乳頭位置顯著低于乳房下皺襞,并且乳房形態(tài)嚴(yán)重松弛甚至出現(xiàn)外觀塌陷,這屬于重度下垂,多因多次哺乳、明顯肥胖或急劇減肥后出現(xiàn)。一些女性可能伴隨情緒上的不安或自信心受損。 醫(yī)學(xué)手術(shù)改善: 乳房提升術(shù):通過移位或切除部分松弛組織,將乳頭提升至原有高度。 假體隆胸:若伴有明顯的乳房體積縮小,可結(jié)合假體豐胸術(shù)改善整體形態(tài)。 脂肪填充:從身體其他部位提取脂肪并注射至乳房,恢復(fù)豐滿度。 乳房下垂是自然衰老或生活習(xí)慣所導(dǎo)致的常見現(xiàn)象,不必過分焦慮。通過調(diào)整生活習(xí)慣進(jìn)行預(yù)防,同時(shí)選擇科學(xué)的方式恢復(fù)乳房健康狀態(tài),是應(yīng)對(duì)問題的最佳方案。如果情況較為嚴(yán)重,應(yīng)優(yōu)先選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢與治療。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽無痰是什么原因
咳嗽無痰的原因可能包括環(huán)境刺激、呼吸道疾病、藥物副作用以及精神因素等,具體需結(jié)合病史和檢查確定。若持續(xù)時(shí)間過長或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、環(huán)境和過敏因素 空氣污染、粉塵、花粉等環(huán)境刺激是常見原因,尤其在干燥季節(jié)或室內(nèi)空氣不流通時(shí)更容易引發(fā)干咳。這類刺激會(huì)激活呼吸道的神經(jīng)功能,導(dǎo)致反射性咳嗽,但因未引發(fā)明顯炎癥,通常無痰。解決方法包括定期清潔室內(nèi)環(huán)境、使用加濕器和遠(yuǎn)離過敏原。如果疑似過敏,可以嘗試抗過敏藥,如氯雷他定;嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生明確診斷。 2、呼吸道疾病 干咳可能是病毒性咽炎、喉炎、早期支氣管炎或哮喘等疾病的表現(xiàn)。早期由于沒有明顯的炎癥滲出,痰量較少甚至無痰。胃食管反流病也可能引發(fā)反射性咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽加重于夜間或清晨。治療上,針對(duì)病毒感染可多喝水、使用金銀花口含片緩解咽喉不適;若涉及哮喘,可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德;胃食管反流則建議晚上少吃辛辣食物,并適當(dāng)加高枕頭。 3、藥物或慢性病相關(guān) 部分藥物如降壓藥中的ACEI如依那普利會(huì)刺激干咳,若使用此類藥物后無痰咳持續(xù)加重,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。干咳還可能與一些慢性病有關(guān),如特發(fā)性肺纖維化早期、心血管疾病或慢性阻塞性肺疾病COPD。針對(duì)可疑病因,需要進(jìn)行胸片或CT檢查以排除。 4、精神或神經(jīng)性因素 工作壓力大、熬夜、不良情緒引發(fā)的自主神經(jīng)紊亂可能表現(xiàn)為干咳,嚴(yán)重時(shí)形成“神經(jīng)性咳嗽”。患者常在排除器質(zhì)性疾病后確診。這種情況建議采取放松技巧,如練習(xí)冥想、適度運(yùn)動(dòng),以及適當(dāng)就醫(yī)尋求心理醫(yī)生幫助。 若咳嗽無痰持續(xù)超過兩周,明顯影響生活,建議及時(shí)就醫(yī)以明確病因,并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性的治療方案,預(yù)防進(jìn)一步惡化及潛在嚴(yán)重疾病的可能性。配合日常保持良好生活習(xí)慣是改善癥狀的關(guān)鍵。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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