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割包皮時(shí)如何麻醉?

來源:博禾知道

2022-07-01 06:23 49人閱讀

問題描述:割包皮時(shí)如何麻醉?

醫(yī)生回答(1)

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兒童切包皮掛什么科
兒童切包皮需要掛的科室是兒科或小兒外科。切包皮是一種常見的小兒外科手術(shù),一般由外科醫(yī)生或兒科醫(yī)生完成。手術(shù)前需要進(jìn)行全面檢查,確定孩子的身體狀況是否適合手術(shù)。手術(shù)過程中需要采取局部麻醉,確保孩子不會(huì)感到痛苦。手術(shù)后,醫(yī)生需要對(duì)孩子進(jìn)行觀察和護(hù)理,確保術(shù)后傷口恢復(fù)良好。同時(shí),家長(zhǎng)也需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)給予適當(dāng)?shù)娘嬍澈托菹ⅲ龠M(jìn)孩子的術(shù)后康復(fù)。
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割包皮后疤痕怎么除去
疤痕與一個(gè)人的體質(zhì)有關(guān),有些人手術(shù)后不會(huì)留下疤痕。如果你的傷疤不影響你的性生活,是可以治療的??梢韵仍囋嚾グ毯鬯幐?,涂抹在包皮有疤痕的部位,看看是否會(huì)出現(xiàn)紅腫,沒有不良反應(yīng)的話就可以接著使用。如果你覺得實(shí)在太影響美觀,可以到醫(yī)院的整形美容科問問,再制定合適的方案。
謝健銘 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
割包皮掛什么科?
包皮過長(zhǎng)是臨床男科一種比較常見的疾病,是由先天發(fā)育導(dǎo)致的,藥物治療沒有效果。由于包皮包裹龜頭,使龜頭不能徹底露出,給清洗工作帶來很大困難,容易引發(fā)炎癥感染,導(dǎo)致包皮龜頭炎,還可以造成龜頭敏感,導(dǎo)致早泄的發(fā)生。所以如果患有包皮過長(zhǎng),就應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科就診,由專科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況采取包皮環(huán)切手術(shù)治療。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
割包皮后能吃蝦米嗎?
如果是傷口完全恢復(fù),以后是可以吃蝦米的,吃蝦米并絕不會(huì)引發(fā)任何干擾的,但是如果是傷口還在徹底恢復(fù)中的話,那么最好不要吃蝦米,因?yàn)槲r米也是屬于發(fā)物的,很容易致使傷口感染發(fā)炎的,所以這個(gè)是根據(jù)傷口的徹底恢復(fù)情況來實(shí)施確認(rèn)的,而且徹底恢復(fù)期間最好不要吃任何海產(chǎn)品。
賈桂林 主治醫(yī)師 宜春市人民醫(yī)院
20歲割包皮時(shí)間晚不晚?
你現(xiàn)在的年齡做包皮手術(shù)是很適合的年齡。包皮過長(zhǎng)就是在你疲軟的時(shí)候包皮能完全遮住龜頭,但能外翻現(xiàn)出龜頭。在你勃起時(shí)能看見龜頭但不能夠全現(xiàn)出來。包皮過長(zhǎng)的影響是還不夠衛(wèi)生,要經(jīng)常擦洗,不然很容易患包皮炎,如果包皮垢不經(jīng)常擦洗的話容易給性伙伴引發(fā)傷害,給對(duì)方帶給痛苦,如女性的陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病。最可怕的除了引來女性的癌癥的可能會(huì)。所以最好手術(shù)治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
割包皮一個(gè)半月還痛跟線頭沒拆完有關(guān)嗎
可吸收線完全脫落,往往需要一個(gè)月,所以,我們還是拆掉為好,即使是可吸收線,剩下有線頭也不需要管他,自己逐漸就沒有了這個(gè)時(shí)候恢復(fù)雖然很好了,但是,手術(shù)后都有疤痕,修復(fù)很好,需要一個(gè)月左右,所以,現(xiàn)在稍微的不舒服,不需要管他的;
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒包皮有什么危害
小兒包皮過長(zhǎng)或包皮口過小,可能會(huì)引起尿路感染、炎癥和其他疾病。此外,包皮過長(zhǎng)還可能導(dǎo)致性生活時(shí)不適和難以清潔,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于嚴(yán)重的情況,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。但是,手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),包括感染、出血和傷口愈合問題。因此,家長(zhǎng)應(yīng)該與醫(yī)生合作,根據(jù)具體情況選擇最適合自己孩子的治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
男性割包皮手術(shù)需要多少錢
男性割包皮手術(shù)費(fèi)用因地區(qū)消費(fèi)水平差異而異,一般在3000至5000元之間。手術(shù)通過包皮環(huán)切術(shù)治療,切除過長(zhǎng)部位使龜頭外露。費(fèi)用取決于所在地區(qū)的消費(fèi)水平,消費(fèi)水平高的城市手術(shù)費(fèi)用較高,約需5000元左右;消費(fèi)水平低的城市手術(shù)費(fèi)用較低,約需3000元左右。手術(shù)可解決包皮過長(zhǎng)問題,實(shí)現(xiàn)治療效果。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
看兒童包皮掛什么科
兒童包皮問題需要兒科醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,因此掛的科室是兒科。在兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下,視情況可能需要轉(zhuǎn)診到外科或泌尿科進(jìn)行治療。兒童包皮問題需要引起家長(zhǎng)的重視,如果未及時(shí)治療,可能會(huì)引發(fā)感染甚至影響生殖器健康。因此,在發(fā)現(xiàn)兒童包皮問題時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī),注意個(gè)人衛(wèi)生,避免發(fā)生并發(fā)癥。
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男人割包皮是怎么回事?
男性青春期發(fā)育后,龜頭全部或大部分露出,龜頭無法露出時(shí),包皮仍然包裹著所有或大部分龜頭,但用手翻包皮或勃起后,包皮可以露出龜頭,稱為包皮過長(zhǎng)。專家強(qiáng)調(diào),以下男性需要切包皮。主要包括:1、完全包皮過長(zhǎng)者。這不能保證清潔的順利進(jìn)行,常見為包皮覆蓋在龜頭上不容易翻過來清洗。一般常見的原因是有個(gè)狹窄的包皮環(huán)
各大學(xué)出現(xiàn)了高瞻遠(yuǎn)矚少年團(tuán)體割包皮
且慢 別急著割包皮按照傳統(tǒng)的習(xí)俗,猶太民族的男孩子,在出生后的第10天都要施行包皮環(huán)切術(shù);伊斯蘭教徒--穆斯林男孩則于4-10歲時(shí)接受“割禮”,即施行包皮環(huán)切術(shù),同時(shí)還要舉行宗教儀式,隆重地慶祝一番。大致統(tǒng)計(jì)顯示,世界上約有7億男性接受過包皮環(huán)切手術(shù),其中6成在本人不知道的嬰幼兒期間被切除,出生后被閹割包皮!這種寧
割包皮后還會(huì)正常勃起嗎?
割包皮后不會(huì)影響正常勃起,勃起功能與包皮無關(guān),而是由神經(jīng)、血管和激素共同調(diào)控。割包皮手術(shù)主要是切除多余的包皮組織,不會(huì)損...
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割包皮既有潛在的好處,也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和危害,需根據(jù)個(gè)體情況權(quán)衡利弊。割包皮可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)、改善衛(wèi)生狀況,但手術(shù)本身可...
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割包皮是一種常見的外科手術(shù),主要適用于包皮過長(zhǎng)或包莖患者,手術(shù)步驟通常包括麻醉、切除多余包皮和縫合傷口,術(shù)后需注意傷口護(hù)...
28歲割包皮是不是晚了
28歲割包皮并不算晚,包皮環(huán)切術(shù)在任何年齡段均可進(jìn)行,但需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估手術(shù)必要性。包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)癥與年齡無直接關(guān)聯(lián),?...
是不是每個(gè)男人都要割包皮?
不是每個(gè)男人都需要割包皮,是否需要手術(shù)取決于包皮過長(zhǎng)或包莖是否影響健康和生活質(zhì)量。包皮過長(zhǎng)或包莖可能導(dǎo)致清潔困難、感染風(fēng)...
做割包皮手術(shù)注意事項(xiàng)是什么?
割包皮手術(shù)前需注意術(shù)前檢查、清潔衛(wèi)生和術(shù)后護(hù)理。手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,確保身體狀況適合手術(shù);術(shù)前一天徹底清...
做割包皮價(jià)格大概需要多少
割包皮手術(shù)的價(jià)格因地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)和手術(shù)方式不同而有所差異,通常在2000元至8000元之間。手術(shù)費(fèi)用包括術(shù)前檢查、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)和?...
每個(gè)男生都必須做割包皮嗎
并非所有男性都必須割包皮,手術(shù)必要性取決于包莖程度、反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)人衛(wèi)生情況。包皮環(huán)切術(shù)主要適用于病理性包莖、反復(fù)龜頭...
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缺少安全感的小孩長(zhǎng)大后可能出現(xiàn)情緒障礙、人際關(guān)系困難、自我認(rèn)知偏差等問題。安全感缺失對(duì)個(gè)體發(fā)展的影響主要有性格敏感多疑、社交回避傾向、過度依賴行為、自我價(jià)值感低下、適應(yīng)能力減弱等表現(xiàn)。

1、性格敏感多疑

童年期安全感不足可能導(dǎo)致性格特質(zhì)改變,表現(xiàn)為對(duì)他人意圖過度解讀,常處于防御狀態(tài)。這類人群容易將中性事件理解為威脅,可能伴隨廣泛性焦慮或特定情境恐懼。神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期處于警覺狀態(tài)可能影響壓力調(diào)節(jié)功能,增加應(yīng)激反應(yīng)強(qiáng)度。

2、社交回避傾向

人際交往中可能出現(xiàn)回避親密接觸或過度討好兩種極端表現(xiàn)。部分個(gè)體會(huì)形成回避型依戀模式,在建立深度關(guān)系時(shí)產(chǎn)生顯著不適感。社交場(chǎng)景中可能過度關(guān)注他人負(fù)面評(píng)價(jià),出現(xiàn)社交焦慮癥狀,影響正常職業(yè)發(fā)展和情感建立。

3、過度依賴行為

部分個(gè)體會(huì)發(fā)展出依賴型行為模式,通過過度尋求外部確認(rèn)來補(bǔ)償安全感缺失。表現(xiàn)為決策困難、害怕獨(dú)處、頻繁需要情感保證等。在親密關(guān)系中可能出現(xiàn)分離焦慮或控制傾向,這種應(yīng)對(duì)方式可能持續(xù)強(qiáng)化依賴性人格特征。

4、自我價(jià)值感低下

長(zhǎng)期安全感缺失可能影響自我認(rèn)知發(fā)展,形成"我不值得被愛"的核心信念。成年后可能表現(xiàn)為成就動(dòng)機(jī)不足、過度自我批評(píng)或完美主義傾向。部分個(gè)體會(huì)通過過度工作或極端冒險(xiǎn)行為來證明自我價(jià)值,形成補(bǔ)償性心理機(jī)制。

5、適應(yīng)能力減弱

面對(duì)生活變化時(shí)可能出現(xiàn)適應(yīng)障礙,表現(xiàn)為應(yīng)對(duì)新環(huán)境時(shí)過度焦慮或行為僵化。心理彈性發(fā)展受限可能導(dǎo)致挫折耐受度降低,部分個(gè)體采用逃避或攻擊等不成熟防御機(jī)制。長(zhǎng)期可能增加抑郁、物質(zhì)濫用等心理行為問題的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

家長(zhǎng)應(yīng)注重建立穩(wěn)定的養(yǎng)育關(guān)系,通過規(guī)律的生活節(jié)奏、積極的情緒回應(yīng)和適度的自主空間幫助孩子構(gòu)建安全感。對(duì)于已出現(xiàn)明顯適應(yīng)問題的成人,建議尋求專業(yè)心理干預(yù),認(rèn)知行為療法和依戀取向治療可幫助重建安全基地。日常可通過正念練習(xí)、社會(huì)支持系統(tǒng)強(qiáng)化和心理教育逐步改善心理狀態(tài)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝里有血管瘤如何去掉
肝臟血管瘤是一種常見的良性腫瘤,一般無需治療,但若血管瘤較大或有癥狀,可通過藥物、微創(chuàng)治療或手術(shù)切除去除。 1、肝血管瘤的成因與風(fēng)險(xiǎn) 肝血管瘤的確切病因尚不明確,但其可能與遺傳因素、血管發(fā)育異常、內(nèi)分泌因素如雌激素水平變化有關(guān)。部分患者可能完全沒有癥狀,而其他患者則會(huì)因血管瘤增大壓迫肝臟周圍結(jié)構(gòu),出現(xiàn)如腹痛、惡心、消化不良等癥狀。少數(shù)情況下,巨大的血管瘤可能破裂,引發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)出血,需要緊急干預(yù)。 2、如何判斷是否需要去除血管瘤 血管瘤去除的需求取決于瘤體大小、位置及是否出現(xiàn)癥狀。通常,小于5厘米且無癥狀的血管瘤可通過定期影像學(xué)檢查如B超、CT或MRI隨訪。如果血管瘤直徑大于5厘米,體積迅速增大,或者患者出現(xiàn)腹痛、惡心等不適癥狀,則需考慮干預(yù)治療。醫(yī)生會(huì)綜合考慮病人的年齡、健康狀況及血管瘤的情況決定治療方案。 3、治療肝血管瘤的方法 1藥物治療:部分患者在專家建議下可以通過調(diào)整激素水平藥物如抗雌激素藥物緩解血管瘤的癥狀,但一般效果有限,且需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。 2微創(chuàng)治療:對(duì)于較小或中等大小的血管瘤,可通過介入栓塞術(shù)阻斷瘤體供血,減少其體積,緩解癥狀。此方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合不能耐受手術(shù)的患者。 3傳統(tǒng)手術(shù)切除:較大的血管瘤或伴隨嚴(yán)重癥狀時(shí),手術(shù)切除是較為徹底的方法。傳統(tǒng)的手術(shù)包括部分肝切除術(shù)或血管瘤摘除術(shù)。盡管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更高,但能有效去除血管瘤并緩解威脅。 4、飲食與生活方式調(diào)理 1患者可通過清淡飲食,避免高脂、高糖、過度油膩等食物,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。檸檬水、綠葉蔬菜等富含維生素和抗氧化成分的食品對(duì)肝臟健康有益。 2適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于加強(qiáng)新陳代謝,但需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免對(duì)血管瘤造成壓迫或刺激??蛇x擇低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)形式,如散步或瑜伽。 肝血管瘤大多數(shù)對(duì)健康影響不大,但高風(fēng)險(xiǎn)患者需定期體檢監(jiān)測(cè)。如有明顯癥狀,應(yīng)選擇合適的治療方式,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)以保護(hù)肝臟功能。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
下腹部靠近腹股溝處疼痛怎么回事

下腹部靠近腹股溝處疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝、生殖系統(tǒng)炎癥、腸道疾病或肌肉拉傷等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷后針對(duì)性治療。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段或膀胱結(jié)石可能刺激局部黏膜,引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射。疼痛常伴隨血尿、排尿困難,可通過泌尿系超聲確診。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),藥物可選用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊輔助排石。

2、腹股溝疝

腹股溝區(qū)缺損導(dǎo)致腸管突出形成包塊,站立時(shí)疼痛加劇,平臥可緩解。查體可見局部膨隆,超聲可明確疝囊位置。嬰幼兒可采用疝氣帶保守治療,成人通常需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后避免重體力勞動(dòng)。

3、生殖系統(tǒng)炎癥

女性附件炎或男性精索炎可表現(xiàn)為單側(cè)腹股溝區(qū)隱痛,伴隨發(fā)熱、分泌物異常。婦科檢查或陰囊觸診可發(fā)現(xiàn)壓痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。治療需用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。

4、腸道疾病

乙狀結(jié)腸炎或腸易激綜合征可能引起左下腹連帶腹股溝區(qū)脹痛,伴隨排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查可鑒別病因,輕癥可通過雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重者需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。

5、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腹股溝區(qū)肌肉韌帶損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛,局部壓痛明顯。急性期應(yīng)冰敷并休息,恢復(fù)期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每日進(jìn)行適度的腹股溝區(qū)拉伸運(yùn)動(dòng)。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,減少辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善超聲、CT等檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。女性需特別注意月經(jīng)周期與疼痛的關(guān)聯(lián)性,男性應(yīng)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
打籃球肌肉拉傷怎么辦

打籃球肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)前熱身不足、動(dòng)作不規(guī)范、肌肉疲勞、外力撞擊、舊傷未愈等原因引起。

1、休息制動(dòng)

肌肉拉傷后應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期需保持患肢制動(dòng),可使用彈性繃帶或護(hù)具固定受傷部位,減少肌肉活動(dòng)。輕度拉傷通常需要3-5天制動(dòng),期間可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。

2、冷敷熱敷

拉傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速修復(fù)。注意冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏。嚴(yán)重拉傷可能需肌松藥如鹽酸乙哌立松片輔助治療。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超聲波、紅外線等理療方式促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電療或沖擊波治療能改善局部微循環(huán),加速損傷肌肉纖維重建。治療頻率通常為每周2-3次,具體方案需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后應(yīng)逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以靜態(tài)拉伸為主,如坐姿體前屈、站姿后抬腿等動(dòng)作。中期加入抗阻訓(xùn)練如彈力帶側(cè)平舉、靠墻靜蹲。后期可進(jìn)行功能性訓(xùn)練如單腿平衡練習(xí),恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免再次受傷。

肌肉拉傷后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入幫助組織修復(fù)?;謴?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持體能。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴合適護(hù)具,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮下淤血或活動(dòng)受限超過1周,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次傷害。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
蓮子心泡水喝能壯陽(yáng)嗎
蓮子心泡水喝能壯陽(yáng),蓮子心泡水喝能夠增強(qiáng)心臟的血液循環(huán),還可以起到降血壓的作用,具有一定的保護(hù)心臟的功效,對(duì)失眠多夢(mèng)和煩躁不安是有一定的改善作用的。蓮子心內(nèi)含有蓮子堿,蓮子堿可以起到清熱解毒的功效,而且還可以預(yù)防癌癥。在平常生活中要多喝一些溫開水,補(bǔ)充體內(nèi)的水分,起到排毒的作用,蓮子心還可以起到美容養(yǎng)顏的功效。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)腸癌造瘺手術(shù)多久能接回

結(jié)腸癌造瘺手術(shù)一般需要3-6個(gè)月后才能考慮接回,具體時(shí)間需根據(jù)腫瘤分期、術(shù)后恢復(fù)情況及輔助治療需求綜合評(píng)估。

腫瘤分期是決定造瘺回納時(shí)間的關(guān)鍵因素。早期結(jié)腸癌患者若未接受放化療,術(shù)后3個(gè)月左右可評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況,符合條件者可進(jìn)行回納手術(shù)。局部進(jìn)展期患者需完成輔助化療后再評(píng)估,通常需延長(zhǎng)至4-6個(gè)月。術(shù)后恢復(fù)情況包括吻合口愈合程度、腹腔粘連狀況及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),需通過腸鏡、影像學(xué)檢查確認(rèn)。輔助治療需求如放療或靶向治療可能推遲回納時(shí)間,需待治療周期結(jié)束且無復(fù)發(fā)跡象?;丶{手術(shù)前需評(píng)估肛門括約肌功能,確保術(shù)后控便能力。術(shù)后并發(fā)癥如感染、腸梗阻等會(huì)延長(zhǎng)等待期,需優(yōu)先處理。

建議術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,保持造口周圍皮膚清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致造口脫垂。飲食需循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。心理疏導(dǎo)有助于適應(yīng)造口生活,為后續(xù)回納手術(shù)做好準(zhǔn)備。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石拔管多長(zhǎng)時(shí)間

輸尿管結(jié)石拔管一般需要1-3天,具體時(shí)間與結(jié)石大小、位置、患者恢復(fù)情況等因素有關(guān)。

輸尿管結(jié)石拔管時(shí)間通常在1-3天內(nèi)完成,但具體時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)患者情況調(diào)整。對(duì)于結(jié)石較小且位置靠近膀胱的患者,拔管過程可能較快,約1天即可完成。若結(jié)石較大或位于輸尿管上段,可能需2-3天觀察確認(rèn)無殘留或并發(fā)癥后再拔管。拔管前需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)結(jié)石已排出或位置無異常,同時(shí)評(píng)估患者排尿功能是否恢復(fù)。部分患者可能因術(shù)后水腫或感染需延長(zhǎng)留置時(shí)間,但多數(shù)情況下1-3天可安全拔除。拔管后需注意觀察有無血尿、發(fā)熱等癥狀,并遵醫(yī)囑復(fù)查。

拔管后應(yīng)多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于沖刷尿路并預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。避免憋尿及劇烈運(yùn)動(dòng),減少辛辣刺激性食物攝入。若出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱或血尿,需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或使用藥物預(yù)防。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
青光眼能吃葡萄嗎

青光眼患者一般可以適量吃葡萄,但需注意控制攝入量。葡萄含有豐富的抗氧化物質(zhì)和維生素,有助于改善眼部微循環(huán),但過量可能影響血糖代謝。

葡萄中的花青素、維生素C等成分具有抗氧化作用,可能對(duì)青光眼患者視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞有一定保護(hù)效果。葡萄皮中的白藜蘆醇被認(rèn)為能夠改善眼部血流,這對(duì)控制眼壓可能產(chǎn)生間接益處。新鮮葡萄含水量較高,適量食用有助于維持體液平衡,避免因脫水導(dǎo)致的眼壓波動(dòng)。葡萄含有的天然糖分需注意,尤其是合并糖尿病的青光眼患者更應(yīng)控制單次攝入量,建議每次不超過15顆中型葡萄。葡萄籽提取物在部分研究中顯示可能輔助改善視神經(jīng)血液供應(yīng),但直接食用葡萄籽可能造成消化負(fù)擔(dān)。

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的青光眼患者需謹(jǐn)慎食用葡萄,避免血糖快速升高影響眼底血管。正在使用乙酰唑胺等降眼壓藥物的患者,過量攝入高鉀葡萄可能干擾電解質(zhì)平衡。少數(shù)對(duì)葡萄過敏的個(gè)體可能出現(xiàn)眼瞼水腫等過敏反應(yīng),會(huì)加重眼部不適。葡萄與部分β受體阻滯劑類滴眼液不存在明確相互作用,但大量食用可能影響藥物代謝效率。急性閉角型青光眼發(fā)作期患者應(yīng)優(yōu)先控制眼壓,飲食調(diào)節(jié)需遵從醫(yī)囑。

青光眼患者日常飲食建議保持多樣化,除葡萄外可搭配藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。注意避免一次性大量飲水或攝入高鹽食品,規(guī)律監(jiān)測(cè)眼壓變化。若食用葡萄后出現(xiàn)眼脹、頭痛等不適,應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。所有飲食調(diào)整都應(yīng)與主治醫(yī)生溝通,結(jié)合個(gè)體眼壓控制情況制定個(gè)性化方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
1型糖尿病打什么胰島素
1型糖尿病通常需要注射基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素來控制血糖,常用的胰島素類型包括速效、短效、中效及長(zhǎng)效胰島素?;颊咝枰鶕?jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果和醫(yī)生建議選擇適合的胰島素種類及劑量。 1、速效和短效胰島素控制餐后血糖 速效胰島素如諾和銳、優(yōu)泌樂適用于餐時(shí)注射,起效快、持續(xù)時(shí)間短,能迅速控制餐后血糖上升。短效胰島素如普通胰島素,商品名為諾和靈R也適用于餐前,但起效時(shí)間略慢,持續(xù)時(shí)間稍長(zhǎng)。用藥時(shí)需注意注射時(shí)間的安排,速效胰島素通常在進(jìn)餐前5-15分鐘使用,而短效胰島素在餐前30分鐘注射更為適宜。 2、中效胰島素提供基礎(chǔ)血糖控制 中效胰島素如諾和靈N一般用于提供基礎(chǔ)血糖控制,常在早晨和/或睡前注射。它不僅能維持一天中的血糖平穩(wěn),還能配合速效或短效胰島素使用,以模擬正常胰島素分泌模式。但由于中效胰島素存在峰值作用,需監(jiān)測(cè)夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 3、長(zhǎng)效胰島素維持全天平穩(wěn)血糖 長(zhǎng)效胰島素如甘精胰島素商品名蘭德士、地特胰島素商品名來得時(shí)是基礎(chǔ)胰島素的優(yōu)選,作用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)20-24小時(shí),無明顯作用峰值,能夠模擬自然胰島素的基礎(chǔ)分泌。它一天注射一次或分兩次使用,有助于減少血糖波動(dòng)。 選擇合適的搭配和劑量 1型糖尿病的治療通常采用基礎(chǔ)-餐時(shí)Basal-Bolus胰島素治療方案,即使用長(zhǎng)效或中效胰島素作為基礎(chǔ),并在每次進(jìn)餐時(shí)配合速效或短效胰島素?;颊咝韪鶕?jù)血糖測(cè)量結(jié)果,與醫(yī)生共同調(diào)整劑量和注射時(shí)間。還可以考慮使用胰島素泵進(jìn)行連續(xù)皮下輸注,其原理是模擬生理胰島素分泌,適合血糖波動(dòng)較大的患者。 溫馨提醒 胰島素種類及方案需因人而異,務(wù)須結(jié)合自身血糖水平和醫(yī)生建議制定個(gè)性化治療計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)血糖,同時(shí)注意飲食、運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié),可更好地管理血糖水平,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
當(dāng)歸為什么能補(bǔ)血

當(dāng)歸能補(bǔ)血主要與其含有的阿魏酸、多糖、揮發(fā)油等活性成分有關(guān),這些成分具有促進(jìn)造血、改善微循環(huán)等作用。

1、阿魏酸促進(jìn)造血

當(dāng)歸中的阿魏酸能夠刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化,增加紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成。阿魏酸還能改善鐵元素的吸收利用,幫助糾正缺鐵性貧血。臨床常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

2、多糖增強(qiáng)免疫

當(dāng)歸多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,能激活造血微環(huán)境中的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,促進(jìn)造血生長(zhǎng)因子的分泌。這種作用有助于改善化療后骨髓抑制導(dǎo)致的血細(xì)胞減少,對(duì)再生障礙性貧血有輔助治療效果。

3、揮發(fā)油改善循環(huán)

當(dāng)歸揮發(fā)油中的藁本內(nèi)酯等成分能擴(kuò)張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。這種活血作用使組織供氧增加,間接促進(jìn)造血功能,對(duì)血瘀型貧血尤為適用。

4、維生素B12補(bǔ)充

當(dāng)歸含有一定量的維生素B12,這種維生素是紅細(xì)胞成熟必需的輔酶因子。適量補(bǔ)充可預(yù)防和治療巨幼細(xì)胞性貧血,尤其適合長(zhǎng)期素食者或胃腸吸收功能障礙者。

5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

當(dāng)歸中的植物雌激素樣物質(zhì)能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期貧血等問題。這種作用使其成為婦科常用的補(bǔ)血調(diào)經(jīng)藥材。

使用當(dāng)歸補(bǔ)血時(shí)建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行大劑量長(zhǎng)期服用。日??纱钆浼t棗、枸杞等食材煲湯,經(jīng)期女性可適量飲用當(dāng)歸生姜茶。注意體質(zhì)燥熱或感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用,服藥期間忌食生冷,保持規(guī)律作息有助于氣血生成。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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